《医生从开挂开始》 作品相关 书友群 qq487747932λ爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一章 小医生陆成 “检测到宿主看完医学专业书籍100本,正式激活系统。” “系统正在评估宿主各项技能等级……” 夜晚十二点。 陆成看着骨科专业解剖学的时候,耳旁忽然响起来这种声音。 与此同时,陆成似乎多了一个第三视角,他的双眼除了可以看到眼前上的解剖图谱外,还能看到一个透明的面板。 上面的字体不断开始扩增。 “宿主:陆成。” “专科领域:骨科。” “主要方向:未定。” “关节外科:总体评定lv2.” “运动医学:总体评定lv2.” “骨病学:总体评定lv1.” “创伤骨科:总体评定lv2。” “……” 看着这面板,每一个面板后面似乎都有一个+号,似乎是可以扩展的样子。 作为一个明天刚准备入科规培,今天才上完入科前培训的陆成。 陆成有些恐慌。 书也来不及看了,赶紧冲到租的单间的厕所,狠狠地用冷水冲了一下,企图把这种幻听和幻视冲散。 作为一个医学生,而且是已经毕业的医学生,对于精神病学也是有所涉猎的。 幻听和幻视,那即便不可以诊断精神病学。也是个很不好的前兆。 冷水在八月并不凉, 似乎并不能够冲散那透明的面板。 陆成回到卧室,把温度打到极冷的程度。 看着那张面板,他失眠了。 …… 翌日。 陆成带着些许地困意,来到骨科四病区。 作为一个规培生,首先有一个规培的方向,陆成选的就是骨科。 而骨科的规培,也是需要在骨科的四个病区中轮转。 湘大二医院,总共有四个病区,分为骨科一到四病区。 骨科四病区,就是陆成轮转的第一个科室。 看了看时间,才七点二十不到。 陆成直接略过那还仍然存在的面板,走向电梯,一路坐到骨科四病区。 作为初来乍到者,他当然有提前打听过骨科四病区的基本情况。 骨科四病区总共有两个教授,两个副教授,分别带两组。 陆成分到的就是闵教授组,也是骨科四病区的科主任。 不过闵教授有一个习惯,就是要提前半个小时查房,不管是不是新来的是不是新的一个月,都是如此。 作为没有任何背景的小医生,陆成当然要提前赶到。 最好是能够提前熟悉一下科室的环境,然后等着分配床位。 7点20. 陆成到了办公室。 办公室里面就只有两个白大褂坐着,两个陆成都不认识。 但是想必其中至少一个是值班医生,另外一个就是闵教授组的医生了。因为四病区的另外一个胡教授,是准时八点交班后才查房的。 看到有新面孔到来,坐在靠窗电脑的一个戴着眼镜的高瘦医生就主动打起了招呼:“小兄弟,你是闵教授组的吧?怎么称呼?” 戴着眼睛的男子看陆成的年纪并不大,所以主动叫了一个小兄弟, “我叫陆成。见过远哥。” 陆成走近,看到了他胸牌前的名字写着陈远,也主动举了举自己的胸牌。 “陆成。” “医师。” “z169.” 表示陆是住陪的169号。 而林远的胸牌则写着研究生和学号,陆成就看不懂了。 林远再次主动问道:“原来是成哥,是进修的大哥吗?” 虽然陆成看着年轻,但也保不准就是来进修的大哥,这些人的临床经验,并不会比他这个研究生少啊。 一般会到湘大二医院来进修的大哥,一般都是在下面医院混得还比较好的,否则当然争取不到这个名额。 作为全国排名前十的科室,也不是什么人就能够来进修的。 “没,远哥,我是骨科规培的。以后多多关照。要有不懂的,远哥还得多教教我。”陆成赶紧说明身份。 林远瞅了瞅陆成,问:“成哥也是16届毕业的?话说起来,我们是同年啊。那以后互相学习。” “你现在手里还没病人吧,你就先看一看16-18床的病历吧。”林远看陆成有了医师资格证,自然而然地认为他是16届的,他也似乎对这里的规矩很熟悉,竟然主动给陆成安排了几张床。 “行,谢谢远哥。”陆成猜得出来,林远应该就是闵教授的研究生。 “客气。” 再过一会儿,闵教授组的医生,全部来齐了。 从朱雀光副教授、林尤主治医生,陈丁总住院。 再到下级的一个烧伤科来进修的妹子,一个进修医生以及另外两个研究生。 闵教授让大家互相介绍一下。 陆成就知道了烧伤科的妹子叫陈果儿。进修的大哥则是叫邓志。 而另外两个研究生也是今年刚来,和陆成一天入科的骨科研究生。 同高波和范承。 再加上一个林远研二的,这个组就有了5个人。 闵教授听完介绍道:“看来今天我们科室来的新人不少啊,除了卓远和邓志,其他人都是新面孔,还有一个从烧伤科来的果儿。” “我们快速地分定一下自己的工作。” “林远还是管13-15床、监1四张床。” “陆成你管16-18床,邓志,你还是管你的19-21、监2床,也是四张床。” “22-25归陈果儿管,到时候我们在这几个床收一些新病人。” “同高波26-29床,范承30-32床。” “……” “大家各自认好自己的床位啊,以后这几个病人,我可是都交给你们的手里了,这代表对你们很放心。” “有不懂的,可以多问总住院,也可以问问我。” “不过一般都是我来问其他人问题,所以?” “现在开始查房。” 话完,闵教授就直接走到了队伍的最前方,朱雀光紧随其后。 林尤当后,一群小医生跟在队伍的最后面。 到了13床,林远主动汇报起了病例:“闵教授,这个病人3月前因打蓝球时不慎扭伤了膝关节,当时予以了冰敷处理,疼痛无明显缓解,且行走后加重,休息时可缓解。” “病人体格检查的阳性结果有:右膝关节内侧压痛,无明显过伸过屈痛,4字征阴性。内外侧麦氏征(-),膝关节前抽屉试验(+)。侧方应力试验(-)。” “目前无膝关节僵硬,双下肢肢端感觉及末梢血运正常。” 接着林远拿起了床上的片子,指着给闵教授道:“闵教授,核磁上可以显示有膝关节前交叉韧带断裂,连续性有中断.诊断比较明确。” “而且这是病人目前的x线,您看这里,病人的胫骨结节上方有游离骨赘。考虑膝关节交叉韧带撕裂伴撕脱性骨折。” 林远主动地说出来了病人的病史、体格检查、辅助检查及诊断的相关依据。 进修的大哥不断点头。 似乎也很同意林远的说法。 陆成一听,顿时就有两个字扑面而来。 专业! 同样的,心里的压力,也大了不少。 而果不其然,闵教授正如他自己所说的那样,喜欢问问题。 “邓志,你怎么觉得?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二章 骨赘是不是撕脱性骨折? 邓志接过片子去,扫了一眼,道:“交叉韧带撕裂的诊断是很贴切的,闵教授您看,从冠状位来看,不论是t1相还是t2相,病人的膝关节韧带的连续性都有中断。” “并且,我们从核磁上也是可以看得到,胫骨结节前方有游离骨赘的,考虑患者有外伤病史,撕脱性骨折的诊断,也是较为明确的。” 邓志直接把关节炎的专业知识,更加深入了一层。 但他也较为佩服林远。 要知道林远也才研究生二年级而已,能够如此精准地把诊断要点给精要地总结出来,比起邓志工作了十多年也多不遑多让了。 邓志自然也知道,像卓远这样的研究生,一般基础功底都很是扎实,否则也很难考上研究生。 闵教授似乎也不着急,看了一下同高波和范承。 “小同和小范,你们也都是骨科的研究生,你们怎么看?” 同高波和范承把片子自然而然地接了过去。 看起来神色有些紧张:“闵教授,我们也只能看得出来有韧带撕裂和骨赘。同意林远师兄和邓志大哥的说法。” “不错,你们可以看得出来韧带撕裂和骨赘形成,看来入科前还是看了几本书的。”闵教授心里似乎大概有了对同高波和范承的知识储备水平。 研一的学生,可以做到这一步,已经很不错了。膝关节的核磁阅片,教材上是不写的,只有在专科的教材上才有涉猎。 “果儿你有看法没有?”闵教授似乎有意一一问过去的样子。 陈果儿一脸懵逼地摇了摇头:“闵教授,我就只能看出来骨赘。” 骨赘就是骨头线多出来的一部分,即便不是医学专业的学生,估计也能够看得出来,只是可能不能够专业地描述。 闵教授自然也不为难。 瞥了一眼陆成,直接让后者微微一慌。 闵教授不会还要问我吧? 果不其然,闵教授还是开口道:“小陆,你对这个病人有什么看法吗?” 陆成并没有立刻作答,而是把片子接了过来。 外科的教授,都是干脆利落,不会拖泥带水的。 那他为什么会继续追问我呢? 难道远哥和志哥说错了?说错了的话,估计闵教授会直接反问他们。 莫非是没有全对。 陆成一边仔细看着片子,同时,眼前那个面板出现了变化。 病人特征:青年,男性。 临床表现:外伤致右膝关节疼痛3月,加重伴行走受限1月余。 加重缓解因素:疼痛行走后加重,休息时可缓解。 体查:右膝关节内侧压痛,无明显过伸过屈痛,4字征阴性。内外侧麦氏征(-),膝关节前抽屉试验(+)。侧方应力试验(-)。 核磁mri示:右膝关节前交叉韧带损伤,膝关节内骨赘形成。 病史:无饮酒史和外伤史。 初步诊断:右膝关节前交叉韧带撕裂。 系统主动梳理的东西,全都是林远哥和进修大哥总结的东西,唯一的区别就是在诊断一项,并没有把游离骨赘给包括进去。 没有游离骨赘? 那这些小骨块是怎么来的? 不是撕脱性骨折吗? 陆成开始抽丝剥茧。 忽然,陆成的眼睛微微一亮,他并没有急着回答,小声道:“闵教授,我也是今天刚到科室。我可以试着再问问病史吗?” “当然,我们不着急。”闵教授依旧是儒雅地含笑道,似乎有说不出的意味深长。 站在床铺的林尤与陈丁稍稍退了开,把位置让给了陆成。 作为教学医院的上级医生,是毫无原因地会给下级医生相应的指导和学习机会的。 陆成思索了好一阵,才缓缓问道:“你好,你这只脚,是三个月前受的伤吗?那是从什么时候开始痛的?受伤前有没有痛过?” “是的,三个月期打篮球受伤了,当时还听到了啪的一声。从那之后就越来越痛了。受伤前?”病人摸了摸头。 “受伤前这边膝盖也有点痛,但是不严重,也不厉害,只有偶尔压到这里的时候,才会痛。” 青年往自己的膝盖前方指了指。 “当时我也在我们那边的小医院照过片子,他是说没事的呀。” “难道有什么问题吗?” 病人可不是专业的,问病史的时候,会说很多不相关的东西。 这些东西,自然很多都是废话,但是。 还有的时候,也是可以从这些废话中,结合自己的知识,提炼出很多不一样的东西出来的。 受伤之前就开始痛了。 那么就说明,他之前在膝关节前方就可能有症状,有症状就说明可能有损伤。 但是病人又没有说之前有受过伤。 陆成眼前的面板立刻就是一变,因为,他已经从记得住的上,找到原因了。 为了确定,陆成再次问了一句。 “你今年多大了?这次受伤以前有受过伤吗?” “好像是没有受过伤啊?我今年19岁,刚上大一。这不上次篮球比赛嘛,班上的人都喊我,没忍住就这样了。”他苦笑道,心里有些后悔,早知道这样,就不去打篮球了。 陆成抿了抿嘴,才转过头来,看向闵教授和林尤等人回道: “闵教授,我们再来看一看这个片子,我们可以看到,胫骨结节前有水肿,而且骨赘是在胫骨平台的下方。就是关节外。” “而且,这些游离骨赘的边缘,都有很明显的钙化线。就证明,这些骨赘,可能并不是新从胫骨平台前游离撕脱出来的。因为撕脱骨折一般缺少血运,不会有这么强的钙化边缘。” “如果是撕脱性骨折,肿胀的范围肯定会很大,而且骨折线特别亮。当然现在可能已经消除了。” “最重要的是,患者骨骺有改变,密度不一致,部分有高密度的钙化点,骨骺边缘也不规则。” “我们的胫骨骨骺,在男性最晚可以在20岁才闭合。” “我们再来看一看核磁,我们可以看到胫骨结节增大,髌韧带肥厚。所以我考虑可能是异位骨化所致的胫骨结节软骨炎。” 所有人,都是不由自主地转过了头来。 其间,林远还拍了一下自己的头,估计就是骂自己大意,没有好好地看片子。 闵教授在陆成说到自限性疾病几个字的时候,眉头猛地一挑,细细地想了一下,试探性地问道:“你继续说,那你觉得该怎么处理?” 陆成知道了诊断,当然知道这个疾病是自限性疾病,于是道:“胫骨结节软骨炎是自限性疾病,一般多发生在生长期,多有运动病史,是因为胫骨结节前方的韧带,多次牵拉导致的骨膜反应。” “因为是关节外,而且在骨骺闭合后也就是生长期后会自愈,一般不需要进行特殊的处理。”” 这些话一说出来,陆成手中的片子顺便就给了出去。 闵教授似乎很满意陆成的回答。 于是又问林尤:“小成刚刚有说是哪个的学生?” 林尤提示道:“闵教授,小成是咱们科的规培。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三章 经验暴涨 “住陪啊?”闵教授略有些失望。 转头看向陆成:“小成现在在哪里工作?” “还没工作,就是先报了规培。”陆成回了一句。 心里处于无限的震惊之中。他似乎都不敢相信,之前那些话,竟然出自于自己的嘴里。 是。 每一个字,都是很熟悉的,陆成是在书上看到过,但是,现在的陆成,却是感觉之前似乎所有看过的书,都准确无比地出现在了自己的脑海里,包括每一步细节、 就像陆成现在甚至可以用那些知识来解释为什么记得。 这些知识其实已经在自己的脑海里形成了神经突触,拥有了长时间的记忆。 这真的是自己么? 同时,陆成还可以清晰地看到,那无形的面板上,浮现出: “前交叉韧带诊断经验lv2:+16点。258/500.” “胫骨结节软骨炎诊断经验lv1:+300点。300/200.等级提升至lv2.100/500.” “骨质疏松诊断经验lv1:+25点。98/200.” “骨赘诊断经验:lv1:+15点。56/200.” “异位骨化诊断经验lv1:+500.500/200.等级提升至lv2.300/500.” 难道? 这是?传说中的外挂? 陆成内心活动还精彩时,闵教授有些遗憾地摇了摇头。 陆成的专业水平还行,若是可以读个研究生打磨一下,就更好了。 闵教授对林远道:“小远,你注意一下,把这个病人的病历写完善些。” 接着对病人说:“小伙子,你也不要太过担心。刚刚陆医生说了,你这个骨赘的问题,不需要额外去做伤口处理,所以,术后我们复查片子的时候,它也还会在,你不想再多挨一刀的吧。” “我相信你,教授。”青年赶忙给闵教授竖了一个大拇指。 能够少挨一刀,谁不高兴? 接着闵教授又问了一下林远,病人有没有基础的合并疾病,林远说没有,一行人就来到了14床的床前。 14.15床都是术后的病人,而且已经拔了管子,就等着复查片子,没什么太多特殊的。 病人也都已经可以下床走路了,家属的脸上也是笑意盈然的。 众人出了病房,就继续往监1和监2床走。 监护1床和监护2床,是四病区的重症病房,所以离护士站最近,便于护理。 一般外科的重症病房就是这么设定的。 闵教授一边进去,一边用右手捏着拇指和食指总结道:“关节置换的病人,一定要做好手术,但是除了做手术外,还需要搞好心痛,缓解好病人及家属的情绪。” “特别是多联合镇痛模式,一定要跟得上。” “……” 闵教授在门口刻意地停顿了一下,做出指点。 就在闵教授指点和总结的过程中,陆成面前的面板不停地跳动着绿色的字体: “你得到了指点,关节置换治疗经验lv0:+50.50/100.” “你得到了指点,关节置换治疗经验lv0:+50.当前升级为lv1.” “你得到了指点,关节置换围手术处理经验lv0:经验+50.50/100.” “你得到了指点,关节置换围手术期镇痛经验lv0:经验+50.50/100.” “你得到了指点,关节置换的综合理解:lv1.15/200.” “……” 陆成自己都不知道发生了什么,他只是稍微一扫这些文字,继续仔细聆听起来,教授的指点,简直太精辟和到位了。对他的提升很大。 结合闵教授的指点,再加上他自己看过的基础知识,进行糅合后,陆成感觉自己对关节置换的体会,真的提升了不少。 陆成才刚毕业两个月,到工作的地方,也没待多久,就来到了这里,而当地医院最主要进行的就是创伤骨科,对于关节置换的理解,不太深。 最多就是做一个股骨颈骨折的半髋关节置换…… 到闵教授说完。 陆成的关节置换的综合理解已经升级到了lv2. 虽然还是不太懂,但是陆成至少对这个手术,不再是一无所知,这种提升的感觉,别提有多爽了。 到了这时候,陆成几乎可以确定,这个鬼东西,不是什么精神分裂出来的,特别有可能是自己的一个机缘。 来到了监护1床。 林远一说病人的相关病例,陆成自己的头都大了起来。 是一个老年男性,车祸致全身多发骨折。 从骨盆骨折到股骨骨折、肋骨骨折。 好在是在急诊就排查了头部、腹部的损伤,否则还真就比较麻烦了。 像这种多发损伤,一般多收在创伤科比较好,但是闵教授却是把他收了进来。 这个病人的手术方案,到现在都还没定下来。 病人家属都颇有些急,因为老爷子躺在床上,并不太好移动。 “闵教授,我父亲什么时候才可以做手术?这都入院一个星期了?”说话的是病人的儿子,脸色十分焦虑。 因为老爷子根本就不能动,必须要家属随时看护着,对他们来讲,不论是生理还是心理,都很受折磨。 闵教授道:“你这个还要再等一段时间,因为你当前的骨折为多处,而且你的蛋白水平啦,很低,是平时里吃蛋白吃得比较少的原因。” “还有贫血这些综合因素在,我们必须要把血红蛋白和白蛋白的水平,都调到了一定水平,才能做手术。” “而且最近还处于应激期,骨折周围软组织肿胀严重,这样开进去,很容易就会发生脂肪液化甚至伤口不愈合这些情况。” “你们肯定也不想术后发生感染这些并发症吧?所以我们术前,就要把准备工作都要做好才能继续做。” “……” 闵教授继续说着,陆成仿佛一块海绵似的,吸得饱饱的,再结合自己脑子里的那些基础知识,陆成仿佛觉得,自己的知识境界,瞬间开阔了一个新的画面。 原来,还可以这样。 原来,这样处理是因为这个原因。 临床上的每一步操作、每一种处理、甚至是每一刻的等待,都是有其原因的,你不明白,那就只能说学的水平不够。 陆成现在就还在处于这种学习的阶段! …… 一趟房查下来。 过了半个小时,还剩下最后一间房没查。 陆成并不知道其他人是怎么样,但是对他来讲,已经是收获满满。 “关节外科。” “髋关节置换诊断lv3.566/1000.” “髋关节置换理解lv2,152/500。” “髋关节置换围手术期处理lv4:236/2000.” “胫骨平台骨折诊断lv2……” “运动医学。” “肩袖损伤诊断lv2……” “半月板损伤诊断lv2……” 几乎与关节外科和运动医学有关的知识,主要包括诊断和理解,都至少升了一级。让陆成觉得,这一趟房查下来,对他来讲,是一个脱胎换骨的变化。 因为,几乎所有的东西,他似乎都有一只脚,踏入到了门里面去。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四章 扎实的基础知识 上 手术室,18间。 骨科有四个手术室,分别是11.12.17.18.分别对应骨科四个病区。 骨科四病区的手术室就是18间,由闵教授和胡教授两个人轮转用。 闵教授是科主任,轮一三五,胡教授是二四。 8月1号就是周三,所以属于闵教授的手术日。 一行人查完房后,周四没有需要安排地手术,几乎所有人都一股脑地挤到了手术室去。 林远作为研二的研究生,轻车熟路。 从摆体位开始帮忙,一直到洗手消毒铺巾结束,台上总共站了有闵教授,朱雀光副教授、林尤主治医师,陈丁总住院和林远五个人。 不过最早的一台是关节置换术,闵教授一般习惯六个人进行合作。 他主刀,朱雀光抬腿摆术中体位,三个人拉钩,一个人在术中调骨水泥。 “大志哥,今天咱们手术室里,多了几个新面孔,要不你先休息一下,让他们上台?”闵教授客气地对邓志说,就是为了给新医生机会。 作为教授,可不是给病人叫着好听的,他必须要担任起带研究生、进修医生和规培医生的教学任务。 邓志老混临床了,多不多一台手术助手,对他的提升不大。 但是对新人来讲,就可以很好地培养他们的配合水平了。 “成,那闵教授,我就偷一天懒。”邓志也明白闵教授是一个真正的学者,喜欢问问题,不怼人,但是喜欢指导,他也是在下面打听过后,才来闵教授这里进修的。 “你们三个?谁洗手上来?” “小成上来?”从今天早上的问题,闵教授心里几乎大概有了对新面孔水平的考校。 在闵教授的心里,规培生和研究生都是下级,都是来学习的,并不会说是研究生,就机会多一些。 从陆成在早上的表现来看,他在闵教授心里留下的映像更让闵教授深刻。 “好的,闵教授。”陆成立刻出门去洗手。 能够在台上看手术,这可是个极佳的机会。 陆成顿时心里明白,在科室里,不要太过于高傲,但是会的东西,就一定不能谦虚,这样会让自己的机会变得更多。 两分钟后,陆成换好了衣服。 站在了闵教授的下手位置,主要负责传递器械。 而闵教授看人够了,早就已经切皮进了去。 只是,在闵教授切口打开的时候,陆成的双眼,就像是鹰眼一般地,采集着手术切口内的信息。 因为闵教授喜欢做外侧入路,所以皮下筋膜层后,就是阔筋膜张肌层,此刻闵教授已经把阔筋膜张肌剥离了,正在显露臀中肌、股骨大粗隆…… 似乎那个系统出来了后,陆成对于解剖结构的了解,十分熟悉,甚至陆成还能够知道,接下来闵教授,还要沿着臀中肌和臀小肌的前1/3往下切。 随着手术切口不断下沉,陆成的面板上,仿佛是挂机玩游戏一样,一行行字体飘起。 “你正在观摩手术,髋关节置换术外侧入路经验lv0:+25!25/100.” “你正在观摩手术,髋关节置换术外侧入路经验lv0:+25!50/100.” “你看到了精妙处,髋关节置换入路选择经验lv1:+163。202/200.升级为lv2.” “……” 陆成不知道自己现在处于一种什么感觉,就是仿佛闵教授所做的每一步,他都清楚无比,而且很清晰地看到了闵教授往下面走刀时的每一步细节,包括切开软组织的方向。 根据坎贝尔骨科学上,对于外科髋关节入路的经验介绍,陆成知道,现在要用到臀中肌拉钩了,他就自然而然地问了洗手的器械护士要。 “老师,麻烦帮我拿一下臀中肌拉钩。” 器械护士拿了过来。 闵教授听到这话,刻意地顿了一下:“小成,你要臀中肌拉钩做什么?” 陆成心里微微一沉,暗自说,莫非是自己刚刚看high了手术,沉浸进去后的理解,是错的?让闵教授对自己有看法了? 陆成再次根据自己记住的解剖知识和坎贝尔上的基础描述,回道:“闵教授,我也不是故意拿的。” “只是我看着闵教授您上一步,并没有把臀中肌完全切断,但是还有臀中肌的肌纤维阻拦,又要暴露关节囊,所以这时候臀中肌拉钩是较为合适的。” “因为臀中肌拉钩,助手可以在髋关节的外上方进行拉钩的同时,不会阻拦到您的操作。” 解释完,陆成赶紧紧张问道:“闵教授,难道我理解错了吗?” 闵教授看的出来陆成的紧张,也知道陆成是个没有师父,没有后台的小医生,自己之前那种问问题的态度,着实会让他紧张,生怕自己生气。 在医院里混了这么多年,闵教授的眼力和理解力,自然不是常人能比。 闵教授便问了林远一声:“这些细节你有看过吗?” 林远鼓了鼓嘴巴:“师父,我下手术后,再去看手术的细节,我只知道会用到,不知道为什么要用。” 闵教授心里就有了个底了,林远的基础,也是非常扎实的,在他这一届,闵教授对林远是特别满意的。只是,现在看来,这个刚来的陆成,似乎基础和底子比林远都还要稍微地深厚一点点。 闵教授于是道:“来,小成,你站我的上手来。” “好的,谢谢闵教授。”陆成见自己没被骂,反而被从四助提到了三助拉钩的位置,瞬间又是一喜。 陆成站到闵教授的上手位,很自然地把自己的腰身一偏,并且用左手带着臀中肌拉钩而不用力,另一只手,很自然地接过了闵教授的小弯,右肘关节自然下沉,最大程度地暴露了视野的同时,却把空间给闵教授让了出来。 闵教授瞬间又是一亮。 陆成学过?! 之所以又问又肯定,是他觉得,陆成这个年纪,因为工作过,所以有所涉猎是肯定的,但是对术中的细节能够做到如此到位,又不像是他这个年纪该有的。 但闵教授还是没有特别好奇,继续手术,不过目光却是又不由自主地往陆成的身上多撇了几次。 林远和林尤等人也是往陆成看了看,没有说话。 一个小医生,本来是不值得怎么关注的,全国毕业的本科生有很多,但是同样的,本科生中,如果基础扎实,理解力深厚的,只是学了解剖和本科的骨科学,若是再看一些书。 在分了专业之后,那种天赋就显示出来了。 从今天早上的问题,到现在术中的表现,陆成可圈可点,至少表示,他对手术是理解的,而不是记住的。 这可是两个很大的区别。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五章 扎实的基础知识 下 机会都是给有准备的人的,比如说陆成,至少到目前来看,闵教授确定了他有扎实的基础,所以愿意多给他一些机会,可以近距离观看关节腔里面的操作。 髋关节置换术,是iv级手术,只有教授和主任级别才能够做。 之所以如此分类,是因为这个手术的难点和细节,有太多太多,没有足够的经验累积,根本做不出来。 “显露股骨头,准备摆据,要去头了!” “洗手,你准备量一下股骨头的大小。” 髋关节置换术,就是把损伤严重或是坏死的股骨头和髋臼侧,以人工关节进行置换,来减轻患者的疼痛,是二十世纪最伟大的发明之一。 髋关节置换,对会的人来讲,是稍微简单的术式之一了。 因此,在暴露了关节腔后,首先就必须要把坏死的股骨头去除掉。 “哒哒哒!” 摆据一阵过后,股骨头就干净利落地掉了下来,往下一测,竟然有50mm,是相对比较大的股骨头了。 “林尤,你从那边用骨刀沿着大转子往下截掉。注意平整。” “好。”林尤自然而然地把骨刀接了过去,从他那个方向,是相对比较好截骨的。 闵教授又问林远:“小远,你也跟我们上了这么多台手术了,知道为什么要在股骨头截掉后,要在大转子那里,沿着股骨纵轴的方向,把骨赘清楚掉嘛?” 林远很快地就回复了:“为了等会儿好扩髓腔吧。免得造成遮挡,导致扩髓异形。” 这些知识,也都不是本科教材上的知识。 闵教授点了点头:“还有了?” 朱雀光和林尤似乎都习惯了闵教授在查房和做手术的时候,问题比较多,他们两个跟着闵教授好几年了,一直都是如此。 这也是闵教授是最喜欢带教的名声传出去的原因。 也有些教授,只骂人,根本不教人。 “大志哥晓得不?”闵教授暂时没事做,又转头问向了邓志。 邓志回道:“以前好像在书上看到过,但是没有去记,应该是为了防止什么骨质疏松吧。” 林尤还时在老老实实地用骨刀切着骨头。 闵教授索性就一并问了陆成和同高波三个。 “这几位新同志,有了解的吗?” 同高波两人都摇了摇头,考研就花费了他们太多看书的时间,一直都是在生理、生化、病理、外科、内科等上转,根本没有太多时间去看专业的书籍。 林远师兄都不知道,他们不知道,当然不丢人。 “闵教授,我们以后多看书。”两人把学习的态度摆得很端正。 “我猜有可能是会造成应力遮挡,应力遮挡会导致骨吸收。骨吸收后,股骨外侧的骨质疏松,容易发生骨缺损甚至是坏死,还有骨折的几率可能会大一些。” “我也在书上没有找到类似的介绍。只是我的猜测。” 陆成并没有主动地邀功,但是他也还是可以根据自己的知识,进行理解。 那什么系统,简直太牛了,把他所有看过的书的所有概念,全都清晰地印在了脑海里,他自己本来就是个理科生,所以联系运用起来,并不是很难。 陆成的回话,又是让林远把手里的动作停了。 一脸茫然地想,这他娘的是师弟? 我以前不是没有看到过那种学霸,但那些学霸也就是看过本科的教材好吗?那些知识,我也记得,我入科的时候,也就是这样受过很多欣赏。 然后问题逐渐变深。 可你这陆成是怎么回事? 一个本科生,你哪来的这么多时间去看这些书? 难道考研和没考研的差距还越来越大了。 同高波与范承二人则是一脸懵逼,本来他们在听说陆成是个规培生,并不是研究生的时候,心里还有些淡淡的自豪感。 医学生,不考研,不看书,那还学什么医? 按照道理来讲,系统地进行过考研复习的人,并且考过了研究生的人,基本功都要比没有考研的人扎实才对。 但现在似乎反了过来。 闵教授一通下来,问的问题都是超纲的。 这怎么答? 但是自己没回答,陆成就回答了,且不说他回答得对不对,但这些知识,他们就还听不懂。 闵教授也是咬了咬嘴唇,按照他想来,这些东西,他知道,朱雀光和林尤他们知道,那是自然而然,但是这些知识已经明显超过了一般研究生的水平。 陆成从哪里知道的? “小成,你毕业几年了?”闵教授没有说陆成的答案对不对,一转话题问道。 “今年六月份毕业的,考的规培。”陆成也不太确定对不对,以他目前的知识储备,也就只能想到这一点,老老实实回答,手上的力气一点都不敢松开。 “怎么没想过考研?你会看这么多书,应该对我们骨科是很感兴趣才对。”闵教授又问。 听到这个问题,林尤和朱雀光都抬起了头来,主要是陆成今天的表现,实在是有些秀儿。 陆成抬了抬头,有些不好意思说:“家庭条件问题。” “社会规培会比研究生的补贴多两千多,就不用家里补贴了。” “规培完后,也是可以工作的。” 陆成听到闵教授的问题,就知道自己是回答对了,心里略有些兴奋,看来这些知识,都不是假的,自己曾经是都看到过,只是在知识提取的过程中,出了问题。 也就是记忆再现的过程比较困难。 系统的出现,就是帮着自己解决了这个问题。 陆成的回答,确实让闵教授有些不太满意。按照他看来,家庭条件,不应该成为一个有天赋的人进一步发展的限制。 但他也下过乡,确实知道有些农村的孩子,是特别不容易。 微微一叹:“我为你感到有些可惜。如果有机会的话,我还是建议你读个研究生。” “一个人的天赋,其实就表现在,单位时间里,知识储备的深度和知识得灵活应用程度。” “你刚刚说了,教材上没有这种知识,其实在专科书籍上,一样不会提,只能是根据一些基本概念,进行理解。” “你有这方面的天赋。” 闵教授的肯定,让陆成又欢喜,却又无奈。 钱,这个东西,有时候还真是会逼人的,而且他也已经失去了读研究生的机会,除非再考。但是那也就会耽搁一年,那家里负担不起怎么办? 陆成也知道考研是好事,对自己提升很大,但每个人面临的现实都不一样。 所以陆成就没再说话了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六章 小陆来缝一下 每个人都有各自的困难,闵教授他们也没有在这个问题上纠结。 接下去,手术继续按部就班走,髋臼打磨,安装人工髋臼假体,扩股骨髓腔,安装股骨假体,关节复位。 这一系列操作,陆成都一一看着,而且还不停地记录其中的细节。 当然,陆成也知道自己可能没有记录完。 但是当闵教授最后将病人髋关节复位,并且做内收、外旋等各种动作,关节都没脱出来后,就下了台,看了看手术室墙壁上的记录时间。 笑了笑道:“哟,这次的手术比上次要少了两分钟,我们团队的配合程度,是越来越好了啊。不错,大家都继续加油,今天可以下个早班。” 顺着闵教授的话,所有人都往墙壁上看了一眼,手术时间,31:42. 一台关节置换所需要的时间,陆成心里有底。 一般的县级医院,也有在做,但基本上都是两个小时以上,更大一点的地级市医院,则是在一个小时多一点。 闵教授已经把时间缩短到了半个小时,竟然还在考虑缩短手术时间的问题,似乎要不停地追究手术配合的极致。 麻醉师则是笑了笑道:“闵教授,您现在就是我们骨科做关节置换手术相对最快的了,您要再快一点,我们麻醉和巡回,都要累死了。” 闵教授正在脱衣服,听到这话故意放慢了速度,看似恍然大悟地说:“奥,你看我,都没在意美女的感受。” “美女一般都不喜欢快的男人。” 麻醉师正在给病人抽电解质,听到这话立刻耳根都红了。 她也暗骂自己嘴欠,非要和教授答嘴,这下被调戏了,还没地方说理去,她旋转了一下通气速度,就跑出去测血气了。 朱雀光和林尤先是把关节腔内的关节囊层和股骨大转子进行缝合后,也是把缝合针一扔。 朱雀光也是道:“大丁哥,剩下的你带着林远他们缝吧。可以多给下面的人一点机会。” 关节手术的缝合分四层,最里面是关节囊层、肌肉层、皮下层和皮肤的缝合。 不管是任何手术入路,术后软组织的平衡且稳定,是影响手术成功的关键因素,因此,这一步,至今他们都还不敢让下级医生做,都是由朱雀光副教授或是林尤主治医师亲自完成。 余下的缝合,就当是给研究生这个级别的小医生练手了。 陈丁是总住院,总是有急诊手术做,所以他也不需要争这样的机会,看了一眼闵教授,知道今天的闵教授对陆成是青睐有佳,而且还问了陆成不考研究生的原因是因为家境困难。 那想必陆成规培完后就直接工作了,而林远则是有读博的想法,以后缝合的机会多得是。 陈丁也开口回道:“好嘞。雀哥,要不这样,今天让小成缝一下,我来旁边看着,应该不会出什么事。” “行,你看着办吧。林远,下台缝合你来。”朱雀光在脱手套,顺口就给林远也说了一嘴。 “行吧。”平时林远缝合的机会也不少,而且今天确实陆成的表现,让他都颇为叹服,才来科室,就有这样的表现,上级会给机会,他也不能抢。 就算他自己的导师是科主任,也不能仗势欺人,而且他看陆成这人,还可以。 基础扎实,为人也稳健,并没有给人一种我是学霸,我就是第一的那种压迫感。 陆成内心一喜,立刻对陈丁他们说:“谢谢大丁哥,谢谢各位老师。” 陆成知道,这些机会,虽然有自己表现得好的原因,但更多的还是他们愿意给自己机会。 否则以外科医生赶时间的性子,自己三下五除二就干了。 缝合陆成当然练过。 不过以前,那是靠手感完成。 但今天,陆成感觉自己的手感,完全都不一样。 他几乎清晰地记得闵教授在做手术入路时的解剖层次和切开的纹路。 并且,陆成的脑子里,都已经开始演练出了怎么去下针,针尖从什么位置出来,正好可以完全地还原病人本身该有的解剖结构。 陆成也不知道这是怎么来的,但是,现在这术野中的所有解剖结构,似乎都可以和自己看到过的上的很多知识进行对应。 比如,闵教授没有特别伤及到臀中肌和阔筋膜张肌,他并不需要进行特殊的缝合,只是一个单纯的切面,不会影响两种肌肉的功能。 但是对于皮下筋膜层和脂肪层,就要进行准确地复位,最好是筋膜层对筋膜层,脂肪层对脂肪层。 陆成拿来抗菌薇乔缝线,开始一针又一针地下起了针脚,以手肘用力,带动腕关节,否则在腕关节弯曲的过程中,进出针的过程中,会出现针向的改变,与自己本来想要缝合的地方,会出现轻微差异。 而且,在上级的眼中,这就是错误的操作。 陆成不会犯这种错。 打过后,陆成很干脆利落的器械打结,并且会主动地把线结压向一方,连需要人辅助扶线的操作都给省了。 一针,两针。 逐渐下针的过程中,陆成缝合过的地方,又一块块如同山丘一样的小包出现,紧紧张贴在一起,仿佛就是他们本来该有的结构,而陆成只是用线压在了其间,看不出任何的切除痕迹。 “哟,小陆这缝合手法是练过的啊。”陈丁缝合了多年,一眼就看出来陆成的手上,有真功夫。 陆成抬头一笑:“以前在实习的时候,教授给过些机会,大丁哥见笑了。” 陈丁没说话。 陆成的缝合基础,确实扎实,刚毕业就能够达到这种水平,参加个什么技能大赛,拿个一等奖估计绰绰有余,想拿特等奖,还尚缺一些火候。 自然,这种临床技能大赛上的特等奖,也不是那么好拿的。 脂肪层的缝合,也是在五分钟内,陆成就完成了。 紧接着来到了皮下层。 关节置换的皮下层缝合,格外重要,因为如果对皮下筋膜的解剖不是很熟悉,下针下得不好,那么皮肤就会起褶皱,缝合到切口边缘的时候,就会产生猫耳。 虽然猫耳不会影响到功能,但是术后恢复过程中,却影响美观。 皮下的缝合,都看不到,这才是真正的缝合技术的体现。 陆成也还是手很稳的下针了。 先左出,再右进,可以把线结自然而然地收到软组织下方,不会露出在皮外,这个细节做得很好,很多缝合的新手,并不知道这个细节。 一针缝完,陈丁就看到了皮缘紧紧地贴合在了一起,十分平整。 手下是有功夫的。 陈丁暗念,今天我给陆成争取这个机会,争取得没有亏。 随着陆成一针针继续间断缝合完。 陈丁的脸色开始变了。 皮缘的高度,从切口的下方到上方,竟然完全一致! 而且全都紧紧地切合,没有任何的高低不平,0.5mm都没有。 这就有些耐人寻味了。 这看起来就像是皮肤只是被什么锐器划了一下,而不像是一个切口该有的模样。 陈丁看陆成缝合得很认真,就没有打扰。 终于,在陆成缝合完最后一针。 这效果看起来还是完全一样的时候,陈丁的脸色立马就变了,他突然抬头对着闵教授道:“闵教授,您过来看看,这缝合。” “我有些看不懂。”陈丁一下子都不知道心里该说些什么好,只能对闵教授这么描述。 “嗯?” 听了陈丁的话,闵教授、朱雀光他们都移步了过来,心里想,莫不是陆成搞出了什么事情来吧? 可一一都站到了手术台前的时候,几乎每个人都发出了嘶的一口吸气声。 闵教授做手术有一个习惯,能不用美容缝合就不用,毕竟美容缝合线,是很贵的,他会尽量给病人节省一点钱,除非是年轻女性,术前有特别的要求除外。 闵教授看了看陆成,突然声音微微有些微顿地问道:“小成。你本科哪里毕业的?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七章 缝合之说法 外科手术,为什么要缝合,可能现在很多人都没考虑过这个问题。 就是把做了手术,有切口,当然要缝合,当作理所当然。 但是这是相对于其他外科医生。 在骨科的创伤科,有一种说法叫刃厚皮植皮术,这种术式适合广泛的浅层表皮损伤后的植皮所用。 这种术式,就是不用缝合的。只需要加压包扎即可。 刃厚皮,比土豆皮都还要薄,能够长起来是为什么,就是因为皮肤与皮下组织对合良好,皮肤自己有很强的自生能力。 一般除了刃厚皮植皮术外,不论是皮瓣还是全厚皮植皮,都是需要缝合的。 这是外科的通识,即便是关节镜手术,也是需要缝合的。 但似乎,现在闵教授在看到陆成缝合的效果后,突然结合到他很久没有做过的刃厚皮植皮术的理念了。 看这个伤口,闵教授觉得,它的皮下几乎完全对合,皮肤无台阶,而且没有内外翻和太大的缝隙,这完全符合皮肤可以自愈的水准。 若是,外面可以加一个对拉的拉合器,即便最外层不进行缝合,创口也是可以长起来的。 虽然理论上,是这样。 可这样的伤口,真的是一个规培生能够缝出来的吗? 即便是亲眼看到,闵教授也还是提出了质疑。 其他人都几乎同时转头看向陆成,包括洗手护士。 洗手护士,并不只为一个科室,一个教授专业洗手,她们也需要值班,所以会遇到其他科室所有的可能手术,因此,她看过很多手术,跟过太多科室的手术。 但似乎,到目前为止,她还没有看到过现在这种情况。 而以她的专业领域,更找不到合适的理由去解释。 陆成看着所有人都望着自己,伸出手去找洗手护士要线的手顿时顿了下来,茫然地看着四周,回道:“闵教授,我是湖汉大学医学院毕业的。” 然后有些紧张道:“闵教授,是不是我缝合得张力太大了,所以以后可能会提高发生脂肪液化和软组织坏死的风险?” 陆成不知道众人为何会这么看着自己,只能通过专业的领域,找出自己可能的错误。 缝合的时候,并不是越紧越好,越紧,就会缝合到小血管,导致局部缺血坏死,如果是脂肪层的话,那么就可能脂肪液化。 缺血坏死的最后病理过程也是液化,会产生间隙,导致细菌感染,给病人带来灾难性的结果。 想到这种可能,陆成双手不自觉地紧了紧,可在他的映像里,自己的缝合,并没有用很大的拉力啊?所以这种张力大的可能性,几乎微乎其微,莫非是自己的手法还是不太对? 陆成这上来就先找自己不足的态度,十分让闵教授满意。 不骄不躁,基础扎实,这就是太好不过的胚子了。 湖汉大学,闵教授自然不可能不知道,但是湖汉大学的医学院? 闵教授还真是可能从心里想不起来有这个存在。 林尤倒是见多识广,多问了一句:“就是以前的湖省医科大学?” “嗯。林老师。”陆成还是不敢动。 闵教授转头看向林尤:“小尤,你有在科研的文章中,看到过关于这种缝合伤口的效果,或是什么特殊的缝合方法吗?” 闵教授尽量从既有的东西中寻找,以免是自己孤陋寡闻。 而作为科研水平最深,对科研涉猎最广的林尤,自然是最好的询问对象,即便是他,在科研领域,比起林尤还是略有不足,只是临床上,比林尤长了二十多年,经验和见识碾压在那里。 林尤摇了摇头:“从美容缝合线出来后,到目前为止,除了再出来了一个皮肤减张器外,就没有再有关于伤口缝合方面的研究了。” “主要是太难。” 缝合很简单,简单到只要是个医生,几乎都会。 但就是因为简单,易于推广,所以它的改良,才显得特别之难。 林尤当然也能看得出来,陆成这个皮下一缝合,效果比起美容缝合的效果都不差,而且没有线结。并且,即便是美容缝合,在缝合过程中也会产生一定的台阶,导致术后恢复过程中,产生小疤痕。 既然目前都没有关于这种缝合法的介绍,那林尤更好奇现在的手术,是怎么缝出来的了。 林尤于是问道:“那你能说说,你刚刚缝的时候,是怎么想的吗?” 到现在,陆成几乎可以确定,并不是自己的缝合技术出了问题,也不是教授他们来找自己的麻烦,似乎都是在观摩自己的伤口缝合得好。 没有犯错,那陆成的心里压力瞬间小很多,而且还颇为有些高兴。 一个小小的规培生,能够得到这么多上级的些许赏识,那是多么不容易的事情? 毕竟他们见多识广。 陆成既然缝的出来,当然不会说什么状态好的废话。 把手中的针钳子和线都放下,细细解释道:“闵老师,林老师,朱老师,是这样的。” “刚刚闵教授在做手术入路的时候,我看到了闵教授一共经历了以下几个层次。” “皮肤、浅筋膜、脂肪层和深筋膜层。” “因为这几层都是有一定的弹性模量的,所以,在林老师你们完成了皮下关节囊与股骨地缝合后,我尽量不去造成牵拉,就不会产生阶梯。” “而且,在闵教授入刀的时候,皮肤层只切了一刀,边缘完整平滑、浅筋膜层和脂肪层虽然是用电刀……” “按照局部解剖学与骨科解剖学上的介绍,我们的股骨外侧的脂肪层较厚,因此可以在这一层,尽量恢复脂肪层下缝合的不平整程度。只要拉力不是过大,脂肪液化的风险也较小。” “结合闵教授的入路过程,我的想法是,尽量还原它们本来的模样,于是在下针的时候,尽量与每一层创面的切口垂直,并且在缝合最上层的时候,尽量从皮下真皮层以下那一层进针。” “把线结往下藏,在缝合皮肤的时候,就能够达到最平整的地步。” “现在看来,效果似乎还行。” 陆成没有用状态好这种玄学说法来解释,林尤和闵教授顿时都沉思了起来。 但是沉思归沉思,即便是闵教授自己,也没办法记住自己在做入路的时候,哪一层做了几个方向,切了几刀。 陆成的解释,都是从目前已有的基础知识中,分析出来的理论性,而且他也把它运用到了实际操作中。 有理有据,让人即便不服,也无法产生任何质疑。 闵教授想了大概十秒钟,问林尤:“如果这种缝合法,与我们自己缝合的方式,进行对比,大概要多久?” 闵教授是在问文章的事情。 林尤道:“闵教授您是说,以后这种缝合方式,就不缝合最外层了,既可以省下美容线的钱,还能给达到这样的效果?” “嗯。”闵教授点了点头。 “按照现在临床研究的数据,基本上要二十组的对照。” “不过皮肤缝合效果出来的快,十四天左右就可以拆线。” “而只要这个过程中,不出现什么问题的话,那么术后的并发症,也相对较少。” “算起时间,最多两个月,我们组就可以搞出来足够的临床数据,当然,在此之前,必须要和医院上报且获得伦理学会的批准。”林尤不愧是对科研很熟悉的人,很是轻车熟路地回道。 “该跑的东西,那就去跑。等跑下来了,我们再弄,这些程序一定不能乱。”闵教授自己的科研水平,自然也是不差的,不会出现这种低级错误。 “洗手,给小陆再拿一根线。” “可惜了,现在还没有伦理学会的批准,最近一批的病人,是享受不了这种又省钱,又好看的缝合新方法了。”闵教授略有些可惜地道。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八章 林尤请吃饭(第一更,求收藏。) 洗手当然给了。 闵教授和林尤讨论的问题,她虽然不懂,但是闵教授的话,他还是听得懂的。 这个新来的小伙子,好像刚刚就搞出来了一个小课题的样子。而且这个课题,就连闵教授自己都很感兴趣。 也是,闵教授一向诟病美容缝线的贵,有时候又想用这种东西,毕竟术后的效果恢复得还是比普通缝线要好。 只是,洗手护士略有些迷茫的是,这真的是新来的吗? 怕莫不是个重生的大佬哦? 作为长期混迹各大网站的她,又开始胡思乱想起来,但是还是把线给了陆成。 陆成不敢面对四周震惊和复杂的目光,低头继续缝合起来。 林远见陆成投入到缝皮过程,主动来给陆成剪线,并且有一句没一句道:“小成,真没想过读个研?” “我刚刚看得出来,如果你说要考研,闵教授绝对二话不说地会收你。” 这已经是示好了,而不是简单的捧杀了。 刚刚闵教授那眼神,只要是个人都能够看的出来好吧。 陆成低下头,沉默了一会儿,只问了一句道:“远哥,你一个月的生活费,够用吗?” 林远懂了。 陆成的家里,确实是很困难。 但就这个东西,就阻拦了陆成的前进之路,让林远觉得有些操蛋。 学费陆成可能可以贷,但是生活费了? 一个月一千多,加上租房子,够什么用? 还加上平常需要的日常开销,怎么可能够用。 规培虽然也惨,但好歹有三千多,拿了证还能有四千多。在湘省的沙市过下去还是不难了。 …… 台下。 同高波和范承碰了碰邓志,小声问道: “志哥,这种的缝合效果,是很好吗?” 他们两个都考研去了,所以实习的时候,基本就没有去科室轮转,也就是最开始的几个内科,去看了下,找到时间就逃了,否则,考研的那么多书,实在是看不完。 邓志点了点头,压低声音道:“没看到教授刚刚的表情吗?” “他们都没见过,而且听林老师的说法,似乎目前都还没有这种理念。” “但是,在创伤科的刃厚皮植皮术中,是存在可以不缝合的说法的。只是没想到陆成竟然会把它与普通的缝合结合起来。” “这个小陆的基础知识储备和知识的灵活运用能力,不简单呐。” “真不简单。” 邓志似乎觉得不简单这几个字,还不太够形象。 “就这么说吧,就现在的陆成,带着这个去美容院,你懂的吧,既可以为美容院省钱,还能够赚特别大一笔钱,3字头四个零每个月,肯定没得跑,以后业务熟练了,比这个还要高。” “只是美容院就只是为了赚钱,要看小陆自己愿不愿意往这个方向靠。” “如果他真去了,也很可惜,就少了一个真正有手术天赋的医生了。” 邓志这么说着,又想到陆成的家境可能还不太好,以后还真有可能走这条路,又摇了摇头。 同高波立刻明白了邓志的意思。 现在出去,月薪就是3w+,这他么的不叫牛叫什么? 只是,陆成说的知识,都是那些最基础的,他是怎么可以通过这种基础知识,就能够达成这种缝合效果的呢? 只能说是手上的功夫和对解剖层次的理解问题了。 这种问题,他们现在还完全研究和理解不了。 为什么? 考研不考解剖呀! 这一下,他们心里身为研究生而陆成只是个本科生的优越感,完全没了。 医生这个行业虽然看学历,但更多得还是看知识储备水平和手下的功夫。 他们也只是本科刚毕业的,陆成现在会的他们还不会,这就是差距,而且这种差距,可能还不是一个研究生或是博士生,就能够弥补的。 当然,他们也有自己的优势,那就是他们会在以后的学习过程中,越来越培养自己的科研思维,为以后的手下功夫,做出很多不一样的东西。 这就是他们的价值,研究思维。 没有任何一套医术,任何一种药物,是永久不变的,随着社会的进步和研究水平的提升,很多东西,都是会淘汰的。 当然,科研思维这种东西,也不是只有科研人员和研究生才有的,任何人都能够去做。 也不知道陆成在这方面的天赋怎么样,要是也好的话,那就太可怕了…… 一种挫败感,在他们心里升起,久久不绝。 …… 一日下来,手术都做完了。 陆成也就缝合了第一台,当然,闵教授之所以不让他缝的主要原因是今天陆成缝合的技术,还没有经过医院的审核和伦理学会的批准,是属于违反医师执业法的,他们不能干。 等以后,陆成的机会当然不会少。 就今天,陆成就被闵教授喊上台了两次,被林尤也叫上台了一次,可谓是在科室算是勉强站稳了脚跟,而且这种脚跟的高度,连邓志这个长期呆在骨四的进修大哥,都有些羡慕。 没办法,他虽然在临床混迹多年,但有些思维都定型了,想要改变,也不知道从哪里改起。 而且这么多年过去,那些基本功,除了本专业常用的,都还给了老师,不像陆成这样的,所有的基本功都还在身上,可以灵活运用,发生无限的可能。 邓志就没有把他当成一个普通的小医生,如果他能够走过学历的限制,以后留在湘大二医院,都不是没有可能。 上午的手术,是关节置换。中下午的手术,是肩关节镜,属于朱雀光的专场。 而下午的手术,就只剩下林尤和陆成两个人了,病人就是陆成自己的,所以其他人都可以回去了。关节镜上不了那么多人,他们站着也白站,就是简单的半月板缝合,也没太多技术含量。 同高波和范承看了一会儿也回去了,觉得自己还是先看了书再来看,才能够学到东西,不然那关节镜下的东西,都让他们头晕。 手术一直持续到六点半,手术才做完。 下了台,林尤看了看时间,道:“哟,这个点都过了饭点了啊,看来食堂是没吃的了。” “小陆,你把病人先送病房,然后我在地下室等你,一起去吃点东西。” 手术室有手术食堂,是可以免费吃饭的,陆成的家境不好,耽搁了陆成的时间,就要自己花钱,林尤觉得有些不太好意思。 钱可能对林尤不重要,但是在陆成那里,可不这样。 一入科就喊上级请吃饭,怎么想都不太合适,陆成下意识就要拒绝:“林老师,我自己。” “咱们骨科医生没那么娘们儿,喊你吃饭就吃饭,一顿饭又吃不穷我。” “娘娘们们儿的不爽快,难道还要我八抬大轿?”林尤不耐烦,一副我懒得和你来这些虚伪的。 “那,好吧。”陆成也不敢得罪林尤,而且林尤话都说到了这种层面,他也找不到话来拒绝了。 一顿饭,还真不可能把林尤吃穷。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九章 林尤的问题(今日第二更,求收藏和推荐。) 林尤请吃饭的地方,也不是什么豪华地方,就是医院对门的一家菜馆。 陆成送完病人赶到的时候,林尤已经把菜点好了。 “小陆,这里,过来坐。”陆成进门后,林尤就向陆成打招呼。 “我点了一份剁椒鱼头,必须要二两的清水挂面。” “一份汤丸子。” “一份炒鱿鱼,一份小白菜。” “都是比较常见的菜。” “小成还有什么推荐没有?” 三荤一素,已经特别丰盛了,是陆成来到沙市吃过最丰盛的一顿了,赶紧道:“够了够了,有这么多了。谢谢大尤哥。” “嗨!我也饿了要吃饭的嘛。” “小成哪里人?是湘省本地人吧?”林尤问。 湘大二医院可能聚集从其他省份来规培的人,所以陆成也不一定就是湘省的。 “湘西的,小地方。”陆成回道,并且主动给林尤又倒了一杯热水。 以后需要林尤关照的地方不少,他就是个小医生,手脚勤快点,眼睛尖一点肯定不会错。 “湘西,盛产腊肉的地方,山珍无数,好地方啊。”林尤的眼睛一亮。 “特别是有一种叫腊肉火锅的,特别好吃。” 要说腊肉,虽然华国全国盛行,但是在湘省,还是要吃那种柴火熏出来的正宗腊肉,而又因为腊肉的价格贵,因此a货很多,即便是在沙市,也买不到很正宗的腊肉。 林尤似乎是对吃颇为有讲究, 可陆成就是湘西人,还真没听到有腊肉火锅这种东西:“那边比较穷,也就只能吃得起自家产的东西。” “大尤哥以前去过湘西?” 林尤点了点头:“嗯,去过一两次,不过只到了凤城。” 陆成尴尬憨笑道:“我虽然是本地人,可凤城自己都还没去过。” 他也没想到林尤会和他谈论家乡的事情。 林尤也是眼神很好的人,陆成之所以靠在家门口的地方都不去,估计就真是家里条件实在有限了。 “去了也不是很好玩,都商业化了。” “哟,你来得正好,菜上来了。” “剁椒鱼头,汤汁配挂面,是一绝,必须得有这种东西,才吸得住汤汁儿。” 林尤一边说着,一边把清水面往剁椒鱼头的汤汁里放去,把汤汁收住后,给自己挑了一碗,就吃了起来…… 到了餐桌上,话题一下子就聊开了。 不过都是关于陆成家乡的一些土特产,比如说内参酒啊,野生菌子啊之类的。 饭过半饱,林尤便放下了筷子,突然话题一转问道:“小成你有看过骨科方面的文章吗?” 陆成摇了摇头,医学生要看的书不少,也不要写论文,所以这方面他还真没有特别地去涉猎。 “没有,还没来得及,主要是觉得先把基础打好了,再去看才有收获。” 林尤心里吐槽道,你小子的基础要还不扎实,才奇了怪了。 “做医生还是要多看文献的,特别是英文的文献。” “国内一些杂志,即便是核心杂志,灌水都比较严重,里面的东西,你将信将疑就好。” 林尤也是看陆成特别有做外科的天赋,所以指点道。 “谢谢大尤哥。” 陆成先称谢,然后立马就追问道:“尤哥有没有特别推荐的方面?” 陆成当然也是个机灵人,林尤这么往这个方向靠,自然就有他的道理,否则他不会无缘无故这么问的。 “特别推荐?”林尤挤了挤眉。 他还没有想到陆成会这么问,不过既然陆成问了,他便说:“有倒是有,我们关节科主要是集中在运动医学和关节手术,你可以多看看这方面的文章。” “多看综述,可以很好地提升你的眼力劲。” “比如什么切口的选择啊,术中的处理技巧啊,在文献里面都有体现的。” “也或许是你现在能够学到东西的唯一途径了吧。” 说完这个,林尤突然又多问了一句:“你小子,是不是来之前,把坎贝尔啃过?” “你今天回答的一些东西,专培教材上都没有的。” 陆成没有点头,也没摇头,只是笑。 林尤也懂了,暗道这还陆成真是个怪胎,这么好的胚子,竟然会因为家庭原因,不来读研。 不过林尤也知道,有时候你不要去想象一个人的贫困下限。 …… 当晚。 林尤也是坐在家里的电脑前在看文献。 突然微信上有一个消息传来。 林尤有一个秒回微信的习惯,所以马上把手机页面打开,就看到一个新加好友的提示。 一看备注,就是陆成。 科里人,林尤自然没有不同意的,还可能是科室里面的事情。 加了好友后。 陆成发过来了一个消息:“大尤哥,我刚刚按照您的指引,看了一些关于髋关节置换的手术入路的综述文献。” “看到有很多篇meta分析,但是似乎暂时还没有关于meta的meta分析,这样不是可以更加把询证证据学提升么?” “尤哥觉得这个想法还行么?” 林尤的眼皮微微一跳,皱了皱眉回道:“你想写文章?” “可是meta本来就是综述性很强的文章了,你要再写meta的meta,对统计学以及统计学相关软件的要求,很高的啊。” 陆成回道:“反正宅在家里也没事,就随便看看。统计学方面的书我也看过,大尤哥到时候可以麻烦给点指导吗?” “这个?”林尤先编辑了一下,准备拒绝。 毕竟他自己又没有太多时间,也不想浪费时间在指点一个不相关的人身上。 而且一篇meta,对他的作用真不大,国内大多数地方,都只看论著。 文章也是分类型的,最好的是论著,其次是meta和综述,再则是病例报告。 但是他一想,陆成这几乎就是野生的野路子,要是没人指点,不知道要走多少弯路,有多少的辛苦。 而且近期闵教授要做的一个临床试验,还得陆成帮忙,到时候他林尤也会有提名,算起来,他与陆成也暂时是一个团队的了。 虽然林尤只是团队临时成员,但花点时间来进行指导,林尤也不太好推迟。 把编辑的信息删掉,然后说:“你先写吧,到时候一起参详参详。” 林尤很客气,并没有把指导说得太直白。 “谢谢大尤哥。”陆成赶紧回道。 这时候,在宿舍得到了林尤的准确回复后的陆成,瞬间大喜过望。 只要是个医生,还想在医疗系统里面混,谁不想自己多发点文章,把自己的医学之路,扩得更宽点? 他不是研究生,没有导师进行指导,就只能这么找机会了,有时候吃点亏,也没关系的。 比如,他当一作,然后和文章没有太大关系的林尤或是闵教授做通讯作者,这样他以后再找工作的时候,都会变得容易很多。 而且? 陆成突然看着那系统面板上,几乎是分类整理好的数据,只要他稍微用r语言运作一番,便可以正式画图了。 r语言,陆成学过,以前在本科的时候,有接触到过这种软件,不过也都只仅限于作图。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第十章 抓狂的林尤 上(第三更,求收藏和推荐) 陆成看了看现在的时间。 才七点不到,而有了系统的帮助,陆成几乎有了过目不忘的本领。 这样一来,他扫过的所有文章的数据,都是自动地被系统提取到了面板上。 陆成只要按照这些数据,往excel上一填,瞬间所有的数据,都抽取了出来。 陆成学过统计学,也翻过书,现在加上超强的记忆力和提取能力,他很清晰自己需要对这些数据做哪些处理。 没多久,陆成的图,就在r语言的转换下,搞了出来。 而且陆成百度了之后,还是直接按照四大医学期刊的作图格式来画的图。 简洁,好看。 医学作图,越简洁地能够表达出你要表达的全部意思,就越好看。 并不是越多就越好。 图处理完了后,陆成再看时间,竟然才七点半。 他觉得,这系统简直就是为写文章准备的,有它自动帮着提取数据和处理数据,自己只要在软件上照样画葫芦,这还不简单? 而且,这系统似乎在陆成百度之后,竟然连代码都给带到了面板上。 若是普通人做这些准备。 收集文献三天以上。 提取数据又至少需要半个月甚至一个月的时间,再加上跑图,找资料,又要半个月甚至一个月的时间,才能完成他半个小时就能够跑完的图和表格。 有了这些准备,陆成自然而然地打开了ord,现在是要到科室工作的时候,不是改文章的时机,但是,等到下班后,我一定要把陆成抓起来‘打死’。 竟然套路我。 …… 周二是非手术日,只要上午进行查房之后,就准备术前准备工作,包括术前谈话这些。 林尤今天故意没有走,就在科室里坐着,静静地细看着陆成发过来的word文件,其他人见了,也见怪不怪,只是笑道:“大尤哥这都还抽时间在看文章啊,哟,这又是刚写的吧。” “嗯。”林尤没有拒绝,也没有把陆成出卖,只是随着看的过程中,他并没有太过于怪陆成的意思了。 文章的结构和文字,都是经过了精心雕琢的。 发出去肯定没问题,而且,在他看来,这或许是陆成很早就写完了的,只是不知道该怎么去改,所以才送个顺水人情给自己。 陆成没有工作,所以也没有单位挂靠,这样文章投出去,还不好被接收。 这是陆成送来的一个人情啊。 上午过后,陆成刚谈完话,就被林尤单独叫走了。 陆成茫茫然不知道林尤要做什么,但既然叫林尤改文章,那只能脸皮厚着就一路就跟着林尤来到了实验室里面……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第十一章 抓狂的林尤 中(第一更,求收藏和推荐) 林尤才来医院不久,就连骨科的四个科室在哪个位置都不熟,当然不知道实验室坐落在哪里。 到了实验室门口,就看到了好几个牌子竖立在那里。 中湘大学湘大二医院骨科生物材料重点研究室。 湘省骨科学与生物材料省级重点研究室。 湘省骨肿瘤省级重点研究室。 …… 下面还立着一些研究人员的图像和名字。 其中有陆成认识的,也有他不认识的,闵教授,就是其中之一。 “滴!” 在密码锁门口,林尤刷了自己的职工卡,门就打开了。 穿过较为宽敞的通道一转,陆成就来到了庞大的实验室之内,此刻实验室里面还有一些人带着口罩和手套在做实验,偶尔相互穿梭。 不过他们做的操作,陆成也都看不懂,只是紧跟着林尤后面。 这些人看到林尤后,都是停下来打招呼:“大尤哥又来了?今天也要做实验吗?” “大尤哥。” 似乎湘大二医院的骨科里,称呼名字的哥前,都喜欢加个大字。 比如林尤叫大尤哥,朱雀光就叫大光哥,陈丁就叫大丁哥。 林尤回道:“过来改一改文章,你们实验做得怎么样了?” 这些人要么是博士,要么就是学术型硕士。 其实博士和硕士,都分专业型和学术型,专业型在硕士期间就要接触临床,很少进实验室。但是博士不论专业型和学术型,都必须做实验。 学术型硕士,则是不需要参加规培的,但是毕业要去高,而且毕业后,一般都有sci打底,所以找工作相对比较好找。 临床可以慢慢学,但是科研思维,却是相对比较难培养的。 众人也都识趣地没有再多客气,林尤很多时候都会来实验室,偶尔做做实验,但更多的还是该文章和写文章多一些。 虽然林尤没有研究生,但是,闵教授的研究生和博士生,其实都是林尤负责把关着,所以他们都对林尤当成师父一样看待的,只是口头上还是以师兄师弟相称。 谁让林尤的文章写得好,可以指点他们的毕业呢? 实验室的侧方,有一个专门的小型会议室。 偶尔实验室开会所用,但更多的时间,还是用来给团队里的成员自习和写文章所用。 实验室里面有医院的内网,医院的内网是属于学校系统的,几乎所有的高校,都购买了国内外各种杂志的点子资源,所以在下载文献的时候,会方便很多。 而且实验室里有空调,走经费,又安静,是个搞学习和研究的好地方。 现在的会议室,没有人。 林尤从自己的抽屉里抽出来了一台苹果电脑,插上充电线后,就打开了。 而后对陆成道:“小成,你把你的文章,再发我一下,我用电脑登录一下wx。” “好的,大尤哥。”陆成就知道找自己,就是为了文章的事。 陆成也没有立刻发,而是等到林尤打开了电脑,并且登录了微信后,才再发的。 “你别站着,坐我旁边,一起看看,要是没什么问题,就先投了,你有选好的目标杂志没有?” 林尤自然而然地认为陆成是提前准备好的文章,只是顺手人情来给他修改,并且送给他一篇文章,他也没说破,文章不管是谁,都不嫌多,只要是有质量的文章。 一般的骨科医生,发篇meta都不简单,要找到很好的idea才行。 像陆成发过来的这篇meta的meta分析,更是在骨科领域,很少有人在做,一般都只在内科系统看到,因为内科医生比外科医生的空闲时间要多得多,至少没有手术,不用在手术日没日没夜。 陆成摸了摸头,老老实实回道:“尤哥,我就昨天写完后,就发给你,让你把把关,暂时还没有想好投什么杂志。” 林尤转过头来,很是认真,甚至是带着些许的愤怒道:“你还说是你一个晚上写出来的?” 林尤这是生气了么? 原因是什么? 难道我说的不是事实? 陆成没回话,只是低了头。 他也不过就是个二十三岁的小伙子而已,基本的人情世故他懂,所以他感觉林尤生气了,但是,对科研和写文章方面不太熟悉的他,不明白林尤为何会有这种态度。 林尤见陆成不说话了,也不再提这个话题。 而是用鼠标,一行行地往下面扫着,语句基本上没有不通顺的地方,而且时态也对,林尤一边看着,偶尔就只是多加了几个连词,让文章看起来更有结构性和连贯性。 改完了introduction,林尤似乎觉得没什么可改的,突然转头问道:“小成,你给我说实话,你这些东西,是不是照着别的文章直接抄的?” “按照道理讲,以我们中文的思维,第一次写英文的文章,不该写出这样的水平才是。” 陆成赶紧摇头:“没有,我一句话都没抄,这点原则我还是知道的。” 陆成赶紧指了一句话,下意识地道:“就比如这句话,就是出自参考文献的讨论部分第三段第二句,原句是这样的……” “我对表述的形式进行了修改,由主动改成了被动,而且还添加了其他的关键词。这是符合引用文献观点的组词结构的,不算是重复。” 林尤又扫了陆成一眼,将信将疑地打开了参考文献,直接来到文献的第三行第二句。 看完后,林尤沉默了下来。 而后,林尤似乎想起了什么似的。 转头问陆成:“你不会告诉我,你把这些参考文献,也都背下来了吧?” “不然你怎么可能这么熟悉?” 林尤就是写文章的,写文章,对参考文献要熟悉,那是基本功,但是基本功也没有谁扎实到把参考文献都直接背下来啊、 当然,也有人可以,那就是那种拥有过目不忘本事的人,不是他们想背,而就是忘不掉,没办法。 陆成立刻意识到自己刚刚急于给林尤解释,似乎暴露了点什么,赶紧闭上了嘴,可是,刚刚林尤都既然猜了出来,他就点了点头。 林尤眼神立刻变得复杂地捂住了额头。 医学为什么难学? 因为多,因为杂,因为难记。 即便是一些副教授,除了一些内科的教授外,你问问哪个教授可以把本科学的东西背出来? 记忆力,在医学领域,简直就是一种外挂。 而这种能力,陆成竟然就有。 这也就说得通了,为什么陆成的基本功会如此扎实了,有这么好的记忆力,那基本功能不扎实嘛。 不过,这还是不能够证明,陆成就可以一天时间,写出来一篇文章。 可这当然难不倒林尤,他忽然想到了一种办法,先是直接小窗口关闭了陆成的文章后,然后打开了一个表格,发给了陆成,并且说:“你先看看这个东西,我给你再看看文章,如果你的文章结构,一直按照你的introduction这样,那么改的意义也就不大了。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第十二章 抓狂的林尤 下(第二更,求收藏和推荐) 林尤把表格发给了陆成,就真的沉浸在文章的修改中去了。 不过他心里想的是,你不是爱逞能吗? 老子我也不说你,你要是能够把我这篇文章的数据,给看出个所以然来,我就真信了你的拖鞋(邪)。 林尤当然不信陆成一个晚上可以写一篇文章,而且还是数据这么复杂的文章。 不过即便是陆成给他的文章,自己修改过很多遍,但以他自己的水平,可以写到现在这种文字,那就是学习能力特别强的那种了。 从中汉大毕业的,果然不是省油的灯呀。 陆成用手机,点开了林尤发来的excel表。 这时林尤忽然警告道:“对了,这个表格,除了你自己,不能够转发给任何人,不能给除了你之外的任何人看,只要有任何第三人知道了数据的消息,我拿你是问。” 这些数据,可都是林尤辛辛苦苦一天一天攒出来的,好不容易成了半点形,可不敢被其他人知道,不然被人截胡了,而且还有原始数据,他哭都没地方哭。 虽然研究的成果不大,但也是他的心血。是他在总住院期间,辛辛苦苦地挤出来时间,做出来的。 “当然,大尤哥。” 陆成开始分析数据的结构和类型。 林尤发来的数据,从统计学的领域,初步可以判定是连续性数据。 一共有四个组,林尤为了保密,似乎只是用代号表示,并没有把备注写出来,所以陆成并不知道三个分组,是怎么分的,也不知道哪些是对照,哪些是实验组。 不过,单纯地来看这个连续性数据的大概分布的话? 陆成把所有数据提炼了一遍后,数据就全部出现在了那系统的面板上了。 系统不是电脑,虽然没有自动联网功能,但似乎可以储存陆成既往使用过的那些电脑的能力,比如说,最简单的统计学。 四组数据,共四列共92行。 也就是说,每一组是二十三个研究对象。 也就是368个数据. 只可惜没有每个研究对象的基本信息,否则就能够根据统计学的原理,进行亚组分析了。 陆成抬头,对林尤道:“大尤哥,这组数据还挺有意思的呀。” “第一组和第三组有差异的同时,第二组和第四组也是有差异的。” “并且,第三组和第四组之间,也是有差异的。” “就是暂时还不能够从这四组数据间,分析出相关性。” 林尤那边还在为陆成的文章增加定冠词,听到了陆成的话,没有手一抖,直接多输入了几个莫名其妙的字母进去。 不过林尤的脖子似乎僵硬着的转了过来。 如果非要用一种专业术语来描述的话,那就是强制性脊柱炎,脊柱段。 自己有给陆成说过,这四组数据,第一组是空白对照,第二组是实验组处理前数据,第三组是实验组,第四组是实验组的处理后数据么? 陆成猜的? 也不对啊。 按照概率学来讲,4组两两配对的可能,总共有六种。 陆成怎么就正好说到了第一组和第三组了? 猜出来的可能性不大的话。 那陆成现算的? 数据大神? 还是老天爷就该给陆成医生这碗饭吃。 带着这个疑问,林尤又问道:“你可别告诉我,你还能够算出p值来。” p值,代表着两组实验数据有差异这个推论,出现错误的概率。 一般,p值小于零点零五,就代表至少有百分之九十五以上的概率,支持结果的准确性。 结论出现错误的概率,是小概率甚至不可能出现的事件。 陆成当然在系统的面板上看到了,但是他不会说,这就太有些过了。林尤会怀疑的。 陆成摇了摇头。 林尤看到陆成摇头,他本该是相信这才是陆成的正常反应,但是,陆成越是这样,他就越发不信了。 突然林尤问道:“如果然你来做这个假设的话,你该怎么做?” 陆成心里微微一惊,暗道,林尤这是在考我统计学的基础知识么? 陆成想了一下,就道:“如果翻译成统计学的语言,大概可以写成这样。” “假设第一组和第三组之间的,没有统计学差异。” “然后我们根据这个假设,进行配对t检验,最后能够算出来的p小于零点零五。” “拒绝假设,差异具有统计学意义。” 陆成背书,背得欢快极了。 “那你怎么证明你的p值是小于0.05的?”林尤立刻追问道。 “t=-4.989,df=22.查表就查得到啊。”陆成理所当然地回道。 林尤再次捂住了额头,他真的很想掐死陆成,你这么理所当然,真的好么? 而且,你没事记住这些p值的取值范围干什么?统计学上列出来这些表,他么的不是让你记得,而是让你查的。 就好比字典和词典,是用来背的么? 不过,林尤的心里刚有这种想法,就突然又苦涩起来。 在正常人眼里,字典是用来查的,但是在有些人眼里,它还真就是用来背的,就比如最强大脑的某些人一样。 你还不能问,问了万一陆成来一句,那我可以背什么咧? 那你让我怎么回答? 林尤本来只是想套路陆成一下,来证明自己的猜测是对的,但是,这也就成了一个检验假设一样,被直接否定了。 “唉。”林尤摇了摇头,他和陆成没话可说,陆成的记忆力这么好,他爱记住什么就记住什么吧。 可是你偏偏为什么要记忆一个统计学的表格,那专业知识他不香吗? 药理学,就不香吗? 林尤摆了摆手,又勾了勾手,然后问道:“所以,你就是昨天晚上一晚上,这么把数据处理完了的?” 陆成知道自己上了林尤的套,心里暗骂了一句姜果然还是老的辣,无可奈何地点了点头。 但是他也想过,最强大脑里面记忆力厉害的人多了去了,中汉大也有一个人去了最强大脑,难道就不允许我记忆力好么?也没见谁被切片。 林尤心里的那道防线,到这时候,终于是立刻崩碎了。 说出了一句,他昨天其实就有过意向要问的话:“想来读研吗?” “跟着我。” “你发一篇三分以上的论著文章,医院就可以奖励两万,学校奖励一万。一分一万,你来不来?” 陆成瞳孔一缩,他万万,没有想到自己等来的是林尤的这么一句话。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第十三章 林尤的烦恼(第三更,求收藏和推荐) 在综合型大学里,在国际上的sci杂志上,发表文章,是有奖励的。 其中,影响因子,if的分值越高,奖励就越多,少的可以达到一分一万,分值高了后,甚至可以达到一分几万。 但以前的陆成,本科就没有写过论文,在下面医院,要投一篇省级的核心杂志,都千难万难,没学过,根本不知道如何去下手。 除了省级核心期刊外,还有国家级期刊,国家级核心期刊,最后才到sci。 即便sci也有分区,从4区到1区。 在1区中,还有四个最发就发。” “大尤哥威武。” “……” 林尤习惯性秒回:“哪里,就是一个徒弟送上来的文章,非要我改,麻烦事儿。” 群里面立刻沉默了片刻。 而后有一个骨科的同事,也是林尤的朋友在群里面发了一条信息回复:“大尤哥,是哪个学校的学生啊,可以给个联系方式么?我最不怕累嘞。” 林尤:“/棍!/滚!”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第十四章 林尤特辑 林尤的本意,自然是要在群里面卖弄一番。 话说这些人都是他的前后年的朋友,但是这些人,早早地就带起了研究生。 而他林尤,却因为工作转换的原因,灰溜溜地曾被人扫地出门,所以虽然早早地拿到了科研基金,但是因为新来湘大二医院,所以级别不够,所以一直没有带上研究生。 在群里面,可没少被别人发的带学生的信息,搞得心里酸溜溜。 能不能带研究生,是对一个人所作出的成绩的肯定。 虽然林尤知道自己早晚可以带,但也有时候心里不是滋味儿。 他刚下总住院不久,本来今年也有名额,不过因为级别不够,所以没有人主动报考他,这乍然冒出来一个陆成,林尤当然要厚着脸皮地去争一争。 研究生,最重要的是什么? 肯定是科研的思维。 科研,如果从门外面看,当然是高大上。 但其实从门内看,其实不然。 所做的科研,就是对现有基础知识的总结,然后再运用统计学、循证医学、基础实验学等基础知识,对新的研究问题进行综合探讨,然后提出好的方向。 再用体内和体外实验,或是临床实验,对提出方向的验证过程。 这种过程,并不是说你做的实验越多,就越好,而是需要有一种严谨地科学思维和态度。 正好,陆成就有。 林尤检测过了。 而且还有别人没有的天赋。 就比如,陆成肉眼就能够将他发给陆成的数据,看出区别来,这种天赋,叫数据处理天赋。 比如,陆成一个晚上的时间,就能够写出来一篇水平特别高的文章,这虽然得利于陆成强大的记忆能力,但是对数据的敏感提取和数据的处理能力,更是一种考验。 而且在这篇文章过程中,林尤明显可以看得到陆成的逻辑思维能力,很强,即便是他,也没能够从陆成的文章中找出要改的观点论据、 有数据处理能力、能够寻找到合适的方向、有较好的文字处理能力。 这可能就是科研的天赋了。 再加上强大的记忆能力,要是这个陆成从林尤的面前跑了,他会后悔很久,甚至这辈子都可能遇不到这样的学生了。 虽然从闵教授的手里抢研究生,有虎口夺食的风险。 但是,林尤自然也是经过了周密地考虑的。 陆成读完了研究生,还要读博吧? 他才刚带研究生,带博士至少要熬过五年左右,那么两年后,陆成毕业了,自然会送到有带博士资格的闵教授那里去。 而且林尤还可以说是帮着闵教授带学生,博士的时候,也可以带。 这样一来,闵教授就不会有太多的想法了,他也知道,要比起带研究生,自己可能还要比他更加合适。 正是有了这个理由打底,林尤才横插一脚的。 林尤再看了看群里面滚动地,一群人的酸溜溜的信息,瞬间觉得神清气爽。 之前因为工作调动原因造成地带研究生晚些时候的郁闷,瞬间一扫而空。 他自己就清楚一篇jamasurgery的综述,而且还是研究生写出来的,代表着什么水平。有这也的学生,不说抵上十个,七八个怎么也有。 而且这还是开始,林尤决定,一定要把之前在群里面受到的单方面的‘气’全都一一回报出去。 下次陆成写一篇文章,我喊他们帮我改一篇文章,看你们还敢嘚瑟。 呵呵。 林尤把手机的屏幕点黑屏,然后继续改文章。 陆成已经把文章写到了现在,那剩下的就是他要做的事情了,填写单位信息及一作二作三作等。 并且,还要把支持的基金给写上,好用来报销版面费。 林尤估计这也是陆成可能会找到他的主要原因。 想到这里,林尤不禁又感觉有些心酸,陆成真的太难了,有这么好的天赋,竟然还要为版面费发愁。 而且还因为家境的原因,没有来考研。 这种心酸,也只有他才懂,记得他当年在米国读博士的时候,也是自己贴钱补足实验经费,最后才拿到了毕业的资格,那时候的心情? 不过,以后,我的学生,肯定不要遇到这样的情况。 都要好好的…… 陆成忍不住兴奋地从实验室走出来后,就立刻给家里打了个电话。 父母都是苦哈哈的农民,而且都老了,因为小时候养不起,所以一辈子就他一个儿子。 问候了他们吃饭没有,父母说在下地。 陆成都能够想到面朝黄土背朝天,晒着大太阳的父亲,有些黑的他还肯定戴着个草帽,然后双手杵着锄头,用那个老人机在大声接电话。 母亲估计从田坎的另外一头会跑来听一听自己的声音。 还可能在父亲有时候语塞的时候,催他快点给自己回话。 说到最后,陆成才说到了重点。 父亲连忙回说:“啊?要户口啊,还要你的毕业证和学位证啊。” “好的好的,肯定可以找得到,你母亲看得比她的嫁妆都还要紧,差点就没到神龛那里供着。” “没事,家里都没事,我和你母亲一切都好。” “你在外面要吃好一点,不要饿着了,没钱了给我们讲,我们给你打过来。” “我们去年卖粮食,还余了一点钱,饭还是要吃饱的。还有要多添些衣服。” “不用给我们寄钱,你寄钱我们还是留着给你娶媳妇儿,你自己多用,对自己好一点,不然老婆都找不到了。”一向憨厚的父亲竟然开了一个玩笑…… 陆成挂断电话,双手又紧了紧。 想了一圈,又先去了科室一趟,接着才回到了住的地方。 打开电脑,正要再看看文献的时候,陆成的动作又是稍稍一顿,傻笑了起来。 “没想到我陆成也是傻人有傻福,竟然遇到了大尤哥这样的师父,否则我这辈子,可能都读不了研究生。要是父母知道他们盘学生盘出来了一个研究生,恐怕做梦都要笑醒吧。” 接着陆成又看了看系统的面板。 可以看到,关节外科里面,关于髋关节手术入路的选择方面,已经是颇有所成了,而且就连髋关节置换的手术经验,也有颇大的提升。 “髋关节置换lv2.325/500.” “髋关节入路选择经验:lv8。16532/20000.” “髋关节置换外侧入路经验:lv5.1235/2000.” “髋关节置换后外侧入路经验:lv3.222/500.” “髋关节置换前内侧入路经验:lv3265/500.”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第十五章 机会的来源 一个手术的学习,很难,特别是iv级手术。 这是只有教授和资深的副教授才有资格学习的手术,就更显得困难。 从手术的入路选择开始,到软组织的处理,再到假体的选择。 之后的软组织缝合方式,是否加用引流管,拔管时间、术前和术后的用药,术后的康复锻炼,等等一系列问题,在现有的临床上,都没有绝对的标准,需要靠自身的体会和经验。 也正是因为如此,可能系统才会把一个手术,分解得这么清晰吧。 而且,入路选择的经验高,并不代表入路经验就高,这需要基础而扎实的解剖知识,手术的理念和实际的操作了。 这个暂时还不急,既然要学一个手术,那么就要一步步来学。 学好了入路选择及各自的优劣势之后,接着就开始学入路过程中软组织的处理方式、 坎贝尔啃完了,那就要啃文献。 陆成再一次遨游在了sci库里。 中途,陆成还问林尤要了一个湘大的账号,然后从图书馆进入各大资源库,也可以免费的下载各种资源,不然像昨天那样通过各种免费的网站来下站文献的速度,太慢了。 社会科研人员,如果没有挂靠单位,要学习就是有这么难。 所以,挂靠一个单位,是特别重要的,因为每个高校,都几乎购买了各大杂志和数据库的资源…… 别看就只是手术中的一步,但是也是有非常多的文献可以查询到的。 从最开始的case,到回顾性分析,再到前瞻性研究,再到随机对照试验、meta甚至meta的meta。 陆成有些明白,或许,这就是我们所学的课本上,每一条知识的由来方式。 医学,太过浩瀚。 而且因为对象是人,所以根本由不得半点马虎,在没有特别多的支持和实验的基础时,根本不可能直接用人来做实验,所以,每一点点小的进步,都要慎之又慎。 直到真正被最广大人员所承认的,那就是理论了,会写在教材上。 …… 又过了一夜。 陆成被闹钟闹醒后,就赶紧起床,刷牙,快速地洗脸就赶去了科室。 可没有教授会喜欢迟到的下级医生,不管你这个医生有多么优秀。 陆成到的不算特别早,林远和同高波两人比陆成就先到科室,并且还在各自熟悉自己的病人。 林远看到了陆成到来,立刻就客气打招呼:“小成,来得挺早的啊。” “远哥,我对科室的系统还不是特别熟悉,做事又做得比较慢,就得多花些时间,而且远哥比我还来得早一些。以后要跟着远哥多多学习,远哥不要嫌我才好。”陆成连忙回道。 “那肯定没什么问题,不懂的问题,都可以互相询问学习的。” “而且你要有什么感兴趣的,还可以直接向闵教授和雀光哥提出要求,他们会在周四的小讲课上,主动地把你提出来的方向,进行个小授课。” “这算是我们组的小福利。”林远笑着道。 他没嫉妒陆成的基础好,知识和书就在那里,谁都可以学,而且他也很明白自己和陆成比起来,优势在哪里。 多上了一年的临床,看过的病人多,病情的涉及面,更加广阔,而且跟着闵教授,也能学到一些上没有的知识。 林远今天的态度,比前天可亲切了很多,陆成猜测林尤可能给林远讲过。 “那我还算是来对了地方。远哥,今天你有几台手术?”林远作为高年级,主动打招呼,陆成不可能主动把天给聊死,这样就显得太不近人情了。 “两台,一台置换,一台肩关节镜。” “我记得你好像只有一台半月板吧?”林远一边看着检查结果,一边回道。 “嗯,只有一台半月板。估计要到下午去了。”陆成道。 林远点了点头,意味深长地说了一句道:“那你可要跟着大尤哥好好学。” 接着二人就没有聊天了。 其他的下级医生和闵教授等人都陆续地到了科室。 快速地交班后,又再一次快速地查完了房。并且还叫陈果儿送了一台急诊手术。 急诊手术有两个机制,一个是从急诊来,需要急诊处理的手术。 另一个则是根据手术当天的手术量,绝对是否在手术日当天要添加当天送,当天做的急诊手术,为了不浪费时间和手术间。 后者也是规矩之一,当然,如果遇到了真正需要急诊的手术,常规急诊手术必须给真正的急诊手术让路,没有任何商量的余地。 陆成跟着林尤等人来到了手术室。 这回,所有人,除了同高波和范承外,都似乎对陆成热情了很多。 陆成不用想就知道,估计他们都知道了,自己将成为林尤的学生,而且还是走得特殊通道。 林尤是自己人,自己人的学生,当然要照顾一二的。 这不,第一台手术,闵教授就喊陆成来消毒铺巾,本来这些活儿都是归林远的。 但是现在科里面有了两个本科室的研究生,机会当然要留给他们。 当然,这第一台手术就是林远负责的,所以才能够这么安排,真要是陈果儿的,安排也成,但如果是范承和同高波的,那么洗手消毒的机会,还是要让给他们,除非是真正地赶时间。 都是有师父的人,太怎么偏爱自己人,会影响科室里的关系的。 陆成的动手操作经验,并不多,但是,凭借着基础的基础知识和扎实的曾经在实验室练就的技能,虽然慢了点,但没有丝毫的错误。 从无菌原则到消毒范围的选择,都是一蹴而就,不说有多么行云流水,至少连贯,找不出来特别的错误。 唯一的就是太慢了。 当然他们也知道陆成是很少动手的缘故,没有被教育该怎么消毒,就已经是陆成很扎实了。 “大光哥,林尤,陈丁,赶紧洗手,开工了。” “哟,小陆今天手都洗好了,那志哥你就先看着,下一台你上,换陆成去休息休息。”闵教授一进来就立刻吩咐。 “好嘞。闵教授。那我就在台下给你们跑腿。免得巡回老师觉得你们太快,跟不上你们的节奏。” 邓志开着车,笑嘻嘻回道。 同时从心里佩服闵教授,并没有因为陆成的特别表现,就把所有的机会都让给他一个人,首先都是一碗水端平。 至于其他的更多的机会,就要靠各自的本事和基本功去争。 你会,别人不会,那你就拿到了,否则,在台下看着,用意念想象自己在做助手吧。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第十六章 我不想飞 即便是闵教授自己,同样是做髋关节置换,还是有很多细节的东西,会根据病人自身的情况发生改变,这就叫灵活运用。 比如这个病人,就有臀中肌的萎缩,所以,闵教授还刻意强调,这个病人的处理,术后一定要严格缝合臀中肌的附着点…… 这些类似的指点,每出现一个,就会让陆成的经验涨一小截。 而就一台手术,这种一小截一小截的涨就涨了十余次,让陆成的收获颇大。 当然,这一台手术的缝合,林尤和朱雀光也是只做到了肌层,几乎就是有意识地给陆成留下了皮下筋膜层到皮肤层的缝合。 因为他们都自认为自己都做不到陆成这样的缝合技术。 只是,陆成也许只是自己有了这么扎实的解剖知识,所以暂时还没有办法具体地将缝合过程中的体会,以技能描述的方式描述出来。 否则,这又可能是外科基本操作中缝合这一步的一项重大进步了。 暂时不会描述没关系,多缝合几次,陆成可能就会了。 闵教授他们就是这么想的。 林远也没和陆成抢,因为陆成如果总结出来经验体会后,他将会是第一个吃到瓜的群众,而且还是亲耳所闻,并不只是看到文字,这样对他的缝合水平,将是一个巨大的提升。 再一次看到那漂亮到让所有人都略有些羡慕和惊叹的皮肤切口后,所有人都再次摇了摇头。 真可惜,这么漂亮的伤口,最后还是要用缝针来扎烂。 伦理学会那边,要加快时间跑了。 …… 接下来还有两台关节置换,因为不是陆成上手术,当然缝合的活儿也不归他来了,尤范承和同高波自己完成。 虽然同高波和范承,并不觉得自己在本科学习的缝合操作基础差,但是看过了陆成缝合到皮下后的样子,再看看自己缝合的,他们都想好好地把陆成挤一挤。 说不定就能够挤出来一些经验体会,而且还是可以推广的体会,让自己也好好学学。 不过,这种机会,肯定是会有的,而且,还会在不久之后,在整个湘大二医院,进行推广。 当然前提是要术后的效果也好的话。 只是,把皮下缝合后,就到了这种效果的,术后的效果能不好吗? 皮肤要生长的条件无非就是,准确地对合,并且还要有相对缘垂直的一定张力,不要特别大,但必须要保证不裂开,这些都可以用皮肤减张器来辅助完成,问题肯定不大。 当然呐,虽然缝的不好,也不能不缝,不能不练,否则一辈子也就这水平了。 而且现在几乎大家伙儿都是差不多的水平,当然也没人会多说什么啦。 …… 陆成当然就在手术室泡着,否则也没其他事。 直到下午,他才跟着陆成屁颠颠地再次上了台。 这个手术,就是陆成自己的、 右膝关节内侧半月板前角损伤的病人,也是打球后,出现了疼痛,三个月不缓解,口服非甾体药物也无用才照了mri,显示半月板前脚iii度损伤。 林尤对陆成道:“现在其他人都走光了,就只剩下你和我了,你先不洗手,先抬腿,洗手铺巾就我来吧。也没人。” “好的,师父。”陆成已经改口了,也是跟着林远改的。 林远有给陆成说过湘大的规矩,一般内科叫老师的多,外科的江湖气比较重一些,所以喊师父的比较多。 消毒铺巾,对林尤来讲,那简直是再简单不过的事情了。 林尤上了台,陆成去洗手了。 林尤让洗手的护士稍微顿一下,道:“先等一等,等小成来了之后,我们再包脚和接器械这些,否则这小子不知道要多久才学得会这些。” 洗手护士已经不是昨天那个了,她这时候才笑道:“大尤哥,这都还不是你的学生,就开始护犊子了?” “你以后可一定是个好父亲。” 林尤左右看了一圈,笑着对那巡回护士道:“那你想不想当有一个好父亲的孩子的妈?” “要的话咱们就。” 护士脸红了,但是耳根没红,似乎已经习惯了:“大尤哥,你这嘴也真是的,全手术室的车速加起来估计没你快。” “把陆成都认作干儿子。”林尤故意加重了后半句话。 然后他忽然是神色一僵地道:“哦,小兰你还真是可以啊,我和你讨论干儿子,你和我说荤段子。你可真是行啊,都跟着其他人学坏了,再也不是以前那个单纯可爱的小兰了。” 叫小兰的洗手护士顿时呆了一下,抿了抿嘴道:“大尤哥,你这张嘴,要是还没嫂子,不知道我会叫多少人嫂子。伤不起,还好有嫂子提前就收拾了你。” “那是!” 林尤大声道:“也是你嫂子福气好,不然,我告诉你,我能找的女朋友,你两只手才数的过来。” “这么多?”小兰这都有些惊讶了,给林尤几乎立刻贴上了一个曾经是渣男的标签。 林尤戴着手套的手,握住两个大圈。 然后就哈哈大笑了起来。 这下子,即便是小兰久经沙场,也是经不住了,红到了耳根子里。 林尤这才解释道:“后面还要再加两个零,小兰,你又想多了吧。” “平时有时间,少看那些不让给小孩子看的东西。”林尤一本正经。 “我信你个大头鬼,你才看少儿不宜的东西。”小兰扭过了头去,她发现,自己是真说不过林尤。 林尤摇头晃脑:“少不看红楼,老不看三国。” “你竟然能够想到少儿不宜,咱们的思维,还在同一个平面吗?这还是那个单纯可爱的小兰吗?” “我们还能在一起共同的好好聊天吗?” “你说,女孩子是不是更喜欢读红楼一些。”林尤理直气壮。 哗啦。 手术室的门开了。 林尤立刻闭上了嘴,一句话都不说了,他心里暗道,他么的都忘记自己是个当师父的人了,要注意点形象。 小兰立刻捕捉到了林尤的变化,立刻笑着道:“林尤你就是个假正经。” “小陆,快来管一管你师父,你再不管他,他开车都能开飞起来了。” 陆成刚进来,满脑子都是想的接下来的手术流程,啊了一声,然后说:“我可不敢管,不然咱们两不都飞了吗?” 陆成从林远那里听过,自己的师父是个段子手,所以下意识地回道。 这下,不仅是是小兰愣住了,就连麻醉师都顿住了手。 陆成这看似毫不经意的一句话,怎么听起来,就这么意味深长了? 林尤瞥了一眼陆成,暗骂一声。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第十七章 手术进行时(第二更,求收藏和推荐) 这小子,什么好的不学,才来两天,就学会当司机了。 不过林尤也没觉得怎么不好,当医生虽然技术和思维,才是最重要的,但是为人来讲,活跃一点,比死板筋要好得多。也更加容易打造自己的人脉圈。 “开台,包脚。” “小成,你来抬腿。” “弹力绷带。” “接抽水器,双头注水管。” “……” 陆成也知道,即便没有自己做助手,林尤一个人也可以完成接抽水器啊,关节镜头啊、刨削器这些操作。 可林尤故意留在这里,就是为了让自己熟悉关节镜手术的流程。 这些东西,是最最基础的东西,教科书上,都不屑于去写,当着面看一遍,比看再多书都好。 陆成每一步都帮忙、 而且还能够了解到特别多的细节,比如,抽吸器的管子,要先扯一下,就更好地固定和重新塑形。 比如,关节镜戴套子,需要靠近关节镜的后间隙,一定要严密封死,以免关节腔里的液体渗入再渗出,导致感染。 一些手术,当然总有一些在书上看不到的细节。 一切准备工作就绪。 林尤问陆成:“会画标记吗?” “我下一台可以试试。”这是陆成之前就摆好的心态,不管谁问自己会不会,他就只说我试试,只有把自己的心态放得越低,那么学习的机会才会更多,而不是二五八,搞得别人以为你啥都会。 会了那就别学了。 因为画标记的操作,必须在消毒前完成,或者有无菌笔。 一台一根无菌笔,当然有些浪费。 林尤也很满意陆成的学习态度:“行吧,那你来搞一个关节穿刺吧。” 有天赋的人,有这么好的学习态度,学好是迟早的事情。 林尤主动把位置让开。 陆成赶紧对洗手护士道:“小兰姐,盆里面加了护肾吗?” “加了。”小兰一边把无菌盆递过来,一边道。 林尤仿佛继承了闵教授习惯似的问道:“为什么加护肾?” 护肾的全名是肾上腺素。 陆成一边用关节镜放水,一边等待,便回道:“术前把加了肾上腺素的水注射到关节腔里面,可以使关节腔内的局部小血管收缩,减轻术中出血,减少红镜的机会。” 红镜,又是关节镜手术的一个专业性词汇,表示关节镜的视野里面满是红色,还有白镜,就是关节镜的视野全部散失,就需要重新换关节镜了。 不懂加护肾的原理也行,照着做就行了,但是想要在此基础上进行创新,那根本不可能。 知道当然更好,了解和知道,甚至体会,才是创新的基础。 否则就是扯淡。 林尤没说多话。 陆成结束放水之后,再接过洗手护士递过来的10ml注射器,先后往关节腔内注射了30ml的液体,已经达到了充分充盈关节的程度后。 陆成又首先小心的摸了摸髌韧带,然后分别在髌韧带外侧稍高位置,内侧正中位置的皮下,注射到皮肤饱满的程度,就对林尤道:“师父,做好了。” “你来做入路吧。” 林尤似乎若有所思地问:“你咋想的?这高低不平的?” 这又是问题,并且还相对比较致命。 陆成则不假思索回道:“师父,咱们要做的病人是内侧半月板的前角位置的损伤,那么一般都是从外侧入镜做视野,内侧做操作。或是相反。” “而无论从哪里做视野或是做操作,从外上进入,都更加容易进入到前角的位置。” 听到陆成这么回答,小兰都有些不可思议了:“大尤哥,你这是找了个大学霸当学生啊。果然是人以类聚。” 林尤反口就问了一句:“物以类聚的话?那你是什么霸?” 接着林尤摇摇头。 又转头看向陆成:“你来做入路,注意细节。” 林尤要看看陆成是不是在读死书。 小兰感觉到了林尤的鄙视,立刻抓狂地把无菌台上的器械拿起来,敲了敲,嘴里恨恨道:“林尤,我想掐死你。一个小时,别和我说话。” 林尤哪里有功夫理他,他要看着陆成做切口。 显然这边的事,才是更加重要的。 果不然,陆成还是选择了相对保守的内侧入路。 林尤非常满意陆成的表现。 因为不管是内侧还是外侧,都是需要有一个切口的,但是,正规学术上的经验上来看,做内侧入路为第一个视野入路,可以看到更加广泛的视野。 而且,外侧稍上的入路,在关节镜直视下,可以更好地保护关节软骨,以免损伤。 林尤还注意到了陆成是把刀尖朝上做入路切口。 这就更加坐实,陆成并不只是看了手术,而且对手术的每一个步骤,都深入理解了的。以为刀尖朝上,可以避免胫骨平台软骨的损伤,加大病人以后得骨关节炎的几率。 手术每一步的细节全部都做好,就是一台好手术了。 林尤破开皮肤到关节间膜后,就没继续深入,而是拿了直钳钝性戳开了关节腔,并且扩大了之后,就主动让了出来:“师父,接下来的,你来吧,我先多看看。” “好!” 林尤手里就拿着关节镜,对小兰道:“撬芯。” 小兰似乎没听到一样。 “小兰姐,撬芯给一下呗。”陆成赶紧打圆场。 其实这时候小兰姐的表现,已经是手术台上的大忌了,连主刀的话都无视。 如果林尤告到手术部,小兰不得下岗接受培训,也得连续值好几个班,当然陆成不想看到这种事情发生,本来小兰姐和林尤就只是开玩笑而已。 “诶,还是咱们的小成弟弟乖。下次小兰姐多给你介绍几个手术室的小姐姐,老漂亮的那种。”小兰姐心情似乎好了一些。 林尤口罩下苦笑起来,暗道,看来之前那一句话,是彻底地把小兰给得罪了,手术后,还要请吃个饭才行。 还得把老婆叫着。 林尤心里叫苦不迭,不然单独和手术室的护士去吃饭,家里那位虽然贤良,但心里还是会有想法的。 正好收了个新徒弟,带着一起认识认识,就不错。 林尤已经把手术后的安排,都给想好了。 撬芯是关节镜进入时要使用到的套管。 关节镜是一套系统,在病人身体上的,由内窥镜和外面的套管组成。 “小成,注意扶腿,我们来看里面的损伤结构。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第十八章 一个厉害助手的重要性(第三更,求收藏和推荐) “关节镜在进入关节腔后,一定要注意看到这几个结构有没有损伤并且拍照。” “髌下囊,注意看有没有髌骨损伤、髌骨软骨损伤、骨赘等。” “然后顺势而下,就到了髁间窝。” “髁间窝里面,看前交叉韧带和后交叉韧带。胫骨平台脊。” “你看,这个病人的前后交叉韧带的形态良好,但是不能仅仅只看,等会儿还要用探钩去探它的稳定性。” “对了,小陆,这外侧副韧带,在哪里你知道吗?”林尤忽然问道。 陆成立刻啊了声。 “师父,这关节镜还能给看到内外侧副韧带的吗?” 陆成似乎有些惊讶,还有点崇拜,很想学的样子。 林尤心里有些欢喜,但脸上却是立刻一板:“知道就好,我还以为你会说就在内外侧半月板的两边,和片子上看的一样了。” 同时林尤心里道,这手术种套路问题,对林远来说是百试不爽,但到陆成这里,以后还是少套路得好,免得把自己给套进去。 林尤当然还记得一年前林远的回答,当时被雀光哥骂得喊他回去读解剖,不然手术就别上了。 当时林尤也是愧疚得请了林远吃了一顿饭。 “因为是内侧入路,所以我们先看外侧半月板。” “很光滑,很平整,看起来干干净净的,很舒服吧?” “我们现在来看内侧半月板,你要怎么做?” 陆成自然而然地根据林尤的问题,从小4字征摆成了外翻下垂,并且还往外稍微掰了点。 林尤同时退镜。 只是这一扫,内侧半月板也很好看,前角显示得不是特别清晰。 林尤道:“看来这个病人的内侧半月板损伤,就只集中在前角位置,我们通过这个视野,看不到,那么在这时候,就需要再重新做一个入路了。” “也就是你选的外上入路,因为从这个入路,可以有更多的操作空间。” “更多的操作空间就代表着更多的视野。” 林尤一边说着,一边快速地拿着尖刀,朝下做了一个切口,钝性戳开后扩开。 这回他又主动解释道:“比较正规的做法是把内窥镜从套管中取出来,再用撬芯进去,但是为了节省时间,我们临床医生一般都用内窥镜连带套管一起进。” “把关节镜当成撬芯。” 陆成在插入的过程中,自然而然地屈腿,然后再把腿由屈曲慢慢伸直,在这个过程中,关节镜很顺利地进入了关节腔。 这时候,林尤只是把关节镜头的方向微微一扫,就看到了内侧半月板十分平整的软组织,翘了起来,并且还有一些絮状物。 这就是内侧半月板的前角损伤了。 可是这前角,几乎都已经是贴到了最前层的皮肤了。 林尤微微吸了一口凉气:“这个角度,有些刁钻啊。” “咬钳,我们先做一个成形,然后再来缝合。” 小兰这回直接把左弯的咬钳递了过来。 林尤很快地就把咬钳放了进去,直视下准备探入到受伤部位。 可是因为那损伤的部位,实在是太靠前,且靠下,与关节面紧紧相贴,所以无论林尤用什么样的角度,都似乎咬不到。 大概试了一分钟。 林尤摇了摇头,对陆成道:“这就是不太典型的损伤位置了,所以这种常规的入路,无法满足,我们需要做一个后内侧入路的切口,然后就可以正好咬除到损伤部位并进行缝合了。” 林尤这般解析着,陆成忽然道:“师父,半月板不是一般都是有一定的活动度的嘛,在一定范围内,如果把半月板挑出来,让它的高度变得更好些,咬钳就能够咬到了吧?” 林尤点了点头:“是的。” “可是经皮,不作其他入路,就想要把半月板挑起来,特别难。” “而且还容易损伤软骨,以前也有人做过,但是术后的随访效果不怎么好,因为如果无法一下到位,就很容易损伤软骨。怎么,你想我们这么做?” 林尤是个很开明的人,他之所以不主动给陆成介绍这种办法,主要就是怕陆成以后在没有足够的经验支持下,就自己行动,造成病人的软骨损伤。 “要不我们试试?”陆成建议道。 “额?”林尤摸了摸头。 这种办法,曾经有人做过试验,但是确实效果不是很好。 可陆成想看这种办法,他也不太好拒绝,毕竟如果这样的方法做得好的话,就可以省下一个入路,也减少病人的损伤,可以说利弊均在。 “行吧。巡回,开一个腰穿针。”林尤对台下的巡回道。 这样可以尽早地结束战斗。 一分钟,无菌的腰穿针上了台。 林尤接过,从内侧胫骨平台的下方用手指摸了摸,然后斜向上先破入到关节,并没有引起软骨损伤。但是,这个方向,似乎还是有些高了,根本就调不开与胫骨平台紧贴着的半月板。 林尤道:“这种方法很难。” “并不是一次两次就能够那么精准的,你也可以来试试。” 林尤见陆成跃跃欲试的样子,然后又道:“记住入关节腔的方向,最好不要先平行,等到入了关节腔后,再想办法找位置。” “嗯。” 陆成点了点头。 林尤都示范了一次,他当然不可能不懂其中的缘由。 针尖快速地再次破入皮肤,一下子就进入了关节腔。 而且还是就在于林尤穿入点同一个平面的稍外侧。 关节镜下,能够看到腰穿针的针尖后,陆成的手稍稍一旋转,突然,那本来紧贴着前角的损伤部位,竟然真一下子被陆成挑了起来。 林尤哑然般扎了扎眼,多看了陆成两眼,赶紧拿住咬钳来。 每一个入路的活动范围都有限,之前超出了这个范围,当然咬除不到。 现在陆成主动把它们送到口前来,自然轻松愉悦得很。 咔嚓咔嚓。 陆成和林尤都能够听到那种咬除的清脆响声。 大概三分钟后,半月板成形术做好了,但是还有一条与半月板垂直的横形切口。 林尤对台下的巡回道:“可以开fastfix了,下班。” “这么快?大尤哥?”巡回一边去拿缝合器,也就是fastfix,一遍道。 “嗯。视野好,损伤也不是特别大。”林尤解释一句,但是头一直都盯着陆成。 这时候,就连与林尤发气了的小兰,都主动地凑上来,碰了碰林尤的肩膀,低声问:“大尤哥,好像这种经皮挑开半月板的操作,就陈教授做过一两次吧?” 林尤看了她一眼,也没说话。 心里诽谤道:你不说话没人当你是哑巴,不是说好了一个小时不理我吗? 你的原则了? 你这不是就是在说我的水平教不了我徒弟呗? 我的面子了? 不过接着,林尤又还是回答了:“对,这种经皮操作,需要有很精细和扎实的解剖知识。” 接着问陆成:“小成,你来给你小兰姐解释两句。” 林尤心里同时道,他么的,小子,该是你表现的时候了,装逼别之朝你师父一个人装,好好教育一下这个不太懂事的小姑娘,她才知道,一般反派都是死于话多……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第十九章 师母要介绍女朋友(第一更,求收藏) 陆成的操作做到了,当然是有理论地支持的,否则,假如光凭手感,当然做不到。 林尤都要求了,那陆成当然不能不说话。 陆成稍微组织了下语言,道:“内侧半月板大体呈c形,厚度为5mm,而胫骨平台软骨的厚度大概是……” “我们又可以触摸到胫骨平台在体表的骨骼标志,所以,在略上方,斜向上方穿刺之后,与胫骨平台只要略呈10°角,缓慢挑开,就有可能在不损伤半月板和关节软骨的情况下,进入到两者的间隙之间,然后再向上挑开。” 这就又变成了个数学问题,陆成是理科生,而且还能够考上湖汉大学,所以数学成绩还可以。 林尤问小兰姐:“你听懂了吗?” 小兰姐作势就要打林尤,可林尤又补充了一句,“反正我是没听懂,多少年没碰数学了。” 小兰姐这才停下,哼了一声。 巡回终于把fastfix缝合器拿来了。 缝合的过程,当然很快。两次缝合,保证把半月板固定在一起,不让它漂浮起来,以免磨损胫骨和股骨的软骨,就万事大吉了。 林尤把关节镜一抽,双手把手套一脱,潇洒道:“小成,你来缝皮肤,这个切口就不必要缝那么仔细了,反正左右一针。” “然后把小美贴上,记得绑住弹力绷带啊。” “知道怎么绑,也知道为什么要绑吧?”林尤继续丢了问题过来,不断地考究陆成的基础知识。 知其然,又知其所以然,这就是医学了。 “知道,从脚尖开始,逐层往上绑,以减少肢体远端肿胀发生。并且,弹力绷带可以在膝关节周围形成加压固定的作用,防止手术后关节的肿胀,加以术后的冰敷,可以很大程度地较少无菌性验证发生。” 林尤就真下了台。 不过陆成却并没有立刻开始缝合,而是心里十分清晰地记得关节镜手术的每一步骤。 在关节镜手术结束后,还会打‘鸡尾酒’。 鸡尾酒,只是关节外科和麻醉科医生,对于术后局部镇痛的自配药物的一种称呼,因为需要一定的配方配制,类似于鸡尾酒,所以才有了这个叫法。 由复方倍他米松和罗哌卡因加一支护肾或不加,都可以。稀释到大约100ml后,注入到关节腔间隙和周围的软组织。 以减少疼痛,加快术后康复速度。 陆成很明白这一步的重要性,因此,他主动问小兰姐要了这个。 林尤听到陆成要鸡尾酒,顿时摇了摇头,他之前就是故意给陆成留了一个坑,把很多东西都详细介绍了,看看陆成到底是一个医生,还是一个机器,是不是在他连贯地吩咐之下,就完全失去了自己的思考能力。 忘记手术流程。 虽然林尤觉得陆成不会忘,但是这样当然更好,以后,这种手术操作,交给陆成就放心了。 注射的过程,并没有什么细节,也没有太多难度。 五分钟后。 陆成完成了鸡尾酒注射、弹力绷带包扎外加过床。 这时候,林尤又道:“小兰姐,别生气啦,晚上请你吃饭赔罪可以吧?我这诚意满满好吧?” 说完,不待小兰拒绝,就对陆成道:“把病人送了就下来找我。一起去吃饭,顺便带你见见你师母。” 还是不给陆成说话机会,就走出了实验室。 病人还没出手术室,陆成当然不可能跑出去解释,只能暗道姜还是老的辣,林尤这处事方式自己可以多学一学。 这般后。 就只剩下麻醉妹子、巡回护士和陆成把病人送回病房,手术间一天的工作就完成了。 麻醉妹子还要打麻醉单,注射一些药物这些操作。 做完后,才歉意地对巡回和陆成道:“走吧,咱们去送病人。” …… 病房里面,林尤鬼使神差地出现了,不过在看到陆成开完的医嘱之后,又直接离开了科室。 陆成只能心里暗骂,这师父,简直绝了。 要不是我的基础知识扎实,不知道会挨多少骂,闯进多少套路。 