爱你中文网 > 修真小说 > 我在手术室打怪那些年 > 第十六章 脸都绿了
    陈炳和李志亮三人很快吃完饭上来,给陆成仔细地说清楚了饭在哪里之后,就守着病人,催着麻醉师打麻醉了。

    等陆成吃完饭,再次来到手术间的时候,病人已经麻醉好了,并且李志亮和许重亮两个一个人开始抬腿,另一个人则是开始和洗手护士一起铺单。

    而陈炳则是坐在了麻醉台前面,正在和麻醉师聊晚上去吃什么。

    按照惯例,李志亮和许重亮基本上消毒铺单后,就该陈炳洗手上台的,不过陈炳还是一屁股坐在那里,没挪动的意思。

    陈炳看到陆成后瞥了一眼道:“你赶紧洗手穿衣服上台帮忙去,这台手术简单,我不上,你和许重亮两个帮着李志亮应该就能搞定。”

    陆成点了点头,就跑去洗手了。

    李志亮是研究生毕业,如今已经毕业三年,一直跟着陈炳,主治医师也已经考过去了。

    而且在组上,陆成也知道李志亮已经开始单独做一些取内固定c截肢术和清创缝合c手术后伤口感染的清创引流等,看来陈炳已经慢慢对他放手一些简单的骨折手术了。

    按部就班,也没啥。

    陆成可不会自恋到以为这就是陈炳看他操作不错,就想把手术交给他来做的程度。

    赶紧洗手,然后在巡回护士的帮助下,穿好衣服,上到台前来。

    李志亮二人已经把电刀c圆刀c镊子c吸引管等都连接好了。

    准备开台,李志亮看了一眼陈炳,陈炳依旧在和麻醉师聊天,只是用余光看着台上。

    李志亮很冷静地道:“巡回老师,记一下时间,手术开台。”

    巡回护士马上按了手术计时器,然后李志亮就再次确定了病人骨折的部位,然后用圆刀切开了胫骨侧前缘的皮肤,

    一直到皮肤下,才换电刀开始电凝止血并继续深入,到了肌肉层之后,用组织钳钝性剥离,

    操作还是十分顺畅的,基本功非常不错。

    终于,很快地就来到了胫骨的骨膜附近,

    李志亮并没有急着打开骨膜,而是在继续修理软组织,把切口该扩开的地方扩大,尽量地扩充在有限手术切口下的手术视野。

    一个手术做得好不好,术野的暴露非常关键,这是李志亮第二台骨折复位内固定的手术,第一台失败了,他自己回去整理了一下自己的思路和总结,发现第一台就是太过于怕把术野扩大,没有把术野暴露好。

    这一次,他得把准备工作都做好,磨刀不误砍柴工。

    如此一来,又是五分钟之后,终于是把骨折暴露了出来,

    骨折很简单,骨干骨折a2型,长骨骨折a型有三个亚型,a1是简单螺旋,a2是简单斜形,a3是简单横行。不累及关节,无粉碎。

    斜形骨折,有移位

    基本的操作基本就是牵引复位后临时固定,x线透视骨折复位满意后,钢板螺钉内固定,

    整体思路非常简单而清晰,第一,复位。

    第二,固定

    然后,手术完毕

    陆成看到李志亮也很清楚这个手术思路,他对洗手护士说:“雅姐,给我一把持骨钳。”

    这台手术的洗手护士仍然是江雅,虽然第一台的时候陈炳对她发过火,但这并不影响私交,也不能影响后续的工作。

    工作是工作,不能因为工作中的争执,就直接不来了。

    而且事后江雅也给陈炳道了歉。

    江雅很快地就把持骨钳递给了李志亮。

    “陆成,你拉好钩,”

    “许重亮,你去牵引一定要牵引到位。”李志亮吩咐。

    牵引是很重要的操作,李志亮不熟悉陆成,所以更倾向于用自己更加熟悉的许重亮。

    许重亮就把拉钩都递给了陆成,然后双手握住患者的脚踝,往身体的远端开始牵引。

    一下子用力太猛,骨折直接分离了开。

    李志亮赶紧道:“力量不用这么大”

    许重亮的力量就小了一些。

    这时候陈炳也走到了台旁边,在手术台半米之外的范围站着往里面看,

    “你不能直接全都松开了啊,要持续牵引”李志亮一边努力想用持骨钳把骨折部分咬住,一边让许重亮调节力量。

    许重亮就缓慢地开始再次牵引,

    “注意牵引的力量稍微内收一点”陈炳在一旁吩咐

    许重亮照做,

    李志亮找准时机,马上就夹了上去。

    最

    终钳子咬合,但对位不太好,仍然有一点移位没有搞好。

    陈炳道:“不要着急,松开,再来一次。”

    五分钟后,许重亮没力气了。

    道:“志哥,我不行了。”

    持续牵引五分钟,而且病人的体重也不轻,是个人都会累,手酸的不行。

    李志亮眉头微皱地看了许重亮一眼,他还差一点就能夹住了,但也不能怪许重亮,就说:“那你和陆成换个位置。”

    陆成等许重亮甩了甩手重新接过了拉钩后,就双手直接往病人的脚踝处一握。

    向后,向内只是稍稍一拉

    咔嚓一声。

    本来移位的骨折之间有一些的缝隙会卡住,而且因为软组织的牵拉会导致骨折的方向不正,当这个卡的位置重新归位之后就会发生轻微的弹响。

    “就是这个时候,夹住”

    “陆成不要松手。”陈炳赶紧喊。

    李志亮终于是用持骨钳把骨折断端夹住了,然后对洗手的护士喊:“克氏针,20带电动,给我。”

    江雅早就准备好,都等了李志亮四五分钟了,

    马上递过来。

    李志亮很快地垂直骨折线,打了两根克氏针进去。

    才道:“陆成,你可以松开了,已经基本固定了。”

    陈炳看到这,也是微微点了点头,手术到这一步,就已经算是结束了一小半了c

    他亲自开始推c臂机,然后往病人的腿上一透。

    基本上看不到骨折线了。

    本来就肉眼可以看到,但是还是需要这一步,就是为了给病人留一个证据,证明我们已经把骨折给复位了上去。

    陈炳再次把c臂机推开,然后巡回护士说了一声谢谢。

    陈炳没回话,只是在陆成的身上,上下扫视着,他可不傻,许重亮那里复位了那么久,都基本上牵引不到位,

    陆成才一上手,骨折就基本稳稳地对上了,再结合上一台手术的体会。

    这陆成,有问题。

    不简单。

    陈炳都再看李志亮按部就班地开始打钉子了,

    就准备离开。

    钻孔是李志亮钻的,但是上螺钉的苦活儿,李志亮直接交给了许重亮,这是对他的一次奖励,也是为了自己能省点力。

    许重亮拧得飞起,一下子连续拧了两颗,一直到第四颗的时候,才笑着说:“志哥,今天我们又可以很早就下班了”

    “嗯”李志亮觉得还剩下两颗螺钉,就能够下台了,才刚点头。

    “咔哒”

    切口内就传来了一声金属破碎的声音,

    清脆而响亮。

    这不用猜,肯定是滑丝了。

    走在手术室门口的陈炳顿时脸都绿了。

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