术后的医嘱,陆成开得简单。 静脉护胃、镇痛各一次,外加一千盐水。 陆成都估计,林尤跟来就是看看自己会不会开抗生素的。 一般没有内植物的i级清洁手术,术前用一次或者不用抗生素,术后是不需要用抗生素的。 这个在专科书籍上都没写,全写在药理学上。 所以林尤这才跟来的吧。 陆成还是先回手术室换了自己的衣服,就下到了地下停车场。 看到师父已经开着他的车等在那里,而且小兰姐和另外一个陆成不认识的女人,正讨论个不停。 走近后,才知道她们正在鞭策林尤不太正经。 陆成赶紧喊人:“师父好,师母好,小兰姐好。” 没了口罩的遮拦,陆成才看清小兰姐脸上的皮肤还挺好的。 虽然比起师母来差了一些,而且气质上似乎也略有不如外,也算是个美女。 林尤看到了陆成来了,像是看到了救星一样:“这就是陆成了,走,人都到齐了,咱们去吃火锅。” …… 师母的年纪比陆成正好大十岁,她就像个姐姐一般,一路上八卦陆成到饭餐的中点。 在得知陆成没有女朋友后,师母竟然直接点起了鸳鸯谱道:“小兰,你不是还有个妹妹是单身么?可以考虑一下咋们家小成啊?” 小兰看了陆成一眼,笑嘻嘻道:“小成,要不要兰姐把她的微信推给你啊?” 小兰只是开玩笑地这么说。 以陆成这么优秀,肯定是可以不错的女朋友的,自己的妹妹也是个护士,并不一定能够入得陆成的法眼。 要是陆成是一般的研究生则罢,那她还真会费劲撮合撮合。 可陆成才刚到,就能够做到教授都不一定能一步做到的小操作,而且还知道其原理,窥一斑而知全豹。林尤以后的前途无法估量。 就像林尤一样,当时来到湘大二医院的时候,也吸引了不少人,也包括小兰自己也曾被吸引,只是最后林尤还是给她找了个嫂子。 是一个大学的诗词教师,满腹经纶,大方得体,而又不失新潮。 文的小兰肯定比不过,即便比时尚,她也领先不了,落败是很正常的。 陆成赶紧道:“兰姐,和你说句实在话。一是怕美女看不起啊,就算看起了,我也养不起。” “所以暂时考虑不了这方面的事。” 林尤听到话风似乎有些不太对,赶紧道:“这些肉都快柴了,小成你赶紧吃。” 师母盯了林尤一眼,若有所思的样子。 也没再多说什么。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二十章 师母 回去的路上。 师母终于问出来了关键问题。 “你啥时候,多了个研究生,怎么我都不知道呀?”并没有怪罪的意思。 林尤一边开车,一边平静道:“就这两天刚收的,还不是我们学校正式的学生。” “但是,特别优秀,优秀到我都是从闵教授的嘴巴里撬出来的,一篇jamasurgery,if大于10的通讯。” 师母眨巴眨巴眼,玩笑道:“通讯的含金量可比一作要高哦。你这个工作狂舍得?” 林尤抿了抿嘴,打了一下方向盘,道:“文章是陆成的。他一作。” “哦?”陆成师母瞬间惊讶起来。 对于sci,因为林尤是搞这个的,她很明白,发一篇十分以上的文章,有多难。 陆成可以捣鼓出这东西,难怪林尤会动心从闵教授嘴里去撬。 “一个晚上时间,从查文献、收集数据、处理数据到文章的编写完成。” “或许更准确点,还不到二十四小时。” “我只是小改,就投了出去。” “啊?”师母惊呆了,林尤平时写文章的时候,那花费的精力,至少都以月计, 虽然林尤写的是论著,但是要林尤写一篇综述,花费的时间也至少在一个月左右。 “是啊,没办法啊,所以遇到了抢都只能抢了。” 林尤这时候单手开车,摸了摸头道:“除此之外,这个小伙子,似乎还有过目不忘的能力,基础知识扎实得可怕。” “一些小操作也可以,我弄不到的,他可以做到。” “以数学计算的方式,要被你遇到了,估计你也会抢,还好你不学医。” 女人撩了撩头发,“想不到你也有见才起意的时候。” “咦,按照你这么说的话,那他考哪里的研究生不可以?怎么现在还没有学籍?” 林尤听到这话,沉默了很久。 直到一分钟后,才开口道:“家庭原因。” “他不考研而考规培的原因是可以多一千多块钱每个月。” “如果不是我答应把每年写文章的奖励,可以分一半的奖金给他,他都答应不下来。” “你别看我,我肯定亏不了,而且还有多的。”林尤赶紧解释,因为他觉得,在金钱这个方面,女人或许会比她更加敏感。 虽然林尤知道自己的老婆不是这样的人。 果然,陆成的师母也沉默了些许,说:“如果真如你说的那样,有天赋的话,我觉得你把他写的文章的奖金全给了他,我觉得都没问题。” “你和我的工资,在沙市过生活肯定够了。” “我也是在大学教书,也晓得一个人才,对一个学科,甚至对一个国家的学科发展,有多重要。” 接着她像是想起了什么似的,叹息道:“我是学古代文学的,在我的世界里,有太多类似的人,因为钱财,而变得庸庸碌碌一生的例子。” “以古为镜,照亮古今。” “以后常喊他来家里讨论文章和课题吧。” “少在外面吃点饭也挺好。” “我今天试探过他,人挺机灵,不死板。但是同样的,有点羞怯,不敢说话,也是个被现实逼得把机灵劲儿都不得不收起来的孩子。” 林尤道:“过一段时间吧,我感觉他暂时还做不到这么随意。” “实验室就挺好的。” “至于你所说的,带动一个学科发展,那都太远了,暂时还是来讲一讲他怎么搞到学籍的事情,才是面前的事。” …… 陆成可不知道林尤和自己师母说的这些。 他只觉得,林尤连续两个手术日都请了他吃饭,觉得怪不好意思,所以又给家里打了个电话,喊家里寄送一块腊肉过来,他想腊肉吃了,邮费他来付。 父亲和母亲以为陆成是真想吃腊肉了,满口答应,说是明天就去赶集,把他要的东西都寄过来。 母亲还说:“你要不要广八椒、腐乳和水豆浆这些?都是你爱吃的,我给你装几瓶来。” 陆成就回说:“先别了吧妈,邮寄费挺贵的,我下个月发钱了再喊你们寄,你们一定要保重好身体啊,不要太劳累了,等过两年,你儿子挣钱了,你们就可以放工了。” “你爹妈健康得很,做个一二十年还没问题,你在外面记得买点衣服啊,我给你的卡上又打了一千块钱。” “不能省的,千万别省,你爸妈都好得很。” 陆成挂断电话,忽然觉得鼻腔略有些酸涩。 自己的父母,肯定是世界上最好的父母了,家境虽然不富裕,但是几乎把全部都毫无保留地给了自己。 从小,父母怕自己吃亏,就不出去打工,一直跟着自己,读到哪里,母亲就跟到哪里做饭,父亲一个人在家里忙农活,直到他毕业的时候。 母亲才哭着说,她跟不了自己了,自己长大了,要去远处了…… 到目前,陆成可以讲是一直贫困还有半点辛酸,但却一直都幸福着,幸福着。 陆成今天没看书了,他就这么抱着手机,静静地躺在了床上,睡着了。 那天写文章,耗费的晚上的觉,他还没补足过来。 到了家里,不需要时时刻刻小心,不需要端正自己是个学徒的态度,不需要摆着自己家里穷,怕这怕那的担忧。 床上一趟,外面的雨淋不着,饿不着。 这就是他目前,最大的幸福了。 陆成甚至有时候都在想,要是自己没有学医,会不会现在都已经挣钱了,可以给家里寄回去钱,然后父母高兴地把它存起来,然后数着、想着给自己找个老婆。 翌日。 陆成继续精神抖擞的,来到了科室。 早上再早点起来洗了个澡,洗了个头发并且吹好了。当然精神抖擞。 今天是周四。 所以七点半的时候,会有个小讲课,主要是讲上周可能有人提出来想要学的,也或许讲闵教授最近很感兴趣的领域。 从七点半到八点。 八点交班,然后就是每周一次的教学查房。 因为。 周五既是手术日,同时又是送下周一手术的日子。所以今天必须把两天要做的手术,都提前排好,因此教学查房,慢慢查房,是十分有必要的。 这也是闵教授的一个习惯。 陆成先把自己病人的检查又过了一遍,就来到了讲课室。 讲课室内,不知何时出现了十几份的粉,似乎还提供早餐的样子。 闵教授一进来,就笑着道:“哟,今天早上还好空着肚子,不然就白白浪费了一碗粉了。” “来来来,大家都坐下吃,咱们边吃,便听大雀哥给我们讲肩关节镜的一些基础知识。同时,我们也要感谢大尤哥的早餐。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二十一章 教学查房 上(第三更) 陆成知道林尤是个相对比较大方的人,他私下里打听过,基本上林尤如果耽误了下级的饭点,半小时内有百分之四十请吃饭,如果超过了一个小时,百分之八十会请。 再往上,基本上都会请。 这可能与钱没多大关系,当时他做总住院的时候,也是这样。 因此陆成也没多想。 大雀哥看着大家吃粉,馋的舔了舔舌头,在开始讲课前就笑着道:“大家可要给我留一份啊。知道我最见不得这东西了。” 粉,是大雀哥所爱。 每天早上如果没有一碗粉,就像是没醒。 只要是沙市里有新开的粉馆子,被他知道了,必然会在周末造访,不论多远。 早上的时间很宝贵,朱雀光就细细阐述了起来,“今天,我要和大家再一起学习一次肩关节与肩关节镜的解剖……” 副教授,知识水平和基础知识扎实程度自然不是寻常人能比。 随着朱雀光深入浅出地详细描述,陆成在运动医学方面的肩关节镜的解剖知识,更进一步得到了升华。 学医为什么难学? 第一,解剖是解剖。 手术解剖是手术解剖。 每个入路的解剖是每个入路的解剖,是不一样的。 第二,生理是生理,也就是正常情况下的样子。 病理是病理,是生病之后的本质细胞改变。 病理生理是病理生理,是病理状态下,细胞集成下对生理的影响。 第三,对骨科来讲。 有正常情况下的解剖,还有在不同病态下的解剖…… 即便是闵教授,也不一定敢保证说,他能够搞得定所有病理状态下的解剖。 二十五分钟,朱雀光讲完了所有的ppt。 坐着听讲的人,大多都有一副意犹未尽的感觉,都是研究生,对于副教授的解剖体会,即便不能全懂,其中一二,也是让他们有种恍然大悟的感觉。 林尤也是快速地吃完了粉,在仔细地听着。 每个主刀,都有自己对解剖的体会,他并不是说一定要学朱雀光的技巧这些,但是他也很想知道,朱雀光对于肩关节的解剖,是怎么理解的,有没有自己可以借鉴的地方。 医学上,每个人都有一套自己的相对比较独特的理解系统。 闵教授提前鼓掌,并且特批朱雀光可以先吃粉,不用交班,等会儿参加教学查房即可。 朱雀光当然不推迟,他早就想吃东西了,不客气道:“那就多谢闵教授和各位师兄师弟啦,先吃不管,我就后吃收尾,外加给各位收拾屋子了哈。” 朱雀光这么说,又真有谁真让他来收拾桌面上的残迹。 都是各自把粉盒带入到了垃圾桶里去。 快速地交班,无特别特殊。 闵教授就带着一行人,开始了教学查房。 走到13间的门口,闵教授对所有人道:“今天是教学查房,虽然没有实习医生,但是由研究生担任实习医生的角色,以完成查体这些操作。” “总住院、主治、副教授,必须发表自己的意见。然后由剩下的人进行补充,现场补充,查过后,再有话,也就都不要说了。” “教学查房就要有教学查房的样子。” 在这个问题上,闵教授说得十分认真,也是真的把教学查房,当成教学任务来做的。 没人回话,直接进入到了病房,来到13床的前面。 13-15,监1床,由林远师兄负责。 上一次查房时的13床,是个前交叉韧带断裂的病人,周三进行的手术,今天是术后第一天。 林远主动汇报病情后,继续补充说道:“今日患者术后第一天,可在术后24h时停止冰敷,今日继续在用兰索拉唑护胃、特耐镇痛,考虑患者术中有内植物,头孢呋辛抗感染。” “拟明日停用所有药物,改为口服非甾体药物镇痛和迈之灵消肿续接。” “另外,患者入院当时就已经教过患者进行股四头肌锻炼、踝泵等功能锻炼。” “现在在让患者继续直腿抬高进行等长收缩练习,后天的时候,可以进行等张收缩。” 教学查房,当然不说废话,只讲要点。 而且特别专业。 等长收缩是什么意思了,就是在不改变肌肉长度的情况下,锻炼肌肉的收缩能力,也就是把腿抬高。 等长收缩就是在不改变肌肉张力的情况下,锻炼收缩能力,也就是锻炼屈曲功能。 闵教授把话看向了陈丁。 陈丁作为总住院,统管病房内一切事务,当然要有意见,补充道:“现在患者的膝关节支具,正在制定中,拟今天下午就能够送到,支具到后,可以把活动度固定在15°,然后每周增加15°,争取在6周内达到九十度的活动度。” “患者在术中的字体肌腱移植的直径有紧7到松8的程度,可以能够承受不过度屈曲的练习。” 陈丁就如同普通聊天一般的讲完,既是在给闵教授汇报,也是在给研究生讲解膝关节前交叉韧带术后的康复锻炼的计划。 这是需要教的,在日常中,慢慢渗透,不然一下子全抖出来,还怕被下级错误理解而指导有误。 除非等他们熟悉了,那就不再说了。 “大尤哥有意见么?”闵教授看向林尤。 到目前来看,这个病人的康复计划,已经是有了眉目,并且一直持续到了一个半月后。 林尤笑了笑道:“咱们的大丁哥和小远,都说得这么详细了,我就不补充了。” 朱雀光把话接了过去,道:“闵教授,手术是我做的,虽然病人的病情发展很短,但是在这个过程中,我在术中发现了有股骨和胫骨平台的部分软骨损伤,半月板虽然没有破损。” “但是我建议可以用一点保护软骨的药。比如氨基葡萄糖之类的。” “当然也可以用血液凝集因子,关节腔内注射,不过这个方法尚且在临床上处于争论阶段。” 作为主刀,朱雀光当然有自己相应的发言权。 闵教授继续看向其他人:“还有人有补充吗?” 陆成微微张了张嘴,但并没有说出话来,不过这个细节却被闵教授注意到了。 看没人再说话,闵教授继续一一点名。 “小陆?” “小波?” “小承承?” 同高波和范承摸了摸头,他们最近还在啃坎贝尔,当然首先看过了陈丁等人所说的康复锻炼方式。 都是标准的,肯定已经在临床上用了多年。 陆成也还是没说话,跟着摇了摇头。 闵教授再次注意到了这个细节,直接道:“小陆,你来说说看,你刚刚动了嘴巴。” 接着他的表情变得有些严肃:“在临床上,任何想法都必须说出来,不管是对是错。” “对的,那就是好的,如果是错的,就有人能够把你指出来,憋着不说,那只会反害了自己。” “你现在是一个下级医生,你还怕说错话的话?” “那等你成了上级医生,你知不知道你所说的话,不管对错,都将会被直接执行下去,到时候谁来对你的想法进行修改?” 陆成看了闵教授一眼,回道:“闵教授,我这只是不太成熟的想法。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二十二章 教学查房 中(第一更,求收藏和推荐) “我最近看过了好几篇文献,上面都有记载,表示如果单纯的半月板损伤,进行了成形和切除的,只要不涉及到缝合,膝关节术后的活动度,都可以进行快速康复,甚至两日内达到90°,都没有太大的问题。” “而且,在国外也有人提出过,在单纯前交叉韧带损伤的时候,如果不涉及到半月板的损伤和缝合,也是可以进行快速的康复的。” “当然,这个前提是重建的交叉韧带,必须要有足够的直径。刚刚朱老师说术中患者的韧带直径,达到了紧7,松8的直径。” “即便是运动员,在交叉韧带断裂后,做到了八,也是能够可以再进行比赛和训练的。” “因此,可以见得,直径为8mm的韧带的韧性,是有很大的张力保护我们的膝关节的。” “而且,我们的日常活动中,只要在运动不剧烈的情况下,在不进行快速前进和后退的过程中,我们股骨和胫骨的相对运动,是不剧烈的。” “那么,术后的康复锻炼过程中,只要病人不进行疾跑运动,股骨和胫骨的前后相对张力较小。” “在这个过程中,即便有屈曲,韧带也是可以承受得住的。” “而且,在半月板缝合术后,之所以不能够进行屈曲练习,是因为膝关节在屈曲过程中,膝关节的间隙会变窄,在变窄的过程中,会挤压到半月板。” “而在半月板没有长好的情况下,可能导致半月板的再度损伤,这才是需要缓慢进行屈曲度锻炼的原因。” “从以上结论来看,膝关节韧带断裂重建术后,如果能够直径在8左右,只要不涉及半月板的缝合,也是可以进行快速康复的,这样可以最大程度地提升患者术后的康复活动度。” “目前已经有一些国家的康复指南上,明确地把这个意见写了进去,但是也有一些国家没有写。” “所以我才没有说的。” 闵教授微微皱了皱眉。 “你所说的这个康复锻炼过程,国内目前是还没有达成通识的,每个手术医生的理解不一样,术后的康复锻炼的指导过程,也不一样。” “不过,在目前来看,只要不涉及到半月板缝合的病人,术后是都可以进行快速康复的。” 闵教授已经多年不接触交叉韧带的手术,转头看向朱雀光道:“大雀哥,你对小陆的这个提法,怎么看?” 这就是教学查房。 并不是说教授一定要教副教授,而是每个人,都有其擅长和跟踪的临床前沿,互相学习,打造更强的团队,和加强每个人对病情的理解,提升自己,才是关键。 关节的文献都有那么多,闵教授也很少会抽空去看其他方面的文献,他可不像陆成,过目不忘。 朱雀光说道:“这个提法,以前在澳洲的一个培训班上,英国运动医学学会的peter教授曾经提过,并且已经很好地运用到了临床中。” “近期,在京都医科大学的附属医院,魔都的一些医院,在沿用这个理念。” “我主要是为了保守,所以并没有把这一点写成文字指导下来和运用于临床,主要是在听课的过程中,我只是听到了这个说法,并不知道其中的具体理由,也没有太多空闲去研究。” “目前我正在研究的是肩关节肌腱损伤的转位,所以。” 朱雀光看了看林尤,他虽然在专业上,稍强于林尤,但是在这种新技术的安全性评估能力上,比起林尤这个科研人员来讲,略有些不及。 不足的地方,大大方方承认了,一点都不丢人。 我有教授的水平,并不是说我问了一个主治问题,就有人质疑我这个教授。 没人会这么想。 林尤的特别关注点,其实和朱雀光也不一样,他皱了皱眉道:“小成的提法,在理论上,是没有问题的。英国那边在用,是因为国外的健康男性的肌腱和韧带都比国人要粗一些。” “不过刚刚陆成也是刻意提到了这个问题,在国外健康男性的骨骼相对国人比较粗大一些的情况下,8mm的韧带可以进行快速康复,国内的松8,在强度和张力下,肯定是足够的。” “只是暂时缺少临床证据的话,这还真不好说。” “可以试一试,可以不试。” 主治和副教授,只是把自己的体会和理解,说出来,至于最后的决定,全都交给了闵教授这个带组教授。 毕竟,不管出了什么事,最后负责的都是闵教授这个教授。 他们有提出来新术式或是新的康复理念的权利,闵教授当然也有拒绝的权利。 闵教授的眉头皱得更深了,他再看了朱雀光一眼,问:“京都和魔都都有人在用这种康复方式吗?” “是的,我过去交流学习的时候,亲眼见到过。” “而且术后康复的效果,确实是要比普通的缓慢进行式康复锻炼的效果好一些,但是他们当时也没有细细地提过适应证。” 闵教授听完,立刻一拍板道:“这个康复锻炼的方式,应该不属于新技术和新术式,也不涉及到病人的损伤问题的吧?” “所以可以不经过伦理学会那边的认证即可。” “那么?” “既然小陆提出了这个新的提法。” “我们当然也要走到最前沿。” 接着闵教授转头看向了病人,说:“小伙子,刚刚你也听到了,我们陆医生给你的这个建议,是从国外新引进的,目前只有京都和魔都在推广。” “但是,术后的康复效果,比当前要好一些。” “同样的,因为暂时缺少国内的试验研究,他的不可预知风险也是有的。” “你是?” 病人毫不犹豫地道:“闵教授,我当然听陆医生的。” 他接着又看了看朱雀光道:“我很谢谢朱教授给我做了手术,给了我一个术后可能可以运动的机会,而且也是我自己要求做到了8mm,” “现在既然陆医生说我的康复可以变得更好,我当然会去做。” “不管国内有没有,即便国外都没有,我都愿意信。” “我不知道你们有没有什么喜欢的东西。” “但是,我喜欢篮球。如果世界上没有任何办法,让我再回到球场上,我肯定会深信不疑。” “如果有人说有任何一丝机会。那么,我会毫不犹豫。” “肯定会有人说,包括我的家人也说,不打球,肯定带走不了我的命呐。” “但是,他带走的肯定是我一部分的生活。” “我的那些球友,肯定也是会这么想的,您不用犹豫了。即便出了什么问题,也是我自己选的。nba我自然也喜欢看的,里面的很多人,也是我一直喜欢的。他们都能够重新回到赛场。我也想回去的。” “大不了再断一次,那我就认命了。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二十三章 教学查房 下(第二更,求收藏和推荐。) …… 14床和15床,闵教授并没太过于进行详细地询问,甚至都没有再给其他人说话的机会,就直接安排了术后的康复计划。 从房间里出来后,他也不急着进到监护1床和监护2床。 然后看了一眼林尤,右手用食指和拇指捏住道:“小陆啊,我们都知道你的基础好,你也在努力地跟进到国际前缘的水平。” “但是有一点,是我们做医生不得不考虑的。” “那就是现在的实际情况,或者也可以按照医疗环境的氛围来解释吧。” “在没出事前,所有病人和家属,肯定都会听你的,但是一旦出了事情。” 闵教授笑着,却是一点都没有高兴的意思:“什么话那都是当不得真的。” “你只要不按照指南办事,不管再多的文献,再多的国外研究,那就是不符合规矩的。” “有些东西,我们只能拿到术前讨论上说,有些东西,可以当着病人的面讲。” “这个,你还是要分辨清楚的。” “我可以很明确地告诉你,在目前这个大环境下,你不要去拼什么运气,麻烦能少一个是一个,保护好自己,才是最重要的。” “临床上,没有什么百分之百的把握,但是你只要按照指南来,即便百分之七十,也没人说你,也说不动你。” “但是你不按照指南来,只要出现了百分之一,你就毁了!” 闵教授意味深长地说了这么一句话后,就直接进了监护1床去了。 朱雀光等人都跟了进去。 唯独林尤还留在原地,他表情复杂地看了看陆成道:“小成,闵教授并不是在说你,而是在给你讲目前的大环境。” “就这么来说吧,你觉得我能不能做肩关节镜的手术?” 林尤想了想,点了点头。 林尤又说:“但是肩关节镜下肩袖缝合术,那就是iii级手术,我不能做。不管我做得好不好,病人只要告到医务科,我就会受到处罚。” “你能明白吗?” 陆成继续点了点头。 林尤也不管陆成是不是真的听懂了,但是,如果真按照陆成现在这样的表现下去,迟早出事,而且这种事情,还不是一般般的时间就能够抹除得掉的,很可能会影响到他的一辈子。 早点说出来,总比到时候万劫不复地好。 “走吧,跟着继续查房。你的能力,摆在那里,不管你说不说,做不做,总会有人看得到。” “但是现实就是,你做得到,但是不一定就能够做。” 林尤拍了拍陆成的肩膀,就走了进去。 陆成也是快速地走了进去,背后一阵阵发凉。 闵教授是真的在批评自己吗? 当然不是,如果他真的讨厌自己,不说就是了,让自己撞那南墙去,头破血流。 正是因为在乎,所以说得直接。 陆成忽然想起了以前本科的时候,有个老师说得一句话:“你们实习的时候,千万不要看现在医院的很多医生,好像这也不会,那也不懂。你问他他也告诉你们,他不晓得。” “如果真是这样,那肯定是现实压得他的本事,不得不藏起来百分之九十。” “为什么?” “做好了没奖励,做坏了毁了一辈子。” “你们的学习周期,多长啊……” …… 教学查房,结束了。 时间已经来到了十点。 后面的查房过程中,陆成也没有恍然若失,也没有分神,到了自己的病人,就老老实实汇报病例,闵教授也继续问自己问题,不过这时候,陆成却是很容易地拿捏好分寸。 不多说。 该说的就要说。 学习上,坎坷和坑多得是,有些教授还指着鼻子骂,为什么? 不就是你没学会吗? 专业知识是知识,做人的知识也是知识,做医生的知识也是知识。 是的, 做人是做人, 做医生是做医生, 都得学,而且都很难学。 陆成的周五有一个手术,周一并没有手术。 陆成也老老实实地送好自己的手术。 不过今天送完了手术后。 并不能够直接回家,而是要把这份病历好好整理出来。 周五和周一,连续两天送手术,所以,周四必须要把这两天的手术,要做一个详细的术前讨论。 并且,下午在术前讨论结束后,还会详细地对科室的危重病人和复杂病人,做一个详细地讨论。 这又是另一场知识的盛宴。 但是,在这个之前,所有人都要为此做准备。 研究生、进修医生要准备好病例进行汇报,包括术前谈话这些,都要细致地一一进行阅读。 林尤和闵教授他们更要特别地进行准备,甚至要翻阅很多的文献。 因为他们要对复杂病例,给拆析出来,捏碎一般一点点地教给陆成这也的学生。 也只有他们才能够这么捏碎,是他们的能力,也是他们的责任。 教学医院,之所以叫作教授,就是因为他们要承担教授学生的责任。 否则,就是主任。 如果真要分出来主任和教授的区别,那就是主任自己可能懂,但是并不一定有教学的水平。 教授则是必须要有教授能力的,需要把自己的专业知识转换成语言、体会等等,教给其他人的,并且在复杂的知识网络中,给学习技术或是知识的医生,一个很好的契合点。 …… 差不多在中午的时候,陆成终于是细致地把自己的病例都整完了。 吃饭的时候,林尤在wx上发了很多文献过来,道:“小成,中午抽空把这些文献读一读,不要太深入,只要稍有了解才好。” “等下的术前讨论和疑难杂症的讨论,不然你听不懂。” 陆成赶紧回信息:“谢谢师父。” 这就真是师父了,把知识的准备,捏碎了灌给你,文献都给你找好了,不需要你在海量的文献中进行筛选了,这得节省多少时间? 而且肯定都是针对性的,甚至有决定性作用的文献。 “嗯,好好看看。” “另外,今天早上你说的那个问题,我已经和闵教授解释清楚了。” “闵教授已经同意了,我们可以在科室里,做一个小型的临床试验,以后,你和林远管的病人,全都按照快速康复的训练方法做,志哥和陈果儿等人的病人就按照传统的方法来。” “当然,在施行这个康复锻炼方法的时候,你一定要严格掌握好其中的适应征。” “最好是自己能够总结出来点东西。” “闵教授深入到临床多年,很少在做科研方面的工作,他不是特别明白你能够说出来快速康复理念的价值和重要性,但是作为师父的我懂。” “如果尽可能,一定要用你所有的能力,将其标准化,数字化。” “那么,以后你获得的,可能就是lu氏康复法评分。” “听到这个名字,你应该明白,其中的价值,有多大吗?” “记住,并不是所有的临床医生,都同时精通统计、物理学和数学这三大方面,而且还极为有天赋的!” “师父会一直支持你的。” 看到这一长串的消息,陆成自己先是微微一愣,紧接着立刻变得呼吸急促了起来。 骨科,是一个格外神奇的科室。 为什么? 因为,骨科有太多的专业名词,最终会以人的名字来命名。 比如,最常见的colles,smith骨折。 lu氏快速抗复法评分。 ???爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二十四章 融入(第三更,改状态了) 陆成吃过饭后,就认真看林尤发来的文献。 直到看到了下午一点四十五,才匆忙跑到科室。 两点半才开始的术前讨论,陆成本以为自己是来得早的了,可没想到,除了陈果儿之外的林远等人竟然都在,而且是每人一台电脑。 看到陆成一个人轻装到来,众人都是看了他一眼,不敢有丝毫的轻视。 谁知道陆成是不是看了文献才来的。估计是。 邓志作为年纪最大的老大哥,看到陆成,就客气地打起了招呼,就这短短几天,陆成就在闵教授等人的心目中,站下了牢固的位置,甚至就连林尤,都主动收他做徒弟。 这种天赋和本事,以后成为一方大佬,是迟早的事。 现在不好好拉下关系,实在对不起现在可以实实在在地靠近这位大神。 “小成哥,你要喝什么饮料,我们都点好了,就差你了,你要还过五分钟不来,我就准备喊远哥打你电话了。”邓志是进修医生,工资不差,所以也经常请骨科的小伙伴儿吃吃喝喝。 就算从林远那里,他也得到了不少的东西。 “啊?”邓志这么客气,让陆成颇为有些不适应,毕竟在他心里,邓志和林远都是老大哥。 “志哥,远哥,你们要点什么,今天的饮料我来请吧。”陆成这么说着,其实心里都在滴血,但他还是很自然地打开了外卖系统。 “我们这都点好了,”邓志当然不可能喊陆成点。 “志哥,以后肯定有的是机会,我是新来的,以后要托你们照顾的地方不少,就现在我对病历系统和医嘱系统都不太熟。” “你们就别和我推迟了,我来看看你们都点了什么,不然我还得一个个问了。” “远哥,你要喝点什么?”陆成也是从林尤那里学到了些为人处世的道理。 虽然自己的基础很强,但是该有的尊重老人的态度,是该有的,而且林远和邓志的确一直很照顾他,并不是那种不值得尊敬的人。 那么,自己也该有自己的样子。 “这?”林远有些犹豫,如果邓志请,他心里没有疙瘩,但是他知道陆成的家境不太好的呀。 “远哥,这你就是看不起我了啊,我请你喝点水都不让。” “以后再有什么问题,我都不敢问你了。”在和同龄人相处的时候,陆成可以说的话就不少,但是和林尤与朱雀光等人,他不能够这么说话。 辈分不一样,他们看不起你,也是有资格的。 “好吧。那这也,周末兄弟几个出去搓一顿,这是科室的规矩,师兄请师弟吃饭,是推辞不得的。除非你想坏了规矩。”林远也是个通透人,但同样的,他也很会堵住陆成的嘴。 “我来一杯咖啡。” …… 各自都重新点好了,然后陆成才把自己病人的资料全部检查了一遍,并且夹在了病历本里。 这时候,林远终于再次说话了:“小成,你这专业知识,到底怎么学的?我感觉我这个做师兄的,都没你知道的多。” “在学校,是大学霸吧?有什么技巧没有?” 这些问题,并不白痴,而且还很正常。 在以前本科的时候,也有很多人会互相之间讨论学习方法。 虽然不一定合适,但也可以相互取长补短,找到自己更合适的。 林远这是问的真心话。 陆成客套道:“远哥谬赞了,我以前本科的时候,一寝室的学霸,被天天拉去图书馆泡着,后来他们基本上都去了京都、魔都和南方。” “那才叫真学霸,还有一个哥们儿,本科就发了两篇sci,比不得。” 学霸,其实就不过是把大量的时间,堆积到一起的资质相对优越的人而已。 真正的那种玩多学少,知识储备还扎实的人,那不叫学霸,那叫学神。 就是那种天天叫你打游戏,最后期末你考六十一,他考九十九的兄弟了。 好吧。 陆成肯定也不是在说假话,学医哪有什么技巧,就三个。 多看,多体会,多记忆而已。 只是听到陆成这样说,同高波和范承还是开起了玩笑:“小成哥这话说得,像是我们读了个假本科,考了一个假的研究生,真的,小成哥,不是在奉承你。” “不过咧,总算也是让我们见识到了一山总比一山高,这世界上大多数所以为的学得好,其实也不过是其他人的冰山一角,慢慢来。” “小成哥,这是今天要讨论的几个病例的相关文献,要不一起看看?”范承就是直接邀请了。 陆成把病历夹一放,当即点头,毫不犹豫道:“好啊,那我就蹭一蹭你们的劳动成果了、” 陆成自己就是学医的,他知道,只要是考上了研究生的,哪里有那么容易被打败? 春来到冬,至少九月不知饭食,不会像高中一样被人监督,没人督促,你爱睡懒觉就睡懒觉,能坚持下来的人,哪个人相对于自己不是胜利者? 那些所谓看不起别人学历的人,也就只能想象其他人是书呆子,或者信奉读书无用论。 反而看不到别人的自律能力和耐得住寂寞。 …… 讲课室内,瞬间就只剩下了鼠标滑动的声音,接着还会响起范承等人不停交流的声音。 同一篇文献看下来,每个人都会因为知识储备的不同有各自的体会。 一一讲解出来后,几乎所有人都在为陆成竖起大拇指。 叹服道:“小成哥这知识储备,我真是服绝了。去他么的书上的东西大小无用,我都后悔,当年去找老师划重点了。” “的确,我们看着文献,就是觉得,欸,还可以这样这样?” “那小成哥看就是,嗯,这里是为什么要这样这样?那里是为什么要这样这样。” “那能是一个级别吗?” 不得不说,林远等人吹捧人的本事,一点不比邓志差,也不知道是跟谁学的。 想必范承和同高波也都是知道陆成被林尤收作了学生,而且陆成的知识储备和科研能力,也完全担得起研究生这三个字,所以,他们在和陆成开起玩笑来,也是没有任何的不好意思。 有时候,过分的尊重,那就是生疏了,没别的。 相似相容。 要融合进到一个圈子,必然要有圈子里的本事。 …… 术前讨论制度,是医院里常规的制度之一,不过只是大部分医院,包括有些教学医院,都在形式化。 都没有特别认真地规范。 当然,这也是看教授的安排,教授的时间安排,是非常紧密的。 一般常规的手术,的确是没有必要,但是,闵教授比较注重教学,所以每周四的小讲课、教学查房和术前讨论,是必须要成套的。 周五的手术,已经确定安排的有四台。还有一台暂未确定。 19床,右肩关节镜检查+肩袖缝合。 21床,左全膝关节置换术。 26床,右全髋关节置换术。 31床,左膝关节镜检+左膝关节盘状半月板成形缝合术。 四个手术都是骨科四病区的常见手术,其实并没有太多好谈的。 五个下级医生都到了后,闵教授就直接说。 “今天我们主要要讨论的是监2床,明天是否要做左侧的全髋关节置换手术。” “这个病人是有些特殊,所以我也很想听听大家的意思。现在都可以畅所欲言啊。什么话都可以摆到台面上来讲。”闵教授是个很干脆的人。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二十五章 术前讨论之前奏(求推荐。) 他一般情况下都会直接做决定,但是一旦遇到不同的意见,他会采取讨论的方式,把病情彻彻底底地分析一遍,再做决断。 说这话时,他还刻意地多看了陆成一眼,他还是有些怕早上那些话,打击到了陆成的自信心,怕他不敢说话。 只要有任何一个人不敢开口讲话,就真正失去了术前讨论和疑难病例讨论的意义。 “志哥,你再把病史汇报一遍。我们再详细地研究一下这个病人的病情。” 直来直去! 这很外科。 邓志的病床是监2床、19、20、21四张床。 邓志应该是早就被通知下午要重点讨论监2床,所以他把病历资料总共打印了有九份,分放在众人的身前。 邓志开始总结病历:“闵教授,朱教授,尤哥,丁哥。” “还有各位同学老师,大家下午好。我已经把监2床的病历资料,详细地复印在了各位的面前。” “我来做个简短的介绍。” “病人特征:青年,女性。” “临床表现:双髋部疼痛5年,加重伴步态异常1年。” “加重缓解因素:行走后疼痛加重,休息或服用止痛药物后疼痛科缓解。患者既往有口服激素药物病史10年,近三年来疼痛加重,曾停用过激素药物3月。” “后继发牙龈出血,皮肤紫癜,于当地医院血液内科就诊后继续口服激素治疗。目前已停药1周,入院后予以免疫球蛋白及tpo(血小板生成刺激因子)治疗。” “体查:双侧直腿抬高试验(+),髋关节前方压痛,托马氏征阳性……” “骨盆平片:示双侧股骨头坏死。” “当前诊断明确:1.双侧股骨头坏死;手术指征明确。2.特发性血小板减少性紫癜。” “特殊检查资料:入院时血小板17,即予以免疫球蛋白及tpo治疗,今晨抽血结果11点已回报,血小板略有上升,25.考虑为当前手术禁忌症。” 说到这里,邓志几乎已经把病历都给总结完毕了。 接着他继续说:“我查询过相关的文献,已经记载有的病历报告,已经行关节置换的最低血小板数量是34。但术前患者均以高剂量免疫球蛋白hdivig治疗,建议血小板提升至70以上。再行手术治疗。” “目前该患者已使用免疫球蛋白3日,血小板提升量不高,要达到文章推荐水平,需要时间较长;可能转去血液科会好一些。” “血液科会诊的意见是先等患者的血小板水平提升至45以上,再考虑行手术治疗。” 邓志把病历夹该上。 有理有据,有理论支撑,有当前最前沿的文章支持,他也肯定是花费心思的。 本来这种血小板减少症的关节置换手术,当前华国骨科手术指南里就没有,他们要知道才奇了怪。 而另外的一个烧伤科来的陈果儿妹子,和骨科几乎隔行如隔山,就更加不懂了。 邓志查的文献,谁都可以查得到的。 闵教授道:“邓医生对这个病例的准备,是十分充足的,各位多有什么看法没有?” 陈果儿与同高波等三人几乎同时摇头苦笑道:“闵教授,我们……” 陈果儿心里在说,闵教授,我就是过来规培一个月的,您就别难为我了,我难道还要把骨科的专著给看一遍么? 同高波和范承其实很想回答点什么,为什么了? 同是一年毕业的陆成,简直太秀了,秀得连他们都快忘记自己是骨科的研究生了。 他们私下里也和林远讨论过,林远都说,他在科研思维这方面,根本比不过陆成的边儿边儿。那基础知识了? 他们问, 林远也只是苦笑。 因此啊,在这样一个天秀面前,做一个学历更高的研究生作为‘对照组’,他么的压力真的山大。 闵教授自然没有为难二人,看向陈丁。 陈丁看到闵教授把目光转移过来,都是说:“闵教授,我觉得这个病人还是出院算了,目前这身体水平,可能还真承受不住手术。不管是术中还是术后的出血,都是非常麻烦的事情。” “而且刚刚卓远也提了文献上的支持了,至少要达到75以上,血液内科所说的45还可能只是手术的临界值。而我们关节外科对各种条件的要求都相对比较高,所以……” 闵教授点了点头。 血液内科说45,而文献上说是75,这并不是说谁就对,谁就错。 血液内科的医生不是外科的,你要她们评估手术指征,她们只能按照整个大外科的经验来进行评估,有误差还是比较正常的。 再接着,就是林尤了。 不过,闵教授却是先略过了林尤,而是直接看到了朱雀光的身上:“小雀雀?” 朱雀光一脸无奈道:“闵教授,您就别打趣我了,您应该知道我算是对科研和文章了解得相对比较少的,最近正在学习关节镜相关的文献。” 朱雀光虽然是副教授,而且技术很顶尖。 但是说实在的,他对这样的科研前沿,了解得是真的非常有限,在他读博士的时候,国内暂时还没有这么注重科研,现在咋一下提高了水准,他也不得不后来跟进,否则就别想晋升了。 但他的手术水平,在全国也算是一流的。 闵教授则是说: “你们是不是觉得让我们搞文章,搞科研完全就是多此一举?” “你们要知道,我们是教学医院。” “教学医院自然要在教学二字上,下足真功夫。” “若是总是只教手术。” “一个手术,能有多少学的?” “而且,你所会的一个手术,能够百分之百地教会其他人?” “十年前的手术,十年后你继续用,你就不怕被人戳脊梁骨?” “我们现在的手术,是不是一定是最完美的了?” “我们的手术,有没有需要改进的地方?有没有可以简化的地方?有哪些地方,是在推广的过程中,是难点,是重点,该怎么简化?” “我们这一辈子,能够做多少手术?” “2w?4w?” “全国先不说,我们省又有多少病人?我们做不过来。” “那我们就必须要担起教学这个重任,既然是要教学,就必须往前走,不能回头的。” “如果这个手术,没人去搞创新了,那个手术,也没人去搞创新了,那我们就完了。” “手术的数量,永远都只会提升熟练度,决定的是手术的下限,只有阅读,只有真正地去对手术进行创新,进行改进,才是决定你手术的关键。” “二十年前,有人觉得bb机就是信息传递最便捷的方式了。” “十年前,有人说手机已经走进了千家万户。” “七八年前,智能机取代了硬壳手机。” “五年前,4g就几乎全面取代了3g。” “你还觉得,我们现在的手术,我们所做的研究?是没用的吗?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二十六章 术前讨论之林尤(来电推荐票呗。) 闵教授掷地有声。 每一句话都是发自肺腑。 朱雀光听了后,低下了头去,一言不发,只不过是心里想的是。 闵教授,您说得都对,可毕竟时代不一样了啊?我们当年博士都不一定要发论文,我们现在怎么去研究? 当时老师教给我们的就是手术,没教我们怎么去搞研究,你让我们怎么研究? 闵教授似乎是看透了朱雀光心里似的:“的确,在医学才刚开始起步的时候,我们不能够要求太高。” “我们要先会,只有会的人多了,才能够满足病人对医学数量要求。” “现在我们医生的数量,是还不够,但是。” “也是将近趋近于近饱和的程度,那么,质量也就必须提上去了。” “为什么我们的医生,在国外不被重视?” “为什么我们自己的杂志,不被国外收录?” “为什么我们的手术,总是拿不出去?” “因为这些就是别人玩剩下的,不要的,被我们捡了起来。” 说到这,闵教授突然又是话锋一转:“当然,我们现在的医术,同样的手术方式,术后效果不会比任何国家的医生差,手术时间,也不见得比他们长。” “这就证明,他们能够做到的,我们同样可以做到。” “……” 这句话说完,现场直接鸦雀无声。 朱雀光面色如旧,似乎并没有任何的变化,林尤则是双目微微泛光,陈丁低下了头去。 心里想:闵教授,我们都只是医生,只为了挣口饭吃。医学上的研究,那和我们真的很远,有些人眼里根本就不允许失败这两个字出现? 但研究就是有可能失败的啊? 更别提是几乎无穷无尽的医学了? 我们能怎么办? 这个话题,太大,闵教授也知道自己一下子似乎说得有些多了。 继续把话题转移到术前讨论上:“林尤,你来谈谈你的看法。” 林尤坐在那里,打开了病历资料,然后用笔圈了几下,才道: “刚刚邓志哥已经把病历总结得特别好了。也查了文献。” “不过,我觉得我们可以把当前的文献资料总结一下。” “血小板减少症,在外科手术中,它的存在就极为危险。” “有文献表明,血小板小于90的手术,发生各种并发症以及术后出现出血的概率,就会增加。” “而一旦小于60,可能这种几率会更加翻倍。” “刚刚邓志大哥提到的这篇文章里,血小板减少症患者术后的hhs评分就是从49.5提升到了93.4,证明了,血小板减少症,是可以耐受手术的。而且还可以拥有一个极为良好的预后的。” “但这些都是有一个前提的。” “那就是这些病人都会在术前使用免疫球蛋白,将血小板的浓度,提升至一个水平,然后再进行手术,且术后会予以维持。” “可是,有文献对血小板的水平进行了解释,就在术后的第2天到第4天,血小板的水平就会减低到术前的27%。虽然这个值会在术后的13天和术后的2月里恢复到术前水平。” “但就是术后的2-13天这个期间,病人出现出血的概率是会大大增加的。” “并且,我们还要注意到一点。” “在文章里面,所有的数字都是一个概率,但是对病人自己,一旦发生,概率就是1,没有发生,那么概率就是0,没办法解释。” “而且还是在这种,血液内科,并不推荐手术的情况下,血库不发血的情况下,一旦发生意外,而且发生意外的几率还并不小。” “我觉得我们没必要冒这种风险。” “不管家属同不同意,首先骨科就没有相关的指南,如果一旦闹到相关部门去,吃力不讨好。” “当然,即便是这篇文章里,也没有确定具体要把血小板提升到哪一个具体数值。” “只是推测的话?” 林尤的话,不言而喻。 意思就是,这个手术,还是不做为好,因为病人的身体条件不允许,没有指南,国际上的文献目前也没有相应的准确数值支持。 在几乎三无支持的情况下,做这种手术,没必要。 这样的风险,没必要担。 林尤是闵教授组,对科研研究最深的。 当然,正是因为如此,林尤才回到湘大二医院来。 对科研有深入了解,肯定是好事,但是,同样也会惹事。 若是遇到一个喊他去做科研计划,但又出了事情不负责的上级,就更加能够理解林尤为何会回到湘大来。 自然,闵教授到目前为止,还没有让林尤遇到过再次类似的情况。 林尤如实道:“闵教授,我们最好还是在规则里面走的好。” 这句话,也是闵教授早上跟陆成说的意思。 闵教授沉默不语。 只是心理想,若是在十年前,甚至五年前,估计现在林尤说出来的话,肯定没这么保守吧。 保守,是桎梏思维的罪魁祸首。 也是限制发展的罪恶源泉。 闵教授可以理解林尤,一朝被蛇咬十年怕井绳。 “既然这么说的话?” 闵教授突然想到,林尤竟然会在这么早的时间,就收陆成这个学生,到底是他的哪里,吸引到了林尤? 想到得到林尤的赞许,一般人肯定是得不到的。 曾经有两个保研党和考研笔试成绩第一的来找林尤,林尤可是都不曾理会的,否则,林尤恐怕是在总住院任期上就能够带学生的。 至于他之所有有带学生的名额,是因为他要是没有这个资格,那恐怕整个湘大二医院,都没几个人有了。 而他之所以有名额但是不想带,那是他的自由了。 老师和学生本来就是相互选择的,还能强迫? 所以,闵教授当初听到林尤竟然选了陆成这个笔试成绩不好的人做学生的时候,是很有惊讶的。 闵教授就问了句:“小陆陆,你听了你师父和师兄的话,对这个病例,你有什么体会没有?” 林尤看了看林尤和林远。 自己,闵教授又喊我了? “嗯,就是你。我们现在在讨论,只说真话和心里话,我不需要套话。”闵教授这是在给陆成一个学习病例的机会,毕竟像这么深入的病历分析,即便是他这里,也是相对比较罕见的。 陆成开口道:“闵教授,林老师,朱老师,闵教授,林远师兄,邓志大哥,还有承哥和波哥。我如果说得不对,还希望你们斧正一二。” “首先,根据林老师和卓远师兄提供的文献数据来看,这个病人的确是不适合做手术。” “但关于血小板减少症与关节置换的病历报道,却不止这一份。” “我根据这六份数据得出了一个统计数据,如果术前的血小板,可以提升到30以上,我自己觉得就有做手术的指征了。” “刚刚林老师所说的那些并发症的发生几率,有可能并不是血小板减少症引起的,而是……” 陆成这一番话下来,直接让闵教授的脸顿时一皱,眼皮立刻一跳。 一股不善的光芒,立刻刺出。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二十七章 术前讨论之陆成 陆成在闵教授心里的印象,一下子沉到了谷底。 不管是医学生还是医生,不懂装懂就是医学上的最大忌讳。 陆成入科几天来,学习态度诚恳,做事踏实,而且还好问。 一直来给闵教授留下来的都是勤奋好学的标签,闵教授很欣赏陆成能有这么强的临床思维。 学有导向,向有集成。 特别是前些,陆成在细微处,能够发现林远不能发现的膝关节前方骨赘的原因,而且还能给通过扎实地理论知识将其解释清楚,这些都是陆成的加分项。 但欣赏是欣赏,并不代表陆成就真正得到了承认,可以胡乱说话。 作为主刀医生,林远和林尤看过的文献,他又如何能没有看过? 可,在这些文献中,却是没有任何的准确的关于血小板减少症术前可以耐受手术的明确数值。 医学绝对不是靠猜的,你说不出原因,即便你猜得对,闵教授也会一巴掌扇到你的脸上去。 闵教授的目光和脸色虽冷了下来,不过却并没有立刻打断陆成的说话。 这是教学医院,作为教学医院的教授,广听众益,是最基本的素质。没有人是全才,在博大精深的医学领域,需要太多的专业知识,求于其他科室的专家和教授。 闵教授不会度量小到忍不了一个小小的陆成胡说妄语。 林尤在听到陆成说这话的时候,眼皮也是狠狠一跳,跟了闵教授四五年,他是最清楚闵教授心里最恨什么东西的。 玄学诊断。 临床医学的定义就是通过临床相关知识,对患者疾病的起因、发展、预后、诊断进行准确地描述。 可以接受不知道,但肯定接受不了胡言乱语。 至于那种一眼就能够看明白诊断的玄奇神医,不管你的水平有多高,最后的准确率有多高,任何一个医生要对他说的话,就是给我出去! 玄学诊断,即便是保持百分之百的准确率,但只要出现一次差错,那就是万劫不复。 可当前闵教授没有打断陆成说话的意思,肯定就是想让陆成说下去,若是陆成说不出个所以然来,那以后陆成的标签,可就是个大大的问号了。 林尤不禁眉头也皱了起来。 难道要把陆成一个晚上写了一篇文章的事情,直接暴露了? 时丁和陈回只是稍稍一愣,紧接着就摇了摇头,开始有些可怜陆成了。 这些东西,那是能够张口就来的? 陆成毕竟还是年轻了些,言多有失,因为这次的过失,陆成要想再取得闵教授的信任,至少还需要半年踏踏实实的时间,而这个时间,比起闵教授前些时间所说的可以给他留些机会, 至少要长半年以上。 而这些时间的临床浸润,足足可以让陆成成长一大圈。 其他在座的研究生和进修医生,对这个病历最有体会的就属邓志了,他也只是微微摇头。 我们这些下级医生,一定要做好自己的本分,什么该说,什么不该说,难道是自己说得不太详细。 理论是可以从各种文献上找到的,但是确定的数值? 陆成的心里倒是没有想那么多,虽然他能够感受到闵教授的不善目光,可他仍然没觉得自己做错什么。 第一,自己的本意就是旁观,不逼逼。发言是教授要求的。 第二,即便自己接下来说的是错的,那也有教授来指正。 作为学习的小医生,犯错和不知,是他们的权力,如果都会了,那么还要教授干嘛?还要导师干嘛? 第三,闵教授不是一言堂的人,听不进去任何的真话。 于是,陆成继续说道:“这个血小板的水平在30以上,是我的出来的结论,而并非是胡诌的。当然,自然在目前所有的文献上面,也没有体现。” “不过,各位老师,我想谈一谈我之所以得出来30以上这个数据的理由。如果有说得不对的地方,还请各位老师指导。”陆成知道自己可能说错了什么,所以首先先道个歉。 毕竟没来没由地说了个准确地数字,是个人都会怀疑。 “特发性血小板减少症的定义就是不明原因,或许与免疫相关所致的血小板水平减少,可导致全身各处的渗血,其中又以牙龈出血最为常见。” “可我们要注意的一点是,血小板的四大基本功能。” “一,粘附,二,凝集,三,释放,四,收缩。” “在血管损伤的时候,血小板会粘附在损伤的血管或是毛细血管处,并凝集,释放各种促凝血因子,最后收缩来达到止血的目的。” “但事实是,血小板对于止血的功能,只是凝血的一部分。” “凝血系统最主要的还是内源性和外源性凝血系统相关的凝血因子。” “有这些凝血因子和凝血酶促进纤维蛋白形成多聚体,才是我们身体内凝血和达到止血目的的关键。” 陆成说到这里,稍微顿了顿,这些都是医学生理学的基本常识,而接下来,才是他最主要的解释: “我们可以发现,特发性血小板减少症的病人,凝血系统是正常的,所以他们的外源性和内源性凝血途径都是正常的,这说明他们的凝血时间和凝血酶原形成的时间,都是正常的。” “并且,我们还可以发现,有文献支持在凝血因子缺乏的病人中,血小板的正常水平,可能对患者的凝血时间的影响,并不会很大。” “除此之外,我们还要注意到。” “在任何关节置换病人的术后,为了预防双下肢血栓形成,我们都会预防性地抗凝,临床上最常用的就是低分子肝素。” “同样,我们也要注意到,即便是在正常的病人中,使用了低分子肝素钠,也可以至血小板减少症的出现,而且,即便出现的几率很小,但他也是真实存在的。” “在我们提及的血小板减少症的病人中,术后也肯定会使用肝素钠来预防性抗凝,以减少并发症。” “我通过统计学方法,得出来的规律是。” “目前文献上出现的所有血小板减少症的病人,在术后出现和血小板减少症相关的并发症的几率,与正常人使用了肝素钠后所致的并发症,并没有太大区别。” “而当前所报导的术前血小板水平是34,因此,我们说不定可以把这个术前水平,还可以压低一点,我只是保守估计到了30。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二十八章 当你在了,就是一份子 上 当陆成细细解释完后,现场都安静了下来。 假如说之前众人都是说陆成是在胡编乱造的话,那么之前陆成的一席话就是对之前的‘胡编乱造’的解释,而且还是最完美的解释。 医学的解释是什么? 系统、基础、升华、猜测。 系统和基础就是完整的基础知识储备,而数据则是升华的基础。 有数据支持的猜测,虽然也是猜测,但却代表了无限的可能。 若是以上一席话,换成林尤或是闵教授来说,众人可能没觉得什么,毕竟林尤一向科研比较强,闵教授的基础知识扎实到让人发指。 可问题是? 一个陆成,凭什么说出来这些话来? 你基础扎实是扎实,你做过了统计?你在故意追踪这个病例? 即便是你总结了,但是那也只是你的数据体现啊? 这是邓志和林远等人的想法。 这些话在闵教授的耳朵里,却又是另外一个境界。 当教授,在外界看来其实是无所不知,无所不能,但其实他们心里清楚得很,有哪些是可信的,那些不可信。 没有任何一个人是全知全能的,像陆成现在表述的这些,说实话,如果只是他来处理这些数据的话,处理不出来这么多。 医学在学习过程中,只是个记忆和实践的过程,其实并不需要太过于强大的数据处理能力。 但是在理论升华的过程中,这种数据转化能力,却是最为根本的。 闵教授猜测这可能是外国考虑本科生毕业之后才可以学习临床医学的另一项理论支持。 也可能是华国的医学,可能永远追不上的主要原因。 微微皱了皱额头,闵教授很庆幸自己并没有一开始就表现出来厌恶的情绪,不然现在的场面估计会更加尴尬:“陆成,你所说的这些数据,你能够对它们负责吗?” “你昨天回去后就连夜处理了这些数据?” 对于华国的大多数意料工作者而言,数据的处理,着实是很大的一个限制。 能够一夜之间把这么多数据整理出来并且还得到一个结果,这种天赋,是做科研最佳的选择。 而且这种事情其他专业的人还代替不了。 数学或者统计学专业的人他们可能根本不清楚临床到底需要哪些数据,哪些数据是可以忽略掉的。 这是一种能力,一种被闵教授认可的能力,甚至,他觉得是对自己的团队都极为有作用的能力。 对这些数据负责? 陆成当然可以负责,这些都是病例搜集系统经过了整理之后转化的数据。 就算是自己弄,也不过就是多几个小时的时间而已。 陆成先是看了看,还是更为严谨地说:“是的,闵教授,我只能够对这些数据的处理结果负责,前提是这些本来的原始数据不能出现错误。” 很好! 很严谨的说法。 闵教授心里微微一定,还没来得及问。 可陆成又在说:“这些数据我虽然现在还拿不出来统计学软件的验证结果,但肯定不会出错。我可以在今天晚上发到群里面。” 说这话时,陆成又看了林尤一眼。 陆成觉得自己是有必要解释的,否则,万一闵教授当场喊他回去把数据弄出来,这时间可不够,陆成不能让自己出现这么大的纰漏。 林尤听到这,苦笑着说道:“闵教授,就这么说吧,陆成是在数据的处理上,有特别的天赋的。” “你还记得那篇综述文章吗?” “陆成他,一个晚上,从收集文献到成稿。” 林尤的意思已经表达得很清楚了。 林尤只能够相信闵教授是个爱才的人,不会管陆成背后可能隐藏的什么一屁股事儿。 闵教授瞬间倒吸一口凉气。 甚至于他来不及有更多的想法。 脸上终于露出了开心的神色:“这数据来源,有基础理论支持,有文献支持,有统计学方法支持,有预后的数据推测支持。” “即便现在没有,我也没理由不信。” 接着闵教授话锋一转:“小陆,以你这么说,我觉得这是篇很好的文章啊!” 这已经是题外话了。 毕竟若是这种文章发了出去,以后血小板减少症的手术指征就是陆成说了算的,算是在万千种疾病的小山头,有了一席说话之地。 就像陆成今天早上所说的那个膝关节韧带损伤术后快速康复的理论支撑依据一样,陆成能够说出所以然来,别人说不出来,那就是一个小山头。 我有自己的研究成果,有文章。 这也是研究成果,所以,以后这一块,我说了算。 林尤直接接了话过去: “闵教授。” “任何的eta分析这些,等到再经过了多年的验证后,便会变成真正的理论。所以小陆刚刚说的这个文章发出来,是很有意义。” “我的提议是这样,小陆才刚来临床,可能需要多了解临床。” 接着,林尤看向了林远:“不如就把这篇综述交给林远来写,数据由陆成来支持,你们共一作,数据已经出来了,你写文章花不了很多时间。” “你是研二,虽然已经发了文章,但这篇文章对你考博或是找工作,都是加分项,肯定不亏!~” “你想不想写?” 不想写? 那他么是假的。 医学最缺的是什么? idea,现在idea有了,数据有了,不写是傻子。 不过当着林尤的面,卓远可不敢直接占便宜,而是直接看向了陆成,脸色略有些红,心里想,我他么是师兄啊,就这么问师弟要文章,是不是有点太狗了? 闵教授默不作声,卓远是他学生,林尤这么安排简直给足了他面子。 最主要还是看陆成想不想写。 陆成也看了林尤一眼,他虽然不知道林尤为什么会这么把文章让了出去,但林尤肯定是有自己的打算的。 还是说:“闵教授,就让远哥来写吧,我到时候把文章的数据发给他,我自己也想在临床上多看看。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第二十九章 当你在了,就是一份子 下 林尤在陆成说出这些话来的时候,心里立刻就做出了决断。 第一,作为共一作者,只是一篇综述而不是article的共一作者,对陆成的好处与一作的差别不大。而且陆成已经有了一篇10分的综述型文章,再写同类的文章,也只能锦上添花而已。 第二,有他林尤在,即便陆成是个草包,他也能够保他毕业,更何况他还不是,而且还有这么好的科研思维。 第三,陆成还要留更多的时间出来。 林远作为闵教授的学生,目前已经研二了,临床上很多东西都已经颇为熟稔了。 若是能够以一篇综述的共一作者,临时性地让他去写文章,把本来给他的机会让给陆成,这笔买卖,并不是不划算。而且还顺便卖了闵教授一个人情。 这是双利的事情。 本来,林尤就是和闵教授一个团队,不管文章怎么发,那都是肥水不流外人田。 不管是做手术还是做科研,单打独斗那都是根本不可能的事情。 闵教授看了看林尤,又看了看陆成,再看了看有些意动的卓远,微微叹了一口气道:“我觉着这样也可以,林远,你最近好好和小成一起把这篇文章搞出来,宜早不宜迟。” “你临近毕业,再多的文章都不压身,如果有手术,先暂时交给陆成来上。正好他缺临床经验嘛。” 说完,闵教授就直接再次把话锋一转地道:“其实,若是把这个病例做好了,到时候也还可以学着别人发一篇case的嘛。” “今天的术前讨论,对我们来讲,都是一个很好的学习机会。” “首先就得感谢我们的小陆成同学,给我们带来了这么一堂类似于小讲座的课程,让我们都有了成长,对于特发性血小板减少症的临床指征,有了更加深入的了解。” “希望大家都和小陆多多学习,多多发言,我们不要怕错,错了可以改。” “就只怕你连想和连讲的想法都不敢有,那就是临床的大忌了。” 闵教授接着用手点了点手中的病历,说:“你们很多人,肯定以为,来教学医院这样的大地方,有教授和副教授打底,肯定是一切听上级命令就是了,办法上级自己想,责任上级自己兜。” “但是,到我这里,你们如果还有这样的想法的话,那就错了。” “我不管你们是什么来历,什么级别,什么水平,我都相信每个人对每种疾病的理解,有不同的角度点、” “你们来了,到了我的团队,那你就是其中一份子了,所有的操作、治疗方式,我们都可以探讨,你的任何一种提法,我们都是一起商量的。” “如果是一言堂的话,那就是把自己的提升机会,走上了死路。” “我希望你们以后,也可以谨记这一点。” “每个人,手术的操作量,只能决定他手术的下限,阅读量和认知水平,才是手术的最上限!” 接着闵教授看了看时间,说:“现在的时间已经接近三点了,大家赶紧准备术前谈话,然后把手术同意书打印出来好好读一读,完善一下,把里面的文书一定要写全,这也是你们的学习机会。” “特别是卓远,你这个病历很特殊,一定要好好地和病人交待清楚相应的手术指征和可能面临的风险,当然,也要和病人讲好在风险发生时我们可以准备的应对措施及相应的后果。” “如果有不懂,就多问,我们大家可以相互讨论。” “让我们再次谢谢小陆今天的提法,我希望下一次,有第二个小陆,第三个小陆这样的人。” 相比起很多外科医生,闵教授一直都是个相对比较儒雅地人。 …… 这般定下了基调后,闵教授、朱雀光、陈丁等上级医生都一一离开了医生办公室。 林尤拍了拍陆成的肩膀,表示了鼓励:“小成,很不错,好好干。” 作为导师来讲。 内科多喊老师,外科有人叫老板,有人叫师父。 因个人的习惯略有差异。 师父的称呼江湖气很重,但可能人情味却要更浓。 陆成赶紧说谢谢师父,然后就目送陆成离开。 众人走后,邓志和同高波等人马上就竖起大拇指说:“成哥,你他么真牛逼。” “都是同样的看文献,我们看到的是数字,你看到的是金子。” 邓志更是道:“才短短一天时间,被你搞出来了两篇文章的idea,而且还是sci,这要是放在我们下面,主任估计都想请你吃饭了。” “想想我们,每年都有人在为升职称的核心期刊甚至省级期刊而发愁。真是。” 二人一副想死的表情。 能够来上级医院进修的,一般都是当地医院混得比较好,而且即将晋升的,所以他们对晋升的流程和要求,都清楚得很。 他们看起来仿若一道天堑的文章,就在刚刚,陆成就直接完成了超越他们觉得难的文章数倍不止的idea。 而医学文章最难最可贵的就是idea。 其实他们想说的是,如果陆成的这文章可以随便给他们挂个名,他们晋升基本就稳了,他们要求的只是省级期刊或是核心的一作,若是sci,可以不看排名。 不过这种想法他们也不敢有,陆成现在同时有林尤和闵教授照着,他们除非是经过这二位的同意,才有可能挂上名字。 可要在教授眼底下搞这种事情,他们绝对反口就是一句,你们的贡献了? 旁听吗? 都是要脸的。 陆成客气地含笑说:“志哥,你太夸奖了,我也有很多东西不懂,还要多多学习。” 陆成知道自己现在的临床技能,还相差甚远,所以他不敢骄傲。 当医生的一切目的,都是为了临床。 如果只是做一个科研大佬,来到了临床,那陆成自己都不能接受。 所以他没有第一时间就答应自己把文章写出来,负责的话,卓远想要一作,都不可能。 贡献了? “过分谦虚,那就是你故意骄傲了啊,成哥,” “不说别的,就你这短时间里,可以心算出那些数据的结果这一点,我老奶奶都不扶就服你好吗?”范承酸溜溜,含杂着羡慕嫉妒恨地道。 研究生要做的是什么? 学习和研究,研究就要靠强大的科研思维和数据处理能力。 相当于,你的思维是很重要,但是更重要的是你用各种客观的数据,来支持你所想的问题,有理有据,才能服众。 否则,只试想象,所有人都是无敌的存在。 天马行空的想,医学还有什么难的? 连癌症细胞我都能够想到一个个地把它抠出来,牛逼不? 是牛逼, 怎么去抠? 怎么验证咧? 难道你说,反正我想到了,你们没想到办法就是你们不行? 那医生也没用了,就连病人都知道,生病了要吃药,东西坏了要做手术,你们做不了就是没本事。 那不是天下大乱。 所以,科研思维是根本。 但是要用一些其他的东西来验证你的科研思维,也是根本中的一种。 林远也是清楚这些,所以他大手直接拍在了陆成的肩上,绝对豪爽地说:“小成,赶紧搞术前谈话,下午师兄请吃饭。” “别说其他的,没得跑。再说就是你矫情了。” 陆成一想自己刚入科到这个星期,都被请好几次了,心里略有些不自在。 赶紧摆手:“师兄,不用不用,今天。” “说什么鬼话了?” “今天请吃饭是给你道谢,一码归一码。” “做师兄的怎么也不能坑师弟你是不?就这么说定了,剁椒鱼头,下午五点。我这就打电话喊个位置。” “志哥和几位师弟师妹都来啊。” “你要不饿,咱们的陈果儿美女,也是会饿的吧?是吧?果儿美女?” 陈果儿竟然鬼使神差地点了点头,然后才听明白过来林远在说她容易饿。 可是有饭吃啊,说说就说说呗。 也不是说我吃得多反正。 林远师兄都这么说了,陆成也不知道怎么拒绝。 应该好的吧,毕竟可以剩下一顿饭钱哩。 ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三十章 三大任务,从基础开始 饭后,陆成在自己的宿舍里,在对自己当前要做的事情进行梳理,并且较为详细地写在了笔记本上。 学习是一个循序渐进的过程,急躁不得,必须得有详细的规划。 这一点,陆成是深信不疑的。 当然,在开始写后面的规划前,陆成在笔记本上,把以前列出来的几个计划后面一一划钩, 比如, 1.一个星期里,认识三个研究生或进修医生,并想办法和他们学习相应的系统。 完成了,陆成认识的研究生和进修大哥,远远不止三个,而且现在最基本的系统操作也会了。 2.在一个星期内,争取让一位上级记住自己的名字。 这个也很好的完成了。 并且,还糊里糊涂地多了一个师父,比预想中的完成得还要好。 3.辅助完成至少三台手术。 这个的完成度也颇为不错,在来规培前,陆成当然是询问过以前在二医院规培过的师兄和师姐的,不过听他们说,一般刚来的规培生,上级医生都是不会让有上台的机会的。 陆成不仅上了台,还亲自辅助林尤完成了目前只有教授做的出来的操作。 想到这里,当时在手术室听小兰姐说的时候陆成只是窃喜,但现在,他却是忍不住直接笑出了声来。 医生讲究的是什么? 扎实的基础知识、深厚的理论、严谨的逻辑和精湛的操作。 任何一点,都缺一不可。 在系统的辅助下,陆成已经可以通过自身目前的基础知识,操作出来教授根据自己的经验体会才能完成的操作,这都不自我奖励的笑一下,那也太飘了。 3个小目标,全都顺利完成,而且还大大出乎预期。 陆成就继续写下自己的小目标和接下来的任务。 是的,现在是有任务在身上的,而不是像一个星期前,陆成只是个小规培,作个小目标就行了。 现在陆成也是有师父的人,在科室里站住脚跟,肯定不是单纯的规培生能比的, 接下来的小目标,陆成准备扩大到三个月内。 因为接下来林尤肯定会布置下来一些任务,而这些任务,会耽搁自己很多时间。 于是,陆成写下了两个。 1.争取独立完成一台手术的机会,门诊的小手术也算。 2.争取可以有单独坐门诊的机会,一直跟着林尤跟门诊积累经验也算。 小目标,当然是要订的大一点。 至于如何去完成,陆成就不细细去规划了,一切都自然而然就好。 像他这样刚毕业的小医生,如果没有什么人可以扶持,想要单独主刀,除非是上级脑子里有坑,才会放心他。 当然有师父了,有师父打底,还是有机会的。 门诊,当然要跟。 医生要和病人打交道,必然始于门诊的初诊,过于病房,终于门诊的复查。 否则,总只是待在病房,不过是上级医生把病例已经咀嚼碎了喂给你而已。只有真正在门诊,那才是锻炼自己诊断技术的好地方,否则在病房里,上级医生把住院证都开了,实在拿捏不准,还有住院证做指导。 逆推的话,就不会太辛苦,也太吃力了。 虽然有了小目标,但是陆成肯定是不会忘记自己当前身上已经有了的任务的。 第一,今天林尤给闵教授说出去的那个股骨头坏死合并特发性血小板减少性紫癜的术前准备指征及术前血小板水平的meta分析数据,是最迫切需要做出来的。 这个是闵教授看重的,而且也可能是林尤在做着什么规划的。 当然,这个也最简单,只要按照系统上记录好的数据,再在相应的软件上跑一遍,简单得很。 第二,是相对比较重要的。 近期内,要多查文献,一定要用自己的语言,把膝关节前交叉韧带术后快速康复的一切适应条件给列出来,并且最好是用文字描述转化为数据化的评分。 这个是重中之重,对自己的成长促进最大。 陆成在后面画了个五角星,并且还觉得这样不够突出,接着又写了一句: 这是林尤看中的,而且还可能成为理论指导一部分的。 lu氏快速抗复法评分,这个名字,听着就很屌了好不好? 第三。 是稍微远期一点的任务。 就是关于关节置换术后或是类似的大伤口,皮下缝合后联合皮肤减张器辅助切口康复效果的研究。 这个必须先等闵教授和林尤把伦理学那边跑来,并且要在医院里备案了,才行。 并不是所有的改良东西,都是可以直接应用于临床的。 历史上有太多的教训,有太多改良的术式,初始的一年或是两年内的效果是特别好,但是? 后来? 想到那些事情,陆成的后背就一阵发凉,而且,正是因为那些灾难性的后果,才促使了医学伦理学这门学科的诞生。 在任何操作,特别是涉及有创性操作的,没有伦理学的批准,都是不合规矩的。 说到哪里,都会被一票否定。 即便是在最为关键,最为紧急的时候,就连院士这样的大佬,也不敢违背这个基本的原则! 什么是医学伦理学? 医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科。 闵教授和林尤都对这个如此看重,自己以后不管是在哪里工作或是研究,都万万不能忘记这个。 这些东西,即便师父和教授不教,但也是以身为教。 陆成只要不傻,就不会记不住。 写下了这么几个规划后,陆成就先着手眼下,之前在科室里,已经说了自己把数据处理完了,当然要把相应的数据和做的图给林远发过去。 半个小时后,图和表格都处理好了。 陆成给林尤、林远、闵教授和朱雀光陈丁等人都一一发了一份。 虽然陆成为人处世,就只有二十三年的经验,但是他总算知道一个不能厚此薄彼的原则。 这个东西不比他搞出来的那个关于手术入路的meta的meta分析,是在科室里提出来的,那么按道理,朱雀光等人的名字,都会在文章的作者中有体现。 做好这些细节,就能够提高上级对他的映像,这当然是好事。 很快,回复就到了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三十一章 受阻 首先当然是有秒回习惯的林尤。 就一句,是夸奖:“图和表格都做的不错。” 陆成赶紧回:“谢谢师父。” “嗯,先休息一下吧,这些时间也累了,注意劳逸结合,明天还有手术,身体为主。” “好的师父。” 很快,林远的信息也到了。 从闵教授和林尤给他布置下任务,他吃过饭,就一刻不敢耽搁地开始查找文献,做准备工作,没想到就等到了陆成的数据。 这让林远有些无奈啊,没想到,还是自己这个写文章的人,拖累了文章的发表速度,而不是处理数据的人。 但是了,人只能和人比,不能和变态比。 林远已经把陆成师弟当成了变态,而不是同类。 为什么,不是变态,怎么可能在同样的学习时间里,基础知识超过他这个大学霸的同时,还能在科研思维上媲美林尤这样的科研狂魔,甚至稍有胜过也说不定。 因为闵教授下午刻意再找他谈过话,说是让他有时间,请陆成吃个饭。 毕竟,因为早上他的错误评估,差点就把陆成的积极性给打没了。而林尤一给他解释陆成早上总结的东西可能做出来什么,这让闵教授心里略有些愧疚,不太是滋味。 毕竟是他亲口说的,在科室有话就要直说的。 一个可能可以以国人名字的姓命名的评分标准,若是能够得到广大的推广的话,那代表着什么? 那就是一个山头,一个其他人绝对不敢碰的山头,而这样的山头,在华国,并不多。 同样的,在和林远谈话的时候,他反省了一下自己,他应该承认,自己这个年纪,在学术上的敏感度,在科研思维上的敏锐度,已经跟不上时代了。 但是,相对的,并不是说跟不上时代,就不去学了。 恰恰相反,现在还正是他的巅峰年纪。 为什么? 因为他是教授,在医院里,有绝对的话语权。 放在全国,他是专家,有许多同僚,都知道他的名字。 那么,一旦林尤和陆成或是什么人,想要申请什么基金,挂上他的名字,那些熟人,肯定会有所资源的倾斜。 当然,这一切的前提,他可以不懂怎么去做,但是也要懂得是做的什么,有没有意义。 你要说,研究一个怎样快速让骨质溶解的药物,也跑去申请面上。 别人会暗地里把唾沫吐在你脸上的。 也正是下午闵教授的提醒,才让的林远直接不和陆成去比了,而且他还要去盘算一下,下一次去请陆成吃饭什么时候合适。 他是陆成的同辈,而且还是师兄,再加上陆成给了他一作的文章,请吃饭是理所应当。 但是闵教授不一样,他是教授,即便可以放下骄傲和架子,但是却始终放不下自己的身份,他真要去请陆成,估计就是林尤跟着,朱雀光作陪,反倒把饭局搞得气氛很崩。 脱离了请吃饭的真正意思。 林远于是回道:“谢谢小成,我会尽快把文章写出来,然后一起商量文章的细节的。” “小成辛苦了,早点休息。” 陆成会心一笑。 俗话讲,吃人嘴软,拿人手短。 不管什么原因,林远还是请他吃了饭了,陆成就发了一个笑脸过去,也回了一句:“远哥辛苦了。” 朱雀光和陈丁各自发了一个大拇指过来,陆成也发了一个笑脸过去。 陆成当然没有直接睡觉,这么大好的时间,再找几篇文章看看,多好? 今天闵教授的话,让他更加清楚,在教学医院里面,他所说的每一句话的意义。 可能他的每一句话,都会直接或间接地影响到治疗的决策。 不仅是他,其他人也一样。 因为,他们代表的早就不只是个人,也不是个小医生,而是代表着这个团队,在和自己所管的病人进行交流,若是哪里说错了,那事情可不会简单。 所以,多学和多看,肯定是没有错的。 …… 翌日,虽然是手术日,但是因为周四周全的术前讨论,把术中的方案几乎已经全盘定下,所以手术完成地很快,只是在下午,陆成就与林尤完成了最后的半月板的手术。 而且,最后一台手术,比上一次的手术,更加快,才不过二十多分钟,就已经缝合好了切口,把病人送回了病房。 林尤看了看时间,才不过三点五十,就戳了陆成一下,道:“小成,你跟我一起去研究生部一下,今天是个关键的日子。” 陆成先是有些懵,但紧接着大喜过望道:“师父,莫非是?” 难道林尤这么给力,才一个星期不到,就把研究生的事情弄好了? “去你的,别给你师父戴高帽,这种事哪里有那么容易,况且你现在的积累还不太够。” “我是先带着你去认个脸熟。” “有那么容易,这天下的研究生,还不满地走了?” 最后的病人不是陆成的,当然不需要陆成送病人和开术后医嘱,林尤也已经和范承做了详细的交代,因此,他们就直接赶向了研究生部。 一路上,林尤还刻意地道:“现在估计闵教授也在那里。” “你师父,不会随意地把你的成果,让给其他人的。” “如果闵教授可以帮你说一两句话,那会让这件事情顺利非常多。” “而且,本身闵教授就很欣赏你,加上你最近的表现,闵教授十分乐意地答应了,要知道,闵教授就是一个学术派,什么东西都按照原则来,一般人,一般的事情,想要让他同意打破规则,可不简单。” “好在是你给我长脸。” “等下就多听,少说。” 陆成当然忙不迭点头,真诚道:“辛苦师父了。” 林尤摸了摸额头:“也谈不上辛苦,自然也不容易。做师父的若是什么都帮不了你,当时就不会在你面前说那些话了。” “跟我来。” 二人才到研究生部的门口,就听到里面的气氛,似乎是有些不太对。 有好几个陌生的声音间错道:“闵教授,这不是科研思维的事情。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三十二章 苛刻条件 “我们研究生院,有自己的招生要求,必须是要通过统考或是保送,或是有专项的名额,亦或者他已经有了重大的研究成果,才能破格录取,这是最起码的原则问题。” “现在早就过了招生的时间,而且以上几种,你说的人一个都没有。学校怎么可能打破这个规矩?” 闵教授似乎在据理力争:“规矩就是把人的思维圈住的,这样怎么做得好功课,怎么做好研究?都一下子框死了。” “而且林尤本来在来我们医院的时候,就有专项的名额的。这个是毋庸置疑的吧?” 听到这,研究生部的人也是对林尤似乎有所耳闻,但是,其中一人却是无奈道: “闵教授,你说的这些,我都知道,可是。” “不患寡,只患不均。” “你如果现在就额外招收一个连研究生统考都没有参加的人,而且又没有保研的名额,没有参加过我们医院的综合考核,那你让其他过了分数线,还没有被我们录取的人,怎么想?” “现在是信息化社会,是透明的社会。” “有些东西,是做不了假的。别人一查就能查得到,我们难道还要去教育部的系统里更改成绩?更改考试记录?” “闹大了,对谁都没好处。而且最被动的,就是我们学校。” “你以为,我们不想看到一个很好的,一个教授都亲自来我们研究生部,赞誉有加的学生进来?” “我告诉你,如果他是应届生,即便没有保研名额,我们也可以帮他来弄一个。” “但是要半途插进来,坚决不行。没人敢这么做,这是规定,那就是规定!” “打破规则的一个人,最终会搞得一群人头破血流,这样的规矩,破之还能有用吗?” 研究生部的一个辅导员,略显无奈的说。 闵教授和在座的人,都不是傻子,当然很敏锐地听到了关键处。 闵教授的脸一沉,声音顿时压下了很多:“你是说,这件事,以前那些考过了分数线,但是没被录取的人,就已经知道了?” 没有人是傻子,闵教授当然也不是。 可是,林尤要收陆成研究生的事情,到目前为止也就科室的几个人知道。 莫非? 不过闵教授不会以这么恶劣的眼光来看待自己科室的学生。 也兴许不是他们,只是这些人的嘴巴不严,正好说到了小群,然后再说到大群里面去了。闵教授也只能这么猜测。 而且,即便是范承或是同高波透露的,他也没有太多的好办法。 林尤带着陆成走了进来。 陆成一眼就看到了研究生部有四个老师坐在那里,闵教授则是坐在他们的对面。 四个老师,三女一男,年纪都不大,大约在二十多岁,三十左右的样子。 看到林尤和陆成进来,他们也知道了来人是谁,那个男老师赶紧道:“林老师来了,请坐。” 他们虽然是研究生的辅导员,但是在临床工作的除非某些辅助技能科室,几乎所有人都是博士毕业,他们称呼一句老师,绝对不吃亏。 “乐yue老师、陈老师、范老师、刘老师好。” “不好意思,我这也是给各位老师找了个麻烦来。” 林尤就在外面听到了众人的为难,所以主动地就客气地说了一声。 陆成也向着各位老师打了个招呼。 四个老师同时都把目光移到了陆成的身上,穿着打扮,并没有什么奇特之处,但是脸色清秀,双手指很干净,指甲也剪得很整齐。 整个人有一种朴素感,但绝对不是那种老土的感觉,反而让人能看出一种淡淡的自信,还带有些儒雅。 而在这些气质混杂中,还能看到一定的羞赧。 看过的书应该不少。 当然现在肯定不是研究陆成长相和读过哪些书的时候。 乐老师道:“林老师,也谈不上麻烦不麻烦的,我们做老师的,就是在为学生工作,一切以学生工作为主。” “在校的学生是学生,可能是我们学校的学生,也是学生。” “我也希望林老师、闵教授,可以体会到我们的难处,现在这个时间点,是真的不行。” “在我们看到了你的申请后,和校方也商量过,这个是没什么办法。” “除非。” “算了不说了。” 林尤和闵教授目光微微一闪。 按照道理来讲,陆成这件事,被其他的未通过复试的研究生知道了,肯定没有除非才对。 当即,陆成就赶紧问道,含着笑,声音很轻:“可以麻烦乐老师说一说吗?如果还有机会的话,我不太想放过。” “因为当初自己的决策,让闵教授和我师父为我跑了这么久。我也想听一听,可以吗?” 陆成说话的时候,不卑不亢,反而是把林远和闵教授抬了出来,不是压人,只是想证明自己的存在。这么说话,那就给人的感觉就很舒服了。 乐老师看向林尤和闵教授,似乎两人也是同意了陆成的讲法。 就道:“那我就说了啊,而且,闵教授和林老师,你们不许觉得过分。” “学校提出了两个条件。” “第一,如果学生以自己的名义,可以写出来一份中标的面上标书。或者以团队的名义,可以中两份面上标书。学校可以向教育部进行特殊申请。” “第二,做出重大贡献,在10分以上的杂志上发表至少一篇,但并不仅限于文章的科研成果。” “做到任何一点,学校可以绕过研究生考核这一关,直接走直博名额都没问题。” 林尤和闵教授听了,脸色立刻就是略一沉。 面上,就是国家自然科学基金的意思,可以这么说吧,一年每个学校可以中多少份面上标书,就间接地代表了一个学校的科研水平。 有时候,一年一个科室所有人进行申请,并不一定会批一份下来。 一个团队两份,是真的强人所难。 第二个条件,就更难了。 即便有国自然地支持,想要写十分以上的论著文章,或是相匹配的科研成果,那也是极为困难的事情。 这么高分的文章,一般都只有在某项基础研究上,有了较为重大的突破,方可以发表。而且这种级别的文章,是很少有可能接受术式有关的文章的。 这是在招收研究生还是在招收正式员工?爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三十三章 路在脚下 拿着两份标书,或是你拿着两篇10分以上的论著,去找工作试试,保证你逃不过三家医院的利诱。 当然啦,林尤和闵教授都是明白人,他们就是不同意陆成今年就读。 如果陆成能拿出来这些,莫说研究生了,把编制给你解决了,都没问题。 谁敢说? 谁会说? 即便陆成没有博士的学历,但是具备了这些,他的科研思维及临床思维,早就超越了博士生的层次,一个学历在不在身上,倒是其次了。 研究生和博士,短短几年时间,真的能够在专业领域,有多么深入地理解吗? 当然不是,如果真是这样的话,那世界上那么多教授,把他们置于何地? 临床上的专业技能,都是靠着年纪慢慢堆积的,即便是再有天赋,也需要时间和岁月的累积。 但是,科研思维,也就是创新性思维,时间,是时间堆积不起来的。 …… 林尤和闵教授,都没说话了。 看来这件事情,还真没有预想的那么简单。 不过,到了楼下,陆成还是很感谢闵教授和林尤,主动说:“师父,闵教授,只要我能够跟在你们身边学习,今年上不上研究生,都是无所谓的。反而相比起来,学习的机会,还要重要一些。” “大不了今年考一次,明年再进来,影响也不会很大,我该学的东西,也都在学。” “时间和学习,是欺骗不了人的。” 林尤听到陆成这么说,眼神微微一闪。 他认真地看向陆成,问道:“这是你的真心话,还是从别人那里听来的?” 陆成点了点头。 林尤拍了拍陆成的肩膀,说:“你能够有这样的想法,那我就放心了。焦躁,肯定是做不成大事的。” 闵教授也是带着欣赏地看了陆成一眼,他看到陆成面色带笑,没有一点伤心的意思,心里对陆成的看法又是提升了很多。 但是陆成自己的想法却是,自己有多少本事,有什么能力,学习到多少,肯定不是说一个研究生的入学凭证能够影响的,也不是说自己不是研究生,就学不到东西。 反而闵教授和林尤可以给他提供的机会,可能还是很多研究生都无法比拟的。 既然如此,那他还有什么觉得不满意的了? 一般普通的研究生,能够让一个主治,一个教授,来到研究生部为他讨要东西? 或许,闵教授可以强行要来一些东西,但这样的风险太大。陆成不可能让他们为了自己承受这么高的风险。 若只是小事一桩,陆成可以欣然接受,心里记住感情。 风险太大,反而这份情,就太重了。 做人,为人处事的能力,就是同理心的讲究。 “嗯,那你好好备考吧,放心,师父的名额,谁都不会给出去。”林尤给陆成下了一剂定心针。 而后又道:“而且每个月,我也会根据你在团队里做事的贡献,给你发放一定的补助,走科研经费。不是我自己出钱。” 林尤比陆成年长多少,见识又宽广多少,他知道陆成能够有现在的想法,担心的是什么。 见招拆招,把陆成心里的压力兜了底,反而才能够不着痕迹地让他接受很多事情。 闵教授看了看时间说:“小陆,林尤,我明天还有个会议,我现在要赶飞机去了。你们先聊着。我要走了。” 陆成和林尤都赶紧回:“闵教授,那你路上注意安全。一路顺风。” “嗯。”闵教授就直接赶向了地下车库方向。 陆成也与林尤作别。 …… 只是,到了租住的房子里,陆成再次重重地写下了几个远期目标。 不是其他的,正好就是那研究生部的老师,说出来的几个条件。 虽然不一定能做到,但是谁又说,我一定不能做到咧? 即便是咸鱼,也是有梦想的,更何况自己还不是咸鱼,那么把小目标定大一点,只要不比一个亿大。那就不算是吹牛逼的。 然后陆成继续啃坎贝尔这些专业文献。 先从关节继续看起。 …… 随着陆成不停地阅读,他系统面板上的经验,也是不停地增加了。 即便是记忆住了有些东西,但是再阅读梳理一遍,也是会有更深的体会和领悟。 对于医学来讲,更是如此。 “你看了专著,关节外科整体诊断经验+53250/5000.” “你看了专著,关节外科整体诊断经验+53370/5000.” “……” “你看了专著,关节外科手术经验+230,lv3775/1000.” “你看了专著,关节外科手术经验+250.等级提升,lv41025/2000.” “……” “你看了专著,并且颇有体会,术后康复经验+712512/20000.” “……” 就目前来讲,陆成对术后康复的理解,最为深刻,特别是膝关节的术后理解,比起其他关节,比如肩关节、肘关节、踝关节等,都要更加深刻一些。 这是因为陆成在膝关节的术后康复中,整理出来了自己的东西。 只是,虽然有这些等级,陆成也是无法评判,到底这每个级别,对应着什么水平。 再往上走,还有没有其他的等级。 不过,陆成看了一眼关节外科康复锻炼中,经验最高的就是,膝关节前交叉韧带术后的康复锻炼等级:lv11. lv11,是陆成自己已经理解出了自己的新东西,而且还能给用语言的方式,把这些东西给表述出来。这样的等级,应该不会比林尤差才对。 但是,某一项的康复指导经验高,并不代表整体的就高。 虽然可以带动整体等级的提升,但是,也只是略有提升而已。 光是关节外科的康复锻炼这一项,就细分了太多种。 比如前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤、半月板成形、半月板缝合、内侧副韧带损伤、外侧副韧带损伤。 然后还有以上这些的复合损伤,可以两两、三种、四种的交叉损伤、复杂程度一下子成了几何倍。 再加上,以上损伤所携带的附加损伤,比如,撕脱性骨折,关节脱位…… 再加上,膝关节置换,膝关节僵硬,膝关节感染、膝关节结核等等,不同的诊断,不同的手术方式,术后的康复锻炼的指导,都是不一样的。 若是再加上诊断、手术、用药这些领域,一个膝关节相关疾病,仅仅只是关节外科,就足以写出来一本专著书籍出来。 不过陆成却并没有失望,反而觉得,嗯,今天的经验又涨了,又有所提升,又有所领悟,代表自己的专业技能,也就是吃饭的本事,又涨了。 就代表着自己以后赚的钱肯定也更多了。 那么,当然信心满满。 路就在脚下,每个人都可以走。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三十四章 门诊 就在陆成即将入眠的时候,林尤忽然发了个信息过来:“小成,明天早上跟我去看门诊。” “好的。”陆成回。 看时间,已经到了23:49,林尤这个点都还没睡,肯定很努力. 陆成心想,于是半只脚已经在床上的他,又爬了下来,看了四篇文献,才再次躺下去…… 每个医院的门诊,都有这么一个规律。 周一到周五,是教授和副教授的战场,周末的门诊,大多以主治为主。 要说湘大的主治,放在下面做个教授是绰绰有余的,但是在本院,住院总及以下职称的医生都是没有资格坐门诊的,级别最低的主治不上,谁去上? 林尤的门诊就是周六全天,活脱脱的苦哈哈。 翌日,陆成起来时候,被子都没盖上。 好在现在是八月。 开着空调也不是很冷。 不冷。 陆成早早地提了两屉小笼包,两瓶矿泉水来到了骨科门诊室。 导诊台前的护士正在管理着几乎把走廊挤满的病人,黑压压一片。 陆成手里拿着一个白大褂,却是很容易地在拥挤的人群中‘杀’出一条路来。 来到导诊台前,陆成问道:“老师你好,林尤老师的诊室是在哪里?” 到诊的妹子戴着口罩,看不出具体来历,但是一双眼睛很大,而且眉毛画得很细长,她盯着陆成看着,戒备得很:“你找林医生干什么?没号了。” 她自以为陆成是穿着白大褂来加号的,手里贿赂的东西都拿好了。 陆成知道导诊的妹子误会了:“我是林尤老师的学生,他今天喊我来看门诊,我找不到诊室。” 她眼中更加戒备:“你是林尤的研究生?” “等一下,我问一下。”说话间她似乎是发了个信息过去。 不到五秒钟,就回复了。 林尤的特点之一,微信十秒内必回。 接着导诊妹子直接发了个语音过去:“尤哥,你都带学生了,还不赶紧请吃饭?说吧,什么时候?” 听着导诊妹子这语气,陆成心里直接冒出几个词: 师母? 预备师母? 还是几师母? 陆成笑意更浓,表情毫无波澜…… …… “你进去吧,在304诊室。现在要先叫几个人进去?”导诊妹子立刻客气了很多,对陆成问。 研究生,与导师一起看门诊,是湘大的传统也是常态,否则一个人,要想事事躬亲,非得累死不可。 “不用不用。”陆成也知道导诊妹子的意思,但他可不敢这就喊病人进来。 昨天林尤才告诫他,他还敢越权,几个胆子? 非得被林尤骂死不可。 走进诊室,陆成至少能够确定一件事,以林尤在手术室护士和门诊护士口里的语气来推断,林尤绝对不是一个特别严肃的人。 师父大多数时候都在自己面前收敛了他本该所有的本性才对…… 不一会儿,林尤也来了。 陆成就赶紧道:“师父,今天早上起来顺手就买了两屉小笼包,正好你从那边过来不方便买早餐。” 陆成把一个袋子推了过去,然后拿起自己的小笼包就啃了。 他也早早地给林尤发了个带早餐的信息,就没回复了。 林尤也不客气,他是看到了陆成发的信息,觉得略有些欣慰。 这些小意思,并没有必要去拒绝,本来也分不了那么清。 陆成来能够想到带一瓶水和一份早餐,证明就是用了心的。 并不是用钱来衡量。 吃完,收拾垃圾后,到了七点五十五。 林尤就道:“去导诊台喊护士老师把病人叫进来吧,然后你负责开检查,我负责开医嘱和写病历。可以节约一些时间。” “好!”陆成主动把垃圾带了出去。 一分钟后,第一个病人,跟着陆成一起到了诊室。 林尤就开始快速地采集病史并书写病历。 门诊病历不需要住院病历那么详细,但是要包含以下方面。 时间,科室。重中之重。 主诉,持续时间,加重缓解因素,治疗与否? 简单体查,也就是阳性体征。 “您是哪里不舒服?” “我右膝疼。” “疼了多久了?什么时候开始的,是一直着痛吗?有没有变得严重?” “十年了,五年前还要轻一些,四五年前的时候,突然就痛得厉害了,走路都走不赢。” “特别是上楼的时候,痛得厉害。” 林尤立刻适时打断了病人的话:“嗯,我知道了,那你有受过伤吗?有在哪里看过吗?有没有照过片子,片子带了没有?吃过药吗?” “……” 两分钟后。 林尤病历书写完毕,对陆成吩咐:“给他开一个x线双膝关节站立位正侧位。病史听清楚了吗?” “嗯!师父,快写好了。”陆成把x线的检查单的最上页撕下来,然后开始问补充信息:“奶奶,您叫什么?多大年纪了?” 林尤知道名字,因为病历本上和医嘱系统里有,而他手开的检查单都没有。 所以,需要采集这些信息,供给影像科的医生做一个简单的病史采集。方便他们阅片。 陆成快速写完名字和年龄后,就把检查单给了病人的家属,并且细心解释道:“你们要做一个片子,片子在门诊楼的1楼做,做完后两个小时就可以拿结果,你们到时候再拿着结果来诊室就行了。” “记得一定要把病历本和片子带上。” “好的。”家属虽然有些懊恼还要做检查,但是他们确实自己没有把家里的片子带过来,而且家又在外地,如果回家还可能不止照片子的钱,才赶紧问:“做这个检查贵不贵?” “应该128。你们下次就诊的时候,一定记得把片子和病历本这些都带上,避免重复检查才好。”陆成现在的记忆力极为精准。 病人出去后,林尤并没有着急叫下一个病人,而是问:“你知道为什么要照站立位正侧位?” “膝关节炎的诊断必须在膝关节站立位时评估膝关节间隙,才能够准确地评估到分期。躺着照的片子,膝关节是不在正常负重位的,病人躺着当然不痛,那样是不行的。患者没有外伤病史,这个年纪考虑膝关节炎的可能性大一些。” “而且根据阅片结果,可以更加明确是骨关节炎、类风湿性关节炎或是其他的。”陆成颇为有些胸有成竹地回道。 林尤不再说话了。 这个回答,很让他满意。 精准,把控得度很到位,而且提取信息的速度,远远不是一般的研究生能够比拟的,这个学生,怎么看怎么顺眼。怎么问怎么舒心,怎么答,怎么到位。 就是。 唉。 “下一位请进来。”林尤心情大好下,客气地对门外喊。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三十五章 门诊百态 上 进来的是个年轻小伙子,年纪在二十七八岁,戴着一个眼镜。 走路很利索。 手里提着一个小的文件袋。 只有一个人,也没有看到什么家属陪着,也没有陪着老人。 光是看步态,并没有什么问题。 看到来人,林尤的眉头就是微微一皱。 嘴上仍然客气地问:“您好,你是哪里不舒服?” 年轻男子回说:“医生您好,是这样的,看病的不是我,是我母亲,我来这里买两种药,你看看你这里有没有。” 说着他从文件袋了里面取出了一张类似于医嘱的单子。 上面赫然写着: 玻璃酸钠,关节腔内注射,两周一次。 氢化可的松20mg,每天早晨,10mg每天傍晚。 看到这两种药物,陆成的心就微微一悬。 陆成还没说话,林尤果然就问了:“你要这两种药物干嘛?是你母亲在用吗?用了多久了?” 年轻男子神色当即也是紧紧一皱,颇为紧张地看着林尤:“医生,你想问什么?我今天不是看病来的,我只是来开药的。” “我在网上查过,这两种药都是可以治疗关节炎的。而且我妈妈用了后,确实是腿脚利索了很多。” “我还在知网查过文献。” 好嘛。 现在的人已经不百度看病,直接知网看病了。 陆成内心狠狠一扯。 不过他并没有这样地应对经验,只是看着林尤。 “嗯,你说的没错。玻璃酸钠在骨性关节炎的早期,的确是可以预防关节炎的进展的。” “氢化可的松,在早期的临床上,也是使用过一段时间,不仅在知网上可以查到,在pubmed上面都可以查得到。” “我问你,那你知不知道这种药物的副作用?”林尤似乎很有经验一般回道。 年轻男子再次皱了皱眉:“我知道,好像是什么糖皮质激素,可以抗炎、抗过敏。” “你问这么多干什么?我母亲现在腿脚利索多了,你给我开几盒就是了,你们当医生的,平常不就是嫌人话多么?”他一副怪罪的语气,并且还看了看手表上的时间。 林尤在诊疗卡上扫了一眼,然后把它推了回去。 摇头道:“抱歉,我不能给你开这两种药。” “为什么?”年轻男子声音突然剧增几分,似乎随时处于发火的边缘。 林尤也不怯场:“首先,我没看到病人,没有体查、没有辅助检查结果,随便开药是可以以犯法论处的。这是其一。” “其二,你的这张处方上面的药物,都是处方药物,以我的用药经验,现在的临床上已经多年用不上这两种药物。我有权力拒绝开着两种药物。” “其三,作为医生,虽然你不是病人本人,但我还是有义务告诉你,如果可以不用这两种药物,尽量不要再用。” 年轻人立刻就火了:“这种药物也不用,那种药物也不开。” “那我带我母亲来看病的时候,你们倒是用药物把她治好啊?” “一来就说要手术。你有考虑过我母亲她根本就没有想要手术吗?” “你到底开不开?” “作为医生,你没有资格拒绝为我开药,否则我是可以去举报你的。” 说到这里,火气都起来了。 林尤仍然无惧,说:“你把你的手机先收起来。诊室里面,是不允许录音的。” 接着林尤也把自己的手机拿了出来,摆在桌子上:“如果你要录音,那我们就一起录。免得你到时候编辑剪切什么的。” “我再次告诉你,这两种药物,我不会给你开,因为以我的用药经验,它们已经不太适用关节炎的症状。” “第二,我没看到病人,我也不开药。” “有这两个前提在,我无所谓你去哪里举报我。” 说完,林尤自己也是关闭了录音。 不慌不忙地说:“接下来你还有什么事情吗?” 那年轻男子看着林尤这么做,不禁微微有些愣住了,他再次咬牙问了一句:“你确定你不给我开药?” “是的。不是我不开,而是我不能开。”林尤确定地说。 年轻男子把单子抓着就走了,还恨恨地看了林尤几眼。 待到他离开后,林尤才微微叹了一口气,似乎有些心累,但马上又平复了心态,看着陆成:“门诊不简单吧?” “嗯。”陆成点了点头。 “知道我为什么不给他开药么?”林尤再问。 陆成回道:“第一,病人不在,无法写查体,没有辅助检查结果。没有开具处方的依据。” “第二,氢化可得松是激素类药物,对人的副作用太大了。除非特殊情况,并且有严格地使用指征,否则不能开具。否则,光是我们骨科,就有股骨头坏死,外加免疫力下降等。” “相当于在透支病人的命也不为过。” 陆成回完后,主动开口问道:“师父,平时,在门诊这样的人多吗?” 现在的人,基本上的知识水平是上去了,但是随着信息化时代越来越普及,百度病人和知网病人都出现了,那要再过几年,估计sci病人都会出现了吧。 如果那些东西可以治病,世界上只需要药房的存在,就天下安然无事了,需要什么诊所,需要什么医院? “还行,不多,一个月能够遇到一两个。” “遇到这种事情,不要慌,你就按照原则来。没有看到病人,没有足够的病历资料支撑,任何一种药物都不要开。” “否则,你明天就可能会出现在报纸上。” “就刚刚那个人,做足了这么充足的准备,叫着这么情真意切,可并不一定是为自己家人开具的。” “一般作为家人,我们把话都说到了这种地步,仍然无动于衷的,要么就是对医生有特殊的憎恨,要么就是在找新闻。所以我才会主动地把自己的话录音。” 做师父,教书育人。 书可以慢慢做,人也要慢慢学。 …… 第三个病人是个年轻的女孩,看年纪才十六七岁,一脸花季,进来还带着笑容。 她的同伴也是同龄的女孩,应该是同学之类地。 “你哪里不舒服?”林尤格式化一样地问。 “我的膝盖最近很疼。就这几天,痛得更加厉害了。”女孩的眉头微微起了褶皱。 “你有受过伤吗?最近做了什么?你是干什么的?”林尤继续追问。 陆成心里也是有了指向性,可能是半月板损伤,应该有外伤病史。 “就是前段时间练功的时候,突然一下疼起来的,现在更加痛了。我是跳舞的,最近在集训。还有两个月还要去艺校。”女孩说完,突然很紧张地问:“医生,我这个严不严重啊?” “我明年就要参加高考了,会不会影响我考试?” 林尤没有回话,仅仅两句话,他又不是神医,怎么可能确定女孩是什么诊断,只有一个指向性的诊断。 “小成,你去做个体查,主要检查半月板和前叉。”林尤写着病历,喊。 陆成站起来,也是停了写检查的笔。 “躺在床上,脚朝门。”陆成一边吩咐,一边再把帘子拉上,紧接着对着她同伴喊:“你也一起进来,就站在她的头侧。” 林尤听到这些,忽然没由地多看了陆成一眼。 能够如此短的时间里,有如此强的警戒,这陆成,看来对于很多细节处,都有计较的。 一番检查后。 陆成回报说:“内侧麦氏征(+),内侧膝关节压痛。侧方应力试验(-),前后抽屉试验(-)。可能需要做一个核磁和右膝关节正侧位。” 体格检查只是一个指示,确诊还需要辅助检查,也就是x线和核磁。 x线主要是看骨头和关节间隙,排除有骨折或是撕脱性骨折、骨赘等。 核磁确定是否有软组织损伤,损伤的具体位置和分度。 “好,你开一个吧。”林尤吩咐。 可林尤和陆成的话才完,女孩就立刻哭了起来……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三十六章 门诊百态 中 “你先别哭啊。我都还什么都没说,你哭什么?”这时候林尤的眉头紧皱起来。 在单独的诊室里,一个小姑娘无缘无故哭了起来,不知道的还以为林尤和陆成把她怎么了,好在她的同学也在。 略微在她耳旁低语安慰了几句后,也是紧张兮兮地问道:“医生,我同学她的脚严不严重?” “她从五岁就学跳舞,跳了十二年多,基本上所有的空闲时间都用来跳舞了。” “而且明年我们一起要去参加艺考。如果。” 说到这,那个女孩也没说下去。 女孩的同情心也很重,眼圈说着说着就红了,也不知道是不是想起了自己。 陆成停下了写检查单的手,突然他想起了林尤在他刚入科室的时候,就说过的一句话。 运动医学,之所以兴起,是因为运动是人类的第二生命,而且人类的大部分意义,都是在于运动。 突然,陆成对这句话的体会,深了好多好多。 骨科的病,大多都不立刻致死,但其实,却能更多地影响人的一辈子。 行走坐卧。 天生就能行,但哪一种,又不是父母再次给与的难能…… “好。” 林尤的声音陡然高了几分,突然变得有些凶起来:“别哭了。” “你们到底是要抱着哭一会儿,还是听我说?” 听到林尤的‘恶言’。 哭着的女孩的哭声也是戛然而止,赶紧弱弱地看向林尤。 连问的话都不说了。 林尤这才道:“我们现在只是根据你的体征,做出了初步的诊断,又不是说你不能跳舞了,你哭什么?” “哭又解决不了问题。” “既然咱们现在已经受伤了,那么不管怎么样,都无法改变这个事实,只能先明确诊断,再一起想办法才是道理。” “你们哭一下就好了,那还要我们医生干什么?” 就诊的女孩擦了擦眼睛,咬着牙问:“医生,那我该怎么办?” “首先做检查。明确诊断,接着再根据诊断,我才能再给你方案。” “你目前的情况,可能只是半月板的轻微损伤,并不一定会到达动不了的地步。” “你先去约个核磁,然后休息到做核磁之后来我这里复诊。到时候我们才能一起再想办法。” 女孩又紧张地问:“那核磁今天能做吗?” “在我们医院肯定是做不了的。不过我可以把检查开给你,你可以选择交钱去约,也可以去其他的三甲医院问一问,可不可以尽快做。” “做完了,把片子取了就来病房找我看。” “现在时间还早,起码不是在你要考试的前面一个月受的伤,还有很久的时间做准备……” …… 终于,在林尤软硬兼施之下,把女孩送走了,虽然还有些忧心忡忡,但这也是没办法的事情。 运动损伤,更多地发生在年轻人身上。 陆成也看过不少,因为打篮球、跳舞、健身而把半月板或是前交叉韧带弄受伤了之后,就再也无法接触到这些运动的人。 “下一个。”林尤并没有再问陆成问题,而是捂住额头叫下一个病人。 每个病人,自然都有自己的无奈。 周末的骨科就一个主治门诊,病人多得可怕。 看这么一个病例,比看三四个病人还要可怕。 下一个病人,也是个年轻人,陪着他来的是个女孩,看起来是情侣或是夫妻。 不过他们并不是初诊,而是来看检查结果的。 在这种大型医院,这很常见,因为病人太多太多,所以检查一天根本排不到。 这也没办法,还是医疗资源不够。 或者说,病人实在太多,医生即便加班加点,也总看不完。 林尤可以稍微喘息一下,然后交给了陆成,道:“你先把片子挂起来。然后先看一看,看看能不能看出来什么问题。” “这是病历,上面有病人的体查和阳性指征。” 陆成接过家属手里的片子袋子,然后一一整理正反并且挂在了阅片器上。 陆成把病历打开,稍微扫了一眼病历。挑选出阳性体征和阴性体征后,把目光看向了核磁上。 心里进行总结。 “病人有外伤病史,打篮球受伤。” “目前有膝关节疼痛,x线无骨赘,无骨折线。关节间隙正常,髌股关节间隙正常,无高位和低位髌骨。所以考虑软组织损伤。” “目前病人没有什么特殊的阳性体征,因此。” 陆成再把目光看向核磁的t2相。 入门的阅片医生看水肿信号,到了一定水平的医生,则是直接从片子上看解剖。 而且,核磁的阅片技巧,陆成也是熟稔于心。 首先看前后交叉韧带,再看内外侧副韧带。 连续性可,虽然有水肿,但并没有断,休息即可。 再看半月板。 半月板也有损伤。属于ii度,并没有明显的破裂线,除非症状特别严重,否则不需要手术干预。 陆成的治疗方案,也是出来了。 他和林尤回报:“师父,半月板损伤,看损伤信号是ii度,而且病人自己的体征也不是特别明显。” “嗯。” “那你看看这个要怎么处理。”林尤直接把这种简单的病例甩给了陆成道。 陆成思考了一圈,问:“你走路的时候,有过突然卡压的感觉吗?” “没有。”女人帮着回答道。 然后突然打了一下身边的男子,打情骂俏一样地道:“我才和你结婚四天,你就把脚伤到了,我还以为我这就要开始服侍你了。” “叫你能的。” 男人一听不需要手术,也是长呼一口气道:“还不是你喜欢我打球我才去打的。现在说这些。” 然后赶紧回道:“没有,就是五天前打球后,突然觉得走路有点疼,而且一直疼,没怎么见好。” 没有卡压病史,就更加确定半月板损伤的程度并不特别严重了。 陆成于是道:“你现在是属于损伤的急性期,此刻最适合你的最好的药物就是休息。尽量避免剧烈活动和长距离的行走。” “休息到至少一个月。” “不推荐你用药,不过你若是行走的时候痛得很厉害,可以辅助用点药,你怎么想?” 坐诊,在骨科,很多时候都不是一堆药物就能够解决问题的,而是需要更加专业地理念。 像这个病人这种情况,可用药可不用药,但用药也就是非甾体药物的对症处理。 “这还能我自己选?” 男人觉得稀奇:“那我说不想吃药,你就不开了?” “嗯,你说不要,我们就不开。回去好好休息,千万不要再打球,也不要长走和跑步。如果实在觉得闲得没事的话,就在家里多抬抬腿吧。” “一天抬个五百多次,一次维持十秒钟。或者一次性抬腿5分钟以上,每天坚持。你以后打球受伤的几率就会小很多。”陆成胸有成竹道。 “这么简单?”女人有些不信,朝着林尤看。 林尤知道自己要说话了:“简单?” “第一个还简单,第二个,维持抬腿五分钟,简不简单你回去试试就知道了。” “刚刚这个陆医生说的,也就是我想说的,回去好好休息吧,以后要注意锻炼肌肉力量,这样可以很好地保护关节内的半月板和韧带。” 林尤这么说了,那女人和男人才千恩万谢地走了。 脸上洋溢着笑,走到门口还互相拍了一下,然后同时回头笑着说:“谢谢林医生,谢谢陆医生。” 出了门,还听到细碎的声音传进来:“一点药都不用吃,还真是不常见。” “那是人家有底气。走吧,我还不想吃药了。” “这回可以回家好好休息了。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三十七章 门诊百态 下 看起来这小两口打情骂俏,把狗粮撒在就诊室里。 但如果半月板损伤真地到达了需要手术的时候,气氛又肯定是另外一幅模样。 陆成虽没有亲眼看过,但耳里却多多少少听到很多因病致离的例子。 人有生老病死,生老死无可奈何。 唯一可以有可能扭转的就是病,也就是在这时候,更容易看出来百态。 同样是半月板损伤,但是来的时机和程度不一样,带给每个人的伤害程度,却也不一样。 再看了看系统面板。 运动医学。 “半月板损伤治疗经验+98.当前等级lv4,1230/2000.” 能够辨识到损伤的分度,再根据分度指导治疗,这就是治疗的经验了。 并且,同样的半月板损伤的诊断和康复经验,也略有增加,在基础知识扎实后,每一个病例,都会增加体会。所以经验增加也不意外了。 …… 继续看门诊。 多是一些常见病。 膝关节股骨关节炎排名第一,第二是运动损伤。 最常见的以膝关节和肩关节损伤居多,再少一些的则是网球肘类的慢性损伤。 陆成也是从门诊,把上的知识一一得以验证。 比如,半月板损伤大多与爱好打篮球、健身、跳舞、跳远等运动相关的诱因居多。 肩关节肩袖损伤,则是以明确地外伤为主。 冻结肩,又叫五十肩,集中发病在五十岁左右。也没有什么原因。 而且冻结肩大部分人又伴随着肩峰撞击综合征。 偶尔还会来一些网球肘的病人,这些病人的职业就很有特点了。 打网球、厨师、泥水匠,这些用肘关节比较多的人,更容易得网球肘。 还有意外扭伤所致的踝关节损伤,踝关节肿胀…… 这些病虽然常见,但若是只是待在病房,看到的都是需要做手术的病人,对这种疾病的把握,就远远达不到系统化。 症状有轻有重,轻重的治疗方式不一样。 有的只需要单纯的康复锻炼,有些则需要药物辅助锻炼。 有的只要忍一忍就过去了,还有的人,则是需要手术干预。 更有的人,一般的手术,也根本解决不了…… 类似的疾病,从诱因到程度分辨以及相应的处理,仿若是一海的水灌入到陆成这个海绵里,塞得他胀胀的,满满的。 很累,也很充实。 在大量的知识突然涌入到头脑里的时候,就会觉得微微有些头胀,陆成也自然不意外。 当然,陆成也能清楚自己为何会头胀。 所有的知识在接受的时候,大脑都会不停地运作,产生各种突触进行传播,最终输入到记忆中枢,再以突触的方式形成短时记忆。 反复巩固,就会形成长时记忆甚至永久记忆,等到知识再现时,会变得越来越快。 当然,即便是记住了所有的知识,也是需要十分敏锐的信息处理能力,才能快速地进行反应…… 这又是另外一个范畴了。 …… “师父,还剩最后两个病人了。”再送走一个病人,陆成把桌上排队的病历本拍了拍。 看了看时间,才十一点半不到,今天估计可以下个早班。 林尤也是扭了扭脖子,坐了这么久,着实有些累。 喀嚓喀嚓,椎骨关节因为久时间不改变位置突然发生转动,发生清脆响声。 “嗯,有你帮忙快很多。至少你现在可以根据病人的主诉和体查,明白要做哪些检查,做这些检查有什么目的。” “正是因为这个做基础,所以节省了我喊你写检查单的时间,一个病人节约一分钟,那么三十个病人,可以节约半个小时。” 林尤并喝了一口水,然后道:“你去叫下一个病人吧。” “好的。” 陆成拿着病历本在门口喊:“苏xx在吗?你们可以进来了。” “在,在的!” 陆成喊后,就有一对夫妻赶紧站起来,在他们身旁,是一个十四五岁的清秀小姑娘,满脸洋着笑意地对陆成甜甜一笑,紧跟在了自己父母面前。 “医生,我们还要多久才到啊?”另外一个病人的家属开始问了。 “再过一会儿就到你们了,她们看完了就看你们,等会儿你看到人出来了就直接进来,我就不用喊了啊。”陆成回说。 “好的好的。”那人也在笑。 他们约的时间是11:55。能够提前二十分钟也是好事,因为他们一直看着,陆成和林尤几乎没有一刻空闲,也不是故意把他们拖到了11:55。 一家三口进了门,反倒是那个女儿主动地拍了拍她母亲的肩膀说:“没事的,妈妈。就到我们了,给医生看过后就好了。” “嗯!”她母亲点了点头,四十岁上下的年纪,但脸上的忧郁之色丝毫未减。 看到女孩进来,林尤就主动问了:“你们谁是病人啊?有哪里不舒服?” 男人一身正装,主动地让女儿坐下,回道:“医生,是我女儿,她就是前两个月突然觉得大腿前面有点痛,然后又觉得害怕,就不敢给我们说。” “前几天摸到了一个小坨坨,这才敢和我们讲。” 从这个话,再结合病人母亲的表情,陆成突然感觉到了一丝不太妙的气息。 林尤的眉头微微一凝。 女孩儿今天特意地换了一个超短裤,估计是为了方便指认地方,她就指着大概是膝关节和关节的中点处道:“医生,就是这里。” “有点硬硬的,有时候走路还有点痛。” 林尤只是看了一眼,就用中指和食指的指腹顺着女孩指的位置,探了一下。 然后突然抬头道:“小成,你过来也做个体查。” 女孩儿也没有不好意思,只是脸色微微有些红。 好在位置也不是很尴尬,陆成也就顺手把自己的指腹往上面一探。 质硬,基底部很深,无法活动。 边缘不清。 范围大概有1cm*2cm。 陆成收回了手。 虽然提个检查对于肿块没有任何的诊断作用,但是肿块的范围、边界和活动度,却是会预示很多东西。 陆成收回了手,而林尤生怕他说漏了嘴,赶紧说:“开个股骨的正侧位片子先看看吧。” “嗯,好的。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三十八章 不懂事的叫撒娇,懂事的拿着一把刀 有时候,体查是可以指示很多东西的,境界不清,基底部不明,可以排除大多数的良性病变。 陆成也是知道要注意保护病人的心理,像这种疾病,肯定不能亲口对病人说。 陆成唰唰唰地快速写着检查单,内心更加沉重。 甚至有些埋怨老天不公平。 为何这种东西,偏偏要长在这么开朗懂事的一个小女孩身上? 她做错了什么吗? 但? 人不选病,病也不择人。 “我没什么事情吧?”女孩还拉着她母亲的手,对着林尤问。 “没什么大事,我们要先照个片子看看。”林尤也是笑着回,“放心吧。” “嗯!你看,我就说没事吧,妈妈。”女孩如此对自己母亲说。 一言不发的女人却是突然一下子噗嗤笑了起来,笑着笑着的时候,眼泪一下子就崩了出来。 她在这里来看过之前,肯定不止去过一处地方看过。 林尤把检查开好了,林尤也把诊疗卡递了过来,小女孩抹了母亲的眼泪说:“妈妈,我们要去做检查了。” 女孩还有些害羞,毕竟自己的母亲竟然当着医生的面都哭了。但她还是相信自己没那么糟糕。 毕竟医生都这么说了。 “你先带着你女儿下去做检查,中午之前就能够做出来,然后下午我们上班的时候正好就能取。” “病历本我等会儿让你的先生带下来。多节约点时间也是好的。”林尤对女孩母亲说。 她母亲也是知道了自己失态,赶紧说:“好的,医生,我们这就去。” 然后和女儿一起走到了门口。 才想起来说了一句:“谢谢医生。” “快去吧。” 关上了门。 女孩的父亲的脸色才立刻严肃起来,眼圈有些红地说:“谢谢医生,你没有当着我老婆和女儿的面说实话。现在你有什么话就说吧。” 林尤抬头,只说:“这个病,目前虽然还没有定性。但是我通过我们的体查,有了个大概的判定。” “再看你们的表情,我就知道你们肯定不止在我这里看过,可能附一和附属三医院都去过吧。” 湘大有三所附属医院,二医院只是其中之一。 附一医院,更是知名度比二医院更高级的教学医院。 林尤想了一下,才道:“这种病,现在能够治疗。” “在我们医院,有过多次的治疗经验,但是不能确定的,就是治疗好它之后的生存率和复发的问题。” “五年生存率差不多在百分之七十到百分之八十之间。” “也有一定几率,终身不复发。” “但是要结合化疗等一系列,要的钱并不少。” 男人听了,身子有些软。 湘大二医院医生说的话,他不能不信,但还是带着一丝丝希望问:“那有没有可能是良性的?” 林尤摇了摇头,又点了点头:“那就只能活检确诊了。我当前说的话,只是根据我的经验说的。” “只有病理,才能够确诊这个东西,其他任何的辅助资料,都是陪衬和指向。” “谢谢。”男人虽然没有得到想要的答案,就带着病历本走了。 男人走后,陆成突然问:“师父,现在,应该还不能确诊的吧?” “当然不能确诊,但是,你觉得,现在确诊不确诊,有什么太大的区别么?他们肯定在其他地方已经听到了十分接近的真相,来我们这里,只是为了最后的确诊。” “而且你看患者的母亲,明显接受不了这个事实。” “但事实我们医生又改变不了。他们的女儿,明显也是知情的。” “但她很懂事。” “嗯,的确很懂事。她会主动地去安慰她母亲和父亲。” 林尤说到这里,忽然又无奈道: “不懂事的小孩子很烦,烦到你想去打人,满天满夜的撒娇,这也不舒服那里也不舒服,然后搞得整个病房都不舒服。甚至连值班医生都不舒服。” “有些孩子就懂事了,疼不喊,痛不哭,乖乖地皱着眉,她会常常去安慰身边的人。” “以前病房有个孩子,和整个病房的人都谈心,问他们是不是很痛啊。” “值班医生很清闲。” “但是每天早上都看到她的身影,直到最后她再也站不起来。” “再到后来,她就说不出话了。” “再到后来,她就再也不被人看到了。” “其他病床上的人,换了一拨又一拨,但每一拨病人和家属的心,几乎都是揪着的。” “懂事,有时候也是一把刀。” “可杀尽天下所有人。” “所以我也不知道到底是懂事的好,还是不懂事的好。” “可能,她哭出来,或许她自己,我们也都会稍微好受些吧,至少我可以给她上点止痛药,不至于像现在一样,无计可施。” …… 十一点五十五。 在门口再次确定没有病人后,陆成和林尤就收拾白大褂离开了诊室。 在路上,林尤问陆成:“小成,最近在看什么书?” “坎贝尔,买不起,就是看的电子版。主要是看关节篇章。”陆成吃不准林尤什么意思,如实回道。 坎贝尔全套确实买不起啊,全套,光是盗版,都是要2字开头,四位数以上的。 “嗯,坎贝尔做骨科的专科入门还行。” “记得多花费些心思在常见病上,并且要细细地体会,上面的每一句话,都最好要找到缘由,找不到就尽量去查。看得慢一点没关系,细致一点,对你有更多的好处。” “查文献也不要盲目,一定要注意甄别其中的观点,否则容易被很多文章左右而不知所云。” “你现在的功力不够,实在想不明白地也不必要去深究,有问题就提出来,我,雀光哥,还有闵教授,都是你现在可以求问的资源,别留着不用才好。” 林尤突然又似笑非笑道:“特别是闵教授,他不怕你提问题,反而喜欢你提问题。” “因为他自己都觉得有很多问题,你如果连问题都提不出来,那肯定就是没好好学。千万别闭门造车。” “嗯,我知道了,师父。”陆成点了点头。 他当然有问题,而且还有很多问题,只是还没有组织成系统,免得问出一些本可以在书上找到的问题,让闵教授他们回答一些他们觉得的废话。 提问肯定是好事,但是事事都提问,那就是蠢事了。 ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第三十九章 单独看门诊 打包了一个盖码饭,回到宿舍,陆成睡了个午觉。 闹钟还没响,还没醒。 突然电话响了。 看时间是一点十五分。 是林尤打过来的。 林尤问:“小成,你现在在哪里?” “我在宿舍,怎么了师父?”陆成强行掐了自己一把,让自己强打起精神来。 “师父刚临时接到通知,要去开一个紧急的会议,今天的门诊没办法停了。” “你下午过去,常见的东西你看着处理就可以,拿捏不准的,记得喊病人周一来病房,千万不可莽撞。” “小心些,一定不能犯原则性错误。”林尤如同父母一般地唠叨着。 陆成听了,眼睛瞪得老大。 心里顿时紧张得不行,他才真正上临床不到一个星期啊。 就要去看门诊,这尼玛我能行么? 但既然林尤这么说了,他也不能不答应:“好的师父。我知道的。” “嗯,你的基础知识比较扎实,我才放心,否则我就只能上报医务处,强行停止今天的门诊。” “不过今天周末,医务处又没上班,我们骨科的上级都被叫去紧急开会了。找不到人来替代。” “没有特殊情况,也不要给我打电话。” “但是遇到了很特殊的情况,也不要不打电话。明白了吗?”林尤继续唠叨,也是告诫。 “还有,今天下午,骨科的门诊会有个许教授来看门诊,你如果有什么问题,不是特别重要,可以喊他去看一看。” “许教授很久不上临床,你说明情况,他肯定也是会乐意帮忙的。” 能让林尤这么交代的,那肯定是很重要的会议。 而这么重要的会议,林尤还是给了他打电话过去打断的权力。 “我知道了,师父。” …… 挂断电话,陆成看起来面无表情,实则慌得一批。 再也睡不着,可这样也不能避免不要去门诊的事实。 时间慢慢走过,陆成提前到了诊室。 到了门口,那到诊妹子就主动和陆成打了招呼:“尤哥说了,今天下午他不来,现在要叫病人进去么?” “两个新病人,三个来看结果的,你要先叫哪一个?” 到诊妹子似乎见怪不怪。 很多三甲医院的门诊,如果出诊医生临时有事,会喊同级别或是高级别医生代诊,这是符合规定的。 虽然陆成只是研究生,但只要有上级医生在,也是可以看诊的。 现在林尤不在,但周六的下午却有一个已经退了休的老教授的门诊,而且因为年纪大了,精力有限,所以只看十个号。 实在拿不准,叫教授来把关肯定是可行的。 下午的门诊,一般会比上午少十个号,因为需要看上午的检查结果,这个时候看结果和新病人是轮换着来的,也就是说看一个新病人,看一个结果,这样正好与预约的时间能够对得准。 “先叫一个检查结果进来吧。” “好。” “我两分钟后叫她们进来。”导诊妹子给了陆成两分钟的开机准备及打开门诊系统的时间。 两分钟后。 病人就直接进来了。 不是别人,正是上午倒数第二个的那个小女孩。 一家人拿着装片子的袋子,只是这一次,那个女孩的脸色,也是微微有些黯淡。 看来是早已经看过了检验报告单了。 “医生。医生。我们拿到结果了。” “你看看这里,是说?”女孩的母亲虽然没有明着问,但是意思已经很清楚了。 陆成看了报告单,上面写着:右股骨中段肿块,性质待查?不排除恶性可能,请结合核磁或临床。 很含糊其辞的诊断。 陆成略过上面的报告,把片子接过来,仔细阅片。 每一个专科,对于影像学资料,都是不会直接读报告的,而是需要自己去阅片。 x线虽然只能清晰地显示骨性结构。 但其实还是有很多规律可循的。 陆成拿着片子一看,立刻心里就是一沉。 “日光放射”征。 这是骨肉瘤的教科书式的影像学表现。 “日光放射”征,又叫作骨膜反应。 是骨肉瘤自骨骼生长出来后,把包裹在最外面的骨膜给撑开,并且质地和密度与周围的骨骼会产生差异,从而在x线透过时,产生的一种特异性表征。 简单点来说,就相当于一束光打过来,如果密度大,就反射得越多,密度越小,则反射得越少。 光打在了荧光片上,就成了黑色。 正是因为骨肉瘤,将骨骼内的骨头撑了起来,导致密度有了差异,才会产生这种骨膜反应。 就像是你看太阳一样,光线会四周放射。 是骨肉瘤的特征性表现。 诊断,是能够诊断出来了,但是该怎么说了? 去找许教授? 还是直接打电话给师父? 这个想法才亮起,陆成就直接将其掐灭。 当着病人的面,就直接打电话,是对病人的不尊重。 假如不会,老老实实地说不会看,喊她们去看骨病专科,更加合适。 不会看某一些病,一点都不丑,如果只是一知半解就在大放厥词,那才叫自己给自己蒙羞。 当然陆成自然不会这么做。 稍微组织了一下语言,回忆起所学的专业知识,过了差不多二十多秒钟,才开口: “片子,我已经看过了,小姑娘的股骨上,却是长了一个小坨坨。” “但是光凭体格检查和x线,还是没有办法确定它的性质的。我与我师父给你开这个检查的目的有两个。” “第一,明确这个坨坨的位置,以及它的具体部位,以此来判定它的大概边界。” “在没有活检之前,不管是你,还是我,都肯定没办法确定它的真实性质。” “所以,现在要采取以下办法才行。” 陆成见女孩的母亲要说话,陆成主动打断了她,因为他清楚她会问什么。 陆成继续道:“不明性质,但是已经确定了位置的肿物,我们暂且把它叫作肿物,首先要取活检。” “当然我建议是去手术室做,然后送一个快速的活检。大概地判定它的良恶性。” “这时候,又有两种可能。” “良性的,那很好,我们在手术室,就把这个坨坨取了,并且做刮除植骨术,一次性解决。” “假如考虑恶性的程度大一些,那么就从手术室出来,然后等最终的活检结果。如果再为良性,就继续上面说的方案,直接刮除植骨。” “假如性质确定是恶性,那么我们要根据肿瘤的具体性质,采用化疗、辅助放疗、新辅助化疗等等措施,把肿瘤的压得尽量小一点,再做完全切除和植骨术,在辅助术后的化疗,把可能残留的肿物组织杀死。” “这是目前最好的治疗方案。” 这些方案听得女孩的父母都频繁点头,本来他们还有些担心陆成年轻,随意打发他们走了,可是陆成如此详细的解释,与他们之前在湘大附一看过的医生所说没有太大差别。 就知道陆成是有本事的医生。 心里瞬间放心了很多。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四十章 来搭个伙 陆成继续解释:“当然,我知道你们可能会考虑,在等着的这段时间里,会不会恶化的问题。” “如果它是良性的,那么半个月内的性质,肯定是不会发生改变的。” “即便最后确定是恶性,它的生长速度也达不到那么快,长不了多少,所以并不会耽误你们的病情。” “但是目前,是必须要入院进行活检术的。” “我可以给你们开一个住院证,住到骨病科去,你们也可以再去京都和魔都看一看,听听那边专家的说法。都随你们。” “我的建议,还是尽快确诊,尽早地进行处理。” 陆成一连串的话,把事情的本末说得清清楚楚,至于具体的化疗方案,陆成自然就没有卖弄地把它说出来,因为病人根本不在意,他们一般只在意治疗方式。 女孩的母亲,终于是紧张地问出了心里话:“医生,那你判定这个肿块是恶性的程度有百分之多少?如果是恶性,治疗的把握又有多大?” 陆成心里苦笑,这种问题,临床遇到的最多,也最难回答。 不过陆成却早在本科实习的时候,就有过了应对经验,而且狠狠地查过专业地文献。 “几率这个问题,只是在统计学和流行病学上有用,对个人来讲,是没有意义的。” “它要么就是良性,要么就是恶性,对个人来讲,都是百分之百。” “它不可能说百分之三十啊,百分之四十是良性,其他的是恶性,对不对。” “我现在肯定是没办法判定。” “我们骨科的肿块,一般都在青少年的生长期,骨骼组织生长最快的时候发生,我给你说一个概率,也只是全国的甚至是全世界统计的概率,这对于个人来讲,重要吗?” “但是我可以给你这个数据,就是假如是恶性,也并不是不可以治疗的。” “也有人,在治疗后的十年,甚至二十年,都是可以无瘤生存的。” “这还要看每个人对化疗药物的敏感性。” “关于敏感,也是和个人体质有关。比如有的人,对青霉素就过敏,有的人就不过敏,这就不是我们通过肉眼能辨别的了对不对?” “还有的人对海鲜过敏,还有的人对香水过敏,这都是没道理的事情。” “嗯,你们要怎么选?住院还是不住院?” 这并不是陆成的含糊其辞,主要是大数据,对于个人来讲,是真的没什么用。但是对于预防和治疗效果的评估,却是很有用的。 陆成的话,确实浅显易懂。 很多东西,就是这么没道理,而且陆成讲的东西,也比较符合实际,不夸大,也不故意放低病情本身。 把选择的权力给了他们。 但其实,这也没得选择。 且不说女儿是不是这么懂事,也得治。 “我们住院。我们住院。”女孩父亲赶紧点头道。 陆成撕了一张住院证,一边写,一边说:“我把住院证开给你,然后你拿去骨科的二病区预约床位。具体要等到什么时候,要等到护士的通知。” “一般像你这种情况,病房一有床位,就会立刻通知你的,而且科室也会以最快的速度给你们安排治疗方案。” 女孩一家都不说话了。 包括本来还笑意满面的女孩,也是隐隐有了一分紧张。 她也怕啊。 …… “住院证开好了,你们现在就去外科楼预约。” “好。” 一家人就此离开。 陆成目送他们出了诊室,脸上也是有些难受。 人不择病,病不择人,有时候上天就是如此的不公平。 病人及家属出门后,突然诊室的门在陆成还没叫的时候,就被推开了。 陆成正准备说稍等一下的时候,他就看到了一个身着白大褂的老者,慢吞吞地走进来。 一头白发,身材略有些矮,一米六左右。 虽然矮,但却很精壮,精气神很好。 “小伙子,我那边诊室就一个人,今天科室的人都没来,我们搭个伙怎么样?” “我年纪大了,有时候写检查单和开医嘱有些慢。” “你可不可以帮帮我?” 陆成先是一愣,他怎么也想不到,许教授会主动来找他,而且还主动提出来要和他一起搭伙。 跟着教授门诊,那哪里有不好的说法? 求之不得还差不多。 陆成赶紧站起来,就要装一杯水:“许教授,您请进,我去给你接一杯水。” 许教授却是像卖宝一样地从怀里掏出来了一个大水壶,说:“我这么多年,就好这一口苦茶,水喝不惯。你就坐下,我把我的医嘱账号给你。你帮我开检查和医嘱,再开一开检查单。” 许教授年纪至少八十多岁了,退休了二十多年,曾经也是个叱咤风云的人物。 陆成明白,如今湘大二医院骨科的地位,就是靠着他们这一辈人,在全国打拼出来的,如果可以跟着他学到些东西,那将是受益无穷的事。 自己的师父,他有机会跟过许教授的门诊吗? 陆成不知道。 他刚来这里没多少年,来了之后就直接是职工,估计是没有的。 许教授坐下后,主动说:“听说你还是我们骨科未入门的学生啊?以前在本科来过我们骨科轮转吗?” “去过骨科,不过没机会去我们的骨病科。” “那这么说的话,你应该不是本院的本科,也不是本校的?” 陆成点了点头回,开始登陆医嘱账号:“嗯。不是。我本科是湖汉大学的,现在都还有些遗憾本科没能够来我们湘大学医学。” “湖汉大学,那是有名的十大高级学府啊。”许教授似笑非笑地道。 许志强也是没有想到今天会遇到个有意思的小家伙。 他今天下午在上门诊前,才接到了科室一个后辈的电话,说是今天有急会议,而且早上看了一个门诊病人,情况比较复杂。他虽然把门诊交给了自己的学生去坐,所以喊许教授帮帮忙。 科室在周末有这种紧急会议,是比较罕见地,虽然他退出临床多年,但科室里的那些人,都是他的学生。 这个叫林尤的小伙子虽然他在位的时候不在医院,却也在自己学生和各种会议上对这个名字颇不陌生,也是个特别有想法的人。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 眼拙了。 眼拙了,前天没看到,谢谢一站过后的100币打赏,破费了,发个单章感谢一下。 新书期,需要各位的推荐票和收藏的灌溉,谢谢!爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四十一章 许教授压阵 林尤其实在进院前就有了带研究生的资格,只是一直都没带,当然是历史性的沉积因素。 但是想现在却带了个学生,所以他就又有了想会会林尤这个第一个学生的想法。看看陆成有什么本事,竟然会让林尤主动起意地去收他。而且还会跑去研究生部要名额。 刚刚他就直接来到了门诊的诊室外面,听到里面在说话,就刻意地停了一会儿。 没想到能够听到一个只堪比刚上研一的小同学,竟然也有这样细致的理解,让他更加产生了兴趣,索性把自己的诊室也搬了过来。而且把来跟门诊的学生也给遣回了。 否则以他的资历,单独诊室那是没得跑的。 “这样吧。我今天的号子不多,你的新病人看一个,然后上午的检查结果看一个,再紧接着看一个我的病人,这样轮换着来。” “你去外面喊吧。”许教授拿着茶杯,并没有坐下去,而是站着。 “好的,许教授。”陆成赶紧出门喊病人。 等到病人进来,陆成坐下后,把病历本接了过来,许教授都没有坐下,还是站着,单手拿着茶杯。 这场面搞得那病人略有几分蒙,看了看自己的号子,主治号。 但许教授这气场看起来就不是个小医生。 想了想才对陆成说:“林医生,我这是该找谁看?” “今天我师父不在,所以林医生的号子都转给了许教授看。你哪里不舒服?”看到病人进来,许教授一句话都没说,估计也是想看看自己到底是怎么看门诊的,陆成就首先开了口。 “哦哦!”那人脸上立刻大喜过望。 同样是周六的号,他当然看过许教授的挂号费。 70,一天就只有十个号,他挂的主治号呢? 才五块钱。 便可以享受到许教授看病的待遇,这可是赚了狠狠一笔。 “我就是这膝关节外侧,总是有点疼,就这里。”病人是个中年男子,皮肤有些黑,老实巴交,很像是农民工。他一边指着自己的右膝外侧,一边说。 许教授依旧不慌不忙的喝水,似乎就真是不想说话了。 陆成继续问:“是一直痛,还是什么时候痛得更加厉害些?” “都痛,没有什么时候更加厉害。”男子回道,但说话的方向却是对着许教授。 “那有受过伤吗?痛得有多久了大概?” “没受过伤啊,从前两年就开始痛了。当时在我们那里照过片子,也没发现什么问题,可痛的问题一直就不见好。” 陆成的眉头微微一皱。 没有外伤史,照片无异常。 难道是慢性损伤所致的半月板损伤? 看起来,并不像啊? 陆成在想的时候,许教授就开始说话了:“你平时做什么工作?” “泥水匠,在工地里干活的。这和我做事有关系吗?”病人赶紧回许教授。 “有!” “你这是鹅足炎。” “你回去,用温毛巾多热敷一下。” “然后尽量减少这只脚的用力。也没什么特别好的药要吃。” 说到这里,许教授又说:“或者你自己去外面的药房找一种叫澳托芬的软膏,外擦的,效果还行。” 陆成愣住了,这许教授看病,都是这么看的? 不过许教授和病人说的话,他都一一记录在了病历本上,丝毫不敢漏。 病人一听到这,眉头微微一皱:“这种药,医院没有么?那哪家药房有?” 许教授摇摇头:“那我就不知道了,反正医院里是没有的,外面的药房基本都有吧,你去问问吧。睡觉前用热毛巾多敷一下。” “好了,下一个。”许教授说完就直接对陆成喊。 陆成这边都还才来得及把病历补全。 听了许教授的话,也只能站起来,叫下一个病人去了。 那病人看着许教授面色不改地喊自己走人,心里也不敢有其他想法,既然教授都这么说了,那肯定做不得假。于是带着病历本和诊疗卡出去了。 “你哪里不舒服?”依旧由陆成问病史。 “肩膀,抬不起来。”病人是个中年妇女,看不出具体的年纪。 许教授这次直接把陆成的话抢了过去:“今年多大年纪?受过伤吗?肩膀抬一抬看。” “48,没受过伤。就是疼,抬不起来。” “哎唷,疼疼疼。” 她努力地抬了抬,胳膊肘大概抬到了耳旁,就再也上不去了。 陆成准备开检查,许教授也没理他,直接说:“你这个是冻结肩,可能还有肩峰撞击,要做个小手术,你做不做?” “要做手术?这么严重?”那妇女吓了一跳,她来就只是想买点药回去吃的。 “你吃一年药,效果肯定不见好,但药费可能比手术费都还要贵。” “你是想先吃吃看,还是做手术?” 许教授,喝了一口水,不紧不慢地问。 这一下,仿佛又是戳中了她的痛点一样,咬牙说:“教授,我做,那我什么时候可以做?” “小陆。开个肩关节正位和开口位,然后再开个住院证给她,然后到科室再直接看片子吧。”许教授对陆成吩咐。 …… 第五个新病人。 是个泥水工,戴着个安全帽。 “你哪里痛?” “左肩膀痛。” “多大年纪?手抬得怎么样?” “55岁了,手就是抬不起来。就这样都疼。” “家里是你挣钱吗?做什么工作的?你这要做个手术,半年时间,不然你过两三个月,做什么工作都做不好了。” “这么严重?” “嗯,你现在不也抬不起来嘛?到时候肯定肩不能扛,手不能动。你怎么想?” “你这是冻结肩。手术效果还行,只要你术后康复得好,继续干活肯定没问题。” 陆成眉头微微一皱,若有所思。 姜,还是老的辣啊。 第九个病人。 看检查结果的。 还是个五十多岁的中年男子,穿着西装。 身旁他老婆陪着,手里拿着一个片子的袋子。 陆成把片子拿了出来给许教授看。 许教授问了一句:“手受过伤没有?” “没有受过伤啊?” “平时打球吗?” “不打球,就偶尔下下象棋,比较喜欢游泳。但最近游泳也越来越不利索了。教授,我这是怎么回事?”男子有些忧心忡忡地回。 “嗯。你的情况还比较轻,可以去康复科看看,忍一忍痛,锻炼得好,可以免挨一刀。你去不去?”许教授语气格外老练地建议。 说是建议,但其实每一个字,都是在给对方做了决定。 这就是精准的言辞,无法拒绝的言辞。 “教授,我去,教授可以给我推荐一个医生吗?”男子和中年妇女赶紧回。 “那你就要去康复科问咯,我们都老了,同一辈的老的老,走的走了。我也是灯下黑啊。”许教授玩笑道。 陆成把病历递了过去。 病人走后。 许教授突然问:“他们都是冻结肩,知道为什么他不需要手术吗?” 陆成伸出大拇指,说:“嗯。如果教授您只看他一个人,我可能还不懂。” “但是有了对比,就能明白了。” “第一个病人,看重钱,康复和吃药都需要花更多钱。她肯定不愿意。而且她这年纪和打扮都不富裕,估计在家里还要带孙子孙女什么的,肯定撒不开手。” “第二个病人,要赚钱养家。康复效果不明显,还不如手术干脆利索,索性只要半年时间耽搁。后面可以继续工作。” “现在这个,家境挺好,不愿意吃手术的苦,能免一次手术,是一次手术。” “教授,你是真的厉害。” 光是这几手,这几句话,就不得不让陆成心服口服。 许教授依然站着,抬着水杯哈哈大笑了两声,然后抿了一口茶水,哈哈笑了起来。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四十二章 小陆来看两个 什么是悟性,恐怕这就是了。 他这虽然是在故意地在陆成身前卖弄,陆成中间一句话不说。 不说话,并不代表就真懂了。 一脸懵逼也可以开医嘱和写病历。 但陆成是真的听懂了,这可不仅仅只靠扎实的基础,还需要很强的悟性。 他本来也只是看陆成的基础不错,才专门表演一圈的。 机会都是留给有准备的人,陆成扎实的基础,就是这个准备。 若是陆成没有那个悟性,许教授也不怪罪,只会当得今天为逗他一乐。 现在嘛,他是确实有些欣赏陆成了。 懂了,但是他自己却并不在自己面前卖弄,就只是做一个安安静静地写病历的小人物。 把自己的定位,放得很好。 至少到目前为止,他很满意。 陆成内心也很是震惊和开心。 他自己,可以根据扎实的基础看病,可以给病人很好地建议,但是,这必须要有严密地知识结构和检查结果的支撑。相当于从广厚的基础上面拔高。 林尤,可以游刃有余地看明白各种常见病,并且能够清楚每个疾病的学术前沿,这是创新,属于每时每刻都有自己的东西。看病精准,速度快。 闵教授这种水平,已经看过了太多的类似病,基本上可以极为细致地把握每一种疾病的细节,可以很好地处理骨科所有的疾病,而且还很会揣摩病人及家属的心思,属于交流基本无碍。 该什么时候凶,该什么时候儒雅,什么时候严厉,拿捏的尺寸和火候,都很精准。 但也只是精准。 现在到这许教授这里,那才真的是冰山一角一般地毒辣。 对,用毒辣这两个字,再合适不过。 看病,看得并不仅仅是病,说得更加好听一点,就是和病人一起,来讨论他们自己的病情,并且根据检查结果给出比较合适的治疗方式。 怎么建议,如何建议,怎么才算合适。 许教授的尺寸火候,早已经拿捏到了炉火纯青。 根本就不给病人任何犹豫的机会,同时又留给了他们的选择余地,并且,一两句话,就把其中的利弊要害指出到点子上。 这不是说有很好地文字功底,就能够办到的。 办不到,这必须要驾轻就熟的医术和知识,同时还有压倒性的知识自信和说话水准。 我不跟你说废话,也不需要说废话、 我可以很容易地找到那么一两个点,给出你适合的治疗方式,接受,就听,不接受,那也可以,你自己选。 根本不用像陆成这样,细致地分析各种利弊,然后再给病人选。 选择有时候并不是越多越好。 这就是临床,这也是经验,这也是从高到下看的这种俯视。 当然,这种俯视并不是对病人,而是对病情的把握。 “去叫下一个病人吧!”许教授对陆成喊。 “好!” …… 总共四十个号,外加看结果的病人,将近五十个病人,愣是让许教授提前一个小时,就把病人看到了只剩下最后两个。 许教授说:“我先去续一点茶水,后面还有两个,小陆,你来试着拿捏一下。” “好的,许教授,你先休息休息。” 许教授说话虽然短,有经验的成分,但自然也需要脑子的高速运转,才能这么精准,这也是个极大的消耗。 而且许教授一直站着,拿着水杯,指点江山的气场,让陆成心服口服。许教授就进了每个门诊室的后门,共同连通着接水室。 下一个病人进来了。 陆成也开始了问诊,并且一边记录病历:“哪里不舒服?” “这里痛,一走路就痛。特别是踩到了石头,那脚跟痛得就像被刀子扎了一下。” 听到这里,陆成看了一眼病人穿着打扮。 解放鞋,3537. 鞋子很新,而且本身一件中山装,身旁跟着的家属,打扮却较为时尚。 他们就站着老人身旁,也不过多地说话。 “痛了有多久了?”陆成继续问。 “那就久了,快十多年了,开始的时候,忍忍就过去了。现在疼得受不了,基本走不得路了,跑步也不敢跑了。没跑步半年多了快。”老爷子的语气还很硬朗。 “有在其他地方照过片子吗?” “你把鞋子脱了,我来给你做个检查。” 陆成说完,站起来先是用免洗手消毒液洗了一下手,然后走近病人。 老爷子一边脱下鞋子,露出崭新的清新的素白袜子,一边说:“照过,我也拿来了,但是那边的医生也没看出个所以然来,开始开了点药,吃了还有效果,但是最近就不行了。” 陆成主动地蹲下去,朝着左踝关节外放摁了下去。 “痛吗?” “有一点点。” 陆成把他的脚抬起来,用力地摁了一下脚跟处。 “痛吗?” “哎唷!” 陆成的问声与老爷子的喊声同时叫起,同时他的脚狠狠地抖了一下,但是陆成可以很明显地看到隔着裤子,老爷子的股四头肌快速地鼓起,压下了他脚要踢起来的动作前摇。 “痛痛痛,特别痛。” 陆成站起身来,用泡沫消毒液洗了一下手,用纸擦干后,对病人家属说:“我来看看片子。” “给!医生。” 一直没有说话的家属说话的方式也很简短。 陆成阅片。 踝关节周围有骨赘增生,但没有看到明显的撞击表现。 踝关节撞击首先排除。 病史这么久,踝关节扭伤所致的韧带损伤可能基本不大,否则他早就可能出现走路不稳就医了,没必要去问。 再看片子。 可以看到根骨和距骨的信号较高,有征象,但是看不到具体坏死的表现,比如说骨头塌陷和变形这些。 陆成心里已经有了答案。 然后继续问话,来印证自己的猜测:“你平时都是穿的这种鞋子吗?” “嗯,这种鞋很结实,穿习惯了。” “平时也不爱穿那种布鞋。感觉还没这个踏实。”老爷子回道,“我这个脚痛,和穿鞋子有关系吗?” 陆成点了点头:“有,你这是跟痛症,是根骨和距骨长时间踩在很硬的平面造成的。” “你以前当过兵吧,老爷子。” “当过。都退了很多年了。”老头回道,但没有深入地去解释。 这时候,家属见陆成把诊断都说出来了,赶紧问道:“大夫,那这种病可不可以开点药吃一吃?” 陆成点了点头,回说:“可以,但是治标不治本。” 然后转向老爷子:“我给您开半个月的止痛药,然后你自己可以买点药在外面擦一擦,也买半个月左右的就好。” “但是,这不是关键,以后,不要再穿这种硬底的鞋了。” “买一双跑步的鞋子穿,就是运动员用来跑步的鞋,你用来走路。” “这才是关键,把吃药的钱也正好省了下来。”陆成一边说,一边写病历,然后继续准备开口:“这种病常见就是穿硬底鞋、皮鞋、高跟……” 可就在这时候,许教授的声音突然在诊室响了起来:“老刘?” “你来怎么也不给我打个招呼?” 听到这声音,所有人都举头看了过去,包括陆成。 同时,他心里开始砰砰跳了起来。 自己刚刚看的病人,是许教授的熟人?? ????爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四十三章 经验和前沿的碰撞 给许教授的熟人看病,而且还说了一大堆。 这不就是相当于关公面前耍大刀,派出所门口卖切糕么? 诊室都有一个前后门,后门主要是去通往接水的地方,所以许教授没有遇到这个熟人,否则陆成根本就看不成。 刘老看起来很硬朗,看了一下陆成,也没说透,只是玩笑道:“说一声能赶上直接来你这里?我也好出来透透气啊。” “可我也想不到,你现在却被我抓到了‘渎职’的把柄,而且还在我头上。” “我正正经经地挂你的号,你反倒还不给我看。” 对于刘老的话,许教授面色不改,把水杯放在了桌上,轻描淡写地问:“咋回事啊?上次下棋的时候可没听你提起过。” 许教授也知道。 老小孩老小孩,都是很要强的人,在同龄人面前,越是小心翼翼地故作没事。 就他自己,其实也有点小毛病,有腰椎病,坐着的时候,就会很痛,虽然持续理疗,但效果也不佳,但也还没有达到要去做手术的地步,想想也就算了。 所以他一般都站着。不是因为喜欢, “呵呵,就是过来找你聊聊天。” “这脚啊,人老了,他也跟着老了。有些不听使唤。”刘老笑呵呵地说。 刘老也不提刚刚陆成说的话到底是对是错,把片子那些都重新摆出来:“走路就痛,踩到石头更加痛。你顺便给我看看,诶,我还是专门挑的快下班的点,我还就等你看完,一起出去溜溜。” “可你好像对我有意见啊。”刘老在许教授面前,也是玩笑味很浓。 许教授认真阅片,因为是熟人,而且这个老刘的病,是怎么落下来的,他可清楚得很。 但以他的水平,再怎么仔细,一分钟,也看完了,不过他也并没有急着说话,而是看向陆成,问: “小陆,你对我这个老伙计,是怎么看的?” 听到这话,刘老等人都是赶紧重新看向了陆成。 许教授是整个湘省的骨科大咖,现在湘大医院的大部分名声,都是他一手从全国打拼来的。 以他的水平,自然看不差,但却首先问了陆成的意见。 有两点目的,第一,为了保护陆成,即便是在他这个老熟人面前,也要维护他。 第二,这个年轻人,肯定也有点本事,而且还有点意思。 否则,以许教授的阅历,不至于如此维护一个小辈。 全国甚至世界性的哪种学术会议,许教授没飞过去讲过? 哪种级别的教授,甚至院士,他没听说过?甚至,以前的很多教材,都是他们一手编起来的。 陆成地内心,最开始自然是惶恐的。 才看门诊,就看到了许教授的熟人头上,这要是被他怼上一顿,那肯定是自己运气倒霉,也不能说活该。 不过既然许教授问了,那陆成自然不能不回答。 陆成稍微组织了一下语言,比上次还要久,大概过了二十多秒,才开口道: “许教授,我是这么考虑的。” “刘老的脚痛,应该是跟痛症,而且还是足跟痛。” “跟痛症分为足跟痛,和后足跟痛,引起的原因也有不同。” “后足跟痛,可分为跟腱插入型和非插入型。” “主要涉及跟腱的病变。” “但是刘老的这个症状和体格检查,并不是后足跟痛,而是足跟痛。虽然两个只是一字之差,但还是有区别的,诊疗方式也略有不同。” 说到这,陆成继续回忆在上看的内容。 而后详细道:“足跟痛,可以发生在运动的人,也可以发生在久坐的人身上,没有性别差异。主要的危险因素包括,活动度,体重指数和工作相关。” “刘老的活动度尚可,体重指数属于偏瘦,所以他的诱因应该与工作相关。” 接着陆成就不再继续在这方面深入阐述,而是略一转道:“目前国内外的大多数研究和认识,都比较支持疼痛来源于肌筋膜疼痛综合征、足底筋膜炎或足跟骨刺。” “就目前的检查,自然无法确定具体的疼痛来源。” “但是通过阅片,我们可以排除足跟骨刺这一项。许教授,您看这里,我们并没有在x线片上看到明显的骨刺。” “既然没有明显的骨刺卡压症状,只是软组织的慢性损伤,目前通识的治疗方式共分成以下几种大类。” “一,非甾体药物治疗。也就是止痛药,刘老说过他以前吃过,但是吃了一段时间好了,又会复发。” “而且目前的通识还意识到,跟痛症得病理检查结果并不是嗜酸性肉芽肿,所以它并不是由慢性炎症引起的。非甾体药物所致地抑制炎症进程,并不能控制症状。所以我不推荐使用非甾体药物。” “第二,小针刀。或是干针疗法。” “这属于比微创小手术更小的处理方式,大多以中医学的手段进行干预,对肌腱和筋膜进行松解。” “在2000-2010年间的时间里,这种小针刀、干针疗法,非常流行。” “但是在最后随访的时候,有人注意到了,因为做完以上两种疗法后,医生都会嘱咐患者去除诱因,改为穿比较软的鞋。以此来减少症状复发的机会。” “后来,有人又做了这么一个研究。” “就是有人进行了干针疗法并穿软底鞋,和不进行任何干预,只穿软底鞋,在随访fhsq、vas分别评估足部健康度,疼痛度,并用eq-5d评分评估生活质量时发现二者并无差别。” “因此,目前跟痛症的治疗方式,再次陷入到热议中。” “基于这个认识和体会,我给出了刘老,让他多买几双软底鞋的建议,并且不建议口服非甾体药物。” “我说完了。”陆成想了一圈,虽然还有些细节没有描述完全,但自己不是上课,说到这里也就够了。 陆成说完了,刘老他们却蒙了,他们哪里懂得这些。 但是陆成说的那些结构和理论支持,让他们也是知道了,排除了哪些哪些,最后就只剩下什么,而且还是最新的认识和体会。 这很牛逼。 刘老首先就觉得,能够在他和许教授面前,这个小伙子能够处事不惊,详细地有理有据地说出来这些话,这个小伙子,绝对差不了。 许教授听完,眉头先是微微一皱,紧接着忽然叹了一口气。 对刘老说:“老刘,如果没有小陆的这些解释,我肯定建议你去做干针了。” “但是,人虽然跑在时代里面,但时代终究是会淘汰人。” “小陆所说的,根据跟痛症的分型和各种治疗方式都进行了详细的阐述,我感觉我已经落后了。” 说完,许教授忽然对陆成望了一眼,问道:“这些文献,是你什么时候看的?” 他有些怀疑,陆成到底是不是个怪胎,这么小的年纪,书就看完了吗? 陆成知道自己肯定是过了许教授这一关,赶紧说:“我师父推荐我看坎贝尔,而且让我不要就看书,所以,我看一种病,知道了基础的理论后,又会浏览一下相关的文献。” “跟痛症,其实也属于踝关节范畴。” “许教授要问其他的,我肯定不懂。” “我目前只看了,髋关节、膝关节和踝关节。上肢的关节,还没有时间,看到那里去。” 基础扎实、诚实、务实、追新…… 许教授和刘老就给陆成下了这么几个标签。 刘老笑呵呵圈起了玩笑道:“那我今天免了一小刀,这可也是赚到了咯?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四十四章 突然到来的电话 “差不多咯。” “跟痛症之所以治疗的方式很多,最主要就是每种治疗的效果都不好,否则就没有这么多人去提出这么多的治疗方案了。” “你听小陆的,错不了。”许教授摆摆手,一副服老的意思。 但其实,并不是许教授就真的不如陆成。 他也不是不关注医术发展的前沿,最主要是跟痛症,在临床上并不是什么特殊的疾病,治疗方式驳杂,也没有谁去时常翻看最新进展。 全世界,那么多人,那么多研究,有谁能够什么都跟得上? 而且许教授的专业,也并不是关节,而是骨肿瘤。 刘老听完,就不再在这个话题上坚持了,而是话锋微微一转道:“老许,看完门诊去家里去喝一盅,下两盘棋?” “去我家,弟妹应该还是不会说什么吧?” “行!”许教授今天的心情也好,一口就答应了下来:“不过你还要等我看完最后一个病人,咱们早点下班。” “嗯,那我去外面等你。” 接着刘老吩咐自己的儿子和媳妇儿:“你们先开车回去吧。我等下和你们许叔叔自己回来。” 刘老的儿子当即说:“可是这里离家?” 刘老一边往外走,一边说:“当年我们骑车跨江上班的时候,你们年纪都还小吧。多少年了,没这么好好骑过车了,今天天气好。” “你们也不用担心我身体,有你们许叔叔在,你们还害怕?” 男子只能无奈苦笑。 看来今天是怎么也说不过要骑车兜风回家的老爷子了。 …… 刘老和许教授之间的故事,肯定很深。两人开起玩笑来,十分随和自然,并没有刻意去谈当年,但所想所做,都是当年。 不过刘老亲自来找许教授看病,还规规矩矩地挂了号,这就代表他们之间的情谊,是真的很深,而且相互尊重。 刘老等人走后,许教授看着陆成,顺口问了一嘴:“小陆,要不你也跟着我们去吃饭吧?” 又有饭蹭? 可以省钱了呀。 心里可以这么想,但真这么做就不合适了,别人两个老头是去叙旧的,问自己那是客气。 甚至是给了自己天大的情面,陆成可不会傻傻地答应。 婉拒道:“许教授,我就不去了,我等会儿还要去科室看病人,自己出去找地方对付下。” “许教授,那这最后一个病人?”陆成心里更想希望看最后一个病人,然后让许教授拿捏一下。 “说了给你就给你,我年纪大了。也该放松放松了。” 许教授摆了摆手回道,接着,他像是不经意地说了一句:“有空,来实验室转一转吧?” 许教授这次是在邀请,却也是在吩咐,似乎根本不允许陆成拒绝。 即便是专业型研究生,能够进实验室让人带着做实验,那是多少研究生梦寐以求的? 医生靠什么吃饭? 医术。 靠什么升职称? 那肯定是文章。 虽然临床也可以发很多文章,但真正在学术界受人关注的,还是基础文章。 因为临床有太多的不确定性和偶然性,但是基础不一样,基础里面,很多东西确定了那就是确定了,全世界的实验室,只要是在同样的条件下,都能够重复。 一旦出了成果,那就是巨大的突破。 也只有经过很多基础实验的浸润,才能够对疾病有更深入的体会,详细地从各种机制方面,对疾病有更加精准地把握! “好的。许教授。我有空来。”陆成脸上难以掩饰喜色,但是却没有直接答应。 为什么? 跟着林尤这么久,陆成从他身上多多少少学到了很多东西,游离于医术之外的。 他是林尤的学生,虽然许教授的级别高,但是若是一口答应,到时候去,林尤怎么想? 跟着教授比跟他前途好? 但最先给陆成一条康庄大道的是林尤。 林尤的好,是恩,也是情。 不能忘。 不去,许教授更加不好想。 如果林尤同意,那么他再去,心里也舒坦。 而且林尤一般都不会说不让去,毕竟许教授的地位在这里摆着。 但是,陆成还是要给林尤说一声的。 同样的结果,不同的回答和处理方式,这就是为人了。 许教授似乎是没有看破陆成小心思的,变得严肃起来:“我这个人讨厌虚假,要是到时候,你啥都不会,可别怪我把你赶出来。” “嗯嗯,许教授,我会先多学,少做。会了再做的。” “那我走了啊。” …… 周末的晚上,陆成自己去买菜,自己做饭。 家境并不宽裕的他,当然能多省一点就省一点。 周末科室基本上不会有新病人,正好可以省下点时间,做饭吃,肯定要比外卖和在外面吃便宜,而知质量可以大大改善。 毕竟现在的肉,才十四块一斤,一顿吃一斤肉,还是有些够呛的。 一份辣椒炒肉,一份土豆丝儿,配上白米饭,简直完美。 洗完碗后,陆成准备去外面跑跑步,做医生,身体也很重要,刚来的这几天,自己完全为了专业技能的提升和文章,忽略了这一茬,后面知识储备慢慢够了,身体素质肯定也要跟上来。 只是,陆成刚准备出门的时候,一个电话打了过来。 是陌生号码,但是归属地,陆成并不陌生。 汉市,也就是他本科所在的地方。 “喂,你好。”陆成以为是以前的同学。 “是小陆?” “我叫陈学良。还记得我吗?” 陆成嘴巴立刻惊讶地成了o状。 陈雪良,那是湖汉大学附属一医院的外科大佬,也是骨科的教授。 陆成实习的时候,就是跟着他的。 “陈老师好。”陆成赶紧道,并且把脚步也放轻了。 “最近在干啥?你不是考过了我们夏令营了吗?怎么没来复试了?”陈学良此刻在魔都,下了会场,故作不知的问。 直到今天,他再看到湘大二医院一个同行带来的病例,他才忽然想起来,以前跟着他的一位让他映象也很深刻的学生,也曾经提出过类似的想法,只是当时自己并没有怎么去在意。 而他那个实习阶段的一些思维习惯,就让人有耳目一新的感觉。 本来他以为这个学生是不爱骨科,所以考了其他科室的研究生,后面也就淡忘了,但是现在? 他竟然去了湘大二医院的骨科么? 他之前也给陆成说过,如果要读研究生,他可以带他。所以他想问问。 “那个,陈教授,谢谢你的关心。我现在考了规培,在湘大二医院这边。”陆成的语气瞬间都变弱了不少。 他当时在闵教授讲完课后,就特意地向闵教授打听过陆成,也知道了陆成的近况。 闵教授当然不认识他,也不知道他的本意,但也只是说最近在做的一个课题。 学术会议嘛,就是把自己的新东西和好东西,在全国的通道面前显摆,吹牛逼呗。 “规培?” “你怎么想到规培去了?”陈学良这下子心里更加怒了。 开什么玩笑,你就算是看不上我们学校的附属医院,去了湘大二医院的骨科读研,那我也认了,但是你考个规培,脑子里是怎么想的? 没人给你机会吗?爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四十五章 想来我这边吗? 陆成沉默了一阵,心情纠葛了很久,其实当初,他并不是没有机会考研的。 但思索良久,觉得现在也很好,就只是道:“陈老师,是我自己的原因。” 陈学良听到了陆成的回话后,心里顿时明白,闵教授嘴里说的是他学生搞出来的这种理念,其实并不是实话,陆成也不是他的学生。 只是单纯是一个规培而已,在以前,这个小陆就颇有想法。 所以,陈学良再道:“那个,小陆,那你还有没有想法,回来?继续读研?” “你现在的综合考核的成绩还在,我们可以在学校走免试的路线,而且,如今的科研型研究生都还没有开学,也不会耽搁。” “其他的程序,也挺好走的。” 研究生分专业型和科学型。 专业型医学研究生因为要四证合一,所以必须要规培满三十三个月,开学一般会比科学型的研究生提前到两到三个月。 陆成万万没有想到,陈学良找他来,竟然是问这个问题…… 魔都。 酒店里。 闵教授正在和其他的朋友在一起喝酒聊天。 这些都是他的同学,现如今,当然都成了各方的大佬,混得都还不错,也只有这样的大型会议,才能好好地聚在一起, 饭局到一半,酒局正酣。 闵教授忽然开口问道:“老贺,老何,你们知不知道一个叫陈学良的人?好像他还是很有想法的。” 闵教授从讲课下来后,虽然有很多人都和他咨询了关于那个免去皮肤外缝合的理念,但就这个陈学良,和他聊得颇为深入,好像还很有兴趣,并且还了解不少的样子。 老贺就是汉市人,不过在中科大的附属医院,算是其中几个比闵教授还混得较好的人之一了。 毕竟中科大附属的协和和同济,在全国都是顶尖的,赫赫有名的。 听到闵教授的问题,桌上的所有人都微微皱了皱眉,开始搜索起这个人来。 在这个饭局里,互相打听一下其他的教授,做一个联系,或是做个科研的合作什么的,是再正常不过的事情。 老贺当即道:“闵教授,怎么,你对陈学良的一些提法,很有兴趣吗?” “我记得他好像是在搞截骨矫形这一块的,研究方向的话,多涉及在骨不连方向吧。” “湖汉大学附属一医院,也叫人民医院的一个人,碰过很多次面,很有想法。” 闵教授本来对陈学良的感觉就是,遇到了同道,而且还在一些学术见解上颇有共通处的,想以后多多联系的,所以才顺口一问。 这下子从老贺的口中突然蹦出来了湖汉大学几个字,没由地让他的眉头狠狠一跳。 陈学良是湖汉大学附属人民医院的教授? 这么巧的吗? 闵教授表情不变,嘴里说道:“还真是有些提法,挺有兴趣的,下次若有机会去汉市,老贺你可以找个机会组个局吗?” “那能有什么问题呢?” 小小的话题很快就被略了过去,然后就又是普通的聊天,或是回忆过往,想起一些趣事儿。 在中途,闵教授拿出了手机,给林尤编辑了一个信息发了过去。 “林尤,你打电话问问陆成。问问他在做什么。” 林尤是有秒回习惯的,所以即便是在远在千里之外的沙市,他也是赶紧回复了信息:“好的,闵教授,是有什么事吗?” “你先打打看吧。”闵教授快速编辑信息,同时对桌上的人道, “给科里的一个主治发的信息,哪里有什么分心哦,工作上的事情。”并且闵教授还主动地给旁边人看了一眼备注。 林尤。 这才没有惹人生疑。 过了足足一分钟。 林尤才发来消息说:“闵教授,小陆的电话一直都在通话中。” 闵教授心想,坏了,果然是上当了。 估计那个陈学良来问自己的底细,就是在不怀好意,甚至,闵教授还想得到,陆成曾经就在他手下待过,而且还可能也提出过类似的理念。 所以,陈学良才对他产生了兴趣的。 若是他与陆成熟悉的话,那么一旦知道陆成近况,他会不会? 这很有可能啊,毕竟可能是一个改变以后骨科术后缝合习惯的一个课题。 而且本来陆成就是从湖汉出来的,他把他带走,那叫接回家,反正现在也没人要! 是的,那叫回家,不喊截胡,也不叫抢人。 谁都没有屁话说。 闵教授借口上了个厕所,然后给林尤打了个简短的电话,给今天的事情,都说了一遍。 而后道:“当然,这也只是我的猜测,也许是小陆自己在和家里打电话也不一定。” 这个电话,还只能林尤来打,因为正在通话中,其他人的电话虽然也能够显示,但是只有林尤打的,陆成才可能接通。 林尤顿时皱了皱眉。 这个陆成,这么不让人省心的么? 怎么才刚来了一个星期,就又是闹到了研究生的复试群,这下还直接把他以前学校的教授也给扯出来了。 这如何是好? 林尤在酒店里略思索一会儿,过了五分钟,把电话打了过去。 这回直接接通了。 林尤没直接问,陆成就先是道:“师父,刚刚是以前学校的一个老师打来的电话,多聊了几句,所以刚刚没接你的电话。” 陆成很坦白,林尤就更加不能够再继续追问了,而是话锋一改地问:“今天那个小女孩,最后怎么样了?你有请示过许教授吗?” 陆成也不提自己和陈学良谈话的内容,因为一日为师,终身为父,三姓家奴,陆成是不可能做的。 “请教过了,许教授也给了安排。” 这种事,主动说出来,表忠心,那就太有些卖弄的嫌疑了,陆成可不知道这件事的根由竟然是从闵教授那里出来的。他也不知道林尤也知道。 林尤心里暗自着急,陆成似乎并没有主动再说起谈话的内容。 这就让他的心情颇为有些不太好了,陆成已经是他收下的弟子,这乍然冒出来一个人抢,而且还是用的光明正大的手段,你们不要的研究生,我们要,难道还犯法咯? 这个理由拿出来,没有任何人有任何的理由去反驳。 “那就好,那你好好休息吧。” “我今天有个紧急的会议,所以提前走了。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四十六章 坏坏的陈学良 陆成挂断电话后,把手机拿在了手心,他虽然婉拒了陈教授,但是内心也还是有所波动的。 陈教授也是个好老师,只是当时因为很多原因,他放弃了读研究生的想法,本来想老老实实读个规培,好去工作的,又遇到了林尤。 不论怎么说,林尤是第一个敢为他破规矩的人。 这就叫知遇。 所以即便林尤没有很快地把他的身份坐实,陆成一点都不怨,一点都不怪,只有感激。 但是他毕竟是个二十三岁多的年轻人,在同样的条件下,一个是正式的,一个是不被官方承认的,心里有所波动,太正常不过。 而且,陆成似乎隐隐有种感觉,今天林尤的电话,似乎是另有深意。 …… 魔都。 一般的学术会议,当然不会只持续一天。 闵教授很快就又到了会场,而且就正好遇到了昨日看到的陈学良。 闵教授就挨着他坐到了旁边,开始打听起了口风:“陈教授,今天可是起了大早啊。” 陈学良有些意外地转过头来,然后赶紧让了点位置:“原来是闵教授,汉市那边都有过早的习惯,最好有一碗热干面,我这不想醒,但是胃被叫醒了,索性才起来。” 陈学良也是个人精,善谈的水平,一点不比闵教授差。 “那倒是,我听说过汉市那边的习惯,说起来,我们科室有个学生就是在汉市读的本科。我也从他那里了解到,热干面,初始不知其中味,后来又逃不过胃里想的说法。” “说得我都在本地吃过几次,不过还是有些不习惯。” 闵教授回道。 既然陈学良不主动提,那他就直接往那个方向上引。 反正是继续探口风嘛。 陈学良道:“就是这个味儿。热干面出了汉市,味道就会变。一般在汉市待久了的人,都好这一口。芝麻酱,没有沙市的凉面刺口儿。” “你们湘省人,估计还更喜欢吃辣这一口。” 闵教授一听。 这他么是话里有话啊,遇到对手鸟。 这哪里只是单纯的什么叫湘省人就喜欢吃辣这一口,明摆着就是说陆成放着好好的本校研究生不读,跑回去搞个规培呗。 当然,也可能有这骂闵教授这边小气,口口声声说是自己学生,结果却连研究生都不是。 但是,目前的情况就是如此,他也无法辩解啊。 但是通过这句话,就证明陈学良就真的和陆成接触过,而且似乎陆成还拒绝了。 “湘省自是多山多瘴气,吃辣正好可以解瘴而已。” “所有的习惯和选择,都是有其中的道理的。” “下次陈教授再来沙市,还可以再试一试臭豆腐,这东西也是爱吃的人,喜欢得不行,不喜欢的人,连边儿都不敢碰。” 臭豆腐典型的闻起来臭,吃起来香。 华国人都知道。 但是闵教授所说的这个瘴气,只是单纯在说一个事实还是另有深意呢? 陈学良脑子里转了一圈,似乎明白了过来。 难道这闵教授也是在借故反讽? 那小子是有难处? 反而是我们这边最开始小气了?所以才不来的。 闻起来臭,吃起来香,不就是说,我们比你先赏识到他,然后给了比你们好的待遇吗? 陈学良越想,越觉得有这个可能。 否则,陆成没有理由放着好好的本校研究生,甚至直博的名额不要,去跑一个规培。 但是,陈学良脑子想炸了,也没想过会是这个可能。 家里有困难,再怎么也可以克服一下的,再不济,还可以再想办法的嘛。 陆成自己不说,陈学良哪里想得到这么深? 而且当时就只是实习,陈学良也更加不可能深入的问,毕竟连他想不想读骨科都不确定。 想到这里,陈学良回道:“那肯定是要试一试的,上次我吃那个,也吃得习惯,还有糖油粑粑,也是一绝啊。” 接着陈学良忽然眼神一斜挑,语气带着有些坏坏地道:“对了,闵教授,我还有件事想请教一下你。” “是这样的。闵教授,我对你们科的一个规培,有点兴趣,你可不可以帮我做一下他的工作去?” “在我们学校的时候,我以为他去考了其他科室的研究生,结果最近一打听,他考了个规培,差点没把我气死。” “好人才,总不能这么被耽搁了不是?” “你要不给他讲一讲,喊他回来,你我都是过来人,读个研,还是有好处的。” 我靠。 闵教授心里立刻一颤。 我说你能不能不要这么无耻,这么直接带着骂的挖苦人,真的好吗? 接着陈学良立刻又是一句话摆了出来: “在江湖上,都流传着一句话,学在中科大,玩在东湖边。我们学校了,对这个学生的额外因素看法比较淡,所以不会在意什么手续不手续的。” 暴击! 陈学良这句话绝对是故意的。 闵教授的表情微微一僵,憨笑道:“我可是听说,湖汉的精神,就是充分尊重学生的选择,也给足学生的自由,发挥他们无限的创造力,尽量不禁锢他们的人身自由和思维自由。” “这个工作,让我来做,恐怕还是不太好吧?” 好在,闵教授自己对湖汉的理解颇有一些,所以很快就把话给圆了回去。 陈学良一想,也是。 于是又道:“那行,下次我再去学校跑一个专项基金去。我到时候再问问他想不想来,或者问问我导师去,说不定他可以……” …… 闵教授觉得,这天,没法儿聊了。 这陈学良就是故意的,反正就是明摆着,只要陆成的名额还没有进你们学校的档案库,我就是能光明正大的抢。 我不仅自己抢,我还带着我师父一起抢。 陈学良的身份,闵教授昨天晚上就详细了解过。 就是师从魔都的一个。 院士。 如果真有这种级别的人开了口,那陆成还能忍得住? 那自己还有话敢说? 没理由啊。 不行,绝对不行,这种事情,坚决不能让它发生。 好在现在陈学良只知道一个免去外层缝合的提法,要是被他知道了陆成现在正在搞一个lu氏快速康复评分标准的话,估计他现在就能拖着沙市的陆成飞魔都去。 非常人之才,必然要用非常人法拉拢之,我得回去好好再找科室的老前辈和学校聊聊。 陆成要真被挖了出去,那笑话就真大了。 以后遇到什么人,肯定有人说啊,你啊,湘大的,我知道啊。 当初那个谁谁谁,就是你们医院的规培。 说起来还是从你们那里走出来的了,好地方啊。 想到这种场景,闵教授都有点想吐血。 陆成,已经有了足够的基础,有了让林尤这个从米国走出来的科研狂魔的认可,以后的成长,绝对不可限量……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四十七章 强行也要搞定 就是现在有一个麻烦,怎么去摆平那些上线未录取学生的怒火。 陆成没有参加研究生统考,也没有参加这边的综合考核,也就是说,走补录的路线,是走不通的。 但是陆成又参加了以前本科学校的夏令营,类似于湖大的综合考核,想要把他捞上岸,那是轻而易举的事情,一个保研,没人敢有任何说法。 目前的形势非常不利。 而且这还是自己如今保守了陆成所做的工作的前提下。 很难做。 天时地利人和,如今就只占了一个人和。 甚至,有可能连这个优势也会被强夺掉。 闵教授还真不怀疑可能陈学良会说动他的院士老师,像这样的老头儿,有时候倔得可爱,但是更多时候,他们却想把自己的毕生所得传下去,所以他并不介意多一两个弟子。 若是有天赋的话,那就更好了。反正如今的他们早就不在临床一线,就只是扎进了科研前沿。 陈学良这一招实在太狠了,闵教授只得好像为那个规培欢喜一样地道:“若是能够得到江老的赏识,那也算这个小家伙有福缘了。” 陈学良终于看到了闵教授无话可说,似乎把昨天晚上受到的气也给报了回来,而且还是正理正当,以后不会影响到两者关系那种。 陈学良自然也看过闵教授的资历。 “那就还请闵教授多多美言几句了。”陈学良说着,然后立刻转变了话题:“哟,这个有意思。有意思。” 闵教授往大屏幕上一看,就是膝关节严重内翻后的膝关节置换而已。 对他们来讲,有意思个大头鬼哟。 紧接着,闵教授内心暗自盘算起来。 湖汉大学的医学院,只是湖省医科大学,一个专科并入进去的,但是在短短十几年的时间里,就从全国医院的不知道多少名,冲到了前五十,这样的发展速度,让人叹服。 湖汉大学的生源好,这是其中一个因素,但另一个关键因素,还是在于湖汉大学的开放,敢于用重点,特事特办。 湘大的学校排名,一直居于湖汉大学之后,但是医学院,却是湘大的王牌专业之一。 但? 那是多少年前的事情了,老一辈闯出了赫赫声名后,他们开始接手,并不是没有发展,发展肯定都是在发展的。 但是,相对应的,发展的速度,远远比不上京都大学医学院,中山医学院、华西这样的,当初与湘大齐名的医院。 发展速度比之不上,就如逆水行舟,不进则退。 当然,闵教授也不是就在考虑,陆成就能够带动湘大二医院的发展,只是,他在想,是不是要在关键的时候,把思维多开放一些,给更多人的机会,才能够再次快速发展起来。 追上,甚至超越那些地方的发展速度。 不然,愧对那些老人打下来的基业了。 这件事,必须要回去后,好好地开一下会议。 …… 当晚,闵教授就直接飞回了沙市。 然后主动地给科主任,也就是自己的师父,先汇报了这件事情。 科主任统管骨科的一切事务。 包括临床、教学等等,虽然他会把任务分派到各人的头上,但如果真要做些变化的话,还是要他点头才行。 也只有他,才能够真正地和学院,甚至学校,强行破开规矩来。 老人姓庄。 也是负责关节外科的,是目前湘大二医院骨科的完全抵柱,虽然随着年纪将近退休,已经很少深入临床,但是对于大小事务,心里都是完全有底的。 在闵教授大概将自己的想法说出来后。 庄老沉吟了一会儿,然后笑着道:“你所说的这个年轻人,看来是真的很有意思啊。” “我这刚听完许老对他的夸赞,结果你就跑来给我说,有人要来我们家里抢人了,你们这不就是故意要给我出个难题嘛。” “不过嘛,要是真让钟老他老人家在我这里了把人领了过去,估计明天许老就得亲自上门来了。” “既然他们湖汉拿的出来研究生的名额,咱们这边拿不出来。” “那我们就不拿嘛,有些原则性的问题,我们是不能破的。” 闵教授听着,神色微微一变,但是他肯定知道自己的师父是另有想法和考虑的。 “什么都不拿,空手想套白狼,那是肯定做不到的,我们也不能做这样的笑话。” “研究生我们科室拿不出来,研究员拿得出来吧?” “这就可以避开学校和学院,走我们科室的内部路线。” “实在不行,助教、科研助手,这些工作,可以先给他一个嘛。” “我还不信,我们给的东西,没别人的好。” “等到过了这个缓冲的时间,在职的研究生和博士能不能考了?反正真要是有本事的人,对他们来讲只是多了一两张纸,也不会真要长多少知识。” “真的有能力,只要你学位摆在那里,谁会管你是在职还是非在职的哦?” “我们的思维可以稍微开放一点,现在,教育部、学校、学院也没有规定,本科生,不能够做我们科的科研助理吧?” 闵教授嘴巴微张,一个科研助理或是研究员的身份,那都是正式职工了,那是要科室直接开钱的啊。 虽然一个月不多,才五六千,但那也是代表了陆成就是我们科室的正式员工了。 这么做,会不会有有点太过了? “师父,这样,其他人会不会有意见?”闵教授问了一句。 “有意见,当然有,肯定会有的。但是你可以让他闭嘴嘛,你搞出来了东西,谁能再有意见?” “但是如果你搞不出来东西,我又何必要去承受这些意见,开了就是了。要给,我就给最大的机会,留下最优秀的人,天赋不够的,那我丢点钱就是了。” “这笔经费,就从我私人这里出。我自己给他开。” …… 闵教授深夜才从庄老的住处回来,他狠狠地吸了一口气。 简直是破天荒了,一个本科生的科研助理,科室的正式人员。 每年可以从科研文章中抽取分红,外加严格的五险一金。 即便有些博士毕业的人,也绝对拿不到这样的条件。 但还真别说,没有人规定,本科学历不能够当科研助理。 闵教授于是把这个消息,转给了林尤,然后林尤又转给了陆成。 陆成整个脑瓜子都嗡嗡的。 啥? 我不是研究生了,我成了正式工? 然后我还继续我的规培,先把国家规定的需要的规培证拿到手。 冷静了足足五分钟,陆成回了一句信息过去:“那个,师父,今天好像不是愚人节吧?我这成了科研助理,还有工资拿?” 林尤是真的站在了陆成这边的人,他在家里只能带着真正为陆成高兴的语气回了一句:“这个,你还得感谢你母校的老师啊。如果不是他们,你的研究生,都不一定能搞得下来,还别说科研助理了。” “那?我每个月的月薪就是6000了?再加上规培的补助,9000+?”陆成编辑着,心跳加速,脸色变红,但到后面,就又删除掉了。 发了一句谢谢师父,后面带着笑脸。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四十八章 有一种神经感觉能的酸 而后,林尤则是发来了一个word文档,文档里似乎编辑着一些东西。 陆成打开一看,文档里面写着的,正是科研助理详细的权利和义务,细致到了某些点。 这让陆成都怀疑,是不是之前科室的科研助理,一直就是林尤担着的。 陆成细细地读完一遍,神色就微微地皱起了。 科研助理,并不同于教授的私人助理,而是要担负起整个科室,辅助科研任务的工作,颇为不简单。 大到面上的申请,划分标书任务,催促科室里所有的各个项目准时结题,小到研究生,甚至博士生的毕业课题,科研助理,都有权利干涉并进行处理。 主要还是评估其可行性和完成后的价值如何。 当然,也有一系列的福利。 虽然工资不高,福利也不是很多,比起本院真正的临床医生来,差了好几倍。 但是这份工资,足以让得他能够在沙市很好的活下去。 而且,陆成也知道,若是自己能够胜任这个职位则罢,若是不能,恐怕不到几个月,就会被扫地出门。任何地方,都不会养没有用的闲人。 之前科室的科研助理,都是由林尤还有几个临床医生兼任的,主要负责研究生和博士生的毕业课题审核。 但是现在既然细化到了专人,那么责任就更多了些。 陆成都细细地将各种任务一一整理后,心里也是对这份工作有了眉目。 当然现在他也还是个规培生,这个身份,是暂时不会变的。 按照林尤发过来的计划,似乎下下周的周末,就会有一个省级骨科的第三季度阅片会,到时候会请到全省甚至省外的一些专家和教授,前来参加会议。 这种事情,以前一直是林尤和其他几个兼任科研助理的人负责,现在似乎也甩了一部分任务给陆成。 当然,这种会议的组织,牵头的当然还是科室的各个教授大佬,林尤等人要负责的就是接送各个来参会的专家和教授,并且提前与对方交涉好行程安排,而且还要做好他们的住宿,接送任务等。 再加上届时还要在会场准备各种硬件措施,名单的打印,收集各个讲者的讲课题目等等细致的工作,就要随着时间慢慢堆积积累了。 是一项不是特别重,但也有些繁琐的工作。 看来到时候还要专门开个小会商量,甚至陆成觉得有可能,到时候负责交涉行程的这个任务,就会交给自己。 …… 翌日。 又是到了周一。 闵教授精神抖擞地来到了科室,当然其他人都比闵教授先到科室,包括另一个组的胡教授。 在四病区,闵教授是科室主任,晚到是他的权利,不过,闵教授都十分在意时间的精准度,从来没有迟到过,只有早到五分钟的习惯。 早交班,交班完成后就继续查房,似乎闵教授等人就根本没有提陆成成了科室的科研助理的事情。 直到上午十点,才有一个人发来了信息,编辑着: “陆老师您好,我是徐然,麻烦您把您的工号、银行卡号以及身份证号发给我,我去财务部登记造表,以便能够准时地发放您的工资。” 徐然,陆成早就听过,也和她打过交道。 她才是真正的科室助理,科室里的一系列闲杂事情,都由她来打理,当初陆成来规培的时候,也是把银行卡信息发过给她。 但是那时候,只是以便发给陆成规培的补贴金额。 现在是正式的工资以及补贴需要她来跑,所以需要更加详细的信息。 陆成的内心欢喜,但表情却是一变不变地回道: “然姐,你还是叫我小陆吧。我的身份证号和银行卡号分别是……” “但是我暂时并没有工号。” 对方似乎正在处理陆成这件事,也立刻秒回了:“没事儿,这边庄教授已经交待过了,您的工号,我会去医务科那边自行查询,有这两样就够了。” 但接下来,徐然似乎还多加了一句私话:“那我就叫你小陆同志了啊。什么时候请姐吃个饭咧?” “你可是咱们科室,唯一一个不是博士学历的科研助理,也是除了我之外的另一个本科学历哦。” 陆成心里微汗。 这徐然也有些太直白,不过既然她都这么说了,似乎不请客也不太好,就回道:“看然姐什么时候方便,今天晚上就可以。” 陆成把球踢了出去,到时候连带着师父和师母一起请,这是必须要经历的步骤。 这件事情,不用想,林尤肯定是出了很大的力气的。 陆成心里这么认为,但却是有些误会了,真正的‘帮凶’此刻正在千里之外的汉市手术室里,打了一个喷嚏…… 不过似乎,这个消息,上面再如何隐蔽,也是隐藏不了的。 到了下午的时候,几乎整个科室都知道了,科室新进了一个不是新人的科研助理。 他是个本科生,而且还是个规培。 符合这么几个条件的,不说名字,只要看每个月整个科室的排班表,就能够猜出来是谁。 首先,骨科研究生的群里面,就炸了。 “波爷,波爷,那个陆成是什么来路?怎么本科生就成了科研助理,而且还是科室的正式员工?” “呼叫小承承,同问。” “这陆成有点东西啊,本科生,规培,竟然直接混进了正式员工。什么操作?” “是哪位大佬照着的吗?” “……” 一连串的信息,在群里面轰炸个不停。 此刻正在手术室坐着休息的同高波和范承都同时相对望了一眼,似乎同时在对方的眼神中看出了对方的酸,是神经感觉能的酸。 但是他们却一点都嫉妒不了,也羡慕不来。 嫉妒,那是在同等条件下,有人觉得,自己并不输于其他人,但是其他人却有了比自己更好的待遇时,才有的。 羡慕,那就只是单纯的羡慕了。 同高波编辑信息回复道: “这个陆爷,是真的有点东西。一个星期,写了一篇文章,在科室提出了一篇综述的idea给了一个师兄。” “外加在科室里搞出了两个小课题。” “就没其他的了。” 同高波编辑的语气,轻描淡写。 但却像一颗重磅炸弹丢尽了深水,让冒泡的还是潜水的全都翻白,直接没了回复。 直到过了五分钟后,才有人发了一串…… 再接着,有人发了两个符号。 “/牛/啤酒。” “这他么还是人吗?” “波爷波爷,这是冲天的大腿啊,问问他,还缺挂件么?我准备下个月来四区混了。” “这扯下他一根毛,就可以毕业了呀。兄弟们,我先要去薅了啊。” 一句句话,同高波和范承又同样地看到了神经官能性的酸,然后忍不住又是纷纷看了一眼正低头看手机的陆成,微微摇头。 真的比不了,这个逼要是个研究生,那就是时间的问题。 他要毕业,那还是时间的问题,都是时间会拖累他,而不是他拖累了时间。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四十九章 正式开始课题 下午上手术的时候,林远笑着拿着一个文件袋走进了手术室,并对闵教授说:“师父,伦理学会那边跑下来了,下次手术前,只要和病人说好,这个课题就可以开始着手了。” 伦理学会的审批程序,最主要的原则就是非伤害原则,闵教授递交上去的提法,不但可以给病人省钱,还能有更好的疗效,除非是搞美容缝合线的产家不喜欢外,对其他人来讲都是皆大欢喜的事情。 不过闵教授自己本来就不喜欢用美容线,所以也就没有什么关系了。 闵教授笑了笑道:“既然审批下来了,就开始做。” “这个课题,一定要好好做,而且要给病人说好,愿意成为实验组的,皮肤减张器的费用,是可以全部免除的。” 这是一项临床试验,当然所有的经费,都理应由实验方出。 不涉及什么药材,只是小操作的改变,一般不要钱、伤口恢复好两个选项下来,基本上病人就没有不同意的。 “知道了,闵教授。”林远等人都回道。 不过紧接着,闵教授还是强调道:“当然,最重要的事情,就是病人自愿原则,你们不得说任何诱导性的话语,咱们先是临床医生,再才是临床工作者,千万不能为了科研,就忘记了基本的原则。” “我和林尤、大光哥他们都会再次核实。” “其实,不是实验组,也可以成为对照组的嘛。” 其实,双盲法随机对照试验,是在循证医学上,支持结论依据更高的一种实验方法。 就是,受试者和统计人员,都不知道到底是谁接受了临床试验,但是,在有创操作中,这种情况是万万不能的。伦理学会,也是不可能经过审批的。 朱雀光听了闵教授的话后,忽然说道:“闵教授,我觉得,在小陆提出的那个快速康复法的术后随访中,倒是可以试一试rct,另外找三个博士负责随访中的数据统计,可以更大程度地较少主观误差。” “这样的对比效果,可能会不太明显,但是最终结果的可信度,会大大增加。” 闵教授点了点头:“我也是这么想的,届时,不论是这个伤口术后的愈合程度和快速康复法评分的术后康复程度,都要由第三个不参与到试验中的人来做。” “快速康复法不是操作,所以是可以采用双盲法的。只要掌握好适应证,我觉得很有搞头。” 临床上所有的试验,都是需要团队来进行操作的,而不是简单地只要一个人就能够完成,否则那样搞出来的东西,全都是带有了很强的主观性,并不符合科研的严谨性。 有了两个在临床上在研的课题,几乎所有人都充满了干劲儿。 每一个科研项目,除了基础的研究之外,受益的绝非只有一个人,这一点,在所有的教学医院,那都是通识。 也是一个团队欣欣繁荣和不断发展地前提条件。 所谓的一将功成万骨枯,在医学上,是不存在,也不允许存在的。 …… 今天的手术,算是比较不常规。 两台髋关节置换。 一台膝关节置换。 一台髋关节松解。 一台胫骨平台的骨折。 并没有关节镜的手术,所以,闵教授才能够坚持到最后,否则,在完成了置换这样的大手术后,闵教授一般都会出手术室,他现在的精力,已经做不了那么多种手术了,关节镜的手术,只有交给下级。 而且朱雀光的关节镜,很让他放心。 …… 一般情况下,髋关节置换,和髋关节松解术,都是由闵教授做。 朱雀光虽然也能够做,但是在教授在的情况下,他肯定是不会轻易主刀的。 最后一台膝关节置换术,但他还是自然而然地混到了台上去。 闵教授正在洗手上台。 林尤和朱雀光已经显露出了关节囊,但并没有说啪地一下切进去就行。 朱雀光自然会切,但是这关键一步,还是要留给闵教授,如无必要,他不会越级手术。 不主刀,并不代表不会。 相应级别的医生,做相应级别的手术,是对医生自己的一种保护,也是对病人的负责。 特殊情况,当然除外。 等着闵教授上台的时候,陆成已经靠到了林尤的身旁,主动地把吸引器和拉钩接了过来。 闲来无事,朱雀光聊道:“大尤哥,前天开得会,后面应该还行吧?” “嗯。也没什么,一些鸡毛蒜皮的事情。他们要的给他们就是了,但是是我的,也不至于便宜了其他人。”林尤淡淡地回道。 通过只言片语,陆成明白了,林尤是遇到了麻烦事。否则他不会离开门诊。 “呵,那他们还真是说得出口呀。”朱雀光带着嘲讽地说道。 “没办法,当初的依托单位就是那里,那边不同意,项目带不过来,他们也自然不会放任其流产。” “不过,我在那里写的新的‘面上项目’,还没交上去的,他们都敢开口要,还有什么说不出口的?”林尤讪笑道。 这一句话,直接把朱雀光的动作都搞停了。 面上,是对于国家自然科学基金的一个俗称。 国家级的项目,可以分成青年基金和面上项目。 青年基金,还算是比较好拿的,但是面上项目得多少,是关系到一个学校的学术地位的存在。 就知道它有多重要了。 朱雀光愣了一下:“你给了?” “没给,但是那边总是说我是取了在那里的科研基础才取得的面上项目,反正,说的理由多得是。”林尤苦笑着回。 朱雀光也就不提这件事了,看来在真正的利益面前,还真是有很多无耻的人。 陆成在一边听着,也是懂了些许, 望了林尤一眼,忽然发现林尤似乎老了几岁一样,不过他却隐藏得很好。 想来也是,面上多难申请,他拿到了却要被人说不该归他拿。 虽然不知道具体发生了什么,但肯定是和林尤跳槽来湘大二有关系。 这里面的套路,听着就好,陆成也没什么兴趣去打听。 面上啊,陆成自然也知道这个东西,对一个人甚至一个学科,有多么重要的意义。 就这么说吧,如果一个人,身上有那么两三个面上项目,全国各大院校,他基本上都可以横着进去就是了。 所以,当初研究生院给他提出来的条件根本就不是条件,而是单纯的刁难和不想。 过了一会儿,闵教授上来了。 “今天这是咋了,怎么都这么严肃,你们这是在怪我上台慢了啊?” “是不是啊,小雀雀?”闵教授一上来,就把尴尬的气氛拉得活跃起来。 朱雀光当然赶紧说没有,闵教授是科室主任,又是带组教授,不管是不是开玩笑,也不能真的说怪他。 “呵呵,那我们就开始手术吧。” “到了手术室,我们就是战士,可不能因为其他的事儿分心。” “再怎么,不还有学校在后面站着嘛。” 最近在林尤身上发生了什么事,闵教授可是门儿清得很,他说了一句话,就相当于站在了林尤的身后。 这也是当时,闵教授把林尤叫来时,给他的承诺之一。 在我这里,不管发生了什么,团队就是团队,研究就是研究。 不会说有什么过河拆桥之类地事情发生。 不过林尤今天的动作,还是似乎没有平时那么流畅,时而有些木楞木楞的。 终于,在几次的小失误后,闵教授道:“小尤尤啊,你是不是有点累了?” “也是,你这新婚不到两年,白天也抬腿,晚上也抬腿,抬不起咯。” 这话一出,整个手术室的护士立马有些脸红。 久经手术室的老战士了,她们当然清楚得很闵教授这话是什么意思。 林尤听了后,老脸也是有些红了,赶紧打起精神来,不再分心。 毕竟是当着陆成的面,他是师父辈的人了,要是以前,他肯定会说,那肯定比不上闵教授,一天开个三五个才神清气爽。 现在有了学生,也还是要维护形象滴。 陆成有些不知所措,这是他在手术室,第一次听到这么明目张胆,又意味深长地荤段子。而且对象还是自己的师父,想笑又不能笑,只能忍住。 其他人在笑,又让他更加想笑。 不过他好歹也面不改色,就假装自己什么都没听到,也没往林尤那里看,增加林尤的压力。 好好学习,天天向上,这才是我要做的。 陆成摆好自己医学生的心态,很快就沉浸到了手术中去。 同样是髋关节置换,同样的步骤,但每看一次手术,都有颇多的收获,似乎有些东西,自然而然地又想通了,然后也知道了自己以后在做这种手术时,要注意些什么,要避免些什么。 手术,并不高大上,不过就是无数的细节堆砌而成一台好的手术,仅此而已。 要说谁的手上,如何能够开花,把手术做成艺术? 也没人去欣赏。 手术的艺术,就只有一个,预后! 预后! 还是预后! 预后好,你拿着刀砍都没事。 预后不好,任你会独孤九剑,都有人骂你傻逼。 过程重要吗? 当然重要,要时时注意细节,但好看,并不重要,重要的是实用。 …… 一台膝关节置换术后,接下来的一台就是髋关节的松解术。 髋关节松解术的主要目的,就是为了解除髋关节的僵硬! 陆成不知道是不是闵教授的刻意安排,有了上一台手术做了基础,陆成对于这台从来没有了解过的髋关节松解术,竟然也能看明白。而且还看得懂其中的很多细节。 因为,陆成记得一句话。 松解术的最主要核心就是,解剖! 而解剖,就是基础,陆成自以为,自己对解剖的认识,肯定不会太差于台上的任何一个人,只是差了他们的临床经验和术中术野的解剖结构。 但有了良好的解剖基础,并不妨碍陆成看得懂这台手术。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五十章 机会来源于扎实的基础和信任 髋关节松解术的适应症自然是髋关节僵硬。 髋关节僵硬的原因会有很多,比如,创伤后缺少正确的锻炼方式,或者髋关节置换术后缺少正确的锻炼方式,或是髋关节内骨赘卡压所致的髋关节僵硬,等等等等。 每一种所致的髋关节僵硬,都可以适用髋关节松解术。 而这台手术,就是髋关节置换术后,因锻炼欠佳才导致的关节僵硬。 虽然没有管这个病人,但陆成也知道,这肯定是髋关节置换术后,缺少了正确的锻炼方式,导致股骨前本来有明显界限的诸肌粘合在了一起,从而导致髋关节的活动度受限。 这是最可能的原因,当然也可能是伴随的症状,还有可能就是髋关节置换术后,疼痛管理不合格,从而病人不愿意去动,导致诸肌层的粘合。 当然,也可能不是肌层的粘合,也可能是疤痕增生,所致的肌层间隙消失,所以活动受限。 不管是何种原因,术前都没有准确的办法去评估,必须要在术中进行探查,然后相应地进行解决。 这是很基础的手术,很考解剖。 陆成很认真地在看,舌头不停地舔着嘴唇,很想有一种亲自上去看的感觉。 这台手术,并不大,闵教授虽然没走出手术室,但也没有上台。 “小朱朱,这台手术,你来搞吧,只要把解剖结构搞好了,不难,难在术后的镇痛管理和病人的康复。如果康复不好,还有可能再次僵硬。”闵教授找了个踩脚凳,铺了一个无菌单,坐下后贴着墙对朱雀光说。 朱雀光道:“好的,闵教授。那这台手术,我和大尤哥,小成三个,就够了。” 听到这,林尤也是赶紧说:“那个志哥,大丁哥,这台手术你们就都先休息一下吧,不需要这么多人上,后面几台手术还要靠你们挺大粱。” 听到这话,众人都没有拒绝。 髋关节的松解术,只是个小手术,没什么特殊的技术可以学,能够偷懒,他们也乐享其成。 但这种小手术,对陆成来讲,就是个特别好的练手机会了。 明显都看得出来,闵教授和林尤,甚至朱雀光都在主动给陆成找机会,他们若是都还不同意,那就是太不识趣了。 陆成当即大喜,知道自己的上手的几乎,就又来了。 这就是泡手术室的好处。 洗手铺巾这些,自然归陆成,抬脚归林尤。 朱雀光上台沿着上一次做髋关节置换的手术疤痕切开了皮肤后,忽然他猛一抬头问陆成:“小成,你来讲一讲,这台松解术,会遇到哪些结构?” 这是在考我么? 陆成看了一眼切口的位置,回道:“雀光哥,这是髋关节外侧切口,从外到内,分别分成,术野垂直面:皮肤、浅筋膜、臀大肌、臀中肌、臀小肌。梨状肌,还可能遇到下孖肌。” “在手术术野两边,可能遇到阔筋膜张肌,股四头肌。” “在做髋关节松解术的时候,主要就是看手术原入路是否有大量的疤痕增生,是否需要松解。” “然后再钝性松解股前四头肌。” 朱雀光听了,想了想,再问了一句:“那如果你切到了神经怎么办?” 林尤突然也是看向陆成,陆成笑了笑道:“最大的骨神经和坐骨神经分别位于前内和正后方,按照外侧入路切进去。” “最多就只会切到髂腹下神经外侧皮支、股外侧皮神经前后支,这种神经末梢的损伤,最多就只会引起局部的麻木,过段时间就好了。” “我觉得问题并不大。” 朱雀光想了想,笑了笑,把圆刀放下了,对着闵教授道:“闵教授,我觉得,这台可以给小成练一练手,你觉得了?” 陆成搞出来的两个小课题,对他和闵教授的价值都颇为不弱,当然也要稍微多对陆成提携一下。 闵教授小声地问了一句道:“小成,你要是能够说出来髂腹下神经和股外侧皮神经的支配区域,这台手术你就可以做了。” 陆成内心当然扑通扑通跳了起来,其实做这台手术,和这两个神经的分布区域没关系,只是闵教授在考究他的基础解剖知识。 髂腹下神经,是来源于腹部的,并不是起源于骨科的解剖结构。 但陆成可记得清楚得很:“髂腹下神经分布在腹部的耻骨联合以上的皮肤,发出外侧皮支,分布于股外侧上部皮肤。” “而股外侧皮神经的前后支,分别支配股外侧的前方和后面的皮肤,大概走形是这样,不排除可能出现变异。” “呵呵。” 闵教授又笑了笑,忽然他朝着朱雀光和林尤问了一句:“小雀雀,小尤,小成说的这个分布,你们两个知道吗?” 这话问的林尤和朱雀光老脸一红。 说实话,如果不是陆成刻意提起,谁会注意这种表皮神经的分布和支配。 它就基本没什么用,断了也就断了。 全身的表皮神经,哪里都有分布,不然怎么会感觉到痛,从哪里来,有意义么? 甚至有些教授都不一定去关注。 鬼知道这个陆成是从哪里记起来的。 当然,他们也老老实实地点了点头。 嘴里笑着回道:“闵教授,我们检讨,平时没太注意。” 闵教授就自然而然地把话接了过去:“你们既然都不知道,那就把主刀的位置,让给知道的人呗。” 接着他往后面一躺,安安心心地就闭上了眼睛。 能够有这么深厚的基础功底,做这种松解术,太也有优势了。连这种边边角角都记得,那么里面更加深,更加大的解剖结构,自然清楚了然得很。 林尤和朱雀光本来就有这个意思,就让了出来。 只是这一幕,让那些护士和休息的邓志等人,略有些懵。 这都是什么情况? 闵教授问的问题,那是叫问题么? 陆成回答的东西,那他么叫正常的东西么? 髂腹下神经? 这不是普外科的解剖知识么? “老师,拿一个骨剥来,谢谢。”就在洗手的护士还在愣神的时候,陆成已经开始叫器械了。 洗手的护士立刻回道:“哦,给!” 陆成继续吩咐:“拿两把小弯,师父,雀哥,麻烦你们帮我拉一下,我要……”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五十一章 老师,卧槽 (一千推荐加更) 一个研究生,能够这么使唤一个主治和副教授,这是手术室有史以来的第一遭。 开玩笑,每年湘大二医院的研究生有多少,大几百总是有的,但大多数人,都是来这里混个学历而已。也不是说不给机会,只是可能机会都被很多人在科室就败光了。 问个问题,觉得是上级在为难。 喊你多做点事,觉得不公平,却不知道,上级在喊你做更多事的原因,其实是对于你的信任,从而,才能够产生更多的机会。 手术室的洗手和巡回,都是老和林尤和朱雀光等人搭台了,他们知道平日里,这些人是对研究生有怎样的严谨要求的。 既然他们敢让陆成上台主刀,自然放心得很。 光是听话就知道,之前那闵教授问的问题,林尤和朱雀光都不知道,但陆成知道。 而对于这种格外有天赋,又被上级重视的研究生,基本不作死,以后若是搞得出文章,留院妥妥的。 而陆成是谁的学生? 大尤哥,因为学术成就,直接可以打破记录得存在。 很少有人能够在总住院还没结束前,就成了研究生导师的。 北上广有,但也肯定不多。 这么一看,那陆成以后的文章,还会少吗? 陆成还挺客气,和闵教授甚至林尤比,脾气都好多了,毕竟是新手嘛,基本不会催她们,乐得享受…… 手术有条不紊地进行,少用锐器,多都是钝性剥离。 骨剥,手指,就可以用得到,用的器械也少。 这手术,清闲得让洗手护士,都在认真地看手术,只见陆成双手不停地用骨剥,一点一点的把肌肉的层次给小心翼翼地拉开。 对,拉这个词,用得就很不错…… 就在手术有条不紊地进行的时候。 外面走进来了一个人。 是串门的,穿着绿色手术服。 手术室里面,串门那是经常的事,特别是研究生和进修医生,只要你想看手术,没有任何上级会拒绝的。 看到有人推开门,几乎所有人都往门口看了一眼。 不过朱雀光和林尤并不认识来人。 然后又继续把注意力集中在术野中。 陆成没有往门口看,而是沉浸在了手术中,他用骨剥分离到了下层后,终于是遇到了麻烦,之前做髋关节置换术的时候,因为会切断肌层,而又由于缺少了锻炼,所以有大量的疤痕组织增生致不正常愈合。 这种疤痕,光是看钝性剥离,肯定是不行的,必须要沿着原来的入路切开,然后再进行肌层的分离。 陈于生是骨科二病区的研究生,进科室的第一个月,自然是在骨科二病区。 不过他在那边的手术室实在找不到好的观看角度,所以就自然而然地转来了对面,骨四的手术间。 骨科里,对于关节外科,几乎每个人都有一种好奇。 他进门后,并没有首先打扰任何人,而是直接去了阅片器前,仔细地阅读片子。 啥都不知道,不怪你,但是你如果一点办法都不想,一点都不看,就直接去问问题,那就是傻逼。 他半个月来主要接触地都是骨肿瘤的病例,而骨肿瘤里,也有肿瘤髋关节和肿瘤膝关节置换术,所以对于膝关节和髋关节的假体,自然一目了然。 不过,光是凭片子,他并不能看出要做什么手术。 他走到手术台前,看到了主刀正在往关节腔里暴露去,开口问道:“老师,这台手术是在做髋关节翻修吗?” 虽然在片子上没有看到任何问题,但是,已经做过一次的髋关节置换,再次手术的最大可能性就是髋关节翻修。而出现这种情况的最主要原因是之前的髋关节假体松动甚至断裂,或是安装得位置不对。 理由,陈于生知道,可要他看这么专业地阅片,就有些难为他了,倒不是他资质不够好,而是主要是没有太去了解,主要还是集中于肿瘤方面的学习。 听到陈于生的问题,朱雀光抬头,“你是骨科的研究生?” “嗯,老师,我是秦由老师的学生。”陈玉生赶紧表明自己的身份,他是研一的心声,才来半个月,多在上级面前露一露面,混一个名字熟悉,以后都会有更多的机会。 说不定他就轮转去了骨四,不至于当成外人。 秦由,是骨二的副教授,朱雀光和林尤当然认得。 “原来是由哥的学生。” 说到这里,朱雀光道:“由哥也是会搞关节的,而且还搞了许多年,给你教过,怎么看这个片子吗?” 陈于生摇了摇头:“师父暂时只教我怎么看坨坨,说是关节,等以后了再学。” 陈于生的老实,让朱雀光直接没了下文,毕竟也都是才来半个月的新手,没有必要太过强求,毕竟不是每个人都是陆成。再问问题也是白费,别人都说了没学过,不是难为人么? 但是都是骨科的学生,他还是指点道:“那你就先看看病例。” “雀光哥,你来帮我抽一下血。这疤痕切了后,血运太多了,实在不行,我就只能再上电刀了。”陆成突然说。 朱雀光赶紧集中精力到手术上。 陈于生突然看了主刀一眼,只是觉得这声音略有些熟悉,但是他怎么也不能在骨科的众多上级对上号,于是便去看了病例。 只看了首页,他就全明白了。 这是髋关节松解术。 难怪自己没有在片子上看到什么问题。 继续来到台前,陆成还是用电刀止住了切缘的血,但更加深入的时候,却还是用普通的圆刀。 继续往里,血液模糊。 这时陈于生有些好奇问:“老师,为什么不直接用电刀?” 陆成知道这是陈于生,是自己的同学,自己和他是同级,所以平和道:“一般髋关节僵硬,能少用电刀就少用,电刀止血虽然好,但电刀切过的地方,本来粘连愈合的可能性就大一点。” “用普通的圆刀切开,再用电刀表面止血,可以尽量地减少电刀对组织的损伤。” “哦哦!”陈于生似懂非懂地点了点头。 其实对于电刀是不是会增加粘连愈合的几乎,他也不太清楚,但陆成解释的非常明白。 不过陈于生点了几下头后,脑子里突然是找到了这个声音的对象。 “老师,我操!” “成哥!” 外科,或许比起内科来,要稍微多一点江湖气。 导师多叫师父,师兄和同级叫哥,师弟一般多加个小。 如果有师妹,那就直接现代化叫个单字后面加个美女,一般不会错。 成哥,当然只是通称,并不是说,陈于生就真的服陆成当哥。 陆成抬头一笑,没有多说。 可陆成虽然没有回话,但还是颠覆了陈于生的三观。 他在科室,连他么拔个管子,都还要师兄盯着。这同一级,同一时间来规培的陆成,他么的已经上台开始动刀了,这之间的差距能比? 当然,陈玉生也知道,即便自己的师父,让自己来做主刀。 自己有那个胆子敢上吗?爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五十二章 主刀成 陈于生一脸懵逼地看了一会儿,竟然发现林尤大哥和朱雀光大哥,术中甚至一句话都没说。 闵教授就靠在那里休息,仿佛一点都不知道是才是规培生半个月的陆成,在主刀的样子。 洗手护士和巡回,也似乎见怪不怪。 那到底是谁奇怪了? 莫不是我的世界观有问题? 现在的规培生,就该上台主刀? 因为看清楚主刀之后,陈于生顿时有些怀疑人生了。 问问题? 暂时不敢问啊,虽然差距就摆在那里,你问了,人家陆成就在台上做,甚至没有人指点,这他么多尴尬? 陈于生只能够这样安慰自己。 陆成学的是关节外科,而自己学习的是骨病科。 关节外科,即便出了什么问题,那还有补救的余地,但骨病科不一样,若是肿瘤没有切干净,那种责任,可不是自己能够承受的。 所以,其实不是上级不给自己机会。 实在是,给了自己机会自己也不敢上啊。 陈于生不是不知道陆成在骨科四病区搞出来了几个项目,那是同高波和范承说出来过的。 但是,你有科研思维就有科研思维呗,你成立正式员工,好好地当你的科研大佬,就完你的事儿了。凭什么你科研也做的,课题想得到,主刀也能? 咱们是学的一个本科和一个专业么? 至于之前他们听说,陆成因为那些没有上线的学生的原因,暂时还拿不到研究生的学籍,这都是扯淡。 他么的正式工作都给了,还差你一个研究生,在职研究生,他就不香么? 手术室里,瞬间又沉默了起来。 朱雀光和林尤看着陈于生的眼神变化,只是微微笑了笑,即便现在是分管骨科的主任来了,他们也不用太担心,有闵教授的授权,闵教授经过了考教。 术后的主刀可以写朱雀光,只要陆成不出现原则性错误,以他扎实的基础,足可以支撑得起任何同行的质疑。 当然,如果被病人知道了,那也有说法。 人家教授在台上,当然是教授主刀。 教授又不傻。可能放任一个什么都不懂的小医生主刀吗? 陈于生大概看了二十多分钟,看得一脸全懵逼。 陆成的手法,虽然不太像教授做手术那样老辣,但似乎,他的操作,很是熟练。 根本就看不出来是第一次做手术的样子。 莫非,这不是他第一次主刀了? 没想还好,一想,瞬间迷走神经受到了刺激胃酸、乳酸各种分泌,感觉全身都酸溜溜的。 手术进行得很顺利,陆成只是把疤痕组织切开,并且钝性地对股前诸肌群进行分离,并且查看了关节腔内无卡压,无粘连等其他症状后,就可以关闭伤口了。 当然还是陆成在继续做。 陈于生退出了手术室。 然后忙不迭地拿出手机,首先就是在自己的骨科研究生群里面吼了一句。 “你们知道我今天看到了什么吗?” “陆成教授在主刀,闵教授在睡觉,大雀光哥在一助,院士的师父在二助。” 骨科的研究生,分别分派到骨科四个病区,每个病区又有两到三个组。 一个病区,就只有一间手术室,每个教授轮转手术日。 因此,消息刚发出去,下面就有人回了。 “然后陈于生院士从旁指导,并且还对闵教授说,你竟然还敢睡觉?”肖晓。 “/牛/啤酒。”张文东。 “摩拜都比不上陆成大佬牛逼。”樵夫。 “陈院士和陆教授都是站在了摩拜大楼的最:“谢谢师父。” 陆成知道这个机会,是林尤帮他争取过来的。 “好好干。”林尤回了一句,然后对外面喊:“18间搞卫生!~~~” “来了。”有人回应。 每一台手术后,都有阿姨进来做清理。不然手术室铁定乱成一团。 接着林尤问陆成,“对接下来的时间,有没有什么特殊的规划?” 规划,当然是在说文章的事情,现在陆成的工作有了,但林尤是知道内情的,如果陆成到时候拿不出来东西,那庄老那边可就不好交待了,毕竟闵教授在那里把牛都吹了出去。 当然,目前科室里的几个临床课题都在有条不紊地走着,肯定是会有成果出来的,但是,单纯仅仅靠这个,交差是绰绰有余,但是距离林尤的心理预期,还是远远不够的。 “有没有想过来实验室?” 陆成立刻眼睛一亮的,心说,当然有想过,只是您没提,我也就不好开口说。 林尤看到了陆成的表情,顿时就知道了陆成的答案,道:“今天手术结束后,咱们就一起去实验室。我带你去看一看基本的设备,另外,我手上也还有一些工作,可以让你看一看,学一学的。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五十三章 可怕的实验天赋 上 林尤也没想过,陆成真能够改变世界什么的,只是,陆成有天赋,有基础,那么早点接触到更深入、更加复杂的基础研究中来,对他的成长来讲,肯定是好事情。 陆成对此没有太多准备,听了林尤的话后说:“师父,实验这一块我可以请个假去看会儿书吗?” “因为之前以为自己会一直在临床上,所以对实验相关的东西,都只仅限于本科的一些教材。” “不然到时候只是看,也学不到多少东西。” 这是陆成的第一次请假,而且还有正当的理由,林尤想了想接下来还有的手术是胫骨平台骨折的重建,便点了点头,说:“去吧,把一些基础的东西,好好地拿来看看,一定要搞懂这些基础的试验方法。” “好的,师父。” “……” 陆成走出了手术室,然后就径直来到了图书馆, 二医院的图书馆虽然面积不大,但是都是直接连通了学校的内网,里面可以查询的电子资源,可谓是无限丰富,基本上你要寻找的东西,都能够找得到,只是看你能不能学,愿不愿意学。 平台,对于每一个学生来讲,机会都是公平的,不会有偏倚。 只是在大学,那么庞大的平台搭建在那里,不会有人逼你去做什么,也不会有人刻意去指引你去做什么,但是,如果利用得当,可以收获的财富,无比巨大。 实验学科,是所有学科的基础。 是更深入认识和理解疾病的基础。 体外实验,可以帮助科研人员,了解病变细胞生长、繁殖、侵袭等方面的特性,还可以更深入的了解到蛋白层面、免疫、转录等各方面的特性。 当然,越是要深入,涉及到的基础知识就越是盘杂,越像是在无限宽阔的海域中遨游。 …… 将近六点多,还未觉肚子很饿的陆成接到了林尤的电话。 陆成赶紧关闭电脑,然后往实验室方向赶过去。 也很快就跟着林尤,再次来到了实验室。 因为林尤自然和团队里面的人,介绍过陆成,所以陆成到时,一些师兄师姐都在热情的和陆成打着招呼。 “小成,又跟着大尤哥来实验室了?” “小成,有女朋友了没有?” 他们和陆成打招呼的方式,自然和林尤不太一样。 首先,在他们的认知里,陆成还只是个师弟,但是林尤,却是又是师兄,又是他们的领路人,当然会尊敬一些。 陆成一一认识过去,随着林尤的介绍,一一认识他们的名字。 王航、陈涛,谢婧媛,彭佳孟…… 王航是博士二年级的师兄,师从闵教授。 谢婧媛是研究生三年级的师姐,学硕,现在已经完成了自己的实验,准备撰写论文,准备毕业。 彭佳孟则是研究生三年级的,闵教授的另外一个学生,是专硕,主要来这里帮着做一些小实验,给自己的毕业论文提供素材。 陈涛,今年新进的博士,虽然还没有开学,但是也是提前来实验室先了解气氛。 研究生,每个导师每年有一个名额,但基本上博士名额,一个导师就只有一个,在极少数的情况下,可以带两个。 当然还有一个博士三年级的师兄的,但是这个师兄在博士一年级的时候,就出过交流去了,目前还没回来。 叫汪庭贞。 陆成一一招呼过去:“王师兄、陈师兄、谢师姐、彭师兄好。” 年资较大的王航,陆成是最先打招呼的。 “小航,你的实验做完了没有?细胞房的操作台还要用吗?”林尤对王航问道。 操作台里的紫外线还在消毒,听到林尤这么问,王航赶紧说道:“大尤哥,你先用吧,我等会儿要用的时间有些久,估计要到凌晨去了。” 博士很苦逼,长期泡在实验室,不自闭就面壁。 而且林尤本来就是相当于他们博士毕业的指导,所以他们也很给林尤面子,直接让给了他。 “那我就不客气了啊?”等到凌晨,林尤可等不起。 “小成,先去准备下东西。” “我去拿培养液和pbs液。” “……” 陆成一一把培养瓶、移液枪、移液枪头、离心管等一一找到,然后用75%酒精喷洒之后,才拿到操作台前面来,并没有直接放进去。 其实,最好的方法还是把这些东西都一一消毒处理,特别是移液枪这样的,反复多次使用的器械。 不过陆成也知道,培养肿瘤的培养液里面是加了双抗的,再加上肿瘤细胞的活性非常好,因此,在不是特别规范的消毒下,使用一两次,也是没关系的,主要还是看林尤怎么选。 如果是陆成自己操作,当然是等一等没关系的。 可林尤数了一下王航里面消毒的各种器械后,又是道:“你再去多拿几个离心管来,我们先用你王航师兄已经消毒好的器具,然后再把他的数量补齐,就好了。” “我今天会做个传代,然后复苏一管子细胞,等到养足足够的浓度后,我们就去做体外的载瘤实验,为明年的面上申报做点准备。不至于到时候一点数据支撑都没有。” 陆成点了点头,把东西放下来。 今天,他只看不说,也什么都不做。 林尤开始了实验,而且还很细致地述说着操作中的各种小技巧,陆成也一一记住,并且和自己查询的资料做对比。 复苏细胞需要的精度和时间比较高,所以先做,很快就完成了复苏的过程。 然后才是传代。 不过在传代的时候,陆成还小心翼翼地提出了一个建议:“师父,在加胰酶消化细胞的时候,可以轻轻地拍一拍培养瓶的侧面,可能比拍底面的效果还更好一些。” “因为细胞贴壁长着,但是在胰酶消化后,会主动悬浮起来,从底面敲打,只会把块状的细胞团敲起来,有时候还达不到充分消化悬浮的目的。” 林尤听到这,刷的看了一眼陆成,心里苦笑,看来有天赋的人,还真是不一样。 林尤回道:“你说的操作,是正解的,但是为了节省时间,从底面敲打,可以节省更多的时间,而且,我们传代需要的肿瘤细胞,并不用很多。” “我要给你教的更多是操作,并不在意细胞量的多少,因此,即便有一些细胞没有悬浮起来,那也是没有关系的……” ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五十四章 可怕的实验天赋 中 其实通过下午的资料查询,陆成自己给医学所需要的实验,做了一个总结。 为什么要总结,主要是因为它太多,太过于庞杂了。 通俗来讲,所有的实验和科研,最终都要服务于临床,一切皆是以此为宗旨。 而用于临床,最为朴素、最为简单也最为直接的方式,就是用药,不管是口服还是静脉注射。 那么,科研就是这种寻找新药的过程。 要寻找新药,首先当然要了解疾病。 总体来讲,在人身上的疾病,或多或少,集中在某一个器官或是部位上,但是,几乎所有的疾病,都是由病变的细胞和组织构成,然后交汇形成整体、 要了解疾病,就先要了解这种发生了病变的细胞。 从它着手,就是做研究的基础了。 也就是细胞实验了。 细胞实验,涉及的还是一个细胞的整体,虽然它是病变细胞这个整体,但是也没有办法真正地找到病变原因,只能怪从细胞层面,了解它的繁殖、凋亡、分化及是否有侵袭性这几个方面着手。 了解了这几个方面的特征后,再根据相应的情况,寻找合适的药物,主要可以分成。 防止繁殖。 促进病变细胞凋亡的同时又不损伤正常细胞,促进幼稚细胞正常分化,和降低它的迁徙能力。 不管是病变的细胞,还是正常的细胞,一切正常的活动和运作方式,都是由细胞里的细胞器完成的。 而要细胞器启动,又是需要信使a,对细胞器进行命令。 就好比,假如细胞是一个地方官员的话,那么,信使a,就是传令人。 若是能够把一些传来不好命令的传令人杀掉,就是其中的一个办法了,这就又深入地涉及到了a的层面。 当然,针对细胞器和a,除了彻底地除掉这个信使之外,还可以想办法阻止他把命令传到地方,比如说围追堵截,把他的通关令碟给换掉,甚至偷掉。 都是可以的。 这是针对a和细胞器的结合,又是一个层面。 另外,也可以着手,想到某种办法,让这种特意的a无法合成,就是没有信使可以遣派了,那不好的命令,也是发不到地方去。 根据信使a的产生,又可以想到多种方法,比如,把所有培训这种坏的信使a的机构杀掉? 就是针对促进信使a的lnca出手了,这又是另外一个层面。 还是针对这个信使a,假如,可以让负责下令秘密培训信使的更大的大佬的培训过程做不了,也是可行的。 针对这个层面,又是有很多种方式。 比如,可以针对a基因传递的信号通路,让这些病变基因的特定信息,施展不出来,那么接下来的所有一系列行为都无法产生。 或者,混淆视听,我可以用某种方式,在病变的细胞中,载入另外一种病毒环状a,而这种环状a中,带有正常的基因信息,传递的都是好的命令,直接推翻病变基因的暴政,那也是可行的。 这是从细胞器层面,往源头去追。 当然,也可以往更下层去追。 地方官员,做坏事,要接受到信息吧? 那我把你接受信息的特异性的识别标志看了,把你变成个瞎子,认不出来ma了,那就无法发命令了。 这就是针对m‘a和细胞器的特异性结合抗体。 而且,地方官员要做坏事,总得有狗腿子吧? 比如你产生的一些蛋白,那我,也可以让这些蛋白,无法附着,或是破坏它们的兵器,也就是另外一种特异性结合蛋白…… 总结来说,就是,要做实验,你必须从细胞、蛋白、ma、mia、lnca以及更加详细的环状a等多种层面入手。 每一个层面,再根据相应的实验方法,一一去做,这就是细胞实验涉及到的范畴了。 那么,假如,真的找到了一种药物,在细胞中,可以大量地杀死恶性细胞,而又不损伤正常细胞后,那么就可以开始动物实验了。 动物实验又可以分成…… 里面的学问,甚至某一个方向,都可以足足困住某一个大佬,一生都无法自拔,浩瀚如星海…… 所以,有人会说。 有人自以为自己了解自己,自己已经了解地球。 其实,现在的科学技术,连我们自己的细胞,都还无法了解,更别说我们自己这个人。 …… 周五晚上。 陆成继续在实验室泡着,和各个师兄师姐有说有笑着,不过大多都是他们在问一些陆成关于私人方面的问题、 比如,有女朋友了吗? 需不需要师姐帮忙类类的。 不过在谢婧媛问完后,王航师兄却是道:“小陆,你赶紧答应啊,你婧媛师姐要亲自帮你脱单,我估摸着她是看上你了。” “我可告诉你,咱们可是的婧媛,可是她们那一届有名的大美人,暂时还没有男朋友哦。” 实验室里,比手术室更加枯燥,枯燥到你看到窗外的颜色,都会觉得这个世界原来还有这么好看的颜色。 谢婧媛嘴里立刻一凶:“王航,你是不是想我把你的细胞全都加点东西?” 在实验室,别的威胁可能不奏效,但是把细胞作为威胁的筹码,一威胁一个准儿。 王航赶紧告辞:“我什么都没说,我绝对没有那个意思。” “我是说你看上了陆成师弟这个人,然后把他介绍给你闺蜜和学妹。” “婧媛,你可不要曲解了我的意思啊。” 谢婧媛冷哼一声,这才作罢。 只是她也不知道,自己怎么就突然有这么大的反应,按照道理来讲,实验室的人,相互之间开一开玩笑,这是再正常不过的事情。 而后王航赶紧转移话题:“小陆,你实验做到了哪一步?” 陆成一双手套拿着几个培养瓶,从操作台出来,说:“昨天跑完了电泳,今天准备做一个划痕实验看一看。” 细胞实验,从细胞处理,到蛋白处理等等,一般可以分成。 细胞培养,细胞计数,蛋白检测。 然后就是细胞的侵袭、转移实验这几大类。 电泳,是检测特异性目的基因特异性表达的蛋白成分一步,也叫b的步骤,岂不是说明陆成一步都没错 “你做完了b的操作,而且,看他今天竟然准备直接做细胞划痕实验,就证明他的wb抛出来的图,至少还行。 她最开始学wb的时候,可是跑废了四五次才勉强跑出了个雏形,当时师兄都还说他的天赋好。 现在? 自己那天赋? “嗯,可能是肿瘤细胞的生命力比较强吧。”陆成笑着解释道。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五十五章 可怕的实验天赋 下 如果这句话骗骗外行,当然成,他们好歹也在实验室混了这么久了。 王航和谢婧媛听了陆成的解释,心里同时冒出一句话: 我他么信你个大头鬼。 跑b都跑了第八次了。 现在看到了陆成一遍就跑过了,才想着占便宜的。 咱们都是坏人,只是我比你更加无耻一点。 你比我更会卖萌一些。 咱们谁也别说谁。 心知肚明自己是坏人就行了,好不?爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五十六章 问我还要怎么办? 湘大二医院的周末,一般是每个组的下级医生轮转查房。 上周因为陆成等人刚来,所以就由林远和邓志,轮了第一个周末。 而第二个周末,就轮到了陆成了。 周日的上午,陆成把科室里的病人换药和医嘱都一一细致处理完后,再检查了一下自己管理病人的病例,就来到了实验室。 周末的实验室,其实平时人并不多。 但是今天,谢婧媛和王航师兄都在。 而且,王航师兄还特意地给陆成提前发了信息,说是给他带了早餐。 一碗米粉,辣椒炒肉+煎蛋+肉饼的超级豪华码。 光是这一碗粉,就得二十块钱以上。 陆成打开粉盖,就觉得一副奢侈的气息扑面而来。 不过谢婧媛却道:“小陆师弟,你赶紧吃吧,我和你师兄都吃过了。我们先去准备器械,咋们今天一起学习流式呗。” 流式细胞计数仪,也是基础细胞实验的一个最基础的流程。 “辛苦谢师姐了。”陆成也没多想。 他就是刚来的,师兄和师姐能够和他一起做实验,他也觉得很开心,毕竟这样的指点机会,并不是每个人都有的。 当然,陆成也能看得出来,即便是这些师兄和师姐,似乎都是对这些最基本的实验操作,都不是很熟练的样子。 陆成似乎把每个人,都当成了他了,看一遍书,全记得,而且还有一个系统自动地给他分析各种数据,并且记录其中的要点。 虽然没有给他赋予新的技能,但是附带的这些能力,可不是每个人都有的。 流式细胞技术,是利用流式细胞仪对单细胞进行定量的技术。主要利用细胞上的单克隆抗体与免疫荧光结合,再采用荧光在仪器中计数的过程。 并且,流式细胞计数,可以采用多色荧光,对细胞进行分选。 其中涉及到的操作和参数,很难理解,而且因为仪器的价格高,所以一般人连开机的资格都没有。 暂时,在实验室里面,就只有林尤和博士三年级的大师兄,有这个资格。 哦不,现在又多了一个。 林尤亲自给王航打了电话说,如果陆成要用仪器,他爱咋用咋用,没关系的。 主要是林尤负责统管实验室,所以平时,他让王航来监督实验室的人员,在贵重仪器操作时,一定要有会使用这个仪器的人在场指导。 也就是说,当前闵教授的博士三年级的学生不在,他必须在场。 陆成要使用仪器,当然也会向他汇报。 不过,当林尤看过陆成似乎有触类旁通的能力后,就索性懒得来实验室了,免得陆成问一些连他都无法解释的问题。 比如,师父,那个细胞培养液,为什么要配置deme的时候,要高糖液:血清的比例是9:1? 比如说,师父,为什么pbs液体里面含了这个这个? 拜托,我他么是个搞医学科研的,不是化学研究,你问我这些比例,我哪里知道? 当然,之后林尤还是去查了,但是别看只是查一个浓度的问题,整整花了他大半夜的功夫,那里面涉及到的东西,太深了。 因此,林尤直接不来了,他感觉,自己把陆成带到实验室去,就是在给自己找罪受…… 王航本来就有赖陆成帮他的忙做流式,看到林尤的回复,也就放下了心来,心里想到,这个师弟,以前在本科的时候,肯定是经过了系统的实验教学的,所以这些技术,愣是熟稔得很。 …… 一个半小时后。 陆成走出了实验室,并且把自己所需要处理的数据,都给提取了出来,这回他没有装逼,虽然记在了脑子里,但是还是用u盘拷了出来。 没有别的理由,因为这些东西发文章要用,他不会美术,把这个东西画不出来。 否则陆成就不带u盘了。 到了家里,陆成开始处理数据。 五个小时后,陆成把预实验和现有课题实验的数据都给林尤发了过去。 并且还附了一个留言:“师父,咱们的实验做完了,您先看看这几张图,看看可不可以用,要是不能用的话,我下周再去多跑几次。” “如果可以的话,我现在就开始攥写论文了。” 数据都出来了,虽然还没有进行体内实验,但是,也是可以发一篇文章出来的,而且,大不了到时候再把动物实验的结果加上去,也是可以的。 这是基础性文章的绝大部分套路。 陆成看得多了,也就知道该做哪些图,要怎么做。 林尤现在正在家里休息,看到陆成的回复,眼神狠狠一跳。 双眼望着天花板。 内心苦笑,后背阵阵发凉。 他本以为,陆成在科室就已经很闹腾了,所以想把他赶到实验室去,让他多分分心,好少在临床上闹腾点,否则,要是陆成在突发奇想地搞出来个什么方向,他和闵教授几个人非得累死不可。 实验数据,哪里有那么好搞出来的? 可把陆成带到实验室后,林尤就后悔了。 到目前为止,他就只有一个面上,也就是说,他手上就一个课题。 三天。 就三天。 林尤掐着手指算了一下。 duang。 没了。 这我和谁说理去啊,基础实验,不好做,这是常理。 要知道,闵教授那些博士和研究生,一个个手里拿着的小课题,做了多久? 一年,两年? 至少一年起。 但是陆成了,三天。 就没了,这他么得多少课题才能够把他喂得饱? 要是下个星期,陆成满心期待,斗志昂扬的问一声,师父,咱们还有实验做吗? 那我该怎么回答? 林尤继续望天。 穆熏走了出来,看到这一幕,问:“怎么了?在这里坐着发呆。” “我后悔了。”林尤痴痴地道。 穆熏先是微微一愣,心想,莫非是自己哪里做的不够好?但她接着又摇了摇头,林尤要真是生气了,可不会是这模样。 而且,她的修养,也不支持她就直接问。 她没问,林尤就说出了口:“我真后悔收那个小子做徒弟了。” “心是真的累啊。” 林尤像是心里藏了个火山一样的,喷发了出来:“你说,一个面上的一半项目,他七天不到就搞完了。” “现在来给我说,他要开始写论文了,这要多大的料才喂得饱他?” 穆熏道:“实验做完了,这是好事啊?两年后可以无忧无虑的结题了。” “哪里是什么好事?”林尤瞪大了双眼,就看着老婆说:“他要是做上瘾了,问我还要怎么办?” 穆熏饶是三十多岁了,脸也没由的噗一下红了起来。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五十七章 你还是回临床吧 穆熏这次是真的冤枉林尤了,虽然林尤平时喜欢和同事开车,但是在自己老婆面前,一向都是老老实实的,毕竟,她是个大学汉语言文学系的教授,她和你说诗词,你和她开车。 这画风怎么都对不上。 林尤手里的面上项目,来到这里后,就只有一个。 以前他手里也有,更有一些研究基础,要申请起来,自然容易。 但是,那些申请都是需要老单位的一些实验数据做基础,才显得容易,老单位那边,只要不傻,都不会同意。 林尤也没这么做,只能自己单独地开辟出一个新的领域出来。 这自然是不容易的事情,去年申请到了一个,这才让他有带学生的资格,不过林尤的级别最低,科室的名额有限,研究生大多不愿意选他。 这是很正常的事情,在湘大二医院,几乎每一届的学生,可能都比导师还要少。 只是,让林尤正好捡了个漏。 捡漏当然是好事,可是这捡漏捡来的人,做得太好也不好,毕竟没东西可以给了啊。 穆熏也没刻意地去往那方面想,只是道:“你呀,就别嘚瑟了,要是你遇到一个四五年都做不出来的学生,那你才有得烦了。” “有这样的学生,谁不想带?以后你在实验这一块,好歹也是可以放手了,就专心在临床做,也不是坏事不是?” “要不信,你把林尤推给你们科室的另外几个大佬去?他们手上的课题多,想来会欣然接受的。” 林尤一听,眉毛当即一挑:“那肯定是不行的。” “实在不行,我就把他送出去几个月,祸害祸害别人。” 林尤心里已经描绘出了这么一个画面,就是当他把人送到那些老朋友那边后,直接把他们的东西都给做完了,让一群博士和研究生干瞪眼的时候,那会是什么样的场景。 这么一来,以前他们在群里面嘚瑟的样子,恐怕都不复存在了吧? …… 陆成的宿舍里。 陆成花了一整个晚上,才终于把实验数据一一处理并且进行了分类。 这种基础实验的数据的处理,可要比综述的数据处理,复杂和困难了很多倍。 因为基础实验的数据,很多东西根本没办法数据化,大多都是截取的实验中的部分图片、或是根据数据,进行可视化。这些处理,需要进行的操作和软件学习,就更多了。 不过,陆成也都一一克服了去。 把图片发给了林尤后,陆成就冲了一个澡躺在了床上,诸事不想了。 林尤这边也还没睡,他在看明天手术需要涉及的文献。 当看到信息来时,下意识地看了一眼,然后又直接把手机扔了出去。 陆成这小子不太厚道啊,这是在逼宫,喊他继续去做动物实验啊。 一般比较大的课题,都是需要细胞实验和动物实验同时完成,才能够结题的。当然也能拆分,并且拆分成两到三篇sci,但是这样的含金量和水平,当然不如一同揉到一篇文章中的高。 陆成发图片过来的意思就是,师父,我们的体外实验做好了,可以着手准备动物实验了。 顺便把明年要申请的面上项目的预实验,也要一起做了。 您安排个时间呗? 林尤感觉自己有些悲催。 在研究生的时候,被导师催着做实验,在博士的时候,被学生逼着发文章。 现在当了导师,本以为自己就能够轻松了,一下翻身做主人,我也终于可以催促人了。 可没想到,轮到他的时候,还是被催。 简直就是整一个被催。 “嗯,好的,我先看看图。”林尤想了很久还是给陆成发了一个定心丸过去。 这样可以稍微地拖那么几天。 你不能总要求每个人都和你一样,一眼就可以看出来图里面的细节吧,我要好好地揣摩一下,争取这周五之前,去动物实验室那边搞好准备。 这样无端地临时多了一个任务,林尤的担子,又更加沉重了一些。 …… 翌日。 又是一个周一。 陆成早早地就来到了电梯上,正好遇到了去科室的林尤,还不断打着呵欠。 一副没有睡好的样子。 “师父。”陆成立刻打招呼。 上电梯的还有其他科室的同事,听到这话,顿时惊讶道:“大尤哥,你都带学生了?” “厉害啊。” 这是泌尿移植科的一个主治,比林尤要年长几岁,入职时间也要多几年,可他却还没有带学生的机会,主要是面上还没申请下来,可不是每个人,都能够在总住院和主治级别,就能够申请到国家自然科学基金的。 省自然科学基金,他倒是有,但这货又不能给他带研究生的机会,还得交给科室的其他研究生帮他做。 若是时间没赶好,还得化身为博士,自己亲自去实验室做,怎么想,怎么被催。 林尤回道:“奇哥,这是陆成。” “这是泌尿移植科的杨奇,你也跟我一起叫奇哥吧。” “奇哥好。”陆成当然跟着林尤的指挥。 杨奇也点了点头,在湘大二医院的研究生很多,所以,他并没有对陆成的印象如何深刻,而是忽然话题一转道:“大尤哥,听说你们科的巩哥,都已经升了副教授,都有快成为科室主任了?” 巩哥,副教授,还可能是科室主任。 就这几个关键字,陆成就猜得出来杨奇说的是谁。 是骨病科的苗元巩,是骨科真正的科研大佬之一,而且也是临床大佬。 听说才三十五岁,已经是博士生导师、副教授、兼任骨科另一个实验中心的负责人。 科室里面,他虽然不是教授,没有带组的机会,但是,因为上一届的老教授,都临近退休和换届,所以,下一届的科室主任,在骨病科,只有他的呼声最高。 最为可怕的是,他不仅擅长骨病,连关节镜、关节置换、骨折复位内固定这些手术,都能够做。 可以说得上是科室的传奇人物之一。 手里的sci无数,可以做的手术,横跨三个领域,基本前途无量。 在整个骨科,也就林尤的sci数量,可以和他比拼一二。而且听说现在苗教授还招了一个特别擅长写文章的总住院,双强合璧,在整个骨科的风头一时无二。 即便他们为人不高调,但是做出来的事情,却是碾压了很多教学组一头的。 林尤笑了笑,说:“那具体的事情,我就不知道咯。在最后的结果没出来前,一切都还有变数。” “倒是奇哥你,今年升副高,妥妥的了吧?什么时候要请吃个饭咧?” 林尤话题一转,就说到了杨奇这里。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五十八章 手术室的意外 陆成浅出临床一个星期,又重新回来,众人最开始还没有在意。 他们也就以为陆成只是来查下房,做一下关节置换手术的缝合,就会被林尤他们放到实验室去。 这比一般的规培生做的事情还要多一些。 而因为上周的陆成去做了实验,林远在集中写文章,因此大量的机会都留到了同高波和范承这两个本科室的研究生身上。 毕竟虽然他们的技能比起轮科的妹子要好一些,邓志大哥不可能一直上。 因此,这一周,他们过得虽然比较辛苦,比较累,被骂的次数也多,但还是觉得心里美滋滋,而且还是真正学到东西的。 能够有机会上手和只看不做,差距还是挺大的。 两人都习惯了这种方式,毕竟按照他们的思维想起来,林远写文章,至少一个月,陆成要去做实验,在临床的机会更加少,甚至三五个月也可以。 他们因此把下个月的条子都给交了,强烈要求还要留在骨科四病区。 查完房后,陆成同他们一起来到了实验室。 因为林远和陆成的离开,范承客气地就问道:“小成哥,实验做得怎么样了?” “真是有点羡慕你,临床做得差不都了,就被大尤哥分配到实验室这种富得流油的地方,一篇基础性的论著下来,以后研究生找工作,都不愁。” 陆成正在赶向洗手的路上,他看了一眼林尤,低声回道:“细胞实验已经做完了,这几天应该还不会去做动物实验,就呆在手术室多混混吧。” “承哥,我先去洗手了,你帮着抬下腿啊。” 范承最开始心里就打起了草稿,准备说什么不急,慢慢来,临床有我们的话。 当陆成回话后,他下意识地就说了一声好,然后在手术间门口的时候突然反身过来,“啊?” “小成哥你的实验做完了?” “做完了。暂时应该没什么可以做的了。”说到这,陆成突然想到,自己这乍回来,速度快了点,是不是也要给范承这些研究生也留点机会。 于是又道:“承哥,你去洗手吧,我来抬腿消毒。” “小成,赶紧洗手。”可陆成的话才刚完,手术间里就响起了林尤的催促声。 范承赶紧道:“别,我去抬腿,我去抬腿。” 到底是开什么玩笑啊,怎么陆成这么快就把实验给做出来了? 难道,人与人的差距,就这么大么? 范承自己也有师兄,他当然晓得,要做一个实验要的周期是多久。 一周? 莫不是陆成在和我开玩笑? 在科室里,不管是规培还是研究生,在没有特殊的情况下,一切以上级的命令为主,现在林尤喊陆成上台,范承就算心里有一万个不乐意,也不敢喊陆成去抬腿,然后自己。 正好一共六个人,闵教授双手捏着刀,对巡回说了一句:“开始记录时间,我们要开始手术了。” “好的,闵教授,切皮时间,8:40.” 麻醉师那边,同时在自己的麻醉单上,也记录上了切皮的时间。 在手术室里,一切都必须很谨慎,所有的时间,必须一致,只有这样的严谨,才能够做好一个团队的配合。 闵教授很快地从原来入路破开了皮肤。 皮下的软组织疤痕增生,渗血不少,所以,在破开到皮下后,闵教授立刻改成了电刀。 这不是初次置换,所以,里面的解剖结构,和正常的解剖,并不一样,因此,只能尽量从原来的入路做进去,不求自己最擅长的,这样可以减少以后的疤痕面积。对病人术后的康复最为有利。 手术的原来入路,是经典的髌骨内侧入路。 闵教授才破开关节腔,忽然一包浓稠得粘连的液体。就缓缓地从中挤了出来。 淡绿色,格外地浓稠。 看到这一幕,闵教授等所有人的脸色都狠狠一变。 抽吸器,赶紧拿培养管,送培养送病检! 膝关节翻修手术,一般术前都只做普通的x线片,在片子上,只能够看到膝关节的假体有松动,而mr太贵,而且mr在金属膝关节假体存在的时候,存在伪影,因此,并没有做。 而且,患者的膝关节并无明显肿胀及发热,所以也没有提前做b超。 但是,遇到这种情况,闵教授还是强自镇定道:“小陆,这个病人,你带了培养管吗?” “备了一个,一般的关节翻修手术我都会常规备一套,实在用不到就退回来。” 接着陆成如数家珍一样的把病人的病史说了出来:“病人五个月前做的膝关节置换,就在当地医院做的,当时术后五天出院,未拆线,两周后在卫生院拆的线,但是听说当时伤口恢复得还挺好的,也没有发热这些。” “术后三个月的时候,病人的患膝,再次出现疼痛,而且还再一次进行性加重,所以再来了我们门诊就诊。” “最初时的膝关节置换术的记录,是常规的手术,并没有记录什么特殊情况,也没有太多的参考价值。” 陆成能够把不是自己的病人的病程,记得如此详细,自然没人说他。 只是,翻修术,就是最怕遇到这种情况,若是这是膝关节置换术后假体周围感染的话,那么,他们这次手术的选择,就再次成为一个难题!爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第五十九章 前沿与保险之间的选择 外科手术,不管是哪个科室,最大的敌人,并不是手术失败。 而是手术感染。 即便是在如今这个抗生素异常丰富的年代,感染,依旧是一个极为难缠的话题、 如果伤口发生感染,可不是吊几瓶抗生素,就能够解决的问题。 因为一旦手术创缘出现了病菌,那么,你首先得送培养和药敏,然后经验性的使用抗生素。 而在这个过程中,又可能因为你使用的抗生素,让细菌的菌群,发生改变。 然后你继续修改,重复往返,使得伤口的恢复,变得遥遥无期不说,也是给病人带来灾难性的打击。 会产生很多矛盾。 而现在的手术切口都已经打开了,这个手术,必然要做下去, 只是,手术方式,却是要必须经过改变才行。 要改变手术方式,那么就要获取家属的知情同意,否则,就是两难。 闵教授见得里面的脓液抽吸得差不多了,赶紧让林尤和朱雀光下台,并且吩咐道:“林尤,朱雀光,你们两个亲自与病人的家属交涉,一定要把手术的实情说清楚。” 林尤和朱雀光立刻脱下手术手套,来不及脱衣服,就下了台去。 闵教授的眉头深深地皱着。 即便是像他这样临床经验丰富的教授,也不可能通过无法评判感染的检查结果,看出来术前就发生感染。 而且术前的炎性指标、crp、esr、白细胞、中性粒细胞这些都是正常的,根本没有任何指向性,因此就没有足够的证据,指向更深层次的检查。 邓志大哥是长期在临床上混的,这种事情当然也不是第一次遇见,他笑着缓和气氛问道:“闵教授,这个病人,应该做个一期的space旷置,二期翻修,术后的问题应该不大的吧。” 闵教授还在仔细地清理着关节腔里面的剩余脓液,并且用圆刀切除死去的组织。 “感染术后,一期含万古霉素的骨水泥space旷置,等感染控制之后,再行翻修手术,是目前最为保险,也是最为安全的术式。” “但若是一切都在术前与病人交待清楚则罢,术中临时变卦,是临床大忌。” “但事实已然如此,就只能尽量争取一下了。” 五分钟后。 林尤和朱雀光一脸无奈地走了进来,对着闵教授摇了摇头。 众人见状,顿时心就是一沉。 林尤道:“闵教授,病人一口咬定,是我们术前评估不周,所以,这是医疗过失,要我们自己承担所有责任,不愿意新签字,除非我们答应第二次手术和检查都免费给他们做才行。” 这个要求,当然有些过分。 骨水泥旷置术的花费,比起翻修来讲,最多就三分之一,甚至是四分之一。 这分明就是讹诈。 闵教授放下手术刀,深吸一口气问道:“他们还说了什么?” “病人的女儿说,他们来医院就是来做手术,而且还是要做好的,现在却说要做两次手术,说我们故意讹钱。她说了,她们不论如何,都只会出一次手术的钱。” “否则就告到医务科去。” 邓志听到这,脾气就有些上来了,他是从地方医院来进修的,脾气当然不会那么好。 在下面医院工作,若是没点脾气,在临床上根本当不下去:“这就是讹诈!” “他们这不去找以前的医院,偏偏还要赖在我们头上,凭啥?” 朱雀光嘴角忽然一撇道:“当着我们的面说不找,私下里会不会去找,谁能够说得准了?” “在我们医院做手术之前,就去闹了,说是他们那边的手术做失败了,把腿做坏了,要那边赔钱。” “上周五的晚上,当地医院的医生还打电话专门问起了这件事情。” 朱雀光说到这个秘密,就不是一般人能够知道的了。陆成当然不知情,当时是周五晚上,陆成还在实验室,这种事情朱雀光和闵教授说一嘴就得了,怎么可能还要传到他的耳朵里来? 他还暂时没这个资格。 而且,陆成看林尤,都似乎没有听过这个消息,一脸茫然。 病人是闵教授自己收进来的,而且术前所有的检查,他都有相应的指导,现在,也就只能把这个麻烦,甩给他了。 闵教授虽然心里一万个不好受,但是目前病人家属没有同意术式,手术就无法继续开展,他只能下台,自己亲自去与病人家属谈了,这是他作为教授和上级医生带组教授的责任。 待得闵教授走了后,陆成也下了台,是林尤喊他一起去打印新的手术知情同意书。 在赶往科室的路上,陆成见四周无人,私下里问起了林尤:“师父,这个病例,就不能做一期病灶切除和膝关节翻修术吗?” “我看过有一两篇文献报道过,这种情况,做一期的置换,术后发生并发症的风险,也是一样的。” 林尤看了陆成一眼,知道陆成博闻强识,微微摇头道:“那是在国外,国外的医疗,全都是由保险兜底的,虽然预约的时间长了点,病人自己不要出钱,当然另说。” “这是在国内,全都是病人和医保出钱,哪里说得这么容易,而且那只是文献,又不是真的代表所有人都有做一期置换的经验和资质。” “就目前国内来讲,抗生素的药,进口的贵一些,病人舍得用?” “舍不得用,还要达到那样的效果,真当国外的药和那些国产的仿制药品的效果是一样的吗?” “有些硬性差距,我们该承认,也还是要承认的,” 陆成也就不说话了。 林尤说的问题,太过于现实了。 来到科室,自然由陆成编辑新的手术知情同意书,然后由林尤校对,确认无误,并且记录好病志后,两人又才带着新的病历资料,来到了手术室的一个特殊通道。 里面,只有闵教授和病人家属一家人。 有病人的老婆、女儿、女婿和父亲。 父亲看起来是个老实巴交的老人,但是躲在角落不敢说话,老婆和女儿正在和闵教授说个不停。 还是同样的话:“那你为什么不术前就做好检查?是怕我们出不起钱吗?自己的技术不行,评估不出来,为什么要我们来买单?” “反正我们来这里就只是做翻修手术的。什么space之类的,我听不懂。” 女儿的老公则是时不时地帮着腔,语气虽然不重,但是话却不善:“你们这术前不自己搞好,拖进了手术室才变卦,是想谋财害命还是怎么的?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六十章 语言尺寸(求收藏,求推荐) 陆成和林尤走了过来。 因为林远去写文章了,所以基本上林远病人的一些杂事,由陆成负责,虽然陆成没有和病人家属亲自谈话,但是他隔壁的几张床,都是陆成负责的术后换药这些。 林尤病人的家属也都认识,毕竟是一个医疗组的。 看到二人到来,女婿不说话了,女儿则是双手抱着胸,一副我有理可以走遍天下的样子。 倒是老父亲这时问了一句:“闵教授啊,你们这么耽搁着,那我儿子的手术,该怎么办啊?” 闵教授道:“老人家,我很理解你们现在的心情,但是,我们之间不是敌人,反而,我们都是有共同的敌人,那就是病情,你说对不对?” “我们是想解决你们的问题,才收住你们入院,并且在遇到了情况后,第一时间,就来和你们商量。而且,患者的术前检查,并没有任何的指向性,如果我们做了过多的检查,那就是属于不符合医疗规矩的。” “要是没有感染,那不是让你们多花钱了吗?” 女儿立刻气氛道:“就是嫌我们花的钱不够,想让我们多花一些钱而已,说这些漂亮话。” “就说一句话,你们医院到底行不行?这么大个医院,到底能不能行!” 这就简直属于耍无赖了,而且声音还有些大,虽然在狭长的甬道里面,但是声音都已经直接传到了外面去。 秀才遇到兵,当然有理说不清了。 闵教授直接问:“那你们到底要怎么办?难道就让你父亲这么放着?” 闵教授手下不止一个病人,还有今天要手术的病人,都在病房里饿着,多耗费一分钟的时间,就得好几个人,多饿几分钟。 “我们反正就只做一次手术。” “因为你们的失误,你们的错误,可不能让我们买单。” 一副你们只能吃哑巴亏的样子。 陆成心知肚明,这病人家属虽然这么说,但是,到时候肯定还得找当地医院的麻烦,这样算下来,做了手术,治好了病,反而可以再赚一笔。 说起来还是钱。 林尤见气氛不对,赶紧圆场道:“我们讲一讲道理,病人在住院前,就已经发生了感染,和我们医院没关系吧?” “怎么就是我们的错误了?” “而且,如果你们觉得是我们出现了失误,你们可以走正当的程序。” “但是,目前,我们还是要把病人放在第一位,你觉得对不对?” 女儿当然知道,她们如果走正当的程序,肯定不一定能赢,毕竟这里是湘大二医院,没有人是傻子,假如父亲术前的指征有任何指向性,他们没做的话,那叫医疗失误。 但是没有指向性,那算什么?就只能算自己倒霉。 “那不是你们的错误,还是我们的?是我让我父亲感染的咯?” “还不是你们医生?”她愤怒地指着众人: “就没一个好人,手术手术做不好,害得我父亲手术失败了不说,还感染了。” “我又不懂你们什么医学什么的,反正,我父亲就是你们医生做了手术,才感染的。” 这么一牵扯,关系就大了。 要说当地医院的医生不是医生?那不可能,都是同行,没人愿意这么做。 但是,假如承认了,那就真有理说不清了。 林尤再次败北。 陆成这时候,打开了病历夹子,捧了上来说:“你好,我是小陆医生,你们应该都是认识我的。” “我,可以说两句吗?” 陆成并没有越权,只是等到了闵教授和师父都没办法了,才开口,毕竟在他想来,教授和林尤处理类似的事情经验要更加丰富一点,哪里轮得到他? 但是,师父和闵教授说不通的时候,自己当成哑巴一个,那也是不厚道的。 小陆就是个下级医生,而且隔壁几张床的家属对他也是赞誉有加,再加上,陆成就是个小医生,一切听命令行事,她们发怒也自然发不到陆成头上来。 老爷子赶紧回道:“小陆医生啊,你有话就赶紧说吧,我儿子现在还躺在手术台上了。” 陆成当然就不客气地说了,病人姓陈,陆成开口道: “首先,现在陈叔叔还躺在台上,我们多耽搁一分钟,他就要多受一分钟的苦。我相信你们做家属的,能够把他带到医院来,第一目的肯定不是为了省钱,而是让他能够减轻痛苦。” “你们说是不?” 这回,就连女儿都没说话了,陆成这是站在了道德的制高点,她敢说个不? 那自己母亲和爷爷那一关也过不去啊? 当然,她心里也没这么想。 陆成继续:“第二,做手术,最主要的是安全。” “我们现在根据现实的情况评估,病人最好是做一期抗生素骨水泥space旷置,二期翻修术。” “这样可以更大可能地减轻术后再发感染和其他并发症的几率,而且是临床上,公认的金标准。” “我想,你们也不想,陈叔叔多来几次医院,你们多陪他几次,并且。” “如果真的耽误了手术,还可能留下残疾这些不可控的风险的?对不对?” “我们都是正常人,我们每个人对伤害的承受能力都是有限的。我们现在要讨论的,是最佳治疗方案,而不是谁的责任的问题。” “不管是谁的责任,又不是说好了,马上就能够让病人康复出院,立刻下床的。” “第三。” “且不说你们可以走正当程序,可以走医保报销。” “陈叔叔现在还这么年轻,你们应该也希望他能够以后多抱抱自己的孙子、可以做一做家务的吧。这些东西,也不是钱能够买得到的。” “我要说的,说完了。我觉得,我们还是先把最好的手术方案定下来,然后最快的时间里,进行手术和治疗,对病人是最有利的,而不是在这里做争论。” 陆成这番话说出来,不说老爷子,就连病人的女儿都有些怕了。 毕竟陆成可是连残疾这两个字都说了出来,即便是以后医院赔了钱,那一旦父亲残疾了,受苦受累的是谁? 这话就不用深挖了啊? 这是钱能够买得到的吗? 病人的妻子当机立断道:“闵教授,别的我们都先不说了,字我马上就签,我相信你们一定会把我老公治好的。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六十章 手术完成(求收藏,求推荐) 陆成这些话,是跟着许教授学来的,字字珠玑,一个字的废话都没有。 直戳每个人的要点。 病人的父亲,最担心的当然是自己的儿子,要快点好,而且病人的妻子和女儿肯定不敢在这个话题做辩驳,所以他把这个放在了第一位。 第二,病人的家属最怕的就是术后的并发症,比如术后再发感染或是瘫痪。 这样子就算医院里赔了钱,那谁来照顾病人? 照顾人累不累? 只要是进过医院的人,就知道非常累。 第三,陆成才打温情牌。 你父亲以后是要多帮你们抱抱他外孙的。 你们难道就不想自己的孙子和孙女儿有一个健康的外公吗?就不想让他们帮你们带孩子吗? 因此,才说得上是字字珠玑。 而且,瘫痪二字,就连病人的女婿都怕! 这并不是吓人,这也并不是什么夸大,都只是同意书上写着的常规并发症,只是,陆成将他们拧了出来,正好恰到好处地,击败了和击退了每一个人而已。 当然,这些的前提是,病人一家,不是见钱眼开,至少还有点良心,而不是就只是指着他来讹一笔,然后发财的人。 如果真是这种人,就根本没必要沟通了,没用,他只认钱。 而从病人一家的穿着打扮来看,他们必然不是这样的人。 如果真是这样,他们估计早就叫来人了,而且,每个人的内心,都会有属于他自己的善良和弱点。 如果真的是女儿不孝,妻子无情的话。 你就看着手术室外面,是不是只有老爷子一个人,那就对了。 身上前种病,人间千般人, …… 字签了下来。 闵教授和林尤都长长地舒了一口气。 暗道这陆成也太会说话了,简直是每个字都不多,每个字还都不能少。 绝了。 至于这个病人以后可能有医疗纠纷,那大可以交给医务科,他们只要把字签了,原则没有错,而且把病人的病实实在在治好了,以后要打官司之类的,自然有专业的人来。 反正,他们都心知肚明,错误不在这里这里就对了。 至于病人家属是不是只愿意出一次手术的钱的事情,那就只能之后再慢慢和病人商量了。 我不是恶人,不是恶人,手下刀从没伤过人,不论见过多少死尸,手上沾了多少的血。 我的心里就亮堂,如我的衣服一样白。 走到哪里,堂堂正正,没有对不起人。 也不需要你尊敬和感激。 这便就是穿上了白大褂的普通人,做着本职的工作了。 再次回到手术室。 朱雀光看着众人舒缓的表情,就问了一句:“搞定了?” “小陆帮我们把麻烦都搞定了。” “朱教授,你觉得你是不是该请小陆吃个饭咧?” 朱雀光神色立刻一喜。 这哪里是谁请吃饭的问题啊? 他也知道这顿肯定是由闵教授请所有人,嘴下当即道:“大家可都听清楚了啊,今天我请客。闵教授亲自说的。” 以往的每次聚会,一般都是由闵教授给的钱,朱雀光也是吃着不好意思了,所以当着大家的面,把flag立好了。到时候闵教授不能再抢。 朱雀光自然不差这点钱,但是总是让老大请客,也不太好是不? 闵教授说起来是上级,其实也是亦师亦友,他们相处多年,只是很少能找到这个机会。 闵教授摇了摇头,也没说破,只是穿上了衣服,又再次上了台了。 林尤和陆成也上台了。 闵教授道:“小陆,你站我对面来,林尤,你站我上手方来。” 嗯。 位置再次从三助,升到了二助了。 二助,站主刀对面。 三助四助,站主刀斜对面或是上下手,辅助操作。 一助,是最累,但是又最考技巧的活儿了。自然还是由朱雀光当着。 林尤自然没多说什么,虽然陆成抢了他的位置,但是陆成是他的徒弟啊,徒弟越厉害,他这个做师父的,脸上就越有光,不说站下手,就是站手术室外面都行。 你们就可劲儿地夸吧,羡慕吧,反正你们也得不到。 陆成立刻来到了闵教授的对面,把镊子和拉钩同时接到了手里。 二助,是要和闵教授一起完成清理关节腔这些软组织的任务的,而且在很多时候,主刀位置不变的时候,还有亲自操刀的机会。 是学习手术,最佳的位置了。 拉钩,弯钳, 陆成一一帮着暴露切口,暴露坏死组织,以最大的力气,帮助主刀,把关节腔彻底清创…… 至于后面的space,陆成是第一次见到这玩意儿,就是玩骨水泥,然后做成假体的样子,并且放入万古霉素,这是一门新的,陆成以前从没有看到过的技能…… 是学习的好机会。 …… “小成,你来帮我切一下你那边的坏死组织,注意评估组织坏死的范围啊。” “小成,帮我把这个股骨假体撬一下。” “小成,充分冲洗骨髓腔。” 这一台手术的小成两个字,出现得有些频繁。 就连邓志都有些羡慕,但是却羡慕不来,毕竟陆成可是做到了闵教授等人都没有做到的事情。 做医生,交流能力和说话的技巧,那也是极为重要的能力。 甚至有时候,比真正的技术,更显得重要。 …… 终于,在三个半小时后,骨水泥旷置术,完成了。 闵教授觉得,这台手术,比做两台一期手术,都还要累。 而且,第一台就做了感染手术,之后的几台关节置换,就不适合做了。 如果早知道这个病人是膝关节假体周围感染,肯定不会放在第一台,而是要放在最后一台。 闵教授下台后,就把手术间让给了朱雀光做关节镜。 “大雀哥,剩下的,就交给你了,我去亲自和病房的病人解释。” “注意手术前,要扩大消毒范围,尽量避免交叉感染的机会。” “另外,连带这些手术床,也用紫外线照射半小时后,才能再继续啊。” “最好的办法就是,去重新找手术间,你们自行安排。辛苦了,我晚上给各位你们接风。” 这些都是做了感染切口后的常识。 朱雀光等人都点了点头。 目前来看,恐怕继续在这间手术室再做手术,不太合适了,只能等着其他手术间空出来,然后再转过去。 没办法,临床的一切宗旨,其实就一个。安全。 只是要等到其他手术间空出来,那么他们要工作的时间,无形间就拉长了。 不过,外科医生嘛,就是这个命,要是有哪个人没有奋斗到过凌晨,都不好意思说自己待过外科。 现在趁着有空,能睡的赶紧睡,要跑手术间的赶紧跑。 陆成,就自然而然地成了那个要去跑手术间的人。 这不是支会,也不是派遣,这是信任,也是给你加担子。 担子加着加着,就会自然而然地加到其他方面去。 陆成根本没想过拒绝,小医生,苦一点,累一点,学习的机会,就会更多点。 而且正如闵教授所说,在一个团队里,不论是以哪种方式参与,都是参与到了团队的诊疗中,会影响到诊疗的计划,即便是他,也只是团队的成员之一。 这样的团队,会有一种家的感觉。 ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六十二章 突发事件(2000收藏加更) 虽然这个感染的手术,并没有进行当前文献上报道的一期清创与关节置换一起做,但是也挺好的,至少二期置换,效果上还有保障。 在这种大问题上,必须要搞清楚自己的底蕴。 没必要一头把自己冲撞得头破血流,成为别人理论的牺牲品,但是陆成相信,关节感染的病例,肯定不止遇到一个,以后也肯定不止一个。 一期清创和置换的理念,等到把这些病例研究清楚后,还是可以做的。 但是,必然是要做好周全的手术准备的,比如说术前的抗生素使用,术前的关节穿刺确诊等等。 这台手术,确实是手术时机,不太成熟。 因为第一台手术,就是感染手术,因此之后的手术,完全推掉,只能够等。 陆成出了手术室,却并没有回家里去,而是一头扎进了科室,他需要好好地再去了解一下这个病例。 竟然连闵教授,都在这个病例上滑铁卢了,就证明它真的很特殊。 若是能够从中找到些什么,查询一些资料,肯定可以大大地帮助自己加强关节感染的诊断经验。 …… 病历,没什么特别可以研究的。 术前的炎性指标的检查,也没有特殊的指向性。 不过,在陆成仔细阅读术前的片子的时候,却是在假体周围,看到了骨吸收的现象,看到了假体的松动。 不过,假体的松动,也分成感染性松动、外伤性和无菌性松动几种。 感染性松动,就是这个病人的遭遇了,外伤性的,就是外界暴力引起的,无菌性松动的话? 陆成把这几个字好好地拧了出来。 一般来讲,无菌性松动大多因为关节的力线不对,导致应力遮挡之后,部分骨质因为失用产生了骨吸收而形成。 这个病人之前的手术记录里面,没有任何的详细记录,倒也是无法推敲了。 陆成仔细地再看了看术前的检查。 也是苦笑起来。 白细胞,中性粒细胞、c反应蛋白、血沉esr、pct等,全都是正常的,而且病人术后也没有伤口愈合变慢或是渗液等,这真的很难考虑到感染这一块去。 不过,陆成刚刚刷新之后,术中做的涂片结果出来了。 有脓球,而且白细胞是3+。 诊断膝关节置换术后感染,是确定无疑了。 现在就只能经验性地使用头孢类的广谱抗生素进行治疗。 按照以往所有的膝关节置换的经验来讲,一般的术后感染的细菌都是金黄色葡萄球菌,当然也不排除可能是其他细菌,或是真菌都有可能。 …… 看到这里,陆成也只能放下这个病例。 然后感慨起来,果然,临床上的问题,千变万化,没到最后的结果出来之前,你可能永远想不到真相会是怎样。 学海无涯,在医学路上,真是描述得太过贴切了。 看了看时间,虽然是下午一点,陆成又下了手术室的排班室那里,询问手术室的护士长,得到至少一两个小时,都还不可能有手术间空出来后,再去了休息室躺一会儿。 躺下就着。 这是外科医生必备的技能,陆成暂时还只能怪做到十分钟之内睡着。 听说科里的一个总住院,能够做到十秒钟立马入睡。 听着可能觉得他本事大,但也都是被逼出来的,如果不抽空睡,那就等着猝死吧。 逼着逼着,就成了习惯,成自然了。 “值班医生。” “值班医生。” 迷迷糊糊间,陆成似乎听到外面有声音在叫。 猛地惊醒,却是看到对面睡着的值班医生,仿若猛虎弹跳一般地立刻从床上弹了起来,双脚准确地插进了鞋子里,双手同时捏住了白大褂的领子,一把披在了身上,开始扣起扣子来。 前后不过短短六七秒。 陆成对这个医生有映像,是胡教授的进修大哥,彭姓。 好像也是从湘西那边来的,只是平时因为不在一个组,只是相互认识,接触不太多。 “在,什么事?”他三十多岁的年纪,声音比较浑厚,手脚虽快,但声音却是不紧不慢。 “28床说他胸口闷,还很疼,满头大汗的,” “你快过去看看吧。” 彭大哥神色微微一愣,这28床是闵教授组的,他连病例资料都不太清楚。 不过人还是走了出去。 陆成听到28床,心里猛地一跳。 28床这个病人的病史他虽然知道得不详细,但是也是周末刚收进来的病人。 股骨颈骨折,老年女性。 此刻,胸口闷,胸口疼,全身发汗。 两个词崩入了脑海。 心梗? 肺梗? 不管是哪一个,可都不是好兆头啊。 不过陆成没有执业医师资格证,没有值班的资格,所以,他只能跟上去看。 彭大哥到了床头一看,看到病人头发几乎已经湿透,双手捂住胸口,一副特别难受的样子。 彭大哥当机立断道:“快点,硝酸甘油口服,心电监护,吸氧、” “拉心电图,急抽心肌酶谱,电解质血常规、血气这些。” 硝酸甘油,是心梗最常用的一种急救药物,不管是不是心梗,都可以先服用了再说。 而且病人呼吸急促,必须要立马吸氧,不然到时候成了呼吸衰竭,那将会是恐怖性的打击。 “好,你先去开医嘱。” 小护士没有任何犹豫地就跑了回去,并且报告值班的护士。 她是实习护士,这也是她第一次遇到这种症状。 陆成也穿着白大褂,看到这一幕,对那小护士说:“麻烦你顺便再把听诊器拿来。谢谢。” 在这种紧急的情况下,虽然首先考虑心梗,但是肺梗,也不能不重视的啊。 心梗和肺梗最好的诊断方式是cta,但是,一些基本的查体,也是具有指向性的,陆成只能当刚刚的彭大哥可能是忽略掉了。 不论是心梗还是肺梗,其实本质都是血栓内的栓子脱落,导致肺部的血管或是心肌的供血血管堵塞。 但是,两者的急救方式,确实不一样的。 小护士看了陆成一眼,也急忙点了点头。 陆成自己就穿了白大褂,当然不可能什么都不做,首先就把病人的衣服给解了开。 对家属道:“像这种股骨颈骨折的病人,发生创伤后,最容易并发下肢血栓,而血栓脱落后,就有可能导致心梗和肺梗,甚至脑梗塞。” “现在我要给奶奶做个肺部的体查,你们给我让点位置,谢谢。” 病人的家属当然着急。 他们听到陆成这么说,脸色猛变的同时,也是立刻把位置让了开。 现在来医院就诊,首先百度一下诊断,那几乎是常事,所以,他们也自然看到了股骨颈骨折提到的最凶险的并发症。 不是血栓,而是血栓脱落后的梗塞。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六十三章 基础更是技术(求收藏和推荐) 虽然体查,是最笨的方式,但是却是最为快速和简洁的,现在需要有一个医生去急开急诊检查,陆成当然要帮助他做这些,这是作为一个医生的基本责任。 没碰到,那是没办法的,遇到了,坐视不理,那却是万万不行的。 陆成把老奶奶的手扒开,一边问:“娭毑,你好,是不是胸口特别痛。我来看你了,先不要怕。” 老奶奶点了点头,也不知道是说不出话,还是因为太痛,不想说。 陆成从肺尖部开始叩诊。 清音。 左肺上部,清音。 左肺中部,浊音。 右肺上部,浊音。 右肺中部,清音。 …… 现在病人这个样子,最不适合搬动,所以身后的叩诊,陆成直接就没做。 而那边护士已经拖来了心电图机子和拿来了硝酸甘油和听诊器这些。 一边对家属吩咐,喊他们把硝酸甘油给老娭毑喂进去,一边开始吸氧这些操作。 不论是肺梗还是心梗,甚至是任何的抢救,第一要务就是要保证呼吸通畅。 陆成接过听诊器,就开始重新在之前的部位听诊了起来。 与体查一致。 右肺上部和左肺中部,都没有听到明显的呼吸音,不管心梗的诊断成立与否,肺梗的诊断,几乎没得跑了,除非病人之前就有肺炎或是肺部肿瘤这些毛病,在入院前,就遮挡了呼吸音。 再听了听心音。 似乎没有太多异常。 但是没有异常并不能排除。 不过这应该不可能,入院的患者,都是会做胸片的,胸片上若是有这些体现,陆成不可能不记得。 陆成赶紧说道:“佳姐,赶紧给病人吸氧,流量要稍微开大点,另外,血气分析也不能落下,我先去下办公室。” 陆成这边必须要把自己的体查结果给彭大哥汇报过去。 否则,他的存在,就没有了任何的价值。 …… 到了办公室,陆成对彭医生道:“华哥,病人的左肺中部和右肺上部的呼吸音都不太明显。你看这是怎么回事?” 帮忙,也是要讲究方法的。 并不是说,你牛逼,说出来了,就是好的。 陆成只是把自己的体查结果报给他,至于他不听,那到时候再想另外的方法,否则,现在彭华才是科室的值班医生,陆成不是上级,没有资格插手的。 一般,这种情况不会存在,况且陆成不是一副你搞错了的语气。 “这就有些麻烦了?小陆,如果听不到呼吸音,可能需要一个急诊的床旁胸片。” “这样,你能不能帮我去送一个胸片检查单到床旁胸片室,喊他们立刻过来,我这边请心电图室急诊读图,并第一时间请呼吸科和心内科急会诊。” “好的,华哥。”陆成并没有在意彭华指挥自己,在这种关键的时刻,只要他能够保证不乱,思维清晰,那么病人就还是可以抢救的, 他能够给自己指示,反倒还不用担心。 陆成能帮的忙,必然要帮。 只是陆成多了一句嘴:“华哥,这种事情还是给总住院汇报一下吧。” “嗯,我会给丁哥打电话的。辛苦你了。”彭华立刻把急诊胸片的单子打出来,然后交给了陆成。 …… 等到陆成帮着放射科的医生把急诊床旁胸片的机器推到病房的时候。 陈丁,林尤等人赫然都已经到了病房,并且还在不停地喊护士可以稍微调大一点氧气的浓度。 同时,林尤在问彭华:“心电图报告出来了吗?” “出来了,急性下壁心梗。我已经抽了心肌酶谱。电解质和血气这些。” “打电话给检验科,一定要尽快把结果催出来,然后请心内科来急会诊,十五分钟内,必须赶到。” “陈丁,你联系icu,让他们准备好床,准备随时转过去。” “佳佳,你去把气管切开包拿来,备在床头。” 林尤吩咐的时候,陆成和放射科的医生都到了。 “是哪个要做床旁胸片的?” “28床。辛苦了。” “应该的。” “病人和家属都退出去一下,我们要照片了。” x线是有辐射的。 众人纷纷退避,林尤和那放射科的医生没有任何的废话,直接把机子推到了床旁,然后用专业的显影板,垫在了患者的背后。 …… 片子照完后,放射科的医生当即读图,道:“有些不太好看啊,这左肺中部,右肺的上部这里,血管的纹理都显示不出来。应该是梗了,请呼吸科急会诊吧、” “谢谢了,辛苦。”林尤立刻自己去打电话。 值班医生没办法分身,他当然只能怪自己去打。 请会诊,是必须要做的,即便你会,也必定要请,这是规矩。也是医院的制度之一。 会诊制度。 打完电话后,林尤立刻又道:“小成,你去开个医嘱,低分子肝素钠5000iu皮下注射,喊护士老师赶紧来打了。” “另外,开一个镇静的、曲马多肌注镇痛。” “心内科马上就到了,你先带着心内科的老师,重新读心电图。” “知道了,师父。” 陆成赶紧跑去了办公室。 像这样病房的抢救,尚且属于他的第一次,但是,似乎,自己所学习的那些基础,也并不是一无用处。 至少,体查和最后的影像学资料,是可以对应起来的。 …… 十分钟后。 病人在经过了呼吸内科和心内科的处理后,在众人的陪护下,直接送进了icu。 心梗并肺梗,并不是普通病房能够监护得了的,必定要监护室里,二十四小时有人看护,普通病房的护士,对应着数十个病人,根本不可能抽出来这么多时间。 送走病人后,彭华才累瘫一样地坐在了办公室里,感激地看向陆成道:“小陆,谢谢你啊,还好你提醒得及时,否则要等大丁哥和尤哥来了,才去喊急诊照胸片,估计我明天得被教授怼死。” “应该的,华哥,你才辛苦了。” 当然辛苦,检查,电话,安抚病人和谈话这些,都是由他在做,而且短短二十分钟,就把病人送进了icu,并且追到了检查结果,这也是加急进行处理的。 好在,没有犯错,这就是最大的安慰了。 “唉,其实像这种情况,还是相对比较少见的,你能够看出来,是真的牛。” 陆成不好意思道:“我也就是多费了点功夫,用听诊器听了一下而已。” 虽然陆成在自谦,彭华却不信,回道:“除了呼吸科的,像我们,多久不接触,早把那些东西忘了。刚上临床的,又没太多经验,你以为,是个人都能够听得出来啊?” “好在是立刻就进行了处理了,只能等到病人到了icu,上了治疗后,再做急诊的cta,然后再选择治疗方式了。” “你是真的牛。”彭华一副感谢的样子。 陆成笑得很开心,被人肯定,总是一件好事。 “华哥,不说这个了,我要下手术室找手术间去了,你先好好休息。”陆成当然没有忘记林尤交待给自己的工作。 这科室的事情,只是偌大医院的一个缩影,肺梗不只是骨科在发,所以,接下来的治疗,icu那些教授,经验丰富着哩,也就不是他要担心的了。 陆成立刻就赶去了手术室。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六十四章 Faster but not last(求收藏和推荐) 终于在下午三点的时候,四病区的第二台手术才转了过去。 陆成赶紧给师父林尤打电话,林尤喊陆成赶紧喊巡回布置手术间并且通知接病人,准备好术前的准备,他负责通知朱雀光。 还剩下三台关节镜,肯定是要尽可能地节约一切时间的。 林尤自然比朱雀光先到手术室来,进来后,就道:“手都洗好了?我来抬腿,你消毒吧。” “嗯。”陆成点了点头。 拿过消毒碗。 林尤却是说:“我刚刚上手术室来的时候,还抽空看了一眼那个娭毑,现在她的生命体征,已经基本稳定了,cta示心梗和肺梗。急诊溶栓后的效果还行。” “而且暂时还没有出现呼吸衰竭以及电解质太过紊乱。” “今天,你立了大功了。” “我听彭华大哥讲了,如果不是你提示他说肺部没有听到呼吸音和叩诊浊音,恐怕我们都很难想到会同时并发心梗和肺梗。” “毕竟,下肢静脉血栓的栓子,很难通过肺部动脉再到左心房去。” “给那个娭毑做了全身的心脏彩超后才发现,原来她还有心脏的附壁血栓,这才导致了心梗。” 陆成抿了抿嘴,只是说:“是我应该做的。师父。” 林尤看不到陆成的表情。 肺梗和心梗,是骨科术前和术后偶尔见到,不常见但是特别凶险的并发症,必须要早做诊断并且对症处理。 如果没有陆成的及时发现,那么这个娭毑可能真就有可能没了,也不算陆成是瞎猫碰上了死耗子,只是说,一般来讲,一般人不会想到可能同时并发心梗和肺梗,最主要的还是先考虑心肌梗塞。 毕竟心肌梗塞,要更加凶险一些。 “嗯,作为团队里的一员,互相帮助,肯定是应该的。” “当然,这个病例也是给我们都上了一课,以后再发生类似现象时,一定要考虑到这一点,临床上的东西,都是这么血来的。” …… 直到下午八点的时候。 三台关节镜的手术才做完。 朱雀光大哥为了节省时间,一起去吃饭,所以坚持到了最后,和林尤等人一起离开的手术室。 由陈果儿妹子把病人送回病房开医嘱,并且告诉了她吃饭的地址。 陆成和林尤都坐着朱雀光的车来到了目的地。 小火楼,是一家口味较为不错的湘菜。 里面,闵教授等人已经坐在了里面。 看到林尤到来,闵教授赶紧笑着道:“今天我们科室的小功臣也来了哈。” “大雀哥,大尤哥,带着小陆坐过来些吧。” 林尤和朱雀光自然而然地坐在了闵教授的左右手位置,再往外,则是林远,然后陆成坐在了靠近林尤的另一边,意思已经不言而喻了。 这种待遇,其他人虽然羡慕,但也都是暗暗佩服陆成。 像肺梗和心梗这样的突发事件,如果一旦处理不及时,即便请示了上级来了,也有可能致死。 林尤他们赶到的时候,陆成和值班医生已经把检查结果都差不多处理完了,而且连该做的基本处理都做了,他们赶到,也就只是看情况进行急救,否则一切还是要送到icu和请心内科和呼吸科的会诊。 因此,早做诊断,在这里尤为关键。 陆成颇为有些不好意思。 朱雀光坐下后就笑道:“小陆,闵教授夸你了,你不能总是想着那个麻醉妹子,连闵教授都不理了啊。” 陆成这才赶紧回话:“大雀哥,你就别笑我了,哪里有什么妹子,手术室里面,是不存在妹子这一说的。” “闵教授,所有的处理都是由彭华大哥来的,我就正好在偷懒休息,遇上了而已。” 闵教授倒是不在意:“你遇上了这种事是运气好也是不好,但是病人遇到你,确实是运气有加的。” 这话,说的分量就颇为不弱了。 这话表示,能够遇到林尤,恐怕就是遇到了下级医生里面,唯一一个医学技术和基础知识扎实得和上级一样的下级医生。 这也是运气成分。 假如陆成没到,假如彭华真的就只做了心脏的检查。 最后还是要上级来担责任,这说到哪里都没得说。 同高波等人也都点了点头,他们还从来没有值过班,但是就看到陆成凭借基础的查体,帮着一位病人捡了一条命,这种差距,不得不说还真是有的。 这一点都不过分啊。 心梗并肺梗,若是只诊断出来一个,后果是真的很严重,甚至特别严重的。 “这就谦虚了不是?你该和你师父多学习一下。”在饭桌上,朱雀光就放得颇为有些开了,又是道。 林尤马上就把话接了过去:“小陆,你是得在科室和我学一下,但是如果要学习怎么去要麻醉妹子的wx什么的,就得请教大雀哥了。他对这一路在行得很。” “什么人的号码都能要得来。” 林尤这话的意思就是,大雀哥是social雀。 朱雀光毫不在意道:“学我可以,但是硬性条件,可能就学不会了。毕竟你们都这么喊了,也是众所周知不是?” 陆成的眼圈微微一缩。 这是开往哪里的车? 他么的还能这么理解。 大雀哥啊大雀哥,你的思路还真是清奇。 林远和邓志都微微笑了笑,似乎习惯了朱雀光的说话习惯,但是同高波和范承,确实有些不知所措,是该笑了还是不笑? 闵教授主动把话接了过去,道:“看来,咱们的朱教授,已经拿到了赛车手的执照了。” “不过朱教授,我可是听手术室的很多巡回护士和麻醉师,都和我埋怨过你哦。” “她们都说你fasterbutnotlast。” 这话,闵教授说起来真是一本正经,还真没毛病。 因为,朱雀光是真的每一次做手术都很快。 所以,不是最后一次更快。 这话,也是相当地有水平了。 林尤都忍不住哈哈大笑起来,说:“雀哥,相比起来,这个软件还是比硬件更加让人踏实啊。” 陆成在那边,才把闵教授的话反应过来,就立刻又是脑壳卡机了。 自己师父说的踏实这个词,也是十分有嚼劲的啊。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六十五章 卧槽出自文人口(求收藏和推荐) 这一顿饭吃下来,陆成是真的长了见识,顺便还觉得,咦呀,自己的思维,似乎都活跃了好多。 讲话的艺术,肯定是不仅仅局限于正常的工作,日常的聊天,也是表现方式之一。 陆成从许教授那里学到了怎么精准地去看病人,和病人沟通,当然也能够从科室里学到开车的技术。这也奠基了陆成以后在开车的路上,越走越远,永远回不到现在这种单纯的年代了。 一顿饭,每个人才喝了一瓶罐装的啤酒,算是助兴了。 然后自然各回各家。 陆成本打算踩着共享单车回去,但是林尤非要用他的摩的载陆成一截,说是把他送到医院,然后陆成自己再走路回去,也方便得很。 师父都说了,陆成自然不好多说什么。 坐上了车,林尤忽然感慨道:“小陆,你们现在的政策虽然很不明朗,但是。其他的政策,却很乐观啊。” “要是再早个十年,你们这群刚入科的研究生,要是不吐个五六七八回,简直就是对不起研究生这个称号。” “好歹那一辈老前辈都离开了临床,否则,他们肯定会讲。” “研究生在酒桌上,那就得是烟酒生。” 陆成的酒量不好不坏,白酒的量有一斤左右,毕竟从湘西出来的。 陆成道:“那师父的酒量应该很好啊。” 这时候该记个小本本了,林尤是喝酒的, 这样一来,教师节的时候,就有得办了。 陆成可是知道这边是有过教师节的传统的,多多少少送点礼物,以表心意。 毕竟研究生导师带的学生并不多,算是一家人也差不了多少,别看闵教授对陆成挺好的,但他那也是把陆成看成了自己的弟子,你看看同高波和范承,不是闵教授的亲弟子,相比起来,那上手的机会,就要少一些。 这是每个老师的通性。 林尤的思维也是很敏锐,立马就道:“你问这个干嘛?别以为我不知道你是湘西来的。” “你可别想着量你师父的酒量。我肯定不行。” “我还不怕告诉你,你知道闵教授是怎么叫邓志大哥的么?” 林尤眼圈微微一张。 林尤发动脚下的小电驴,感叹道:“那是海量喝出来的,当时有一次闵教授去邓志大哥那边做手术,术后,邓志大哥愣是把闵教授带过去,号称有两斤量的助手给干倒了。” “这才得了这个称号。” 陆成点了点头,原来这里面还有这个秘辛,以前陆成只以为闵教授比较儒雅和气,才这么喊的。 陆成赶紧道:“我哪里敢啊师父,我的意思是我们湘西那边有一些自家酿的酒,口感还行。” “嗯,湘西的腊肉和内参酒,还是很不错的。” …… 回到了家里。 陆成再检查了一遍自己最新写的那个关于快速康复评分法的文章,进行了微修改后,就给林尤发了过去。 主要的观点有以下几个。 华国膝关节交叉韧带术后快速康复的指征: 1.术中男性重建韧带的大小,至少要松八。只有这样的直径,才能够承受住快速康复的张力,不至于被拉断。 2.不合并后交叉韧带、内外侧副韧带的损伤。 3.必须佩戴支具,且最大屈曲度严格控制在90°之内。 4.无明显膝关节周围诸肌肉萎缩,膝关节周围的肌肉,可以代偿保护膝关节。 5.如合并有半月板损伤,只涉及半月板成形术语半月板切除,不涉及半月板缝合,如有半月板缝合,则是快速康复的禁忌症。 6.女性的韧带直径可以比男性小0.5mm左右。 7.不涉及到股骨和胫骨的骨折,如有骨折,骨折线必须在膝关节以上5cm或膝关节以下7cm且进行了固定。如未固定或骨折保守治疗,则为禁忌症。 …… 总共大小有十条,每一条的评分在5-15分之间。 如果不存在禁忌症,而总体评分在七十五以上,可以根据手术经过,快速康复。 这可并不是随意编造的。在文章中,陆成详细阐述了膝关节前交叉韧带直径和根据胫骨和股骨力线对比后可以承受的最大张力这些。 每一点,都是寻找了大量的文献后,进行总结出来的,不是说随随便便地堆一些数字上去就可以的。 这回,林尤还依旧是秒回。 但是回过来的却是…… “小陆,你上一篇文章,已经received。” 并且还发来了一张图片,上面显示着很高兴通知你你的文章已经被接收,并且近期会出现在点子刊目上。 “这篇文章,你有想好的投稿杂志没有?” 林尤那边其实略有些抓狂。 这段时间,他为了那篇文章的小返修,可没少花心思,这才两周就直接接收。 本以为可以闲下来,陆成的下一篇文章又到了,这岂不是说,他连陪老婆的时间都没了? 心里高兴的同时,林尤准备私下里找陆成谈谈,要不要少一点工作狂,让他也找个女朋友去,这样约会啊什么的,还能给自己省下点时间。 陆成见林尤都秒回了,立刻回道:“师父,我看过了,应该投个二十分左右的还行,我先去找找看?” 与此同时,陆成在看到那文章被接收的图片后,也是会心的笑了起来。 哪一篇综述,发的杂志可是jamasurgery,不是什么综述水刊。 影响因子,10.9分,且不说给自己带来的名声,在医院里,拿小钱钱肯定是没问题了。 “辛苦师父了。”陆成赶紧又回一句。 所有的文章,基本上都会返修的,但是林尤没发给他,估计就是自己累去了,这也是师父的心意,陆成要记得。 “嗯,我先去问问,你也先可以看看杂志。”林尤说着,就打开了门,然后径直走进,脸上略有些得意地笑了起来。 这徒弟,简直也太棒了。 穆熏看到林尤脸上的笑意,不禁有些错愕,虽然林尤平时也是挺开朗的,但是能够笑得这么灿烂,肯定是遇到了好事:“今天遇到了啥好事,看你笑的,下巴都快掉到地上了。” “好事。” “等下我发给你看看,你就看个标题,就应该明白了。” 两分钟后。 就连穆熏这个大学的汉语言文学老师,也忍不住爆了一句粗口:“我去?” “这是?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六十六章 林尤的嘚瑟 上(求收藏和推荐) “嗯嗯,还行吧,这名字,很大气的吧?” 文章虽然是英文,但是翻译过来的大概意思就是。 “华国人群中膝关节前交叉韧带损伤术后lu-lin氏快速康复评分法的适用原则” 很严谨的题目。 第一,表示了这个快速评分法,暂时只适用于华国人群。 毕竟陆成是华国人,所以,只能限制在华国,这是极为严谨的,即便是任何人看了,都不会觉得陆成做的不够水平,而只会说他科学态度很好。 他只看过华国人,只评估过华国人,写华国人,自然没有错的。 第二,lu-li氏快速康复评分法,这个题目,就很有人情味儿了。 说明,这东西,是陆成和林尤一起总结出来的,这是什么,就是人情,天大的人情。 就连林尤这个科研狂魔,也无法拒绝的。 哦不。 要是再加个min氏,估计闵教授也无法拒绝。 但是,闵教授现在还不是陆成的正式老师,所以,这么加,那就有些假了。 但即便如此,这篇文章,闵教授有了提名,也是会给他带来莫大好处的,毕竟是科研团队的带头大哥,不是个通讯,二作怎么也要给。 第三,快速评分法的适用原则,这只是一篇综述,暂时还没有经过临床试验。 也是极为严谨和受人喜欢的。 因为目前只有人有这种提法,但是没有陆成这样系统地进行评分,因为他们可能缺少陆成这样逆天的数据处理能力,所以,陆成这个提法一出。 以后不管是谁,都得先参考陆成的标准,然后再自行修改。 这就涉及得颇广了、 21世纪,必然是运动医学快速发展的时期,哪个医院不会有前交叉韧带重建术? 你要有,要快速康复,就得把这提法的第一人给记住。 记住了,代表了什么,这个山头,就在华国,在lu-li氏这里。 以后什么说法,都以这边为标准,其他谁都要靠边站。 这在以前,都是按照外国人的标准来的,比如什么骨折的分型啊,关节炎的分期啊,都是这样的。 为什么,因为别人站在你前面,研究得比你深入,你不按照他的来,你怎么办? 不按照来,就是错的,因为你提不出来比这个更经典的了。 “还行吧。老婆。”林尤的牙齿都笑得再次漏了出来。 穆熏眼睛眨巴眨巴,忽然道:“有这篇文章,你提副高,肯定没问题了吧?有可能破格不?” 这是很现实的问题啊,也是直接影响到林尤前途的问题。 “如果真的发表了,并且适用性极好。” “一年或者两年里,提到副高肯定没问题。甚至就连小陆这小伙子,都可能提前获得博士的学历。” “这家伙,简直了。”林尤突然倒吸一口了凉气。 以陆成当前的研究水平,应该已经超出了部分的博士研究水平了。 为什么要强调研究水平,因为研究水平就代表了你学习和创新的能力,仅此而已。 穆熏是学汉语言文学的,自然想法比较深远和宽广,略有些迟疑道:“那如果真是这样的话,那闵教授那里,怎么办?” “毕竟小陆可是他先看上的,你来截胡的啊。” 穆熏说出自己担忧。 林尤笑着道:“这你就有些不太懂了吧,你要知道,这个课题以后肯定是要进行临床试验的,那么到时候的科研基金,肯定是要从闵教授那里抽的。这个通讯作者,或是共一作,都是可以的。” “陆成具体是不是以徒弟的身份,到了他的名下,这还重要么?” “闵教授想教的,是不是真的有弟子这个身份,都能够教。能够得到的好处,也能够获得。” “现在我要想的事情,是小陆咋然送这么大一个礼物给我。我该怎么去回才好。” “要送他一两篇文章作为回礼,这是毫无疑问的。” 穆熏也点了点头:“是该送。闵教授那里,你还是要和他好好商量一下为好。” 穆熏知道,闵教授可能是下一个的科室接班人,林尤如果因为这些事情,和他出了矛盾,可不太好。 “你放心吧。闵教授没这么小气的,现在对他来讲,所有的文章,都只是锦上添花而已,他要的是山头,不是这些花架子,只要山头在他这里,他该得到的,肯定不会少。” “有这几篇文章打底,下次在申请面上的时候,要轻易太多。” “……” 大约和穆熏聊了有半个小时,林尤道:“老婆,你先去睡吧,我这还好好看看这篇文章,毕竟把我也提了进去,要是以后连这个东西是啥都不知道,那可就真的打脸了。” “我要细细地研究。” “是该好好研究。你也早点睡。”穆熏也是个通透人,这个康复法,印上了林尤的名字,如果林尤不精通的话,那可不是打脸这么简单,那他么是笑话,是事故,是新闻! 甚至连工作搞脱都有可能,尸位素餐,是所有人都特别讨厌的。 “过一会儿就来了。” …… 穆熏睡觉去了。 林尤立刻又到群里面活跃了起来。 发了一个题目和部分的方法到群里,并且还特意地@了所有人。 道:“有哪位兄弟可以帮我看一下这篇文章么?看的好像有些不太懂。” 群里面的人都在世界各地,所以林尤这边在深夜,在另外的人那边可能就是中午。 马上就有人回了:“哟,还有大尤哥看不懂的文献,我可得好好瞅一瞅、” “嗯?大尤哥,遇到麻烦了啊?” “大尤哥,什么事?我先去看看,等会儿给你回复。” 林尤在群里面的名声,还是极好的,毕竟之前从来不卖弄,而且自身水平高,是个老好人算是。 两三分钟后, 群里面的信息,再次络绎不绝地冒了出来: “我他么都将近二十年不碰物理了,你为什么要拿这个来害我?我的远古地狱记忆啊。” “大尤哥,你研究物理学干嘛?看不懂,看不懂,溜了。” “要不要我找个物理学院的教授给你看看?” “这篇文章很重要吗?” 林尤左手端着茶水,不紧不慢地看完所有回复后,马上回道: “是很重要啊,就是我那不成器的徒弟呗,” “总是要来为难我这个师父安。” 林尤继续编辑“这不?” 你已经被踢出群聊。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六十七章 林尤的嘚瑟 下(求收藏和推荐) 立马。 群的最下面就出现了一个提示。 你已经被踢出了群聊。 林尤最后一句话都还没来得及编辑完。 群主‘远处的山想着家里的云’出来了:“咳,我虽然一直在潜水,但是我单独决定,关大尤哥五分钟禁闭,大家伙儿没意见吧?” “这简直太跳了。” 想来,他也是看过了那篇文章了。 “没意见,绝对没意见。” “这他么简直活该,没毛病好吧。” “东哥,现在大尤哥就在你们沙市,你要不要喊人打他一顿算了,我们众筹。@家在东方。” “对对对,打人、打官司、取保候审、医药费等等一套龙,全部群里面众筹,我先给两千。” “太不像话了。” “@mulinline,大尤哥,可以透露一下,这个学生是哪个大学的么?我真就只问问而已。” “哈哈,我们去看看他上一篇文章的单位不就行了么?” “走走走。” …… 五分钟后。 林尤重新看着自己被拉入群聊,立刻打字道:“权限大佬,惹不起。惹不起。” 只是,林尤看不到之前群里面发过的消息了,否则肯定不会有这种表情。 远处的山想着家里的云:“咳咳。咱们群里面,文明聊天,不虚浮,不卖弄,不炫富,不哭穷,这是群规矩,大尤哥,你这识破了规矩,小小惩戒一下。” 林尤立刻编辑信息回:“我信你个鬼,要不要我把那些聊天记录都找出来?” “牧哥,如果我没记错的话,还是你第一个在群里面发类似的信息的吧?” “当时还说,这虚浮了吗?” “这也不是炫富,更不是哭穷的嘞?”林尤看似较真,其实开着玩笑道。 “我哭个累也不行了啊?犯法了?” 这一排信息,看得所有人都是咬牙切齿。 如果wx群也有禁言权限的话,他们真想马上把林尤的嘴给缝起来。 虽然,群里面的同伴,收学生都比林尤收的早,而且大多都卖弄过,但是他们到目前为止,收的学生加起来,可能还比不上林尤刚收的徒弟半个月来的表现。 这他么能比吗? 这不叫炫富? 群里面没人说话。 林尤也没继续,效果达到了就好了,继续作,那就真会把朋友关系搞僵。 报了仇即可,点到为止: 发一张图片:“/羡慕我吧。” “/溜了溜了。” “滚!” “赶紧滚好。” “/踢走。” 一排的滚立刻滚屏起来。 …… 林尤瞬间觉得,自己像是打了鸡血一样,瞬间没有了困意,反而觉得自己还可以大战三百回。 咳咳。 是继续坚持改文章三个小时。 手里的茶,瞬间也不苦了,反而有种淡淡的清香,睡意全无。 林尤却会心笑起来,摆弄了一下台灯,笑着骂道:“臭小子,总算是没有看错你,让我狠狠地出了一口气。” 当林尤再看向文章的时候,又是立刻头疼了起来。 因为这篇文章涉及的内容,很大一部分,都是物理学、力学等与医学的交叉学科,给单纯的物理教授,不一定能看懂,但是给他,是真的看不懂。 “算了算了,理论部分,我就不去瞎琢磨了,再琢磨也没用,就看结构和用词吧。” “这一次的用词,又是要比上次老练了很多,看来有了一次写作的经验,小陆又足足成长了一大截,以目前的遣词水准,已经不输于我上博士的时候了。” “过目不忘的能力,敏锐的思维,强大的语言学习能力,还有那逆天的实验操作天赋。” 林尤抓了抓头,瞬间苦器脸来:“注定是给自己找了一个不是人干的活儿啊。” 林尤痛并着快乐的时候,陆成那边,也并没有闲着。 当前,他有一篇文章已经见刊了,一篇文章在改待投,一篇文章林远在写,还有一个小课题在做。 暂时来讲,继续分神在科研上,就有些无暇顾及了。 医学最主要的还是讲究临床,林尤的课题都被自己做完了,估计他现在也在头疼,就不给他找麻烦了吧。 继续看书、看文献吧。 不得不说,看更加专业的书籍,对照着文献看,对每一个系统的知识糅合程度,那真的不是一个量级的,让陆成觉得所有的理论,在他的眼里,都有一种深入浅出,举重若轻地感觉。 虽然还是有一些地方,因为文献的结论不一致性导致云里雾里,但是,至少陆成能够清晰地知道,每一种选择可能的后果和作用。 这就是,临床上,深似海,不显山的功底了。 并不是手术的技术,就是功底,一切的技术和操作,必然是来源于超然的理论和认知水平,然后再加以临床的实际操作,最后才能称为技术。 否则,总是泡在临床上的,不去借鉴,不去总结,不去把全世界那么多医生的见解,那么多的宝贵认知财富给糅合起来一起看,想要成为大家,那是做梦的事情。 一台髋关节置换,你就算做一万台,甚至五万台,兴许,在五十年后,你做的,还是错的。 而别人。可能错了二十五年,接近对的二十五年。 不要看错误和接近正确之间的差距。 …… 与此同时,陆成能够很明显地感觉到,随着知识越来越系统化,越来越细化,越来越顶级化,越来越深入,他对各种疾病的拿捏尺寸和火候,都有自己明显感觉得到的见长。 比如,这个为什么要这么诊断,为什么要做这些检查,可以不做哪些检查,哪些东西,体查优于辅助检查,哪些东西,必须要靠辅助检查,哪些,需要靠穿刺等等。 其中的尺寸和火候的拿捏,尤为重要。 可以这么说,这个世界上,没有两个人的病,是同样的。 会根据他的体重、身高、性别,合并症,经历,发生太多太多的变化。 一变为二,二变为四,无穷无尽…… 这也是,陆成越学,越觉得自己越渺小,医学这条路,越发无止境的原因。 深夜,灯灭,陆成眠,又是充实地一天。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六十八章 突如其来的热搜(求收藏和推荐) 翌日。 清晨七点。 陆成就被一个信息给吵醒了。 打开手机一看,赫然是林尤发来了一张截图。 截图放大之后,陆成的眼圈微微一缩。 这是一个微博的截图照片,上面的内容,正是映射的他。 原文是这么写的。 “厉害了湘大。” “因为涉及到高校,有人可能以为我是在混流量。但本人愿为以下内容负责。” “湘大,湘省最为知名的大学之一,985、211工程大学,双一流大学a类院校。是不知道多少学子梦寐以求之地。” “每年的本科,湘大只招收5000+人,研究生,就更为少数。” “有全国各地的人报考湘大的研究生,希望继续精研自己的专业。提升自己的专业水平。” “首先,我承认,在研究生招生时,同等分数线之后,是存在个人表现差异及本科母校差异的加分的。本科院校好的人,他的学习习惯相对来讲会好一些,所以在面试的时候,表现得会更加优秀。” “这也可能是,大多数过了湘大的分数线,但是却无缘湘大的原因之一罢。” “但是。” 到这里,话锋急转。 “我很不明白的事情是,在没有参加研究生入学考试,也没有参加过湘大综合考核的本科生,更不具有保研名额的人。竟然会被内部提名其中的研究生。” “首先,我不管他是来自哪所院校,有多么优秀。” “高校既然设立了保研、综合考核及全国研究生统一考试。而且湘大你自主划了自己的分数线,为何要破了自己定下的规矩?你让那些考过了分数线,却被刷下来的莘莘学子何愿甘心?” “本消息,来自湘大某研究生院的内部群。” “为了不侵犯他人隐私,我在此,不会放出任何关于提名学生的姓名。我只希望,湘大能够给一个说法。” “谢谢。” “以下,是湘大官网公布的拟录取名单及参加了各大单位的综合考核学生的名单。保研名额,在拟录取名单中各自有备注。” 再往下是一个长表格,以及几个截图。 一个截图的是湘大今年研究生的招生分数划线。 一个是聊天截图。 虽然其中涉及的名字打上了马赛克,但是? 分享4589+。 点赞:12365。 这个帖子,已经是有了小火的趋势。 林尤发来这张图片后,又是发来信息:“这件事情,被举报到了网上去,有些麻烦。” “你不在17级的研究生群里面吧?” 陆成看到这微博信息,也是有些惊讶。 看来,这件事情,闹得略有些大了啊。 而且百分之九十八的可能,就是发微博的人,在内部群里面有熟悉的人,具体是谁,只要死不承认,肯定查不出来,兴许,他在发这个信息的时候,都可能没想到会发生这一幕。 当然,也有可能,是故意的。 “没有。”陆成赶紧回。 陆成的内心略有些紧。 他现在好像不是研究生身份吧? 为何还有人这么闲得蛋疼? 为了知己知彼,陆成上了微博,搜了一下这个微博名称, 只见,在那个微博火了之后,这人竟然又扒出来些东西,并且写道。 “厉害了我的湘大。续。” “先直接上图。” 第一张,是显示的聊天记录图,上面还清晰地记录着聊天的日期。 第二张,是一张论文的图片,不过却只是显示着论文的接收日期。 “大家请看这两张图,第一张,才提到可能会被收录为研究生。紧接着再过不到五天,文章见刊了。意思就是,可以毕业了。” “我是真的服气。” “在此之前,我并未搜索到任何与此人相关的论文及研究成果。” “只能说,他找了个好老师啊。” 这个微博,就是昨天晚上刚发的。 简直挖得太透了,把陆成直接引战到了炮火的第一线,而且其中的措辞,更是像一把利剑一般,攻击过来。 在没有提到要上研究生之前,什么都不是。 而在提到这个说法之后,文章就发了。 这不是内幕,是什么? 这肯定是湘大,在故意给这个人铺路啊。 不知名的吃瓜群众,当然会这么想啊。 下面的评论,就更加有意思了。 “jamasurgery,jama的子刊,这人的后台得有多硬,才能够从导师那里撬来这样的一作?这一波,我服气。” “这个导师,简直是爱徒如子啊。除了亲儿子,没人愿意给这样的一作吧?” “洗地洗地,反正大家都是洗。@教育部。@湘省教育厅。@湘大官方微博。” “我来给大家科普一下。北协和,南湘大。西华西,东齐鲁。临床是湘大的王牌专业之一,jamasurgery是医学四大期刊的子刊。if10分以上,一般国内普遍的副教授级别,可能都发不出来这样的文章。简直玩得溜得一匹。” “博主,我支持你,不要怕,就是干就完事了,全国人民,都会站在你这边的。” “强烈建议博主公布这个人的名字及那个老师的名字,人肉到个人。然后再撸一串。” “……” 看到这,陆成瞬间皱了皱眉。 这两件事,本来没有任何关系,但是经过这个博主的个人理解及解说一番后,直接将矛盾再次升级。 这简直就是说,这个学生,我不但要走后门收了,而且还要在他没入学之前,把毕业的东西,都给他准备好了、 意思很明显,这个学生,后面有一尊大神,罩得住。 本来若是有这么一篇文章加身,弄一个研究生名额,那还不是简简单单的事情? 但是? 你这可是在那个信息之后啊,那就值得让人细细咀嚼和深思了。 …… 这个微博的转发和点赞,自然就更加多了。 甚至,陆成搜了一下湘大官方微博下面,都有一大片骂声和评论,恶毒之极。 “湘大到底是学术清流之地,还是高官富人的自留地?” “湘大,你出名了,别办学了,开个直播吧,教教其他院校,到底怎么才能够收纳到这么优质的生源。jamasurgery的文章,说送就送。” “我说一句,我发了一篇cscd,也就是中文核心期刊,毕业了。前来膜拜大神的。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第六十九章 空空如也(求收藏和推荐) 这件事,必然是藏不住的。 既然林尤都知道了这件事,科室里,肯定也是都知道了的。 但是,到目前为止,都还没有任何人,站出来辟谣。 陆成知道,现在学校肯定也在懵逼状态,也在摸底。 看看到底这种事情,是不是出在自己的学校。 研究生部的几个老师,看到群里面发的这个微博后,都是无奈地苦笑了起来。 这个时候,就算他们说,那个学生并没由研究生学籍,有用吗? 没有。 吃瓜群众,肯定不会相信洗地的那一套。 …… 陆成到了科室的时候,几乎所有人的目光,都聚焦在了他的身上。 显然,陆成一下子,出了名。 都是本院的员工,当然知道这个人,指的就是自己科室的陆成,而且还是大尤哥的学生。 林尤也提前到了,不过他却似乎并没有慌乱,而是继续站着等着交班。 而且,在陆成来了之后,他还特意地向陆成走来:“这件事情,我们问心无愧就是了,别人的脏水,肯定泼不到身上来。” “嗯,我知道了,师父。”陆成庆幸。 好在,他现在还没有拿到研究生的学籍、 否则,就真的有理,也说不清了。 现在,研究生部不需要把他的学籍信息抹除掉,那么,自然最后都会水落石出。 只是,无端被人这么搞了一下,陆成心里也是觉得略有些憋屈。 林尤就走到了办公桌的另一头,拿出了手机,编辑给陆成一段信息。 陆成听到提示,点开再看。 林尤说:“不要担心,事情还有师父在这里,咱们没有做过亏心事,也没有做过违反规定和权限的事情,谁都说不来,再不济,你师父也是有办法的。” “我自己手里,有专项的招生名额,爱给谁,不给谁,谁也说不得。” 陆成瞬间投去感激的目光。 陆成知道林尤现在也是在刀尖上,算起来他是私下里收徒,给学校带来了不妙的影响。但是,他并没有直接把自己卖出去,反而似乎是把所有东西都扛在了肩上。 不用想,自事发之时起,林尤不知道接了多少电话。 陆成也知道,这或许与林尤的经历有关。 他不想让陆成也承受,当初与他一样的遭遇,但这种担当,足以对得起师父这两个字。 天地国亲师。 如师如父。 陆成长长地呼了一口气。 …… 闵教授来了,继续正常交班,继续查房,讨论术前的指征,拿捏病人的尺寸。 似乎,一切事情都没有发生过一样。 该问陆成问题,就问陆成问题,该问别人问题,还是一样。 淡定异常。 这让同高波和范承等人,觉得格外愕然。 心想,莫非是他们都不知道,发生了什么吗? 闵教授,你就一句话都不说的吗? 这种事情,可是关系到学校的名声,若是学校和教育部追究起来,一刀砍下来。 可不管你是什么教授,是什么职位的。 保名,才是更为重要的。 查完房后。 闵教授就招呼众人道:“大家该做事情就做事情,虽然最近,有一些言论对我们学校,对我们医院,有不利影响,但是,这并不要影响到我们的工作。” “反而,越是关键时期,就越要沉得住气,越要仔细小心,越要沉下心来,好好地做自己的专业。” “该发生什么,没有人能够阻拦。” “但是,不该发生的事情,也肯定赖不到我们头上来。” 众人若有所思,下意识地看了陆成一眼。 在这个时候,闵教授还在说这句话,莫非? 他是想在这时候,还要保他? 或者,学校和教育厅那边,已经有了处理的决定了? …… 这种大方向,所有人都摸不透。 虽然不知道学校的态度,但是闵教授的态度已经很明显了,所以,邓志等人也不会隔离陆成什么的,该怎么聊还是怎么聊。 而且,都尽量不去往这件事情上面提。 …… 到了下午。 涉及到全国排名靠前的知名高校的这种丑事,一下子在微博上似乎爆开了一样。 不过,这个时候,楼下的评论,却出现了分化。 “博主,我们可以换位思考一下。” “你如果是那个老师,真舍得把这样的文章给送出去?” “学术领域应该是干净的领域,假如真的是文章造假,或是文章作者有问题的话,你可以联系杂志社。” “老外一般都很关注著作权这三个字的。” “……” 当然,这样的评论,自然不可能得到回复,而且还会很快被淹没。 还有骂声在评论。 “果然是扫地高校,现在竟然都请了水军来微博上扫了。我告诉你,这里是自由评论地,所有人的眼睛,都不是瞎的。” “一毛一条吗,量大批发的机器人吗?” “@湘大。有请水军扫地的钱,多做做学术,多关心关心学生的工作,他没意义吗?就不好吗?” “……” 湘省某处。 一间二居室里,一个年轻人阴险地笑了起来。 自言自语道:“我笔试第五名,都被刷了下来。你现在想要招一个连考试都没参加的人,你认为可能吗?” “当初总共招十个人,你给我一个理由,凭什么把笔试第五刷下去?” “我知道理由肯定不会给,反正我也不是在冤枉你,也不是在诬陷你,我只是澄清一个事实,揭开你的真面目而已。” 只是,他在不停地刷着湘大官方微博及自己@的教育厅等地,包括私信,都没有得到任何的回复。 “还可真是坐的住啊。” 年轻人看了看时间,已经到了下午四点二十。 还是没有得到回复的情况下,他又是抱起了考研资料,背了起来。 在他的桌前,写的是详细的学习规划,而他的目标院校,已经由本来的湘大,改成了华科大。 而且划线的笔墨很深,很重,似乎是带着不忿和仇恨一样。 但是,这时候,他就是在等着湘大到底会怎么回复,怎么可能真的安下心来看书? 才做了一篇阅读理解的他,立刻又忍不住刷起后台来,希望得到回复。 但是,信息栏依旧空空如也。 各种官方微博,也像是上了沉默剂一样,只字未回,似乎一切都没有发生,或是与他们根本没关系一样。 ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七十章 约生体 上(求收藏和推荐) 帖子的热度一度飙升。虽然还赶不上明星的家务事,但毕竟是与当前较为知名的高校之一挂钩的。 说法,不公平这些关键词的夹杂,还是让它险之又险地爬上了热搜榜。 涌进来点开帖子的人自然是越来越多。 然后湘大的官方微博下方的留言越发复杂,一些广告机器人,自然也涌入了进来,回复一下子到了两万多,将近三万条。 也有一些大v和新闻媒体,也是极为有嗅觉的转发了这篇帖子,顺便收割一点关注,蹭蹭热度。 甚至,还有一些自媒体,发表了一些关于此事的校园采访,而采访的对象,就是湘大在读的本科生和研究生等等…… 网络上的信息,鱼龙混杂,其实大多数人,也就是看个乐呵。 身是墙头草,前面愤然开骂如正直宰相,后面留言道歉以表自己为人清廉。 又是四十分钟过去了。 五点钟。 湘大的官方、任何渠道都没有给出回应。 这就让一些吃瓜群众心里更加坐实了湘大心虚的样子,开骂的文字一下子丰富起来了,胆子也是自然而然地状了起来。 也不至于像泼妇骂街那么难听,只是句句诛心,字字杀人,就像是湘大就是一个混乱腐败之地般,根本当不起当前的名头,从里面走出来的人,也全都是二代一样。 直到17:15分, 湘大的官方微博,只是转载了一张图片,下面附了一个链接,简简单单,像是想低调泯事般。 但等待湘大发表评论和回复的人,可不少,至少一些媒体,就有专人盯着这个话题的。 如果操作得当,或是湘大给出的消息不及时或是有什么漏洞,第二天的头条和主打新闻,那就简单而有着落了。 身为‘当事人’,但并不为人知的祝元,自然也是这批等待湘大回复的人之一,并且在不停地刷着官方微博和湘大官网的存在,第一眼首先看到的就是这个微博。 一张图片,标题是:关于网络上流传谣言的解释。 下方的文字,不是特别清晰。 但是祝元第一时间就点开了下方的链接,直接到了湘大的官网。 上面的详细内容,祝元直接略过。 直接把目光注意到回复的要点。 1.鉴于此事的严重性和影响性,本校第一时间查询了本年的生源以及目前的研究生库名单。遗憾的是,在我校所有包括既往的研究生生源信息中,并没有找到网上谣传中的学生姓名,以下以某某代替。 2.本校教务部第一时间联系了湘大二医院的研究生部,对此事进行详细调查,当前得到了回复,湘大二医院研究生院表示,网上所传的某某,并非湘大二医院的研究生。 3.为了更加详细的了解事件始末,我们联系到了jamasurgery的编辑,并从编辑部得到了关于‘网上所传’的文章历来投稿记录及修稿记录,有3点得到了证实:1.文章的发表单位是湘大二医院。2.通讯作者系我校湘大二医院研究生导师.3.一作非我校研究生。 以上是关于‘涉事学生’的回复。 以下是我校关于此事的处理方案解析。 鉴于第3点,我们对第一作者进行了追综调查,为了保护隐私,在未取得本人同意之前,本校无法透漏作者的姓名,以下还是以某某代替。 事实发现,某某于8月5日,借用了通讯作者的图书馆账号和密码,通过pubmed、webofscience等数据库,进行了文献的搜索和下载。 而我们从收录杂志的投稿记录上来看,第一稿的接收时间是8月7日。正式收录并发表于8月13日。仅仅间隔了6天的时间。 与此同时,我们还注意到,某某于昨日晚22:26分,又提交了一篇文章bmj的投稿。与此同时,bmj的编辑还同时对某某进行了约稿。(注解:本信息来源及公布,已经征得本人及相关杂志的同意,并与之取得联系。) 再次为了确保文章来源的真实性,本校对相应的研究生导师做了详细的访谈,证实了,‘涉事’的某某,当前已经参与并提出了两个以上的临床课题,当前所提的临床课题,其中之一已经通过了二医院伦理学会的审核。 鉴于以上。 为迎合华国对于研究生教育提出的要求以及最新文件的精神—— 我们不管是在职称评定还是在研究生的招生时,都不应以文章数量或是考核分数作为硬性的考核指标。须更加注重学生的科研思维与科研能力的培养。 因此,本校特意与湘省教育厅及教务部提出申请,如某某愿意,本校可以通过该研究生导师的专项名额,特招收某某为本年度研究生新生(直博)。 特此进行说明。 再下方,则是湘大官网发布的关于几个相关项目的项目书,以及相关部门的审核意见。 …… 看到这,祝元的瞳孔猛地一缩。 整个人当场尬住。 他把背往身后的椅子上一靠,目光缓缓地呆滞起来。 这,似乎并不是他想要的结果啊? 难道真踢到了铁板了? 要说,有背景的人,可能买得到jamasurgery的文章,但是,bmj的文章和bmj杂志的约稿,一般人,能够买得到?又有谁舍得卖? 如此这般,祝元大概思量了有五分钟。 祝元决定,再发一篇帖子。 他还就不信了,这件事情,自己明明占据了先机,结果要与自己所想的如此背道而行。 可就在祝元打开自己微博后台的时候,上一篇微博的评论,立刻峰回路转。 “甄伯乐也。” “楼上说得不对,应该是真伯乐。” “@鹿不猿,大师,可以专门为我发一篇帖子吗?” “大师,愿意合作否?三十万。” “你们说?这个鹿不猿,会不会就是那个某某,因为考研未被收录,所以故意发的这篇‘引战’文。” “楼上起开,来混微博干什么?去当编剧、作家。难道不香吗?要是博主真有这实力,呵呵,还需要来网上给自己挖坑么?” “真伯乐也。猿大师!” “我就是那个某某,特地来此感谢你的。” …… 祝元看到评论,瞬间心里一转: 欸,虽然最后的结果和自己所想的是不一样,但是似乎,也没那么坏啊? 竟然暂时没有一个人是骂自己的。 除了有少数人说了一两句酸坏了吧外,也没有那么糟糕。 当然,这一切的前提是他并没有在最开始,就把事情和话说得很难听。 …… 而在湘大官方微博的下面,则是一连串的回复。 “6666!真的是某独秀了啊。竟然这样的坐不住。” “天秀,我是看到了什么?我为什么要点进来?” “我为什么要等着这个回复?” “唉,我一个堂堂博士毕业的人,看到了这贴子,瞬间觉得,自己的博士,白读了。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七十一章 招生体 中(求收藏和推荐) 当然,中间还夹杂着一些另类的回复。 “扫地拖地洗地在拖地,干干净净啊。呵。” “滚,老子不听,这他么不还是走后门吗?没考试就上研究生,研究生院是你家里开的?” 下面则是对这些贴子的回复: “兄弟,脑子是个好东西,希望你回炉重新长一下。” “真秀逗了,麻烦你在喷之前,先了解一下那个lu-lin评分法的价值好吗?网络虽然没有狗窝,但是我可以把我家链子借给你。别没事随随便便跑出来咬人。” “唉,多读读书,是好的。别被人骂了还不知道原因,我来给你科普一下。可以以名字或是姓氏命名的任何理论甚至是名词,那都是一项领域里的里程碑,不是你能随随便便喷的。当下我们华国能以姓氏命名的理论,在现代科研领域,绝对不超过一百。” “接楼上。一百?能有五十就不错了,还一百。这还是从近现代开始算,几十年功夫。这个是真大神,这种文章,没人舍得给,即便是院士,也不一定舍得好吗。这依据不是发表杂志的影响因子的问题了。” “废话,没看到编辑部的约稿吗?当前文章,只适用于华国地区,他们想要通用的,其实就是不想让其他人在此基础上,再灌水了。不得不说,外国的编辑,在科研的严谨性上面,要比我们华国好一大截的。” …… 还有一些长评,是这么写的。 “看到这些回复,我就放心了。否则的话,恐怕又是为美国或是英利那边输送了一个不想回来的留学生了。我觉得,这个某某,之所以没有参加研究生的考试,肯定有不得已的原因,否则,以他的才华,不可能连研究生都考不上。” “我是医学生,我是‘跪着’看完那个官方回应的,简直太恐怖了。我来解释一下,讲道理,这种大佬,读研究生什么的,已经只是个过场,镀金的好吧。研究生和博士生,主要就是培养批判性的科研思维,这个某某已经超过了这个阶段了。因为医学需要无限的严谨,才能够从无限中的可能中,寻到那一丝的正确可能。” “我觉得,湘大的这个破例,真的是值得的。像这样的人,如果不读研,然后直接去工作了,是真的可惜了。” “……” 就在湘大的官方微博发出来之后,似乎热闹不嫌多一样,竟然在一刻钟后, 连湖汉大学,也来凑个热闹了。 而且,这个热闹,比湘大的热闹,还要更加吸引人。 “关于网传的某某的解释—— 如果在外面过得不好,可以回家里来。” 标题之下,有一张大表格和一张图片, 下面只是贴了一个超大的表格,是成绩单和绩点。 图片则是一张证件,写的是:某某学生,已经通过了我校的2017级研究生夏令营的综合考核,特发此证。 “无边落木萧萧下,落英缤纷依旧繁华,可来再赏樱花?” 这下,回复就更加劲爆了。 “@鹿不猿,卧槽,兄弟,你真出名了,你是挖到了湖汉的肋骨啊。” “岂止是肋骨,简直连心肺都给挖出来了好吗?这成绩,我看得真跪了。” “这就是所谓的学霸院校中的学霸,霸中霸?” “说实话,这句欢迎回家,看得我哭了。想念湖汉的樱花。想念那个不挂科,她可以撑起你的天下的地方。” “好样的,学弟,没有给我们母校丢脸,欢迎回家!” “这句回家。唉。” “我不知道该怎么说话了,简直了。” “湖汉大气,这就是高校的胸襟么?就像是离家的孩子,在外面受了委屈,家大人给站出来撑腰一样,但是,一点都不可恶。” “谁说不可恶的,简直可恶到爱好么?” “要是我,就回去了。” “回来吧,任外边万般浪恶,东湖波涛依然不惊。” “说句实话,湘大能够的,咱们湖汉大学,都能给得起的好吧?回家,名正言顺,管他什么考试了,保研的名额就在你身上。咱们不用怕。” …… 看到湖汉大学发的这个微博后,湘省教育厅的微博,也在二十分钟后,急急忙忙地发了这么一篇微博。 “关于网传的‘某某’回家的解释。” “某某现在,才是真正的回家了。我们湘人出名的就是护短和恋家。” “为保护个人隐私,关于某某同学的真实姓名不予透露。” “但为了真正发扬高校精神,发扬刻苦专研的精神,关于某某同学走特殊渠道获得研究生学籍的事情,是可以特事特办的。关于这一点,教育部早就有了相关的文件。” “……” …… 这一下子,网上就真的热闹了。 当然,把这件事促成得更加热闹的,还是一些标题党。 “震惊,网红伯乐竟挖出了这个!” “有两个家,该回哪个?会不会打起来?” “两大人同时护短,到底哪个会更厉害?” “震惊,某高校官宣为学生走后门。” “教育厅与知名高校拼后台,最后谁会赢?” “某国外编辑部竟在线‘约’这个。” “竟然还有‘约’回家的。” 全都是标题党,打的也都是擦边球。虽然评论不多,但也有好几十。 自然还有骂他们蹭热度的网络喷子。 之前毫不犹豫喷了,又被打脸,当然要找个地方发泄一下,这样的帖子,就成了他们的发泄对象。 …… 到了晚上七点左右的时候。 竟然又有帖子,凑热闹了起来。 “约生——京都大学。” “为迎合新时代教育发展的挑战和弘扬科学精神。” “以下是具体要求。” “一,有特别专长的高中生,或是在某领域内做出过重大突破的本科生及研究生。” “二,有严谨的科研思维,有足够扎实的相关学科基础。” “三,通过本校安排的特殊考核的。” “四,如已有研究成果或已有发表在国际性期刊上的成果的,可适当扩宽以上三条要求。” “五,类似于网上某某的也可以,可免去以上四条。” …… 京都大学都发了,自然华清大学也不例外。 只是他发的更加简洁。 也更加霸气。 “欢迎一切可以走特殊通道入学的。” “本校拥有多个特殊通道及特殊名额,欢迎广大学子。” 这个帖子,就有些琢磨的味道了。 欢迎可以走特殊通道的。 而且还有多个特殊通道和名额,直接彰显了它的大气和底蕴,表示的就只有一个意思。 只要你有能力,不要怕进不来。 你若是没能力,不好意思,特殊通道的门,你找不到。 下面的评论,当然也更加直接了。 “再增加一条嘛,叫某某的也行。” “应该加一条,某某可以不用走特殊通道了。” “v587,希望学校可以把某某给‘搞’进来,好一起交流交流。” “看了学校的帖子才知道,瞬间觉得自己做的863不太香了。唉。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七十二章 约生体 下(求收藏和推荐哦) 不知不觉间,约生体火了起来。 不仅仅是在微博上,还有一些好事人也是纷纷在dy,wx的朋友圈中进行了转载。 事情发酵到最后,自然一个叫某某的名字,被大多数人知晓了。只是,为了对个人信息进行保密,所有发了约生体的高校,都未对某某的真正姓名进行公布。 华国多所知名高校同时发布了类似的约生体,当然不是仅仅只是因为一个人,一件事。 这种正能量的事件,只能说是应运而生。 多个大v对类似的微博进行了转载,并竖起了大拇指。 而看到了约生体的流行后,也有一些大v对事情的始末,进行了梳理和总结,并且,还进行了深度解析。 一位微博名叫‘sscr宝’的人,是这么写的。 “很高兴,能够在微博上,同时看到这么多高校,同时发布如此正能量的微博。也很高兴,在微博圈中,这种‘约生体’可以流行起来。” “这至少证明了一件事情,我们的教育,是越来越往更好地方向再走的。” “但是,我想对此事,做一下深度的解析,以供诸位看官自行解读。” “首先,约生体的流行,并不是因为某某个人,而是整件事情,代表着现在的学术氛围,越来越与国际接轨。” “相信大家都知道一件事,华国之外的很多大学,都是宽进严出的。” “约生体的兴起,只是代表着机会的增加,但是我们还是要冷静地思考和琢磨这件事情。” “因为医学的本科,是不需要发表学术论文的,因此,我们就医学的研究生,来具体谈一谈。” “机会增多,是一件好事,但是同时,也必然会面临着,毕业的要求会越来越提高。如今,就医学领域的研究生来讲,分为专业型和学术型,” “目前来讲。能够有资历录取医学研究生的高校,对专业型的医学生毕业的最低标准,都是cscd,也就是中文核心期刊上,发表一篇论文。” “对于学术型的研究生,则是需要在sci上发表一篇论著文章,才允许毕业。” “研究生,也扩招了,但同时,他们的毕业标准,也已经不知不觉地提升了上来。这与国外的一些大学的毕业要求,甚至是同步接轨的。这代表着,我们新入的研究生,必须拥有很强的研究思维,敢于创新并勇于创新。” “第二,所有研究生的毕业论文的审核,也越发地严格和正式起来。” “从抽盲审,到毕业答辩,也是从以往的带着问题答辩到即时答辩,这代表着我们的研究生,需要更加深厚的知识底蕴和更加宽广的知识面。特别是在所在的研究领域,否则?” “据我了解到的,每年,全国都有不下于百名研究生,因达不到毕业要求被清退的。这是我们必须要了解到的。” “同样的,约生体能够流行,绝对不是某某发表了两篇文章。” “文章,并不能够代表太多,只能说不太多,肯定可以代表,某某的论文书写水平,已经达到甚至超过一般硕士研究生和博士研究生的水平。” “更加重要的是,某某以一个本科生的身份,能够提出并参与到两项临床课题中。这是我们需要深入了解到的。” “临床课题,不同于文章,并不是说你的理论知识好,会写就行。代表着你需要有深厚的临床知识作为基础,在前人的基础上提出一些新的理解和体会。” “某某既然能够担任到课题设计中,证明了他是一个临床和科研思维都极为之强,甚至超出了研究生水平。” “这才是约生体兴起的原因。” “除此之外,我呼吁各位官媒体及自媒体的朋友,千万不要去深究某某的真实身份,以此来博得流量。” “我们还要了解到各个高校之所以隐藏某某姓名的真实原因。” “首先,作为一个学生来讲,他需要的是安静且不受打扰的学习环境,才能够静下心来,更好的学习。记住,是更好的。” “其次,作为一个学者来讲,他的时间,不应该花费在被采访和被跟踪甚至‘骚扰’上,他肯定有更加重要的事情做,多参加一个手术,多做一个实验,比起他接受采访来讲,对他的收益,都更大。” “第三,他首先是一个医学生,然后才是一个医生。医生的名气,只是外在,最主要还是手里的本事。” “所以,放过他吧。不要用所谓的名气,淹没了本该属于他的成长和上限。” …… 这篇帖子,是转载量和阅读量最高的之一。 还有一些对此事分析的帖子,则是写的是,某某的高校选择、某某发表文章在所在领域的真实水平等等的深度分析。 越是深入挖掘,自然就让人更加知道某某到底值不值得这个研究生的名额了。 …… 随着这些帖子的兴起,引起事情的鹿不猿的粉丝,也是疯涨了一小截,最终竟然定格在了二十万,才勉强停止了上升的幅度。 这不让祝元又是高兴,又不是滋味儿。 他的本意,可仅仅只是为了搞人的啊?并不是想把自己变成一个大师,一个伯乐。 结果抬了别人一脚。 但是,现在的发展形势,让他觉得,似乎,考研究生,并不是他的唯一出路了。 索性,他就把反盖在桌面上,点开了私信里的一些东西,开始一一回复起来…… 骨科四病区。 好多护士在空闲的时间,都在不停地喊着, “快看快看,湖汉大学发微博了。” “快看快看,京都大学也发微博了,喊咱们科室的小成。” “这哪里是喊啊,这就是挖,这就是抢!!” “完了,华清大学都发了微博,这下,小成咱们还能守得住吗?” “给闵教授和林尤发信息吧,这件事情我们可说不好。假如陆成真要去,一个签约的合同,可困不住他的。” “我看他们就是看上了咱们小成写文章的能力,喊他过去写标书的。”一个护士有些不甘地道。 “慧姐,也别把事情说这么直白嘛,说直白了就没意思了,在我们这里,小成还不是得写标书?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七十三章 请客吃饭(求收藏和推荐哦) 在约生体流行起来的时候,陆成和林尤等人,当然也都看到了。 陆成则是实在想不到,自己的母校,湖汉大学,竟然会在这么关键的时候,这么挺自己。 想一想,这可能是陈教授的杰作还是以前那些本科生院的老师,为自己说话了? 可能都有可能。 而看到湖汉大学那句欢迎回家的时候,陆成的心,确实地牵动了一下,似乎触动到了他的某个软点。 待到发约生体的高校越来越多后。 终于,林尤发来了wx。 “小成,微博你看了吧?” 虽然是个问号,但是陆成却能够从里面感受到不自然的气息。 也确实怪不得林尤会担心自己‘叛逃’,对于华清、京都大学和魔都的那几所高校的橄榄枝,即便是有林尤知遇在先,陆成的心里,还是颇为有些动心的。 毕竟那些都代表了华国最为的就是你。”穆熏在看一本古典文学。 现在的时间是六点半,但是她却并没有做饭的意思,想着今天无论怎样,都要出去吃的。 要么就是陆成选择去其他地方,林尤以庆祝的名义请吃饭。 要么就是陆成选择留下啊,林尤就以喊陆成吃饭的名义请吃饭。 不过穆熏也没想到,陆成竟然会想着,买菜来她家里吃这一出。也是让她颇为有些期待。 “我先去煮饭了。”穆熏把书角一折,起身说。 …… 晚上,陆成和林尤喝了不少。 林尤的藏货。 可惜陆成不太识酒,就只能感觉到,辣不辣,锁不锁喉,并不能品尝出真正的滋味儿。 不过,这也并不妨碍,陆成与林尤都喝了不少。 饭桌上,三人谈话的内容,自然就更广了,从陆成小时候谈到了大学,再从陆成的口中,撬出了陆成竟然在初高中的时候,就有暗恋对象的八卦。 当然,作为交‘交换’,在没征得林尤的同意下,穆熏就把林尤的一些往事也给说了出来。 晚上,陆成觉得全身都烧得慌,躺在床上,开着空调也还是觉得睡不着。偶尔翻看着微博上越来越出名的某某,就越发觉得心火很烧。 很开心。 然后冲了好几个凉水澡,这才抱着枕头勉强睡了过去。 睡梦中,他的嘴角都是笑着的。 一夜过去。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七十四章 无人知与无人不知 上(求收藏和推荐) 翌日,再次来到科室的时候,所有人看陆成的眼神都变了。 医院里的工作,不论是医生还是护士,都格外枯燥。需要耐得烦才行。 就在细碎的工作间隙,唯一可以给人带来慰藉的就是八卦了。 然而,平常的时候,医院、医生和护士,一旦是上了热搜,那都基本上看不到这个人了。因为这些字眼儿都太刺眼儿,要么是某某黑医院,要么就某某黑心医生,要么,就是。 唉。 然而,昨日在网络上趁势宣起的一场‘风波’,可是实打实地发生在自己身边,能有谁不好奇的? 即便这个人,整个天都见到,依然如此。 “哟,小陆某某,今天来得也挺早啊。不过看样子,昨天晚上还是没睡太好吧?”护士长周婷,挺着大肚子,看着陆成眼旁的黑眼圈,打招呼道。 “婷姐,是没太睡好。”陆成索性就直接承认了。只是这个小陆某某,单独分开,都好听些。 “太激动了吧?我可告诉你,婷姐昨天晚上熬夜给你带有某某的微博,点赞了两个小时勒。”周婷套近乎一般地又道。 陆成赶紧道谢,周婷挺着大肚子熬夜,可不容易:“那可太谢谢婷姐了,中午我请你喝饮料。” “某某,你就只请婷姐啊?婷姐昨天在群里面可是吆喝了我们所有人,都给你点赞了哟。”在一旁,一个叫罗琳的小护士也是把话接了过去。 周婷却是神色一紧,摇了摇头:“你这可就不诚心了啊,看着我怀了宝宝,喝不了奶茶饮料这些,故意的吧?” “咱们科室的陆某某也到了,古人讲三日不见,当刮目相看,到现在,时代也该进步了,一日不见,这人,就大变样了。”在周婷说完话后,众人身后,传来一句熟悉的声音。 众人转过头去,赫然看到闵教授斜挎着皮包走了近来。 “主任好。” “主任好。”一众护士赶紧打招呼。 “闵教授。”陆成也赶紧问好。 护士和学生的叫法,是不一样的,特别是对病区主任来说, 闵教授边走着看了看时间:“已经七点五十二了,我去办公室放下包,穿工作服,大家都准备交班。就像我昨天说的,咱们手上的工作,还是要做好的。” “好的主任。”周婷赶紧吩咐值夜班的护士:“刘心雨,时间不早了。赶紧准备交班,然后下班吧。” 早交班,依旧是汇报昨日的手术术后情况,生命体征,汇报今日要进行手术的床位及手术方式,值班医生补充特殊处理事项,以及要注意的一些问题。 交班后,闵教授自然而然地又把话接了过去。 “昨天在网上有一个特别出名的名字,大家想必都晓得了吧?”闵教授的语气很轻松。 这回,胡教授都主动把话接了过去:“诶,闵教授,我觉得你这话应该这么说,这外面的人,是晓得某某这个名字,咱们啊,是真的晓得某某这个人。” 就是科室里发生的事情,有谁不知道那个某某,指的是谁? 甚至在医院里面,都有很多人知道这个人来自骨科,而且内部也互相传阅过名字,只是严格保守了这个秘密而已。 大家不约而同地朝着陆成看来,这阵仗,让陆成颇为有些脸红。 以前在学校的时候,向他投来这样目光的是同学,那是同一辈,他已经习惯了,但是闵教授和他算起来差了两代,自己的师父,还有很多前辈教授,都同时投来佩服的目光,让陆成觉得有些太过夸大了。 这些教授的成就,若是摆到明面上来,碾压他肯定是绰绰有余的。 他也只是和同龄人比,走得靠前了一步而已,陆成还不至于没喝马尿,就不醒人事。 “咱们可是把小陆都看得害羞了。” “好了,这件事情,就此打止,” “下面了,我要来宣布一下,昨天晚上研究生院和我们医院的研究生部,特意发给我们科室的一条指示。” “那就是,陆成同学,已经通过了特殊通道,由教务部亲自批准,进入到了今年的研究生生源中,为我们科室,再添了一员大将,大家鼓掌恭喜一下。” 主任讲话,谁敢不从? 但是,能够这么获得学籍,也是够让所有人都佩服得不行。 普通人,只是遵守规矩,只有很少,甚至极少一部分人,才可以打破规矩。 陆成抱拳:“谢谢,谢谢各位老师,谢谢各位师兄师姐,也谢谢各位护士老师的掌声。” “嗯,该夸的夸完了,咱们下面继续来讨论事情。” “我准备了,下一周,做一个上个月出院病例的回顾,林尤你去准备一下,我们总结一下,上个月,有哪些地方做得不够好的,有哪些地方,是做得很好的。” “好的继续传扬发展,不好的,我们就地想办法解决。” “对了,记得把那个肺梗的病例,也要加上,我们要好好地,仔细地系统地去分析一下这个病人,肺梗的可能原因,术前,有没有什么指向性的指标,可能会对我们以后的预防梗塞,提供一些帮助。” 闵教授如此雷厉风行,话题说转就转,也是让众人立刻把心态摆到了平常的位置。 闵教授就是这么一个人,该玩笑的时候,他少不了,但是,该进行工作状态的时候,谁也不能差了。在医院里工作,生活和工作,是必须要分开的,除非是极为特殊的情况。 林尤立刻回道:“好的,闵教授,上个月的病例资料,我已经都准备好了。过两天发在科室的群里,大家一起研究一下。” 闵教授又道:“记得也给胡教授发一份,胡教授是由内科转到外科来的,在内科方面的造诣,在我们大外科,都是首屈一指的,我们科不能放过这么好的一个学习机会。” “胡教授,你到时候,可不要推迟啊。” 胡教授点了点头,玩笑道:“主任指示,哪敢不从啊?况且,和大家一起讨论病例,我自己也挺开心的。” 胡教授虽然嘴上说是闵教授的吩咐,但其实,心里也知道,他是在给胡教授挣面子,说得再通俗点,这是真正的装逼的机会。 毕竟一个科室,就只能有一个主任,另一个就只能是带组的教授。比起资历,他还比闵教授差点,这点,胡教授自己也是心知肚明的,慢慢再熬呗。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七十五章 无人知与无人不知 中 来到手术室门口的时候,林尤和陆成同时把工作牌递了过去。 手术室负责守衣柜的阿姨,看了胸牌后,却是一惊讶道:“我还想着那个某某啥时候才能看到了,没想到,今天就被林医生您给带过来了。” 陆成有些惊讶,他才来半个月,这阿姨? 林尤小声解释:“这阿姨过目不忘,所有外科系统的教授、主治、总住院、规培包括研究生,她见过后,都记得清清楚楚。” “阿姨,那你就给套好点的衣服呗。”林尤乐呵呵地回答。 陆某某越出名,他这个当老师的,自然脸上就更有光啦,这还是很开心的啦。 “那不用你说,就连网上都说咱们的某某是个人才,我怎么舍得亏待了他?” 接着拍出来两件新的手术服,“新的,今天才开装消毒,阿姨我够好了吧?” “谢谢阿姨。谢谢阿姨。”林尤赶紧称谢。 在手术室里,鞋子和衣服,那都是老有历史的了,甚至还有一些镊子和钳子,比他林尤的年龄都还大,如果不是特殊情况,能够拿到新的,够烧高香的了。 …… 换好了衣服后。 陆成直接洗手准备消毒了。 刚进门,就听到里面有三个护士围着林尤,要求请吃饭的吆喝声。 “大尤哥,咱们不伺候你了,你徒弟看起来好像比你帅诶。”一个身材高挑,穿着浅绿色衣服,带着花布口罩和戴着同样花色的帽子的护士这么说道。 林尤听了,挤了挤白眼:“就知道你们是一群颜值控。” 林尤心里暗自补充了一句,明明就是和我一样帅好吗? “诶,大尤哥,你这就说错了,咱们是颜值控,但是咱们也是才子控哦?你敢说咱们的小陆同学,是小奶狗咯?” “那你肯定就是有些飘了,我可记得林某人曾经说过,你在小陆这个年纪,和他比资历的话?怎么样?” “你是怎么说的来着?”组长故意装作不记得。 林尤的声音立刻变成了工作状态:“赶紧开包,开始消毒,这都几点了。” 接着把手机一放,往手术室门口走去,他故意就不抬腿了。 可林尤还没到手术室门口,就一个趔趄。 只听得组长一脸呆萌道:“开包是什么??好像不会诶,老师也没教过的呀?。” 人畜无害。 手术室陷入了狂笑,麻醉妹子的眼睛都眯了起来。 林尤这一刻,聋了,什么都听不到,也什么都不回答。 “咯,小帅哥,你是不是被咱们组长的颜值给吸引到了啊?开始消毒了。今天组长亲自给你抬腿。”洗手护士已经传好了无菌衣,把消毒碗和消毒钳递给了陆成。 只是,陆成的身子莫名其妙地一僵。 因为,他觉得自己现在的脑回路,好像有些不太正常了。 如果他没记错的话,林尤说过一句话,是这么说来着。 白天也抬腿…… 陆成的记忆力,肯定是不存在错误的。 …… 闵教授到了后,手术室就安静了正经了起来。 手术终于是有条不紊地进行了起来。 还是关节置换,这几乎已经成了关节外科的一个常态。 手术完后。 还是由陆成、麻醉师和巡回,把病人送往复苏室,在那里进行醒麻醉。 走出手术室后,那个麻醉妹子,忽然眼睛扑闪扑闪地看着陆成:“你就是那个陆某某?陆师弟?” 好像是在看什么名人一样。 “我叫陆成,师姐你叫什么?”陆成知道,麻醉科的下级麻醉师,也是轮转的,每天都不一样,和麻醉的上级一样。所以,这并不是以前的那个师姐了。 因为刚上临床的研一,是绝对不敢让她们单独一台麻醉的,上级恨不得死死盯着。 “妮阿?你这可不太厚道了哦,这可是咱们骨科的人。”听到萧妮阿这么问,巡回像是有些护短一样的嗤笑道。 萧妮阿可不是刚来可是的小菜鸟了。 她现在已经二十五了。 初中不谈恋爱,是因为不想。 高中和大学不谈,那是因为家里不让。 到了研究生,家里倒是管得松了,喊她有合适地尽可以谈,可来到了这里才知道,手术室里的麻醉科,全都是一群单身女汉子,好不容易有一个小哥哥,还都是有女朋友的了。 师兄早就不用说了,早就被师姐们包圆了。 而且麻醉科的研究生,白天尽在手术室泡着了,哪里有空遇到个看的上眼的小哥哥,去夜店或是酒吧这种地方,她又不想。 最最最最最重要的是,白天工作的时候,脸被口罩挡着,头发被帽子盖着,哪里来的3什么颜值? 外科的小哥哥都不带看的到的好吗? 至于身材? 手术服外加背背服,除了眼睛和脖子不一样,萧妮阿并不觉得陆成的身材就比她差了。 而且,外科的研究生也是一批换一批,根本没有什么接触的机会,这好不容易遇到个小名人,她当然要好好探听探听。 萧妮阿自认,即便比陆成大,也是可以接受的:“琳姐,话可不能这么说哟,谁不知道,骨科的小哥哥最多了,你总不能被那些教授把思维都给掰弯了吧?” “这样,可是不好的哦。” “我叫萧妮阿,草肃萧,女尼妮,阿哥的阿。” “比你应该要大上一届。” 萧妮阿虽然不认为因为看到了微博,就对陆成有好感,但是她肯定不会拒绝陆成要走她的微信,套一套近乎互相了解一下的。 不过似乎陆成并没有这个意思。 “萧师姐好,那我下次来麻醉科轮科的时候,还能有个师姐照顾了。”陆成回道。 萧妮阿眼睛微微一挑,后面的许兰却是又笑了起来。 这直男小伙子,还真可爱。 不过要是换个人,或是换个时间,估计她就不会这么想了,肯定换成,活该单身。 即便她并不知道陆成有没有女朋友。 萧妮阿略微有些失望,但骨子里的矜持还是让她点头,“好的呀,你来之前给我发个信息。我可以给你介绍到哪个老师门下,可以偷懒,相当于放假了。” 陆成这才想起来,自己还不知道对方的联系方式,急忙补道:“那等会儿我扫师姐你的一个微信,来之前给你发信息。” “嗯呐。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七十六章 无人知与无人不知 下 “师父,我可能今天下午和明天上午,都得请个假。等会儿那台关节镜,你喊个人跟你吧。” “刚刚我接到研究生部的通知,喊我过去办理一下入学的手续。然后还要登记一些信息。” 大概在下午一点钟,在手术室的食堂吃饭的时候,陆成对林尤说道。 林尤赶紧把饭吞了下去:“那是好事啊!” “咱们研究生部这次的效率还可以啊,以往要有什么事情,那都是临时催的。你放心去,慢慢来,这是你这两天的主要任务,一定要做妥当了,再来临床工作。” “我明天临时把林远喊到科室来帮忙。” “什么时候去,要去哪些地方?你可要先问清楚啊。下班后,那些老师可一般都不再接待任何事务的,你吃完饭了,赶紧去门口等着,争取一下时间,该打车就打车。回来师父给你报销。” 陆成学籍的事情,林尤比陆成还要上心。 毕竟林尤当时是拍着胸脯给陆成说,能够帮他搞定学籍的事情的,可过了这么久,若不是因为网络上发酵的事件,恐怕林尤自己也没辙。 这下子陆成的学籍若是可以落实下来,那他自己的心也稍安了。 陆成回道:“师父,打车的钱还要报销,那就不合适了,这个月,你请我吃饭,都省了好多钱的。” “那师父,我吃完就走了啊。”陆成说完,就大口地刨着饭,恨不得嘴巴和食管的直径都再大点。 换了衣服,回到家里去,顺便找了一下林远哥,问清楚这一届研究生新生报到需要的材料,一一都准备好后,陆成就来到了二医院的研究生部。 学籍的事情,学校能够帮着自己搞定,那就是颇为不易,总不能指望着,别人还要帮着跑这些程序。 那样就不叫学生,那是大爷。做学生,当然得有一些自觉性才可以。 下午两点,陆成就到了研究生部办公室的外面,不过先进了自习室等了一会儿,顺便看了今年研究生报到的文件,并且还做了一个备忘录。 再好的记性,也赶不上烂笔头,虽然陆成对自己如今的记忆力有绝对的信心。 但是,像学籍这样的大事,陆成还是觉得记录下来得好,可以时时查对。 两点半,陆成才准时敲响了办公室的门。 “请进。”办公室里,传来回应。 陆成认识坐在第一个办公桌上的老师,赶紧道:“乐老师,我是陆成,我是下午收到了研究生部的通知,所以特地过来办一些手续的,辛苦老师您给指导一下。” 虽然看过了新生报到的正常流程,但是现在他是特殊情况,当然还是灯下黑,要好好问清楚。 乐老师当然认识陆成,当初闵教授还为他在研究生部‘纠缠’和据理力争了很久。 “是小陆啊,我还以为你收到信息就会过来了。” “是这样的,你现在的情况是稍微有点特殊的,所以,你只要提供你的本科毕业证、学位证以及你的关系档案即可。” “其他的,我们这边已经帮你完成了。”乐老师十分熟练地说道。 陆成心里略有些惊讶,这手续还真是有些太容易了吧?只需要提供毕业证和学位证和关系档案,其他的都跑好了,这就是关系户和特权阶级的快乐么? “那时候老师您不是在休息么,我也不好打扰您。” 陆成说完,赶紧打开书包,把里面的东西都给拿了出来:“乐老师,您看一下,这是我的毕业证和学位证,但是我的档案在本科毕业后,报到证开到了老家,所以,可能还需要再去办一个调档函才行。” “我看学校官网上发布的信息是,这个调档函需要我们学校开具。所以,这个我要去哪里办呀?” 乐老师看着陆成如此熟练地就把这些东西都拿了出来,也是心知肚明,看来陆成也是早就准备好了来这里读研究生的。 她索性笑了笑道:“就知道你早就准备好了。” “调档函,我已经通过你规培时候提供的那些材料,让学校直接发给湘西州的教体局,过段时间,你去拿一下,或是喊家里人送过来,就行了。” “嗯,是这样的,本来学校打算给你安排的身份是直博生,所以原则上,是需要读完五年,完成了毕业的所有要求,才可以申请毕业的。” “可是,你在进学校之前,就已经进入到了规培系统里面,所以这个直博的名额,就不太符合规矩了。” “现在你要选一个,是单纯的专业型研究生还是放弃现在规培,直接读博?” 乐老师当然是希望陆成能够一口气直博的,但是这样他就必须之后再参加规培,但即便如此,博士毕业之后的规培工资,和现在可不是同日耳语,而且并不需要浪费时间。 博士毕业,可以只规培一年。 陆成想了想,回道:“乐老师,是这样的,这件事情我和我的导师早就想好了,我还是继续读专业型的硕士,待在临床上面。” 为什么要这么选了? 主要是,他要是直博去了,那就完全是放假状态,林尤现在的课题,根本支撑不了他一年,甚至两个月都撑不到,那明年的面上若是没有中之前,他做啥? 还不是在临床,这样还不如提前把规培证给拿了。 至于毕业的事情,陆成还不太为这个事情担心,他现在发表的文章,硕士研究生,早毕业了。 学校肯定不会卡他。 乐老师把陆成毕业证和学位证的复印件收好后,就说:“那行吧,这样,你先加我一个qq和wx,然后我把你拉到硕士群、专业型硕士规培群里来。wx群和qq群,各有一个,总共有四个哦。” 这句话,可算是说到了陆成心里了。 能够加到这几个群里的,就真只是这个学校的研究生了,把他加了进去,也总算是找到了家的感觉。 以后在外行走,可以自由的以湘大学生的身份行走了。 陆成赶紧称谢:“谢谢乐老师,那就辛苦乐老师了,这些东西,要送到研究生院去吗?我可以帮乐老师您送过去。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七十七章 特殊的备注 上 乐老师听了陆成的话,又好气,又好笑。 陆成能够想到要送材料,证明他是真用过心的。 于是她道:“欸,看来你还是个急性子啊。” “你难道不要填你的研究生信息了?生源地信息这些了?” “包括你本科的绩点这些,都要认真填写并备案的。” 说到这,乐老师又道:“对了,你们这一级研究生的奖学金,暂时还没有开始评判,而且,你们的研究生证的信息采集,也是要等到学术型硕士到校之后,一起进行,所以你暂时不要着急。” “到时候,会有你们的班长,统一收集信息,并拍照的。” “我不急,不急。”陆成赶紧说。 心里却是乐开了花。 奖学金,那是实实在在的钱啊,那他能不开心么? 乐老师这么说了,那就证明都是钱钱在和自己招手了。 “嗯。好了,你好好填吧。” …… 半个小时后。 陆成检查完了所有的表格及个人信息,这才重新转交给乐老师。 “乐老师,麻烦您给检阅一下。” 乐老师从上到下看了一遍,点了点头:“这样就可以了,正好了,现在你们这一级的所有材料和档案,还都在我们部里面,并且,现在其实研究生院,都还没有到正式开学的时间。” “你要跑也没地方跑。到时候老师会替你们所有人一起跑的,那也就不差你这一份了。” “正是因为这样啊,你省了很多事,要是等到了开学,那手续和程序就复杂了。” “那就辛苦乐老师了,我除了要把档案拿过来,就不用再做其他的事情了?” “那可还不行,你可能还要去你们以前的母校跑一趟,把盖有你们学校钢印的成绩单给拿到我们这里,做个存档,不然,我们怎么以保研的方式,录取你呢?” “这个事情,你可以等到九月份去,因为现在,估计你们母校,也还没有开始上班的。” “你要记得这个事情,就可以了。” 说到这里,乐老师又赶紧拍了拍头,问:“我还差点忘了,你需要转户口过来么?如果要转的话,我还得喊学校那边给你制作一个录取通知书,没这个东西,你的户口是迁不动的。” 听到这里,陆成认真地考虑了一会儿。 然后回道:“乐老师,我想把户口迁过来,麻烦你了。” 只有有了这个东西,他才能够说通自己的父母,把户口给转到这里来,否则的话,到时候没办法解释,陆成也不想骗他们。 他是来读书的,又不是做坏事,虽然家里最近还是很穷,但是,他现在已经可以拿工资了,这样就不会增加家里的负担了。 而且,有了录取通知书,那就是名正言顺的。 以后的档案关系,才能够没有瑕疵。 乐老师点了点头:“我到时候会通知你过来取的,你也慢慢等着吧。其他的,暂时就没什么事情了。” 这本来也是学校通知她问的,所以陆成说要,她也不嫌麻烦。 因为乐老师估摸着,以陆成的天赋和成就,以后留院工作,基本上十有八九了,所以,学校才会提出来,喊他把户口早早地转过来,到时候提前买房子这些,都要方便很多。 陆成犹豫了一下,还是开口问道:“那个,乐老师,是这样的,我们的这个学费,可不可以暂缓一下再交?” 接着陆成赶紧解释:“不过乐老师您放心,我十月份之前,肯定会交上来的。” 虽然家里穷,但是,穷你可以不上学,并不是不交学费的理由。 这想法可能是来自于陆成最底子里的骨气了。 乐老师笑了笑,其实,早在网上这件事传开前,他们就对陆成展开过调查,就为陆成可惜过, 毕竟,在她的世界里,因为钱的事情放弃学业,是最不值得的,但是在陆成这里,却成了天堑。 乐老师于是说:“你放心,你现在成绩,拿一个国家奖学金,一等助学金这些,肯定没问题的。不说其他的专项奖学金,就国奖就是两万。” “学校也不会差你这一年的学费。” “这是第一要点,而且,你现在应该还是咱们医院骨科的正式职工了吧?你觉得老师我们还会为你的学费而为难你么?你就好好放心吧。” 乐老师这般安慰道。 其实她还有一句话没说,就是林尤早就给她们打了招呼,陆成的学费,就从他工资里扣。 因为即使从当前陆成发表的文章来看,给林尤带来的奖励,就不下于十万了! 这是实打实的,白拿的,林尤不太好意思。 当然他也猜全给陆成肯定不会收,还不如换一种方式来。 比如到时候多给陆成以专项奖学金的名义,再把他交的学费返还回去就是了。 陆成也没想过这么多,赶紧再道谢:“谢谢乐老师,也谢谢学校。如果没有其他的事情的话,那我就先回手术室了。” “去吧。” …… 前后才花了四十分钟,就把学籍的事情敲定了,说不出来的顺利和开心。 与此同时,在陆成离开办公室的时候,陆成就已经被动地被拉入了群。 而且,研究生部的乐老师还专门@了陆成:“@轻语,请修改群备注。改为自己的科室、姓名及学号。” “@轻语,请修改群备注,改为自己的科室、姓名和手机号。” …… 学号是在研究生群里用的,用以识别。 手机号则是在规培群里用的,用以联系。 陆成当然赶紧改啊。 群里面有些不知名的吃瓜群众,似乎也猜出来了新入群的小伙伴。 开始活跃了起来: 精神科王初三17052102:“这不会,就是昨天网上传的那个某某大神吧?这个时间节点加群的。” 普外移植科刘勇:“估摸着是了。我去搜一搜。” 老年内科常琳娟:“不用搜了,就是某某大神,骨科,陆某!” “很明显。” “图片。” 发了一张截图出来。 “嘘。”接着又是一张图片。 神外赵有亮:“瑟瑟发抖中,不敢说话。这样的大神,估计现在还在写bmj的约稿吧?” “真大佬,我好想成大佬腿毛上的挂件,但是我人微言轻,连问都不敢问,怎么办?”皮肤科古悠悠。 “你不还是问了吗?” “……” 群里面的消息,因为新加入的陆成,立刻开始滚动了起来。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七十八章 特殊的备注 下 看到群里面的消息滚动。 陆成觉得自己不应该高冷,而且他一直都不是个高冷的人。 “我是陆成,骨科的。见过各位大佬。” “有谁见过大佬么?”呼吸内科成柳。 “我反正没见过,你应该问骨科的同学。”烧伤科朱婷婷。 “嘶!溜了。”肝胆外科张亚伟。 张亚伟撤回了一条信息。 呼吸内科柽柳撤回了一条信息。 烧伤科朱婷婷撤回了一条信息。 似乎,他发的话,没人敢接了一样。 都是研究生,在陆成面前称大佬,这样的人,放眼全国,也不太多吧。 看到三个人都连续撤回消息,陆成赶紧闭嘴,发了一个笑脸后,遁了, 群里面的回复,就这么戛然而止地断了。 刚好走到家里放书包的时候。 陆成又莫名其妙地被加入到了数个群聊中。 第一个。 17级骨科硕士研究生群。 第二个。 17级骨科规培群。 第三个。 17级骨科老司机交流群。 第四个, 畅所欲言群。 第五个, 车速爆表群。 第六个, 17级骨科飞升群。 第一个和第二个群,就只是陆成加入了这条信息,然后班长林瑞奇发了一个信息。 “请新进群的同学,改一下备注。”林瑞奇。 到了第三个骨科老司机交流群,可就不是这样了。 “某哥来了,/牛/啤酒。大家列队欢迎。自报家门:林瑞奇。”林瑞奇。 “/牛/啤酒。肖晓。”肖晓。 “/牛/啤酒。张文东。”张文东。 “/牛/啤酒。钱桥峰,”樵夫。 …… 这一长串的消息,直接把陆成给干懵了。 虽然看着很爽, 但这好像有点不太合适的呀。 “新人陆成,见过各位兄弟。” “波爷,你也不厚道了。这可不是你平时的样子啊。”陆成。 “某哥,别, 别这样。 别这样用力。 疼。”沈奥。 “大某哥,看到你,我觉得我在摩拜公司有股权了,真的。”林瑞奇。 “某哥,求带啊,兄弟们都还在水深火热。别说叫你某哥,某爷都可以。”金宏中。 “那是,某奶奶可以随便安排。@廖远。国际远,某爷来了,你有吗?安排!”柳林洁。 “来了来了。参见某爷。”廖远。 “你们都说的啥啊,某爷,你别听他们瞎说,我们都是正经人,你说对不?约酒搞起啊。@林瑞奇。” “噫!” “咦?” “哦?” “嗯?” “安?” “呐?” “哪?” “……” 一连串单字的问号后,沈奥开始终极发问了, “国际远,你刚刚说的什么,风太大,我听不见,请你再说一遍。” 廖远:“你们他么一群蛇皮。” “还想不想混了,某爷入群,你们他么不接待,就想着开车。” “某爷,把你的sci印刷出来,压死这些个鸡儿。特别是@林瑞奇。” “这个是鸡哥。搞他。” 林瑞奇:“瑟瑟发抖中~~~” “不敢说话。” 柳林洁:“鸡哥,你的输入法错了,应该是。sese发抖还差不多。” “666!” “666!” “妇炎洁还是厉害。” “……” 这些骚话,绝对不愧对这个标题,果然是老司机交流群。 这是第三个,那后面的几个???? 这他么有这么骚的么? 陆成赶紧回道:“刚刚有兄弟说要喝酒的,啥时候带我见见各位兄弟呗,班长?@林瑞奇。” 林瑞奇: “@所有人!” “妈的!” “现在,” “立刻。” “今晚。” “某爷发话了,聚会,有人要上手术不?” “有人要去实验室不?” “有人要在家里看书不?” “你们一个个的。” 看语气,就知道林瑞奇‘怒了’,大学的班长不好做。 学霸嫌弃你事情多,耽误他学习,一般同学嫌弃你事儿少,耽误他泡妞了。 可能是平时组织不起来人,所以今天,要狠狠报复一下。 群里面沉默了两分钟。 接着猜出来第一个回复。 沈奥:“班长今天肯定不学英语了。” 五秒钟后, 廖远:“班长今天肯定不健身了撒。” “班长今天肯定不看文献了。” “班长今天肯定不聊骚了。” “班长今天肯定不说去实验室了。” “班长今天肯定不会做手术了。” “班长……” 清一色的。 班长今天肯定…… 看的林瑞奇想跳起来扇人巴掌。 “你们这群蛇皮,就让老子背锅。” “不过今天给某爷面子,不跟你们计较,一盏灯。晚上六点半见,今天少一个人。” “断第五条腿,不选前腿和大腿。” 沈奥:“收到,班长到我就到。” 柳林洁:“我看行,班长行我就行。” 廖远:“我去,班长去,我就去。” …… 又是清一色的帅锅,格式整齐划一。 而且中间还夹杂了一句: 沈奥:“@国际远,你格式错了,重来。” “我去,班长去我就去。” …… 陆成在一旁看着,笑了起来。 这个群里面,到目前来看,气氛还相对比较和谐,至少,林瑞奇这个背锅侠,是跑不了了,而且还不生气,还有这么多人甩他的锅,证明他真的很得人心。 否则,要是一般人,谁爱甩你? 同时,陆成也搜集到了信息。 廖远和沈奥的脑回路,都是颇为清奇,应该是老司机中的王者, 少惹。 暂时说不过是肯定的。 今天的聚会,肯定就是这么安排好了。 陆成也是放下了书包,往手术室里面走。 …… 到了手术室的时候。 陆成看到了一连串的好友申请,都是骨科的研究生同学的。 没有例外,自然一一加上,以后会有很多要交流的地方,并且一一改了备注。 到了手术室后,陆成就看到了同高波正在抱着手机和柳林洁聊天:“别说了,某爷通过了我的好友了,我先去改个备注。” “我也是。” 同高波根本就没想到过,要去跑学籍的陆成,就站在了他的身旁在偷看。 于是,他毫无顾忌地在备注上敲了这么几个字: “惹不起,腿毛挂件贼多的某家大爷。” 编辑完后,他截了个图,发给了柳林洁。 “这个备注贼6吧?” 柳林洁私信回:“还行,你看我的。” 一个截图过来了: “希望拔下一撮毛。” 同高波回:“你厉害,惹不起惹不起。d毛要不?” “要啊?” “更粗,更长,更硬。更卷,更韧,说不定还能卷起来荡秋千了。” “噗!” 这下,同高波直接笑了出来,而后不自觉地抬头望了一圈,生怕被人看到,然后就迎上了正在一旁光明正大斜看着他的陆成, 四目一对。 同高波整个人如遭雷击一样, 当时气氛十分尴尬。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第七十九章 身份转变(第二更,求收藏和推荐) 同高波看着陆成,先是一惊,憨笑起来,断断续续道:“成哥,你来了!” “你不是去跑学籍的事情了吗?” 同高波双眼眯着,一副人畜无害的样子。 陆成心里已经给他贴上了不正经的标签,回道:“跑完了,只要在我们医院的研究生部跑一趟就行了。” “现在算起来,都还不到真正开学的时间,所以你们的档案其实都还在研究生部,我送了就回来了。” 陆成巡视一圈,没看到林尤,问道:“现在做到第几台手术了?有手术转出去吗?” 同高波并没有回答,心里好好地记忆了一圈。 咱们的档案,是在研究生部么? 咱们当时好歹是跑了一圈湘大医学院的好吧? 跑到那里,交了很多东西,然后才开始专硕的课程,怎么到了陆成这里? 就可以直接送到这边的研究生部就行了。 肯定又。 走了后门了。 同高波的心里顿时有些苦涩起来, 但转眼一想,又释然了,陆成进来到他们这一届研究生,就免去了苦苦考研的那么多日夜,只是跑一趟,算得了什么? 货比货得扔,人比人得死。 不比才活得时间长。 而后同高波才回道:“转出去了,转到了12间,是一台关节镜,大尤哥也去了,你要过去不?” 陆成看了看手术室里,人手充足,点了点头:“那我过去帮忙,这边你盯着点哈。” 说完,陆成就又走出了手术室,往12间方向去了。 同高波赶紧低头给柳林洁发信息:“你个蛇皮,你发的话,某爷看了个正着。” “好像是有些生气了。” 柳林洁:“???” 柳林洁撤回了一条信息。 “你他么不是说,某哥去跑学籍的事情去了吗?他怎么看到了?” “真生气了还是假生气?不至于吧?” 同高波脸上坏笑起来:“反正一言不发,我喊他他都没应,你看着办吧就。” 娘希匹的,坏话你说了,尴尬我来受,不吓吓你? “。。。。。。” “得嘞,我懂了,唉。” “你他么这信息也太不准了,晚上看看情况吧,实在不行多喝几杯赔罪。” …… 12间手术室。 林尤和从烧伤科来骨科规培轮转的陈果儿在做关节镜,陈果儿负责扶腿。 可她的手臂,还不到那病人腿的三分之一大,内外翻的动作,都做得相当吃力。 看到这一幕,陆成赶紧道:“陈师姐,你来挂水吧,我去洗个手换你。” 陈果儿听到陆成的声音,仿若看到救星一样地转过了头来,她哪里扶得起腿哦,只是到了骨科轮转,管床医生的活儿,她也必须得干,不然难道主刀一个人做两个人的活儿? 这个不现实,而且其他的几个人都在那边有事,她也只能硬撑了。 骨科,真的是个体力活。 陈果儿眼巴巴地看向林尤,一切都只能听上级的。 林尤看到陆成,也是急忙说:“你赶紧洗手上台吧,陈果儿,等小成上了,你就下去挂水吧、” 陈果儿一是力气不够,二是太不熟练了,按照他的话做,都不一定做得像,这样她累,自己做得也累,陆成来了,那自然最好不过。 “谢谢尤哥。”陈果儿赶紧回道,挂满细汗的脸上终于露出了笑容。 陆成上台后,立刻就把陈果儿的位置接了过去,大概看了一下关节镜的视野,就直接做了个小4字征。 这下,林尤的手感似乎又回来了一样,很容易,就来到了左膝关节外侧间隙的后角,找到了那半月板的破口,随口喊道:“屈原老师,这是破的口子,照一张。” 关节镜手术,除了主刀和副手外,还需要一个专门负责镜子的人,就是曲园, 她把视野拍成照片,然后递交给病人和家属,以便于他们能够看到损伤的位置和程度,解释手术的必要性,更利于术后康复的指导。 毕竟,每一年都要做那么多关节镜,哪有谁能够把全部病人术中的情况都记住的? “好嘞。”曲园是个四十多岁的老护士,在手术室里,颇为威望,也就负责照片,推机器这些相对比较轻的活儿了。 “探钩。”林尤对器械护士喊了一声,伸手过去,一边问陆成: “你这才去了一个多小时就回来了,是遇到什么麻烦了吗?” “师父,没麻烦,就是去了研究生部一趟,填了点资料,就被乐老师喊回来了,说是可以了。”陆成回道。 “哦。” “那我们研究生部的效率,还真是快得可以啊。”林尤意味深长地说了一句。 心里想的却是,不管哪个学校,对一般的学生,那都是一般的对待,曾经林尤也是过研究生,别说是跑学籍这样的大事了,就连普通地跑几个报账,那不是这里签字那里签字的? 怎么可能,到一个部门,就有把事情全部搞好了的? 不过,林尤也知道,他在陆成这个年纪的时候,拼履历的话,还真不是陆成的对手。 一篇jamasurgery,一篇bmj,足以让很多东西,都变得不一样, 年轻真好。 哦不,有文章,有成绩的学生,真好。 “是还可以。师父,这个后角破的口子有点大啊,估计得缝三针吧。” “先探一探再说。” 林尤接着就对巡回护士喊:“巡回,先准备三根fastfix缝线。” “三根吗?好嘞,这里随时可以开,大尤哥。”巡回正在坐着玩手机,听到声音赶紧站起来:“现在就要开上台吗?” 林尤道:“先开一根,备有三根就行。” 然后林尤又问陆成:“小成,这个周末的那个阅片会,你要好好准备一下,我今天晚上把那些受邀请的专家的信息全都发给你,你做个表格出来,把他们的姓名、单位、职称都写上去。” “另外,我再给你发一些资料,你把他们都做成幻灯片,到时候他们讲课的时候,后台就要轮转。” “这个应该不难吧?很容易做吧?” 陆成想了想,点了点头:“不太难,师父你发来后,我先看看,明天抽个时间就给你。” “嗯。你以前有参加过其他的学术会议吗?”林尤问, 如果有过参会经验的话,那么陆成在准备会场时,会熟练很多,不然还要提前去会场熟悉很久才行。 陆成摇了摇头:“以前没去过,没机会去。” “那这次可要好好学,我先带你几次。以后这些东西,很可能都会交给你来安排了。” 陆成点了点头,这一块,是他的工作,就不是学生的身份了,拿着工资,就要做好这方面的事。 “师父,我已经看了不少的会议流程的视频,想来大概的流程应该差不多。” ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八十章 套路与反套路(求收藏和推荐) 大概六点半左右,陆成终于来到了一盏灯。是一家湘菜馆,听沙市的人说,这里的湘菜口味勉强还而已,最主要是不贵。 陆成是和同高波一起到的,范承则是因为今天没手术,在寝室看书,提前就到了。 同高波和陆成来的时候,同高波就给范承打了电话,知道了是在201包厢。 走进包厢的时候,一群人在开黑。 “后羿,你倒是a他啊,你怂个毛线,这鲁班就一丝血了,你多a一下,我就不会死。” “你知道个毛线,程咬金就到后面追我,我要慢了,我们都团灭了。” “你活着有个毛线用,现在对面还有三个人,还有打野李白,你敢守吗?” “……” “班长,我可算是完成任务了,小成哥来了。” “某哥,” “某哥。” “原来这就是某哥,和我一样帅。” …… 不少人都颇有些不要脸地开起了玩笑。 林瑞奇赶紧站起来:“我们骨科现在的兄弟是越来越多了,从今天开始,小成哥又加入了我们,我们兄弟们是又增加了一位大将。” “首先说好啊,从现在开始,我就是小成哥手下的一个小卒仔了。” 廖远听了接道:“鸡哥,有你这拍马屁的功夫,多开一把黑就不香吗?” “像我就从来不拍马屁。” “小成哥,坐我这边来。” “说好了,今天谁要和小成哥喝的酒,都冲我来。” 陆成的脸皮微微一抖。 其他人也都是鄙视地看了连真香警告都不用说的廖远一眼,翻了翻白眼。 陆成也就把话接了过去:“班长和远哥都太客气了,我叫陆成,来自湘西的汉子。” 众人都认识陆成,所以林瑞奇赶紧把话接了过去,道: “小成哥大家就不用我来介绍了吧?” “我是林瑞奇,沙市本地人。” “沈奥,湘省涟源人。” “柳林洁,粤省莞市人。” 这时候廖远补充了一句:“就是前几年扫颜色的地方,妇炎洁的路子是比较野的。” 听到廖远损自己,柳林洁丝毫不示弱:“国际远,骚到走出了国际的。你就过段时间就明白嘞。” “我肖晓,沙市本地人。” “……” 众人都一一介绍过后。 林瑞奇就重新站了出来,说:“小成哥,兄弟们都介绍完了,你记得住吗?记不住的话,我让他们再自我介绍一次。” “不用了不用了。我记住了。”陆成赶紧回道,如果真像林瑞奇说的这样的话,那这聚餐就真变了味了,陆成并不认为自己就有多么牛逼,就是真大佬,都是同学,一辈人,如果真搞得像职场一样,反而太不自在。 “那感情好,咱们这么的。小成哥,咱们这么多人就站在这里,你一一喊过去,喊一个人名字,喊对了,喊的人一杯,没喊对,你一杯。” “兄弟们认识的第一天,就是这么认识的。”林瑞奇一副人畜无害的样子。 陆成先是一愣,紧接着就反应了过来。 他么的这林瑞奇,真不是什么‘好’人啊、原来是在这里等着我啊。 陆成索性指着林瑞奇,直接道:“班长,林瑞奇,没错吧。” 林瑞奇也不说二话,直接一杯干下,爽快之极。 接着陆成又主动地给林瑞奇加了一杯酒,喊:“班长,林瑞奇,没错吧?” 听到这,众人都是一愣。 紧接着林瑞奇立刻瞳孔一缩,他么的还能这么玩? 林瑞奇苦笑了一下,而后再次拿起酒杯,道:“小成哥,你不厚道,但这一杯,我还是陪你喝了。” 陆成端起了杯子,拦道:“别啊,咱们一起啊。” “沈奥。奥爷。” 沈奥喝了。 陆成再喊:“沈奥,奥爷。” 碰杯。 陆成陪他一起喝。 看到这,众人似乎是明白了陆成的意思。 看来陆成是要一个一个打过去啊,他们虽然一人喝了两杯,但陆成,那是多少? 十二杯吧。 也是个狠人啊。 两杯下肚,陆成还带着笑,脸不红,气不喘:“柳林洁。妇炎洁。” 两杯。 三杯。 四杯。 等到十二杯完全下肚,陆成依旧人畜无害地站着,喊着:“兄弟们都坐下,吃点东西垫一垫。” “厉害。成哥,你这酒量。是牛逼。我服。” 林瑞奇第一个竖起了大拇指。 其他人也都纷纷坐了下来,眼中充斥着震惊之色。 “湘西多瘴气,好吃点辣椒,好喝点酒暖身除瘴,练出来的。以后出去肯定不会给兄弟们丢脸就是了。” “再次认识一下,湘西人,陆成。”陆成重新站起来,庄重的自我介绍。 之前,他是一一认识,现在,他是真正地站到这个圈子,给众人说,我叫陆成,我插队进来了。 “来来来,大家一起再喝一个。以后我们就不是十二星座,要改成十三大盗了。”林瑞奇看陆成酒量似海,也就不顾忌地开始劝酒了。 “……” 如果说逛街是拉近女人关系的活动方式的话,那么喝酒,绝对是男人认识最好的调剂品。 不高兴,喝。 高兴,喝。 没事也可以喝,有事更要喝。 陆成再喝了两杯,众人都差不多到了量,陆成也是勉强撑住肚子里的酒意,才没吐出来。 胃里面的翻滚难受得紧,庆幸还好其他人没有再灌一点。 其实陆成这时候也是酒意上了头,想得太过单纯。 开啥玩笑,他连着喝了十多杯酒,脸不红气不喘,谁还知道他的底线在哪里? 再说了,以后算起来还是同学,聚会不止一次,除了能和陆成的酒量对着搞的,谁还敢啊?这不是给自己找不自在? 饭吃过了后,林瑞奇本来还想让同学一起去唱歌的,但是现在他们都微微有了醉意,头昏昏沉沉地,索性就说把这个时间推到一个月之后。 众人散去,林瑞奇看到陆成喝的最多,专门喊同高波把陆成送回了家里,看他没吐也没直接躺下,才肯罢休。 主要是怕陆成喝得太多,到时候万一醉躺在床上误吸了,那就麻烦了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八十一章 急诊手术 上(求收藏和推荐) 翌日下午,陆成从科室回来后,补了一觉。 昨天晚上是喝得有些高了,不过,好处还是有的,正像林尤说的那样,邓志可以把闵教授喝得叫他大志哥,陆成也能喝得自己的那些同学心甘情愿喊一声成哥。 两三斤的酒量,肯定是不算差了,只是陆成平日不爱喝酒。 其实陆成本可以不喝的,或者再喝少一点,但是,他喊名字,人就主动喝一杯,妥妥地给足了情面,陆成也不能爬梯子什么楼都上,也总得表示一下。 到下午四点多的时候,陆成才被铃声给镇醒。 拿出手机一看,赫然是林尤打过来的。 “小陆,你在哪里?”听林尤的语气,不是特别好。 “师父,我现在在家里。”陆成语气也微微加速了些。 他很少听到林尤这种语气,也不敢提自己是在睡觉。 而且这个时间点,林尤能打电话过来,可能是要问病房里的某项检查,或是让他查一种药医院里有没有的可能性大点。陆成赶紧开扩音和穿衣服。 “那你赶紧下手术室来,今天急诊把我这个一线喊过来了,你陪我上台去。” “你先去一区谈话签字,值班医生现在正在写病例。抓紧点时间。” “好的师父,我马上就出发。”一听有急诊手术,陆成赶紧回道。 骨科,有急诊手术,再正常不过。 一些车祸伤和工地伤涉及到了四肢和骨盆,伤及了肌腱或是有四肢的大出血的话,必须得马上手术进行处理才行。 不过这些急诊手术一般属于创伤外科,也就是骨科一病区的范围。 大多都由住院总和当日手术班医生去做。 医院里的排班是这样的,除了有医师资格证的住院医师和研究生要值白晚班外,还有兼职手术班。 除了病房班外,还有会诊班及急诊班,就会落到比住院医师级别更高点的住院总头上,由他们完成日常的会诊和急诊手术。 在住院总的会诊班和急诊班之上,还有一线咨询班和二线咨询班。 一线咨询班由主治医师担任,完成住院总完成不了的手术,或是给他们救场。 而二线咨询班则是由教授和副教授负责,遇到极为紧急和医院内多科室的特大会诊,只有他们才有资格掺和一脚。 一般都喊不到一线班。难怪林尤的语气不是特别好。 然后林尤第一个就想到了自己。 陆成顿时困意和睡意全无,洗了个脸重新刷个牙后,就直接赶去了创伤一区。 本来按照医院的规定,急诊入院,由值班医生必须写好,然后谈话之类地都由一病区的手术班的医生负责,但林尤却把陆成喊了来,陆成就深知,这个谈话,恐怕颇为不易。 …… 一病区,病人家属正好抱着病人走进办公室来。 是个5岁的小男孩。 右手包着一大坨的纱布,鲜血还在渗出,湿了纱布的外面,看起来有些血淋淋。 陪着小男孩的总共有七个人。 稍微年轻点的肯定是他父母了,另外还有两对六十岁以上的老人,应该是他的爷爷奶奶外公外婆,还有一个不知名的中年人,略发福。 “医生了?医生!~” “到底什么时候做手术啊,我孩子都伤了八个小时了!”抱着孩子的中年男子大声喊着。 作为手术医生,肯定要了解病史,陆成在看病历,正在写病历和术前谈话的值班医生和手术班还正在各自忙着。 听到孩子父亲的喊声,穿着手术服的手术班回道:“你们都才入院,我这边什么都没搞好,等谈话签字签完了就去手术室,你们抽血了没有?” “还要等,还要等,我都等了八个小时了。这么大个医院,你们到底是怎么回事啊?合着伤的人不是你的孩子,不管不顾是吧?”孩子的母亲埋怨声并不小,甚至还有些吵闹。 估摸着,肯定不是吵了一时半会儿了。 手术班声色也大了几分:“你们是什么时候到的我们医院的急诊科?” “我们什么时候给你办的住院?” “从我看到你们到现在,才过了二十一分钟吧?这还包括了我们老总跑会诊的时间?” “你说我们怎么回事?你越是催我,我这边没写好,你们做手术的时间会更加迟。” 这时候,孩子或许是因为吵闹,也或许是因为手心的疼痛刺激,再一次哭了起来。 “你什么意思?还要迟?你们是不把病人当一回事是吧?你们知不知道疼啊?”孩子的母亲一边心疼地看着小男孩,一边再次喝道。 “你们怎么搞的?谈话签字,谈话签字,就知道推脱责任,病人的死活在你们眼里我看一文都不值是吧?” “我家孩子要是留下了后遗症,你付得起责任吗?草菅人命是吗?” 她只想着快点做手术,还在催。 话也说得难听。 听到这里,手术班医生的火气似乎也上来了: “你们为什么会耽搁八个小时,你们自己不清楚吗?是我们的问题吗?你们为什么不早点来?” “而且,你难道不知道,你为什么到下面医院,他们都不敢收?” “你以为做手术是买东西啊,想买就买,想卖就卖?” “要是手术简单,下面的医院怎么不做?” “诶,你这什么态度?你什么意思?”孩子的母亲当即指着那手术班咆哮起来。 手术班医生看起来年纪在三十多岁,估计是个进修的,听到这,他也深吸了一口气,道: “我是给你们说,这个手术很复杂,不简单。” “而且做手术之前,我要给你们说清楚其中的利弊,做不做在你们自己的选择,没有人逼你们做,也没人求你们做。如果你们觉得我们医院的效率太低了,可以去附一,可以去北京上海。” “或者去其他你们觉得会很快的地方。” “在我们这边,必须要谈话签字,还要做术前准备。” 说完,他就继续去修改病例去了。 听到这,孩子母亲还要多说什么,可却被一个老人拦住了:“要不就听医生的吧,时间可再耽搁不起了。” “耽搁不起,耽搁不起,现在知道耽搁不起了,你们让孩子受伤的时候,怎么就没想过?” “小宝都伤了八个小时了,去了这么多家医院都没人给看,他要是手瘸了,你们就开心是吧?” 女人的语气,毫不客气,甚至可能还把之前对那医生的火气,都转移到了老人身上。 可让人意外的是,老人非但没生气,还自责地低下了头去。 抱着孩子的父亲,也没说一句话。 反倒是另外一对老人,也开始数落起来:“我说你们也真是的,都这么大的人了,难道就想不到,那带刺儿的细铁丝儿,你们强行从孩子手上拉出来,会受伤吗?” “这点常识都不懂,亲家,不是我说你,你们是真的太大意了。” “这么一点小事都做不好。” 孩子母亲开始安慰孩子去了:“小宝不哭,小宝不哭了奥,妈妈知道你疼,妈妈也心疼。” “你们倒是快一点啊,没听到孩子在哭吗?”她几乎是嘶吼出来的了。 那个被训斥的老人也是走到了手术班医生的面前:“孩子平时是由我和他奶奶带的,今天在公园里玩,不知怎么,他就抓了一根锈铁丝,还带刺的,我当心他受伤,就直接从他手里抢过来了。” “然后就割伤了,我不是故意的。” “医生,我求求你们可不可以快点做手术啊,我们在下面医院都跑了八个小时了,下面的医院不敢收,省儿童医院也不敢收,喊我转过来。” “我们等着都没事,我就怕孩子的手以后就动不起来了?你说要是割了我的手,你们晚点晚点,孩子他还年轻啊。” “你们真的可以快点吗?都八个小时多,快九个小时了。” 这老人强忍着委屈的请求,让值班医生的火气,稍微消了一些:“我已经在加快速度了,你们赶紧把血抽了送急诊化验,然后我们同时进手术室,不然,术中万一遇到了任何意外情况,我们医生都没有办法去应对和处理。” “那?” “都有哪些意外啊?能不能不要出意外啊?赶紧做手术吧?”孩子的爷爷急着问。 手术班医生顿时脸都黑了过去。 这个时候,做任何的辩解,都是徒然,直接转头盯向了屏幕:“那什么结果都没有,我也不知道,我又不是神仙,不会算未来发生的事情。” “你们到底还要搞多久啊?”孩子的母亲又开始催促起来。“这都留了好多血了,你看他的脸都开始白了。能不能快点做手术,你们也体谅体谅我们做父母的好不好?” “那你也体谅一下我啊?我就这么问你吧,如果我现在就做手术,你们不谈话不签字,出了任何事情,是不是都是你们自己负责?” “如果是,在我手机上录个视频。说你们愿意承担一切责任,拒绝抽血,免去谈话。” “然后我们再慢慢签字,你觉得行不?” 他一边说着一边还在快速地打字。 “你们怎么就知道推卸责任?那手术是你们做的,谁知不知道是不是你们没有做好,水平不行。”孩子母亲当然不会录这样的视频,反而开始讽刺起来。 这句话,直接把手术班打字的动作给弄停了。 “你既然不相信我们的医术,不相信我们的人品,那这个手术,就没必要做了。” “你们转院吧,现在你们都还没有产生任何费用,可以吗?我跟上级联系。” 说着,手术班就直接掏出手机要打电话。 这下,孩子母亲就直接闭嘴了,又只是继续安慰着孩子:“小宝不哭奥,爷爷弄疼你了吧,不哭了,不哭了。妈妈可心疼死了。” 他们辗转了地级市的多个医院,到了沙市也转了三个医院,都没有地方愿意接收,她也自然清楚,这样的情况,不是一般地方拿得下的。 也心里清楚,现在孩子的手,很危险,只是,她心里不愿意相信这么一个结果,也不愿意接受这样的事实。 “我们要做手术的啊。”孩子的爷爷赶紧说好话。 ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八十二章 急诊手术 中(求收藏和推荐) 大概从孩子的家属进来四分钟之后,手术班医生终于是把谈话的文件准备好了, 孩子递给了孩子的外婆,剩下六人开始倾听。 “现在病人的情况就是,左手食指、中指、环指切割伤,手指指腹肌腱损伤,手指神经损伤?待排。” “因为是急诊入院,急诊手术,所以这一切的损伤程度,现在都无法准确评定,我们都必须要在术中,清创的时候,一一进行修复。” “但是,你们要清楚,假如这次的损伤,一旦损伤到了神经,那么这三根手指伤口远端,都可能失去感觉和运动功能。” “而且神经损伤,即便缝合起来,效果也都有限。” “这个,你们能理解吗?” 孩子母亲听到这个,顿时急了:“就这么切一下,就神经损伤了?你们诊断清楚了没有?搞错了没有?” “这么小一点伤?怎么还可能失去运动和感觉啊?” 手术班医生顿时觉得,这个话谈不下去了: “你们现在到底是要明确诊断,还是要明确诊断的同时,进行手术修复?告诉我。” “我第一句就说了,神经损伤待排!” “我和你们的眼睛是一样的,包着这么大一坨纱布,你们能看到神经损伤了没?” “孩子自己现在痛得厉害,也没办法现在做体格检查,反正,这是既定的风险。” “如果你们要明确诊断,那就先住院,约一个肌电图就明白了,你们愿意等吗?” “那如果已经损伤了,也不是我们医生说没有伤就不伤的,要有这能力,还需要手术吗?” 孩子母亲顿时又不说话了。 “好,这是神经损伤。” “还有,肌腱损伤即便缝合了起来,因为孩子的年纪小,术后康复锻炼如果不配合的话,可能会发生肌腱粘连和疤痕愈合,也会影响到他的运动功能……” “病人出血很多,损伤到了供血的血管,可能导致术后局部缺血甚至坏死,从而导致肌腱不愈合,神经和肌腱的环伺……” 手术班医生越说,越是吓人。 孩子母亲的脸色惨白起来:“怎么回事啊?这也损伤那也损伤的?不就是割了一下吗?” “你们到底是怎么想的啊?” “……” 终于,在又过了五分钟之后,手术班医生放弃了。 直接打断道:“你们要这么说话的话,那这个手术谈话,我没办法进行了,我喊我们上级过来,由他和你们亲自谈。” 说完他直接打了电话,接电话的是二病区的老总,他只说了两句话,就直接挂断了。 “我们的上级医生马上就来了。你们再等一会儿。” 孩子母亲瞬间怒了:“你们这推来推去的,我们到底什么时候手术啊?你们到底怎么回事啊?还要等,还要等,到底等到什么时候?耽搁了时间怎么办?” “可你们根本就不听我说的啊?这个怎么回事,那个怎么回事,那这些风险,本来就是存在的啊,可你们都不接受,那我能怎么办?” “医生又改变不了你们受伤的程度。”手术班医生一脸疲惫,他其实就是昨天的晚班,今天还上了一台手术,还没来得及休息,就被喊来了急诊手术,是真的心力交瘁。 就在这时,在门口,陆成一边接着电话,一边道:“好的,师父,我知道了,我先去看看。” “是朔哥说的成哥了吧?”手术班医生听到陆成的语气,赶紧站起来道。 他口中的朔哥,则是骨科二病区的总住院谢朔, 陆成挂断电话从外面走进来,直接走向了病人及家属,而后与手术班医生坐到了一起:“建民哥,辛苦了,大概谈得怎么样了?” “病人家属又要明确诊断,质问我们到底行不行,又要快点手术,又不同意手术风险,反正就是,一点风险都不接受,我这边出了点困难。朔哥说让我等你。”胡建民压低声音回道。 孩子的母亲看到一个比胡建民还要年轻的医生到了,瞬间更加不乐意了,“你们医院的教授了,怎么光就把你们给派来了?” 陆成听了话,就把头转了过去:“不好意思,让各位久等了。” “科室的教授,都下班了,不会做急诊手术的,主刀医生现在在手术室给你们找手术间。” “急诊手术可不是一两个人可以做的,要安排麻醉、护士这些一起协助的。” “我们继续谈话吧,早点谈完,就早点下手术室去。” 孩子母亲立刻说:“你会谈什么谈,你能做保证吗?你知道神经有没有损伤吗?我要见你们的上级,喊你们教授过来了再谈,什么都搞不好,还白白让我们等着,就是耽搁我们的时间,耽搁做什么手术。” 很不待见陆成。 “你可以自己给我们科室的教授或是北京的专家打电话,喊他们给你来做,反正我们是肯定喊不到教授的。” 陆成立刻回道,然后立刻伸手打断女子要回的话,我来就问你们几个问题: “第一,是不是不是教授主刀做急诊手术,你们就不做了?如果是的话,你们可以联系转院了,教授肯定不会到。” 听到这,女人被噎住了,看着陆成生冷的表情,似乎一点玩笑的意思都没有。 她也没有回话,也不说不做了要转院。 “第二,你们到底是要做手术做得快,还是要做得好?” “第三,你们觉得诊断是用来看的,还是用来治的?” 这三个问题砸下来,女人不敢说话了,他老公赶紧回道: “医生,你别听我老婆的,你们赶快安排程序吧,我们早点签字签完,早点去做手术。” 陆成于是点了点头,再次道: “我们任何人都没办法改变已经发生了的既定的事实。” “一辆车坏了,那就是坏了,你不能说它没坏,你就能够开得动它。” “当然,车坏了,并不代表不能修,但是你要求修过的车要有新车一样的性能的话,是绝对的强人所难了。” “一辆车坏在哪里,你如果不让修理师傅打开看,光凭着远远的用肉眼,就清楚到底是哪里坏没坏,同样的,你们做不到,我们也做不到。” “那么在时间等不起之前,就只能进去再看了,是不是?” …… 十分钟后,谈话和签字都完成了。 同时手术室也来接人了,病人和家属连忙跟着接病人的床一同到了电梯,胡建民看着签好字的文件,对陆成竖起了大拇指: “还是你们厉害啊,说话的底气都足一些。” “建民哥谬赞了。我们也赶紧下手术室去吧。”陆成并没有解释,这功力是他从许教授那里学来的。 “好嘞。”胡建民抱着病历,就跟陆成一同上了手术专用电梯。 在病人送去手术室的路上,孩子的母亲直接把他的爷爷奶奶赶出了电梯,并且还甩了一句狠话:“没看到电梯坐不下了吗?你们还要挤,平时就嫌挤得不多,现在你们满意了是吧?” 孩子的爷爷奶奶赶紧下了电梯,一脸说不出的表情,泪花纵横。 到了手术室门口,陆成顺手打开了病历,看了看入院记录的时间,回道:“好的,基本情况我清楚了,我们一定尽力把孩子的肌腱缝好,只要他的神经没有被割到的话。” “你入院的时间是16点21,现在的时间是16:55,因为孩子是开放性损伤,必须要预防使用抗生素及做术前的准备,好在是你们在急诊就抽了血,这个时间,已经是最快的速度了。” “你们就在这里等着,我马上把病人带进手术室,能够节约一点时间是一点时间。” 陆成并没有去解释在路上耽搁的时间,这个并不由他负责,他也解释不了。 众人才点了点头。 “医生,刚刚是我们的态度不好,我替你们道歉。” “希望你们可以理解为人父母的,看到孩子受伤后,就着急。” “我恳请你们,一定要把我儿子的手术做好,不要留下后遗症。” 男人便放开了手。 “我们一定,尽全力。” 陆成回了一句。 看了一眼匆匆忙忙从楼梯跑下来的孩子的爷爷奶奶,爷爷的眼镜跑的时候摘了下来,现在才赶紧戴上,往手术室门口看,又不敢靠近。 奶奶的头发都乱了,扶着自己的老头子,也不敢靠近,但是陆成从他们的眼神中,都看得出,他们真的很想看看孩子。 但又不敢。 他们是真的爱自己孙子的, 他们也是为了保护不让孩子受伤,才让他受了伤。 陆成心里顿时有一种不知道说什么才好的感觉。 只是心里默默地道,一定都要好好的才好啊。 看到陆成他们进了手术室后,男子然后才安慰自己的老婆,同时道歉:“小君,我爸妈他们也不是故意的,他们也是担心孩子受伤才去抢的啊。” “而且你也看到了,那细铁丝多脆啊,爸都没拉断,其实他没有用很大的力。” “你先消消气好不好?” “他们都这么大年纪了,这辈子还能图什么,不就是儿孙满堂吗?平时爸妈怎么对儿子的,你看不到吗?” “你从家里出来前说的那句话,还有刚刚在电梯里说的话,有点重了,你再怎么,也不能喊他们老东西啊?” “我之前,是怕耽搁儿子的手术时间,没和你计较。” “但你也是个文化人,这件事,你必须要向他们道歉,你看到我爸妈都不敢上来么。” 接着,他又对着自己的岳父岳母道:“爸妈,这件事情,我替我爸妈和你们二老道个歉,因为他们的不小心,害你们跟着跑了这么远。” 妇人看着孩子进了手术室,脸色才微微好转了些。 抿了抿嘴,然后走到了孩子的爷爷奶奶旁边,低声开始解释起来。 隐隐约约有温婉地对不起。 而后,两位老人有些慌张地摆手……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八十三章 急诊手术 下(求收藏和推荐) 在推着孩子进手术室的路上,陆成内心极为复杂。 只是微微摇了摇头,他并不做任何的道德评判。 因为这件事。 孩子无知肯定不算错,老人担心肯定也不是特别错,他们也只是好心…… 到了手术室里,林尤也在。 今天情况比较特殊,林尤就提前赶来和陆成一起开台。 这样的非i类切口,一个人可开不了台的。 陆成把刚刚听到的都给林尤说了一遍。 林尤听了,微微摇头,对陆成说: “要做急诊的手术,哪一个不是有各自的难处?” “还有要了命的。” “还有一家人妻子儿女都没了,只剩下他孤身一人的,和这些人比起来,他们这点小矛盾,又算什么?” “不过,既然是这样的话,你就更要好好地做了。” “这是急诊手术,你也是住院医师,和住院总在级别上相差不大,有我在旁,是可以给你授权的手术。” “抬手,今天我来给你消毒。” 林尤直接吩咐。 嘎吱。 陆成的处理器死机了,像是没听清林尤的话一样。 “师父,我?”陆成不敢相信地指了指自己。 “那难道还是我啊?”林尤翻了翻白眼,“赶紧准备消毒去。” 听了林尤这确定的话,陆成的心理压力瞬间暴增到了无穷大。 这尼玛? 我是不是刚刚没说清楚,还是师父听岔了? 这样的情况,还真要我来做? “还愣着做什么?赶紧动起来啊?” “麻醉师都已经准备好了麻醉,只要推药了,你是准备让病人一直麻着吗?”林尤看陆成愣着,骂着催促道。 “我马上去洗手。”陆成望了一眼麻醉师才抽好麻醉药,一麻溜地就跑到了洗手台。 冲手的水,哗啦啦地冲着,似乎把陆成心里的压力,全都冲没了。 心里不断念着,我又要做手术了,我必须要做好,必须要全力做好,即便有师父兜底,我也要争取做到他可以不出手。 我不能让师父给我准备的机会白费,也不能让他们失望,更不能让那两个疼爱孩子的无辜老人,更加悲伤。 师父不是坑我,如果不是他真心对自己好,他吃饱了撑的也不会这样给自己找操作练手的机会。 我必须行。 一场病,一个病人,就是一场修行。 我肯定能行。 手指的解剖,清创缝合的技巧,肌腱缝合要注意的事情…… 陆成再走进手术室的时候,林尤已经准备好了消毒用具。 陆成赶紧戴上无菌手套…… 师徒二人不过短短五分钟,就把无菌布巾给铺完了。 上台林尤就问了一句:“知道为什么今天还要用防水单吗?” 对于林尤的这种,随时可能出现的提问,陆成心里早就有准备。 不过这个他知道,于是回道:“外伤,特别是开放性伤口,术中一般都会进行大量的冲洗。而且,还会根据皮损的情况,是否放置vac。” “开放性创口术后是否会发生感染,有研究表明,与清创彻底与否的关系,其实并不大,反而与冲洗得充分与否,有极大的关系。” “反而,过度的清创,还可能导致过多的软组织损失,影响伤口的愈合。” 林尤看了陆成一眼,没说话了,陆成的回答,自然没有让他失望,只是,陆成连这些基本功都做好了,那么这台手术,他来操作,问题就不大了。 有些人觉得,术中精湛的操作,是最吸引人的,也是最厉害的。 其实不是。 大多数的手术的效果,其实在术前,就已经有了定性的。 然后主动站到了一助的位置,对着洗手的护士喊:“生理盐水,一千。” “你来操作!”接着对陆成说。 陆成手上不停,嘴里问:“诶,师父,朔哥和手术班了?就咱们两人?” 林尤不耐烦道:“自己搞不定的急诊,还要收进来,看着他就心烦。都被我轰走了。” 主治的一线咨询班,一般都只处理病房里面总住院处理不了的事情,这急诊总住院拿不下来,还要他上,林尤当然有意见。 陆成听到这话,知道林尤今天不像是在作假了。 也就只能翻开病人受伤的食指、中指和无名指。 翻开切口,切口很深,甚至有些地方都到达了三根指头指腹和指背中线。 要知道,中线是指神经走形之处,若是受了伤,即便肌腱缝合得再好,都无法恢复运动和感觉功能的。 所以,这台手术看起来简单,其实也并没有那么简单。 陆成先是回忆了一下手指的基本解剖结构后,然后主动地问洗手护士喊:“一把镊子。” 这种伤口,缝合肌腱前,就一定要彻底地清洗,要把创面和血痂都冲洗干净,否则极其容易影响术野和之后的操作。而且,在冲洗掉血痂后,反而能够清楚,到底是哪些地方的血供,可能不太好。 而且,像这种伤口越过了中线的伤口,在清洗过程中切记不能够伤及神经。 因为可能神经没有被切断,反而被在冲洗的过程中,给搓断了,这就是陆成拿镊子的理由。 林尤一句话还是没说。 陆成小心翼翼地一一翻开三个手指的创面,除去血痂,然后用无菌盐水彻底冲洗。 只是无名指,陆成就看到了猩白的骨头,其间的肌腱,赫然已经断了,而且还稍微有些回缩。 缝合起来的问题并不大。 但是暂时还不能够确定是否伤及到神经。 血痂不太容易除去,只能镊子帮忙,随着水继续冲洗,陆成并没有找到神经的直接断端。 但是,有一根极其细微的指神经,赫然是有部分小伤口,虽然并没有断,但若是直接用纱布搓洗的话,估计就真断了,或是冲洗不彻底,被染红了的神经很容易被当成小血管给扎了,那问题可就大了。 陆成很庆幸自己的小心。 继续冲洗中指。 中指的情况,比无名指稍微要好一些,创缘只是到了手指指腹的肌腹,并不需要进行缝合,就可以直接关闭创面。 而且在冲洗掉血痂后,四方渗血较多,证明血供极佳。 无需特殊处理。 好事情。 可再来到食指,问题就稍微有些严重了。 创面冲洗完后,已经有部分泛白了。 这看起来,很像是缺血的征兆。 而且,指腹的肌腱,也是被横中切断,并且已经回缩进了大半,暂时还不知道能不能扯出来。 陆成的眉头一皱。 这么深的话,很可能,神经就已经没了。直接就看不见了。 不过陆成知道,这时候慌,肯定是不行的,继续慢慢细心地操作。 期间陆成偶尔看了林尤几眼,但林尤似乎连开口的意思都没有。 陆成也就明白了,林尤这是真的在考验他。 陆成继续回忆解剖,食指的神经,与中指和无名指不一样,食指的神经来自指神经和拇神经,分管食指两侧的相对缘…… 两根神经,虽然不同的来源,但分管的区域,其实与其他指神经的分管区域差不多。病人没有伤及到虎口的位置,所以…… 必须要好好地都找到? 不对,好像食指的指神经走形,可能出现变异? 陆成找了半分钟都没有找到断端的时候,记忆里忽然跳出来了这个字眼。 陆成顿时眼睛一亮,然后轻轻地,把食指侧缘的一些软组织一掰开,早已经过了中线的距离了。 好家伙,瞬间,陆成就看到了两根白白胖胖的‘大’神经完好无损地躺在那里,可爱之极。 谢天谢地,神经都还在。 看到这一幕,林尤的眼圈都扩大了一些,目光微微一闪。 如果没有解剖知识的话,今天光是找这根神经想缝合它,也不知道会找多久。 那么暂时来讲,就只有无名指的部分神经受损了。这样的话,陆成拿下这台手术,就没问题了。 这种变异的神经,很难找到,如果是今天那个老总来做的话,估计就又要喊骨一的人上镜子了,到时候教授上了台,一翻找,神经还在,估计明天科室又要传到骂声。 陆成立刻把软组织再盖上,保护好。 对巡回的护士又喊:“巡回老师,给我上双份的络合碘、双氧水以及大量的生理盐水,至少一千五。” “上来后,拿针线……” “师父,我们分开缝吧,这样可以节约时间,也可以减少病人的麻醉时间。” 林尤点了点头。 他其实心里也虚惊一场,毕竟陆成的术程他都清楚地看到了,结果陆成却在食指的靠背侧竟然是找到了指神经,才让他大呼一口气。 这不是偶然。 陆成既然会翻开去找,那么就证明他知道指神经的走形,也知道变异神经可能出现的位置,而这些,都是创伤科的基本功,绝对扎实的基本功。 而这些基本功,甚至是他这个关节外科的医生,都是了解不太深入的。 他甚至都有准备叫手外科的主治来救场的准备了,毕竟神经缝合术,只有手外科而且还必须是会显微外科的人会, 关节外科的骨科医生,不好意思,还真没太多人会。 他林尤也不会。 这台手术,到这里,其实就已经完毕了。 小孩子的生长能力很强,肌腱缝合后基本上不用考虑什么长得起来与否的消息,反而要担心术后生长太快,锻炼不及时的问题。 不过这个,就不用他来担心了,这些都有手外科的医生去指导…… “好,准备缝线。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八十四章 林尤的‘教学’(求收藏和推荐) 这台手术是急诊手术,所以配备的护士并非是骨科的专业护士,而是当班的护士。 手术才刚开始不久,不管上不上手术,洗手和巡回都不能回家,所以她们根本就没有任何的焦急形色。反正在普外科,即便是最简单的急诊手术,消耗的时间也不会少到哪里去。 手术室里面的配备,一般有麻醉师,巡回护士和洗手护士。 麻醉师负责麻醉,巡回护士负责台下开器械,洗手护士负责在台上传递和整理器械。 当巡回听到林尤说准备缝线的时候,稍微地愣了一下。 看了看手术台的计时,赫然时间才走到了8分不到。 准确地时间是7分36秒。 骨科的清创缝合就算再快,也不至于现在就缝了吧? 为了保险起见,巡回护士再问了一句:“老师,你不再好好看一看吗?要几号线?” 当然,她说话的时候也没有质疑陆成的意思。 隔着口罩,他也具体看不出来陆成的年纪,但肯定就是比林尤轻。 “5-0的肌腱缝线吧。” “先拿两根,我们先缝着,另外再拿一根4-0的抗菌薇乔缝线,缝合皮肤用。”林尤熟练地说道。 “好的!”巡回马上回应道,既然林尤已经确定了,说明这台手术还真快完了。 这速度未免太快了些, 当然这也是好事。 可今天值班的麻醉师,却是平时与骨科配班比较多的一位规培妹子,她在听说了林尤喊缝线后,眼睛立马睁大地站了起来,饶是有些不敢相信地看了台上一眼。 发现陆成和林尤两个都已经开始往外面尝试性地拉肌腱了。 这才终于确定手术还才刚刚开始又接近尾声,微微叹了一口气道:“老师,你是创伤外科的老师吧,上次我跟了一个老总,搞了六个多小时,看伤口也差不多大。” “还是在没上机器的情况下。还是跟你们手术,感觉舒服。” 黄悠悠说的上机器,就是上显微外科的镜子和小型镊子缝线。一般在损伤到了神经的情况下,就需要显微镜的辅助,才能够进行缝合。 一般创伤外科的肌腱损伤,若是没有神经损伤,那时间都不会太长。 可住院总的经验毕竟是有限。 四个老总,只有一个是专业地创伤外科的,能够在急诊手术的时候,正好跟到专业地住院总,这也是自己好运。 毕竟她的班只要没有急诊手术,是可以不用待在科室的,若是有急诊手术,才有人给她打电话。 林尤瞥了这个妹子一眼,心里颇为舒畅道:“你这个妹子看起来陌生得很啊,是研究生还是规培啊?” “今年研二了,今天跟杜老师班,老师,你们缝合大概还要多久,我好早点停药。”晃悠悠眼睛微微眯起,有些想念床了,好早点停药,早点醒病人,早点回去睡觉。 “奥,杜老师的学生哈。” “难怪你对我有意见。”兴许是今天的手术进程很顺畅,所以林尤自然而然地有些轻松,开始闲话多了起来。 手术医生在手术间里面一般只做三种事情。 一,手术。 二,调戏妹子。 三,被妹子调戏。 黄悠悠直接被林尤的话给干蒙了,杜老师的学生,怎么就对他有意见了? 这平时也没听老师说和手术医生有过节啊? 这林尤到底什么意思? 可嘴上赶紧说:“老师,哪里有?” 手术室里面的麻醉上级和手术医生都熟悉得很,她可不愿意在自己老师和这位不知道什么来历的人聊天喝茶的时候,听到自己的闲话。 问题是,她是真的没有啊? 林尤看着黄悠悠有点局促的样子,笑了笑道:“那你总是和杜老师去创伤的手术间,不来我们关节外科。” “是不是创伤外科那边的医生比较帅一些?” “还是觉得我们关节外科的医生快一些,就不喜欢。” 陆成的眼睛立刻眨巴眨巴,今天的林尤,似乎状态有点不对啊? 黄悠悠赶紧摇头。 说:“没,没有。” “哦,那我要去给创伤外科的李老师说下,你说他们创伤外科的人都不帅。而且还快。”林尤说。 这车开得让黄悠悠猝不及防,又让黄悠悠吓了一大跳。 这个坑他简直就没有注意到啊。 林尤口中的李老师,那是创伤外科的大佬,病区主任。 要这话真听了去,那估计以后她在手术间都不好呆了,绝对每台手术都有人盯着她看。逃不过成为话题中心的下场咯。 “老师,您,您不能这样啊?”黄悠悠急着说。 “那你还不赶紧停药?不是想病人多醒一会儿,多看我们一会儿?” 手术过程顺利,林尤的心情格外好。 病人手术完后,是需要手术医生和麻醉医生同时等着病人醒后送回病房的。 黄悠悠不敢再答话了,赶紧停药去了…… 林尤发现陆成在看着他,手上的动作都停了。 他老脸一红,不过却还是有口罩挡着,口里说道:“赶紧缝,看我干嘛?我脸上又没花。” “哦!” 陆成赶紧开始处理无名指的肌腱,而林尤则是并不急着处理食指的肌腱,因为他想看看,陆成的专业基础,到底有多么深。 有没有做足准备。 肌腱得缝合,有很多种方式,但最新的,最好的缝合方式,肯定没有写在教科书上。 即便陆成选择8字缝合,他也不会多说什么。 不过,当林尤看到陆成在距离肌腱断端5mm进针,横行穿过肌腱,又纵行的从肌腱断端穿出,并用同样的办法处理另一侧肌腱断端的同时,再把线结打在了肌腱断端内。 林尤就开始缝了。 kessler缝合法,而且还是改良版。是目前缝合各种屈伸肌腱最常用也是效果相对最稳定的一种缝合法。 当然,在肌腱的缝合历史上,也有出现过tang氏缝合法。但其实m-tang缝合法在真正运用的时候,并不常用。 自然,不常用,不代表没用。 它提供了肌腱缝合的一种新理念。 多股缝合。 更多的研究证明,多股的kessler缝合法,在肌腱缝合的使用过程中,疗效要更好一些。 陆成能够明白这些,无疑证明了他是真的下过功夫的,而且是选择来骨科之前,就下了功夫,并不是仅仅看了书,也不是看了一两篇文章,就如何如何。 有这么基础深厚的底子,做起老师来,自然也是一种享受。 缝合,不讲究速度,反而最讲究的是理念,理念对了,康复跟得上,术后的效果基本不会差。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八十五章 理与术(求收藏和推荐) 清创缝合术,可以说是最简单的手术。 但也是有难易之分的,最主要的区分方式就是损伤的部位及损伤的结构。 没有伴随任何神经、血管、肌腱,特别是没有伤到关节腔的清创缝合术,那自然是最简单的,顾名思义,那就是清创缝合术。 而假如有其余的伴随损伤,那么就会在这个小手术的大前提下,加上神经和血管吻合、肌腱缝合术等附加手术。 这种附加手术,才是最难的。 其中,神经的缝合难度大于血管,大于肌腱。 陆成仔细地回想起这些基本知识,并进行了整理后,再核查了一遍手术术野,确定只有肌腱损伤,并没有血管和神经的损伤。 因此,他便开始了自己的缝合。 林尤时不时地看向陆成,不断地点头,心里很是欣慰。 本年按照他的想法,陆成才入科半月,在关节外科有这样的建树和理解,就颇为不易,必然要消耗大量的时间,可陆成还是再一次地让他意外了。 没想到陆成竟然连创伤外科都有所涉猎。 林尤在骨科这么多年,不论是从经验还是操作,自然都比陆成的功夫要深很多。 因此,他更加明白,外科手术的操作,需要注意些什么。 注意到这些东西,不太难,但肯定也不太容易。 有人追求速度,有人追求技巧, 但林尤觉得,在真正地技术面前,速度和技巧,都远远比不上理念。 外科手术的技巧,就是熟能生巧,没有任何一个术式,是你了解不到的,而且方法就那样,网上和文献中,遍地可寻。 你去学了,做了,总能成长。 可这些理念,就需要时时跟进,把别人的体会转化成自己的经验,这样才是集大成之家。也是学习的正确方式。 想到这里,林尤又主动问道:“小成,你对肌腱术后的康复,有些什么看法没有?” “我们骨科的手术,大多手术占一半,肌腱的手术,更是要占到60%到70%。” 林尤这只是随口一问。 因为就连他自己,都没那么多时间去了解创伤外科的相关知识和文献,主攻关节外科了,所以他对肌腱损伤的理解,至少滞后了两年左右。 而这两年,有没有新的东西和体会出来,他根本不清楚。 陆成这才抬头看了林尤一眼。 心里暗道,师父还真是个学魔一样的人物,什么都要拿过来考究我一下。 稍微组织了一下语言,陆成结合基础知识和新看到的体会,一一举例道:“师父,我对肌腱损伤的了解,也不是很深啊,可能说得不太全。” 在林尤面前,陆成不敢把话说满,毕竟这个师父的底蕴有多厚,他实在揣摩不到。 “首先,肌腱的缝合术后最重要的便是康复。这是通识,但是,仅仅只靠着病人自己的自觉性,肯定是很难的。” “根据肌腱损伤的并发症主要有肌腱再损伤和肌腱粘连,我分两个方面说一下。” “首先,因为kessler是当前最通用的缝合方式,主要是考虑到了它的稳定性和减少了肌腱断端的血管损伤,有助于肌腱的愈合。因为血供欠佳所致的肌肉组织坏死,也是肌腱再断裂的一种。” “那么,我们就要考虑肌腱断裂和锻炼过程中发生的问题。既然为了预防再损伤,那么当前最通用的方式就是固定——活动结合的方式,以手指支具固定,然后在功能锻炼时,再解开支具,并且以皮肤牵拉的方式,来锻炼指腹肌肉,并且预防锻炼过度。” “另外,如果患者术后的锻炼如果不及时的话,很容易就发生粘连至关节僵硬。” “预防这个的最好方式,便是及时的功能锻炼,但这是个主动因素。” “在当前最前沿的研究中,还受到很多创伤外科公认的一个观点是,如果能够在肌腱缝合完成之后,可以予以一只玻璃酸钠注射,增加肌腱间的润滑度,可以有利于术后的恢复。” “这是个被动的因素。” 说到这,陆成立刻严谨地解释道:“师父,我是说其他的肌腱损伤,并非说现在的这个病例,毕竟玻璃酸钠的肌肉注射,目前只用于成年人,在未成年人中,无使用经验,所以副作用并不明确。” “我的建议是并不使用,只是说有这样一种可选的方案。如果是在成年人身上,是值得一用的。” “而且玻璃酸钠也是较为便宜实惠的方式。” 林尤听了,并没说话,而且微微地一伸腰, 所谓的术,就只是术。 理,也只是里。 陆成能够分辨得出来,他也就放心了,吐了一口气道:“师父今天好像有点累,我缝了一半,另一半你来吧,好好缝,注意给来等醒病人的手术班交接,把注意的事项说清楚。” “我就先下台了。” 陆成微微一愣,赶紧问:“师父,那术后要怎么锻炼?” 林尤呵呵一笑道:“你刚刚不都说了吗?勾个皮缝而已,简单得很,我相信你搞得来的。” 林尤说完就准备走出手术室,但到了门口,他又像是想起了什么似的,对陆成道:“小成,如果你有时间,还有兴趣的话,每周三的下午,都会有骨科的门诊手术,你可以去那里溜达溜达,都是些小手术。” 陆成正在缝合,听了这话,赶紧感激地抬起头来,龇牙笑道:“谢谢师父。” 虽然看不到咧开的嘴,但是却能够看到缩小的眼睛,肯定笑得很灿烂。 手术室的自动门关了后,黄悠悠悄悄地凑了上来:“师兄,这台手术快完了吧?你师父是谁啊?怎么好像有点凶啊?” 黄悠悠很自然地以为陆成是博士,甚至是本院的医生,所以一连问了两个问题。 “不对,好像有点说不出来的意思。”说林尤凶,倒是又没到这种地步。 陆成还没说话,那巡回和洗手护士像是终于缓过气了一般开始说话了:“骨科的尤哥,他还有个名字叫尤老师呗。他还有另外一个称呼,尤氏驾校。” “你今天还算好的,我们在骨科的护士,都被他开玩笑开得免疫了。” “不过也可能没那么喜欢开玩笑,今天看起来,还挺正经的。” 待到手术护士说完后,他才来得及和黄悠悠解释:“师姐,我看起来应该没那么老吧?今年我研一。以后还要师姐多多指教才是。” “哐当!” 陆成这话一落,黄悠悠手中本来拿着的注射器也是掉在了器械盘里。 猛地回过头,双眼瞪的大大的。 “你今年是研一?” 陆成点了点头。 陆成的确定让黄悠悠的眼神略微一变,也不知道诚心还是客套地断断续续挤出来几个字:“那你是真的牛逼。” 兴许是觉得这话有些不太淑女,赶紧解释说:“我的意思是。你是没看到,在创伤外科,那些博士被骂成狗的样子……” 然后黄悠悠就继续推药去了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八十六章 水平划分(求收藏和推荐) 手术虽然接近尾声,但其实还需要不少的时间,缝合加包扎,怎么也要二十分钟。 而在陆成继续埋头缝合的时候,黄悠悠的好奇心就更上来了。 “师弟,你本科是哪里毕业的?感觉你好厉害。” “基本功这么扎实,我也是从本科过来的,只到了研究生阶段才分科。” 黄悠悠是真的有些服。 一个研一才上了半个月不到的研究生,竟然可以和上级这么聊来聊去,这还是研究生么?莫不是她上了一个假的研究生 “湖汉大,可能师姐都没听说过。我现在也就只会背背书而已。”陆成自谦说。 黄悠悠可没这么好忽悠,道: “背书?” “除非你是把局部解剖学、系统解剖学、骨科的专业解剖学上面的知识全都背完了、” “这只能说你的理论水平有了一定的基础。” “像我刚刚听你说的,那食指神经可能出现的变异位置,可不是教科书上写得到的。” 说到这,黄悠悠又是很确定地道: “这台急诊手术是突发的,本来可能安排不了你的吧,所以,你也根本没有时间准备。” “你不会就是那种传说中的过目不忘的大佬吧?” “就像最强大脑里面那样,记忆力可以压死一大批人的。” “湖汉大可是名校,虽然医学专业?”黄悠悠脑子里晃悠一圈,着实没有找到它的名号。 但却很认真,一副你骗不了我的神情: “但能考上中汉大的,天赋都很好的吧。” 醒麻醉的时候特别的无聊,所以黄悠悠的话多了点。 不然干等着也是等着,而且手术室里的信号,大部分时间都是随缘的,也没时间玩手机。 “哪里有?”陆成只是讪笑道。 “和我们以前寝室保送的那些学霸比起来,我这可不算什么。” 陆成只是微微摇头笑笑,没有再继续说下去。 不管什么,以前的成绩都是过去式,它只能代表以前努力的回报。 到了新的阶段,所有的东西都会重新归零,都是重新开始。 “师弟,你这就太谦虚了哈。” “对了,师弟,我给你说啊。” “你这么厉害,应该发过文章了吧?至少应该看了很多文献才是。” 陆成点了点头:“才发了一两篇。” “师姐,你刚刚说,骨科的博士师兄,还会挨骂?” 陆成听到了这个,不禁有些担心。 他是专业型研究生,也是规培生,所以必须完成住院医师规范化培训,也就是轮转科室,在骨科,每个科室都是必须要去的,也需要搜集足够的病历,才能够拿到规培证。 若是上级骂人,那日子可不太好过,若是可以提前打听一下是哪个教授,以后若是能避开,自然最好不过。 即便不能避开,能够早有准备,到时候也不会太过于接受不了。 “那你以为?” 黄悠悠看了一眼手术室门口,发现林尤真走了,才微微压低声音说:“别说博士会挨骂了,就连本院的住院总、主治甚至副教授,那被骂都是常事。” 黄悠悠一副博士生挨骂很自然的语气,但紧接着,她猛地再次转了个身,看了看陆成。 瞳孔微微一缩道:“你?” “不会就是那个骨科的某某吧?” 陆成抿嘴一笑,没有回话拒绝,但也没有解释。 黄悠悠的声音就更大了,“那你这还叫才发了一两篇?” “jamasurgery和bmj。也叫才发了一两篇?” “要是我能够有你那么一丁点儿的厉害,我毕业就不用愁了。”黄悠悠比了比小拇指的指甲,只可惜隔着手套,看起来分量还不小。 “师姐,你再夸,我就要相信我很厉害了。” “只是写了几篇文章而已,又不是手术做得非常好了。”陆成心里很明白自己真正的技术水平,大概是个什么水准。 黄悠悠坐在麻醉师专用的椅子上, 解释说: “那不一样,医生也是分很多种的。” “最简单的,就是你所知道的,科研型的和专业型的。” “科研型的就是科研很牛逼,可能自身的手术技术并没有那么精湛。是科研大佬。” “专业型就是手术操作特别牛的那种,是临床大佬。” “还有一部分了,则是科研和手术都牛逼的那种,这种相对来讲是最稀少的。但这种,也是最为吃香的。” 黄悠悠也不知道是不是兴致来了,继续细细说道: “之所以教学医院要重视科研,主要还是两个目的,第一就是挣名气。现在大多数医院的名气,都是和科研相关。” “第二,就是为了开展新的术式,开展新的医疗理念。” “你想啊,一个医生,学习的巅峰时间就那么几年,那么他学习的时间也就那么几年。他们的思维也大多会固定在那么几年。” “这种理念和思维习惯,可能在当时是最好的,但是过了几年,十年,甚至十几年二十年三十年了?” “理论终究还是会过时的。” “所以更新理念是必然的,而要更新理念,必须要科研和临床并重,否则就是只会写文章的纸上谈兵,或者一个单纯的工匠。重复重复又重复。” 黄悠悠似乎觉得自己说得有点多,赶紧又道, “这些都是我老师给我入门时的尊尊教诲,我就原封不动地帮来了而已。” “科研肯定很重要,但是临床也不能落下。” “还有就是有人总结过一句话吗。” “医术的划分,虽然在明面上并没有任何级别和等级评估。” “只有我们内行,才是可以感觉得到的。” “这么说吧:如果一种话讲一辈子,那么这辈子就这样了。勉强叫入门。” “一句话讲十年后,改了说法,那证明他的水平还可以。至少可以知新。” “一句话讲五年,那么他的潜力和水平绝对都是特别好的。可以算登堂入室。” “如果说的话,五年内,有可能有改变,那么他就跟上了最顶级的水平,可称作大家之言。” “可这只是说,也就是重复别人的话。” “还有另外一类,如果一个人说的话别人从来没说过,然后又被所有人说,只要持续五年,那么他就是大牛。” “若是可以持续十年,可以算国内执牛耳的人。” “若是能够参与指导指南进行更新,那么就是专业内的标杆级人物。” “若是能够影响和改变指南更新,那么。那可能就是巅峰了。” 黄悠悠巴拉巴拉,说了一大堆。 陆成最开始不以为意,后面渐渐地听得他微微有些向往。 这种向往让他偷偷问了一句:“那师姐,咱们医院,现在最牛的教授,你觉得是哪个级别?” 黄悠悠想了一圈,眨巴眨巴眼说:“据我所知,可能,就只存在有那种大牛吧。执牛耳的都少之又少,以前肯定是有过的,但现在?” “但这也是特别厉害了,至少,快赶上评院士的水准了。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八十七章 谈话(求收藏和推荐) 谢建明才在休息室躺下不久,就接到了电话。 “喂,小成哥,下面缺人吗?我马上下来。”谢建明知道,今天这台急诊手术,是当班的总住院给林尤这个一线班找的麻烦事,所以他直接连他这个手术班都不用了,把陆成喊了过来。 算起来,陆成这是帮他做事,是帮忙,言语中当然客气一些。 “建明哥,手术做完了,可以麻烦你下来守一下病人醒麻醉吗?我还有点事情去。”陆成的语气也没有特别生硬,他帮着谢建明把手术做完了,术后的一些完善工作,由他来,这没毛病。 “啊?”谢建明吓了一跳,点开手机屏幕看了看时间,从入手术室到现在,才过了三十三分钟。 算上麻醉和开台的时间? 这就做完了? 谢建明立刻道:“哦,好的好的,辛苦小成哥了,今天实在不好意思啊,是大尤哥特意要打你的电话的,本来今天这活儿,该归我的。” “我就在病房,马上就下来。”谢建明一边说着,一边穿着鞋子下了床。 陆成当然不怪林尤喊了自己过来,林尤这算是硬抢了一个主刀机会给自己,这是大好事。 这种事,再来五十次,陆成都不嫌多。 “那我先出手术室了啊,去和病人家属做一个交接。你到时候把病人带回病房,然后完善一下术后的病历和手术记录,大概的流程,我会发在你的wx上的。” …… 陆成打完电话后,就在手术室门口喊来了病人的家属。 从进手术室到现在的时间尚短,莫不是真出了什么事情吧? 那后遗症?? 一大堆刚刚听到的可能就涌入到了脑子里,乱成一团浆糊。 几乎所有人的脸色都微微有些不太好。 一群人连忙围上来,孩子的母亲紧张问:“医生,怎么了?” 陆成回说:“你们不要紧张,是这样的,小朋友呢,现在的手术已经做完了。就等着醒麻醉就行了,但是小孩子的醒麻醉时间,可能有点久,你们要耐心等一会儿才行。” 呼。 听到这话,所有人都长长地舒了一口气。陆成还看到孩子的爷爷奶奶的手互相抓了一下,神色也是缓和了下来。 估计从事发到现在,那份愧疚才稍微安定下来。 孩子的母亲紧张的情绪也好了不少:“那手术怎么样?成功了吗?” 这个问题,很不专业。 但这种问题却也是陆成听得最多的,他回答起来也是游刃有余: “是这样的,现在的手术,是做好了,我们也把肌腱进行了缝合,但是术后的功能恢复,还是要看术后的锻炼,比如说孩子怕痛啊,这些,就可能影响到术后的恢复。” “而且对小孩子来讲,很多药物的副作用都不明确,所以,回了病房后,可能还会有点疼,但是又没有比较好的止痛药给他们用,你们到时候要关注一下,如果实在痛得不行,那么还是要找值班医生的。” “然后了,术中,我们找到了三根手指的所有神经,除了无名指的神经,略微有点小的切口外,其他手指的神经,完整性都是好的,应该不会出什么问题。” “无名指受损的神经也有限,术后即便会有可能出现麻木的情况,也会慢慢恢复的,你们不要急。” “现在最主要的,还是你们术后要安抚好孩子,并且监督好他的锻炼。” 陆成说得很通俗,他们自然就听得懂, 一下子,孩子的母亲就笑了出来:“这没事,只要神经没有断就好,你们开始说得实在太吓人了。” “您放心,医生,我们一定好好配合,谢谢你们了。” 陆成点了点头:“这是我们应该做的,好了,后面就没什么事了,你们可能要多等一会儿,一两个小时都有可能,主要是小孩子的代谢相对比较慢。” 说完,陆成就走开了。 身后还是传来一阵感谢声音,以孩子爷爷奶奶的声音最大。 “谢谢医生。谢谢。” 陆成听了,心里还在做这么一个假设,假如这次割伤的人,是孩子的爷爷奶奶,那么来的人,有几个?他们会这么紧张吗? 这个问题不好回答,也无从回答。 …… 手术室。 谢建明赶到的时候,陆成已经离开了,他看着正在苏醒麻醉的小孩,才意识到,原来手术真做完了。 可是,谢建明想不通的是,按照道理来讲,这个小孩的食指的切口,已经到了中线以上,早就超过了神经走形的区域,难道这么短时间里,就把神经缝好了? 这绝对不科学。 等到黄悠悠进来的时候,他不禁问道:“麻醉师,这台手术,最后上了镜子吗?” “没有啊,就只是缝了肌腱,然后就关伤口了。”黄悠悠也是上急诊班的麻醉,手术做得越快,她下班就越早,所以心情格外好, 而且,还终于是看到了那个陆某某,并且看到了他竟然能够让上级放心主刀,这样一个优质男,更是让她的心情大好。 “那?” “这?” 谢建明一时间没反应过来为什么黄悠悠就说得这么理所当然,不过黄悠悠不是骨科的,对相关的解剖不甚了解,也正常。 黄悠悠似乎是看出了谢建明想说什么,自动地补充道: “这台手术,和你想的差不多,病人食指侧缘的神经找不到连续性,本来是准备上镜子的,大尤哥都准备喊创伤科的主治来救场了。” “可结果又在背侧找到了,正好食指的神经走形,出现了变异。” “所以就这么快咯。” “你放心,我停了药了,应该很快就能醒过来。” 谢建明先是一愣,紧接着他的眉头更加锁住了: 自言自语道:“背侧?” “怎么想到会做到背侧去的,难道指神经还有可能出现在背侧的变异?” “还真是奇了怪了。” “啊?” 黄悠悠听到谢建明这么说,吓了一跳:“你们不是侧面没找到,就会往背侧找吗?难道不是这样?我还以为是常规了?” 谢建明苦笑道:“怎么可能是常规,一般的指神经,都往腹侧长的几率比较大,背侧,我从来没有听说过。” “可能大尤哥是真见多识广吧。” 谢建明想着,这如果放在他们下面,估计就直接喊主任来救场了。 但是主任也不一定会想得到往背侧去找神经,那才是发神经,最后还不知道会怎么处理。 黄悠悠并没有纠正谢建明话里面的错误。 只是让她的心里波澜更加大了几分。 毕竟,这台手术,不是林尤做的,而是陆成做的啊。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八十八章 系统的变化 上(求收藏和推荐) 虽然不说,但是黄悠悠也想得到,这谢建明不知道这台手术是陆成做的。 这下子,就让他更对陆成好奇了,再问了起来。 “帅哥,今天跟大尤哥的你们科室的陆成,应该就是那个骨科新进的研究生吧。叫陆某某?” “他和你是在一个病区的吗?” 黄悠悠也知道急诊手术,并不一定就是一个科室的急诊手术班,但是在一个科室,多多少少都会有些了解。她想打听一些关于陆成这个打破了招生规则的研究生。 “不是。” 谢建明摇了摇头,但马上就想到了这麻醉妹子问这话的意思。 “不过美女你要是想要咱们科第一年轻大帅哥的wx,我马上就能给你,电话也有。” 黄悠悠已经久经手术室的磨炼了,脸不红气不喘:“哪里有?我只是好奇而已,特招的研究生啊。这多厉害?” 谢建明见黄悠悠还害羞,顿时加一把火道: “那可不止是研究生哦,这个身份,才是他的点缀。” “他可是骨科聘请的科研助理,正式编制,五险一金带工资的。” “研究生,想留院,留不下吧?” “一般人,想当科研助理,当不上的吧?” “啊?”黄悠悠本来还故意装自己不在意陆成,只是随口问问,所以假装玩手机,但是一听陆成的真正身份,其实是骨科的科研助理,是正式的工作。 这就更加给陆成的身份分量增加了好多好多分。 有本事,有资质,长得帅,是一部分。 但是有工作,有钱,也是很重要的一部分啊。 这是优质资源中的优质资源啊。 “嗯,我估计是这样的,他读研和读博,就只是镀金。不过小成哥刚来科室不久,也还没和他在一个病区待过,所以了解更不深入,说不定还有其他的隐藏身份也不一定。” “嗯就前两天,网上都还没爆出这件事之前,就有其他科室的美女,问过我他的联系方式。” “可吃香了。” 黄悠悠当然听不出来谢建明这个坏蛋是在故意给她挖坑,只想的是,这样的优质男,不知道身边围着多少狐狸精,赶紧道:“是嘛?” “那帅哥方便也给我一个不?” “我请你喝奶茶?” 她的眼睛眨巴眨巴,说不出来的可爱,本来她的眼睛就很好看,这么一眨,更有灵性,长长的睫毛像是一张嘴,在说话一般。 谢建明道:“喝奶茶就不用了吧,我不喜欢喝奶茶,这都是小成哥自己优秀,我可不能拿他的联系方式来做文章,给。” “这是wx,手机同号。” “……” 陆成赶回到家里的时候,再次看到系统面板的时候,上面不知道什么时候,已经悄无声息地发生了颇大的改变。 主要是这个系统,说得准确点,并不能主动给陆成带来什么好处。 相当于一个辅助工具,来帮助他了解自己当前的层次,和可以看到自己的提升。 当然,还有数据的编辑功能,这些极为强大的辅助功能,但并不能真正地提升他的医术。 另外一种能力就是把他当前的医术水平给数据化。 因此,陆成也很少主动地去关注它,毕竟看不看,水平还都是在那里。 今日一看,慢慢悠悠的,系统的面板,已经发生了颇大的变化。 “宿主:陆成。” “专科领域:骨科。” “主要方向:关节外科、运动医学。” “关节外科:总体评定lv4.1563/2000.” “运动医学:总体评定lv5.4565/5000.” “骨病学:总体评定lv1.25/100.” “创伤骨科:总体评定lv3。298/500.” “……” 这是比较大的方向,说起来,陆成自己,还是对运动医学领域,了解颇深一点,竟然达到了5级。 而在关节外科,是仅次于运动医学的。 主要是自己的师父林尤可就是搞运动医学的,而且陆成自己,在运动医学的膝关节韧带断裂术后的康复过程中,有了自己的领悟,并且将其标准化,所以理解更深。 关节外科,是陆成到的第一个科室就是关节外科,潜移默化,也慢慢深入了解了。 创伤骨科,可能是因为他的缝合水平较高,而且今天单独做了清创缝合手术吧。 独自做手术,带来的经验,那可是极为丰厚的。 陆成看着这个面板,再次点开每一个领域的扩展。 瞬间,一大排的信息,交错复杂地印到了陆成面前。 关节外科: 诊断水平lv5:2563/5000.。 治疗水平lv3:674/1000。 康复指导水平lv6:6712/10000。 在关节外科之下,又是罗列出了以下几个属支。 髋关节炎:诊断,lv6:6952/10000. 药物治疗:lv5:4112/5000, 阅片:lv5:3152/5000, 手术治疗:lv3504/1000. 类风湿关节炎:诊断:lv3:654/1000. 药物治疗:lv4:1124/2000. 阅片:lv3:658/1000. 手术治疗:lv3:525/1000. 髋关节感染…… 一种诊断,太多了,多到陆成有一种眼花缭乱的感觉。 而且,这每一个病种之中,到目前来讲,陆成的手术治疗的经验和等级,都是最少的。 还是他没有主刀做手术的缘故。 治疗水平,才且且lv3,1000不到的经验,说出去陆成都觉得有些丢人,和治疗与康复指导的经验比起来,简直不在一个水准,得要好好想办法改变和跟上来。 除此之外,陆成也是渐渐得晓得了,提升每一个等级需要的经验分别是多少。 比如,lv0到lv1需要100的经验。 lv1到lv2则是需要200. 以后分别是500、1000、2000、5000、10000等。 暂时还没到lv8和lv9,但陆成猜测,估计也就是20000、50000、100000等这么排下去。 还不知道猴年马月,才能够累积到这么多。 当然,陆成还发现,这些各自的诊断,并不是独立的条形或是表格形,而是错综复杂的网状结构形。 比如,髋关节骨性关节炎与髋关节炎、髋关节结核等密切相关,挨着比较紧密的同时,先天性髋关节发育不良、酒精性股骨头坏死与股骨头骨折等,也是与髋关节炎相接近,并且,在两种诊断之间,似乎还有千丝万缕的关联。 应该是,相互之间,都有促进和影响的缘故吧……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第八十九章 系统的变化 下(求收藏和推荐) 等到陆成把所有科室的那些诊断图,全部都点开之后。 一份球状的庞大结构体,出现在了陆成的脑海,其间,很多诊断,都相互交织在一起。 陆成梳理了一下。 如果从上、中、下三层划分,可以大概分成,诊断、手术、康复指导三层。 如果从左、左中、中、右中和右来划分球体的话,则是可以分成, 创伤、骨病、关节、运动医学和骨肿瘤。 对的,这个球体,把属于骨病的骨肿瘤,也单独分出来了。 只是陆成对之涉猎甚少,理解不深。 当从一个庞大的超脱目光,来看这个球体的话,陆成很容易地就发现了这么一个有意思的事情。 比如,膝关节置换这个病种,影响它的,不仅是它本身的诊断、治疗和康复这几块。 还有前交叉韧带损伤的重建手术、半月板损伤的诊断、膝关节僵硬的手术治疗、胫骨平台骨折的手术治疗,甚至,膝关节侧方副韧带断裂后重建手术,也对膝关节置换,有着极大的促进作用。 互相之间,有一条条很细的细线,而这些细线,有的粗,有的细。 这就让陆成有了以下两种猜测。 这些线的粗细,到底是这些相关的东西,对另一种疾病的相互影响的程度有这么大? 还是,自己对除了某一个疾病之外的疾病,理解就这么深,所以只能够有这么大的影响。 这可是两种不同的规则,想来,陆成觉得是后一种可能大一点。 医学,是一个系统的。 不可能说,只会一种手术,然后就能够精通也一种手术的,这根本不可能。 医学是最需要厚积薄发的学科了。 假如真是这样的话,那陆成心里就有些略微激动了。 那以后,自己如果要加深对某一种疾病的理解的话,就有的放矢了,只要把这个疾病以及对它又促进的相关疾病,都深深地理解了,那么,受益最大的,就是自己最想要理解的那种疾病了。 这么一来,只要找到一种疾病的一个入手点,然后从这个入手点散发开来,整个知识系统,就会越来越庞大了。 而且因为相互影响,所以陆成能够很轻易地建立起这么庞大的知识系统来,作为储备,可以快速地把一个疾病先至少入门。 陆成想到这种可能,就对自己的未来,更加期待了。 这个系统,虽然没有马上让他有巅峰的医术,但是,却是给了他通往无数个巅峰领域的路,这才是真正吃饭的技能和本事啊。 陆成继续看运动医学相关的东西。 运动医学,是根据部位分的。 比如,仅仅治疗一块,就分成了。 肩关节镜。 膝关节镜、 髋关节镜…… 其中,肩关节镜又细分了很多种。 比如,关节清理、肩峰成形、肩袖缝合、骨折固定、肌腱转位、游离体取出等等。 每一种,都又有很多的分支和适应症。 …… 如此一来,陆成终于是知道,自己在治疗这一块,领悟最深的是哪个了。 并不是肌腱损伤,也不是他曾经做过的那个髋关节僵硬的松解术。 而是,膝关节镜下半月板的缝合、成形和术后康复。 毕竟,在这一块,陆成是做出过其他人从来都没有形成理论和标准化的东西出来的。 lu氏快速康复评分法,涉及到的,就是膝关节镜。 而且,陆成在林尤的手术过程中,一直都是他来做一助,因此,对关节镜的操作理解,最为深入和深刻。 可惜,虽然最高,但还是只有可怜的lv4:666/1000,与诊断的lv6:2699/5000比起来。还是差了一大截。 要是能够自己主刀,做那么几次,可能这个经验和理解,才会升高起来吧。 不过,在此之前,要不我还是把有关半月板手术所有的文献,都给扫一遍吧。 想到就做。 有网络的情况下,陆成就可以通过自己的研究生学号和密码,进入到图书馆,下载文献。 敲黑板,划重点,这次陆成是用自己的学号登录的。 他已经不需要再用林尤的账号了。 陆成不看则已,这一看,才发现,原来,关于半月板治疗的文献,原来是这么多,总共有差不多上千条的搜索词条结果。 虽然这个数据,看起来有点天文数字,但也没办法,骨头再硬,也只能啃啊,慢慢啃着啃着,应该就好了。 况且,这还是最好啃的骨头之一了。 这么一沉入。 就是五六个小时过去。 陆成才看了一百篇文献。 是精读,不是泛读,已经不算少了。 等到陆成想起自己还没吃饭时,时间已经到了凌晨两点钟。 于是跑下去,到小卖部买了两包泡面对付。 好在陆成是住在医院附近,有二十四小时的便利店,否则,这泡面都没他吃的。 等到陆成把面泡着的时候,再看面板时,已经又发生了不小的改变。 膝关节镜lv5:1998/2000,半月板成形术。lv6:5645/10000.半月板缝合术:lv6:5564/10000. 半月板切除术:lv3:654/10000。半月板修补术:lv3:989/1000. 半月板切除术和半月板修补术的等级,拉了后腿,主要是现在最为主流的认识都是,在半月板损伤之后,切除和修补术,都是次要的选择手术,一般以成形和缝合为主。 也就是说,一般不推荐切,但也不推荐补、 虽然这样,但是,在半月板成形术和半月板缝合术,竟然一下子提升到6级水平,也是让陆成瞬间为之大为高兴。 这一百来篇文献看着虽然累,但收获满满啊, 而且,其中还有很多文献,其实都是内容大部分相同的,越看,就越容易,创新点和亮点就越少了。 干货少,水多了。 陆成用舌头舔了舔嘴唇,是饿了。 看了看泡面,已经快泡好了,加一杯凉水,润下口感后,顿时觉得,真满足。 两包泡面,一下子全都落了肚。 困意袭来,陆成没洗澡,给空调开了定时来节省电后,就沉入到了梦乡里面。 今天他已经困到了极致,收获满满,是该把疲倦,都给睡过去了。 ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九十章 阅片会前准备(求收藏和推荐) 周五的手术安排得不多,就三台,所以早早地就下了班。 主要还是因为周末有年度第三季度阅片卫星会,二医院的骨科作为主办方,所以要准备方方面面的工作,比如说要提前布置会场这些。 会议的举办地点,选择在了沙市新区的一家酒店,距离湘大二医院的距离很远。 但选择这个位置并不能只方便自己科室的人,最主要是新区那边距离机场近,方便受邀的嘉宾。 林尤早就把受邀请的嘉宾的姓名及职称等发给了陆成,由陆成做好了表格和ppt模板,在会场间隙及每个人进行授课前,放在大屏幕前。 坐在林尤的车上,林尤一边开着车,一边交待道:“小成,今天我们过去,要布置会场的,你是第一次见到这种会场布置,到时候跟着林远多学一学。” “他在这方面已经很有经验了,等会儿闵教授也要亲自过去。” “你带了那个ppt和会议流程表了吧?” “特别是会议流程,要打印很多份,除了每个位置上要放一张,方便参会人员知晓会议流程外,还要有多余的,以便有人问我们主办方要这个会议流程。” “另外,到时候记得要再次核对每个受邀嘉宾的姓名和职称,这个一定不能错的,错了就可能让人生气的。” “另外,今天晚上,你就别回去了,就在酒店里住着。” “因为你除了要布置会场外,到时候还要去接一个嘉宾,我到时候把名字和联系方式及对方的航班,都给你发过来,你打车过去,把他带到酒店来。” “在酒店那里,只要报教授的名字,用身份证登记,就能够直接入住了。” “……” 陆成在林尤的解释下,不断地点头。 像这种主办会议的主办方,必须要把各种事情都想得周到而全面,否则,下一次,你再喊别人来参会的时候,别人可不一定会来。 而且,像这种学术会议,说得好听点,就是看你主办方的能量,请不请的来一些大牛,增加会议的质量。 否则,就是本科室的一群人哔哔哔哔,那就只能证明你们的人缘太差。 相应的,每个周末,像闵教授、朱雀光副教授等人,也都是在跑这样的关系,去其他各地参加各种会议,进行授课和交流这些。 “我知道了,师父,我们下车后,就直接去会场吧?”陆成问。 林尤摇了摇头:“我直接去会场,检阅一下,你先去你的房间,把你整理的东西,再次核查一边,并且还要把明天会议的主题在你的电脑里做好。” “主屏幕旁边的两个副屏幕,都是要相同的主题的,而且,还要轮换各个讲课人的背景介绍。” “做完后,你再下来,我们一起检查话筒、座椅、身份牌这些。工作做得细致点。” …… 等到陆成把林尤交待的事情都办好了后,才来到了会场,可以看到,酒店的工作人员在布置凳子、桌子,并且在发放笔、纸及书写板和矿泉水这些,整齐划一。 而在会场的最前面,林尤还站着对着工作人员道:“这个标旗有点偏了,你们赶紧喊人过来修一下,还好我提醒你们说要先试一下,不然明天出现这样的情况,那还处理得及时?” 一个看起来是经理打扮的人一连道歉并解释:“林医生,这的确是突发情况,这个会场,昨天都还在用,都没有这样的情况,我马上喊人过来维修,一定在今天给你答复,如果不行,我们会立刻安排你们更换会场。” “临时更换会场怎么来得及?我们把请柬都发出去了,你赶紧喊人来修。”林尤的语气,似乎有些颇为不客气。 “是是是。”酒店经理赶紧打电话叫人去了。 林尤看到陆成走近,问道:“你的东西都准备好了吗?u盘带了没有,我们先调试一下,可以的话,你就赶紧出去找地方打印。” “林远,u盘来了,你赶紧调试一下,我们先看看效果。” “……” 陆成进到了会场的后台,就看到了林远等人。 还有一个闵教授研三的师兄,杨洋,这一届,闵教授并没有带研究生,但是却带了个博士。 叫金宏兴。 看到陆成来了,金宏兴声音洪亮地喊:“大成哥亲自来视察工作了,受累了受累了。” 陆成内心一扯,赶紧道:“宏兴大哥,你就别挖苦我了,我这是来听宏兴大哥的训诫来了。” “师父喊我过来,把u盘里的会场流程这些,都跑一遍。” 林远就道:“你拿过来我们看看效果,我刚刚用其他图片调试了一下,是可以的。” …… “小陆,你打印回来了没有?回来了赶紧去问酒店要牌子,然后把打印的身份牌装进去,正反两面都要装,放在第一排。” “到时候,闵教授亲自过来摆,只有他才分得清该怎么摆好。” “另外,咱们科室的宋教授和许教授的身份牌,我们已经带过来了,就不用打了。” “嗯,好的,师父。我这就去摆。” …… “小成,话筒声音的调试,都正常没有?有没有三个备用的话筒,用来给场下参会人员提问用的。” “不,三个太少了,要四到五个,还要备用电池。” “啊?要三个?只有两个。” “那就问酒店要,五个六个必须得要,明天你就知道了。” …… “小成,你催了那个林瑞奇了没有?现在从津市过来的粱教授就要下飞机了,你再问一下,他到了机场没有,别到时候人家教授找不到人,自己打车过来了。” “小成,你再下去核对一下房间数量,一定要提前预定好的那些个,你就给酒店说,要是到时候这些房间被其他人占了,到时候我们要喊他们赶人的。我们提前一个星期就定好了的。” “小成……” 林尤的叫声太频繁了,主要是主办会议,要注意的细节,太多,太杂了。 终于,好不容易,事情解决了快完了,陆成也终于可以松了一口气。 结果,林尤还是找到了他,道: “小成,湖汉大学的陈学良教授,会在九点四十下高铁。” “我思前想后,还是觉得,由你去接合适一点,毕竟你也是湖汉大学毕业的,可能还能聊会儿天。” 陆成的脸色一下子僵住了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九十一章 再见陈学良(求收藏和推荐) 陈学良三个字蹦出来的时候,陆成的内心狠狠的揪了一下。 难道林尤都知道了? 不过陆成也并没有慌张,他目光始终平视着林尤,没有闪躲,同时也在观察着林尤的表情变化,自己又没有做什么对不起师门的事情,有什么慌张的? “哦,好的?师父,陈教授的车次是多少?” “你先过去吧,我到时候发给你,提前到,把车约好,还要记得问教授吃了晚饭没有,没有的话,就立刻打电话给酒店,让工作人员安排。” 林尤细细嘱咐。 这些专家教授根本就不差这点钱,也不差你请他吃一顿饭,你请人来,人来了就是给你面子,该照顾周到的地方,必须得周到,这是作为主办方的大气和细心。 “好的。” …… 终于,差不多在十点钟的时候,陆成看到了陈学良提着一个公文包就出来了。 陆成连忙招手,热心地喊:“陈老师,好久不见。” 陈学良也是看到了陆成,并且还看到了他旁边的车,道:“是有段时间不见了,算起来快一年了吧,没想到转眼才过了一年,你就已经满天下的都出名了,比起来,我都有些老咯。” 陆成听了这话,赶紧回道:“陈老师,您就别取笑我了,我这哪里是出名哦,差点就翻到了深沟里去了。” “陈老师,咱们先坐上车来,边走边聊吧,您也肯定累了,需要休息了。” “累的话,还行吧。你又不是不知道,我们的手术日是在周四,不是今天。是一些私事。” 陈学良一边上车,一边摸了摸地中海的头发,眉头微微皱了起来:“就是你一个研三的师兄,明年不是快毕业了吗,最近做实验出了点问题,躲了好几天了,我今天才找到人。” “他说也找不到到底是大方向出了问题,还是自己做实验的操作出了问题。唉。” 额? 这? 陆成一时间就不知道怎么接话了。 研究生和博士的毕业要求越来越严,相应的压力也越来越大,并不是每个人都有他这么好的机会, 毕竟,开了挂嘛。 “是李师兄吧,他应该还好啊,当时带我的时候,挺细心的,还给了我不少的鼓励了。”陆成回忆起了陈学良口中的研三师兄。 当时陆成还在大四,他才研一,鼓励陆成要读个研什么的。 陈学良飒然一笑,陆成肯定不知道,当时喊那个李世波和陆成说这些,其实就是想把陆成给留下来的,可阴差阳错,他万万也想不到,陆成最后会因为经济原因而考了规培。 结果搞到了湘大来,被其他人直接捡漏了。 至于李世波的心态变化,他也是过来人,能理解。 “他要是能像你一样,那我就能省不少心咯。” “你在这边,待得还行吧?” “听说你就是湘省人,明天找个时间,和我一起逛一逛这沙市。有时间吧?” 陆成点了点头,先回答后面一个问题,这能说没时间吗?没时间也要创造条件有时间。 “行,明天就跟着陈老师一起好好地转一转沙市。” “在这边也还可以吧,吃菜终于可以多一些辣味儿了。”陆成很本真地道。 “陈老师可以吃得惯湘菜不?” 陈学良把公文包放到了另一边,回道:“湘菜和鄂菜,其实也差不到哪里去,以前路过沙市的时候吃过,但肯定没你带的地方正宗。去试试。” “不是听说你们这边网红小吃挺多吗?” “什么臭豆腐啊,糖油粑粑、大香肠这些的,也得尝尝才好。” 陈学良如同拉家常一般地和陆成聊了起来。 听到陈学良这么说,陆成忽然道:“那陈老师,要不咱们明天晚上,去尝一尝小龙虾?然后收着小吃街回来” 陈学良的会议安排,是在周日的上午,还有一个小讲课的,所以他周日才会返回,明天有空,不像其他人一样,可能明天上午讲完课后,下午就要赶回去。 “听你安排,入乡随俗吧。” …… 陈学良很健谈,也很愿意和陆成拉扯家常。 一路到了酒店,还意犹未尽,不过到了酒店,他也有些困了,就道:“时间不早了,我要休息了,你也先去忙自己的吧,你们这边,估计也不会很闲。” 陈学良也作为主办方主持过会议,他知道有太多的杂事,需要人去做了,就没有留陆成了。 “陈老师,您真吃饭了吧,别饿着肚子啊。不然我这罪过就大了,我们教授专门交待,不能让陈老师您饿着的。”陆成离开前,再问一次。 “吃过了,我还有些课件和事情要处理一下,做完就休息了。” …… 再回到会场的时候,是真的布置得差不多了。 林尤看到陆成回来,问道:“陈教授接到了吧?他吃过饭了吗?” 陆成回道:“吃过了的,师父。这边的事情搞完了吗?” “都差不多了,这把受邀的嘉宾他们都安排好了,我们也可以去下面吃点东西了,你再去会场报到处那里,喊一下林远他们。” “我知道这近边有个不错的私人馆子,比酒店里的自助餐味道,好多了。” 从下午布置会场到现在,陆成也是没有吃饭,听着这话的语气,似乎林尤又要请客了。 而且还请得不止自己一个,陆成也就不知道怎么拒绝了,“那我去喊远哥他们。” “其实也就林远和杨洋两个,金大哥被闵教授带去陪朋友们喝酒了,你喊不到的。”林尤笑笑,然后道:“那我就在门口等你们啊。” …… 当晚,陆成十二点左右,才回到了酒店。 不过他并没有立刻睡下来,而是再查了一下文献,然后给李世波师兄发了过去, 并且附言道:“李师兄,今天陈老师来沙市开会了,他中途喊我查了几篇文献发给你。” 大概过了半个小时。 对方才发来消息。 “原来是小陆啊,辛苦你了。” “陈老师在科室里念叨你好多次,结果你却跑到了湘大去。” “我已经给陈老师发过信息了。” 陆成回了个笑脸过去,听着这语气,想来李师兄应该是想通了才是,今天,又可以好好睡一觉了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九十二章 陈学良的感慨(求收藏和推荐) 翌日早晨,林尤很早就起来了,他要再次doublecheck会场的各种设备是正常运行的。 其实这件事情交给其他人也行,但是他真正可以指挥得动的人,就陆成一个了,陆成以前都没有相关的经验,因此啊,这次,他还是自己来了。 不过等到林尤来到会场的时候,已经是看到了各种设备都已经到了运行的状态,并且大屏幕上已经亮起了与旗帜标题一样的背景。 与此同时,会场两边的小屏幕,已经在轮转今天讲课人的ppt简介了。 很明显,之前就有人来过了,而有这样的ppt的人,就是陆成了。 林尤看了笑了笑, “这小子。” 走到后台,林尤发现陆成正在忙碌,忙着把大背景中,也把ppt加进去。 虽然有两个小屏幕的轮转介绍,但是在会议主持人介绍每一个讲者的时候,大屏幕上,都需要有这个讲者的专门介绍,这就又需要另外一种模式了。 陆成也都做好了。 而且,林尤还看到,在陆成忙碌的身影旁,竟然还摆放着三个打包盒,里面热腾腾地冒着气。看起来是早餐的样子。 林尤赶紧问道:“诶,小成,这酒店是供应免费的早餐的啊,你怎么不下去吃,还特意去买了这些个?” 陆成听到林尤的声音,赶紧回头,看到林尤后一笑:“师父,你怎么这么早就起来了?” “我来看看设备,你还没回答我问题了?还买了三份?给我也买了?”林尤更加好奇问。 陆成点了点头,回道: “是这样的,师父,这里有两份热干面,是沙市里唯一口味比较正宗的了,另外一碗是沙市的米粉,辣椒榨菜炒肉码子,” “我就是觉得,陈教授来了我们沙市,看他愿不愿意嗦粉,顺便,我也很久没吃这热干面了,就给师父您也买了一份尝尝。” 陆成虽然口中说是自己尝, 但林尤听得出来,陆成这么买早餐,是花过心思的,一碗粉,如果陈学良想吃,那就给陈学良,他与自己吃热干面,算是尝鲜了,师徒同乐。 如果陈学良选了热干面,那林尤就自己看着选, 这小子肯定是想着自己不出意外也是热干面,这样一来,那自己和陈教授都没什么挣劲儿了。 况且,这样算起来,在陈学良那里,还能够博得一个想得周到的名声。 林尤是没想到,陆成这段时间,竟然把这么细腻的心思也学会了,不是坏事,是好事。 林尤问道:“那你有和陈教授约过早饭吗?” “约了,今天一整天都约了,陈教授喊我晚上带他去逛逛,然后再吃点本地的小吃,师父你有什么地方可以推荐的吗?”陆成抬头问道,一点都没有想要隐藏的意思。 林尤听完笑了笑,好嘛,自己这个师父,又一次地被安排上了。 估计自己不问,陆成也会找时间说他要和陈学良去吃饭, 那到时候,肯定会问自己哪里好吃, 再然后,再借机把自己也喊过去,毕竟两个人吃饭,怎么也没三个人吃饭有气氛。 陈学良,是陆成在湖汉大学的长辈,自己是他现在的师父,不提职称的身份,是对等的。 而且,自己到时候出面接待陈学良,也正好可以看看,这小子到底是有什么魔力。 心里虽然已经有了计较,嘴上却道:“好嘛,你现在就开始学着打你师父的秋风了是不?” 陆成自然听出了林尤说陆成把他喊着是要林尤请客的意思,赶紧解释道:“这可没有,师父,我们以前的学校,就有这么一条规矩,要么最大的请一群稍小的吃饭,要么最小的请一群大的吃饭。” “这么来,怎么也不会让师父你出钱的不?” “陈教授这远道而来,师父你肯定不好破这个规矩的吧?” 林尤眉头一皱,看着陆成,狐疑道:“还有这说法?” 陆成点了点头:“是有的,不信你可以去问陈教授去。” 林尤翻了翻白眼,得嘞,这个小子把自己那些嘴皮子上的功夫全都学了去,甚至自己现在都还有些说不过他了,也不知道,陆成这每一处,都能够戳中他弱点的功夫,是哪里学来的。 林尤没继续再纠结这个问题了。 …… 有了私货,再去自助餐厅吃东西,那就有些不太合适了。 好在陆成早早地就给陈学良发了个信息,陈学良专门就是为陆成而来的,自然没有拒绝的道理, 结果,陆成和林尤二人,就端着早餐摆放陈学良去了。 虽然不是正式的拜访,也不是正式的饭桌,但是这样反而更加接地气。 最终,还是陈学良选了粉,陆成和林尤二人吃热干面。 热干面这东西,陆成是吃得津津有味,甚至很多时候都想得不行。 但林尤就不行了,这家伙,太锁嘴巴了,太干了。 陆成那边了,还在一边吃,一边道:“味道还可以,就是稍稍有点冷了,如果是刚出锅的话,口感会更好。” 林尤只能假装很好吃地赞口不绝,并且嘴上不停道:“看来汉市也是有许多好吃的东西啊,以后有机会,我也得专门选个时间去尝尝。” 米粉的口感,那就极为爽口了,即便是第一次吃,陈学良也是大呼爽口,嘴里嗦着粉,指着筷子道: “那感情好,到时候把小陆带上,可以省了你导游的钱。” “武昌鱼,做得好的地方,还有小龙虾,都是一绝。” “听说长沙这边的小龙虾也挺好吃的……” 林尤和陈学良,除了吃的,就没谈其他的了。 终于,在早饭完了后,林尤说他要提前去会场了,喊陆成一定要把陈教授好好陪好,并且带到会场才算完成任务。 陆成点头说好。 林尤走了后,陈学良看着林尤的背影,感慨道: “小陆啊,我是真的从来都想不到,你不留下来,竟然是因为家境的缘故。” “不过可惜啊,现在说什么都晚了,要是早知道几个月,甚至一个月,我是真想把你抢回去啊。” 陆成就要说话, 陈学良又直接打断了他,道:“昨天你师兄就给我发了信息了,我看到那些文章和他说的话,就知道怎么回事了。” “你这思维能力啊,比我现在带的那些学生,要好得不知道多少去了。” “这样的人,多少个都不嫌多,可是,唯一遇到的一个,却是从我的手缝间溜走了,而且还是我从来没想到过的原因。” “唉,不说了,咱们去看看会场。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九十三章 大佬云集(求收藏和推荐) 陆成赶到会场后,就与陈学良告辞了,他是工作人员,要负责收集讲者的讲课ppt等,并且还要给各位自己带电脑的讲者,提供合适的连接头等等一些杂事。 所以就坐在了会议厅最前方的最左面。 其他来自于湘省各个地级市的参会人员,也都是陆陆续续地到齐了。 时间八点一到。 湘大附二的骨科主任,庄教授,就主动地说起了开场白。 “秋高气爽,但咱们的沙市,依旧是热风扑面。” “在如此艰苦的环境下,我代表湘大二医院,欢迎所有参会的教授、专家和各位骨科的同道,能够在百忙之中赶来参会。” “其中,特别是我们的前辈,许教授和宋教授。” “两位教授虽然已经退休多年,但仍然奋战在门诊的一线,并且,每一次的学术会议,二老都有参加。为我们湘省的所有骨科同道,都作了一个榜样。” “在此,我们特地感谢二老能够前来参会。” “哗啦啦啦……” 下面,雷鸣般掌声响了起来,包括一些受邀的嘉宾教授,都不例外。 华国的医学界,曾经有这么一个叫法。 北协和,南湘大,西华西,东齐鲁。 即便如今的湘大,已经被协和和华西甩了一截,但是宋教授和许教授这一辈人带领湘大所到的巅峰,是所有人都不敢忽视的。 宋教授,全名宋才江,前骨科主任。 早在现在所坐的各种讲授和专家还在学生时代时,就在全国各地以专家和讲者的方式,参与过多种学术会议,几乎没人不认识。 在他的带领下,湘大二医院骨科的综合实力排名,在全国稳居前十。 至于许教授,虽然不是科室的大主任,但是在学术界,确唯独他才是真正的声名赫赫, 从事骨肿瘤方面的研究和治疗,真正地以一手之力,开创出了现在湘大二医院骨肿瘤方面的家底。 发表的文章这些先不提,就他当年所著的书籍和修订的指南,即便如今,也只是在原来的基础上进行微调,没有较大的改动,相当于是国内骨肿瘤领域的奠基人之一。 没人会忘记。 即便是很多国内骨肿瘤相关的教材上,都会有提及到这些人。 掌声响了足足二十秒,方才落下,二老站了起来,与众人打招呼,相当儒雅, 即便发须尽皆斑白,但精气神,却仍然硬朗。 接着,庄教授才介绍道, “在此,我们还要特地欢迎真正远道而来的,疆省医科大学附属第一医院的骨科主任,黄教授。” “黄教授应该是距离我们沙市,最远的教授之一了吧,辛苦了。” 黄教授,全名黄至隆,是疆省医科大学附属第一医院的骨科大主任,同时,也是关节感染科的顶尖大牛,今天的第一讲,就是他来起头。 是国际上,第一批能够把关节感染,一期同时做清理和关节置换的人之一。 “接下来,我们欢迎华西医院的陈吉武,陈教授。” “我们欢迎……” 庄教授一共罗列出了与他级别相同的八位讲者,全都是教学医院骨科的大主任级别,也是只有庄老,才能够请得到的人物,即便是闵教授,在他们面前,都是晚辈。 这些人,早就成了一方巨擘,如今能够被请来,也足以见得湘大二医院的底蕴颇为深厚。 毕竟,若是一般的教学医院,这些人可不愿意来。 “我再次代表我们湘大二医院骨科,谢谢所有人能够到来,一同来享受今天这场学术盛宴。” “接下来,我们热烈欢迎黄至隆教授,带来他的分享,他要分享的题目是,髋关节感染或髋关节术后感染一期手术的围手术期评估及处理。” 题目很长,但是却极为严谨。 陆成在庄教授介绍众人的时候,心里也是一一将今天的讲者都给罗列了出来。 黄至隆。 陈吉武。 罗于生,川省大学华西医院骨科教授,是国内关节置换的大咖之一,可以拿得下各样的初次或二次或复杂的髋膝关节置换。 张天生,渝市大学附属医院骨科教授,擅长截骨矫形,是真正的高难度手术,这种术式,目前在湘大二医院,都未曾开展! 康伟华,东南大学附属医院骨科教授,擅长关节结核的诊治,在关节结核领域,是一块标杆。 还有陈学良,陆成自己比谁都清楚,搞骨不连的,这座山头,目前暂时还没人翻过去。 …… 想到这些人即将进行讲课,陆成就有些迫不及待。 平时,闵教授进行私货讲课的时候,他各方面的经验都有疯狂地提升。 而这些人的专业水平和学术水平,比闵教授都还要略胜一筹的存在,他们的讲课,会带来怎么样的提升? 甚至,有可能达到质一般地飞跃也说不准。 正这么想着的时候。 黄至隆教授已经开讲了,陆成立刻收拾好精神。 黄至隆教授的ppt题目扉页翻过之后,就来了一个问题。 “关节感染,是不是只有一期清创,二期置换,才是金标准?” “或许以前是,现在也是,但是,再过一些年,可能这个标准,会进行更改。” “应该改成,极为特殊的关节感染,二期手术才是金标准。” “自从19世纪90年代……” 随着黄至隆教授地不停开讲,陆成可以很明显地看到,系统的面板上,那关节感染的诊断、治疗及术后防护再次感染的相关经验,再飞一般地提升。 “你得到了指点,关节感染诊断经验lv1:+156.256/100.等级提升。” “你得到了指点,关节感染诊断经验lv2:+150.306/500……” “你得到了指点,关节感染治疗经验lv1:经验+506.506/100.等级提升。” “你得到了指点,关节感染诊断经验lv2:经验+520.726/500.等级提升。” “你得到了指点,关节感染的综合理解lv1:经验+237.314/200.等级提升。” “你得到了指点……” 这样的交流,是没有夹带水货的,全是私货、干货。 因为时间有限,所以,每一句,都是很重要甚至极为关键的,特别是黄教授分享的那些病历,更是让陆成长了眼界。 毕竟,闵教授前段时间遇到的关节感染病例都是规规矩矩地采用了一期清创,space骨水泥旷置,准备二期再行置换手术的,这样的认知,给陆成带来的冲击力,是巨大的,且无与伦比的。 当然,陆成也知道,黄至隆教授之所以说这么多私货和干货。 最主要的目的是什么? 装逼。 不装逼,哪里来的名声? 但人家是凭实力装逼,凭实力,在骨科关节感染这关大领域,打下来了一片江山,至少,到目前为止,国内的关节感染治疗的标准,都是按照人家的方向在靠的。 这就是装逼,也是真牛逼。 但,陆成此刻,却想着, 各位教授,请你们用你们最大的能力来装逼吧,我给你们喊666。 好多,好大,好饱满的、 经验……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九十四章 原来,这才是开始 上(求推荐票) 黄至隆教授把要讲的东西都讲完后,陆成还仍然觉得意犹未尽, 因为他带来的东西,有一些是在文献上,都查不到的,是真正的私货。 当然,陆成心里也清楚,之所以文献上查不到,要么就是这些东西,不太好以文章的形式发表,要么就是不好用文字来表达,能说的东西,想要转化成正经的文章,那是需要极深的笔力和极强的逻辑和数据处理能力的。 特别是在这种正式的期刊,数据,作为说话的工具,也作为说话的载体,比文字来得更加客观,也更加有说服力。 如此一来,真让陆成享受到了一种盛宴下肚的感觉,不要太爽。 到了最后,陆成对于关节感染的综合理解,已经到了lv4的层次,仅仅才过了二十分钟不到。 这就是教授的实力,也是他的知识储备,一旦传开,能够给人带来的好处。 教授,教之有源,授予有方,方才是教授。 而不是,自己会一大把,然后什么东西都挤不出来,甩一句,你们自己去理解吧这种话。 当然,也不是说这么不好,只能说,这种人,称之为教授,还不如称之为主任。 …… 黄至隆教授才刚讲过,来自华西骨科的陈吉武教授,就上到了讲台上去。 像这种学术会议的讲者顺序安排,一般以大佬优先,占据好的时间节点。再以客人优先,再以远道而来优先,以显示对讲者的尊重。 陈吉武教授的主攻方向,也是关节。 不过他的主修方向,并不同于其他教授,是关节畸形地矫正。 关节畸形的矫正,虽然也属于关节置换中的一种,但是却是极为复杂的一种,需要极深的功底,才能够把畸形的关节,矫正到正常的水准。 这一项目,目前在湘省,仅有附一的一位教授,有这么功力,附二的骨科教授,都在这方面的涉猎不深。 并不是水平的问题,而是专研的方向不一样,不好直接相比。 就比如,附二的复杂髋膝关节置换和翻修这一块,附一那边就略有不及,各有各的优势。 陈吉武讲授的领悟,都是新的领域,这对陆成来讲,又是一场盛宴。 经验值疯狂增加着。 特别是在陈吉武教授讲出了一些连文献中都尚且未曾记载的数据的时候,陆成系统面板上的经验,更是爆炸式的增长起来。 紧接着,同样来自于华西医院的罗于生,来自渝市大学附属医院的张天生等几位教授,也是纷纷拿出了自己最能给拿得出手的领域在向着所有人‘卖弄’, 直接填补了陆成在关节一块的大部分领域。 最后,才到了陈学良。 因为无论是距离近远,还时排资论辈,陈学良都算是与闵教授一个时代的,而且名气也不是特别响亮。 因此,将他排在了众人之后,但是排在了闵教授之前,也是较为合适的。 陈学良,是搞骨不连的,关节科除了有关节置换外,还有涉及到关节的骨折,也是需要进行相应处理的。 而因为关节附近,一般的血供,都不会特别丰富,所以较为容易发生骨不连,也就是,骨折不恢复,骨折线和骨折面始终存在,长不起来,就叫骨不连了。 按照正常人的思维,长不起来,那就是长不起来,血供的问题,和技术应该没多大关系吧? 但这也就是陈学良的厉害之处了,他能够把别人所以为的没关系,变成了有关系,而且接手过很多其他知名专家,但是在这方面涉猎不深的术后病人,都得到了极好的恢复。 看起来是给其他人擦屁股的,但是,就仅仅凭借这一点,就足以让现场所有的教授,细细地听他的讲解了。 甚至,在这个中间,林尤都忍不住打断了正在认真听讲的陆成: “小成,你当初在那边实习的时候,应该就是和陈教授一组吧?” “这些病人,在他们那边,是比较常见的吗?” 陆成点了点头,陈学良讲的,有一些病历都是他亲身经历的,自然记忆颇深, “陈教授在骨不连这一块,是真有自己独到的见解的。” “他的病人,也大多都是类似的病人,不过我在的时候,陈教授还想着在骨坏死一块,打下点东西来,所以偶尔也有骨坏死和骨缺损的病人。” “他们术后的恢复效果也还不错,我还跟了一天门诊。” “对照着看过他们的术前和术后的片子,那时候我没办法理解一条骨折线长好了,有什么大不了的。” “可当真接触到咱们骨科这个领域后,才发现,陈教授手里,是真正的包含了太多的东西了。” 陆成的感慨,也是林尤的感慨。 在骨不连领域,在整个全世界,几乎都很少人去碰它。 主要有这么几个原因,骨不连的病人,几乎都是别人做坏了的,你接了,相当于就是给别人擦屁股了,别人也还不知道。 如此吃力不讨好的活儿,谁愿意干? 而且,最重要的是,那血管不丰富的地方,骨头自己长不起来,你又不能打不能骂,就只能靠着手上的功夫,让它长起来,这本事,是真的了不得。 就这么说吧,旱地里本来就是不适合长水稻,但是你就是要它长水稻,而且还要长得好,长得漂亮。 这就相当于是在旱地里做杂交水稻了。 这领域,在全世界,估计也就华国的湘省,才有这么独一份了。 当然,虽然是类比,比起真正的意义来讲,骨不连和旱地里种水稻,还是差了好多层次的。 这最多就解决一部分人的生活质量问题,而杂交水稻,是解决了数百万甚至上千万人的温饱问题,根本不是一个性质的。 林尤感慨道:“以往我们和湖汉大学附属医院的骨科,都相交不深,所以对这方面,也不甚了解。” “看来以后,我们得多去他们那边取一取经了。” 陆成不回话,他自然是知道,湘大二医院和湖汉大学附属医院相交不深的理由,还是那边的综合实力,是真比不上湘大医院。 毕竟,在十几年前二十几年前,湖汉大学的医学部,还只是一个专科院校,仅此而已。 但是,那是当然,已经经过了十几年的发展,如今的湖汉大学的医学部,已经从全国医院排行榜的不知道多少百名,挤进了前五十。 这种质的提升,是绝对不容忽视的。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九十五章 原来,这才是开始 中 陈学良讲完骨不连后,终于,会议来到了休场环节,也叫茶歇时间。 一讲讲了两个多小时,该喝水的要喝水了,该上洗手间的还得上洗手间,当然,也给老烟枪一两根烟的时间,好提提神。 外科的医生中,抽烟的并不在少数,最开始是为了提神而提神,后面则是只是因为想抽而提神。 茶歇当即,陆成和林尤一起等着陈学良下来。 毕竟有过于陈学良共进早餐的‘缘分’,林尤和陈学良,也就算是认识了。 听了这么一场讲课,林尤在心里,对陈学良是竖起了大拇指的,对方能够在自己根本不会的领域,做出来成绩,那就是大咖,喊一声陈老师,不为过。 “陈教授,你刚刚讲的这个骨不连,我很感兴趣,以后要来你们那里多学习学习,希望陈教授可以多教一些。” “因为在我们关节外科,除了骨折术后的骨不连外,还有一种叫假体周围无菌性松动的,” 林尤本身就是个学霸,即便是已经把学业读穿了,仍然是个学术大佬。 如果只是在学术领域,他的水平,还是相当高的。 这样的人,爱学习是自然的,平时和陆成谈论比较多的,也是如何学习新知识和提升自身的专业修为。 听到这么问,陈学良倒是若有兴趣地看了林尤一眼。 林尤如今身为陆成的导师,能够当着陆成的面,说出来这种话,是真的很难的。 毕竟只要是个人,就是好面子的,他就不相信林尤看不出来,自己其实是想和他抢学生的,他已经做得很明显了,来到了沙市,陆成都能够如此心细地想到他,相信林尤也知道陆成和自己的关系匪浅。 肯定不是一般的实习生和带教老师这么简单。 在这么一个大前提下,林尤能够说出类似于‘服软’的话,也正好证明了他真是一个学者, 学者学者,自知学之无尽,学则终生。 正好了,陈学良也是一个喜欢搞学习,专研学术,专研技术的人,不然,他怎么可能在国内外这么一篇大空白下,搞出来属于自己的东西? 而且,陈学良还真是一个喜欢带教的老师,在他看来,他这些东西,若是只是自己藏着收着,收益的人群,始终只是少数。 林尤一句话,就把他专研的领域,和关节外科联系起来,这还可能是他当前研究领域的一个新突破点。 通过这一点,陈学良又确定了,林尤的脑子里藏着的想法和本身的知识储备,思维水平,是绝对超出他当前看起来的年纪和职称的。 这是个好点子。 “林教授的话就有些捧杀我的意思了,谈学不学的,以后我们互相交流嘛。” “我肯定做到知无不言,只希望林教授到时候不要藏私才好。” 陈学良只知道林尤的名字,而且林尤既然能够带教,至少也是个副教授才是。 他可不知道林尤其实还不是副教授,只是个刚结束了总住院的主治。 陈学良不知道,但林尤自己清楚啊,林教授虽然听起来好听,但是以后戳破了真相,反而在对方心里留下贪名的负面映像,于是赶紧解释道: “陈教授,我可不敢称教授,现在就只是科里面打杂的。” “而且,在您面前,我也是晚辈,向您多学习,是应该的。” “外面有水果和小吃,要不要给您打一份来?” 林尤说话相当客气, 陈学良则是笑道:“这教授不是早晚的事情嘛,说不定我们下次见到的时候,就该改口了,早改口和晚些改口都是一样,直接这么叫反而轻松自在些。” “我正好也要去喝一口水。” “那陈教授你就叫我小林或者小尤吧。这样你叫着自在,我应起来也自在。”林尤是个聪明人,马上就把台阶给了出来。 而且陈学良是和闵教授一辈人,被他喊一声小林和小尤,一点都不吃亏, 陈学良肯定不会这么喊,毕竟当着陆成的面了,喊陆成小陆,喊林尤小林,哪里来的规矩? “那就先暂时喊你林医生咯,正好,下个月,我们科也会举办一个运动医学的会议,林医生如不嫌弃,给我们也传点经?”陈学良顺手就又抛来了橄榄枝, 湘大二医院,是老牌的知名医院,骨科在全国的骨科领域,依旧是领头的几个医院之一,水平是肯定不用质疑的。 能够把林尤请过去,以后再喊这边的教授过去,也就名正言顺了。 “去取经,取经。”林尤双眼眯着笑了起来,并没有拒绝。 他也正好去看看,湖汉大学和汉市的样子。 …… 茶歇之后,来到了上午的第二场。 在开场讲课前,有二十分钟的讨论会,主要是针对以上五位讲者所讲述的内容,进行一一提问。 当然,这种提问,是随机在现场抽的,象征性的。 不然真要一一问答完,累都累死了。 第二场会议的主持人,已经换成了闵教授。 闵教授好不废话道:“我们是做正经事,那就长话短说。” “首先要谢谢前面几位教授的金口良言,给我们带来了一场大宴,可算是饱了耳福。” “但是了,我相信,诸位包括我在内,几个教授讲完课后,仍然有一些不太通透的地方,现在就正好是取经的时候了。” “各位同道,如果大家心里还有什么问题,就正好直接向几位教授提问了。” “如果你们都不主动参与的话,那正好我就以主持人这个权,谋自己的问题这个私了。” 闵教授也是一个健谈的人,并不是那种古板地开场白。 场下的人,当然不会放过这种机会,又不是上课的老师点名,怕自己不会的事情被知道了。 正是因为不知道,不理解,才要问。 于是,第一个人,就站了起来。 不是其他人,竟然正是陈学良。 他一边举手,一边站了起来。 “闵教授您好,我想向黄至隆教授,问这么一个问题。可能比较尖锐哈。” “那就是,你们在关节感染一期手术后,我也看到,还是有复发几率的,那么,在这种情况下,患者前来复诊,是走怎样的程序?” “你们再次进行关节感染后的手术的时候,是选择一期还是二期?” 陈学良自己说这个问题比较尖锐, 还就真他么的比较尖锐。 这很陈学良,有什么说什么,想问什么就问什么,这是从湖汉大学带来的习惯。 自由。 学习自由,人身自由,思想自由。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九十六章 原来,这才是开始 下(求收藏和推荐) 虽然尖锐,但是还是颇有一点隐晦的。 他问的是,病人复发后来复诊,是走怎样的程序,其实就是变相在问, 他们有没有医闹啊? 这问题尖锐不? 这是一个很现实的问题,但也是一个普遍存在的问题,若是其他人,可能还会顾及对方的面子,不会这么问。 但是陈学良就问了出来,他也是有自己的理由的。 那就是,你这个关节感染一期置换术后,假如再感染,病人闹上来了,怎么办? 你们有没有应对措施,毕竟这是不符合当前的诊疗指南的,官司,打不赢。 你说了,我们根本没办法学的话,那今天也就只是当作听一乐呵。 这是黄至隆听到的第一个这么尖锐的问题,他站了起来,拿起话筒,直对着陈学良道: “很谢谢陈教授的提问,讲实话,我在外面讲了这么多年,还是第一次回答这个问题。” “也是很高兴你能够问到这个问题,因为我自己,也有时候在问过自己这个问题。” “我刚刚也说了,这种一期置换的手术,并不推荐没有经验的主刀去做,必须要积累一定的经验,才能够尽量减少复发几率,这是其一。” “其二,我们的术前沟通,是做得比较完善的。” “因为病人本身就可能是再发感染或是初发感染,而感染病人,现在这么发达的通讯下,也是知道自己病情的复杂性,在充分沟通,并且在不强迫的情况下,病人自身,是不会有太大意见的。” “毕竟,我们科室,二期置换,也是做的,而且和一期置换比起来,是各占一半。” “而且,我还可以给各位再多回答一个问题,那就是这个费用的问题。” “其实,假如真要做二期的手术,花费的费用,肯定比一期手术要多。” “并且,比起一期手术一次,翻修一次比起来,也少不了多少。” “那么,在提前给病人解释清楚这个前提的条件下,病人再作自主选择时,就能充分考虑到各种可能性了。也是把病人选择的权力,发挥到了最大。” “谢谢。” 黄至隆说完,客气地结束了自己的回答。 陈学良听了点了点头, 闵教授这时候把话就自然而然地接了过去:“感谢陈教授的点金提问,也谢谢黄教授的回答和解惑,相信,我们以后对关节感染的病例,会越来越深入。” “下面,我们还是要继续下一个问题了,不知道哪位同道,还有什么问题,来问前面几位教授没有?” 刷刷刷。 不少人举起了手来。 闵教授只能随手叫了一位,就是他左手前方的第四排一位穿着格子衬衣的中年人。 工作人员把话筒递给了他。 他也是没有废话的问:“我也有一个问题,正好问陈学良,陈教授。” “其实,我要问的问题,和刚刚陈教授问黄教授的问题,是一样的。” “我们都知道,骨不连一旦发生,想要再长起来,是极为不易了,假如没长起来的话,陈教授会怎么处理?” 这问题一出来,现场再次安静了片刻。 这个问题,和陈学良之前问黄至隆的问题,一模一样,只是他的问法,更加缓和。 陈学良对于这个问题,想来不是第一次回答,他只是道: “到目前为止,我只接收到两位骨不连术后仍然未长好的病例,其中一位,是因为在术后一次旅行中,受了车祸,导致骨折部位再骨折。” “另一位,则是因为不遵医嘱,在一年内,进行了重体力劳动,导致骨折部位慢性重复损伤致骨不连持续。” “但是,假如我遇到了骨不连术后,骨不连仍然存在的病例的话,我想我会从以下几个方面去处理。” “第一,反思自己的术前评估。” “第二,反思自己的操作,是否不精细。” “第三,反思完后,再给这位病人做手术。” “至于再之外的问题,我相信,骨不连的患者,一般都会跑了多家医院,即便不是医疗相关从业者,也早就知道了骨不连这个疾病,一旦发生,是很难不复发的。” “我当前的理解就是这样的,谢谢。” 陈学良心里很有底气地坐了下去。 这个回答,让众人也很难理解,因为他们根本不知道陈学良所说的是不是真的,是不是真就只有两个特殊病例复发了骨不连。 但是,在陈学良的讲述过程中,的确只提到了两例患者预后不良。 比起黄至隆所说的关节感染复发的几率,低了太多。 所以,只能说这个问题,提得不太好。 比起关节感染来,其实骨不连,已经很可爱了。 闵教授自然不会再给追问的机会,不然今天就变成了问答专场了,这个是后面的环节。 因此,闵教授直接问了下一个。 一个人站了起来,感觉自己挺幸运地道:“很感谢主持人能够给我第三个提问的机会,我想问问华西医院的陈吉武教授,” “就是在您在做极度关节畸形的时候,有没有出现过,植骨后再骨折的情况?假如遇到了这种情况,你会怎么处理?” 陈吉武也是站起来回道:“……” 一连到了第三个问题,陆成才算是真正看明白,原来所谓的学术会议的真相,其实是这样子的。 想要讲好一堂课,还是当着这么多专家和教授的面,有多难。 这些问题,是一个比一个刁钻,简直就是在互怼啊。 之前,如果说陈学良故意问黄至隆类似的问题,可能以前有过节。 然后再有人反问过来是报复的话。 那这第三个问题,就绝对不是偶然了,总不能每个人都有仇人吧? 讲者是讲者,他讲的课是讲的课,讲得再怎么天花乱坠,听众都是一群有脑子的人,不会觉得你说是怎么样,就是怎么样,反而,会用一大堆你甚至想都想不到的问题, ‘怼’死你。 或许,正是因为如此,才是医术和学科发展的源泉之一吧。 这让陆成的感触和受益颇深。 也让他真正理解到了,在医学中,每走一步,都要跨过无数的荆棘,要越过无数的麻烦,才能够真正地,踏踏实实地踏好每一步。 没有捷径,只有大智慧和大毅力者,方能通行,到达远处……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九十七章 龙头 上(求收藏和推荐) 一上午过去后,所有外来讲者的讲课,终于完成了,然后是短短一个半小时的午饭和午休时间。 下午一点半,会议再次准时开始。 只是从这时候起,所有的讲者,都是本省的来自各个教学医院的骨科医生。 而且,这个会议的名字,是叫阅片会,当然只是到这个时候,才是真正的重头戏开始。 之前请外来的专家进行授课,其实是游离于主题之外的。 上午共两个场次,第一场由庄教授担任,第二场,主持就交给了来自华西医院的陈吉武担任。 这样安排是有道理的,庄教授作为地主,需要欢迎各位的到来。而会议的第二节交给陈吉武,则是表示对请来授课嘉宾的尊重,他代表的不只是一个人,而是所有人。 下午的主持人安排,也是如此。 第三场的主持人是闵宏闵教授,第四场则是由康伟华担任。 见到参会的人已经陆陆续续地进场,闵教授就开始起头了, “再次欢迎各位能够参加下午的阅片会,大家在经历了上午的学术盛宴之后,想必也有些疲惫了,所以,接下来就由我们湘省骨科的通道,拿出来一些有意思的病例,给诸位解解乏。” “在此,我还要特意地感谢我们的宋教授。” “宋教授已经是八十岁的高龄,仍然奋斗在门诊的一线,并且还来参加这一次的会议。而且,宋教授还给我们从门诊,带来了他觉得有意思的病例,以供大家来学习。” “这样的机会,属实难得,我们自己医院的很多后辈,都已经很久没有机会再聆听宋教授的教导了。” “大家欢迎青松不老的宋教授。” 闵教授把位置让了出来,宋教授由一个助理搀扶着,精神抖擞地走上了讲台,闵教授也是上前来扶他。 宋教授虽然是八十多岁的高龄了,但腿脚还算利索,只是背脊因为苍老还是有一些弯了。 宋教授走起来的利索,比起正常人的步速,就慢了。 但是,众人没有任何人有不耐烦的,雷鸣般的掌声,一直都没停过。 像宋教授现在这个年纪和级别的老教授,能够出现在会场,就已经是让会议锦上添花了,更别说是亲自授课了。 要知道,在这种会议上要说一场课,即便是教授,也是要费一番功夫的,不可能总是咀嚼老根,走到哪里都说得一样的。 足足过了半分多钟,宋教授才站到了讲台上,然后打开了自己亲手制作的ppt,用手轻轻地拍了拍话筒,调试是否有声音。 同时,台下的掌声,也是停了下来。 宋教授才缓缓道:“首先,在我开始之前,咱们可以一起来看一看这张片子。以及,在片子之旁的报告。” 宋教授才把片子调出来,根本不停顿地道:“相信这张片子,在诸位的眼里,都并不难吧?就是一个膝关节骨性关节炎4期的表现。是需要临床手术进行干预的。” “那好,咱们再来看一看这个放射报告的结果。” “考虑右膝关节骨性关节炎,请结合临床。” “骨质增生改变。” 闵教授用光笔一一把报告的结果读完之后,就道:“这片子都已经到了这种地步,还只是考虑骨性关节炎,还请结合临床,你们说,这个报告,它可信吗?” “还有下方的骨质增生改变。我们再来看一看,他们在详细描述里是怎么说的,关节间隙稍。” “稍狭窄。” “关节面少,” “少量骨赘形成。” 闵教授看完这些后,就直接道:“就这种关节间隙几乎没有了,关节间隙中,都已经有骨赘了,还能叫稍狭窄?少量骨赘形成?” “这表示什么?” “这表示,阅片,不是用报告看的。” “放射科的所有意见,对我们来讲,都只能是参考,甚至,都可以完全不看。” “这也是我们骨科医生一项最基本的技能。” “骨科的阅片,看起来简单,但也不简单呐。” “不接触到我们领域的人,就说看一眼就明白了,但是,我们不要变成这样的人,我们要知道,阅片,是要十分仔细的。” “是有其规律可循的。” 下面,我就给各位带来几组门诊里遇到的片子和病例,给各位汇报一下。 宋教授一开场,说的可不客气,这直接是把所有放射科的医生全给怼了,直接说放射科的阅片报告,几乎可以不用去看。 虽然有以偏概全,但是如果考虑到专业性的话,还真不好去深究,别人是学放射的。 不用做手术,自然不用像骨科医生学的这么专业。 众人并没有对宋教授表示出方感,也没有很认同,但是对宋教授讲的,自己要会阅片这一点,是极为认同的。 想来,都被坑怕了。 这里面,若是深究,是很有意思的。 放射科,靠阅片吃饭的,阅片阅错了,没多大的事,只要一句话怼来,你们专业的人,不会看专科的片子吗? 但是,所有外科、内科的专科科室,要是诊断或者治疗错了。 就没地方去埋怨了。 …… 宋教授接着放出来了第一张片子,并且旁边还标注着相关的病史,病史采集也极为详细和标准,显示着,他们这一辈人,是很认真和较真的。 病史,老年男性,左髋关节疼痛20年,左髋关节前方压痛,4字征阳性…… 否则,他不可能在这样的场合,讲出来最开始的那一番话。 宋教授觉得大家都差不都看完了病史和片子后,就问道:“有没有人能够说一下,这张片子,到底是什么诊断?” 马上就有人举手了; 工作人员把话筒递了过去: “是髋关节炎吧。” 宋教授笑了笑,并没有过多解释,然后继续翻到了第二张,同样的一张片子, 然后是病史: 中年女性,右髋关节疼痛10年,右髋关节后方压痛,4字征阳性…… 接着,宋教授再问: “有人知道,这张片子,是什么诊断吗?” 就这么一下,现场绝大部分人,就立刻呆滞了起来, 眉头立刻一紧。 心里纷纷暗道,果然,第一张片子,那就是一个坑, 不,应该说,能被宋教授带来的片子,绝对不是那么好看的。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九十八章 龙头 下(求收藏和推荐) 两张片子,都是骨盆平片,都可以看到病变的髋关节处,大量的白线,骨质增生、骨质疏松等改变。 骨质增生和骨质疏松的诊断,在骨科来讲,那根本就不是值得重视的,也就是一些莆田系的医院,拿这种诊断来坑人的。 人老了,谁不骨质疏松? 需要常规的补点钙就行了。 在真正的骨科领域,只要不是极度骨质疏松,都是不需要特殊的药物处理的。 正是因为如此,很多人心里都同时产生了一种想法:宋教授莫不是拿了两个一模一样的病例,来了哦? 但是马上,他们自己的内心,就否定掉了自己刚刚兴起的这个可笑的想法。 这么蠢的事,只要是个人,就不会做,更何况是宋教授? 虽然知道的人不多,但还是有人举起了手。 不过却不是陈学良等人,这是湘省的阅片会,他们是来锦上添花的,不是来做疑难杂志鉴别的,除非在极为特殊的情况下或是在邀请下,他们才会多嘴。 是本省的人,闵教授自然认识: “看来咱们人民医院的刘教授心里已经有了答案了,请工作人员把话筒给刘教授。” “宋教授,这张片子,应该是右髋关节ddh并股骨头坏死。” 宋教授听到了诊断,就直接把ppt翻了过去,似乎根本就不追究其中的对错。 到了第三张。 病史是这样的。 中年女性,双髋关节疼痛8年,加重2年,双髋关节前方,均有压痛,有间歇性跛行,腰椎ct和mr无异常…… 可这张片子看起来,和第一张几乎一模一样。 “大家再看看这张了?”宋教授和蔼可亲地问道。 但是,他的问题,却是一点都不和蔼可亲。 甚至,到了这个时候,就连闵教授,都觉得,前面两个片子的诊断,似乎没那么准确了, 间歇性跛行,一般分神经源性和血管源性。其中,神经源性,又分成了脊髓型和腰椎管狭窄型。 这片子? 该怎么看比较好了? 倒不是说闵教授的水平不行,主要是宋教授,不说前面两个的诊断,这第三张,真不好怎么考虑。 这下,没人再举手了,就连陈吉武和陈学良等人,都坐正了起来,饶有所思地看着这张ppt和回忆着前面两张片子的内容,仔细地斟酌了起来。 宋教授看到没人回答,又是继续放到了第四张ppt。 依然是一个骨盆平片。 病史: 老年女性,右髋关节疼痛1年,髋关节周围无压痛,4字征(+)…… 病史,包括了抽血等实验室检查和提个检查,都几乎没有任何特殊的地方。 而且,片子看起来,也没有任何特征性的点。 可,在看到这张片子的时候,一直尚且在愁眉苦脸的陆成,却是忽然恍然大悟了一般,上牙齿咬了咬下嘴唇。 坐在陆成旁边的林尤,自然看到了陆成这个动作,不禁低声问道: “这张片子,你考虑什么?” “髋关节感染。” 林尤再看了一眼片子,并没有追问原因,再问前面几张: “那前面几张,你又是怎么考虑的?” “师父,第一个病例应该是髋关节结核,第二张就是像那个刘教授说的一样,是ddh并股骨头坏死。” “第三张,我会考虑双髋关节滑膜炎。” “滑膜炎?”林尤思索了一会儿,马上就恍然大悟了起来,多看了陆成一眼,笑着道: “你这小子,鬼点子真多,别人都被带坑里面去了,就你还能够有这么清晰的思维。”林尤的声音很低。 陆成抿着嘴道:“师父,这个还是你在门诊的时候,特意指给我看的,我们一起查了资料的啊。” “别说这些有的没的,你师父我那是看的核磁,现在就只是片子而已。”林尤很满意陆成这天赋,只是,对陆成有时候特意谦虚,有一点讨厌。 嗯,只有那么一点,更多的是喜欢。 因为陆成每次谦虚的时候,话里面的意思,都会带出来是师父教得好。 本来最开始林尤是不太信的,但是陆成总是说着说着,他的思维也是不知不觉间被陆成给带偏了…… 宋教授看了一圈,见到没人再举手, 就主动开口道:“这个片子,虽然看起来和第一张片子一样,但是其实我们从病史,还是可以分辨的出来的。” “从这广泛的增强,基本上会考虑到关节腔的感染,但是我们还可以从病史的长短,分辨出嗜酸性感染和普通感染。” “因为最后一个病例,病史才持续了一年时间,而且髋关节周围,没有任何压痛的症状,说明,关节腔里面,被细菌破坏得不是很深。” “而第一张片子,我们同样可以看到广泛增强,但是它却持续了二十余年。” “在这个期间,病人没有高烧发热的症状,否则可能早就发现了,那么,我们自然而然地去考虑冷性感染。” “而再如何冷性感染,能够持续到十几年才发作加重的,我们就要考虑,这个病人,是不是结核了。” “关节腔的结核,结核的抽血检测,是可能检测不出来的。” “与此同时,也不会出现相应的典型症状,只有依靠活检和培养,才能够确诊。” “那么,我们通过这个片子,要怎么去诊断了?” “只能通过病史来进行辨别了。” 宋教授一边说着,一边翻到了第一张图片,并且还对那个回答了诊断的人,抱以歉意道:“可能我们在阅片的时候,同时要考虑到患者的病史长短和年纪。” “假如她是髋关节炎的话,疼痛了20多年,关节间隙,可能早就被磨平了,但是我们看这张片子,间隙只是稍微狭窄,反而可以看到一些小的虫噬样空洞,所以我们要往感染的方向考虑。” “接下来,我们再看第二张片子。这张片子,是这些片子里面,最好看的一张了,就是先天性髋关节发育不良并股骨头坏死。” “我们首先可以看到评估髋关节的ce角,是在正常人范围之外的,与此同时,我们也能够看到这股骨头上的骨质不均匀,有局部较为规则的降低,坏死塌陷的可能性大一些。” “第三张片子,我们应该要考虑到患者的间歇性跛行。” “除了神经源性外和血管性外,我们还要考虑到我们骨科本身的疾病,” “髋关节滑膜炎。” “髋关节前方压痛,持续8年,加重两年,我们并不能够看到关节间隙的狭窄和骨赘形成,反而,我们可以看到,关节间隙内,局部显影密度有增高。” “这样,髋关节压迫坐骨神经导致的坐骨神经炎,可以暂时排除,虽然滑膜炎较为罕见,但是我们如果同时考虑到……” 宋教授的这一番深入浅出的分析,直接赢来了一大波的掌声。 而到了这里,他的讲课,也就完了。 他年纪本来就不小了,阅片会不是学术讲课,并不需要太多的内容。 作为起头来讲,宋教授已经摆下了龙头,而且是很多人都很少见的龙头,这样的病例,同时摆出来,并且还能够细细讲解出来,也可能只有宋教授这样的老一辈的人物,有了一辈子的经验作为储备。 才有这样的魄力和组织能力了。 如果是个年轻的教授,可能他自己知道诊断,但是无法剖析出其中的鉴别诊断的话,那这个阅片会,对他来讲就不太好玩了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第九十九章 挖坑 上(求收藏和推荐) 宋教授带来的病例,取得了很好的效果。 接下来,闵教授又纷纷叫了地级医院的一些人,在他们遇到的病例进行了分享之后, 闵教授终于强调道: “接下来,要给我们带来病例的是,湘省人民医院骨科的教授,湘省骨科委员会的委员。董河,董教授。也是我们湘省骨科大家庭的顶尖专家,大家欢迎。” 陆成是做讲者简历的,知道董河真实的职称是副教授,但是这个时候,闵教授当然不会这么叫来得罪人。 只是,董河只是湘省人民医院的副高,却被闵教授如此赞誉,似乎有些不太对劲儿啊。 林尤倒是看到了陆成的疑惑,但并没有解释的意思。 董河快速地走向了台上,在众人的掌声中,鞠了一个躬,道: “今天,各位专家带给我们带来的,都是成功的病例,来给我们上课的。” “我了,很遗憾,今天来到这里,却是给大家带来了一个失败的病例,特意来向各位求教的。” “而且,还有一件很幸运的事情是,今天疆省医科大学的黄至隆教授,也正好在场,我带来的这个病例,就正好与关节感染有关。” “我希望黄教授听完之后,可以给我们一些中肯的建议。” 接着,董河就打开了ppt。 病史:中年女性,58岁,右膝关节疼痛10年,加重两年。 x线示:右膝关节骨性关节炎4期。 董河道:“大家也看到了这个病例资料了,其实并不复杂,患者第一次入院,我们对其进行了常规的术前检查,无特殊。” “因此,我们做了膝关节置换。” “术后第3天,患者的伤口开始渗出清亮液体,无渗血。” “我们立即对渗出液进行了普通镜检和细菌培养,无脓细胞,无细菌生长。” “术后常规延长抗生素使用时间至3天,再次取液送检,并复查炎性指标。” “结果示:炎性指标正常,仍然无细菌生长。” “但是,这时候,患者的渗液不仅没有减少,反而增多了起来。我们考虑,患者的bmi=27.5,属于微胖体质,考虑有可能是脂肪液化。” “在术后第六天,渗液仍未能止住,所以进行了第一次的清创缝合。” “此时,我们可以看到缝合入路间,有大量的液体残留,清亮液体,无浑浊,无颜色。” “我们为了保险,取了关节液送细菌、真菌及特殊菌培养。结果均为阴性。” “这一次清创缝合术后,患者的渗液消失,清创术后第15天,拆线出院。” “但是,在术后的第3个月,患者的膝关节出现肿胀,并有皮温升高,浮髌试验阳性。抽取关节液送细菌培养,显示是金黄色葡萄球菌感染,” “我们立刻进行了关节腔清理术并膝关节垫片更换术,术后置管,并加用庆大霉素液冲洗引流,至细菌培养阴性。” “患者再次好转出院。” “这回,第六个月,患者再次以同样肿胀和皮温升高入院。” “抽取关节液送培养,示结核杆菌感染。” “我们来回顾前面几次的术前检查及培养结果,均未见结核杆菌的生长,实验室检查及结核全套等检查,均为阴性。” “为了保险起见,我们征得了患者本人的同意,进行了关节融合。” 说到这里,董河直接走离了讲台,道:“但就在上周,患者又说她的患肢关节处,有了皮温升高。” “可能有再次感染的嫌疑。” “所以借着今天这个机会,我请问一下黄至隆教授,我们在这个病例的处理过程中,是否出现了有不当之处?还望黄教授能不吝赐教。” 董河都把话说到了这种地步,黄至隆虽然不愿意蹚这趟很难缠的浑水,但也只得站起来道: “通过病人已有的病例资料显示,他第一次手术时,有渗液,但无细菌生长,第二次,有金葡菌生长,第三次,就直接培养出了结核杆菌。” “这是临床上,相当不常见的,我自己也未曾遇到过。” “不过有一点,普通的感染,基本不会向特殊菌感染转变的。特殊菌的感染,一般都是持续存在的。” “但这个病人前两次的术前检查中,结核杆菌的培养,都是阴性,这就有些不太好解释了。现在病人已经做了关节融合,我想我这边,也没有太多比较好的建议了、” “关节融合的病人,我都很少遇到了。” 黄至隆虽然是搞关节感染的,但是那也只是单纯的关节感染,哪里遇到过这种,一会儿金黄色葡萄球菌,一会儿结核杆菌的? 细菌感染,能不能专业一点? 虽然没有得到什么有用的答复,但董河还是感谢地点了点头:“谢谢黄教授的解惑,或许,这个病人,一开始就存在隐匿性的结核杆菌的感染,而无法被培养出来吧。” 董河说完,就准备回到讲台上。 闵教授忽然自己举起了手来,问道: “董教授,我有两个问题,想要咨询一下。” “第一个,你们在第一次发现了金黄色葡萄球菌后,为什么不选择关节翻修?” “第二个问题,在培养出了结核杆菌后,你们为什么要直接做关节融合,而不是选择去做一期关节清理和二期的置换?关节融合,就相当于是让患者失去了全部的活动度来控制感染,对患者的质量影响之大和要处理的问题比起来,似乎有些不太对等啊。” 这两个问题问出来,现场的众人立刻都直接眼睛一亮起来。 这问题,可是比之前问黄至隆等人的问题,来得更加凶狠和直接了,简直就是相当于单刀直入了。 不过想想,其中一部分人就明白了其中的道理。 湘省人民医院的教授,曾经就与湘大二医院的教授不合,曾经不止一次地,在这样的公开场合,这样地互相质问过。 如此来,现在的闵教授有这么一问,他们也就想得通了。 林尤依旧面不改色,陆成则是若有所思起来,因为今天的闵教授,和平时在病房中较为儒雅的闽教授,好像变了个人, 董河带来的这个病例,确实是疑点重重。 要做关节翻修的时候不做,不该做关节融合的时候,却做了。 还带到了这样的场合来,这不是自找苦吃么? 今天,精彩的地方,终于又要拉开了序幕了么? 众人的目光,都聚集在了董河身上。 董河却并没有太多的不自在,脸色只是稍微尴尬了一会儿,整理了一下衣领后, 缓缓说道:“谢谢闵教授的问题。” “关于这两个问题,我都先不进行解释。” “还请闵教授继续听下去。” 这时,不仅是闵教授,所有人都是能够看得出来董河隐藏起来的尴尬,有些不太明白。 他把这些尴尬,藏起来有什么用。 藏得住吗? 只见董河慢慢地打开了后续: “在第二次培养出金葡菌后,我们就把这份病例,送往了魔都。” “并且请了唐院士,进行了会诊。” “当时,唐院士给出的建议是,直接更换垫片。不用进行关节翻修。” “而且,病人第三次入院,检测出结核杆菌后,唐院士考虑,病人可能存在多发感染,进行关节融合,比进行关节翻修更加安全,从经济效益上来讲,对病人是更加有益的。” 这话一出,所有人的嘴巴都微张开。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百章 挖坑 下(求收藏和推荐) 然后直接把本来聚焦在董河身上的目光,都转移在了闵教授的身上。 心里暗自补充道:这下,可他么有点尴尬了啊。 闵教授,你之前的问题,虽然尖锐,但问得有点太不是时候啊。 这个董河,哦不,湘省人民医院的人,真是鬼精鬼精的,竟然把这么一宗大杀器,放在了后面,而且,他们从一开始就示弱,说是来求教的。 这哪里是求教,就是摆了一个火坑,专门等着人来跳! 或许,他们本来的目的,就是在这里等着湘大的人。 湘省人民医院,不是湘大的附属医院,不在一个系统,是在湘省仅次于湘大系统的医疗机构, 两家互相有摩擦,再正常不过。 即便是湘大一医院和湘大二医院,都很少看到他们两家的人,同时坐在一个会场,对同一个问题进行友善的讨论,更别提系统之外的。 当然,这是对内,如果是对外的话, 你说湘大二,别提到湘大,一旦提到了,湘大附一也肯定会帮腔。 同样的,外面的人,别把湘省的哪一家医院,直接提升到省级的层次。 在内是争,不争不进。 在外是斗,那就是进的慢了就是退步。 如果没有竞争,那么就不可能在外斗得过其他人。 虽然知道这一点,但是在这种时候,给湘大二医院挖坑,也是相当不厚道的,而且,这个坑还涉及到一位院士。 若是本校的院士,那么私下里说开了,可能还没什么事。 那是别的学校的院士,这要是搞得不好,是会影响两个学校之间的关系了。 院士,即便在华国的最高学府,仍然是宝贝,不是随随便便就能拿的。 只见闵教授看到了这张幻灯片后,神色轻微地变了一下,而后立马道: “董教授,我只是就事论事。” “因为不论是按照指南,还是目前所有的临床及统计学的证据,关节置换,都比关节融合,要更加适用于关节感染的病人,即便是关节结核,也不例外。” “我想,关于这一点,即便是唐院士在这里,也是会这么觉得的。” “你还是没有正面回答我的问题。” 闵教授的声音,仍然中气十足。 但实际上,这后面补充的话,已经有些不足以缓解当前其他人的尴尬了。 董河自然能够从场中其他人的表情中,看的出来,他们对闵宏的这个回答,不甚满意, 于是自然而然,格外轻松地回答道:“我想从以下两个方面,回答闵教授,” “第一,我之前也说了,我们在关节融合之前,已经和病人及家属充分阐述了相关的风险和并发症,病人家属自己选择了关节融合。” “第二,我们还要考虑到,病人已经进行了多次手术,病人家庭的经济承受力,是有限的。在这个前提下,我想病人会选择关节融合而一劳永逸,是可以理解的。” “所以,我们就这么做了。” 董河只字不提院士会诊的事情,只是从侧面回答,看起来是给足了闵教授面子。 但其实,他只是不想背着一个打着院士会诊的旗帜,来故意欺负人的名声。 即便,他现实已经是这么做了,这才是他把这会诊的意见,放在了后面的原因。 这时候,闵教授直接吃了一个哑巴亏。 不过,他才刚停住话,忽然许教授也举起了手来。 湘大二医院的宋教授,今天是亲自做了讲课的,而许教授,则是一直作为旁听者,这时候,他主动举起了手来。 闵教授正好有一个转移话题的机会,立刻道:“许教授,您请讲。” 许教授站了起来,他的身子骨,比宋教授稍微还要硬朗些,讲话的语气,也更浑厚一些: “首先,我不是来提问的。” “第二,不论是什么专家或是院士也好,他们也要有最充分的证据,才能够做手术。” “你这个病例,不管放在什么情况,关节清理和翻修,都是最好的选择,就算现在唐院士就站在我面前,也是这个道理。” “当然了,这个问题,暂时就在这里告一段落,唐院士之所以这么建议,肯定是有他知道,而我们不知道的理由了。” 许教授说完,就坐了下去。 这话直接让现场雅雀无声。 如果说,老一辈里面,宋教授就是专业的大咖的话,那么许教授在学术界和专业领域,绝对是,湘省无人能出其二的,特别是他在骨肿瘤领域做出的贡献,更是在全国都举足轻重的。 本来,许教授,是很有机会评上院士,成为国内最顶尖的那一批人,但是,却因为其他的一些原因,他只获得院士提名。 但是讲道理,即便是院士,也会对许老相当客气,这是对他所做的专业贡献和学术贡献的尊敬。 董河只能苦笑。 他这些小伎俩,在许教授面前,根本不顶用,别说许教授就是说了这么一番话,就是他说唐院士就是做错了,那唐院士听了去,还能说什么? 毕竟,按照最严谨的做法,不考虑经济因素的话,那许教授说的,就是对的。 况且,现在还是关节融合后,又有可能复发了。 董河的无奈表情,也是众人心里的想法。 这不,才挖了个坑给闵教授跳下去,直接就被许老一把给捞了上来,所有的火都给引到了他身上,不得不说,有这样的宝,是真的在前方怎么做,心里都很踏实啊。 看起来,没别的,就只是欺负人而已。 当然,这些话,众人也是,都不会说出来的。 闵教授赶紧又把话接了过去:“谢谢许教授。” “下面,咱们还是继续会议,按照流程走吧,其他人要是再有问题,也稍微搁置一会儿,先等董教授把病例的始终先介绍完。” 闵教授也是拿得起放得下的人,他这么定下规矩,首先就是承认了,自己在没等董河说完之前,就提前问了问题,算起来,这就是破了规矩。 现在,打碎了牙齿,他硬吞了,这件事就这么过去吧。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百零一章 灵魂发问(求收藏和推荐) 董河继续介绍起来。 但是接下来的内容,大家几乎都猜到了,无非就是说,他们两次都把培养的标本及病例资料,送到了唐院士所在的团队,并且进行了远程的视频会诊。 董河越说,越是兴奋,毕竟今天的确是让闵教授,滑铁卢了。 这件事,估计至少十年,没人敢忘记,甚至,到了最后,还会到了唐院士的耳里。 怒不怒,他不敢说,不欢喜是肯定得了。 这么想着,董河继续我是来求教的语气,恳切地问道: “因为考虑到这个病例的复杂性,我今天来,还是来向各位同道取经的,不知道是否有哪位专家和教授,能否对这个病例,给出比较诚恳的建议。” 众人都翻了翻白眼。 建议,建议个屁, 现在谁敢再说话啊? 当然,不敢建议,问题,却还是有的。 比如,就有人站起来问道: “董教授,你能够详细地说一下在患者第一次入院后,患者术后渗液之后,你们是如何考虑的吗?” “在临床上,伤口渗液的情况不少见,我们大家肯定都遇到过。” “而且,并不能保证我们不会遇到与您类似的情况,所以希望你能够传授一点经验。” 这,就已经不是问题了,而是真正的问问题了。 有人问问题,就必须回。 作为讲者的董河,对病例的始终当然熟悉无比, “最开始出现渗液的时候,很像是单纯的伤口渗液,轻微血性,过了几天,又更像是脂肪液化,” “而且我们在进行清创缝合的时候,是见到了皮下有空腔,因此我们做了清创引流术。持续冲洗、” “渗出液的性质、外观等,我们都做了详细的实验室检查和培养,并没有发现特殊,与我们平时看到的渗液,都是一样的。” “通过这个病例,我们建议,以后遇到了渗液的情况,一定要十分注意,避免并且要考虑到这样的情况,以防再次出现类似的情况。” “谢谢董教授。”问问题的人道谢道。 董河的介绍到了这里,就完全不是来取经的了,也不是带来了什么失败病例,而就是带来了一个特殊的病历,给所有人一个教训和学习机会的。 这和他们提前说的,完全不一致,但和他们的打算,却是不谋而合。 而且因为闵教授的缘故,似乎效果比之前还要好一些。 紧接着,又有一人问了同样无关痛痒的问题。 董河也都详细进行了解答,并且给出了自己的意见,好不露脸。 可就在这个时候,陆成忽然在林尤的耳旁低语了几句。 林尤听了,先是瞳孔猛地一缩,身子抖了一下看向陆成。 可陆成看起来格外人畜无害。 瞬间。 林尤觉得自己把陆成收成了自己的弟子,是他么多么明智的一件事情。 于是,林尤举起了手来。 闵教授眉头微微一皱,这个时候,林尤还举手干嘛?给对方露脸么? 不过,基于对林尤的信任,闵教授还是特意地叫了林尤: “看来我们科室的林医生,心里也有未解的疑惑,让我们一起来听一听。” 工作人员,把话筒抵了过来。 林尤客套地开场:“首先谢谢董教授给我们带来这么一个特殊的病例,给我们介绍这么罕见病例的处置经验。” “但我在听的过程中,还是有一些问题,不是太明白。希望董教授可以不吝赐教一二。” “你问。”林尤客气,董河更加客气,风度大气。 其他人也转头看了过来,在这个时候,湘大二医院的林尤竟然还要主动问问题,这是在故意给长脸? 还是,找到了后手? 所有人看热闹根本不嫌大啊。 林尤就开口了:“之前宋教授说了这么一句话,放射科的医生,就是进行放射和初步阅片的,我们骨科医生,才是把好最后一道关的人。” 林尤这话,听起来根本就不像是问题了啊。 众人立刻心里一紧,来了。 他来了。 董河目光一闪,暂时还不知道是什么意思。 “同样的,我们在科室里,请会诊,你不能要求会诊的医师,帮我们解决手术中遇到的难题,最多只是请他们评估手术的风险,是的吧?” “会诊的意见,更多的还是涉及到其他专业的病种,请相应的医生,进行专科诊治而已。” “所以,我的问题其实很简单。” “就是唐院士在给出的会诊意见,你们是用来参考的,还是直接执行的?” 话音落下,场面再度安静了下来。 这个问题,已经不能用尖锐,来形容了。 首先,林尤说的很明确了,唐院士给出的,是会诊的意见。 而且是远程会诊意见,就代表了,唐院士没有看到患者本人,没有进行查体,没有参与到既往的诊疗决策。 那即便他是院士,也不能凭借病例的资料,就对患者了如指掌吧? 那么,他的会诊意见,你们是进行了参考,还是直接执行的? 这简直就是灵魂拷问啊。 参考? 你参考怎么不结合现实的实际? 直接执行的话。 那你们这个诊疗的流程,是很有问题的啊。 而且林尤还结合了之前宋教授的话,之前的那些东西,他们也都是亲眼看到了, 你不能要求放射科医生和骨科医生一样懂骨科,自然也不能要求没有看过病人的唐院士,和你们一样了解病人的病情啊。 那这样的话? 会诊意见的话,你们是用来参考的,还是直接执行的? 当然是参考。 只是,这句话,董河,根本无从回答得起。 如果他们只是进行了参考,根本就不会把这个东西,专门放到幻灯片上来讲,而且还作为压轴! 林尤的这个问题,是真的,绝了。 甚至,在陈学良听到这个问题的时候,眼皮都是跳, 第一,这个问题,根本就不涉及到他师父唐院士的任何名声问题,即便是到了他师父那里,也会对这个问题,赞赏有加。 批判性思维,结合实际。 这是搞学习最重要的品质。 第二,同样的,这个问题,直接让之前闵教授的问题带来的尴尬完全一扫而空,反而,把所有的压力,都转交给了董河身上,也转交给了省人民医院那边。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百零二章 来而不往 董河一时间找不到合适的话来回答, 但也是只迟疑了十几秒,就回道:“谢谢林医生的问题。” “就像我之前所说的,我们是参考了唐院士的意见,并且结合了病人自身意愿,他们也选择做关节融合,这才做的。” “你也知道,什么样的治疗方式,不是我们医生决定的,而是病人自身的选择。” “相信这一点,在场所有的同道也是深有体会吧?” 董河这个回答,很漂亮,很好地转移了所有人的注意力。 他把这个问题从医生身上,转移到了病人身上。 哪个医生没有遇到过奇葩病例?甚至有些过分的,连进出手术室的时间,都还要和你商量,说是大师说那时候进去,那时候出来,绝对安全。 这不是废话吗。 能够在他们想的时间出来,能不安全吗? 但是,这就根本没有考虑过,手术本身既有的风险了。 林尤也没深究,点了点头道:“谢谢董医生的解惑。” 就坐了下去, 心情倍儿爽。 闵教授也知道,这件事啊,到这里就差不多了,都是一个骨科的人,没必要搞得生死相向或是谁把谁搞得下不来台。 大家都不容易。 所以闵教授就叫了下一个人。 而这番动作,更是加深了众人对闵教授的佩服,知晓进退。 闯了雷的时候,大大方方认栽,但是真能‘打赢’的时候,也不会赶尽杀绝。 否则,要是闵教授再问一句:“既然只是参考的话,你们又是参考了哪里的指南?参考了谁的方案,几十年前的?” 这就真能够让董河脸面扫地。 不能说,一个院士的会诊意见,比当前所有人的通识,还要有可信度。 这是绝对不可能的! 这些东西,就连董河自己,都是清楚的,只是心里感慨还好闵教授大气,不然? 那今天自己挖的这个坑,可能就把自己个埋了,自己所以为的炸弹就是在给自己掘土。 …… 终于,再过了三四个人带来的病例之后,闵教授道:“谢谢姜医生带来的病例和精彩分析。” “接下来,有请湘大二医院的朱雀光教授,给大家带来一些病例。大家欢迎。” 闵教授并没有用我们,而是直接用了湘大二医院和朱雀光的名字,这很专业。 他现在是主持人,而不是湘大二医院的教授, 作为主持人,最重要的就是客观,不论是从称呼,还是做事情,都必须讲究客观。 工作是工作,会议是会议,两者必须要分开的。 朱雀光就走了上去。 把早就准备好的道: “谢谢前面各位专家,教授带来的精彩病例。” “不过相信大家总是在看黑白的影像学片子,也看的有些累了,我便带来了一些彩图,让大家解解乏,换一换口味。” 朱雀光单刀直入,直接开讲,没有太多余的客套话。 “这是我们科室,一周前入院的病人。” “我们对其做了常规的术前检查和关节置换后第14天。” “大家请看这是患者自己在门诊最后一次换药的,术后伤口的恢复情况。” 一张彩图就直接摆了上来。 图片上可以看得到,患者的皮肤上,依稀有暗黄色的络合碘消毒液的痕迹。 术后的面子? 隔着皮肤,不看x片,你是想让我们看个什么哦? 在乍一看到一个病人腿的局部照片的时候,众人心里都先是疑惑重重,毕竟我们聊得都是手术,术后? 但是,作为本次阅片会的主办方,湘大二医院是东道主,他们能够带来的东西,肯定不是表面上的这么简单。 只是短短数秒之后,果然,所有人都发现了不正常的地方。 他么的。 这个病人,做了手术了? 伤口了? 几乎所有人,愣是没有从这个患者的身上,找到有伤口的痕迹。 不少人以为自己眼睛是不是之前看了太多的片子,出现了疲惫,所以特意摘下了眼镜,然后再轻轻地揉了揉眼睛再去看。 结果,和第一开始看到的景象,还是没有太多的改变。 这就有些意思了,都是外科医生。 立刻就有人提出了意见:“朱教授,你先可以把这张图片可以放大一点吗?” 朱雀光似乎早就有准备似的,直接翻开到下一张幻灯片, 这是病人大腿外侧的局部放大图。 众人才可以勉强看到一条很细,几乎不可察觉的微红痕迹。 比起平时看到的手术伤口,至少都有一条淡淡的疤痕比起来,这条线,完全可以忽略不计。 什么针脚、针线的勒痕,完全看不到。 即便是皮钉,那总有皮丁留下的点点抓痕吧? 也没有。 甚至,他们都在想,若是这个病人即便把伤口暴露在外,在街上行走,也没人看的出来。 还能有人,拿着个放大镜,往那个位置看? 现场雅雀无声,略有些茫然。 这般后,朱雀光又是道:“为了让我们看得更加清楚一点,我们又征得了病人本人的同意,并且让他在家里拍了一张洗澡之后的照片,给我们发了过来。同样的,我们这些所有的照片,都是告知过病人,我们可能会带到会议上的。” “也征得过病人的同意。” 毕竟作为主办方,所以朱雀光等人在准备的时候,把方方面面都考虑到了。 “大家请再看局部放大图。” 再一张图片放了上来,或许是因为时间的推移,伤口已经再度慢慢愈合了,之前还能给看到的那种淡红色的痕迹,还在越发淡起来, 看起来,就像是根本没有做过手术一样,根本看不到任何的手术痕迹。 只有患者本身因为年龄较大,所以皮肤表面,有一些轻微的褶皱。 看完这个,所有人的眼睛都是立刻滴溜溜地转动了起来。 纷纷在猜测,朱雀光给的病例,做过手术吗? 美容缝线。 他用了什么样的美容缝线? 现在还有一种美容缝线,能够达到这个效果呢? 这可是得好好地了解一下,毕竟在现在的骨科,一些做手术的年轻姑娘不少,她们都是爱美的。 若是能够有这样效果的美容缝线,那么对她们来讲,是一种福利啊。 唰! 立刻就有人举起了手来。 阅片会,不同于特别正式的学术会议,场上和场下,是可以适当的交流的。 闵教授直接让工作人员把话筒递给了他: “林医生,你好,我有两个问题。” “第一个,我想问一下,你们这些,应该是这一组病例,是用的什么美容缝线?” “第二个,我们从患者局部皮肤来判定,患者应该是个老年患者,既然是老年患者,为何贵科室会使用美容缝线这么贵的缝线?” “对于这样年纪的人来讲,美容缝线,是完全没有必要的。” 问问题的人,并不是湘省人民医院的医生,只是一个地级医院的医生。 不过,他座位的旁边坐着的一个中年人,正好就是省人民医院的。 所以,听到这个问题,也是立刻就有人反应了过来。 这是谁的杰作了。 来而不往? 非礼也。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百零三章 关于医德 不少人很苦恼地看向了闵教授和董河。 你们这都是干嘛啊? 一个个的,今天都故意漏这么大的篓子,给对方来抓是吧? 不用想,她们肯定觉得,这个事情是有后手的, 只是,若是把他们放到现在朱雀光的位置,他们是找不到什么理由去解释的。 老年患者,毕竟是年纪大了,在他们身上用美容缝线,说得好听,那是让伤口更美观,说得不好听,那就是在故意地坑钱。 人都老了,手术后局部的美观,能够有多大用,对这个人还会造成怎么样有利的影响? 违背了非利不用原则。 这是医德问题。 这个问题,可比之前林尤问过去的问题,更加地狠。 林尤那话的意思啊,就最多是你技术不行,但他们这反过来的,就是你医德不行。 医德不行的人,一向都是被同行痛斥的,是可耻的。 毕竟,就是这些老鼠屎,坏了一大锅粥,导致病人对医生的第一映像,就是骗钱。 这个锅,他们可背得很不情愿。 要是我真的坑了钱,骗了钱,你这么说我还好听点,现在哪个医生赚的不是辛苦钱? 哪里来的骗? 若是不在临床一线,去什么科技公司,去私立医院,年薪百万,那就不香吗? 甚至,在看朱雀光拿出来这组图片的时候,就连张天生等外来的专家,都是眉头微微一皱。 在他们的意识里,美容缝线,或是其他的一些东西,很贵的东西,不是不能用,而是要讲究适用原则的。不在适用原则范围内的使用,那就是技术不精,对病人的康复尺寸,拿捏不准。 朱雀光本身就是个乐天派,因此,他并没有被众人的目光影响。 更何况,这个地级医院的医生,提出来的事情,根本就是子虚乌有的。 朱雀光于是笑着道: “段医生这两个问题,都问得挺好。” “哪种牌子的美容缝线,咱们先暂时不讨论这个问题,咱们还是继续看下去吧,然后我再来为段医生解答。” “大会主席,为了节省时间,我暂时只回答段医生的一个问题,可以吧?” 大会主席,就是闵教授了。 闵教授点了点头。 朱雀光要回答的是更加尖锐的一个,自然是众人都感兴趣的。 朱雀光道: “段医生的说法,我个人并不同意。” “爱美之心,人皆有之,应该与年纪无关,与性别无关。不能因为患者是老年,就剥夺了他们爱美的权力、” “也不能说,是个男的,就不能允许他长得帅了,就比如我们在场的所有医生,长得就都很帅一样。这是并不冲突的。” “如果,在没有增加患者费用且能够减少疤痕和提升美观度的情况下,我觉得,即便这个病人已经是一百岁的高龄,那么他也是有选择美的权力的。” “大家请跟我看,以下,是我们团队,手术过程、患者术后康复流程的所有剪辑视频。” …… 朱雀光在说完这些话后,不少人当场就是一懵。 在不增加患者费用的情况下,提升美观度,你的意思是不用美容缝线缝,你要用丝线缝哦? 用丝线缝合后,最后能够达到这样的缝合效果? 你骗鬼? 带着这样的疑惑,众人都是仔细地跟着朱雀光的话,一一跟进了起来。 “术前入院的时候,我们就和病人谈话签字。” “这是病人进了手术室,这是我们在核对病人。” “我们对患者的腿,进行了特殊的标记。我们进行了手术。” “这是假体完成之后了,现在,是我们开始缝合了。” “大家注意看,这是我们之前标记好了的腿。” “然后呢?” 朱雀光正在说然后的时候,就立马顿了下来。 因为他也知道,现在所有人的注意力,肯定都被视频给抢走了。 只见那视频中,缝合的手术医生,已经完成了将近三分之一的缝合。 而他手中的缝线,只要是个手术医生,基本都能认得出来。 薇乔,抗菌薇乔线。 而在他已经缝合了的三分之一手术切口处,大家,已经是看不到任何关于手术进行的痕迹了。 答案,没有揭晓,但,一目了然。 薇乔线。 他么的还真是用薇乔线缝的。 抗菌薇乔,是手术室比较常用的叫法,它虽然不同于丝线,但是,它的粗细是和微桥线差不多的。 这种缝线,也能够当成美容线来进行美容缝合? 众人颇为有些不可思议。 但是,术者并没有给众人解释,而且视频肯定是多倍速度播放的,因此,他们都看到了,那术者的双手,仿佛有一种极为特殊的魔力,他的针线,走过之后。 裂开的皮肤伤口,就像是被施展过魔法一样平整光滑。 很像是回家的孩子一样,乖乖地对合整齐,根本就没有凹凸不平、 越往前走,那已经缝合的伤口,就像是拉合完了一样。 最后,30s过去,术者已经收了针,并且快速地用了皮肤减张器…… 朱雀光这才道: “比起平时来,这种皮肤减张器,可能是相对比较贵的器械了,但是,我相信,相比起美容风险来,这个减张器的价格,还是挺可爱的。” “所以,我想这时候,回答段医生的问题。” “即便病人是一百岁的高龄,我想,使用薇乔进行美容缝合,是肯定没有问题的。” “各位说是不?” 朱雀光一脸平静,也没有太多得意。 但这话说得,那段医生满脸臊红。 他这问题,其实是给别人问的,结果,脸啪啪地打到了他身上,而且还是自找的。 朱雀光的潜台词是什么? 这东西,你看得懂吗? 你会吗? 不会。 肯定不会,不然你就不会多哔哔了。 但其实,在座的人里, 哦不,放眼全国,百分之九十九点九九,都没有人会。 之所以段韧不敢说百分之百,那是因为这个术者,也有一丢丢的可能,就坐在会场里…… 朱雀光不急不缓地继续讲了下去:“接下来,我们可以再看第二组病例。” “这次,我们是使用了常规的缝合法,薇乔缝合皮下,皮钉对合皮肤。” “大家请看……” 朱雀光并没有趁势继续和段韧做纠缠,但就这气度,确比继续和段韧撕,更加让人,多看了段韧几眼。 心里笑着: 叫你站队。 傻不拉几的。 没有被热讽。 被冷嘲了吧?爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百零四章 高光时间 有了段韧吃瘪在前,众人心里都纷纷放下了找茬的心思,去仔细看操作。 如果薇乔线,都不让用的话,那么现在很多外科手术,都要回到古老的丝线缝合了,浪费时间不说,对切口的生长,更为不利。 既然同样都是用的薇乔线,那么,人家能够达到甚至超过于美容缝合线的效果,那就是手里的功夫了。 不服不行。 只服也不行,得去看, 去学啊, 学术会议的本质是什么, 别人装逼,自己增长见识,然后交流学习用的。 在医学上,不论是向哪个优秀的人学习,都是学习,与学习对象的年纪和职称无关。 这回,朱雀光当然把术中的情况都剪切掉了,只是把做入路和缝合的视频,剪切到了一起。 并且,朱雀光还伴随着讲解: “大家请注意仔细观看入路的各层次入刀。” “现在是到了皮下浅筋膜层,我们用的是钝性分离,但是我们也注意到了,其实在钝性分离前,我们用镊子做了一条标记。” “深筋膜层,因为毛细血管较为丰富,我们推荐用电刀,并且一次性地切除,尽量让边缘整齐,接下来,我们到了肌层……” 当朱雀光把入路说完后,屏幕上的视频,立刻就是跳到了关闭伤口的位置。 朱雀光道:“首先,为了方便各位专家和教授以及同道更好地了解我们缝合的方式,所以我这次缝合的视频,并没有用倍速播放。” “但是也不会耽搁大家很多的时间。” “首先,我们还是缝合关节周围的软组织,并且让其尽量自然贴合到关节周围,保护关节各个方向的稳定性,减少术后的脱位等风险。” 到这里,朱雀光暂停了一下,快速地讲解道: “相信心细的老师可能已经看到了,我们在进行缝合的时候,我们缝合的平面,大致是与暴露的时候是一致的。” “这里,有几个关键点,我可以给各位介绍一下。” “一,自大转子顶部以下2cm、5cm、7cm三个位置,做为缝合点的位置,可以更好地达到我们想要的效果。” 再次播放。 “接下来是肌层,因为我们选择的是外翻体位,因此我们并没有损伤更多的肌层,而且术中用的是臀中肌拉钩,把术野暴露的,所以对臀中肌也未进行过多的切断。” “如此一来,我们并不对肌层进行缝合,直接盖住,保持更多的弹性模量。” “在深筋膜层,我们推荐用连续缝合法。” “大家请注意进针的位置和角度,每一次进针,大概在切缘两边0.5cm-0.6cm位置,然后以30°-35°的幅度到对对侧切缘的0.2-0.3cm出针。” “如此反复,我们可以看到,通过互相交织,深筋膜层在完全缝合完后,紧贴在了肌层的表面,并没有太多的空隙,如此,可以更大程度的保持肌层的弹性模量。” “接下来,就是更关键的脂肪层和浅筋膜层的缝合。” “大家请看。” “……” “现在,应该是大家最为关注的点了,就是皮下的缝合。” 这时候,朱雀光放慢了视频的播放速度。 “我们可以注意到,我们的每一次进针之后,都会把线结藏到缝合点的下方,如此减少切缘处的间隙,有利于切缘的对合。” “接下来,我们再来体会一下进针和出针点的位置。” “这是……” 再一份,与之前同样美观的切口再次缝合出来后,大家若有所悟的看着大屏幕,沉思了起来,静静地看着皮肤减张器轻轻一拉之后,那本就忽略不计的切缘,完整地对合到了一起。 如此的缝合效果,术后想不恢复好,都很难。 皮肤自身的愈合能力和潜力,就极强。 这是第二份病例。 然后朱雀光又是道:“这是我们在有了经验之后的入路选择,那么。我们有没有经历过和以前一样的入路选择了?” “显然也是有的。” “大家请看这份入路的选择,这是比较常规的,并没有特殊进行注意的入路。” “我们用圆刀,直接破开到了皮下筋膜层,直达肌层,并且,这次的手术,我们对臀中肌,进行了切断。” “在缝合的过程中,我们可以注意到,术者的手法。” “他很清晰地记得入路在每一层所做的切断,并且小心的把进行了切断的肌层,进行了缝合,复原了它本该有的弹性模量。” “然后,筋膜层也是如此,我们这次的筋膜层,并不好看,有多个不平的切缘。” “术者也对相应的情况进行了处理缝合,把筋膜层进行了完美的对接,再次还原了肌肉的弹性模量……” “脂肪层和皮下层,与之前是一样的。” 朱雀光又是带来了第四份病例。 “大家看过了我们进行了这种特殊缝合的手法后,大家可以看一看常规的缝合手法。” “这份病例,我们做了与第二份病例一样的入路选择,小心地保护好每一层组织,尽量一刀把组织分开,” “术后的缝合过程,我们选择的是传统的缝合法,不去注意肌层和筋膜层和脂肪层的弹性模量。” “大家请看,这是我们缝合到了皮下层。” “这是大家看到的,比较常规,也是不太注意的结果吧。” “在这样的情况下,我们依旧用同样的办法进行了皮下缝合,大家请看效果。” “虽然对合基本平整,但是因为皮下组织的弹性模量欠佳,皮肤的对合缘,还是有凹凸不平,必须进行修整,我们采用了皮钉。” “第五份病例,我们没有采用特殊的入路选择……” 五份病例都讲完后,朱雀光终于来到了高光时刻。 “以下,是我们对上述的病例术后的伤口恢复效果,分别采用vss评分和sbses评分的结果。” “第二份和第三份病例的vss评分分别是0分和0分,第四份病例和第五份的vss评分是2分和3分。同样的,他们的sbses评分分别是5分、5分、4分、3分。” “而且我们团队所做病例的两组患者的vss评分和sbses评分之间的差异,是具有统计学差异的。” 朱雀光的声音并不大,但却,听起来很想让人打他。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百零五章 好人和坏人 上 医学上,有三种话。 第一,用嘴说的。 第二,用图说的。 第三,用数据说的。 其中,第三种,才是根本,第二个,是数据更加美观的表现形式。 至于嘴嘛。 有嘴就能说。 没有数据和没有图,也能瞎说。 可朱雀光并没有瞎说,而且每一句话,每个用词,都很精准和专业。 差异具有统计学意义,这是很保守和很严谨的说法。 比起国内一些期刊的文章的表述,说什么具有统计学差异来,更为专业。 统计学上,就只有结果有统计学的意义这么一说,说具有统计学差异,严格来讲,是不标准的。 统计学差异,代表的是统计学上,差异真正存在。 而差异具有统计学意义,代表了在允许一定犯错的情况下,在统计学上,是有意义的。 而且,光只是图,就朱雀光放出来的图,有眼就能看,看了也能说,也知道哪个好。 但是,在医学上,还是有更为专业的表述方式的,就是把可视的图,转化成可以说话的数据。 vss评分,全名应该是温哥华瘢痕评估量表,是专门针对疤痕转化为数据化的量表,在临床上和学术上,都是经过了多年的印证了,比起一句,看起来就是好一些,更加有说服力。 而且,比较适用于临床。 sbses评分,全名是斯托尼布鲁克瘢痕评估量表。也是专门对疤痕进行评分的,更多地应用于学术交流。 专业上,学术上,都达到了专业的层次,挑无可挑,就是朱雀光把这些摆出来的意义了。 为啥。 专业啊。 装逼啊。 除非你去推翻这两个评分标准, 不然就是事实,不是我说是事实,是根据客观评估标准,它就是事实。 朱雀光说到这,就微微躬身,往后退了一步,格外有风度地道:“谢谢各位的聆听。” 然后就直起身来,形式化地等待下方的人的夸赞。 这种感觉,比起早上起来嗦的第一口粉,没多大差别。 朱雀光是爱嗦粉的。 果不其然,下面立刻就有人举起了手来。 闵教授让人把话筒递给了其中一个人。 只见站起来的人道:“谢谢朱教授的分享。我觉得这种缝合效果,对患者的康复,很有意义,甚至可能可以推广到整个大外科。” “但是对于这种缝合,我还是有一些不理解的地方。” “就是朱教授你的第二、第三组病例和第四第五组的病例缝合之间,为何会有这么大的差别。” “这里面有什么诀窍,朱教授您能再分享一下么?” 光是看一遍,当然没办法完全理解。 这种用普通的抗菌薇乔,就能够达到比美容缝合线还好的效果的,简直了。 这是每个外科医生心里最完美的术后伤口恢复, 当然,这也是每个美容缝线公司,最讨厌的技术了。甚至,如果可以推广的话,那么,这些公司,是真的可以关门了。 朱雀光微微举起话筒道:“谢谢韩医生的提问。” “是这样的,我想韩医生应该注意到了,我在讲解中,不止一次地提到了弹性模量这个词,” “那么,想必大家也清楚了,这种缝合法的关键点,就是控制好弹性模量。” “只是很可惜的是,这种缝合在我们团队中才开始进行研究,更深一步的弹性模量的计算及客观数据化,我们暂时还无法提供。” “但是,在缝合的过程中,注意好弹性模量的话,是可以达到我们的缝合效果的,这一点,我们并没有藏私。” “不过,在这里,我还是要友情地提示各位同道一下,最好是先在皮下进行练习,直到你有把握,在进行皮肤减张器后,伤口不会出现裂开、渗液等情况后,再进行免除皮肤的缝合。” “千万不要一蹴而就。” “谢谢。” 朱雀光就是相当的客气了, 当然客气,这问题简直就是给他送了个梯子往上爬,站得更高。 “朱教授,我想请问一下,如果用美容线,进行这样的缝合,会不会效果更加好?” “美容缝线的话,我不知道,因为美容缝线的适用范围就是皮肤的缝合,而不是皮下,如果美容线的张力足够,韧性足够的情况下,理论上,是可以达到同样的效果的。” “但是我们要考虑到美容缝线更细,对皮下组织的切割压力要更加大一些。因此,我觉得还是要慎重一些比较好。” “我这里并不是针对美容缝线啊,只是在阐述一个事实。” 朱雀光并不想这么得罪美容缝线的公司,他只是一个医生,又不是做公司的,和器材公司,没有任何冲突,而且他又不是发明了一种另外的线。 这是技术,不是竞争。 而是碾压。 接下来的问题,朱雀光越是回答,越是红光满面, 但他并没有自傲自满,回答地依旧极为严谨,不吹嘘。 一副,我只讲事实,只讲真话的样子。 “我觉得……” 直到第五个问题的时候。 忽然坐在了第一排的,陈学良教授,举起了手来。 这是陈学良为数不多的举手,而且还是科室请来的外援专家,所以,闵教授自然给面子,直接喊工作人员把话筒送到他手上。 只见陈学良道:“我对这种缝合方式,很感兴趣。我们做骨不连的,第一怕骨头长不起来,第二就是怕第一次缝合入路的疤痕,影响到术后的效果。” “所以,我想请闵教授抽空,来我们医院为我们做这么一台教学的手术,不知道闵教授方不方便。” 这个问题一出,张天生等人眼睛立刻一亮。 这是好事啊,在视频里看的,哪里有真实看到的效果好? 而且这是请闵教授过去教学的,有经费好吃好住,还能提升名气,闵教授自然没有拒绝的道理。 闵教授哪里想得到,朱雀光在那里讲,最后却被陈学良这么问了一句, 不过他还是把话筒接了过去,道:“很抱歉陈教授,这种缝合方法,我不会,我已经很多年没参与到缝合中了。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百零六章 好人和坏人 下 闵教授哪里会? 他说的也是实话,自从当了教授之后,他哪里还会去亲自参与到缝合和收尾的过程,即便他有这个技术,精力也不允许。 而且,他现在最重要的方向,还是提升手术的技术,并不是缝合。 因此,闵教授的这个解释,倒也说得通。 你要问他们坐的人,除了极少数人,也是都很多年没有直接参与到这种基本的操作中了,都是做了关键的地方,就直接下台然后考虑下一台手术该怎么做的问题了。 陈学良脸上‘略显失望’道:“那这样的话,朱教授去,也是可以的啊!不知道朱教授,有没有兴趣来我们湖汉大学,来授一堂课。” 这问题,就有些意思了。 说不想去,那就是藏私,这并不符合一个教学医院,教授的称谓。 学术和医术的成长,在于交流,在于共赢。 一个教授这么亲自发出了邀请,把你的面子已经给到了极致,谁能够拒绝?一般谁会拒绝? 朱雀光顿时体会到了之前闵教授的尴尬。 闵教授的理由,他肯定不能说了啊。 他才升副教授没几年,当然不能摆这个架子, 想来想去,朱雀光还是只能如实说:“抱歉,陈教授,缝合的术者,不是我。” 手术,每一个参与的人,都能叫术者。 虽然会在称呼上分主刀和助手,而主刀只能有一个。 可陈学良是真的一副‘诚恳学习’的姿态:“那朱教授可以方便说一下,缝合的术者是哪位专家或者教授吗?我私下里再请教他。或者是贵医院哪位医生。哪位博士也可以。” “总不能,缝合出这样的人,还是实习生或规培生吧?” 陈学良这一连串问题,就是让人,颇为有嚼劲儿了。 他第一个点名闵教授,然后再点名朱雀光,然后再这么问。 之前可能说是不小心,但现在看来,这就是个故意的啊。 网上之前传扬的事情,在座的都是医生,而且还都是骨科的医生,当然很清楚。 而且陈学良正好又提到了湖汉大学。 莫非? 众人隐隐是猜到了什么。 醉翁之意,原不在酒啊, 朱雀光整个人很有些尬,这怎么说? 陈学良这是在干嘛? 但是,既然问题到了耳边。 朱雀光不能不说:“陈教授,你还真猜对了,缝合的人,就是我们团队的一个研究生。” “这让研究生出去交流的事,恐怕有些不合适,以往都没有先例的啊。” 陈学良这下‘恍然大悟’了。 不过还是道: “原来是这样。” “可即便是研究生。” “那也没有什么不合适的,对人才,国家一向都是不拘泥于死板的规则的。” “湘大前几年,不就有本科生直接升为教授的先例嘛。” “我觉得研究生出去交流,也是合适的。这样能够更加促进他们的成长嘛。” “难不成,难道朱教授还会觉得,咱们学校和咱们医院,是人贩子,能把人给拐走了不成?” “那既然如此的话,这件事情,我们可以会后私下讨论。” 陈学良就坐了下去,一副,哦,我很抱歉,我不知道,不好意思。 我似乎戳破了什么,我不追问了。 的,样子。 这样子很无辜,但明眼人都看得出来,这他么根本就不是无辜。 不是故意,而是有意。 朱雀光这才从台上脱离了下来。 怎么说了,有些微的难受,本来还好好的,但到了最后一刻, 其实也并没有什么,陆成本来就是团队里面的,他已经大大方方地承认了,而且他一开始就是说他们团队,这没什么问题。 而且,这样做,也是经过了闵教授、林尤和陆成本人同意的。 不想让陆成过早地参与到名气的争斗中来,以免耽误他的学习,他的身份是学生。 其实,该有什么,没有什么,以后都明明白白的。 这临床课题最后的一作,除了陆成,谁还能抢得走么? 否则陆成直接一个退学,然后换家医院,从新开始。 再加上陆成本身在数据上的处理能力,到时候他们发什么杂志,就往什么杂志疯狂letter,结合到老外那群不怕事多的编辑的性子。 早晚得出事。 当然不会出现这样的事情。 而且,当初林尤的到来,就是因为这个原因。 现在,那篇文章发了么? 谁敢发? 除了林尤,谁又能发? 那个课题,撇除了林尤的名字,谁敢接手? 谁能接手? 除非你能够一手遮天,打通全世界的杂志和编辑。 那这样的话,他大可以去发往别的杂志,甚至who,直接把拿了一作的医生的学术名誉给毁了。 也就相当于,一辈子,就这么没了。 现在是凭实力的社会,只要有实力,你根本不用去怕打压。也不会有太多类似的打压,否则,你以为那些个东窗事发,真的就不让其他人害怕么? …… 今天的会议,到了这里,已经是圆满地完成了今天的议程。 虽然最后的时候,陈学良几个尖锐地问题,给朱雀光这个讲者及闵教授带来了点小瑕疵,但这根本不受影响。 众人都不是瞎子,林尤就坐在这里,骨科的研究生也肯定都在场。 要是真有委屈,只要他在之前那会儿当着众人的面一说。 那还了得,既然没说,那么就证明根本就没有那些子虚乌有的事情,要么就是达成了双方都能接受的交换条件,这里面就没必要去深究了。 …… 众人直接离开会场,赶往自助餐厅就餐。 不过林尤和陆成,还是把陈学良给截住了。喊他一起共进晚餐。 期间,林尤还喊了朱雀光和闵教授,只是,朱雀光和闵教授,都有自己的朋友要陪,没有前来。 林尤也很无奈,今天陈学良这行为,着实,有些不太给闵教授他们的面子。 也不知道今天这件事,会不会留下点什么不太好的后遗症。 作为师父,作为医院的职工,林尤当然要考虑得更加深远点。 但是站在林尤的角度,有人这么站出来,为陆成说话,他应该觉得高兴。 而且,在陆成的角度,陆成只觉得,这个可能在外人看起来,都是在故意挑刺的陈学良,就是在为他。 争取他该有的名气。 这让就安安静静坐在台下吃瓜的陆成,也是以一种不同寻常的方式,被众人都记在了心里。 他们都知道,湘大有一项很厉害的临床项目。 这个项目,最主要的施行人还就是一个研究生。 不出意外,那就是那个网上流传的某某。 湘大很幸运,那个研究生,是真的牛逼。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百零七章 送走陈学良 周六是正会,会议结束后,一般从外省的专家都会离开。 周日的会议,一般由外省的一到两个专家压场,然后把更多的机会让给本省的一些下级医院。 而陈学良,就正是压场的专家之一。 …… 会议结束后,陆成的主要任务就是再次把陈学良送到高铁站,为之送行。 并不是刻意这么安排的,而是基本所有外请的专家的接送,都是同一人。 在高铁站检票口,陈学良没说多话,就和陆成告别了,他这一趟来,最主要的目的,还是闵教授给他发来了会议邀请,而正好闵教授也想来湘省看看,所以就过来了。 顺道,自然想看看陆成。 这一趟出行,其他的不说,可算是把湘省标准的美食都吃了个遍。 该见的人,见到了,同样的该说的话,也说了。 并不是在分别的时候,而是在昨天晚上。 不过,在想到昨天晚上的吃饭,陈学良还是略有些感慨。 湘省的火辣脾气,他也算是真正见识到了。 林尤和陆成都是湘省人,这酒量,他真一个都没量出来。 若不是最后他借着自己今天有小讲课的理由再加上要多吃点小吃,留了点肚子,恐怕真就倒在了这两位面前。 这么想着,陈学良微微摇了摇头,心里暗道: 有林尤这样的老师,再带到陆成这样的学生,以后,华国的骨科界,恐怕是真热闹了。 陈学良看得出来,林尤并不是一个‘安分’的人。 当然,这个不‘安分’,并不是说他不好。 准确地来讲,他是有野心。 而这个野心? 庙大的地方,因为子弟太多,装不住。 比如说魔都和京都, 来到湘大二,这里到目前为止,骨科尚未出现过太过话比较直,也不怕现在说的话,被传出去。” “今天你们的朱教授,从头到尾,在讲授的时候,就没有提到过你和陆成的名字,这是我个人,看不过去的。” “我从本科就在我们学校,可能是受到了影响。” “但是,我还是相信,所有的事情,都要实事求是。” “该是谁,那就是谁,抢功盖名的事情,我一向看不惯。” 陈学良说着,夹了几口菜,又道: “我不知道,这件事情是不是你们刻意安排的,或是你不知情。但我明白,即便你知情,你也没什么办法,你就在系统内。” “但我不一样,你怕得罪人,我不怕。” “就算庄教授站在我面前,我还是这么说。” “其他的人,其他的事情,我可以不管。” “但是涉及到我们学校的学生,而且还是我看中的学生,这样不可以。” “虽然我到现在还都不明白,为何小陆不留在本校,反而来了你们这里,但是。” “我遇到了的事情,我就会说,只要有需要,我还是会站出来说。” 陈学良说到这里,又觉得可能这么讲,会引起林尤的反感, 毕竟陆成如今已经是林尤的学生了,还多这么一个人,惦记着,他心里当然不乐意。 陈学良又解释道: “就像五年前一样,我们学校的一个学生,因为一些原因,没有在报名之前及时赶到医院实习报到。甚至直接缺席了半年。” “这当然是极为严重地违反了学校的规定,学校准备清退。” “我也同样地找到学院的书记那里,骂了回去。” “我们做老师的,或者说老师这个身份,最主要的工作和目的,不就是为了教学,不就是为了学生吗?” “我似乎说得有些多了。” …… 陆成现在再想起来,内心都还略有些不平。 他陆成何德何能,竟然能够遇到陈学良这么一个老师。 嗯,陆成叫他老师,而不是教授了。 微微摇了摇头,陆成给林尤打了个电话过去: “师父,我把陈教授,送到了高铁站,现在这个点,差不多已经检票进站了。” “送到了就行。对了,你把劳务费,给到了陈教授的手上了吧?”林尤问了一句。 “给了。来的路上就给了,” “师父,你等会儿会在哪里?我来找你拿电脑。”陆成连忙说,请外来专家来讲课,是需要按照国内的标准给劳务费的。 不然,别人凭什么要来? “我回科室,刚刚闵教授发了个消息,说是要紧急地开一个小短会。就在科室里。” 说到这,林尤刻意交待道:“你先别过来。等会开完了,我再给你发信息。” 听到林尤这话,陆成的心里微微一沉。 闵教授在周末还要开个短会,师父还刻意喊我不要过去。 和今天的会议有关? 和陈学良有关吗? 这么想着,地铁到了站,陆成差不多在门开了三秒后,才反应过来,赶紧钻出了车门去。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百零八章 简短会议 上 湘大二医院,骨科四病区。 示教室。 共有六个人坐在了里面。 闵教授、朱雀光、林尤、刘新飞、庄教授和苗元巩。 庄教授是骨科的大主任,苗元巩和刘新飞则都是骨科的另外两个在科研领域极强的副教授,也是与林尤一同担任着科研助理的职务的人。 林尤也是到了才知道,原来今天的这场会议,并不是闵教授组织的,而是庄教授组织的。 庄教授坐在最前方,看到众人都来了之后,挥了挥手,示意林尤把示教室的门关好。 “现在坐着的人,都是我们自己人,我想听听你们的意见。” “苗元巩和刘新飞可能不知道发生了什么,我就先简短地讲解一下。” “今天我们骨科的阅片会上……” 庄教授不带有任何感情色彩的,把会场上,有关陈学良的话以及所作所为,都说了一遍。 然后一一看过去, 问:“你们对这个陈学良,各自有什么看法,一个一个说。” “朱雀光,你先来说说吧。” 庄教授可不是闵教授,他向来大刀阔虎,直接点名提问。 虽然闵教授喜欢点名回答问题,是受到了他的影响,但是相对来讲,闵教授比起庄教授来,还是儒雅了不少。 朱雀光可没想过庄教授,第一个点名到自己,眼皮微微一抬,迎上了庄教授的目光后,才回道: “师父,这个陈学良的脾气,有些猜不透,也有些琢磨不透,但是他尺寸这些还是把握得可以的。” “今天问的问题,也都只是从侧面询问,而且点到为止。我觉得,应该不是故意的。”朱雀光并不是与陆成相关的人,因此,他并不知道,当初闵教授在魔都开会发生的事情。 只有庄教授和林尤清楚。 庄教授点了点头,朱雀光以讲者,被直接提问者的身份,给出的意见,还是比较符合他心里的陈学良的人设的。 “闵宏了?你有什么看法?” 闵宏虽然是骨科四病区的主任,也是教授,但也是庄教授的学生。 他回道:“师父,我觉得,这个陈学良,是个很有意思的人。” “对今天这件事情,我是这么看的。” “当初在魔都的时候,我就与其有过接触。” “可能困惑我们大家的,是为何陈学良要刻意为了一个学生,这么稍微大费周折吧?” “在这之前,就是在从魔都回来之后,我就查了一下湖汉大学的中南医院。” “我们可以看到,自01年开始,原来的鄂省医学院,合并入湖汉大学之后。” “医院的综合实力,连年增长,到如今,在全国医院的综合排名,大概在三十多名。消耗的时间,仅仅只用了十几年。” “虽然,生源好是一个方面,但是,我们肯定不能够仅仅只看到表面。” “我还特意地去查了一下。” “湖汉大学医学院的本科生,每个人,都配备有本科生导师,一对一,或者最多一对二。” “另外,我还了解到,湖汉大学医院院的教学主任,曾经是在临床工作的,但是在退到教学岗位上后,每三天在教学医院的全部科室,进行教学查岗。” “师父,我们要注意一下,她们的这个教学查岗,并不只是查学生实习的,而是也要来查科室和带教老师的。并且记录在册。” “记录科室是否有对实习生进行教学查房,是否进行本科生专门的病例讨论。” “因为每隔三天为一个周期,所以,一周的每一天,都是会到来的。虽然每个科室和带教老师,因为个人工作原因,可能把教学查房等教学工作推迟,但也肯定能够遇得到的。” “如果发现,这个科室的病例讨论次数不够或是带教老师进行带教查房的次数不够,直接登记上报学院,一切晋升,全部往后面排!” “除此之外,我还了解到,在中南医院的一个科室的一个医生,虽然只是研究生的学历,但是,他却已经评上了副教授,最主要的就是因为此人的带教极好,在学生中的口碑极佳。” 闵教授说到这里,顿了一下,说: “因此,我觉得,我们不能只看到陈学良这次的事情,而是要了解到他所在的背景。了解他们的发展模式。” 庄教授点了点头。 而闵教授说的这些东西,刘新飞和苗元巩都觉得很惊讶。 苗元巩追问道:“医院的影响力排名,就目前来讲是根据科研实力来排的,如果这么多时间,都集中在了教学上,那科研和文章怎么办?” 临床医生本来就忙,忙着门诊、手术、病例讨论还要写文章,基本就没有时间留给教学了。 “学生!” “本科生,研究生、博士生,是写文章的主力,带教老师,负责修改和指导。” “并且,各个实验室,可以给所有本科生开放,只要主动申请并通过实验室的考核。实验室里面,也会进行每周一到两次的实验教学。” “虽然本科生,并不一定会主动去写文章,但是,这样的教学环境和模式,让他们在研究生阶段,拥有很强的讨论思维和学习思维的本能。” “所以,师父,我想,我们科室,可不可以在我们四病区,做这么一个专门负责实习生的试点。” “然后定期开展教学查房和病例讨论。” “除此之外,师父,我是这么想的,我们科室,还可以发挥我们自身的优势,就是,我们科室本身就有两个科研助理在,所以,可以让一些有兴趣的本科生,也可以承担临床研究和实验室研究的任务。” “教给他们一些简单的技能,特别是针对保研的毕业生。这样既能够增加学生自己的履历,同样的,对我们科室的发展,也是很有促进的。” “若有兴趣留下来的人,以后再进行研究方向选择的时候,会更多地考虑到我们骨科的领域。” “这是个良性发展过程。” 苗元巩和刘新飞在听到两个科研助理时,先是一愣,然后才反应了过来,他们科室之前,是招录了一个本科生,哦不,是现在的科室的研究生,成为了科研助理的。 刘新飞和苗元巩没有见过陆成,所以并不知道他的科研思维到底怎么样。 不过这话,能够从闵教授口里说出来,倒是也对陆成有了更加深的映像。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百零九章 简短会议 下 这个提议,当然是好的,是有利于骨科的发展的。 不过庄教授又不是小年轻,继续追问道: “你有这个打算,当然是可以的,但是,本科生如果只参与到实验的话,对他们来讲,只有技能上的提升,并没有其他实质性的奖励,我怕他们到时候的热度,不一定会高啊。” 庄教授的意思就是,你只喊人给你做事,他们又没什么好处,本科生会愿意做么? 肯定不愿意啊,那你能给文章出去? 咱们科室的自己人都不够,还有给的? 闵教授想了想,回道:“反正也只是个试点而已,只希望能够通过这种方式,多吸引一点有天赋和资质的人来我们科室。” “不是师父您自己说的吗,人越多,就代表可能越无限。” 闵教授这算是不声不响地拍了庄教授一记马屁,虽然都是在自己人面前。 庄教授看了闵教授一眼,然后再问了苗元巩和刘新飞两人的意见: “元巩和新飞有什么看法没有?” 苗元巩,是三个科研助理里面,相对比较偏向于临床的,他摇了摇头道: “我觉得这样的做法,肯定是好的,但是人可能比较累。我暂时可能抽不出来什么精力出来。就不知道新飞教授能不能出点力。” 刘新飞当然清楚苗元巩这是无利不起早,把累活儿丢给了自己。 不过,刘新飞对闵教授的提议,还是颇为有兴趣的,想了想道: “庄教授,其实我那里,也可以多派一些实习生过来的,我觉得每周多一两次教学查房,也还可以接受的。” 刘新飞,自然比苗元巩想得更远一些。 他清楚苗元巩,早年间,付出了太多的努力,现在只是一心想搞临床,多做些手术,养家糊口。 这种想法并没有错,但是, 现在明显看得出来,闵教授和庄教授两个人,都有意把骨科做大做强。 要大,要强,人才是关键。 所有人都是从本科生开始的,若是本科生里面的一些好苗子,被自己发掘了,那以后,等到自己成为一个科室主任的时候,手下自然可以安插更多自己培养出来的人。 这是骨科,在和所有的科室,一起抢资源,然后,好的再由骨科内部自己分配。 不然,到时候吸引了一些有天赋的人,你在他们实习的时候,一不管二不顾的,人家凭啥搭理你? 当然,刘新飞也清楚,苗元巩其实还有些心高气傲,不太看得起那些本科生,生怕他们把自己的课题做坏了,这也原因之一了。 “林尤,你的看法了?”庄教授把话题转移到了林尤那里。 林尤是从外面引进的人才,因此给了林尤不少的倾斜,而林尤到了湘大二来,表现得也颇为不错,至少就当年年度的科研还有临床,都不比刘新飞和苗元巩差。 林尤赶紧道:“庄教授,我的想法也是和闵教授一样的。” “而且,这些本科生,虽然给不了他们论著类型的文章,分一些meta,ment这些小文章出去,也是可以给他们在写文章上,有极大的帮助。” 林尤这么说着,庄教授微微皱了皱眉头。 这些话,也就只有林尤、苗元巩和刘新飞三个人说的这么轻巧了。 meta、ment这些小文章。 一篇不错的meta就足够一个研究生毕业了! 现在的局势,加上朱雀光是四比一。 而且还是闵教授几人主动给自己加担子,庄教授哪里有不同意的道理: “那行,以后的实习生安排,我多分一些去骨四,也分一些来骨一,你们一半一半,也不怪我偏颇。骨二的话,相对少点。这样可以吧?” 这本来就是各人自己选的,当然没什么意见。 这么敲定之后,庄教授道:“既然这样的话,那今天这个小会,就散了吧。” “闵宏,你们这些主持会场的人,都辛苦了,我还要去陪几个教授,你们就自行安排吧。我先走了。” “好的。师父。” 闵宏等人一一都站了起来,送庄教授离开。 而后,刘新飞和苗元巩也是找了各自的理由告辞。 这次的会议,最主要的负责人是闵宏所在的四病区,之后的聚餐,他们肯定就不好意思去扎堆了。 闵宏看到众人都走后,长长地舒了一口气道: “今天这件事情,终于是定下来了,小雀雀,小尤,以后你们两个的任务,又更加重了些啊。” 朱雀光只能苦笑,心里暗道:闵教授,我跟着你的组后,就有轻松过么? 没有这些人,您不还是教学查房和小讲课? 林尤连道:“那可不一定,闵教授,您可别忘了,咱们科室的得力干将啊。” “在写文章和做实验这一块,我可不敢说我就比他好。” “是啊,不能忘了小陆啊。” “说起来,这次陈学良之所以当着那么多人,含沙射影地问,就是因为,我们并没有把小陆的名字,直接表现出来,搞得好像,小陆做的事情,就是我们自己的一样。” “以后,我们定个规矩。介绍我们科室所有的成果的时候。” “都以团队形式出现吧,主持人的名字排在第一位。” “朱教授,接下来,你来安排吧。” “到哪里吃,去吃什么?” 对于吃的研究,闵教授的研究,还真没有朱雀光和林尤深。 但其实,最深的还是林尤,不过还是因为林尤初来乍到,闵教授问朱雀光吃什么已经成了习惯。 “今天的人比较多,咱们去拼个桌,搞个火锅呗。” “把林远啊,金宏生啊这些人都给叫上,他们这两天也确实累了。您看成不。”朱雀光利落地回。 “成,你们先去。听你安排,你到时候把位置发给我。”闵教授并不怎么挑食,只要是好吃的,他都喜欢。 并不像林尤钟爱火锅,朱雀光爱粉一样,有专门的爱好。 …… 陆成回到家不久。 林尤就发来了信息,语气颇为得意: “来小龙坎吃火锅了。” “另外,过几天,科室就给你送了一批师弟师妹过来,到时候你就好好准备吧。几乎是为你量身定制的。” “啊?”陆成没听懂林尤的话。 林尤回的信息,都带着骂: “你看了这么多文章,别以为我不知道你有一些不想写的点子,meta这些。分点出来,你可以当通讯作者什么的了。” 林尤也没有过多的解释,不过等过了几天,陆成才终于明白,林尤所谓的量身定制的意思。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百一十章 远哥回临床 上 周一。 每个星期的周一,都是科室早交班,也是开会的时间。 虽然一切从简,但是护士长一般会把外科周会上面的重要内容进行传达。 外科周会,基本上没什么可听的,反正一切加强就对了。 但是这个星期,却还有重要的一条。 护士长刘萍特别强调:“如今还差几天就到了九月,今年即将接近尾声,院长上周五在院周会上强调,一定要加强科室医生的科研能力的培养,近期如果各位老师已经有科研成果、新技术的申报和论文发表等,” “要及时登录医院的相关系统进行登记。” “医院会在年终根据各位老师的科研成果,进行相应的奖励。也是给各位老师辛苦一年的回报。” 所谓的回报,当然就是指rmb的回馈了。 几乎每个医院,都会给本年度,只要是通讯地址是本院的发表文章的通讯作者,根据发表文章的影响因子进行相应的奖励。 湘大二医院的标准是,3分以下的sci,统一奖励一万。 3分以上10分以下,1分予以一万的奖励。 10分以上,则是以1分1.5-2万rmb的奖励,特别以鼓励科研的发展,来提高医院的综合影响力。 护士长讲话之后,就是等着科室主任也就是闵教授讲话了。 基于昨天才讨论的问题。 闵教授坐在护士长的对面,双手捧着,大概放在下巴下面:“我们外科医生,会做手术,是最重要的。但是除了做手术外,也还是要重视科研的。” “不然就总只能跟在别人的屁股后面。” “很多医生都觉得做科研是多此一举,特别是外科医生。” “但是真是这样吗?” “我们不能别人说什么就信什么。” “科研是研究新问题,回顾总结等等一系列的能力的培养过程,如果做医生连这个思维都没有,那怎么才能够成长起来呢?” “现在又到了医院一年一度考核大家的时候了,考得好的人,当然收获满满,但是,考得不好的人就要接受批评了。” 说到这里,闵教授顿了一下。 “正好今天的手术也不多,更不大,应该可以下个早班。” “我们来讨论一下,今年我们科室,都有哪些人发了sci的?” 闵教授环顾一圈,却没人主动说话。 现在是闵教授说话时间,即便发了的,也不好就这么突兀地说出来。 场面很安静。 闵教授直接点名道:“陈丁?” 陈丁道:“闵教授,我现在在做总住院,之前也是在为总住院做准备,很久没有做实验了。” 没有做实验,就没有文章,这是潜台词。 闵教授也没有怪,陈丁是科室的总住院,统管病区的一切事务,没时间也能理解,而即便做了实验,成果也不是短时间内就可以出来的。 又不是所有人都像林尤一样。两头都可以抓,而且还能给抓的好。 “文章可不仅仅局限于实验室啊,就咱们的小成,不就是在科室里面,搞了不少新的idea嘛。” “陈丁你以前读博士的时候,可不是这样的啊。” “工作很忙是一部分,但是如果有什么好的点子的话,大可以提出来。我们一起商量和讨论。” “好的闵教授,我以后努力。”陈丁一副自我检讨的语气。 “我们的大雀哥了?”闵教授适可而止地转移了话题。 “闵教授,这个我不太会,倒是看了不少文章,想把科室里一些数据利用起来,写一写case和临床研究这些,找到了几个点,但是都暂时还没有找到比较好的病例。”朱雀光摇了摇头。 文章哪里那么好写,基本上你想到的点子,都被写过了。 虽然也能够再炒向饭,但毕竟,向饭还是不香的啊。 况且,在他读研究生和博士的时候,对这方面的重视度不是这么高,只要把临床学好了,就一切万事大吉。 “嗯,科室里的很多数据,是要利用起来,我最近就看到一篇很有意思的文章。” “他们说,髋关节置换术后,放置引流管和不放置引流管对术后的疼痛、功能与并发症的几率,都相差不大。” “这就是对科室里数据的收集和利用,也是我们平时很常见的事情。” “我觉得这篇文章就很好,注意到了我们平时没有在意,只是按照指南进行的事情,稍作转变,就成了一篇很好的文章,甚至还有可能成为指南。” 闵教授说完看过的文章后,又看向了进修医生邓志:“邓志有没有发什么有意思的文章?其实我听说很多下级医院,也会发一些很特别的文章。” “你们现在都在晋升的关键时期,应该也要发文章吧?” 邓志当即摇了摇头。 苦笑道:“闵教授,您就别挖苦我们了,我现在都还在为升职称的省级期刊发愁。更别提国家核心期刊和sci了,我们要能够在sci上挂个名,那就不用这么愁咯。” 说到这,邓志看了看陆成和刚回到科室的林远,略有些羡慕道:“现在回想起来,还真是有些遗憾以前没有读研究生。” “现在根本就没有什么头绪。” 最近科室里,出了不少的文章,而且还都是不小的文章,邓志其实很想挂个名,但是这种话太不要脸,不好意思开口,毕竟他们什么都没做。 凭什么? 陈果儿看到闵教授看向她,主动憨憨一笑,说: “闵教授,我也没发,还正在写。” “还在写,那也是好事啊。” 问完一圈,闵教授才来到了重点:“林远,你了?这段时间,你特意写的那篇文章,写得怎么样了?” 自从前两天的会议之后,闵教授还自己做了一个自省,他发现,如今的湘大,其实是真的已经略有些落寞了,已经追不上其他顶级的医院了。 没有特别能够拿得出手的, 那种除此之外,就独一份的。 除了陆成的那个缝合。 但是,缝合在骨科,毕竟算不上重头戏。 放在烧伤整形外科还行。 “师父,文章的初稿已经完成了。” “小成直接给了图和数据,写起来比较快,准备这两天就给您和尤哥看一看,帮我把一把关。”卓远略有些兴奋地道。 原来,不用处理数据,直接拿数据写文章,是这么爽的事情。 半个多月,一篇文章,就彻头彻尾地搞了出来, 再改个半个月到一个月,往外面一投。 一个月内,应该可以送外审了吧? 三个月可能就能够见刊,sci的编辑,可比国内的杂志审稿速度要快得多的多。 国内的核心期刊,从投稿到见刊时间,至少间隔一年! “那就好好改,把文章也发给雀光哥、陈丁还有小成他们都看一看,大家一起改一改。”闵教授主动说道。 这篇文章的观点,是陆成在科室大查房的讨论上,提出来的,当然会把陈丁和朱雀光的名字加上去,否则也说不过去,虽然四作五作对他们的用处也不大。 接着,就来到了重头戏,闵教授问林尤道:“我们的尤哥,一直没说话,就拿你当重头戏吧?你今年搞得怎么样?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百一十一章 远哥回临床 下 林尤摸了摸头,略有些不太好意思道:“今年上半年都在做总住院,实在没时间去实验室,都是月初才开得试剂这些。article类型的文章,一篇没有。” “就只是年初的时候,水了几篇meta。” “发了的就只有两篇,分数也不高,就两三分。” “不过,最近我和小成,主要是小成吧,投了一篇jamasurgery和bmj。” “老外的办事效率确实很***ama已经见刊了,而且bmj也即将见刊,还约了稿,我准备近期着手去写。” 这么说着,林尤顿时有一种压榨陆成的罪恶感,但他还是继续道: “其实我的课题也已经做完了一大半,就等着这周把体内实验做完,应该也就能开始写了。最快年底之前,应该可以见刊吧。” 闵教授当即愣了一下,陆成投出去的jamasurgery和bmj的综述型文章,他是知道的,但是,陆成和林尤,什么时候去做的实验? 他怎么不知道? 林尤才下了总住院半个月,怎么去做实验? 这才多长时间?就做完了体外实验了? 实验分体外实验和体内实验,其实就是细胞实验和动物实验。 一般一个课题的完成时间,三年左右,是比较合适的。 不到一个月,在还要上临床的基础上,就完成了细胞实验,这速度实在是快得有些匪夷所思了。 虽然这已经是月末了,算起来有近一个月的时间。 但一个月时间,完成体内实验,这速度,还是让人难以置信。 闵教授说:“那你的课题,完成的速度很快啊?加了不少班吧?我们外科医生,也要注意休息才是,不能经常做完了手术,还去熬夜做实验。” 闵教授这虽然是关心他和夸他,但林尤却是觉得略微有些愧疚, 而且是真的愧疚,说:“闵教授,哪里是我去熬夜做的,说起来我才是拖了实验进度的人,如果不是我最近忙着临床,体内实验估计都做完了,都是小成做的。” “我还想着,这课题做完了后,近半年都没什么太多事情做,闵教授你那里有什么需要帮忙的不?也不能让他总是闲着。” 导师被催着做实验? 若是这话被其他人说出来,那也没什么,关键这是林尤啊,如今骨科里,科研造诣不说第一,也是第二的人, 一般按道理来讲,不都是他催着陆成做实验么? 怎么还? 闵教授突然心里有一种庆幸和幸灾乐祸的感觉,他在想一种可能, 假如他把陆成收到了门下, 陆成好学地天天来问他一些‘奇奇怪怪’的问题, 比如,师父,咱们这个怎么做? 师父,咱们还有什么可以做得啊? 那可怎么办是好? 他自己手下的那群博士生? 能比得上林尤吗? 答案是显而易见的。 总不能每一次,都向林尤请教吧? 嗯,这么想起来, 这个妖孽被林尤这个和尚,收了去. 挺好的。 比起做实验写文章来,林尤的道行,确实要比闵教授高一些。 闵教授清楚这一点,同样的,心里也是放下了芥蒂。 闵教授心里很清楚自己的实验室还有多少做的,自己的博士和研究生都不够分,于是就说:“林远,小成对临床很有兴趣,你记得多带带他。顺便,过两天你去我助理那里把搜集的数据,也拿起来处理一下,好好看看有没有什么可以利用的。” “不仅仅只是为了发文章,也要用于我们自己的临床,分析其中有哪些做得好,有哪些做得不太好的。” “争取在毕业前,再利用好这些数据,搞一篇文章出来,这样保博士,就没人会有什么意见了。”闵教授自然也是喜欢林远的。 与陆成这样的怪胎比,那是自然稍差了些,但要和同级比,他能够发这么几篇文章,不说吊打,但是说站在了前三之一,没人敢反驳的。 天赋这东西,有时候真是与生俱来的, “好的师父。”林远面不改色地回,一副好宝宝的样子。 但是,其实他心里,很不是滋味儿啊。 虽然他听说了陆成的一些战绩,也知道了陆成走了特殊的名额进入到了研究生系统里面。 但是,林远心里还是一直在安慰自己,不要和陆成这样的妖孽比,自己写出来的文章,挺好的,是sci, 挺香的。 同级中存在的也不多。 他已经摆好了心态。 可真正在听到了陆成所做的事情后,他顿时觉得,自己写的那些文章, 没意思。 是真的没意思,一点都不香了。 再怎么觉得它香,还能有陆成的香么? 要说在临床上,陆成做的东西,拿出去,那也是经过了全国众多专家的考验的。 没人不服。 不过。 不论是手下的专业功夫,还是科研思维的能力,毕竟是自己的,是自己的东西。 也不能太过于嫌弃。 闵教授听到这,也就把自己内心中想的东西,按捺了下来。 搞属于自己科室特色的东西,不是这么快的,也不是一蹴而就的,需要做太多周全的准备。 今天再提,显然有些不太合适, 不过,自己科室已经开始着手实习生的培养,等到他们来了之后,到时候看看能不能抽点人手,来再做点东西。 没有自己特色的骨科,在全国,那就不叫一流。 …… “查房!” 闵教授一声喊查房,直接把办公室的所有人一分为二。 对胡教授那边的人,闵教授就不太好插手去问了,所以干脆没多说。 在骨科四病区,护士也是要查房的,只是她们一般跟在医生的后面,要知道哪些病人必须要注意哪些东西,并且及时进行记录和告知。 以免病人家属在换班的时候,出什么岔子。 13-15床,都是准备关节置换的病人,当前的病历资料完善,正在做术前准备,都是准备周三做手术的。 一圈看下来,也没什么可看的,都是在等检查结果,来评估手术的安全性。 因为病人在入院时,看起来没什么问题,但也要经过较为系统的检查,才能够排除相应的手术禁忌症,达到最高的安全性。 再次来到了监1床。 监1床的病人,正是之前住在28床的那个股骨头骨折后,同时并发心梗和肺梗的患者,进了icu大概一个多星期,病情稳定后,转入到了普通病房。 闵教授林远:“这个病人,现在病人的肺部cta检查结果怎样了?有没有请呼吸科会过诊?那边怎么说?” 林远既然要到科室,当然会做好这些检查结果地复习,当即回道:“上周就复查了cta,现在肺部和心脏梗塞的部分基本已经通了,已经请了呼吸科、心内科和麻醉科的人来做了术前评估。” “心内科建议再做一个心脏彩超和双下肢的彩超,会诊意见上,说并不建议,手术治疗。” “师父,你看?” 林远的意思就是,师父,要不,这个病人,要不咱们喊他出院吧,别惹事了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百一十二章 林远的感慨 上 闵教授并没有接过林远的话,而是道:“嗯。两个星期的抗凝治疗,应该也差不多了。” 接着对病人和家属道:“你们在病房应该都待得快厌烦了吧?不过你们终于可以快可以安排手术了。” “但是你的情况比较特殊,所以我们可能会在术前再观察你一段时间,术后了,也会观察到你拆线,再让你出院,差不多还要20天多天的样子,这段时间,你也要注意补充营养,做不做得到?” 病人和家属都赶紧点了点头。 “谢谢闵教授,谢谢闵教授。”病人的女儿赶紧笑道, 她私下里在母亲发生肺梗和心梗后的第一时间,就托人打听过了情况,这种心梗和肺梗发生在院内的,情况极其凶险。 基本上在任何一个地方,都会被转去心内科或者呼吸科,慢慢调养到半年之后。 至于骨折的处理,显然是没有命重要的。 闵教授暂时没有把她转去内科慢慢调养。 而且想她母亲这样的病人,也是一般的教授,不敢自找麻烦接手的。 假如现在闵教授不管,那么他们是真的无计可施。 母亲还躺在床上,无法活动,骨折也只是经过了皮牵引,疼还是疼,照看起来,当然辛苦,若是早点手术,不仅母亲自己可以下床走路,可以免去疼痛,自己也终于解放了。 她巴不得现在就手术。 她也是终于明白了,久病床前无孝子这句俗话,以前她只以为自己不会这样。 但是真正当自己母亲,生活都无法自理,需要躺在床上的时候,她觉得,以前那个虽然话有点多,而且还喜欢乱跑出去下棋的父亲,是多么的好。 病人也是这么想的。 这一场,让她的精神萎靡了很多。 长期卧床,她的食欲都不太振,再加上疼痛和无法活动,简直就是一种折磨。 虽然她是病人,当然也看得到自己儿女的辛苦。 作为人母,谁想折磨自己的儿女? 她几乎含着泪说:“谢谢闵教授,谢谢闵教授,我以后一定让我女儿给你送一幅锦旗来。不管我治不治得好。” 女儿和女婿,儿子和媳妇也是纷纷点了点头。 在刚从icu转回来的时候,林尤和朱雀光其实都找到过他们。说是建议他们出院,手术风险太大,老人家可能熬不住、 但是却被闵教授给强行留了下来,说是再等等。 一说要等,他们当然去打听了,可在多方打听的时候,他自然也要晓得到底是不是这医院在故意拖延时间,不想给他做手术。 打听清楚后,他们更是才明白,闵教授把他硬留在院里的魄力,毕竟就连他的下级,都建议把他转出去了,不想接手他。 可若是没有地方要她,她能往哪里去呀。 闵教授只是笑笑。 病人这么说,他也当然就这么一听,当然不能这么信,假如真把病人的话全都当真的话,那么…… 之前的监2床,上周就已经出院了,再住进来的,也并非就是特别重的病人。 但是他合并有高血压和糖尿病还有肾病综合征,算是较难管理的病人之一。 而且也是长期使用激素类药物所致的股骨头坏死,不做手术,非常影响生活质量。 病人及家属都要求做,也有足够的手术指征,才把他送进来。 术前就合并有糖尿病、高血压和肾病综合征,确实要经过极为缜密的术前评估。 病人是周末收进病房来的,术前检查都暂时还没有完全完善。 闵教授竟然突然直接问向了陆成:“小成,这个病人,你怎么看?” 陆成一愣。 周日的时候,都聚餐去了,而且又不是他自己的病人,所以他根本就没来得及熟悉病历。 但是在早交班的时候,护士会把所有新入院病人的诊断都给报出来。 陆成于是老实道:“闵教授,病人的基本资料和基本情况,我都不清楚,我也没有做过体查。所以我并不晓得这个病例怎么看。” “但是刚刚在查监1床的时候,我忽然想到了一个有趣的观点。” “我们骨科围手术,发生率较高的就是下肢血栓,再稍微少点的就是肺栓塞等。” “临床上有过很多关于发生这种猜测。” “我有一种想法,我也不知道对不对啊,我们可以搞一个回顾性地分析,把我们科室以前所有在院期间,经过了关节置换的病例都收集起来,然后再把他们的诊断,再进行一一对比。” “说不定还真能够发现点东西。” 陆成说到这,发现所有人的眉毛都在跳,他赶紧道:“我之所以这么想,主要还是看过一篇关于肾手术后发生肾脏梗塞的相关风险的回顾性分析。” “然后刚刚听到这个老爷爷有糖尿病,就想了起来。” “那篇文章发的分数也不低,差不多有十几分,而且是真正的论著。” “我记得里面提到,糖尿病,也是梗塞发生的风险因子之一。” “所以。” “我就有了这个想法。”说到这里,陆成就没再说下去了,他知道再解释太多,那就真成虚伪了。 闵教授先是愣了一下, 他问陆成,本来就只是想考教一下陆成,对于有合并症的病人,有什么自己的看法没有。 谁能知道,陆成不好好地回答,却答出来了这个? 当然,闵教授在陆成等人入科的时候说了,有想法就提,不管是任何时候。 紧接着闵教授甚至像上次那样的客气都没了,直接转头对林远道:“林远,你等下就找护士长,喊她把我们所有的既往病例都给调出来。” “然后进行细致的筛查数据,等你把数据调出来后,发给我们科室所有人一份。既然有这样的想法,我们也正好回顾一下我们既往遇到的发生血栓或者梗塞的病人。” “做一个自省的同时,看能不能总结出点什么。” “这件事,你要上心,近期你也多看看相关的文章。” 闵教授说得很隐晦,说是自省,其实最主要的目的,当然是想看看能不能把相关的风险因素和应对方式通过回顾性缝隙搞出来,写一篇同样的大文章? 而且假如只是单纯的回顾病历的话,有必要这么急切么? 当然。 没有任何人质疑或者好笑闵教授这态度的突变。 换作他们之中的任何一个人,也是逃不掉陆成爆出来的这么大一个诱惑! 闵教授当然也是俗人。 那可是十分以上的论著啊……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百一十三章 林远的感慨 中 林尤看着闵教授的表情,特别陆成说那10多分论著时候的脸皮轻微一跳一跳的那种渴望,心里还是颇为舒坦的。 这小子,可真给我长脸。 但紧接着, 林尤突然细细地在思量着一个问题,我记得似乎我并没有给陆成说过,闵教授其实有争下一届骨科大主任的想法啊? 没说过的吧? 闵教授肯定有这个想法,专业技术,显然是没有什么问题。 但是骨科的大主任,最主要并不是说,把自己能够做的手术做好就行了,假如只需要做到这一点的话,科室很多教授都能够做得到, 更为关键的是,还要如何把骨科做大,做强,回到属于湘大二医院的巅峰,甚至超过。 虽然讲,每一届的大主任,都是有这样的雄心的,但是现实,往往并不是按照预想中来走的。 最近这几十年时间,湘大二医院依旧在发展,但是唯一的问题是,没有其他的教学医院,发展得快,所以相对落后了,这也是湘大二医院整体存在的问题之一。 就闵教授个人来讲,说得更加精确点, 他暂时是缺了大文章,如果有一篇十几分的论著打底,那就真的至少可以增加两成的胜算。 然后,他还缺可以在全国乃至全世界,打得出去的,最为得意的一张牌,独一无二的一张牌, 想要拿到这张牌,很难,至少还要花费十年甚至二十年时间,但是在这之前,他必须要有这样的潜力和这样的魄力。 潜力,闵教授自己也清楚,肯定只能自己去前面闯,凭借着自己的名声,拿课题,争取机会,然后把这些事情,交给其他人做, 他已经老了,年纪大了,在专业领域上,肯定会越来越精湛,但是在创新上,如今他的扩展潜力,已经是定了型了。 那个位置,还有很多人在虎视眈眈,并不能说一定就能成功…… 朱雀光等人都看完了闵教授表情后,又是直接看向陆成。 心里想的都是,你可真是狠人啊。 你师兄林远才回来一天,又他么被你给支走了、 你这样,真的好么? 林远一脸懵逼的点了点头,看了看陆成,又看了看闵教授,只觉得这场面好熟悉,好像两个星期前,也同样是监2床,陆成一句话,把他“赶”下来临床。 现在? 这一幕场景怎么如此地熟悉? 但林远一点都没有不高兴的意思。 上次混了一篇文章,为自己的履历上添了特别完美的一笔。 现在,若是能够在一篇十几分的论著上提个名,不管是几作,那都是贡献人,拿到任何地方,都不会被无视。 所有大文章,都是团队做出来的,能够做出这种文章的人,那绝对不会被人忽视的。 找工作、读博等等,有这样的文章打底,一切从优。 其实说实话,同样从湘大二医院出去的研究生之间的相互差异,能有多少? 还不是思维之间的差异? 自己,不知不觉中,能够混成这种大文章中的一员,这是其他人能够求来的事情? 为什么不喊同高波?为什么不叫范承? 自己不做,有的人会去做。 林远赶紧回:“好的,师父。” 闵教授特意地强调了一下,“你记得给小成一份啊。” “咱们快点查房,然后快点下手术室。今天要速战速决。” 闵教授不知不觉间,步子都加快了很多。 把手术速战速决之后,才能够有时间去处理杂事。 临床医生的一切,都是服务于临床。 相应的,所有医务人员的所有工作,最终的目的,都是服务于临床,临床,才是最本质的目的…… 退出病房,在走过走廊的间隙,林尤狠狠地掐了陆成一把, 低声笑骂了一句:“你可真是个败家玩意儿啊!” 林尤只是玩笑着骂,陆成提出来的点子,不管是陆成自己写,还是拿起来一起写,陆成的一作肯定逃不掉,即便是闵教授也只能是共一或者是通讯作者。 当然,到底是他林尤通讯还是闵教授共一,这还得看到时候怎么去商量了。 林尤只是有些心疼,这样的东西,要是他拿着和闵教授私下去说,那得有多好啊,可以得到的东西,更多了好多。 陆成笑笑,没有更多的解释,似乎并不在意。 …… 在查完房了后,林远被闵教授发配在了病房问护士长要资料,暂时不用去手术室了。 陆成当然得去,不过因为第一台开台并不需要他参与,所以陆成要在完成了自己的病人之后,才能下去。 这个时间,林远偷偷地摸了过来,神秘兮兮地道: “小成,看得出来,闵教授和大尤哥,都很喜欢你,要是我们这些研究生,想在临床上搞点东西,那怎么可能?” “上级怎么可能配合。” “不像你,一句话,直接把我这个师兄,都发配成了苦力。” 林远看似无奈地说着,但脸上却没有丝毫无奈的意思。 陆成道:“远哥,你就别挖苦我了,不过今天确实害得你要辛苦点了。” 林远紧接着又笑嘻嘻回:“没事没事儿,这样辛苦的活儿,多给我来点才更好。你放心,你师兄皮糙肉厚的,扛得住揍、” “对了,我今天要找你说的事,并不是这一件。” “你可知道,你现在是真的在二医院出了名了。本科生院和研究生院,都同时盯上你了,你可得小心点。” 听到这话,陆成没由地眼皮一跳:“嗯?这又是为啥?” 林远故作高深道:“这你就不知道了吧?” “听说最近这一届大四的本科的实习生中,有一个奇葩队。” “在内科那边,可是闹得简直叫一个热闹。” “什么肾内科、心内科还有感染科的副教授和主任,都差点为了抢这些学生,打起来。” 说到这里,林远压低了声音,靠得更近了:“不过,似乎本科生部和研究生部的老师在仔细在打听了这几个人之后,好像他们都想去京都那边的意思。” “听他们的同学讲,好像是他们讲我们这边的研究生,也好像不太。” “咳,就是不太优秀的意思啦。” “当然是私下里说的,只是被本科生院的老师打听出来的而已。” “所以啊,最近一段时间,本科生院和研究生院合计着,可能会把他们送到骨科来,让我们这边的人好好打磨打磨。” “你,懂我的意思吧?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 上架感言 汗! 这个东西是真的不会写啊,但是别人都有写,好像不写又不合适。 这本书跌跌撞撞走到现在,也终于要到上架的时候了,时间就定在四月一号的零点,又是新的一个月。 大家应该看得出来,这本书,很不好写,因为选择的路子,有点“野”。 上了试水推,成绩果然不好,到新书推荐就下来了,连强推都没上过。 但是,我的书友们,却给了我不少的惊喜,下推荐的时候,是3400收藏,裸奔两个星期,还能增加两千多收藏,你们是真的行啊。 要是在推荐的时候,有这成绩,哪里至于被比下来? 嗯,不过也不能辜负书友们的热情。 公众期的更新并不多,但也不少了,平均下来是5000+,主要还是想多有些推荐的。 但是上架了就不一样了。 说下更新和加更规则吧。 每天基础三更。 现在的收藏是5600+吧,我自己定下的要求也并不高。就按两百首订和均订为基础。 多五十首订加一更(仅限于首订当天)! 如果按照10:1的首订比的话,那我就要加更6章。 然后,每50均订加更一章。这样算的话,假如明天的首日均订也达到了五百,我就要加更6章。总共就是十二章了。 月票的话,我也不知道会不会有,这个东西听起来很高大上。 4月份那就也50月票加更一章吧,应该不会很多的才对。(我也不知道行情,反正觉得50挺多了。) 接下来,再说一说打赏? 打赏这个东西,我感觉和我应该没什么缘分了,毕竟现在最高的打赏才两千币。 暂定就下一个执事,加更一章,然后每10000币打赏加更一章,反正这个东西的加更,我相信不会多的。 至于盟主什么的,我感觉在这本书,应该就算是个梦吧。 如果能有盟主,那可就好了。 萌新的梦,感觉做梦都会笑醒。 接下来,就说说正题吧。怎么说了,还是有求订阅吧。 书最根本的东西,肯定都是订阅的,小雨争取写好每一章。 写这本书最主要的目的还是,能够让各位书友了解骨科和运动医学,因为,21世纪,必然是全民运动和运动医学蓬勃发展的时代。 各位在健身等运动时,一定要注意保护好自己,如果达到了这一点,那么这本书可能就达到了我本来的目的了。 也不多说废话了,毕竟立了这么多flag,多点时间多码点字以防万一,也是好的,万一我的书友们,都长得和我一样帅,把我的均订顶得高高的。 到时候还不出来,那就尴尬了。 希望今天晚上十二点,咱们可以不见不散,我到时候会直接发五章给各位先尝尝鲜。 祝各位看书愉快。 最后。 还是摆碗,求个首订吧。 各位看官老爷们。 我都不知道上面这句话怎么打出来的。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百一十四章 林远的感慨 下(第一更,求订阅) 听到这,陆成整个人都略有些呆滞。 心里暗道,林远这口里说的,湘大的研究生,不太优秀,这恐怕是有所保留的吧,反正原话,肯定不是这样子的。 因为听起来就不是口头用语啊。 那这么一想,这一届的实习生,有点虎,也有点意思啊。 至少比陆成在临床上的时候,要虎得多了。 不过,能够被一群副教授和主任挣得差点打起来的,本事和能力肯定是有的,否则也不至于被教授看上眼。 恐怕也是一群学霸加保研党,现在保研的名额基本快定下了,在别人还在辛辛苦苦准备考研看书的时候,他们就乐呵呵地临床四处转,寻找自己心仪的科室。 这就是学霸的快乐。 不过,这件事和自己有啥关系? 即便这么想,陆成也有一种不太妙的感觉。 双眼滴溜溜一转,赶紧问道:“远哥,你的意思是?” “还能有啥意思咧,你是咱们院,最近最火的研究生啊?” “网上传得有名的陆某某。” “学校要抢人,不把你顶出来,你觉得可能么?” 说到这里,林远又故作高深地分析道:“你看啊,他们轮转了这么多科室,到目前为止,并没有表态要去哪一个科室读研。” “说明了什么,那些科室的研究生,根本罩不住他们啊。” “或者说,这些学霸,太优秀了。” “所以学院就想到要找人压一压呗,天才嘛,你只有用相对应的手段,才能够以暴制暴,其他方式,肯定是不行的。” “具体的细节我不太懂,但是,师父跟我提到一嘴,而且让我告诉你,让你提前做准备。” “他们到骨科实习的时间,是两周,若是你能够两周内,把他们压得服服帖帖的,那也是有可能挽留住一两个人的。” “这群人肯定都是有些功夫在身的,所以师父也有些意动,你能够把他们压下来的话,那么留在骨科的机会,就更大一些了。” “嘿嘿嘿,这样咱们骨科的团队,才会更加强壮起来嘛。” 接着,林远突然打开了手机,里面装着一个word文档,点开后,全都是关于这些实习生的信息。 林远指着其中一个女生道:“这里面的人,最虎的还是这个叫秦安的学妹。” “在肾内科,吊打一群研究生,在心内科,完成了一些主治才有可能完成的操作,而在感染科,那就更加牛了,找到了连全院大会诊都没办法找出来的病原体。” “目前,已经发表了两篇sci,一篇论著,一篇meta,保研基本上是妥当了的。” “到目前为止,也没有定下来科室,不过估计选外科的几率比较大,气得内科的教授想骂娘,却又没什么太好的办法。” “还有……” 林远选了几个介绍后,就道:“我到时候把这文档发给你,你好好研究研究,反正,这件事情做好了,肯定不会亏待你的。” “咱们研究生,也得多为学院分忧的啊。能力越大,担子就越重,这件事,师兄自以为是扛不起来了,所以,就交给你了哈。” …… 陆成看着林远手机上,那每一个名字之后的一排名誉,而且基本上每个人都发了sci的简短介绍, 目瞪口呆起来。 这他么是什么事啊,研究生不应该是好好搞学习么? 怎么还顺带着。 拉皮。 咳咳, 帮学院拉学生了? 不过,既然林远都说到了这份上,估计他想拒绝也没门了。 但是,还好科室和学院也没有下什么强行的规定,到时候,就一切随缘呗。 别人有别人的追求和理想院校,那强扭的瓜,肯定是不甜的啊,自己肯定没必要去扭转别人的意愿。 不过,若是机会合适的话,给他们上一课,也不是不可以的。 毕竟,他们私下里讨论的是整个湘大二的研究生,都不太行,这不把我也说进去了么? 被男人说不行,甘心接受还可以、 女生的话? …… 陆成有些想得太多了。 到了手术室,陆成在一旁观摩手术,就把这件事搁在了脑后。 可没想到,下了手术之后,又是被林尤给找上了。 林尤道:“那些实习生的事情,林远给你说了一些吧?” 陆成点了点头,“说了一点,师父,可这事儿?” 陆成可不相信,林尤也同意这样强扭的瓜。 林尤苦笑道:“你也别紧张,反正到时候具体情况具体分析,我们科和骨一,一半一半。” “骨一的刘教授,带的团队,也是很优秀的,咱们到时候别被他比下去就成。” “反正我估摸着,这事上面在给师父我下任务啊。” 刘新飞,陆成当然认识,那是除了苗元巩之外的骨科第三个科研大佬。 林尤这话是啥意思,难道到时候林尤要是比刘新飞带出来的效果差,还对他有影响不成? 陆成觉得这很有可能,林尤是工作了的,是在职场,影响的因素太多了。 毕竟这带学生,可不仅仅只是比技术的。 只是如此一来的话,那么,自己可能就真要好好地下一下功夫了。 现在是28号,距离1号,可没几天了。 陆成瞬间笑着道:“嗯,师父,我不会紧张的,反正一切,都有师父冲在前面,我在后面给你加油。” “去你的,赶紧洗手消毒去。什么时候学得开始油嘴皮子了。”林尤故意侧踢了陆成一脚,但是根本就没有踢上,即便陆成不躲,也不可能踢得中。 “遵命,师父。”陆成嘴里还是笑着回道。 他觉得,可能他和林尤是这样的相处模式,还要更好些,亦师亦友。 主要是林尤平时,就不太是一个比较严肃的人,要真让他成天紧绷着一张脸,做一个严师,他自己都不习惯,陆成自己也更加情愿林尤更加生活化一点,而不是脸谱化。 只是,陆成的心里,却是早已经把林尤的话,记在了心上。 他想着,可能要更多一些准备,好好地会一会他现在的这些师弟师妹们了。 作为一个实习生,这些人能够耍的手段,恐怕都是他当年玩剩下的,所以,自己也算得上是,知己知彼了,应对起来,也应该还算得心应手。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百一十五章 很虎的实习生 上(第二更,求订阅) 9月1号。 距离陆成来到湘大二医院的骨科,已经整整1个月过去了。 上级还是这些上级,但是下面轮科的人,却已经不是以前那些人了。 邓志大哥,去了骨科三病区,也是另外一个关节外科。 同高波和范承分别去了骨科二病区和骨一,那才是他们的导师到的科室,算是回了自己的本亚专科。 烧伤科的陈果儿轮到了其他科室,在昨天的聚餐上,她好像说是去了脊柱外科。 留下来的,就只剩下陆成和林远。 而林远了,也是直接被闵教授发配到了跟班,说是喊他这个月好好地准备文章,临床的事情,全部交给陆成来管。 当然,也会新来不少人。 早交班上,病房里堆满了一群陌生的面孔。当然也有一些陆成认识的,比如说班长林瑞奇、沈奥。 交班完毕后,闵教授还是像当初接待陆成一样的,笑着道: “这又是新的一个月,咱们科室,又是来了一些新的面孔啊。大家来各自做个自我介绍吧。” “就从,这位同学开始吧。” “闵教授好,我叫林瑞奇,骨科的研究生,今年研一,才上临床第二个月。”林瑞奇回道。 闵教授点了点头。 然后站在林瑞奇旁边的一个人道:“闵教授,我是许靛青,也是林瑞奇的师兄,我又来了。今年研二。” “靛青,我还是知道的。” …… 一番介绍下来,陆成发现,闵教授组的人手,更加壮大。 除了陆成、许靛青、林瑞奇和沈奥外, 还有一个从普外科轮过来的黄亚伟、泌尿外科轮科过来研二的程学前,与脊柱科的陈诺。 陈诺也是研一,与陆成同级。 一共有七个人, 闵教授组下,一共有20张床,平均下来,一个人就只有2-3张床。 胡教授那边也有四个人,算起来也是三张。 在把早已经分配好了的研究生都认识后,闵教授才看向还有一些没来得及自我介绍的同学道:“我们的实习同学,也都做一个自我介绍,让我们认识认识嘛。” 听到这话,站在了研究生后面,靠墙的一些人才纷纷自我介绍起来: “闵教授好,我叫常光林,今年大四,这是我第一次来外科。”一个较为外向的男生,很是自信地自我介绍道。 同样的,通过他的语气,能够听得出来,他似乎对外科的实习生活,很是期待。 个子很高,足足有一米八以上,比一米七八的陆成,还要高出来小半个额头。 “常光林,很好,我记住了,你这个个子,很适合干外科啊。常同学旁边的这位帅哥了?叫什么?”闵教授心知肚明,这群学生的来历,颇为不寻常,因此话语间也是较为客气。 “我叫杜武。和常光林是同学,也是第一次来外科。”杜武个子教矮一些,差不多在一米七上下。 脸色比较黑,长得略有些敦厚,但整个人比较壮实,比常光林更加壮硕有些,只是话语较为沉闷,似乎略有些沉默寡言。 “杜武同学,欢迎你第一个外科科室,就来到了我们骨科。”闵教授接着看向了下一个。 “我叫秦安,我也是第一次来骨科。”挨着杜武的是一个长相清秀的学妹,双手放在腰前,个子比杜武还要略高一点,因为被众人挡住了,因此只能怪看到一双水灵的大眼睛。 “秦安,我可是记得你的哦,记得在感染科的全院大会诊上,你表现得特别出色,也欢迎你。”闵教授认得秦安,也是他记忆最深的一个实习生了。 在秦安身旁,还站着一位女生,相对比较安静,与秦安身高差不多。 不过看起来似乎性格还比较腼腆,声音比起自信的秦安来讲,也稍细一些, “闵教授,我叫艾荷。”艾荷虽然个子和秦安一样高,但是比她却看起来消瘦很多,脸色也略苍白。若不是白里稍稍透着红色,恐怕看起来是真生病了的样子。 艾荷的声音很细,但是却很好听,很动人,有一种与生俱来的穿透力一样。 让所有人都忍不住往那里多看了两眼。 其中自然也包括了陆成。 陆成站着的位置正好就在艾荷的对面,在陆成看过去的时候,艾荷的目光也是正好看着这边,反正有没有和陆成对上,陆成就不知道了,反正就是陆成觉得这么直勾勾地盯着对方不太好,所以主动地移了开。 不过也是能够看得到她秀发之下的峨眉很好看, 陆成就只有这么一个映像。 一一都介绍完了之后,闵教授就道:“大家也算是相互有个映像了,胡教授有没有要说的?” 胡教授直接道:“闵主任没指示的话,咱们就开始查房吧。” 胡教授理解闵教授的心里想法,但是今天是他的手术日,他必须得赶时间。 “好,那就查房吧。” “胡教授,这几个实习生,我们之前没有商量过,我这边就留下来了,下一次来的实习生,我们再商量着怎么分啊。”闵教授解释道。 “可以嘞,”胡教授自然不好拆穿,闵教授就根本没有过想要给他分实习生的想法。 当然了,科室来的实习生,都是闵教授自己走动来的,他也不会多说什么,他现在,也没那么多精力去带是实习生了。 …… 两组分开后。 闵教授站在病房的中间,对众人道:“大家都各自应该看好了自己的床位了啊。今天的查房,你们可以不用记得每个病人的诊断和检查结果,但是明天,我希望每个人,都对自己的病人,十分熟悉。” “我们组了,每周一三五手术日,手术日间的周二会有一次小讲课,” “周四会有教学查房,同样的,周二和周四的下午,都会有病例讨论和术前讨论,可能比较累,但是我还是希望大家都不要缺席。” “同样的,我也希望我们的实习生同学,到时候也可以到场。” “开始查房吧。”闵教授一声令下,就带着陆成等人走进了病房。 实习生,是没有自己的病人的,而且按照规定,是自然要走到队伍的最后面的。 暂时,闵教授也没有给他们管理的病人。 不过,似乎在听到闵教授说有小讲课,病例讨论等的时候,她的眼睛微微一亮, 其余的三个实习生,也是略有些神采奕奕的样子。 倒是艾荷,一副表情波澜不惊的样子。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百一十六章 很虎的实习生 中(第三更,求订阅) 其实,按照医院对实习生的安排规矩来讲,一般在实习生来了之后,都会给他们安排一个跟的研究生或是进修医生,让他们跟着他们进行一些临床基础操作的学习。 比如外科的换药、拆线;内科的病历书写、视触叩听等体格检查等。 但闵教授暂时并没有这么做,想的就是让几人自己在查完房后再自己选。 这也是优秀的学生的特权之一,他可以选择老师,也可以选择跟哪个师兄,而不像一般的实习生,喊你跟谁就跟谁,这就是差别待遇。 差别待遇,在任何时候,都是存在的。 根据之前闵教授的安排,13-15床,正是分给了林瑞奇。 林瑞奇,看起来略有些大大咧咧,喜欢阿谀奉承,但是,其实却是个很心细的人,在来科室之前,他虽然不知道自己分管哪些床, 可是,他在昨天,就基本上把所有的病人的基本情况,都了解了一遍。 之所以会这么做的主要原因,还是因为他的父亲就是医院里的某位科室主任,所以他十分清楚,若是在入到一个新的科室时,若是能够主动地留下个比较好的第一印象,是十分重要的。 因此,在闵教授他们都还没开始说话之前,林瑞奇就主动地站在了闵教授他们的对面。 主动地说道:“闵教授,这位是一个左膝关节疼痛6年,加重伴行走障碍6月的患者。” “中年女性,入院前曾服用过艾瑞昔布镇痛,最开始有一定的疗效,但最近6个月来,症状逐渐加重。特别是上下楼的时候,疼痛会更加明显。目前已经完成了x线左膝关节站立位正侧位。” “体查的话,左膝关节无压痛,活动度可,无明显受限。” “入院诊断考虑是髌骨高位和膝关节骨性关节炎。” “片子就在这里。” 这些病史和体格检查,都是林瑞奇提前预习好的,自己做,时间主要还是来不及。 不过,因为昨天要记住的太多,所以他也只记住了大概,最主要的还是记住了主诉和诊断。 果不其然,林瑞奇做的功课,还是让闵教授的眼前微微一亮。 “看来瑞奇还是提前做过功课的啊。既然这样的话,你就先来给我们先阅一下片吧。”闵教授先是夸了一句,然后就直接给x片给到了林瑞奇的手里。 林瑞奇当场一呆,这啥情况? 虽然听说了闵教授爱提问,但也没必要,一上来就拿我开刀吧? 其实这是林瑞奇误会了,也是闵教授误会了,闵教授以为林瑞奇在之前就做过不少功课,所以直接喊他来阅片。但闵教授并不知道,林瑞奇其实只是熟悉了病历。 林瑞奇的导师的专业方向是骨肿瘤,他的第一个轮转科室,就是骨肿瘤,如果喊他看骨肿瘤的位置和形态的话,林瑞奇自以为还有点功力。 但是看关节外科的髌骨高位? 不过逼已经装出去了,含着泪也必须要装完。 林瑞奇接过片子道:“闵教授,我们可以在这张片子的侧位片上看到,患者的关节间隙,有狭窄,而且还有大量的骨凹凸不平,这符合膝关节骨性关节炎的诊断。” “而且,我们看膝关节前方的胫骨平台和髌骨之间,有很大的空隙,这是区别于正常人的膝关节x线的。” “这个空隙狭窄,就是低位髌骨,增宽的话,就是高位髌骨的诊断了。” 医学是最不能装模作样的科室了,有多大的能力,有时候一两句话,就清楚了。 连空隙这样很不专业的词儿都出来了,闵教授心里就对林瑞奇的水平,大概有一个了解了。 还停留在本科生的阶段,与范承他们差不多,看看骨关节炎这样的常见病还可以,真的涉及到很专业很深入的方面,还是差了不少。 不过并不能要去每一个人都是林远这样有经验的人,也不能要求每个人都是陆成这样的妖孽。 闵教授还是点了点头,夸了林瑞奇一句:“瑞奇能够提前做好功课,还是值得我们学习的。” “几位实习同学,你们在听了你们的瑞奇师兄说的话之后,有什么自己的看法没有?” “秦安,就你来说吧。” 闵教授这就把机会直接给了离他最近的秦安了。 秦安的神色略微一慌张,似乎有些不太习惯闵教授的这么直接,毕竟她们之前在内科,还是要首先把病历拿出来再翻看一下,然后再看看辅助检查,然后再进行阅片这些的。 外科的这么单刀直入,让她略有些意外,不过秦安还是把片子接了过去,仔细地看了足足二十多秒后, 道:“闵教授,从这张片子的正位上,我们可以看得到关节的内外侧间隙均有狭窄,且内侧间隙狭窄的程度更加厉害一些,所以可能还有内翻膝的诊断的。” “另外,刚刚林师兄说了骨性关节炎的诊断,按照x线上的标准,应该是属于关节炎的3期。” “然后我们再看侧位片,因为胫骨髁间隆起的存在,其实我们并不好在这里看到关节间隙的狭窄。” “所以我们再来看髌骨,根据insall-salvati测量法,也就是髌腱的长度比髌骨最长对角线长度的话,应该至少是大于1.2的,所以比较符合髌骨高位的诊断。” “除此之外,我们再考虑到患者的疼痛症状,比较明显,再看髌骨下缘的话,我们其实可以看到髌骨面,不是很平整,所以存在髌骨软骨的损伤。这个在x线上无法进行评估,只有在术中或是mri上,才可以评估得到。” 秦安一通说下来,林瑞奇的双眼都直接睁大了。 这他么蛇皮。 这妹子是什么人呐? 真是个实习生而不是骨科的博士生?是闵教授专门请来搞我的? 不知不觉间,林瑞奇往后退了几步,想把自己藏起来。 有没有功力,一句话,还是能够听得出来的,闵教授的脸上当即就笑了起来,就这秦安,能让内科的那些教授打起来,果然是不假的,这专业功底,比起一般的研究生还要强一些,简直了。 不过不能厚此薄彼,闵教授又问向了常光林,“光林,对这个病例,还有些特别的看法没有?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百一十七章 很虎的实习生 下(第四更,求订阅) 常光林仔细地看了看,无奈地摇了摇头说:“闵教授,秦安大神把所有的话都说完了,我看不出来其他的了。” 这么说着,常光林特意地看了秦安一眼,满眼都是佩服。 这眼神就有些意思了。估摸着,也是对秦安有意思,但是秦安却像是没看到常光林的目光似的。 闵教授看在眼里,但并不说透,转头看向杜武。 杜武直接道:“闵教授,秦安已经都说完了,在这张片子上,我看不出来其他的了,不过,高位髌骨一般都会有髌骨的压痛和恐惧征,我想这个病人如果进行体格检查的话,应该也有的。” 闵教授直接道:“你既然这么说的话,那你就做给我们看看。” 闵教授这就是在考校了,有时候,能够说出来,和能够做,可不是一回事。 只见杜武走到病人床旁,先是把窗帘给拉了起来,然后道:“阿姨你好,我现在要给你做一个体格检查,能麻烦您躺下来好吗?” “哦,好的。”那中年阿姨将信将疑地躺了下来,心里想的是,这个医生这么年轻,一看就是实习的,他能行吗? 不过,这些行为看在闵教授等人眼里就是细节了,杜武对病人的隐私保护很好。 “阿姨,您的腿不要用力,我的胳膊,可是拧不过您的大腿的啊,我在做检查的过程中,可能有一点点痛,如果痛了,您就说出来,我就不做了,可以吗?”杜武双手一边做好准备,一边解释。 “好的好的。我一痛,就会说的。”中年阿姨生怕被实习生把自己搞痛,连忙道。 阿姨的话还没完,只见杜武的左手,就已经按压到了她的髌骨前方,并且另一只手抓住了他的胫骨。 只见稍微一用力,阿姨就叫了起来:“痛,有点痛。” “好的。”杜武马上松了。 然后杜武开始侧推髌骨往外侧。 只见,还没开始推多远,只见那阿姨立刻就:“哎唷,哎唷。” 然后身子直接起来了,双手作势就要捉住杜武的手,不过,她还没捉来,杜武就松了手,道:“阿姨,是痛吗?我已经做完了。” “没有,不是痛,但是很怕。”阿姨一副见了鬼的表情。 也不是怕痛,就是有一种自己的髌骨可能会从自己身上被推走的感觉。 杜武这才回道:“闵教授,病人的髌骨压痛和恐惧征,都是阳性的。所以符合髌骨高位的诊断。” 闵教授很是欣赏地点了点头,这个肤色有些黑的杜武,做的体格检查相当标准,看得出来,他是真的会。 闵教授夸奖道:“杜武同学做的体格检查不错啊,以前肯定有练习过吧。” 杜武有些不好意思,只是点点头。 闵教授于是又看向了最后一个实习生,艾荷。 不过艾荷可能也是知道闵教授看了过来,自己就躲不过了,索性就主动站了出来,在病人的身上开始比划,并没有进行操作。 她自髂前上棘到髌骨中心点做连线,并大概延长,然后再沿着髌骨中心点向着胫骨结节做连线。 艾荷便道:“闵教授,患者的q角大于15°,肯定是存在膝关节不稳的,所以如果只是做单纯的高位髌骨的软组织重建,可能达不到治疗的目的。” “像这种病人的话,咱们骨科一般会怎么做了?” 这话一问,直接让在场所有人都是一惊。 艾荷看起来瘦瘦弱弱的,但是说话和反问,都是如此的波澜不惊,直接让闵教授的眼睛一亮。 反问道:“艾荷同学,你有什么样的想法和建议呢?” “首先,患者的诊断符合膝关节炎3期改变,症状明显,有关节置换的指征,我觉得可以在关节置换术中,同时做一个髌骨表面置换,再加软组织的重建,比如说judet术。” 艾荷还真的答了出来。 这就很让闵教授意外了, judet术,全称叫judet股四头肌成形术,这就是极为专业的名词了,莫说是研究生,即便是不搞关节外科的骨科医生,知道这个专业名词的,也不是很多。 这下,闵教授就直接把头看向了朱雀光,这个病人,是朱雀光收进来的。 “朱教授,刚刚艾荷同学的这个提议,你是怎么考虑的,你是病人的主刀。” 朱雀光看了艾荷几眼,他是从来没有想到过,艾荷竟然会把诊断之外的治疗意见,都给说出来。 而且还和闵教授的建议差不多, 不过作为主刀的他,心里当然已经早有了自己的想法,道:“闵教授,我还是保留自己的意见,我比较倾向于做髌腱的缩短重建再加关节镜的清理比较合适一点。” 朱雀光并没有直接给出自己的解释,因为他已经和闵教授解释过了,现在的教学查房,闵教授才是中心点,一切听从他的安排就是了。 不过显然,即便闵教授站在艾荷一边,他还是会保留自己的意见。除非闵教授要自己把这个病人接手过去。 治疗方案,出现了分歧。 其实闵教授很想站在艾荷一边的,他于是道:“其实相比起来,我还是比较同意艾荷同学的建议的,不过朱教授有自己的想法,我们倒是可以下午的时候,重点讨论一下。” “林尤,陈丁,你们两个,是怎么想的?” 林尤和陈丁绝对不说话,这是闵教授和朱教授的治疗意见分歧,各有个人的理由,他们是同事,又不是学生,当然不插嘴。 只有陆成和林瑞奇沈奥他们这些研究生,倒是可以多说几句。 林瑞奇看到闵教授又有看向他的意思,赶紧道:“闵教授,我不知道,我连judet术是啥都不知道。” 他么的之前丢的脸,还不够大么 自己说的阅片意见,自己说的查体,那都是阅片意见和查体么? 那简直就是个屁,不, 屁都不是。 这tm的,真是实习生? 若不是看着他们的胸牌,林瑞奇都很想有一种想要当场爆炸的冲动,因为这么一来,他之前的努力,似乎稍微有些白费了。 这么一来,闵教授能够问的,就只剩下陆成一个人了。 张亚伟、程学前和陈诺,都不是骨科的专科研究生,问他们,反而显得是在拿他们做铺垫。 而沈奥本就沉默寡言,在看向他时,脸上还略有些恐慌的样子,估计也说不出来话, “小陆,有自己的看法没有?” 陆成眯了眯眼睛,先是摸了摸头,而后才苦着脸道:“闵教授,我可能更加同意雀光哥的意见多一点。” 闵教授的目光微微一闪, 声音并没有多大的改变继续追道:“你说说你的看法?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百一十八章 临床 上(第五更,求订阅) 听到陆成这么讲的时候,不仅是闵教授的目光微微一闪。 秦安等人,也是不由自主的把目光,看向了陆成过来。 这个师兄,似乎和之前自己遇到的师兄,有些不太一样,具体的暂时还不好说,但是就胆子来讲,要比他们大上不少。 不过秦安仔细地回顾了一下自己所看过的书和文章,也没有找到艾荷所说的治疗方案里面有什么不妥当的地方。 艾荷的专业深度,本身就比她们还要高一些, 虽然这一点,让秦安很郁闷,但她也不得不承认,自己不如艾荷的事实。 按照道理来讲,同样身为学霸,自己看过的书,看过的文献,不算少了,但不管与艾荷一起在哪里轮科,似乎都比之不上,这让秦安郁闷了很久, 但如今却早已经承认了这个事实。 他们四个,艾荷最为优秀,然后才是自己和杜武不相伯仲,至于常光林,算是比上不足比下有余。 艾荷一双好看的眉子聚焦在了陆成的脸上。 只见陆成不慌不忙地道:“闵教授,我是这么考虑的。” “首先,从患者本身的症状来讲,就像刚刚林瑞奇所说的,患者如今只有上下楼的疼痛加重。” “虽然刚刚秦安师妹有说到患者的膝关节有内翻状态,但是,这可以从侧面证明,患者在走平路的时候,可能疼痛感,并不是很强烈。” “我们再来看看这张片子,我们可以注意到,患者的膝关节间隙,虽然有狭窄,也有骨赘增生,但是,最为根本的,其实还是髌骨下软骨的磨损程度,才导致了患者的疼痛。” “又结合林瑞奇说的,患者的内外侧关节间隙,并无狭窄,因此我们推论,即便是患者目前的关节,从x线上评估已经到了3级,有了手术指征的状态。” “但考虑到患者本身的症状和年龄,我并不觉得直接做关节置换是个比较好的选择。” “患者如今的年纪才49岁,而按照关节假体使用寿命的30年来推论,那么患者以后很有可能再进行膝关节的翻修,而到时候,患者的年纪增大了,再次手术的术后恢复效果,可能不会太好。” “而假如,在进行了关节镜手术后,能够再让患者的膝关节用上十到十五年,再进行关节置换手术的话,那么,患者这一辈子,就只需要进行一次关节置换即可了。” “虽然手术的次数还是两次,但是病人自身受到的手术打击,还是要相对小一些。” 说到这里,陆成又补充道:“当然,这只是我个人的想法,如果病人自己要求,或是她以后还有负重工作的需求的话,那么直接行关节置换的手术,也是合适的。” 陆成补充这句话,主要还是因为,如果在外科手术指征不是特别明确的情况下,可以有多种手术方式的时候,病人的自身要求和需求,也成了手术指征,而且还是其中最为关键的一种。 听了陆成的话,病人当即坐了起来,然后看向闵教授:“闵教授,我这条腿,做了手术还可以工作吗?” 闵教授又准备回答的时候,却又是被病人的老公和儿子同时打断了。 “你还工作什么工作,都操劳了一辈子了,都这样了,还闲不下来吗?”病人的老公唠叨一句, 然后也看向闵教授:“闵教授,如果我老婆可以动小手术的话,那就动小手术吧,她就是这么一个人,整天在家里闲不下来,正好可以闲下来,现在儿子和女儿都大了,她也早该退休了。” 说这话的时候,闵教授,包括所有人,都明显能够感觉得到,他虽面色不改,语气不惊。 但眼圈颇红,似乎是想起了一些什么往事。 病人的儿子也是劝道:“妈,这回你得听医生的,也得听我们的。” “你说你都累了一辈子了,还想着下地干嘛啊?” “正好我不是快结婚了吗,你就给我带孙子。那什么大手术,虽然效果好,但是相对的,风险也要高一些啊,做一个小手术,只要不影响你的日常活动,可以稍微做一点家务,你的用处还大得很了。” “您说对吧,妈?” 病人听到儿子和老公都劝,略迟疑了起来,嘴里低声道:“可是你的房贷?” “你儿子大了,今年都二十七了。” “你在我这么大的时候,我都五岁了。你还有什么不放心的了,好了,这件事,你就听我和我爸的,没得商量。” 闵教授微微叹了一口气,才回道:“刚刚陆医生说的理由,确实是说动了我,你现在这个情况,可以直接做关节置换,也可以做关节镜,术后的短期效果,都相差不多,不过相对来讲,是可以少经历一次大手术。” “那我就听闵教授您的。”病人这下就不再坚持了,只是看得出来,她的脸色还略有些落寞。 也不知道她是不是觉得,自己以后,在整个家里就没用了,也不知道是不是,她觉得,她儿子是真的长大了。或者其他种种。 而看到自己的母亲改变了主意,她老公和儿子也是长长地舒了一口气,对着闵教授等人称谢不已…… 这一幕,被所有人都看在了眼里。 自然也包括秦安和艾荷等人。 只是,她们也暂时还有些想不通,明明,书上说的,这种情况,是适合做关节置换的,最后却还是做了关节镜。 难道,是自己看的书,错了么? 不,当然没错,连闵教授都是这么考虑的,她们的考虑,自然也没错。 但这里面,到底是哪里出了问题呢? 这么想着,秦安和艾荷的眼镜都忽闪忽闪地看向陆成。 这个师兄,貌似有些东西啊,竟然连教授,都能被他改变主意,这可是在内科系统里面,几乎不可能发生的事情。 当然,现在这种情况,是不太好询问的,她们也只能把这个疑问,藏在心里。 忽然,常光林似乎是想起了什么似的,在人群最后,偷偷地在秦安耳旁低语了几句, 瞬间,秦安的双目瞪得老大,一脸的不可思议之色。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百一十九章 临床 中(第六更,求订阅) 刚刚常光林在秦安耳旁低语的是:“你还记得那个网上传的某某吗,就是我们医院骨科的研究生,我看这个陆成,可能就是他。” 秦安当然又不傻,她本来就有这样的考虑。现在常光林这么一提醒,她倒是更加确定了。 只是,这一切未免太凑巧了些吧? 她们刚从内科轮转完,来到的外科科室,正好就是骨科。 骨科这么多病区,然后又正好就是四病区,然后还在了闵教授组。 这是有问题的啊。 莫非? 学院和研究生院,是故意这么安排的? 想到这种可能,秦安的斗志,一下子又充斥了起来,心里暗自说,就算你先胜了一局吧,不过我秦安,可不是这么好被打败和折服的。 学院的想法,可能会适得其反的哦? 说实在的,有这样想法的人,不止秦安一个。 常光林也是如此,不过他更多的,还是因为秦安目中淡淡闪烁着的战意。 …… 艾荷则并不是这么想的,她考虑得更多的则是,陆成说这些话的逻辑。 从头到尾,虽然陆成说得很多,但是每一点,都是井井有条的,而且,有理有据。 曾经,艾荷不止一次听到上大课的老师提醒过,基础是基础,科研是科研,临床,就只是临床。 基础是临床的基础,科研是临床的前沿,但是,只有临床,才是最重要的。 所有的一切,都要服务于临床。 但是,临床的话? 不应该就是按照指南,按照教科书来的么? 以前,秦安是这么觉得的,但是现在,她内心产生了一点的动摇,她隐隐觉得,假如她能够搞明白这一点,她就可能真正地体会到,什么是临床了。 临床,顾名思义,就是站在病床之前,给病人进行处理。 不是病例分析,更不是对检查结果进行单纯的分析。 她们现在接触的对象,既是症状、体查结果和检查结果,更是病人。 病人。 病人,是人。 所以,陆成看起来,只是比她们多学了几年,基础知识更加扎实一点。 但其实,他可能已经站在了另外一种较高的层次。 这是值得他们学习的。 只是,艾荷有些好奇,明明陆成只是比他们高了一届,怎么就能够有现在的功底。 …… 朱雀光这时候笑着道:“闵教授,我也是这么考虑的,我个人觉得,适应证,是因人而异的,如果患者的年纪再大上十岁左右,我是绝对不会建议她再做关节镜处理的。” 闵教授也是回说,“有意见是好事,也分歧,也是常事。” “如果真的什么处理方式都是一样的话,那么朱教授你在我组里的意义,也就不存在了。” “好了,我们再继续查房吧。” 14床和15床,都是较为常见的病人。 不过这一回,秦安她们似乎像是学了乖一样,并没有在林瑞奇介绍了基本的病史之后,再做过多的补充。 没有特殊的补充是一部分,更重要的,之前那一幕就发生在眼前,她们自然也晓得,自己现在这修为,可能在这里,没办法像他们在内科的时候一样,游刃有余,所以先忍一忍。 观察一下形势再说。 实在不行,那就老老实实先做一个实习生。 …… 监1床和监2床,基本的手术方案都已经定了下来了,所以也没有特别多地需要讨论的。 虽然,秦安等人在经过监护1床的时候,很想提醒,闵教授,那个什么,心梗后的半年内,都是手术的禁忌症。 但是,这并不是绝对禁忌症,而且闵教授没有提做什么手术,她们就也闭上了嘴。 一路查房过去。 秦安等人明显感觉得到,外科的查房速度,比内科快了五倍不止,甚至这个速度,还要更加快一些。 16-18床,他们几乎都没有什么插嘴的机会,即便闵教授给他们说话的机会了,但他们也就只是针对病人的核磁和x线片,进行了阅片的意见。 16-18床,是许靛青的,是一个研二的师兄,在查完了他的病人后,他立刻是舒了一口气。 之前林瑞奇在13床的遭遇,他可是亲眼得见的,若是真被一群实习生吊打了,那面子上还真不好受,好在,他是这么平稳地过来了。 19床。 林尤简短地报了病例。 “闵教授,这是昨天下午刚收进来的病人,住院证上写的是肩峰撞击综合征。” “应该是下班之后才来的吧,我也没来得及阅片。” 朱雀光听到肩峰撞击综合征这个诊断,笑着道:“闵教授,这个病人是你收进来的么?我好像对他没什么印象。” “是骨二的张教授收进来的。”陈诺也似乎是做了些许的准备,准确地回道。 “张教授收进来的?”听到这个名字,朱雀光顿时眉头就是一锁。 闵教授倒是无所谓:“没看过片子,那正好现在一起看一看。你们先看,然后再由朱教授给大家总结一下,肩峰撞击综合征的阅片。” “陈诺,你是管床医生,就由你开始吧。”闵教授并没有按照实习生、规培或研究生的顺序,而是直接把第一个阅片人交给了管床医生陈诺。 这话听起来,可能没什么毛病。 但陈诺却是听得出来,恐怕闵教授觉得,这些人里面可能就我最菜了,所以才喊我先阅片。 陈诺拿起核磁的片子,巡视了一阵后说:“这个病人的肩峰下间隙,非常狭窄,而且肩袖上有水肿,是较为明显的撞击表现了。” “而且我们可以从片子上看得出来,这应该属于一个二型的肩峰。” “结合病人查体有hakwin征、neer征,应该是符合肩峰撞击综合征的表现的。” 陈诺这话一出,就瞬间引来了不少错愕的目光。 本来,就连闵教授他们,在知道陈诺是脊柱外科的研究生时,都下意识地认为,陈诺只是个外内行。 外内行的意思就是,懂一点,但不多。 脊柱,毕竟是从骨科分出去的科室,同宗同源,肯定也知道一些。 再加上陈诺做过功课,能够说得出来这么多,已经颇为不容易了,至少,比起正宗的骨科研究生,也差不到哪里去。 这看起来颇为有些粗犷之风的陈诺,也不是真是个粗犷的人啊。 闵教授笑着道:“小诺的专业知识很扎实啊,竟然连我们关节外科的专业名词,都如此熟悉。现在就连脊柱科都在抢我们关节外科的饭吃了,我们关节科的医生,是真的越来越难做了啊。” 陈诺赶紧有些尴尬地陪笑道:“闵教授,我也就在来的时候,临阵突击了点。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百二十章 临床 下(第七更,求订阅) 当然闵教授这么说也只是开玩笑,并没有继续这个话题,而是话锋一转,问向了秦安等人。 “这几位同学,你们知道病人的这个诊断么?这一路走来,我都没看到你们说话了啊。看来你们对我们骨科的疾病,还是都深入有了解的。” “竟然连一点问题都没有。” 肩峰撞击综合征,是近年来才兴起的骨科诊断,以前大多将其归类于肩周炎或是冻结肩,如今很多比较小的医院,仍然还在以冻结肩或是肩周炎来诊断肩峰撞击综合征、 听了闵教授的话,常光林心里暗自吐槽道:我们倒是想问来着,可我们也不太敢啊。要是在别的科室,咱们早就问了。 秦安也是有类似的想法。 不过,与秦安与常光林略有些不同的是,他们这一路走来,也是想通了一些, 杜武和艾荷倒是觉得,他们现在的身份,就是个实习生,没必要非得和研究生与博士生去暗中较劲。 真的没必要,医学上的东西,自己懂了,会了才是自己的,是用来治病救人的,而不是用来攀比与卖弄的。 “闵教授,撞击综合征应该是近年才引入的诊断吧?” “我看过一些专业的教材上,才有所涉及。”杜武并没有说太多,而是就只闵教授的问题,进行了回答。 闵教授看杜武他们知道,就继续追问道: “那你来说说看,你所看到的肩峰撞击综合征和你的理解?” 陈诺就把x线片子和核磁都给了过去。 杜武看了闵教授一眼,看着闵教授并不是开玩笑,就说道:“肩峰撞击综合征一般是由于肩峰的发育异常或是后天骨质异常增生之后,导致肩峰下间隙狭窄。” “因此在病人上举患肢的时候,肩峰凸出来的地方,会与肩袖发生撞击,产生慢性的炎症,随着时间的发展,会导致患肢的肩关节活动受限。” “一般可由hakwin征和neer征的阳性。” “刚刚陈师兄也说了,这个病人的x线上可以看到二型肩峰,同样的,可以在核磁上看到肩袖的水肿信号,基本上可以确诊肩峰撞击综合征了。” “选择手术治疗,是很合适的。” 一般来讲,实习生能够说到这一步,已经是相当可以了,在这个领域的理解,已经非常深入了。 不过显然,闵教授对杜武等人的心理评估,还不仅如此: “那你知道,肩峰撞击综合征的具体治疗,该怎么选吗?” 杜武摇了摇头,看向了艾荷。 意思就是,她应该知道,我没看这么深。 这种具体的治疗细节,只有在更为专业的专业书籍上才能够看得到的。 闵教授也明白了,杜武对这个疾病的理解,就只是到了这一层,便道:“那就艾荷同学来说一说。” 艾荷首先看了闵教授一眼,又看了陆成一眼,心里觉得总有些怪异,为什么每次,都喊我说在前面,就不喊他说前面了? 不过,艾荷想了想,再接过片子看了之后,说道: “一般目前临床上主流的治疗是肩关节镜下,肩峰成形+肩关节清理术。” “打磨掉部分凸出的肩峰之后,可以还原本来的肩峰下间隙,使得肩关节可以获得它本来的活动度。与此同时,因为慢性重复的撞击,肩袖表面肯定有大量的炎症增生和滑膜组织,进行清理之后,可以很明显地改善病人的症状。” 并且,艾荷还补充道:“就目前来讲,肩关节镜的手术,只要不涉及到肩袖缝合的,也是可以快速康复的,不需要前臂吊带这些,效果算是比较好的。” 闵教授听到艾荷这么说,点了点头,不过并没有停下问话,而是继续道: “那你觉得,你还有其他需要补充的吗?比如,你需要问一问病史之类的吗?” 闵教授这个问题,可就难倒了艾荷了。 她是第一次来骨科,对于相应的病史询问,是没有经验的。 但是联想到陆成之前,就是通过了病史,来对患者的手术方案进行了调整,莫非,这个病人? 艾荷于是问道:“阿姨,你好,你这个肩膀,大概痛了有多久了?” 那个阿姨穿着病号服,还不停地在捏着自己的肩膀进行活动,似乎是痛得较为厉害的样子:“三四个月了,无缘无故地就开始痛得厉害起来了。” “以前明明就只有一点点疼的。” 说到这里,病人的老公也是补充道:“我老婆其实从五年前,就有一点点痛了,我喊她别抱孙子了,给我抱,她就是不听,这不,你看,现在肩膀都撞到了。” “闵教授,我老婆这情况,严重吗?” 她老公的补充,就格外地不专业了。 抱孙子,和肩峰撞击综合征,是没有丝毫的因果关系的,也不会加重, 不过闵教授却把这个解释的机会,交给了艾荷。 只见艾荷道:“叔叔,阿姨这个病,可和抱孙子没什么关系,是她本来就可能存在结构的异常,或是骨质增生导致的,就像你们的门里面卡了个石头一样,和你开不开门,可没什么关系。” “哦哦。原来是这样。”艾荷一进行类比,病人和家属就突然明白了。 艾荷就道:“闵教授,我问完了。” 闵教授当然也听到了,而且,他其实在艾荷看完片子的时候,他自己也阅片完了。 “那你觉得这个病人,还是需要手术吗?” 艾荷点了点头。 肩关节镜对肩峰撞击综合征和冻结肩的手术效果,特别好,手术方案,几乎是不二的选择。 闵教授和朱雀光等人的脸上都含着笑,就直接把问题又抛向了林瑞奇等人。 道:“我们科的研究生,有没有比较不同的看法啊?” “瑞奇?” 林瑞奇和沈奥都抱歉的摇了摇头,心里说的是,闵教授啊,其实并不是我们不行,是师弟师妹们太厉害,把我们要说的,都说完了。 这诊断依据、手术指征等等,包括体格检查这些,都讲了出来,我们除了喊666还能干啥咧? 没人说话,自然而然的,所有人都把目光转向了陆成, 陆成这下可就郁闷了,他其实也并不想再多说啊,其实明显能够看得出来,闵教授他们,都是不太想给病人做手术的,否则不会在这里这么纠结的。 陆成走到病人面前,随意地外展了一定的角度,一边问:“这样会很痛吗?” 病人摇了摇头, 便简短道:“闵教授,这个病人的疼痛弧征不是特别明显,我建议转康复科。” 闵教授没想到陆成这回就说这么短,这似乎有些不太适合他的风格, 不过他既然都这么说了,闵教授也终于笑了起来:“我也是这么想的,朱教授觉得呢?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百二十一章 抢夺(第八更,求首订) 朱雀光看着一脸懵逼的秦安等人,又看了看林瑞奇等人,不禁有些莞尔。 骨科的一些病例,的确是比较特殊的,有的病例,是并不需要进行手术处理的。 朱雀光于是对病人解释道:“那个,情况是这样的啊,你现在的疼痛症状之所以很严重,是因为关节里面尚且处于应激期。” “我们的陆医生刚刚给你做了体格检查,你的疼痛弧,并不是很明显,对不对?” “而且我们从你的片子上看,的确是看到了有二型肩峰,但是其实情况还好,你现在的症状很短,又处于急性期,所以我们一般都会在门诊,建议你去康复科保守治疗三个月到半年。” “然后再配合非甾体药物的治疗,有很大一部分病人,你现在出现的这些症状,其实是可以缓解的。并且以后再复发的几率并不大。” “现在要直接做手术,并不是不可以,不过不论什么手术,无论大小,都是创伤,直接给你做肩峰成形,估计你术后还会出现疼痛,然后配合非甾体药物的治疗,效果是一样的。” “所以,我并不建议你直接手术,而是直接建议你去康复科。你看你是怎么考虑的?想不想去康复科。” 病人一听朱雀光说这个,顿时有些傻了,言语间颇为情绪了:“可是我昨天才入院,在门诊的时候,你们怎么不说?现在我才入院,刚刚抽血,又要喊我转到康复科去。” “你们这不是坑人嘛!” 家属一听,也有些不干了,病人的老公顿时嘀咕道:“不就是,这不是耍我们病人玩嘛。张教授明明说我们这个是要做手术的,我们还在家里商量了很久了。” 这下,秦安等人都瞪大了眼睛,这前后的说法不一致,在临床上,是很有可能出问题的,不管是内科还是外科,都是如此。 当然,朱雀光大可以把责任推到那个张教授身上去,反正病人是张教授收进来的。 朱雀光既然是副教授,当然对这样的情况很有应对的经验,解释道: “这个,你们估计也看到了,张教授主要的方向,是在骨肿瘤科,所以,他会建议你来我们这里做手术,这肯定是没错的。你要做手术,当然是可以做啦。” “只是,我们现在这些关节专科的医生,给了你一个可以不做手术,然后去康复科锻炼的选择而已。” “你如果要求直接做手术,也是可以做的。” “只是我们觉得,你现在这样的情况,直接做手术,有些可惜,而且术后的一段时间,疼痛也不会特别的缓解。” “假如不做手术,康复再配合药物治疗,也是有很大几率可以缓解的。这样对你们来讲,不是更好吗?” 听到这,病人也不太轴了,而是转问道:“那假如我康复治疗之后,还是继续痛了?” “那怎么办?” 朱雀光无奈回道:“如果实在保守治疗无效,那就只能做手术了。” “不过,我们也要一起再给一次机会给它的嘛,你说这个道理对不对?” “我们医院的康复科,是你可以直接转过去的,你到了那边,也是需要抽血这些的,也不是说,你今天早上抽了血,那边就不承认了。” 朱雀光说得比较接地气。 解释得也比较清楚了。 病人和家属都在犹豫,最后还是他老公道:“闵教授,我们再商量商量可以吗?等你们查完房了,我再来告诉你们。” “没问题,这不是一件小事,你们好好考虑考虑,我们医生给你们的,都只是建议,而且还是基于你们现在的情况,最好的建议,至于具体怎么选,还是你们自己做主的。” 紧接着,闵教授又走到了下一床去。 在朱雀光说这些话的过程中,林瑞奇是相对比较尴尬的。 他就是从骨二来的,虽然不是师从张教授,而且朱雀光说的话比较隐晦,但其实意思就是,张教授他就是搞骨肿瘤的,这个病人直接收到我们骨科四病区来,也好歹给我们打个招呼不是? 当然,这也不是闵教授说这病人是其他教授收进来的,他就不进行手术。 只能说术业有专攻。 …… 接下来的查房,就更加平静了。 也不知道是不是秦安她们的运气不太好,亦或是外科和他们所熟悉的内科系统,有大不同。 竟然连续两次,都滑铁卢了,这就让他们更加小心翼翼地做一个旁听者,也不说话了。 甚至就连闵教授主动问,都没能再从他们的嘴里撬出来东西。 规规矩矩的,正是一个实习生该有的样子。 教学查房,闵教授查得还是相对比较慢的。 直到10点多,方才查完房。 而后,闵教授道:“大家都先去处理病人吧,然后准备好病例,下午我们会进行病例讨论和术前讨论,专门针对一些比较有意思的病例,我们大家一起来探讨一下。” “陈丁,我们组这个月新来的面孔不少,你要负责好好地把关,把入科的培训,做得更加到位和细致一些。” “好的,闵教授。”陈丁点了点头。 这么把轮科的研究生安排完了之后,闵教授又道:“你们四个实习同学,都一个人跟着一个师兄吧,帮着他们完成一些基本的操作,在我们科室,是允许的。” “而且,如果你们愿意上手术台来的话,我们也会酌情给你们一些缝合的练手机会。” “你们是想自己跟着谁,还是由我来安排?” 闵教授这么一问,看起来较为沉默的艾荷竟然首先就道:“闵教授,我要不就跟着陆师兄吧?” 闵教授听了这话,顿时看向了陆成。 笑着点了点头:“可以,那小陆,你就先带着艾荷去处理你那两个病人吧。你那两个病人的情况,都相对比较复杂。” 而后再转向看向秦安几人时。 几人竟然都没再说话,刚往外迈出一小步的秦安,也是缩了回去,似乎,除了陆成,他们对其他人都不怎么感兴趣。 这就让林瑞奇他们很难受了。 同样是研究生,虽然我们没有成哥帅,但是你们也不能这样啊? 不过,他们也清楚,真正让这几个大神般的实习生折服的,并不只是陆成的颜值,而是他的专业知识。 闵教授也很无奈,总不能直接把所有人都丢给陆成,这样肯定是很不合适的,所以只能安排。 把秦安分给了林瑞奇。 杜武分给了沈奥,然后常光林跟到了陈诺那里。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百二十二章 跑急诊 上(第九更,求订阅) 在陆成带着艾荷走进了医生办公室处置医嘱去的时候,秦安才微微嘟了嘟嘴。 表情很有一种被抢了小孩玩具的样子。 不过,秦安并没有低声埋怨什么,如果不是艾荷,而是杜武他们的话,情况可能就不会这样子了,她觉得自己还能争取一下。 但是,艾荷,在大学四年期间,一直以绩点排名第一,虽然低调,但家境不俗又有颜值的女孩,让秦安找不到任何一个点,去与之攀比。 更何况,在平时的时候,艾荷很多处都是相对让着她的,她也就不好多说什么了、 这时候,林瑞奇的心理也是复杂的,他虽然是研究生,但是才研究生的第二个月啊,手下带的还是秦安这样的实习生,真的是,压力山大啊。 看了看沈奥,互相交流了一下眼神,从对方眼里看出来的都是,大哥,咱们都自求多福吧。 虽然是这么想,但是表面上,林瑞奇还是师兄的,他问道:“你是叫秦安是吧?以前有轮过科室的吧?” 秦安点了点头,稍微收了刚进来科室的那种孤傲:“师兄,我去过内科,跟着师兄师姐问过病史,也写过病历,有什么要帮忙的地方,可以叫我的哦。” 实习生要机会,还是相对要从研究生和规培生的手里抢。 更何况这是与她之前轮的科室都不一样的外科科室,更是如此了。 内科更主要的讲就是临床思维和用药的尺寸拿捏,但是在外科,更多的还是操作,是手上的功夫,即便看得再多,理论知识再熟练,还是要到手上之后,才算是自己的。 林瑞奇一听秦安还轮过内科,顿时心里一苦,完鸟,那他么我写的病历,还能够看? 于是,赶紧把这一堆送出去:“那你先写病历吧,我先看看。” 虽然这么说,但心里说的是,好在他么的蛇皮,今天是第一天,病历系统里的所有病历都是前一任写的,和我没关系,到时候大可以说,这个我不知道诶,不严谨啊,那改一改。 沈奥那边听到了秦安这么说,也是赶紧和杜武进行了‘交流’。 最终把写病历的艰巨任务,交给了杜武,同时今天还要带他示范换药。 …… 医生办公室里面。 陆成抢到了一台电脑,很熟练地在处理着医嘱和病历。 先开医嘱。 虽然陆成只有两个床,但是都是相对比较难搞的病人,一个肺梗加心梗,一个就是糖尿病,高血压的股骨头坏死,都需要做很繁琐的术前准备才行。 不过,会诊意见这些,还有上级的指示,陆成早就记在了脑子里。 陆成一边编辑医嘱,一边问:“你是叫艾荷是吧?以前轮过内科的吧?” 陆成故作不知的问。 “嗯,陆师兄,我刚从内科轮转过来。” “嗯,那病历这一块,我估计着,我就没什么可以教你的了,估计你写得比我还要好。不过我可以带你上手术这些,而且,我们骨科偶尔还有急诊手术,你如果有兴趣的话,可以提前告诉我,我发信息给你。” “急诊手术,操作的机会很多,不过你要是不情愿的话,我就不叫你了。” “可能你们现在考研啊,保研啊这些事情,也比较忙。” 艾荷一听陆成这么说,赶紧解释道:“师兄,我应该是保研了的,最近这一年,几乎没什么事情。师兄有事情的话,可以随时喊我。” 这种实际操作的机会她以前从来没有经历过,而且,现在又不需要背书考研,不多实习一下,走在其他考研党的前面,还能干嘛? 总不能天天宅在宿舍追剧吧。 陆成空出手来,道:“那我加你一个wx吧,有事可以常联系。” “保研党,难怪是没什么压力,医学又不用写毕业论文,你很轻松了啦。” 艾荷把自己的手机拿了出来,主动道:“师兄,我加你吧。” 陆成给艾荷扫了后,传过来的是一张自拍图,背景是较为二次元的图片,网名叫哎呀喂。 当然艾荷主动发过来了备注,艾荷。 艾荷加完了wx后,终于是把自己的疑虑给问了出来:“师兄,刚开始那个肩峰撞击综合征的病人,为什么不要做手术,可以直接转去康复科呢?” “朱教授也没有给特别明确的解释。” 陆成这边也已经把监1床的医嘱给整好了,转到监2床的空隙,回道: “是这样的,我们外科,特别是骨科,有一些疾病,都是有一个进程的,其实内科也一样。” “那么,我们在这个疾病进程的过程中,每一种疾病的治疗方式,都还是有差别的。” “就比如这个肩峰撞击综合征来讲吧,它是手术指征之一,但是我们临床医生,上了临床,除了知道诊断,还要评估,它是否会对患者的生活造成什么困扰。” “而且,这种损伤,是不可逆的,还是可逆的,或是说可以挽救一下的。” 说到这里,陆成自嘲地笑了笑道:“可能在没有来外科之前,我们都觉得,外科就是要手术干预的。” “但其实不是,我们外科,更愿意让病人接受非手术的治疗方式,实在万般无奈之下,才会选择手术治疗。这是病人最后的一根救命稻草。” “如果没有走到这一步,能不做的话,还是尽量不做的要好。” “不然的话,把所有外科病房清空,都不够一天门诊量病人住的。” “这是其中一个原因,还有就是,我们要评估,手术对病人的恢复,有多么大的好处。” “就这个病人来讲的话,手术之后,因为手术导致的非感染性炎症,也是会持续存在半个月的,在这段时间里,进行了非甾体药物的术后镇痛治疗后,患者可能觉得。” “诶,这个医生真神,手术后,就完全好了。” “但其实,有时候,在进行服用了一段时间的非甾体药物,减轻局部炎症之后,患者的症状,也能够自行恢复。而并不是手术的作用。” “肩峰撞击,有发育异常和后天形成两种,这个病人,属于第二种,她的肩峰,还没有到最差的时候,所以,给她和她的肩膀一次可能可以不用手术的机会,挺好的。” 艾荷一边听着,眼珠子一边滴溜溜的转。 特别是陆成所说的那句,外人以为外科医生只做手术,但其实,外科医生是尽量不让病人做手术,让她觉得,这句话很有咀嚼的意味。 能够说出来这番话,这个陆师兄,即便不是那个某某,也肯定是个很厉害的人。 跟着他,学到的东西,肯定不会少了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百二十三章 跑急诊 中(第十更,求订阅) “哦,多谢师兄解释,这的确是和我们在书上,看到的并不太一样。”艾荷承认了自己当初是有些想当然了。 但其实。 艾荷是误会了陆成了,这句话,哪里是陆成有这样的体会的。 是陆成曾经在实习的过程中,湖汉大学的一位老教授,这么说给他听的。 他觉得很有道理,就这时候转述了过来,可没有想到,就这么一句话,让秦安误以为他很厉害。 “是不太一样,但是我们外科,最基础的东西,也都还在书上,特别是解剖部分。” “这个一两句话讲不清楚,等上了手术的时候,就知道了。” 说到这,陆成把监2床的胰岛素的剂量也调整完毕了,道:“艾荷,你来帮我审一审病历,看看有哪些地方写的不太好的。” 陆成一边说着,一边就打开了病历系统。 艾荷认真地点了点头,道:“那我和师兄一起学一下写病历。” 虽然在内科的时候,艾荷就听说过一个段子。 如果病案科会把内科医生逼死的话,那么外科医生就会把病案科给逼死。 外科系统的病历质量,一向都不怎么好。 但也不好直接说我帮你改啊, 不过,在艾荷看到了陆成的病历之后,就直接把我帮你改的想法给抹除掉了。 只见有署名陆成的病历,全都是格外详细和标准的。 从主诉,到基本体格检查、专业体格检查再到辅助检查结果的回报及对检查结果的分析,都较为详尽。 并且,陆成在进行辅助检查分析的时候,还添加了一些自己的东西。 什么叫自己的东西了,就是根据检查结果,进行自己的分析,这就是自己的东西。 一边看着,艾荷就渐渐地沉入了进去。 虽然这只是两个病人的病历,确实详尽地记录着两个病人的诊断、体查、术前检查及他们为何不做手术的原因等等。 这并不仅仅是一种医疗文书,还像是两份外科病历的总结。 艾荷看完后,略有些调皮着道:“师兄,你是在戏弄我的吧,你肯定是想和我讲,你写病历很厉害,然后在我面前卖弄的。” 艾荷对我有意见了么?这可不是好事, 陆成本身就是没有这样的想法,赶紧解释:“哪里有,我恐怕是脑子不好使,才会和刚轮完外科的你来秀病历的吧。我是真的想向你学习一下。” “而且,作为一个骨科的师兄,我该卖弄的应该是我的操作才对。” 说到这,陆成觉得自己的语言组织能力,简直变强了不止一个境界,赶紧趁热打铁道: “你应该会换药吧?” “而且我觉得,像你这样的学霸,全国大学生临床技能大赛,肯定也参与过的吧?” “拿奖了么?” 艾荷并不意外陆成对她知道得较为详细,因为她如果没有猜错的话,陆成估计在实习的时候,也和她是同类人,所以对这些东西,了解得格外清楚。 “特等奖。”艾荷略有些不好意思地说。 全国大学生临床技能大赛,虽然含金量不是特别高,但是,能够得特等奖,在全国那么多人中闯出来,也不是一般人能做到的。 是特别牛了。 “那你很厉害啊,那以后我们的换药,就交给你了,你要没时间,就给我说一声。” “另外,如果你有兴趣的话,倒是可以研究一下我写的这些术前谈话的文书。” “可能在内科,这些东西,只是形式化的,但是,在外科,这些术前文书,却是个特别系统的学习工具。” 陆成并不吝啬自己的指点,反而,他觉得,他在实习的时候,就是因为缺少了这样的指点,所以瞎搞浪费了很多时间。并没有得到很系统的学习机会。 “谢谢师兄。”才来了不到半天,就被陆成指了一条路子,而且还是以前从来没有人提到的路子。 艾荷很满意。 之前,他主动和秦安争着跟陆成的这个选择,是错不了的了。 …… 就在陆成和艾荷在翻看术前讨论,并且,陆成在详细地给艾荷解释其中的并发症,以及为什么会发生这些并发症,我们该和病人怎么解释的时候。 忽然,林尤打了个电话过来。 艾荷一看陆成的备注是师父,瞬间往后退了两步。 偷听别人的隐私,是她受到的教育不太允许的。 陆成接通了,才说了四句话。 “师父。” “好的。” “好。” “马上去。” 挂断电话后,陆成的眉头皱了起来。 站起来就道:“艾荷,跟我来。” 艾荷退到了医生办公室的座位上,听到陆成这么喊,立刻站了起来,其实,她看着时间差不多了,都要准备和陆成说要下班去吃饭了。 不过陆成似乎很急,她也耐着性子问:“师兄,我们现在去哪?” “去呼吸内科跑个会诊去。” “你去过呼吸内科吧?” “哈?” 这真是艾荷发出的音节,满脸是震惊和迟疑之色。 她真觉得自己听错了。 跑会诊,是至少是总住院及以上的医生,才有资格做的事情。 陆成去呼吸科跑会诊,这是故意在我面前秀逗吹牛吧? 但不至于啊,陆师兄不至于这么脑残啊。 陆成苦笑道:“苦差,今天值班的总住院,急诊科有好几个急会诊。” “呼吸内科一个住院的小孩子摔了一跤,那边的病人和家属,也很急,一个人劈不成两半。” “我师父又去全院大会诊了,教授们估计回家了,只能喊我过去顶一下了。” “我们先过去看看吧。” “那边的片子这些都照好了的。” 因为要照顾到艾荷,陆成走的步子不是特别快。 艾荷这下,是真的连下班的想法都没了,自己跟着的师兄,竟然会被上级委任跑会诊,这可是以前从来没听过的事情。 艾荷当然好奇。 赶紧跟上,似乎平时的沉默的性子,这一下也收了起来,变得和秦安一样,是个较为活泼的好奇宝宝,道:“师兄,你以前也是不是经常跑过会诊啊?” “没有,我也刚上临床一个月。除了做了一台急诊手术。” 陆成知道自己说漏嘴了,赶紧又道:“跟急诊手术,机会比较多之外,就没什么特别的了。” 下了楼。 陆成才转身问道:“对了,艾荷,那个呼吸内科二病区,在哪一层啊?” “噗嗤。”艾荷笑了起来, “师兄,你不是在这里实习的么?还是忘记了,是在十三层啊,我带你去走员工电梯,我有一张门禁卡。” 陆成可没想过,艾荷竟然有这种只有职工才有的内科楼员工电梯门禁卡。 “你还有这种东西?” “我本科是湖汉大学的。” 走在前面的艾荷听到湖汉大学四个字的时候,步子稍稍一顿,但并不明显,看不出来:“教授奖励的。” 灿烂笑着道:“我可是听说湖汉大学的樱花开的时候,会很好看哦。” 心里终于是坐实了,陆成的身份。 全称,陆某某。 名字,陆成,没跑了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百二十四章 跑急诊 下 湘大二医院的呼吸内科,一共有三个病区。 一病区和二病区,都在同一层。 借着艾荷的职工卡,陆成和艾荷很快就通过了专用的员工电梯,来到了呼吸科二病区。 跑到医生办公室,陆成一看,哗啦啦地一群白大褂都还在,似乎正忙个热火朝天的样子,完全不像外科,现在要做手术的,估计第一台都快完成了。 陆成在电话里,也没听到林尤说是拿一床会诊,于是就揪着一个人问道:“那个,你们科是哪一床喊骨科急会诊的?” 急会诊,是会诊里面,比较特殊的一种,需要会诊医师必须在十五在二十分钟之内,赶到会诊地点。 这个时间,会因为医院的不同,有不同的规定。 其实,按照陆成现在的身份,来到内科,遇到人是该喊老师的,但是他现在扮演的角色是会诊医生,所以并不能这么喊,不然就把大丁哥给坑到了美利坚了。 各个组的人都在,立刻就有人应了,回头看了陆成一眼。 乍一眼看过来,就带上了狐疑之色, 管床医生是个女医生,年纪也不大,考得规培,看到陆成的瞬间,心里暗道:这总住院还能有这么帅的?真是罕见。 她并没有考虑到陆成其实是个研究生, 只是按照常理去推测,苦哈哈的总住院,要么一脸痘,要么一脸黑,总而言之在医院里面看到被折磨成了非人样的那个人,估计就是了。 “老师,是我的病人,19床,您跟我过来看一下吧。这个病人的家属,有些难缠,”她提醒了一句。 心里想着, 但是,医生,并不能只看表面。 说不准就有一个帅哥总住院呢? 陆成的胸牌都没戴,估计就是刚下了手术台,匆匆忙忙跑来的, 这是在外科很常见的事情,甚至有的医生,连帽子手术服都忘记脱了来跑急会诊的都有。 说话间,她就赶紧带着陆成和艾荷过去。 只是最开始,并没有把注意力放到艾荷的身上,待到快走到病房门口时,说:“就在里面了,病人是个儿童,今年八岁,今天早上刚摔了一跤,右手就抬不起来了。” “打电话的时候,就已经照过片子了。” 管床医生似乎很懂行的样子。 陆成听到这,步子微微一顿,皱了皱眉头。 就这? 还请急会诊,怕不是脑壳有坑哦。 嘴上自然不能直接这么说,往里面走,艾荷也跟着凑了过去, 只是,她在路过管床医生的时候,管床医生认出来了艾荷:“是小艾?诶,不是听媛媛说你已经从呼吸科轮走了么?” 艾荷当初轮过的科室是呼吸科一病区,只是因为在比较大的会诊中,表现颇为突出,所以几乎整个呼吸内科的师兄师姐都认识她。 但这并不代表,她也认识其他病区的师兄师姐。 艾荷憨笑道:“师姐,我是跟着师兄来跑会诊的。我现在在骨科。” 艾荷一边走,一边指了指陆成。 “奥,你都已经轮完了内科了啊。我喊姜佳。”管床医生立刻恍然大悟。 并不意外,艾荷会被带着看会诊,反正,在内科系统里面,为了抢艾荷这些实习生,很多上级也用了不少的手段,只是,内科的手段还是相对比较保守了。 可能还没有想到会带她跑会诊这一茬。 毕竟,总住院这样的上级,在内科,是不可能亲自带实习生的。 其实她不知道,在外科也是这样。 “姜师姐好,我们一起过去看看吧,我这也是到骨科的第一天,还从来没看到过骨科是怎样看会诊的。”艾荷好奇道。 其实,她更加好奇的是陆成也是第一次跑会诊的,会怎么来处理。 陆成走到床旁的时候,孩子父亲的埋怨就到了:“你们是怎么回事啊?我崽都摔到了半个小时,你们才过来。你们医院是怎么搞的,这么大个医院,到底行不行啊?” “把我们晾在这里就直接不管了,有没有点医德和医疗服务意识啊。” 听到这声音,陆成眉头一皱。 半个小时,在完成了急诊x线床旁照线和他赶过来,这个时间,已经是相当快了。 他又不会瞬移,更不会飞,总不能马上就出现在旁边吧。 先看向了小孩, 小朋友的手还耷拉着,没力气地下垂着,双眼都哭红了,略有些肿。 脸色也略有些白,但并不是缺血的那种白。 “片子呢?” “片子在哪里?我先看看。” 这种情况,看起来很像是肩关节脱位,毕竟方肩畸形很明显。 但是,诊断肩关节脱位的前提,就是要排除,不是肩关节脱位加骨折。 “诶,片子片子,给你你会看吗?” “骨科的人呢?你们怎么还没叫过来?”孩子父亲一看陆成的长相,下意识地就把他和姜佳当成了一样的人了,都是呼吸内科的下级医生。 听到这,姜佳赶紧解释说:“这就是骨科的总住院,他是来会诊的。” “这么年轻的医生,能看个啥?”病人父亲一副你比我还年轻,竟然想骗我的表情。 “骨科的教授了?” “你们怎么不把骨科的教授叫过来?” “我孩子才八岁,被他看坏了怎么办?你们怎么也一点都不上心?” 这话,就是有些挑刺儿了。 陆成站在床前,一边看片子,一边说:“你是孩子的父亲吧?我解释两句,我是在十分钟之前接到的会诊电话,十分钟之内,就赶了过来,这已经是最快的时间了。” “之所以耽搁了半个小时,是要照片看骨折没有。我也没长透视,不照片,我也看不出来到底是什么毛病。” “况且我不是来了么?我们外科医生也有自己的手术,自己的病人要管理,不是私人医生。” “我们已经尽快了。” “所以,很抱歉。” 虽然是第一次遇到这样的情况,但他一直说话,陆成也是比较烦的。 “我们就在医院,你们都耽搁了这么久,我儿子的手如果留下了后遗症,你们付得起责任吗?” “耽搁了治疗,你说怎么办?” “而且你什么态度?我喊你来了么?我明明是喊教授过来看的,你跑过来有什么用?”家属似乎情绪比较激动。 “姜医生。” “你打电话说了,要教授过来了吗?”孩子的父亲比较急。 陆成听到这,就把正在看的片子放了下来,直接看向了病人的家属:“你是说,拒绝教授之外的医生来给你会诊?” “你要说是,我立马走人!” 陆成知道,在这个时候,绝对不能怂,否则的话,会更加耽搁时间。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百二十五章 骨科的魅力 孩子父亲一下子没答话。 但紧接着还是嘟囔:“总得来一个比较靠谱的吧,看你这对病人的态度,就知道手底下的本事也不怎么样,那些专家教授,有哪一个像你这样的?” 陆成回头,看了姜佳一眼,把片子往床上放下。 “妈妈,手疼。”突然,床上躺着的小孩,一脸委屈地向着他母亲求助。 这一句话,把陆成心里的火气给憋了下去。 家属怎么样先不去论,但孩子疼是真的疼,他也是无辜的。 艾荷和姜佳都不知道陆成的态度竟然会这么刚,略有些呆滞。 当然,女生比男生还要心软一些,她们都是怕陆成直接走人了。 “小宝,还很疼吗?”孩子的母亲这时候有些急了,不由得只能看向了陆成,道:“医生,要不您给看看呗?” 孩子父亲还要说话,她立刻凶了起来道:“你给我闭嘴!” 男子瞬间阉了,丝毫没有之前的气焰。 陆成微微摇了摇头,看了看病人的父亲走远了几步,也不多说话了,逐渐靠近病床,再看了看孩子一脸微微皱着的眉头, 他是真的疼, 声音也是缓和了下来:“没骨折,问题不大,就只是脱位而已。” 陆成仔细阅片完后,发现这是一个肩关节前脱位。 陆成接着问病人自己:“小朋友,你捏一下拳头,看看能不能给叔叔捏起来好不好?” “疼!”小男孩虽然勉强地捏住了拳头,但是眉头微皱,嘴巴也咧了开。 “好的,叔叔知道了。你就这么捏着拳头,叔叔轻轻的,一下就不痛了好不好?”陆成勾着身子,轻言细语道。 小男孩点了点头,但还是偏过了头去。 小孩子对于白大褂,有天生的畏惧,因为打针是真的很痛。 小孩的母亲赶紧抱住他的头安慰道:“我们的小宝最乖了对不对?” “哎唷。” 就在陆成的手,刚碰到小男孩的时候,他颤抖地叫了一声。 “你能不能轻点?”孩子的父亲立刻又心疼地凶了起来,差点就要上来打人的样子。 然后对孩子母亲道:“我都说了,他不行,必须要教授过来。” “你非不听。你看看现在?” 陆成没给他解释,和傻逼,当然是说不通的。 而是对小朋友自己解释道:“叔叔都没用力,对不对?咱们都是男孩子,应该不怕对不对?” 小男孩又转头看了过来,认真地感觉了一下,发现陆成是真的没用力,而且,其实也没那么疼。 但小男孩还是道:“叔叔,你可不可以轻一点,打针很疼的。” 咳咳! 说话间,他又咳嗽了起来,因为咳嗽的胸部肌肉牵拉,肩膀又开始痛了起来,牵拉的痛,让他的眉头微微皱起。 这一幕,又看的他母亲心疼起来,赶紧拍了拍他的胸脯,但并没有说太多话,而是告诫般地看向自己老公,那眼神的意思就是,你给我闭嘴。 时间都被你给耽搁了。 与此同时,艾荷也移动了位置,到了正好可以看到陆成双手的地方,仔细地盯着双目看了起来。 陆成的左手抓住了小男孩的手腕,右手捏住了他的肘部,右手一边用力顺着手肘的轴部向下微微用力牵拉,嘴里一边道:“咱们都要勇敢哦,不痛的话,就不要叫出来哦。” “叔叔慢慢的,慢慢的。” 就在,陆成觉得,小男孩的肱骨,差不多被右手从肩关节前方往下拉得差不多已经足够松弛的时候。 顿时,陆成的左手抓着小男孩的手腕往外一外翻。 瞬间。 右手慢慢松开了部分力。 只听得细微的咔嚓一声。 小男孩的肩膀猛地耸了一下。 “哎唷。” 他又是喊了一声。 与此同时,陆成也放开了手。 小男孩的父亲立刻毛了:“我说了让你轻点,你是听不见吗?” “姜医生,你今天到底能不能把骨科的教授给我喊来,我真的要发火了啊!你们医院到底……” 就在孩子父亲还在巴拉巴拉的时候。 陆成根本没有回头,对着小男孩道:“好了,小朋友。” “咱们轻轻的,把手抬起来,好不好?” “疼!”小男孩不止一次地试图想要抬起手来,但之前的疼痛,让他习惯了恐惧。 “不痛的,叔叔从一开始就没有骗过你,对不对?” “叔叔现在也不会骗你。”陆成鼓励他。 小男孩想了想,眼睛一闭。 似乎想挣扎着,忍住痛,把手抬起来。 下一刻。 似乎,预想中的疼痛,并没有到来,反而他的手,很容易地就抬了起来。 “嗯?” 小孩子睁开了眼睛,大眼珠子立刻亮了起来。 这一幕,简直就像是奇迹一样。 像是发现了宝贝一样,他再把手抬高了点。 好像也没那么痛了,还能忍受,比起之前的痛,简直好了不要太多。 慢慢的,他的手就可以上下活动了。 “欸,妈妈,真的好了诶。”小男孩对母亲道,然后坐直,又开始活动了起来。 像是个小机灵鬼。 看到这一幕,陆成道:“可以了,等会儿管床医生你从我们骨科,拿个前臂吊带来,给他戴个三周左右就行了。以免过度活动,再次造成脱位。” “谢谢你,医生。”孩子母亲赶紧站了起来,一脸的不好意思。 “嗯,谢谢老师。”姜佳赶紧点了点头,“我马上就去骨科病房拿。” 这种小事,当然不能够麻烦陆成这样的上级了。 至少是她以为的上级。 只是,她还是没明白过来,病人的人,是怎么一下子就不痛了的,一下就能够从不能动,恢复到可以活动的。 这有些超出了她对疾病的认识, 另一边,小男孩的手稍稍好了后,她母亲接着就对自己的老公开始骂了:“就你话多,如果不是你耽搁时间,小宝至少可以早好一分钟。” “我看你就是个牛角尖。” “以后,有事没事你都把你那张嘴给我闭上。” “医生,实在不好意思啊。” 男子听了这话,正要解释的话都给吞了回去,看了看儿子,活动自如的样子。 也是笑着对陆成道:“不好意思啊,医生,我也是担心我儿子,之前的态度有些不太好。” “您别往心里去。” 陆成却并没有把他的话接过来。 再次看了看病人,并没有什么不对的地方后。 就道:“行了,没什么问题了,下次记得注意好好地看护好孩子。” “我们一定会注意的,一定会注意的。” 接着陆成就和艾荷往门口走去,一边走的时候,艾荷心里还在想,陆成到底是用的哪一种手法复位方法,竟然可以能够这么精准。 就连上骨科大课的副教授都说过,这种肩关节脱位,并不是一般人可以复上去的,而且大多,都要配合麻醉才可以。 其实她根本不知道,陆成对于解剖结构的认识,早就超出了她的想象。 所以,并不会造成她想象中的疼痛。 走到病房的门口,陆成突然停了下来。 而且正好就在门口停了下来,声音也并不小: “你是管床医生吗?我问你几个问题。”陆成对姜佳道。 姜佳看到病人家属终于是不逼逼了,心里对陆成略有些佩服的同时,心情也是大好,之前家属就难缠,发生了这样的事,差点没把她逼疯掉。 一会儿问教授来了没有,一会儿问教授在哪里。 现在终于是安静了,她赶紧回道:“老师,您说?” “第一,病人是你的亲属吗?” 姜佳一听到这个问题,眼神立刻就是一跳,瞬间有一种不太好的预感:“老师,他不是,我、我这是。因为他的态度并不是很好,而且总是催,所以?” 陆成接着问,声音加大了几分:“那正好,我再问你,安抚病人家属的情绪,是你这个管床医生要做的事情,还是我这个会诊医生要做的事情?” “还是你们呼吸科自己要做的事情?” “老师,对不起。”姜佳急了起来,她之前被病人的家属逼得不行了,所以根本没办法安抚。 所以她只能寄希望于早点把病人的疼痛缓解,然后病人家属的态度,肯定就自然好了。 她可没想到,病人家属在总住院来了之后,还会当着陆成的面,说这么多的话。 “第三,我再问你,请我们骨科急会诊的要求是什么?”陆成的话,再一次来到了重点。 “脱位是请急会诊的指征吗?骨科是你家里开的吗?” “我们骨科医生,都不用上手术,天天来给你跑脱位的会诊吗?” “医院是没有门诊还是怎么的?” 这已经是比较严重的发怒了。 姜佳作为下级医生,当然害怕,赶紧道:“可是病人家属他?” “病人家属,病人家属喊你做什么你就做什么?” “他让你把院长也叫来,你叫不叫?” 说完这些,陆成就直接转身走了,不过才走了两步,陆成又道:“这件事,我直接会上报到医务科和总住院群,如果还有下一次的话,你让你们呼吸科的总住院等着。” “以后我们骨科所有的呼吸科会诊,也必然是急会诊。” “如果连这点事情都处理不了,就喊你们的上级,亲自打电话。” 说完,陆成就真的带着艾荷走了。 他这些话,其实一部分是对姜佳说的,另一部分,则是对病人家属自己说的。 姜佳呆在了病房门口,一脸着急地看着陆成二人离开,一点办法都没有,紧接着赶紧去了医生办公室,把这件事情,报告给了上级。 其实请急会诊这件事,是她自己的主意,她只想快点把病人家属安抚好,根本就没考虑过。 骨科不是呼吸科的下级诊室。 骨科的医生,也不是跟在她手下的医生,不是每一种情况,都是请了急会诊,就可以了的。 虽然人家来,也会给你处理,但是,你违规了,就得自己接受和惩罚错误。 还有就是,你自己的病人家属,自己都安抚不了,你不知道去请示上级啊? 陆成是真的有些怒了的。 即便没有缠人的家属,他最后也是会对姜佳这么说。 急会诊,是在可能遇到生命危险的时候,才会要求相应的可能,在短时间内赶过来,进行救命用的,而不是随随便便遇到了骨科相关的情况就可以请的。 就像急诊科一样,你一个单纯的高血压调药,把急诊科的医生打个120过去,你看他的态度会怎么样? 你闲的么? 还是他闲得慌? 在病房里,孩子的父亲听到这些话,是一脸的黑。 而后还嘟囔道:“你看看,这医生一点医德都没有,都什么态度啊。” “根本就没有一点服务意识和尊重我们病人家属的意思。” 可这话,却是让隔壁两张床的病人和家属,都嗤之以鼻。 你什么德行,别人清楚得很,从别的科室医生一进来,你就一直说这说那,还说人家医术不行。 况且,你没听到,姜医生为了你,都可能会受处分的么? 这都是什么人? 两个病人家属同时都走了出去。 这下,孩子的母亲也是直接火了:“你不说话没人当你是哑巴,你给我滚回去,这里不需要你。” 自己的老公丢脸,可不只是他一个人,连带着自己的脸也丢了。 “回去。”她指了指病房门口。 “我走了,你和小宝怎么办?”男子错愕了起来,没明白自己老婆为何忽然发这么大的无名之火,明明,之前急的时候,还是你给我出的主意好吗? “这里不需要你管,你还嫌不够丢人吗?” “赶紧走,别在这里丢人现眼了。” 小孩子躲在被子里面,身子缩了缩,双手扯住了被子,蒙住了头,不再敢说一句话。 似乎,这一幕,他很害怕,但又很司空见惯。 …… 坐在电梯里的时候,艾荷忽然有些不忍地问道:“陆师兄,你刚刚对姜师姐,是不是有些太凶了?” “她其实也可能有自己的无奈啊?” 陆成看了艾荷一眼,说:“这是临床,不是讲道理的地方。” “我们医生,我们这里是医院,生命不是讲人情和事故,就能够讲得好的。” “你有没有想过,假如今天总住院真来了这里,而急诊科那边,又有真正的急会诊,那个病人,他怎么办?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百二十六章 林瑞奇:我太难了(求订阅) 艾荷若有所思地看了看陆成。 这个师兄,和以往他看到的师兄,都不太一样,似乎,他在临床中已经不知不觉中,形成了一套自己的特色。 这个特色,艾荷当前看不出来,不过,还是略有些不同于其他的内科医生就是了。 陆成看到艾荷点了点头,也没做过多的解释。 临床不比在基础的时候,病例分析错了,没事,有再改的机会,临床不一样。 你不能总想着,由其他人给你背锅。 病人的家属可能难缠,但是,这毕竟就是临床会遇到的问题之一,你要自己去尝试与病人家属沟通,沟通不了,去找上级,这时候上级肯定不会说你。 但是,你只能找本科的上级,而不是由其他科室的医生,来替你背锅。 当然,这个病人家属,也着实不讲理了一些, 不过比起一些更为奇葩的家属,还算好的了,至少只吵吵,而不是能动手就绝对不吵吵的那种。 …… 下了电梯,陆成看了看时间,道:“现在时间都十二点多了,过了饭点,师兄请你去吃饭。” 陆成以前也实习过,知道实习医生非但是所有实习生中没钱的一个,反而要贴进去很多钱,甚至还有些医学院,要自己花钱去医院实习。 他现在是研究生,好歹过几天,就发了研究生津贴了,不多,但还有工资了。 请吃个饭,还是没问题的,至少这个在临床上的传统,能够保留下来,还是颇为不错的。 艾荷眼睛微微一转,笑着道:“好呀,师兄知道哪里有好吃的么?” 看起来虽然很消瘦的艾荷,却并不像看起来那么没胃口,反而一听到要吃东西,很有一副吃货的样子。 陆成出去的机会也不多,问道:“你是哪里人?” “要不我们去吃个盖饭?” “都可以的,我不挑。” …… 下午的疑难病例讨论,是林尤拿出来的,之前在科室中,出现了一些并发症的病例,并且对这些病例,林尤进行了详细地讲解。 这也是闵教授一周前,就交待了的任务。 然后进行的术前讨论,因为秦安等人参与的缘故,所有的管床医生都较为详细地汇报了病史,并且给出了足够的手术指征的依据,并且也还对手术方案,进行了选择。 这般完后,闵教授一声令下:“今天的术前讨论,就暂时到这里吧,除了明天还有一场硬战要打,我们的周六,也准备请一个外援的专家给我们大家上上课。一起学习我们科室尚且未开展的新术式。” “大家都先回去好好准备准备。争取明天精力充沛的上战场。” 朱雀光听到这里说:“闵教授,应该是挖矿吧?” 挖矿,是外科医生对手术的一种黑话。 手术室里,终日不见太阳,而且也都是苦活儿和累活儿,所以被称之为‘挖矿’。 “都一个意思。” 闵教授这么吩咐后,又道:“林尤和陆成,先留一下,其他人都先回去吧,明天,我希望看到我们所有人,都齐齐地出现在战场上啊。” 听到闵教授专门叫陆成和林尤留下,都不禁羡慕地看了二人一眼。 不过也知道,闵教授和林尤与陆成要谈的话题,肯定与手术无关,而是与课题相关,他们也就不太好参与了。 秦安她们虽然想留下,但是每个课题组的课题,都属于机密,她们再厉害,若不是团队中人,也绝对不会向他们泄密的,否则,果实被捷足先登,那到时候就说不清楚了。 闵教授叫陆成他们留下来,当然还是临床课题的是,主要还是问了一些林尤关于课题的进度,什么时候可以发文章之类的。 林尤的意见是先多累积一点数据,到时候发好一点的杂志,现在急着写的话,估计投不到太好的杂志去。 …… 谈到了五点多钟,陆成和林尤才从医院里走出来。 林尤看起来颇为精神抖擞地道:“小成,你明天早上应该要去参加动物实验的培训吧?上一周因为要开会,所以耽搁了,你再次报名了么?” “报了,师父,明天早上的手术,就来不了了。”陆成赶紧道。 每周五,都是动物实验室培训的时间,陆成本来打算是上周五请假过去的。 但是,因为上周有会议的缘故,他不得不推迟了一周。 “那你正好先过去,我已经把动物实验需要的材料都给买齐了,然后我们到时候过去做胫骨平台载瘤实验和皮下核瘤实验。” “这两种实验,你看过文章,应该有了解吧?” 陆成点了点头。 动物实验作为实验的主要组成部分之一,他当然不止一次地在文章中看到过。 “师父,我会再去多熟悉实验流程的。” “做实验这一块,你肯定是不会拖我的后腿的。那就这么定了,这个周末,上完门诊之后,咱们就去动物实验室转一转。”林尤这么定下了拍子之后。 又是道:“今天,医务科那边的处理结果出来了。” “对呼吸内科的科主任,进行了点名批评,而且做出了以下规定,以后请急会诊,只有主治以上的职称亲自请,才能奏效。” 陆成赶紧追问,“那管床医生了?” 林尤回道:“这个当然不可能对她们进行处分,她们都是为科室做事,难道医院还要位这种事情,追究到个人?” “那呼吸科的主任和上级医生,是干嘛使的?” “我接到电话的时候,也还以为病人摔得比较重了,差点就直接准备赶过去。” “谁想到,会遇到这么个事儿。” 作为一个教学医院,一个带教科室和教授,如果一点担当都没有的话,那么这个教授,必然会名副其实。 当然,假如今天的急会诊,只是管床医生单独叫的,而上级不知情的话,那又得另说了。 陆成并不觉得,今天这件事情,自己上报给林尤他们有什么错误。 两个科室之间,是平等的关系,不是上下级,互相有需要,相互会诊,那是协助。 但是,有事没事,你就请急会诊,这就是原则问题了。 这个原则,肯定是不能够破的。 …… 翌日。 艾荷来到了科室的时候,就直接跟着林尤,去了手术室。 昨天陆成就给艾荷说过,今天早上,他要去参加培训,他已经把艾荷交给了另外两个同学,喊他们带着她。 不过林尤却是亲自领着艾荷进了手术室。 第一台手术,正好就是林瑞奇的。 跟着林瑞奇的秦安,也是第一次穿上了手术服,来到了手术台上。 虽然很多基本的操作没出什么问题,但她还是紧张,倒是基本功没有错,无菌的意识很严格,因此,在比较严厉的闵教授的眼里,都没找出什么明显的错误。 做完手术后,闵教授还特意地夸了秦安一句:“咱们的实习同学,这基本功底是越来越扎实了啊,以前我们实习的时候,手因为紧张到处乱放,还被教授差点打了。” 这个夸奖秦安觉得心里很高兴,抿着嘴腼腆地笑了笑,双眼都眯成了桃花眼。 接着,闵教授和朱雀光就下了台,收尾的工作,一般都是由林尤、陈丁和陆成来做。 今天正好陆成又不在,林尤就只能亲自来上台了。 但是也不能厚此薄彼,他看向林瑞奇:“瑞奇,在骨二关过伤口么?” 林瑞奇赶紧点了点头,上手的机会,稍纵即逝:“尤哥,跟着璐哥关过两三次了。” “那今天的伤口,我缝好皮下,你来关吧。”林尤还是不太放心把所有的都交给林瑞奇,这么说道。 陈丁当然没意见,自从陆成来后,本来由总住院的关伤口的活儿,都被陆成接了去。 倒是让他这个总住院,比较省事一些。 现在,因为陆成的缘故,他们对研究生放出去的也比较多了,让给林瑞奇,一点意见都没有。 不过他不能下台,必须要站着救场就是了。 于是乎,现在的手术台上,就只剩下陈丁、林瑞奇和秦安三个人了。 陈丁直接站在了洗手护士的位置,对这里也不太多的关注,免得给林瑞奇压力。 这下,林瑞奇似乎是终于找到了自信一样,对洗手护士道:“小兰姐,给我一根抗菌薇乔线。” “给!”小兰姐很熟练地就递了过来,她对手术流程,并不比一般的主治差了。 林瑞奇把线接了过来,看着秦安很好奇地凑着他。 他一边下手,一边问:“秦安,以前在内科的时候,没有缝合过吧?” 秦安点了点头。 “那你先看我缝一遍,然后你再试几针。” “其实缝合还是相对比较简单的,” 听到这话,艾荷几人的眼睛,忽然是扑闪扑闪了起来。 特别是常光林,在看了林瑞奇自己,都不是特别熟练的缝合手法后,心里略有些好笑了起来。 这师兄,真有意思。 等会儿,肯定会更加有意思吧。 林瑞奇的基本功,颇为扎实,进针和出针没什么问题,打结也没什么问题,就是熟练度,还是稍微差了点。 足足过了十分钟,林瑞奇缝合完了伤口的3/4。 然后看了看秦安,略有些自得地道:“刚刚我做的和我说的,都清楚了吧?” 秦安再次点了点头,很认真和乖巧的样子。 “那剩下几针,你来缝吧,不要急。严格按照标准来,缝合的效果应该不会太差的。” 只见秦安接过线和镊子,双手很是熟练地把镊子用小指先一倒钩,然后镊子快速地在对好了皮肤之后。 倒钩的镊子像是魔术一般地回到了虎口中。 进针、出针。 0.5cm与伤口的距离。 手很稳,进针和出针很快,但同时,也很准。 几乎就是那么一闪的功夫,秦安手中的持针器,赫然是已经把出针头给拔了出来。 镊子一倒,握在了手心。 快速的器械打结。 十五秒钟不到。 一个漂亮的结就出来了。 秦安抬头,看着有些呆滞的林瑞奇,心里暗想,这才是正常的打开方式嘛。 语气和气,乖巧地道:“师兄,麻烦给我剪个线。” 这缝合速度,就连陈丁都略有些咋舌,起身看了看,生怕是缝合得不好,但看到线头后,就坐了下来。 心里感慨,现在的实习生和研究生,都他么太另类了,都快不给他这个总住院活路了啊。 本来准备装个逼,却装上了壁垒的林瑞奇还在一脸懵逼。 之前说过的话,依旧依稀在耳旁,只是心里在骂,卧槽,这么他么装逼装到了墙上了。 这能是没有缝合过的样子? 这他么比我还熟练。 早知道这群人这么妖孽,我装这个逼干嘛? “哦,好。”虽然气氛相当之尴尬,林瑞奇还是凭借着自己的厚脸皮,乖乖地辅助,完成了剪线。 接下来,一共四针。 一分钟。 秦安完成了战斗,时间只花费了林瑞奇的十分之一。 高下立判。 但不得不佩服林瑞奇的心里素质和抗压能力,他在下台之后,仍然像个没事儿人一样的,把病人送到了复苏室去。 手术室里。 艾荷都看了秦安一眼道:“你可真坏啊。” 常光林是喜欢秦安的,赶紧吹道:“可惜戴着口罩,看不清那个师兄的脸色。不然,应该会很精彩吧。” 秦安倒是无所谓地四处望着,装作不在意地无辜道:“咱们是从来没有在病人身上缝合过啊,艾荷,难道你缝合过么?” 艾荷也只是配合着摇了摇头。 心里只是说,可咱们在参加临床技能大赛的时候,是特等奖啊喂。 …… 另一边。 林瑞奇在送完了病人后,赶紧想要到研究生群里面吐槽一下。 可发现,沈奥已经把他的这个工作给做了。 “我给大家说奥,今天的骚鸡,实在是太骚了。” “简直了,给一队临床技能大赛特等奖的实习生上缝合技术课。” “那效果。” “就真只是效果了。” “骚鸡缝了四分之三,十分钟,人家两分钟都不到。” “谢谢骚鸡拿破仑先卧薪尝胆,给我等做了一个良好的榜样。” 群里面的回复也是: “666,” “干得漂亮。@林瑞奇,鸡,心疼你。” “这群实习生,都这么叼的么?” “骨二的那几个实习生,差点就把主治的活儿都给抢了。” “上次还记得,带他们去做关节腔穿刺,结果,人家他么两三下抽出来50ml,我愣是没抽出来。我真是太他么。”廖远。 “inteational远,请细说你的故事。” “细节。细节啊,国际远。” “采访一下,当时的心理活动。” 林瑞奇看到,不止自己一个人滑铁卢,也就放心了下来。 现在读个研究生,太他么不容易了。 上级有一堆,事情有你做,好不容易来一队实习生使唤,结果一个个硬的让他找不到任何存在感。 简直太难了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百二十七章 专场(求订阅) 林瑞奇从复苏室送完病人后,是身心俱疲。 等他喝了一口水,休息一会儿,再到手术室观摩手术的时候,下一台手术赫然已经是开始了。 这台手术,是陈诺的,也是一台较为复杂的髋关节置换。 诊断先天性髋关节发育不良并髋关节炎。 陈诺虽然也在台上,不过,似乎这个逼因为自己作了榜样,现在怂得不行,直接站在了四助的位置,把三助直接让给了常光林。 美其名曰,多给实习生学习的机会。 林瑞奇很郁闷,合着,自己就成了出头鸟了。 不过林瑞奇也很好理解闵教授他们为何要这么安排。 陈诺已经定了科室,是脊柱科的研究生,但常光林不一样,他还没定科室,而这一届来这边实习的都是些变态的天才,所以,闵教授他们这么安排,未必没有给常光林好感,吸引他来骨科的意思。 “小常的基本功还是比较扎实啊,上手术前,有熟悉过我们关节外科的手术么?”闵教授看着常光林熟悉地帮着铺无菌巾,问道。 “熟悉了一点,刚刚也看了林老师铺单,学了一些。”常光林看似很随意地谦虚,但实际上的意思就是。 我刚刚才看的铺巾,现在就会了,闵教授,你快夸我啊。 常光林,虽然比不上秦安、杜武和艾荷基础扎实,但那是相比起来,和一般的实习生甚至研究生比,他的知识,都扎实得较为难以想象。 而且,常光林自身比较意向的科室就是骨科,因此,他在这方面,做了不少的功课。 闵教授的嘴角笑得更加开朗了起来:“看来我们医院现在的实习生,是越来越厉害了,这是好事啊。” “朱教授,要不这台手术,你让小常做个二助,你从旁协助试试?” 朱雀光已经习惯了陆成上台的时候,二助的位置给陆成,他当然也乐意点头。 今天换大尤哥抬腿,他轻松得很。 况且,这一届实习生的表现,也着实有些亮眼,若是他后年可以带研究生,能够带到这样的学生,那可就好了。只可惜,自己的国自然还没有下来,暂时还没有带研究生的资格。 转头对常光林道:“小常,那咱们换个位置。” 常光林一听被闵教授授予了二助的位置,当即乐呵地合不拢嘴来,赶紧道:“谢谢闵教授,谢谢朱教授。” 他之前这么表现,最主要的就是因为,之前秦安在林瑞奇面前,秀了一把,他也应该不要落于下风才好。 不然,被自己喜欢的秦安看不起了,那就不太好了。 不得不说,常光林对秦安还是颇为上心的。 自从大二的时候,以金钱攻势没攻下来秦安,他就改变了策略,天天和秦安混图书馆,脸皮厚得像一块城墙。 否则的话,他本来并不需要好好学习医术,回家等着继承家产,一年的利息,都快能赶得上教授的工资了。 有很多时候,常光林都想过,要是秦安是个肤浅的认钱的姑娘该多好,他就不用这么累了。 但转念一想,若是秦安真是这样的人,恐怕,他现在喜欢的人,也可能就不是她了吧。 常光林的悟性不错,但终究是,大一的一年,都蹉跎了,而这一耽搁,耽误的东西,可不止一星半点儿,因此,现在比起秦安他们来,也还稍微差了一个梯队。 但常光林的操作,要比她们更为得心应手一些,这次他们队伍能够获得临床技能大赛的特等奖, 在操作上,常光林是立了功的。 随着保护膜贴好之后,闵教授就直接切好了皮。 常光林很自然地开始用镊子帮助闵教授开始切皮。 一路操作下来,虽然不是特别流畅,也没有与陆成配合的时候那么得心应手,但是,对于一个刚上手术的新人来讲,闵教授觉得常光林做得已经够好了。 这么想着,闵教授心里又暗自告诫自己,以后遇到学生,不能一概而论地就拿陆成作为标准。 这样是不行的。 像常光林这样极为优秀的学生,都和他有些差距,那么就可以看得出来,陆成的天赋,不是一般人能比的。 要真拿来比,恐怕最后还让自己感觉这也不好,那也不好。 随着手术的进展,常光林终于还是退居了一旁,到了三助的位置上。 他只是个实习生,一些二助需要辅助闵教授要完成的关节内操作,他一窍不通,怎么协助? 只是,即便是三助一个关键拉钩的位置,闵教授和朱雀光都还是觉得,这台手术,做得相对比较膈应。 要是陆成来,现在恐怕早就把术野暴露开了。 现在,朱雀光只能捉住常光林的手道:“再往外上拉一点。” “不要用力。” “轻轻带上就好了。” 常光林,还是颇为有悟性的,这么一指点。 他就懂了,虽然还颇为生硬,但至少是有模有样了。 手术时间大概进行到42分钟32秒的时候,闵教授终于完成了髋臼柄和髋臼头的对接。 这个手术时间还不足一个小时,说到下面地级医院去,肯定算是非常快的了。 但这个时间,却比他们平时的时间,整整长了有七到十分钟。 这就让闵教授真的感觉到了,陆成在的好处。 做完手术, 闵教授下意识地就想喊:小陆,这回要关好伤口啊。 不过话到了嘴边,就改成了:“小常今天的表现还可以,你们试着让他关一下伤口试试。把好关就行了。” “诶,好了。”陈丁赶紧回。 作为管床医生的陈诺,更没什么意见。 他不是本科的研究生,所以,多不多上手的机会,与他影响并不大,随着如今亚专业更加的细化,他以后基本上很少会接触到骨科。 常光林立刻欣喜了起来。 这回把所有的机会都让给了他,可一定要好好表现表现。 林尤他们缝合到了皮下之后,皮肤的缝合,就完全交给了常光林来。 常光林的手上功夫,是一点不比秦安慢,甚至,还要略快上几分。 不过六七分钟的样子。 一条崭新的,看起来格外平整的伤口缝合,就被常光林完美无瑕地送到了众人的面前。 这活儿。 看得陈丁不断点头:“不错,不错,很不错。” 这缝合水平,陈丁自认自己上去缝,也比常光林好不了太多。 然后就是过床这些,这下,就才轮到真正作为管床医生的陈诺为主导,送病人下去了复苏室。 缝合完后,常光林还有些意犹未尽地道:“安安,这在真正病人身上缝合,好像要比我们联系的那硅胶的手感,还要好一些。” “刚刚我缝的时候,感觉很顺利,一点卡压的感觉都没有。” 常光林一边卖弄一边吐槽,主要是医学院练习缝合的所有硅胶,都无法真正逼真。 秦安并没有扫常光林的兴,点了点头说:“是手感要好一些,所以你缝合出来的效果,也要更加好一点的吧。” “艾荷,你等会儿肯定上台试试后,你也就明白了。” 秦安夸了常光林一句,就直接让常光林,找不到北了。 他乐呵呵地笑了起来,一副人傻钱多的样子。 他没话找话地道:“一台手术竟然只用了四十多分钟的时间,简直和我们了解到的骨科手术,颇为有些不一样啊。要快很多。” 常光林虽然看起来是在夸闵教授做手术做得好,但也有自己配合得好的意思。 …… 这时候,站在一旁的艾荷,忽然是走出了手术室去。 秦安几乎时时刻刻都注意着艾荷,看到艾荷出去,马上就问道:“艾荷,你干嘛去,下台手术是你的。” 艾荷到门口,远远地回道:“陆师兄回来了,他早上把胸牌留在了我这里,让我下去送给他,他好进手术室。” 胸牌随身携带着不太方便,所以陆成早上去参加动物实验培训的时候,并没有拿。 五分钟之后。 陆成和艾荷一同再走进了手术室。 手术室的卫生,正好搞完。 陆成就自然而然笑道:“小丽姐,咱们一起去接病人进来吧,我帮你推床。” 小丽姐,是今天的巡回护士。 一般,接送病人,都是由巡回护士亲自去从预备室接到手术室来,那边的人才会允许,就是为了核查病人信息,免得接错了人。 小丽看到陆成要帮忙,瞬间皱眉道:“我总有一天,会被你们这些牲口给累死,简直一口喘气的机会都不给我啊。” “小丽姐,能者多劳嘛,咱们都可以早点下班。这是为大家谋福利。”陆成一本正经道。 “什么鬼,我只要上班到三点钟。你别和我打咋呼。”小丽姐故作有些生气,像是陆成他们真欺负了她一样。 陆成赶紧道:“这不都是一样嘛,丽姐你接别人班的时候,咱们也很快就让你下班了撒。” 小丽听到这一点,才没有再多说。 很快,陆成就把病人接到了手术室。 这时候,艾荷道:“师兄,我打电话叫林老师了啊,林老师说病人接进来了,就给他打电话。” “嗯,好的。打完你就去洗手吧。” “我来给你扶腿,赶紧消毒铺巾,然后通知闵教授过来。”陆成极为熟练地道。 然后对麻醉师道:“麻醉师,可以打麻醉了吧?” “稍等一下,我再去抽一管牛奶过来。”麻醉医生是个新人,陆成也不认识。 艾荷听到陆成的话,略有些一愣,问:“师兄,咱们真要自己开台吗?之前都是林老师和朱老师两个人配合着开台的。” 陆成很确定地摇了摇头:“我明白的。赶紧去洗手吧,消毒范围会吧?” “会。”艾荷一边点头,一边走了出去。 只是她觉得,听陆成话里面的意思就是,估计要是陆成还在,前面两台的开台,朱雀光和林尤都懒得来。 师兄这么厉害的么? 上级也这么放心,连检查都不检查一下的。 不过,等到秦安与陆成一起铺好了无菌巾,林尤和朱雀光慢慢悠悠赶过来的时候,陆成一边捏着手术刀,一边问:“师父,闵教授啥时候来啊?就等着他切皮了。” 林尤这回就直接反问道:“你还等闵教授给你切皮,你是干嘛的?都偷懒了两台,还想偷懒,你先和小艾做进去,我和雀哥马上就上来。” 艾荷听到这话,瞬间就傻了。 脑子里,嗡嗡嗡的。 这什么情况? 陆成,研究生。 研一,就自己动刀了?而且还不止一次、是自己对外科有什么误会么? 就在秦安还有些呆滞的时候。 “艾荷,赶紧过来帮忙,拿好镊子。” “抽吸器,纱布,把渗血擦干。” “小兰姐,来个甲钩。” “小兰姐来个小弯。” …… 对于陆成格外熟练地切皮,进入关节腔,再到熟悉得喊小兰姐递器械的这一幕,直接看得秦安等人一愣一愣的。 完全没有了之前那放松自如的模样。 好像,他们现在看到台上正在做切口和入路的,不是个研究生,而是个教授一样。 这么一来,他们之前,与陈诺与林瑞奇他们相比的,做好了缝合,简直在心里都自己没好意思并论。 待到朱雀光上台的时候,陆成正好留下了破开关节腔的一步。 闵教授上台的时候,则是直接留给了他用摆据摆掉股骨头的一步,只需要打磨,装髋臼,再扩髓腔,装入股骨柄即可,根本就没有那么多事儿。 闵教授是在手术进行到15分左右上台的。 27:41:36秒时。 闵教授准时一直腰,舒舒服服地把手中的器械一放,道:“搞完,收工。” “朱教授,接下来,就辛苦你带着大家做关节镜了哈。” 朱雀光其实也很轻松,点了点头:“放心吧,闵教授,您先回去休息吧。顺便再联系一下魔都的陈教授,再确定一下时间。” “我也是这么想的,还顺便看会儿书,不然到时候陈教授来了,我们啥也不会,也不太好的。” 这么说着,常光林又是看到,闵教授下了台,然后,朱雀光也下了台。 只有陈丁这个总住院,还站在台上,给陆成,递上了缝线。 然后从关节腔开始,陆成的双手,就开始熟练地快速缝合了起来。 并且嘴里还在说:“艾荷,记得细心看一次。下次有机会,你看你能不能尝试一下。” 艾荷点了点头。 只是有些意外,心里暗道,师兄,你不是在开玩笑吧,闵教授他们有说过,让你从关节腔开始关伤口的么? 不过,之前陆成都切了进去,再关伤口,也就较好理解了。 ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百二十八章 我们是对照组? 当陆成开始有条不紊地缝合的时候。 众人终究是发现了不对劲之处,毕竟也是基础颇为扎实的人。 之前的手术,他们才经历过,即便是旁观,也是能够记得大概的手术流程。 但是,艾荷就在手术台上,所以看得清楚,陆成竟然把肌层直接覆盖了下来。 并没有进行切除。 想了想,艾荷还是问了出来:“师兄,你这个肌层的暴露?” 陆成略有些意外地看了艾荷一眼,看来艾荷也是对解剖较为熟悉的人啊,回道:“刚刚也不知道你注意到了没有,我在暴露肌层的时候,因为这个患者的肌肉不是特别发达,因此并没有将其切断,而是用拉钩等将其分离了开。” “走的是肌肉间隙,进入到了关节腔表面。” “因此,在我们将关节的最外层进行稳定的缝合后,将这些肌层直接覆盖即可。” 艾荷若有所思地点了点头。 她才看了三台手术,怎么可能就直接懂了。 不过她也是能够看得出来陆成的厉害。毕竟之前,闵教授在做入路的时候,都没有进行这样的解释。 艾荷不禁想到一种可能,莫非? 这只有陆成会? 艾荷的脑子快速转动了起来。 按照正常的思维,教授,一般都会不留余力地给下级介绍一些供选择的方式,以显示自己知识面的广度和深度。 一是为了教学,扩宽学生和下级的知识面。 二就是为了装逼,不为装逼的装逼。 艾荷相信,没有任何教授,能免去这个俗。 但闵教授没这么做,甚至提都没提。 那可能就是怕她们这些人问一句:那闵教授您能不能示范给我们看看? 那闵教授只有两种选择,我不会。 二,适应证不适合。 这两种都不是比较好的回答,毕竟他们要待这么长时间,总不能每一台的适应征不适合吧? 那就只能说, 不会,或者说,离开了这种最基础的操作太久,不太熟练了。 这个,那就有点东西了啊。 艾荷能够想到的,常光林他们,自然也能想到。 特别是对骨科颇为感兴趣的常光林,更是伸长了脖子,恨不得自己变成一条蛇,可以直接来到切口的上方。 陆成继续解释:“这样做的好处就是可以更大程度的保持弹性模量。” “接下来我们开始缝合皮下层。” 艾荷点了点头,下意识地就准备把针线接到手上。 手碰到了陆成的手,竟然没有拿动。 陆成也看了艾荷一眼,看到艾荷的耳根都红了。 艾荷赶紧缩回了手去,然后解释道:“你下一台再缝吧。这台让给你,有些不太合适。” “不知道你有没有认真仔细地看过手术知情同意书,如果看了的话,你就知道了。” 艾荷点了点头,小声地回道:“哦。” 她最注意的是一些并发症,所以并没有看到,陆成的关节置换病人,是需要单独进行缝合的,因为在谈话的时候就是这么谈的。 但是,就暂时来讲,陆成的这番话,可没什么太大的说服力。 反而,在常光林等人的心里,给陆成留下了点点不太好的印象。 毕竟,本事是一方面,但是气度又是另外一方面。 秦安还有些庆幸,还好自己跟着的是林瑞奇,林师兄多大方啊,缝合的机会都让给了自己来,虽然说吧,他的本意,并不是想让出来的,但结果还是让了的。 再看陆成,这么一对比,就知道哪个师兄到底好一些了。 实习生,要跟的师兄虽然越厉害越好,但是,能不能有上手的机会,也是另外一个方面。 陈丁看了看秦安等人的表情,又想到艾荷此时没有缝合的机会,对比之下可能不太好。 于是解释道:“艾荷,是这样的,我们科室最近在做一项临床试验,而你们都是有机会参与到其中的。这个项目的主持人就是陆成。” “因此,除了他自己的病人之外,其他的病人,一般都是由上级、比如说朱教授、林尤医生和我来进行缝合的。” 听到这,众人的心里才略微稍好起来。 临床试验,也是试验的一部分,而且还是所有治疗方式在真正面临病人前的最后一步。 他们才是实习生,竟然就有机会成为临床试验的参与者,还是以操作者的身份参与的。 这骨科,看起来很大气啊。 而且,临床试验是可以有专利和文章的,这是好东西。 于是秦安赶紧问道:“陈老师,那这个临床试验,进行到了大概多久了啊?” “具体是什么?” 陈丁抱歉地点了点头,说:“就是手术后的缝合。” “特别是关节置换这样的大手术,刚刚你们也是亲自参与了,并且加入到了试验的对照组之中。” “而现在你们陆师兄正在做的,就是实验组了。” 说到这里,陈丁笑了笑,神秘地道:“这可是全国,乃至全世界的独一份,出了我们科室,你们再也找不到类似的哦!” 陈丁这么说,其实就是为了吸引这群实习生的好奇心。 毕竟,在今天的表现看来,这些实习生的基础和成绩,是相当地可以。 虽然来讲,比起上级肯定不行,但是和一般的博士生,估计相差不远了。 这一点,可以通过看到他们吊打林瑞奇他们就知道了。 还不仅限于理论。 秦安听完了,眼神立刻一呆滞。 完全就没有把陈丁后面的话听进去。 作为一个学霸,当然对医学统计学也是颇为了解的。 实验,要分实验组和对照组两个部分。 那对照组是干嘛的呢? 那就是为了衬托实验组的优势,比对照组好。 如果说实验组是红花的话,那么对照组就是红花的衬托。 想到这里,秦安看了看常光林,果然看到对方的眼里,也有些不服的意思。 诶。 凭什么? 要我们成为对照组? 秦安和常光林可不是受气包,认真细致地看陆成的缝合。 他们就不信了,就在还是一个缝合,还能给缝出花儿来,咱们好歹也是全国大学生技能大赛的特等奖,这样的缝合水平,不说堪比主治,但是比起一般的总住院,也绝对不会差了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 说两句。 今天是全国哀悼的日子,深切哀悼抗击****疫情斗争牺牲的烈士和逝世同胞。 同时,也为抗击新型冠状病毒做出了所有努力和奋斗的老师致敬!! 九十度。 科室里的一个大哥;朱雀光教授的原型,我一个很好、特别好、非常好的老师。 第二批,义不容辞地赶往wh的逆行英雄,是我最熟悉,离开了三年多的wh, 很高兴,他于不久前,成功征战归来。 回来后,他第一时间,嗦了一碗粉。 朋友圈发说: “兄弟们,我平安回来了。” “咱们的粉,还是那么好嗦。” 我不知道为啥会有人觉得医生之间,叫哥怎么就不合适了。 说句实话, 自己人,叫一声哥,亲切了很多。 所有副教授以下的人喊教授,叫老师。 副教授和教授之间,有时候直接叫名字的最后一个字或姓氏,加哥。 所有医生,喊副教授及以下,叫哥。 我觉得真没什么毛病。 如果有书友有兴趣,可以来这里去考查一下,就知道我说的是不是对的了。 最重要的是,很庆幸,科室的大哥,平安回来了。 他不是英雄。 就是一个哥。 一个用肩膀义不容辞去扛不知道多大祸事砸下来的哥…… 明天单章会删除。 嗯,谢谢。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百二十九章 来不及的真香(第二更,求订阅) 今天是全国哀悼的日子,深切哀悼抗击****疫情斗争牺牲的烈士和逝世同胞。 同时,也为抗击新型冠状病毒做出了所有努力和奋斗的老师致敬!! 九十度。 科室里的一个大哥;朱雀光教授的原型,我一个很好、特别好、非常好的老师。 第二批,义不容辞地赶往wh的逆行英雄,是我最熟悉,离开了三年多的wh, 很高兴,他于不久前,成功征战归来。 回来后,他第一时间,嗦了一碗粉。 朋友圈发说: “兄弟们,我平安回来了。” “咱们的粉,还是那么好嗦。” 我不知道为啥会有人觉得医生之间,叫哥怎么就不合适了。 说句实话, 自己人,叫一声哥,亲切了很多。 所有副教授以下的人喊教授,叫老师。 副教授和教授之间,有时候直接叫名字的最后一个字或姓氏,加哥。 所有医生,喊副教授及以下,叫哥。 我觉得真没什么毛病。 如果有书友有兴趣,可以来这里去考查一下,就知道我说的是不是对的了。 最重要的是,很庆幸,科室的大哥,平安回来了。 他不是英雄。 就是一个哥。 一个用肩膀义不容辞去扛不知道多大祸事砸下来的哥…… 明天单章会删除。 嗯,谢谢。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百三十章 魔都陈教授(四千字大章,求订阅) 翌日。 陆成早早地就出现在了科室。 而且,陆成还发现,除了朱雀光不在办公室外。闵教授、林尤等人都到了,竟然还有骨科三病区的吴教授,也到了科室里。 吴教授是庄教授带组下面的副教授,与朱雀光平级,不过资质比朱雀光还要更老一点,精通各种关节镜的手术同时,已经可以开始单独进行关节置换这类四级手术。 是科室里,在专业上,除了教授一辈。排名第一第二的人物。 他正在和闵教授等人讨论病情,陆成进到办公室的时候,吴强副教授略有些好奇道: “宏哥,魔都交大的陈教授已经快下飞机了吧?听说陈教授当初,也是从我们湘大系统走出去的?” “我记得我上研究生的时候,陈教授都已经走了。” 魔都交大的附属医院,是真正可以拍的进前十的综合性医院。 湘大二,还稍稍差了点。 闵教授笑着回忆道:“陈旭东教授,你们哪里有机会见得到,我来湘大读研究生的时候,他都已经研三了,我读完了一年,他就毕业了,考博去了魔都。” “是个很厉害的师兄,同时,现在已经是华国医学会,骨科委员会的副主委。” “博士毕业后,主攻关节置换、髋臼骨折翻修、骨发育不良截骨矫形等多种极其重大的手术,在这方面,是华国的领军人物。” “而我们湘大二了,近些年来,就没能够追上骨发育不良截骨矫形这类的手术,所以这次请陈教授过来,一来是叙叙旧,毕竟是咱们湘大的家里人。” “再则,就真是回我们科室里,给大家上课的。” “咱们是时候朝着最前沿的方向,追上去了,再不追,就真的再也没有机会追上了。” “吴强,今天的手术,你一助扶腿,我二助。” “然后朱雀光和林尤四助,陈丁负责推c臂,然后再带个下级医生,人手上是肯定能够搞定了。” “你也到时候,好好琢磨琢磨,咱们争取在最近一个月内,自己搞一台。” 闵教授说的c臂,是术中进行临时照片的机器。 这台手术,既然是涉及到截骨矫形,自然是要在术中,随时查看截骨之后,骨骼的位置,而后再根据情况进行矫正和固定。 闵教授说得当然是谦虚和客气了些的。 首先他就是教授,对解剖方面格外熟悉,对截骨矫形的流程也是早已经熟练于心了,并且,在闵教授打算开展这类手术之前,已经是亲自去国外转了足足一个月。 回来后,仍然为了保险,请了从湘大去了魔都的陈旭东回来上课后,才亲自开始做。 这是真正地要在湘大二的骨科,开展新的根据地,岂能是说说的儿戏。 吴强听闵教授这么说,也不知道是不是开玩笑道:“闵教授,那要不,您下个月直接把我要到你们组来,我和老朱换一换科室呗?” 骨科的所有医生,除了带组的教授,是定科室的之外。 其他所有的副教授、主治和总住院医师,都是归于庄教授管理和分派。 其中,骨科四个病区的总住院,半年轮换一次科室。 主治和副教授,不定时随机更换到带组教授名下。 当然,这个随机分派和更换,也是有原则的,创伤的就一般只在创伤、骨病的在骨病,只在病区内部带组教授之间轮换。 而如果有哪个教授,刻意要叫某个人到自己的组来,只要给庄教授申请了,庄教授一般也是会同意的。 闵教授想了想,竟然点了点头:“好。” 这下轮到吴强有些惊讶了:“宏哥,你舍得老朱走啊?” 朱雀光是科室里面,做关节镜做的最快的人,几乎没有之一了。 毕竟从手术室的护士叫他光速雀,就知道了。 而且效果还很好。 闵教授其实是有自己的想法的,朱雀光虽然对关节置换的兴趣不大,但是,他在关节镜上,很有自己的见解和想法,并且还要再临床上实施。 这件事情,必然要得到庄教授的同意,所以,喊朱雀光去庄教授那里转一转,说一说这件事,肯定对朱雀光的发展,是极有好处的。 并且! 闵教授心里还有一个打算。 那就是。 庄教授和他商量过,现在骨科说起来是有四个病区,但其实,骨科三病区和骨科四病区,都是关节外科。这样的分类略有些狭隘。 说不定,过个一两年,要单独分离一个病区出来,专门分成运动医学科。 而新分出来的病区必然要有一个病区主任。 闵教授准备把朱雀光,堵车了,以表愧疚之意,请我们嗦粉,已经喊了的。” “路过早餐铺的时候,吃了油条和豆浆。”陆成赶紧回道,并且还有些懊恼。 早知道就不吃早餐了,这样可以来的早点,顺便,还可以蹭一顿饭。 最主要还是可以给上级留下点好的印象。 闵教授补充道:“那就再吃一点,年轻人,吃这么一点,怎么行?” 吴强这时候也看到了陆成,打量着这个一米八左右的小男孩。脸上看起来干净利索,没胡茬,和闵教授说话,都相当自信,却又不孤傲,看起来是个很和善的帅哥。 他打招呼道:“这就是我们科室的第四个科研助理?小陆同志了吧。” 科室里多出一个人,吴强当然知道,只是之前是真一直没见到过人。 “强哥早上好。”陆成也赶紧打招呼过去,然后坐到了办公室的角落。 吴强没再继续与陆成追问闲事。 闵教授又继续话题道:“林尤,陈教授,你应该是认识的吧,陪他吃早饭,你看你方便不?” 林尤就是从魔都走回来的人,所以,林尤其实更懂现在陈旭东教授的好恶,所以,如果林尤方便作陪的话,自然是最好不过的。 但是,林尤的出走,与一般的换工作,又颇有些不同,所以闵教授没有直接给林尤安排任务,而是问了他的意见。 毕竟林尤是闵教授花了不少的心力,才请回来的。 林尤表情微微一闪,而后笑道:“闵教授,我与陈教授就只有数面之缘,就不掺和了,吃过大雀哥的粉,我就带着陆成他们下手术室去了。” 林尤这是借口,但也是个正当的借口。 闵教授点了点头。 没再继续。 八点十五。 朱雀光匆匆忙忙地赶来:“各位兄弟,闵教授,对不起我迟到了。” “而且专门带了心意来,把我最喜欢的沙市米粉,请给了大家。粉在路上了,双码加蛋,诚意满满。” 闵教授并不在意,开车就有堵车的时候,只是玩笑道:“你的粉都还不到,咱们的肚子可就要闹翻天了。” “就快到了,闵教授,保证在十分钟之内。” 八点二十,粉到了。 八点半的时候,艾荷等人也都到了,不过她们已经吃过了早餐,所以,浪费了几碗粉。 朱雀光就分发给了值班的护士和值班医生,本来朱雀光把他们的份也算了的。 八点三十五,林尤带着陆成等人,下到了手术室。开始做术前的工作。 …… 手术室里。 时间:8:45. 陆成和林尤已经完成了消毒的工作,开始铺巾的过程中。 这时候,外面竟然就传来了一阵人的笑声。 其中就有陆成和林尤都熟悉的。 闵教授和朱雀光等人的笑声,当然,还有一个陆成陌生,但林尤并不陌生的声音。 哗啦啦。 手术室的门开了,一队人鱼贯而入。 闵教授他都还没开始说话,陈旭东教授的话,竟然就先到了。 “小尤,又看到你了。” “还是咱们湘省的水土养人啊,三年多不见,你可是有些见胖了。” 这句话,把闵教授的问题给憋了回去。 陈旭东和林尤当初都是湘省人,在一个医院,还算比较熟悉,闵教授等人能够理解,但是,陈旭东教授这么热情,就颇为让他们意外了。 这时候,陈旭东笑着对闵教授解释道:“怎么样,闵宏,我费了番功夫给你推荐的这个人,不错吧。” 陈旭东此言一出,直接让闵宏的眼神立刻一闪。 双眼一眯,似乎是想起了什么往事似的,然后立刻恍然大悟了起来。 原来,三年前,是有陈旭东在后面推波助澜,难怪当初想要挖林尤的医院那么多,他却来到了湘大二医院。 当时,比湘大二医院还要好的公立医院,待遇更高的私立医院,也并不是没有。 他们开出来的待遇,都和湘大二医院一样的诱人。 一般人很难抵挡住这个诱惑的。 看来,林尤和陈旭东教授之间,还真是有过故事的! 林尤笑了笑,喊了声:“陈教授。好久不见,我们术前准备都做完了,就等您上台了。” “家里的饭菜都比较合胃口,就胖了点。而且去年做总住院的时候,没时间健身,又休息得不规律,所以成了过劳肥了。” 陈旭东把手机一放,然后回道:“三年不见,你还是老样子,一点没变。” “否则,我都快以为我们要生分了。” 闵教授听到这,立刻笑着说:“原来陈教授和林尤以前就认识,难怪早饭都不吃,非要先来手术室。” “以前肯定认识,唉,多话就不说了。就先开始手术吧。” “巡回护士,给我开一个八码的手套,我的手比较大。有么?”陈旭东以前就在手术室里待过,所以虽然隔了数十年过去,他说话的声音,依旧这么的敞亮。 “有的。”洗手护士赶紧回。 闵宏等人也是立刻跟着陈旭东去洗手了。 …… 到了台上,陈旭东就像是变了一个人似的,没有了之前玩笑的语气,道: “圆刀、上抽吸器、电刀。” “来镊子,准备甲勾。” 陈旭东教授的命令式语气虽然略让洗手的尺引不太习惯,但作为骨科洗手护士顶梁柱的他,还是颇为利索地就把东西都准备好了。 尺引,是骨科手术部护士中,最为高最壮的人了,身高有一米八九。 体重二百二。 当然,他也是骨科手术护士中唯一的男性。 虽然看起来旁,但是手脚却格外利索,平时是庄教授的专科洗手护士,今天也是陈旭东教授远道而来,所以把他请了过来,配过许多的大手术。 “来了,陈教授。甲勾也马上就准备好了。” 手术台上,闵教授和朱雀光、吴强及林尤四个人,把术野围了个大半。 只有那么一小戳,留给陆成。 剩下的几个实习生,则是只通过三个踩脚凳,才能够勉强看清楚里面的情况。 “记录手术时间,麻醉师、巡回,我要开始切皮了。” 陈旭东很正式,把所有的程序都走完了。 虽然他是会诊的手术医生,但是,该有的程序,三查七对,还是有的。 “手术开始。” “闵宏,咱们一起做进去,小尤,现在不需要特殊体位,你稍微带着一点就可以。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百三十一章 你们科的这个医生,有点意思啊 髋臼周围截骨矫形术,适用于年轻的先天性髋关节发育不良的病人。 股骨和髋臼的关系,大概就相当于你的右手曲着腕关节抱拳,左手伸直手掌抓住右手拳头的样子,类似于古代告别时的握拳告别。 按照正常人来讲,左手的手掌可以完全包绕着右手的拳头,并且让拳头只能够在手掌之内活动。 但也不能排除极个别的人,左手的手指很短,且手掌很小,导致手掌比拳头小了特别多。 在这样的情况下,髋臼无法包绕股骨头,因为长期的活动,会导致股骨头的滑脱,产生疼痛、鸭子步态这样的异常情况,一般在儿童阶段就能够看得出来。 先天性髋关节发育不良的病人,在儿童阶段,可以加托住臀部以固定,给髋臼一个长起来的机会。 而一旦过了成长期,骨骼已经定型,失去了再生长的能力,就需要进行手术治疗了。 治疗的方式,就是打断骨头,把已经滑脱到髋臼之外的股骨头,转动方向,让它可以再次进入到髋臼里面的同时,再对髋臼进行打深、造盖。 打深的意思就是扩宽髋臼的深度,造盖的意思,就是增加其宽度。 从而为年轻人,获得一个可以继续使用自己的髋关节的机会,减少老年时期必然发生的髋关节的几率。 否则,年轻的时候就进行了人工髋关节的置换,那么这一生可能会进行三次的髋关节置换,消耗病人的财力和物力。 原理说起来简单,但做起来不容易。 首先,陈旭东教授就在股骨的近段,切开了皮肤,并且逐层进入,很完美,且很快地,就暴露了股骨。 切口颇大,以便操作。 因为这样的大手术,一旦失败,就是毁灭性的打击,即便是陈旭东教授做了多次,来到湘大二,也是选择了大切口。 闵教授站在了陈旭东的对手位置,做拉钩的同时,用吸引器吸着血。 林尤,就站在了闵教授的上手位置,拉钩,尽量地暴露股骨上段,朱雀光在闵教授的对面下手位置,也就是陈旭东教授的下手位置。 其实按照道理,闵教授的上手位置,让给朱雀光最为合适,方便观看。 但闵教授和吴强都知道林尤曾经来自魔都,就没有让他站到陈旭东的身旁。 朱雀光站在了陈旭东的下手位置,这样是相对最好的观察位。 而陆成了,则是苦逼地站在了陈旭东教授的上手位置,而且紧贴着病人的头部,扭着身子,把最大的空间,尽量让给了陈旭东教授。 暴露了股骨之后,陈旭东教授先后打入了前倾角导针和股骨颈导针。 “推c臂过来看一看吧。” …… 导针的位置,术前都已经进行了设计的,所以打起来相对毕竟容易。 陈旭东教授于是对着洗手的尺引喊:“摆据可以上了。” 朱雀光立刻把摆据接了上来。 陈旭东于是碰了碰陆成:“这位医生,请帮我拿一下拉钩,稍微带点力,尽量地往下压住皮肤和肌肉。” 陈旭东看不到陆成的面貌,所以指点道。 可陆成似乎更加懂陈旭东的意思,就是为了尽量大程度地把要截骨的位置暴露给他。 陆成在听到陈旭东教授吩咐之后,立刻头一后仰的同时,把自己手上的拉钩与陈旭东教授手里的拉钩做了个交换。 陆成手里的拉钩,是并非是常规的拉钩,而是臀中肌肉的拉钩。 所以一般都只在靠近髋关节的部位使用。 陈旭东教授扫了陆成一眼,只是以为陆成要同时拉住两个地方,且方向呈九十度用力,并且还要不挡住他的视线,不太好操作,换个手或者位置。 毕竟有些人是左利手,有些人是右利手。 可他看到陆成竟然把臀中肌拉钩,竟然放在了切口远段。 并且,在臀中肌拉钩先是往肌肉的内层一镶嵌之后,略用力一拐,竟然把切口暴露得比之前还要开。 股骨的大部分,至少有二分之一圆柱,都暴露了出来,与此同时,陆成的上方,用大弯也是采用了同样的办法往下一拐。 这下,自己所作出来的切口长度的三分之二左右的股骨,都暴露了出来。 看起来略有些赏心悦目,白白胖胖的。 这种术野,比他之前所做的任何时候,都要好用。 陈旭东瞬间笑了起来,对着闵教授道:“闵宏,你们科里,做过这种手术啊?这还请我过来。真是多此一举啊。” “看你们这暴露的熟练度和水平,我都得好好学习了。” 陈旭东这不是在说假话,因为他不需要对任何人进行吹捧,他本身就很牛了。 要吹,他也只会吹闵教授。 闵教授看了看陆成,也自然注意到了陆成的手法,于是解释道: “陈教授,我们请你过来,是真心让你来教学的。咱们的陆成医生,本科不是我们学校的,所以带来了点不同的东西,是个很不错,特别优秀的医生。” 闵宏说着自己的心里话,他心里已经把陆成当成了自己的预备博士生,也算是徒弟之一了,所以,该抬陆成一手的时候,他也是不会有犹豫的。 陆成也是连忙解释道:“陈教授,是这样的,我本科是湖汉大学毕业的。” “我在实习的时候,曾经跟过骨科教授做骨不连,他们就是用这样的方式,暴露长骨的。我觉得合适,就拿了过来,” 这种手法,让陆成又想起了陈学良。 陈旭东恍然大悟:“原来是中南那边的手法,我说怎么看起来有点熟悉。” “融会贯通,有意思,想法很灵活,很好啊。” 中南是湖汉大学附属医院之一的名字。 做医生,特别是外科医生,最忌讳的就是死板和一板一眼,不懂得变通。 每个手术,都不是流程,也不是流水线,都该随机应变。 陈旭东就觉得,今天来得是值了,以后回去,再做手术,快个三十秒到一分钟,完全没问题。 “那我要开始放心大胆地截骨了。” 吱吱吱吱吱吱! 难听的摆据摆着骨头的声音刺激着每一个人的耳朵。 同时冒着烟。 闵教授同时用注射器注射生理盐水进行降温,同时减少骨渣的飘动。 截骨的流程,当然不慢。 很快,截骨就完成了。 把摆据放下之后,陆成立刻主动地让了开。 截骨矫形的流程,他一周前才得到了渝市张天生教授的指点,所以更加有体会。 陈旭东看到这一步,就知道陆成对手术流程很熟练。 他摸了摸股骨头的骨性标志,微微摇了摇头。 “开始推c臂进来,我们先再照一张看看什么情况。” 截骨矫形,既然要矫形,当然得随时进行调整。否则的话,若是到时候股骨与髋臼没有对好,就尴尬了。 而且,这个病人的髋臼,术前评估看起来还可以,所以并不需要进行髋臼造盖。 但是,这个病人的股骨头,因为之前就有外脱,所以长得位置相对比较高,需要进行截骨。 术前已经测量过了,为了谨慎,所以再次用c臂测量了一次。 众人围到了c臂机前,看了看里面的片子,道:“还可以,和我们之前计算得差不多,截骨两厘米。” 回到手术台上,根据相应的导针,再次截骨完成后,陈旭东将股骨进行了轻微的内翻。 并且用锁定钢板,先是锁定住了股骨的下端。如此一来,只要等到上端的位置合适之后,再用螺钉锁定上端,股骨方面的截骨,就算是完成了。 不过,在这个过程中,因为肌肉软组织的牵拉, 陈旭东教授牵拉了数次,竟然都没有完全把股骨给翻转到正常的ce角范围内。 说到这,陈旭东教授不禁感慨道:“人还是老了,不服老不行啊,现在连个股骨头转不动了。” “朱教授,你来帮我一下。” 人老不以筋骨为能,陈旭东教授索性把这样的力气活,交给了朱雀光,然后自己在进行评估。 朱雀光当然很乐意地上手,在陈旭东教授把位置让了出来后,朱雀光模仿着陈旭东教授的手法进行扭转。 朱雀光才三十多岁,正是力气正盛的时候。 一用力,就转动了稍许。 陈旭东笑了笑,道:“还是咱们的朱教授,力气比较大啊。” “陈教授,都是抬腿抬出来的。”朱雀光一脸苦笑道,一副苦中作乐的模样。 可就在这个时候,朱雀光再用力,即便是把脸上的青筋都给蹦出了皮肤表面,那股骨都没再有一丝一毫的松动! “卡住了!” 看到这里,陈旭东立刻喊住了朱雀光,然后喊:“c臂,再照一下。” 如果是卡住了的话,那就略有些麻烦了啊。 毕竟,你如果再如何使用暴力的话,那么只会有一方的骨头受损或是软骨受损,这都不是截骨矫形术本身的目的。 先试探地上了一颗锁定螺钉把上方也略固定住后。 c臂来了,众人下台后一照再看。 果然,还是卡住了。 陈旭东为难了起来。 “截骨稍微截短了一点,但是你看这个股骨头的下端,如果再进行截骨的话,可能之后髋臼的包容性,就没那么好了。” “其实如果股骨可以进去,这个髋臼和股骨的位置,对合得还不错的。” 陈旭东为难了起来。 遇到这种情况,是相当麻烦的。 没有任何一台手术,会紧着人的意志走,不是你想怎么样就怎么样,你不想遇到什么样的麻烦,就可以不遇到。 当然,有困难,还是要想办法的。 闵教授也是一筹莫展,这种情况,他也没有经验,他只熟悉常规的截骨矫形的流程。 至于林尤他们,自然不会多说话,他们对这些的理解,尚且还没有这么深。 “我们先上台看看吧。” 来到了台上。 “我们把锁定螺钉打了,重新再截骨吧,不然暴力牵拉,软组织受伤是其次,软骨损伤,会让病人以后得关节炎的几率更大,得不偿失。” 可这个时候,闵教授忽然问道:“陈教授,如果再次截骨的话,那么之前打的钉道可能和之后再打的钉道重合,导致之后的锁定螺钉,固定不牢固,之后发生松动啊。” 陈旭东教授感慨道:“就是这个麻烦事了。” 众人一片沉默。 这时候,陆成忽然道:“陈教授,您看要不我们先把耻骨或坐骨支的部分,先做了?” “这样髋臼可以获得一点点的活动度,说不定,就可以直接让股骨头进到髋臼里面去了。” 陆成的声音不大,但却掷地有声。 陈旭东教授想了想,眼神微微一亮,瞥了陆成一眼。 “你这是两侧游离的理念,也是从湖汉大那边学的吧,我记得那里有个人在搞骨不连的时候,就喜欢用这样的理念。” 两侧游离的意思就是,把长骨的两端打断,然后再进行对接,这样获得更大的活动度。 陆成憨笑,没说话。 陈旭东再想了想,觉得这个办法,是真的合适,对闵宏道:“闵宏,你们是真的捡了个宝藏回来啊,这一下,都快把别的医院的精华给挖空了。” 这是真正地由心赞美。 有没有本事和想法,一个提法,就能够显示出来一个人的水平。 陆成的提议,两次都如此贴切,而且有借鉴,有根据,灵活多变,这就是天生的外科医生。 应该说是骨科医生。 陈旭东按照陆成的说法,先把部分耻骨支和坐骨支打断之后。 果然,再进行股骨内翻的时候,很容易地,就卡进去了,而且相当之牢靠。 再次照c臂,果然看到了股骨和髋臼对合极好。 看到这里,陈旭东教授才微微点了点头。 “现在就看起来比较美观了,两侧的泪滴、股骨头上缘,基本在同一条线,术后患者双下肢不等长出现的几率也不大。” “上好螺钉,进行锁定固定,关闭切口,手术就做完了。” 这么说着,一群人走进手术室, 陈旭东看了看时间,由衷道:“哟,过起来感觉很快,但已经有两个小时过去了。” “这次手术,虽然过程出了点小麻烦,但是和我们团队做这个手术的时间,差不太多啊。” “主要还是截骨,给我们留下了充分的时间,不然我们要在保护软组织方面,多费些功夫,这种拉钩的方式,很值得借鉴,回去后,我也要在我的团队,给下级科普一下子。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百三十二章 邀请交流(求订阅和月票) 陈旭东这句话就颇为耐人寻味了。 闵教授似乎知道陈旭东话里面额外的意思,就没有说话。 朱雀光讶异地看了陈旭东一眼,似乎想不到这句话竟然是从陈旭东的嘴里说出来的。 陈旭东可是全国知名的教授,会叫陆成去交流? 估计,醉翁之意不在酒啊,更多的原因,还是想请林尤一起去,把之前的恩怨给说开一下,陆成就只是一个说头,做个引子。 林尤也是看了陈旭东一眼,并没有任何表情地,又低下了头去。 台上众人的神态各异,各有心思。 站在台下的几个实习生,此刻的心里就是翻江倒海了起来了。 要说陆成是他们师兄,他们承认。 陆成还是科室里的宝贝,他们也承认,毕竟闵教授他们对陆成都很熟悉。 他们也尊重陆成的专业。 只是,他们今天过来,包括艾荷在内,都是抱着一种学习的心态,来看这一台连湘大二医院都从未开展过的手术的。 可没想到,陆成,一个他们只以为,比她们只是稍微优秀一丁点的师兄,竟然会有这样的水平。 且不管他们知不知道关于陈旭东所在医院与林尤的恩怨。 就陈旭东教授能当着这么多人的面,这么说一句,也是可以证明,陆成是真的在他心里颇有一定位置了。 否则,真要是个普通人,能被喊去交流? 人是他叫过去的,到时候什么都说不出来,那丢脸的,可是陈旭东自己啊,这是关乎他脸面的问题。 那就证明陆成所指出来的东西,都是临床上特别珍贵,值得借鉴的东西。 这可就不只是科室内部的偏爱问题了。 艾荷眯了眯眼睛,里面带着的崇拜要更加浓一些了,想的是,师兄还真不愧是网上流传的某某,既然能够让教育部门都为之打破规矩,自然是有道理的。 这才多长时间,可以让一个知名教授认可,并且邀请他过去交流,这份本事和底气,就足以对的上破规矩这三个字了。 因为这些东西,闵教授也站着,他怎么就提不出来? 林尤、朱雀光和吴强,哪一个不是颇为厉害的人? 都没提出来,为什么呢? 还不是因为知识面,没有陆成涉及得那么偏。 这个偏,可不是坏事, 医学本就是一个极为复杂的学科,能够与其他学科知识结合,产生新的效应,这是极好的事情。 也是医学发展的必经之路。 杜武的想法和艾荷差不多,而且,他甚至都有些喜欢上骨科了,只比他心里最喜欢的胸外科,差了一点点了。 毕竟湘大二的心外科,在全国都是竖的起大拇指的, 但是,似乎现在看来,骨科,也很有魅力啊。 咱们的师兄,多牛啊现在? 而且,去到最好的科室,并不一定是最合适的选择。 秦安和常光林二人的心里,则是颇为复杂。 想要承认陆成比她们厉害很多,却又不甘心,想要觉得陆成与他们差不多,自比一下自己,又是觉得还是自己等人差了点。 这种感觉,在身为学霸和一向都能够找到优越感的他们,颇为不合适。 倒是,常光林的这种想法要淡一点。 毕竟,他还是能够找到自己的优势的。 虽然我专业比不上陆成,也没他帅,但我高啊,我有钱啊。 高富帅三个字面前,富字才是核心! …… 再接下来要做的,就是一些扫尾的工作了。 陈旭东教授和闵教授都同时下了台,就站在阅片台面前聊天,还在聊着这个手术,互相探讨,如果怎么怎么做,是不是会更好一些。 当然,这个过程,其实大部分,还是由陈旭东教授在说,然后闵教授负责听,毕竟,论这方面的经验,闵教授就稍微差了点。 但这并不代表,闵教授就比陈旭东教授差了。 若是比起骨水泥在关节置换中的应用这一块的话。 估计,全国包括所有的医生在内,能比闵教授理解更加深入的,不超过五个! 这还是很保守了。 各有所长,都需要互相学习。 台上的收尾工作,自然大部分又交给了陆成。 患者是个年轻人,闵教授也是知道陈旭东教授喜欢做大切口,所以在术前,当然早就谈好了话。 而且,都是在科室里,患者也知道,科室里有一个医生的缝合技术,特别地好。 几乎每一个患者都想要求陆成给缝,只是,他们也知道,科室的医生,都是有自己的安排的,陆成有自己的病人,自己有自己的医生,也不能就这么强行要求,把其他医生就给排挤了。 全国各地的患者,都是这么缝的,他们也不会过多的强求。 能够做这样的缝合,当然是最好不过了,又不用多花钱。 这才是根本。 陆成的缝合速度并不慢。 即便是大切口,即便不是由他暴露的切口,陆成还是在十几分钟之内,就完成了。 而且还在给站在自己身后的艾荷等人细细讲解。 这一次,所有人都在聚精会神地倾听,不敢在打迷糊了。 这真是私货,独此一份,别无分号的私货。 陆成的解析,其他人自然也听到了,包括陈旭东教授。 不过他也看得出来,艾荷她们都是实习生,而且陆成讲的只是缝合这样的基础,所以最开始的时候,并没有在意。 只是,当听到十五分钟后,陆成对尺引说:“尺引哥,我们可以准备过床了。” 这时候,陈旭东教授才转过了身来。 笑着对闵教授道:“闵教授,你手下带的人可以啊,竟然十五分钟就缝完了,我们科室,一般都是在二十五分钟左右。” 一边说着,他从阅片台前往手术台方向走, 到半路,仍旧在说:“我倒要看看。” 看到伤口后,陈旭东立刻就是一愣。 当即嘶了一声,倒吸了一口凉气。 闵教授在魔都进行学术交流的时候,陈旭东并没有参加,所以并不知道,闵教授曾经就介绍过这样的病例。 陈旭东教授立刻道:“这是哪个医生缝的?看起来真漂亮。” 接着问闵教授:“我们科室现在都已经发展到了,不需要缝合皮肤这一步了吗?” 闵教授当然也明白陈旭东教授如何这么惊讶,他第一次看到陆成缝合后的效果时,和现在的陈旭东简直一模一样,甚至他现在都能揣测出陈旭东的心理活动。 闵教授苦笑道:“哪里是我们科室。” “这东西,就小陆一个人会,别无分号,暂时,我们科室内部,都还没有培养出来第二个人,不过估计,过段时间就该有了。” 陈旭东听闵教授这么夸陆成,略有些意外。 不过马上就恍然了。 这东西,没有分号,他么才是正常的吗? 否则,我作为骨科的教授,听都没听过,这能正常么? 又是陆成。 陈旭东这回由衷地说道:“看来小陆自己的手里,是很有功力的啊。” “那下周周末,我可是一定要请小陆去我们那里交流交流,也让我们那边的人看看,天外有天,人外有人。” “你可是不知道,我们科的学生,个个都眼高于一点。 不过,在闵教授和陈旭东这么说的时候。 艾荷突然道:“闵教授,养生酒的说法,现在已经不对了哦。” “前段时间,就在nature上发表过一篇文章,只要喝了酒,就是对身体有害的。这是一项多中心大数据的研究。” 嗯? 陈旭东和闵宏听到这话顿时又是一愣。 陈旭东的想法是,这又是谁? 闵教授听了赶紧解释道:“陈教授,这是我们科的实习生,艾荷医生。” “你可别看她只是个实习生,基础很扎实的。” “就我们内科,在他们几个实习完内科之后,那些教授能打起来。” 陈旭东欣赏地看着艾荷,摇了摇头:“能够说出来之前那句话,我就知道,她即便是实习生,也肯定不是普通的实习生。” “艾医生说得对,不管是什么酒,都不是什么好东西。” “那就不喝酒,以茶代酒算了。” 艾荷本来只是提醒一句,却没想到,闵教授和陈旭东竟然真的把她的话听进去了。 同时听到陈旭东的夸奖,略有些高兴的同时,又害羞了起来。 毕竟,整个手术室里,那么多上级,陈旭东教授才夸了自己和师兄。 emmm…… 秦安在艾荷身旁站着,似乎略有些不自在,努力地偏身去看手术台上的手术,但其实,手术已经完了,病人都到了转移病人的推床上了。 不过,她的这些小动作,没有任何人在意。 只有常光林在微微地摇了摇头,心里暗想,这可真是一个好斗心和自尊心都极为要强的小妮子啊。 不过,或许正是因为这个,自己才慢慢真喜欢上她的吧。 周末,就只安排了这么一台手术。 接下来就是组织中午的饭局了。 陈旭东教授老远从魔都赶过来,肯定不能不招待一下的。 不过陈旭东教授却是厚着脸皮提出了要求,说:“闵宏,咱们科不能搞微腐败啊,今天手术室的所有人,应该都到场,这才合适,也才说得过去啊。” 他最想叫的,自然还是林尤,只是,单独喊林尤去,这样的意图太明显了。 而听到陈旭东这么说,闵教授也无奈道:“大家都听到了吧,今天最辛苦的主刀陈教授都发话了,等会儿都得到场啊。” “艾荷、秦安,你们也去。” “而且一定要把这话带给你们的陆师兄。” 闵教授只能够当众这么招呼一句,给足了陈旭东的面子。 他也知道,自己这么一说,林尤肯定要去。 而且闵宏觉得,林尤那些事,毕竟过去了那么多年了,没有太大的深仇大恨,没必要一直逃避,也没有必要一直做双败的坚持。 该说开的事情,说开了,心结就解了。 心结解开了后,以后才能够更好地投入到临床工作中去。 …… 送完手术病人后,陆成回到手术室,艾荷亲口告诉了他,陈教授喊他们务必要去吃饭。 陆成先是点了点头,问清楚了位置,又问好了艾荷几个人单独叫车了没有,如果没叫车的话,那他们就一起去,叫两辆车,正好可以省一点钱。 毕竟,到时候,闵教授肯定也会喊林远哥的。 正好就是六个人,三个人一台车。 艾荷和杜武都没拒绝,倒是常光林颇有些希望他可以和秦安单独去。 不过秦安听着提议也很好,就说要一起走。 约定好时间后,陆成第一时间,发wx给了林尤:“师父,咱们去吗?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百三十三章 往事:我林尤!能! 虽然还是没有到饭局上,但陆成问的去不去,是指去不去魔都。 饭局林尤肯定还是要去的,陈旭东教授这么大老远的周末跑来湘大二医院做教学手术,作为东道主,出席是毫无疑问的。 不过,这一次,一向有秒回习惯的林尤,却迟迟没有回复。 陆成也没有继续追问。 他不能左右林尤的想法,林尤是师父,他不论做怎样的选择,他都尊重。 况且,他到现在,都还不知道,以前究竟发生了什么事。 直到与艾荷等人约好,坐上了车后,林尤才回了信息过来。 “去,你要好好准备ppt。” 林尤点开屏幕看了后,就会心地笑了起来。 虽然无法替林尤选择,但是林尤选择了直面问题,那么心里的疙瘩就好歹能够解掉一些,这对林尤来讲是好事情。 艾荷、林远和陆成三个人一台车。 林远主动地坐到了前排去。 艾荷虽然距离陆成坐得稍远,但是她的目光却是一直往这边瞅。 同时心里盘算着,魔都么? 那要不,回家去看看呐? 嗯,就只回家看看。 艾荷是地道的湘省人,出生在湘省,老家、户口也在湘省,但是现在父母的居住地址,却是魔都。 陆成当然不知道艾荷的想法。 一路上,和林远和艾荷不停地攀谈着,不至于尬坐着。 …… 酒宴过后。 在酒店的门口,陈旭东忽然略有些愕然地看着陆成: “这小子,也不是个老实人啊,看样子是东北来的。” “这至少有一半斤酒下了肚子,愣是什么事儿都没有。” 半醉的陈旭东心里苦笑着,本来,陆成不停给他敬酒,但是他先是故意推脱,然后说至少两杯敬一杯。本身就是为了躲酒,免得被人灌。 毕竟他要面对的是这么多人。 要是一般人,听到二比一这不公平的比例,那就也当即怂了,毕竟两杯就快小半斤了。 可谁知道。 陆成就是要故意灌陈旭东的,而且这还是林尤和闵教授私下的授意。 不过,林尤和闵教授的意思都是,要陪好陈教授。 陆成,略微差池地会错了意思,搞蒙了一些,陈旭东光是和陆成一个人,就搞了半斤,再和其他几个人一盘下来,一斤三两往上走,也是不行了。 陆成只是笑笑,这场面,比起当时与林瑞奇他们比起来,那不知道要好多少。 至于什么艾荷所说的,喝酒伤身这话,自然是不可能的。 除了做到不经常嗜酒,偶尔喝一两杯,闵教授和陈教授这一辈人,是暂时戒不掉了。 艾荷也知道这一点,在酒桌上就没有扫兴,这饭桌上的每一个人都不是老艾,谁能真忍得住她来逼逼? 而且,还有一件很有趣的事情就是。 常光林暗地里觉得,自己好歹是个混上流社会的人,酒肉穿肠过,怎么可能在酒量上,还输给陆成这个师兄? 这是不可能的。 虽然不和陆成明着比,毕竟今天的主角是陈教授。 但是,他愣是挨个打了一圈还多。 最后,喝下的量,自然与陆成差不多。 而且,现在还嚷嚷着: “来,干一杯。再喝一杯嘛。” 听到这话,闵教授就没来得及回陈教授的话,而是对杜武道:“小杜,你要负责把小常送到宿舍,注意预防误吸啊。” 闵教授觉得,都是医学生,这种事情,提醒一句就是了。 “好的好的,闵教授。”杜武扶着常光林,连忙点头。 杜武的个子虽然没有常光林高,但是比他壮实很多,别说是搀扶,就是扛起来,也没有任何问题。 紧接着,闵教授才道:“陈教授,那你可就说错了,咱们的小陆,是从湘省的西北来的。” “咱们湘省,也有酒桶子啊。” 闵教授一副很懂行的样子,但其实,在今天之前,他压根不知道陆成这么能喝酒。 “湘西的‘土匪’?难怪咯。” 陈教授恍然大悟,然后对闵教授道:“闵宏,我现在头有点晕,我就不送你了。我这就上去洗个澡休息了。” 陈旭东直接在酒店开了个房间,自己出的钱。 “陈教授今天辛苦了,早点休息,明天我让小远过来接你去机场。”闵教授当即回道。 “好嘞。” …… 待到陈旭东离开,杜武带着常光林上了车后。 就只剩下闵教授、朱雀光和林尤等人了。 闵教授他们都是上级,虽然提议问陆成他们要不要送? 陆成哪里敢点头同意,让教授送自己回去,那还有点规矩没有呀? 而且闵教授他们也没有这层意思,现在杜武带着常光林回去了男生宿舍,还有秦安和艾荷两个女生,需要安排。 林远虽然是师兄,但这个月不在临床,与她们不熟,自然让陆成送她们回去更加合适。 本来艾荷和秦安说不用的,并且秦安心里还补充,咱们的艾荷可是跆拳道黑道选手,一般的流氓都会怕她这个女流氓的好伐? 可闵教授他们还是不放心。 这下,就只剩下陆成三人了。 打了一个车,送二人来到了医学院。 直到送到宿舍门口,艾荷才摆着手和陆成告别,只是脸蛋和耳朵都有些红扑扑的。 艾荷是名人,宿舍的很多人都是认识这个同学和师姐的。 大学四年,都从来没有见到谁送过她,而且她也没这么在宿舍门口和别人打招呼,这下,就成了焦点。 就连宿管阿姨都有些愕然地看着她,然后防狼一样地看向了陆成,意思就是,就到这里就行了,别进去祸害人。 陆成当然没这层意思,想都没往这里想,出了校门,就赶回了自己的屋子,冲了个澡后,美美地睡觉了。 …… 女生宿舍里。 不少人质问了起来:“哟,小艾荷,刚刚下面站着的那个人是谁啊?” 艾荷脸色羞红:“师兄,不是给你们说了吗,今天科里聚餐吃饭了,咱们年级的秦安、杜武他们都在。” “秦安可不是我们寝室的,她的话我们不听。”一个坐在床上,敷着面膜摆着小凳子看书的女生摇头道。 还有一个拿着盆准备去洗衣服的女生放下了手中的盆,仔细地围着艾荷转了转,瞅了瞅:“你瞧瞧,你瞧瞧。” “耳根都红了。” “我来给大家分析分析啊。” “首先,口红,是最新的色号。” “第二,小艾荷这是你第一次打了少量的粉底。” “第三,你的睫毛,明显就是修过的。” 说到这里,她的鼻子嗅了嗅:“第四,你专门洗过头发,闻着这洗发水的味道,很像是你好漂亮家的。” “第五,这套裙子,是最近刚买的,至少九五新。” “第六,今天你穿了以前都很少穿的丝袜,白色。” “第七,你穿的鞋,是全新的,宿舍后面的包装,是你的吧?” “第八……” 艾荷赶紧辩驳道:“今天是魔都的陈教授来我们科室做手术,那和教授吃饭,自然是要收拾一下子的。” “哪里有你说的这么多乱七八糟的。” “总不能和平时一样的,牛仔衬衣白大褂过去吧?” 医学生是理科生,所以思维,还是极为缜密的。 再加上女生的敏锐嗅觉。 立刻又有人补充道:“那行啊,小艾荷,那你解释解释,你没事脸红什么,耳根红什么呢?” “还有就是,一个致命问题啊。” “大家听我说。” “今天,你怎么没开着你的小爱车去吃饭?” “今天,你为什么没有去你在外面租的套房住?” “我可是记得。” “一个叫艾某的女同学,在内科实习的时候,专门开着自己的小爱车去吃饭,哪里还有师兄好意思送你回来。” “今天怎么?” “说,是不是故意的。” “老实交待。” “啊?” 寝室里闹哄哄了起来。 这些秘密,其实只有宿舍的人,才知道,平时艾荷都是极为低调的。 艾荷很有些恼怒,早知道,就不告诉这些人这些秘密了,这好不,给自己挖了这么大个坑。 她但是还在解释:“那是我今天要看手术,而且去买了鞋,耽搁了时间,没机会去拿车。” “反正,我不信。” “小艾荷啊,进校的时候,就有学姐给我们说过,防火防盗防师兄。” “你可别着了相,被他的花言巧语给骗了啊。”一个女生,一本正经地说。 “哪里有,陆师兄才不会花言巧语了。” “嗷哦~~~~~” 一群狼叫一般的声音,在宿舍响了起来。 “女生,果然外向。” “哈哈哈,又脸红了。小艾荷,你真的危险了哦?” “不过很好奇,那个陆师兄长得帅吗?” “高吗?” “家境怎么样?” “以前有没有过女朋友?” “有几个?” “家住哪里?” “和你门当户对不?” 这就开始查户口了。 “你们都是,什么跟什么啊,我去洗澡了,懒得和你们说。”艾荷站起身,去睡衣就走向了沐浴室。 …… 周末的时候,林尤没来查房,是朱雀光亲自来的。 本来,周末的查房,交给林尤或是陈丁,就可以了。或是陆成这些研究生自己查房,也是行的。 但很明显,今天朱雀光来此的醉翁之意,不在查房。 查完房后,朱雀光就把陆成叫进了教授办公室。 这里平时是闵教授办公的地方。 进了门,朱雀光首先请陆成就坐。 陆成等朱雀光坐下之后,才在对面坐了下来。 朱雀光说:“小陆,今天我来查房了,是闵教授特地吩咐的,主要了,还是告诉你一些事情。” “这些事情,你师父是不好亲自开口给你说的。” “你应该知道,林尤,是从魔都回来的吧?” 陆成点了点头,这件事科室里是个人都知道,而且还在那边发生过不愉快的事情了。 朱雀光道:“这就是我要给你说的事情了,是这样子的几年前……” 陆成听完朱雀光的阐述后,就眉头微微一皱了起来。 原来啊,林尤本来就是从魔都的大学走出去的,成绩非常好,直博,出国留学,发表过很多的论文,甚至都有可以直接留在国外,拿到绿卡的机会。 不过林尤放弃了,还是毅然决然地来到了母校。 进到了骨科,以引进人才的方式。 而林尤,当然是没有让医院和学校失望的,第一年,就拿到了国青。 第二年,就拿到了国自然。 这简直就是不可思议的战绩。 并且,在学术上,林尤几乎是到了巅峰时期。 正要发表一篇论著在nature上的时候,忽然,科室里的一个教授,找了上来,说是能不能让林尤把一作让给他,这样一来,他可能有争取院士的机会。 一篇nature上论著文章的成就,足以支撑得起一个院士了。 林尤自然没有同意, 不过,在后来,这篇文章,林尤还没有投出去的文章,竟然已经被人投了出去,而且他变成了通讯,不是一作。 这篇文章,他只发给科室里信得过的好朋友,帮他修改过。 除此之外,他并没有给任何人看过。 这样,就很明显了。 当时林尤就和那个朋友闹翻了,可是那个朋友就‘苦口婆心’地解释道:“林尤啊,你这论文,自己发了,最多只能得到名气,而刘教授拿了,就能够评上院士。” “这对科里来讲,是一件特别大的贡献。” 毕竟一个科室,若是有一个院士坐镇,就是巅峰了,两到三个,那可以问鼎国内第一的位置。 这对科室的发展,自然是相当有利的。 但林尤只问了一句:“诚信这两个字,是怎么写的?” 陆成上报给了科研部和学校。 可科研部和学校,竟然都为了多评一个院士,站在了刘教授一方。 他们给的理由是,通讯作者比一作,更有价值,也只是让陆成让出了一作的位置而已。 但这件事,能是这么论的吗? 那个刘教授,在自己做科研的时候,做实验的时候,他在干嘛? 林尤当即甩了一句,“你们如果不想被cment或者闹出国际笑话的话,你们就继续投!” 然后,科室的主任,都亲自跑过来求情。 结果,求情不成。 他们就拿聘用合同说事,说一切要以科室为重,否则就算是违反了合同,立刻解除林尤的编制和工作。 林尤当场,就把白大褂脱了下来。 道:“谁要是能够把这篇文章,不以我林尤的名字发到sci去,我给他跪着磕三个响头!” “你在科研部、在学校、在整个华国,有手腕,有足够深交情,我看你是不是和所有sci编辑部的人,都有足够深的交情。” “我林尤。” “能做到直接联系上所有编辑部本人!”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百三十四章 年轻气当盛 上(今日第一更) 即便只是从朱雀光的口里听到这些往事,陆成依稀都能够感觉得到,林尤当年风华正茂,年少气盛的模样。 nature杂志,是真正站在了科研领域的巅峰期刊了。 不知道多少科研工作者,都希望一辈子,能够在上面发一篇文章。 但很可惜的是,这样的杂志,全都是留给重大突破的,对人类可能有极为重要贡献的科研成果,一般的东西,人家都看不上眼。 这是相对于整个自然科学领域,并不仅限于医学。 当时的林尤,必然是很欢喜的吧。 只是, 当着主任、教授、科研部和学校的面,能够说出这样的话来的林尤,让陆成很难把现在的林尤,和那个人联系到一起。 毕竟现在的他,对人对事,都很和煦。 就像朱雀光在手术室有个快男的称号一样,林尤也是另外一个快男。 不过林尤的快男称号,其实是车手,段子手的称呼。 林尤自己在改。 改的方向说不定是好还是不好,但他就是在改。 其实。 正常的科室中,一般拿一些东西作为利益交换,是很正常不过的事情,比如,林尤就拿了自己的文章,去给闵教授换了很多东西过来。 陆成本以为,林尤活生生就应该是个滑头。 但这种事情最开始坐在他身上的时候,他当时的态度,却又是如此的果决。 当年年轻自然是一方面,另外一方面,可能还是现在的林尤被打磨得更加圆滑了。不会像当年那么,只认一个理。 要说错。 林尤肯定是没有错的,科研诚信四个字,你讲到哪里去,没有任何人敢说你一个错字, 除非他就根本不是这个领域的人,否则的话,我的东西,你没有任何理由拿过去,你拿任何东西我都有权利不换。 这有错吗? 没有。 当然,拿来交换,也是没有错的。 毕竟,一篇nature的通讯,也还是算在林尤身上的,没有必要同时把一作和通讯都给占了。 文章的所有权,其实还算是他的。 而且,能够发一篇,林尤就有可能发第二篇甚至第三篇,来日方长。 而且,当时科里面和学校拿出来的条件,必然是极为优渥的。 但林尤还是拒绝了。 不过,按照朱雀光的说法,当时林尤想的是,我他么在辛苦做实验的时候你不在,摘果子的时候你来了,我是你什么人咧? 你对我有过多大的恩情吗? 朱雀光看陆成的眼神略有些迷离,似乎也是被自己说的往事给吸引住了,知道陆成不会答话。 于是又补充道: “结果自然是,林尤与那边闹翻了,而且由于合同的缘故,林尤也损失了不少的钱。” “这件事情,当时在业界虽然没有造成很大的冲动,但是,基本上一些比较高级的院校,都是清楚的。” “并不是每一个地方,每一个人,都觉得林尤这人不好相处,因为,也有不少的橄榄枝抛过去。” “毕竟大学之间友好是友好,但是竞争也颇大,挖人这是最喜欢做的事情了。” “陈旭东教授,也私底下把林尤推荐给了闵教授。” “当时,林尤就选择了我们湘大。第一,这里是他的故乡,第二,闵教授和庄教授明确地说过这么一句话。” “旧事,绝对不会重演。” “然后林尤就过来了。” 朱雀光说到这里,又是苦笑道: “林尤这里,该赔的钱赔了,该走的流程走完了。” “虽然留下了一篇未发表的高分文章在那里,但正如林尤所说,那篇文章,即便科室所有人都知道,但谁敢发?” “谁发了,整个科室,连带着整个学校都会受到巨大的牵连!” “这还是其次。” “问题是,林尤当初是以学校的名义,申请了国家自然科学基金。” “那边没发文章,就还没办法结题啊。” “文章没办法再以其他人的名义发,他们只能联系林尤来,也只能由外校的林尤来发。” “国自然不结题的问题,自然是很大的,而且,这件事情,他们根本不敢上报。不然,他们找不到合适的理由,他们为什么把林尤这个课题组织者给弄走了。” “然后再查到林尤头上来,那么估计,以后那边博士名额啊,硕士名额啊,面上项目啊这些,都绝缘了。” “在大局观上面,这种窃取别人劳动成果的事情,是相当可耻的,没人站出来举报和反应,上面可以睁一只眼闭一只眼,但是真要有人刚上了。” “你以为,上面真会包庇你一个教授或是专家?” “所以呢,这次,陈旭东教授来我们这里的目的,就是请林尤回去结题的,该怎么走流程就怎么走,把文章发了。题目也结了,就可以了。” “说起来,那边的损失,的确也挺大的,首先跑了林尤这么个人才,虽然得到了一点赔偿金,但这东西,和一篇属于自己的nature文章比起来,那算得了什么?” “而且现在还要来亲自请林尤过去结题,这样的感觉自然是很不好的。” 说到这里,朱雀光的话锋又是一转,道: “不过了,这次,也不可能是简简单单地直接请林尤过去结题的。” “更深层次的,当然还有要看林尤笑话的意思,毕竟,你当初这么狂,二话不说就从我们这里离走了。现在肯定混得比我们这些人要好才对吧?” “魔都大学的资源,的确是要比我们这边丰富,所以这次的结题,说得不好听,” “其实就是他们先拿一堆好东西和林尤这个孤零零的课题和成就相提并论。” “嗯,就这么说吧,光是一个简历,林尤你的简历如果没有那边丰厚,那脸上自然是不好受的。” “我说的意思,你能够明白吗?” 陆成这下点了点头。 这里面很多东西,都不能说破,说破了,就没意思了。 但如果把朱雀光的意思,转化成口头用语就是。 你林尤不是牛逼吗? 你现在能有多牛逼,除了以前的,还有其他东西能够拿出来吗? 拿得出来的,能有多厚了? 看把你牛逼的。 你看看咱们这里,和你差不多年纪的,都快有可以带博士的了,课题一大堆,文章一大把,个个都是高分的。 一堆职称和荣誉。 而林尤了,因为刚来到湘大二,所以还要苦逼地再次做总住院,然后重新在新的领域申请课题,这些都是很需要花时间和精力的事情。 然后才到收学生、进职称这一步。 林尤现在的职称,也就只是一个主治,主要还是主治的年限不太够。 因为一些琐碎的事情,消耗了太多的精力,林尤最近几年,在科研上的成就,也不是特别出彩。 毕竟不能再碰以前的领域,这是魔都大学那边肯定不允许的。 不过,那是在今年的上半年之前。 陆成的出现,却是正好弥补了这个空白。 我虽然没什么成就,但是我有胆子啊,我敢破着规矩收到一个能够破规矩的学生,你们能不? 我和我学生,还开始做了全世界都独一无二的课题。 你们有么? 这可不是在什么基因上,多加点节点这么简单的,这就是山头。 我们也有自己的评分标准,以自己姓氏命名的国际:“把你的几个同学,也一起喊过来吧。” “哦!好的。”艾荷这回虽然应了,但是相对来讲,声音要小了很多。 …… 大概十分钟之后。 艾荷一群人赶到了办公室,一个不少。 虽然常光林他们很好奇,陆成不是他们的带教师兄,把他们叫来干什么,但是考虑到这是陆成。 也自然屁颠屁颠地来了。 他们就看到陆成坐在办公室里,不停地在写写画画。 看到陆成认真的模样,艾荷悄悄地在嘴吧前面做了一个嘘的动作。 秦安她们自然和会意,没有打扰。 终于,在又过了十几分钟后,陆成似乎才写完,抬头一看。 艾荷几人就都乖乖地坐在了座位上,虽然拿着手机在玩,但是还是偶尔交替地盯着自己看。 就这个时候,陆成就迎上了秦安的目光。 秦安赶紧碰了碰艾荷等人的肩膀,略有些紧张地坐直了身子。显然,看陆成这写写画画的意思,应该是要给私货,当然得竖直耳朵乖乖听好。 虽然秦安心里有些不愿意承认,陆成比她更加优秀,但是明摆着的事实,就在面前,她也没办法局抵触这种想法。 陆成道:“你们来了,怎么不叫我一声了?” “我今天找你们过来,的确是问你们一些事情的。” “杜武,你把门先关一下。” 杜武马上就关好了门。 陆成就发问了:“你们的英语,应该都还不错吧?过了六级没有?” 作为学霸的四个人,都是点了点头。 这六级有什么,秦安和艾荷的sci都发了。 “过了六级,那就基本够用了。” “是这样的,我最近想发几篇文章,嗯,就这个星期之内。” “你们有兴趣写么?” “只需要写就可以了,我把数据、表格和图这些都给你们。至少要一个星期见刊的那种,所以任务是比较急的,你们如果有时间,我就给你们。” “如果没有的话,那我就找机构去了。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百三十五章 年轻当气盛 下(第二更,求订阅) 听完了这句话,艾荷几人的反应,和最开始林远的反应是一样的。 有没有兴趣写文章,大概,每一个医学生,哦不,每一个有志于科研上出成绩的人,估计都是有兴趣的。艾荷第一个毫不犹豫地点了点头。她虽然发表了sci,但她也不会嫌弃自己的文章多啊。 至于还没有发表过sci的常光林和杜武,也是一样的。 秦安虽然也发了一篇,但是,发表文章的影响因子还是比不上艾荷的,这虽然让她心里略有些难受,但在平日里,在普通的学生面前,已经是妥妥的大神了。 常光林虽然点了点头,但似乎觉得,陆成的最后一句话,却是给他指了一条明路。 自己虽然不太想写,但是可以找机构啊。 陆成看到四个人都愿意,于是声音就略严厉了几分:“既然你们都愿意,那我也要把丑话说在前头,我要得比较急,你们那可能会熬夜,” “而且,你们只要把写好的初稿发给我就可以了,底线的一个要求就是,至少要找到绪论和讨论部分的参考文献出来。我可以给你们改。” “而这个时间,在你们拿到了课题之后,最多只有一天的时间,剩下半天,你们要完成结果和方法的书写,也就是一天半之后,你们要把文章发给我。” “如果做不到的,就不要贸然答应了下来。” 这话一出,直接让艾荷几人咂舌。 一天半,完成文章的书写,你可不是在开玩笑吧师兄? 有必要这么急的么? 秦安眼睛微微一闪道:“陆师兄,这么短的时间,我怕时间实在不太够啊,而且以前也从来没有听说过谁。” “我。” “我也会陪你们一起写,而且,你们写一篇的时间,我可能会写两到三篇。” “第一篇文章,我只用了七个小时,两天完成了投稿。” “如果你们以前没有听说过,那么现在开始,就听说了,我只问你们,可以还是不可以。” “我不想到时候听到抱歉两个字。” 陆成这时候的态度有些强硬。 不,应该说,是很强硬。 这? 秦安连连吞了好几口口水,她觉得,和陆成这样霸道的师兄,似乎说不出来道理。 虽然她不知道陆成说的,他七个小时就写完了第一篇文章,到底是真是假,但她还是觉得时间有些太短了。 只不过,就这么舍弃一篇文章作者的身份,实在是有些莽撞。 艾荷本来也想说和秦安类似的话来,但秦安却冲在了前面,她也就不说了。 “好,既然你们都不想说,那我安排一下任务。” “首先,艾荷,你负责写截骨矫形的部分。” “秦安,你来写骨不连方向的。” “杜武,你写关节置换的骨水泥假体方向。你这个比较特殊,记得要仔细多几篇文献。” “常光林,你来写3d打印方向的。” “你们各自拿到了自己的方向之后,就自己查自己的文献,可以相互间文献求助。” “我也会在一个小时之后,把你们写文章的具体方向和相关的图,发给你们。然后我们明天晚上,到图书馆碰面,你们觉得怎么样?” 陆成霸气得不给任何人喘息的机会,一口气,把所有的任务,都布置了。 陆成都这么强势了,他们还能说什么? …… 将近快到一个小时之后。 秦安已经找好了文献,只是嘴里在嘟囔,“这么多文献,到底怎么找具体的方向嘛,就只是说一个骨不连,骨不连这么多话题,我要写哪一个呢?” “是论著?meta?系统分析?还是什么啊、。连文章的类型,都没有说清楚。” “这师兄也真是的,不会是在坑我吧?” 就在这个时候,常光林发了信息过来: “安安,累了么?” “要不,我找个人帮你?” 秦安眉头一皱:“不要。” “我警告你,你也最好不要找人来代你写。否则的话,我以后再也不会理你。” 这下,常光林有些急了,说:“凭啥?” “你难道看不出来,陆成他就是为了找一个代笔的,我写和人家写,有区别么?” “而且,你能知道,你最后是几作?” “这叫剥削。” “压榨劳动力。” 常光林自以为自己看得比较透彻。 “如果你这样想的话,那你以后,不要再和我交流了,我觉得我们不是一个世界的人。”秦安愤怒地发了一条信息之后,就直接关闭了对话框,直接把常光林拉黑了。 因为她想都想得到,接下来常光林会说什么。 果不其然,常光林打来了电话了。 首先就是说:“好好好,安安,别生气了好不好,我之前说错了话,我自己写,老老实实写还不行吗?” 秦安只是道:“你写不写,和我有关系么?” “你不是觉得别人是在压榨你吗?” “我告诉你,这压榨,最早的时候,而且一直都是商人惯用的伎俩,别把这个词用在学习上。” “如果能够给我一个学习的机会,让我能够看到前景,我宁愿被压榨。” “你如果不明白,就不要和我讨论这个问题,特别是不要用你的商人思维。” “我是个医生,现在是,以后也会是。” “就这样。” 秦安是真有些生气了。 她觉得,常光林平时所说的那些理论,虽然荒诞,但还能给接受。 但今天这个,她确实觉得,简直有些可笑。 难道,别人找不到其他人去写? 就没有人愿意被这样的压榨? 如果真要这么算的话,你所有的老师都是压榨,压榨你的潜力,然后为了他们的业绩。 能这么算吗? 自然是不能的。 挂掉电话之后,秦安顿时觉得世界清净了很多。 不多久,秦安就看到了思路和图都发了过来,而且还包括了结论和结果部分。 似乎,真的就只是把绪论和讨论部分,留给了她一样。 秦安最开始并没有在意,可等她真正地看完了图和结果之后。 顿时嘴巴张成了“o“形。 原来,还可以这样的么? 原来,文章,就是从我们见到过的地方,这么升起来的,别人发现并总结了,那就是科研,就是创新。 …… 艾荷略有些紧张。 她想的,要比秦安她们更加深远一点。 因为艾荷以陆成的名字和单位,查询过陆成发表论文的情况。 结果发现,陆成到目前为止,一共发了两篇文章。 全都是十分以上的。 所以,艾荷做好了,要按照十分以上文章的标准来写。 这不同分值等级的文章,写法可完全不一样。 水一篇3到4分的文章,随随便便写,堆一点参考文献,就是了。 但是要发表十分以上的文章,则是必须要有一定的深度,才可以。 在做好了准备后,她就静待着陆成的信息。 直到看到了陆成发来的图之后,艾荷果然会心的笑了起来。 自己,果然猜对了。 陆成想要发的文章分数,不会很低才是。 还是自己早就了解了那些高分文章的行文思路和行文习惯。 所以在看到论文的片刻,立刻心里就开始组织起了语言,并且开始参考文章开始落笔了。 …… 一天之后。 陆成把艾荷四个人都叫到了约定的地方,也就是图书馆。 询问他们完成的情况。 其实,艾荷的,陆成已经收到了,就在今天早上,他就收到了艾荷的邮箱信息,发过来的时间,是昨天的三点半。 陆成当时还没睡,也没回,他就要要让艾荷觉得他已经睡了,然后去睡觉。 秦安赶紧说:“陆师兄,我的写完了,就是有很多地方,我自己都觉得写得不是特别好,但是时间太短了,也一时间找不到修改的地方。” 秦安和艾荷都是有过写文章经历的人,所以,写得快了一些。 问到杜武和常光林两人的时候,两个人却是苦瓜脸,杜武说自己写了一遍,没来得及修改,一点都没改,全是原稿,估计连看都不能看。 常光林连原稿都不是,全都是从参考文献上,摘录下来的。 陆成顿时对四个人的完成情况,心里有了个数。 道:“常师弟,你辛苦了,你把文章发给我吧,就没什么事了,你可以回去了。” 常光林顿时感觉整个人都是一松。 但听了五秒钟之后,发现有些不对劲:“那艾荷她们了?” 陆成直白道:“我另有事情麻烦他们。我看你比较累,所以就不劳烦你了,你写的文章,我会和你共一。” 常光林顿时明白了,陆成这是嫌弃他了啊。 可是,这么坐着的几个人里面,就是他做的最差,他连找一个辩驳的理由都不行。 自己copy了一圈,得了共一,陆成已经很给面子了。 常光林看了看艾荷等人,发现艾荷几人都是爱莫能助地看着他,本来他们并没有想要刻意排挤常光林自己的意思,可是今天,是常光林自己掉了队,也不是她们的错。 更不是陆成的错。 常光林忽然觉得,自己略有些失败。 也不纠结,点了点头道:“好的,陆师兄,我明白了,我回去后,会把文章改一下。” 这一刻,常光林是真的受到了打击。 他觉得,在陆成面前,自己的颜值,自己所谓的钱,让他找不到一丁点的优势。 钱,陆成可能没有,但是他并不是特别地嗜好。颜值,陆成也并不差于他。 至于才华,常光林到这一刻才知道,自己之前所认为的那些道理和阅历,劝他么的是个屁,那根本就不是才华,最多只能算圆滑。 圆滑,可能圆润自己的气质,但根本提升不了自己的才华! 常光林离开后,把今天的事,给老爷子汇报了一遍。 不过后面才自嘲地笑了笑道:“老常,我不是和你唠叨什么,我只是觉得,或许,我以前可能有些东西,是真的想错了。” “你也不用管我,你儿子想得很开,现在开始踏踏实实学习,还来得及。” “真正的成熟和成长,绝对不只是你如何圆滑地对待一个人,拉好一圈关系。也并不是说,你怎么去圆滑的处理事情,而是你对待这些事情的态度,你愿不愿意着手踏踏实实去做。” “想必生意场上,也是一样的吧。” 老常那边,咋然听到常光林打来这样的电话,先是一怒,以为是儿子在学校被人打击了。 可听完了常光林的话后才明白,这不是儿子受到了什么打击。 而是这一刻,他是真正地开始长大了,知道了什么叫踏实。 不自觉间,老常还有些好奇,到底是哪个人,有这样的超能力,让心高气傲的儿子,竟然一瞬间蜕变了这么多? 秦安? 老常有些不太确定。 …… 常光林离开后。 陆成继续道:“我做的事情,不比你们少,我昨天,写了三篇文章,而且已经投了出去。” “鉴于你们都完成得比较好,所以,我可以再给你们每个人一个方向,你们可以选择回去慢慢写,慢慢弄,当作,对你们一天完成任务的感谢。” “放心,师兄不会占你们的便宜,这些文章,我也是和你们共一,改之后,我今天晚上就投出去。” “这一周了,师兄会比较忙一点,等下个星期回来了,请你们吃大餐。” 陆成说到这里,众人才恍然大悟一样地明白了过来。 为何,陆成最近几天,像是疯了一样的发文章,写文章,原来,是在为他去魔都做准备。 对于这件事情,他们都不是很懂。 但是,能够有一件事情,值得让陆成如此疯狂的,必然不会少、 艾荷几人私下里自然相互交流过,最后,竟然一合计,他们写的方向,竟然能够投出去的杂志,绝对不会下于十分,而且,艾荷说她写的那个骨不连,甚至有可能发表在柳叶刀这样的超级杂志之上! 陆成分配好了任务之后,就立刻再次闭关,回到了自己租的房子里面。 然后一心一意地开始改文章,写文章。 从今天中午,投出去了文章的那一刻开始,他就把手机给关了,他知道,现在林尤肯定在找他,疯狂地找他。 但是,陆成没有开机。 正如当年的林尤一样,谁不曾年少, 年少,就当气盛时。 疯狂一把,林尤做得到,陆成也能够做得到,而且,他要做得,这一次,让所有人都觉得,林尤当年是不会错的。而且林尤现在,以后都不会做。 俗话讲,滴水之恩,当涌泉相报。 知遇之恩,生死相效。 师徒之恩,父子相交。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百三十六章 感动和触动(求订阅!) 林尤对陆成怎么样? 陆成自己的心里,是有一个自己的评判的。 且不说他能够在很多时候都想到自己,就凭他是第一个,主动把发表sed上。 你文章的id是…… 请你记住你文章的id号,并核查你的通讯地址及邮箱…… …… 这是一篇投稿成功的信息,至于提到的所谓的充分考虑发表,那就是编辑部客气客气,也不能当真。 林尤看了,会心地笑了笑。 看来小成还真是个闲不下来的小子。 这两个星期这么忙,竟然还有时间来写文章。 britishjoualofsportsmedicine这个杂志,林尤肯定是知道的,他专业的方向就更靠近运动医学。 这是一篇运动医学的专科杂志1区,影响因子高达11.645比起陆成发表的第一篇scijamasurgery的分数,还要高个零点几分。 都是很高分高质量的文章了。 现在其实sci已经不讲数量了,只讲究质量,虽然如此,但即便陆成水一篇三到四分的sci,他也开心。 这么一想,林尤顿时又觉得精神抖擞了起来。 穆熏看到林尤这么反常态的精神,好奇道:“啥好事啊,怎么突然心情就这么好了?” 林尤轻哼了一声:“嗯,刚刚小陆又投了一篇文章出去,11分的。” “心里乐呵。” “哦?” “那他可是真勤奋啊?还是你在压榨他?”穆熏也高兴得开起了玩笑。 有了这么些文章打底,林尤的晋升之路,必然一片光明,甚至,还有可能明年直接晋升博导,都不是没有可能。 当然,这还需要科室的那个临床课题,搞出来大动静! “老婆,你这话就说得不对了,我问你,我如果想压榨他,我能喊你给小陆物色一个女朋友?” “找女朋友了,多麻烦,多浪费时间啊?”林尤一副你冤枉了我的表情。 穆熏湿敷在下巴和侧脸上的面膜瞬间一抖,眼睛滴溜溜一转:“你是在嫌我麻烦咯?浪费你时间咯?” “没有,绝对没有。”林尤赶忙摆手,头也转了过来,他刚刚可没意识到,这句话竟然给我挖了这么大一个坑。 “那你就是嫌我以前麻烦?浪费了你时间?”穆熏睁大了眼睛。 林尤觉得这个思路,简直绝了:“老婆,你好歹也是一个汉语言文学的教师了,怎么还和外面那些女孩子一样的思维?” “学汉语言文学的怎么了?我就不能是个女人了?” …… 林尤直接告饶,然后再次告饶。 叮咚。 差不多就在林尤和穆熏快要入睡的时候,手机的提示又响了。 作为一个有秒回习惯的人,他立刻就要去拿手机。 穆熏却道:“这么晚了,谁啊,别理了。” “我看看,可能是工作上的事情,” “你又不是一线,至于嘛。” “万一是小成了。” 林尤这么随意说着,然后猛地一个挺子,直接从床上坐了起来。 “你干啥啊?” 林尤直接把手机递给穆熏看,略有些郑重地坐在了床上沉思了起来。 穆熏虽然很不情愿,但还是把手机拿在了手里, 上面写的是: “您的一篇题名为全髋关节置换术患者手术入路与主要手术并发症的关系的文章手稿,已经成功在线提交成功至jama,目前正充分考虑发表。” “请你牢记你文章的手稿号:jama201703569.” “如果您不是文章的作者,请联系……” 穆熏也呆滞了一下,问道:“难道小成连着写了两篇文章?” 林尤沉默了几秒钟,没有直接回答。 然后才道:“这只是两篇文章的事情吗,你搜一搜jama看看?” 穆熏还真就搜了一下。 找到了百度百科,点了进去。 《美国医学会杂志》,自1883年7月14日在米国芝加哥市创刊,迄今已有107年连续出版的历史,它是国际知名的医学杂志之一。 jama的办刊宗旨刊载在每期目次的上方,即促进医学科学、医学技术及公共卫生事业的改善。该刊仍由芝加哥美国医学会科学信息部编辑出版。 jama杂志,综合学科影响因子51.273。 jama的影响因子,算起来,比nature这样的三大期刊都还要高一些了。 穆熏即便再不懂医学类期刊,但是这个影响因子,他还是知道一些的。 嘴巴微微一张,而后也睡意消了不少:“这个杂志,很难投的吧?” 林尤点了点头,说:“即便是国际什么。 朱雀光却道:“还睡个屁啊睡,我这就给闵教授打电话。” “你说的对,现在这种情况,我们得上门去。” “这小陆,还真是会玩火啊。” 而就在林尤挂断电话之后,忽然又是发现,自己的信箱里,又是发了一个信息过来。 虽然没有看清楚具体。 但是,信息来源是nature的编辑部。 这下子,林尤真的睡意全无,赶紧把睡衣换成了t恤,然后道:“老婆,我得上门去找小陆谈谈了,我怕他真的会出事情。你先睡觉吧。” “我和你一起吧。”穆熏也是跟着换起了衣服,然后把头发随意一捆,也不擦脸这些,就直接跟着林尤出门了。 林尤先是打了林远的电话,问知不知道陆成住在哪里。 林远说他去问。 结果林远又打给了同高波两个和陆成一级的研究生。 两个人还是不知道。 最后,整个年级的人都知道了,似乎,骨四的上级,包括闵教授在内,都在找陆成住在哪里。 他们听着,就羡慕啊。 能够有这样待遇的研究生,以前,根本听都没听过。 …… 最后无奈,林尤只能打电话打到了研究生部的乐老师那里。 可是,得到的回应却是,陆成还没来得及上报家住的地址。 不过乐老师了解到情况后,立刻道:“林老师,你先别急,我马上给住陪办的石老师打电话。” “陆成本来是个规培生,他们那里,需要记录住址信息。” 石老师已经睡得蒙蒙浓浓的,接到电话,本来是准备挂掉的,但是看到时研究生部的乐老师,也就接了,问道:“喂,乐老师,这么晚了还有什么事吗?” “有急事,人命关天的大事。” “我现在在往医院赶,你也赶紧过来一下,查一下一个叫陆成的规培生的住址信息。” 石老师一听人命关天四个字,顿时一个激灵。 “怎么回事?” “那个陆成,不是从社会规培,转到了你们研究生部吗?怎么还人命关天了?” “具体的细节,我没办法给你解释了,我们要马上找到他才行。” “骨科的闵教授和庄教授,都亲自打电话过问了,并不是坏事,但是真的人命关天。” “如果去得晚了,陆成还真有可能会出事。” “哦,好的。” 医院里,要是研究生挂掉了,那真的是个大新闻,别人可不会管什么具体的原因。 什么压榨研究生,不人道,什么狗屁学校之类的骂声,绝对一盖一大片。 “……” 终于,在半个小时之后, 林尤和朱雀光与闵教授三个人,都同时驱车到了陆成所在小区的外面。 敲门叫醒了保安,详细地说明了情况,并且表明了自己的身份和来意之后,那保安才将信将疑。 不过,直到最后朱雀光把自己的胸牌给拿出来,他才信了。 朱雀光因为明天有半天的门诊,所以会提前把胸牌带到家里去。 找到陆成的房子。 敲响了门,通过门,还能给看到里面的灯都常亮着。 咚咚咚。 再次急切地敲了一会儿后,陆成才开了门,嘴巴里咀嚼着槟榔来提神。 嘴巴也微微有些干涸。 似乎是很久没喝水了。 林尤看到来人,十分惊讶:“闵教授,雀光哥,师父,你们怎么来了?” 林尤直接一痛厉声呵斥:“我们怎么来了,我们要还不来,你不是得上天了么?” “你问问你自己,你到底做了什么?” 陆成略有些无辜道:“我没有做什么啊,就是看了一些文章然后投了一点文章。” “那你怎么不接电话。”林尤再骂。 “哦,我的手机没电了,没注意。” “师父,你们来里面坐一会儿吧。” 陆成赶紧请林尤三个人进来。 里面是一室一厅,客厅立面有几个比较老旧的沙发。 “师父,你们都辛苦了,我去给你们接点水吧。”陆成有些心虚道。 他之前,就只是故意装糊涂。 林尤没说其他的,直接走到了陆成房间,把陆成的电脑网线拔了,电脑也给提在了手里。 然后把路由器也给拔了,一并带走, 没好气地道:“喝什么水?现在都几点了,明天不上班,不过日子了吗?” “你赶紧给老子睡觉去。” “我们没这么多时间陪你在这里熬夜。” 说完,林尤就真的气冲冲地走了出去。 林尤是真的生气了。 朱雀光和闵教授也没有多留,林尤都做得这么绝了,那他们就放心了,直接也各自回去。 只是,到了下面,林尤才眼圈微红地望着楼上,久久说不出来话来。 刚刚,他是真的生气。 但生完了气后,他的眼睛又像是进了沙子一样的,说不出来什么感觉。 闵教授和朱雀光拍了拍林尤的肩膀,说:“回去了,睡吧,好好休息了。” “小陆,是个重感情的孩子。” “我知道。” “闵教授,雀光哥,今天实在对不起,辛苦你们了。改天请你们吃饭赔罪。” “那是肯定要请的,从明天开始,你林尤的名字,就得响彻大江南北咯。我和闵教授,也可以顺便沾沾你的光。”朱雀光不无有些嫉妒地羡慕道。 “我们先回去了,困死了,你也早点回去,” 说完闵教授和朱雀光就离开了。 要说,真的骂陆成,他们骂的出口吗? 估计也很难,毕竟,真正的授意,是闵教授做的。 闵教授和朱雀光离开后,林尤还站在楼下,往楼上看着。 穆熏陪着他,一动不动,直到看到楼上的灯关了后,他们才赶回去。 穆熏也一句话说不出来。 只能和林尤一样,默默地把这件事情,这些全部,都装在心里。 陆成,就像个孩子一样。 默默的付出一些,可能就足以让他们感动,但真当陆成付出到他们都意想不到和感觉自己承受不了的时候,他们又会默然地觉得。 他长大了。 他并不单纯只是个需要大人保护的小孩子了,他已经可以反过来,开始保护起大人了。 陆成的成长,早就在林尤的意料之中。 成长的速度很快,也是必然的。 只不过,这样的成长速度。 比林尤预想地要快了太多,猛了太多。 不过,林尤还是由衷地为陆成高兴,也为自己庆幸。 当初,若不是自己主动提出,可能陆成就还是那个小医生,虽然成长起来也是必然,但是,肯定没有现在这么快。 在反问,这么些时间里,自己都做了些什么? 林尤觉得,自己反倒是个什么都没做的闲人了。 不想了回家睡觉,抱老婆去了。 一夜无话。 只是,直到第二天,林尤才知道,今天晚上的事情,到底轰动有多么的大! ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百三十七章 审稿风波(求订阅) 地球是圆形的,因此,在相同的时刻,可能时间,并不一样。 就比如,就在陆成等人正要熟睡的深夜,在地球的另外一边,却正好是下午。 而且还是刚好用完了早餐。 jama的编辑部,编辑克莱斯只是编辑部中的一位。 作为顶级期刊杂志的编辑,他们要负责的工作,不仅是审稿、接收和拒绝就完事了,还需要对有可能进行发表的来稿,进行详细地,逐字逐句的批阅。 所以,即便投到jama的文章并不是特别多,但也是一个颇为繁冗的过程。 用完了午餐后,克莱斯继续打开了杂志的投稿后台。 然后选择了其中一篇最早投稿的,还没来得及审阅的文章初稿,进行了审阅。 虽然是最早的,还没有来得及审阅的,但其实,也就是刚发过来不到一个小时。 其他编辑都在审阅昨天甚至是前天的来稿。 一篇文章,想要一天审完,都很困难,除非是出现了结构性的错误或是明显的纰漏,直接拒稿。 审阅文章的投稿,首先自然是从题目开始的。 全髋关节置换术患者手术入路与主要手术并发症的关系? 这题目看起来,颇有些水啊,克莱斯看完题目,顿时眉头一皱。 然后再看了看作者及投送过来的国家。 中国。 中国人。 克莱斯的心里,几乎已经对这篇文章,有了个大概的印象。 说实话,来自中国的稿子,在所有的sa的子刊,另一篇则是bmj。 这两个杂志期刊,都不是什么水刊,都是需要有很强的实力,才可以上的。 克莱斯就对陆成有了些信心,按照这样的标准,那么这篇文章,很有可能被jama接收! 再看了看林尤。 顿时,克莱斯就更加对此人感兴趣了。 林尤曾经在米国留学的时候,竟然就在cell上发表过一篇论文,虽然只是共一,但是,这样大的杂志和课题,不可能是一个人能够做出来的。 而且,林尤的共一作者,是排在了第一位,而不是第二位的共一。 证明这篇文章,是林尤写出来的。 而且,那篇文章的通讯作者,还是米国赫赫有名的骨肿瘤专业的顶级专家,蕾姆。 在这位的眼皮子底下能够拿到一作的人,可不多见。 更何况,cell上面发表的文章,一般以简短,精简,浓缩为主。 也就是说,cell上发表的文章,一般都是晦涩难懂的。 难懂,就代表着难写。 这样的文章都能够写得出来,而且还能符合标准。 那么这篇文章在文字上,肯定不会出现问题的。 看完了二人的介绍,克莱斯心里就更加有底了。 再看完讨论之后。 克莱斯瞬间觉得,这篇文章的结构,极为完整,前后呼应,逻辑性非常之强。 而且,提出来的观点,也是很有意思的。 不同手术入路与并发症的发生,竟然还会有关系么? 这可是克莱斯以前都没有想到过的。 于是,克莱斯就把这篇文章,直接发到了主编的邮箱里,然后进行了标注:“很有意思的一篇文章,无结构性错误,逻辑性很强,建议可直接送外审。” 这篇看完,克莱斯就开始看起了下一篇,结果,越看,他心里就是越气。 不停地大骂着,这他么都是写的什么东西。 这里的逻辑了? 关键的结构都没搞清楚。 …… 主编,是一个杂志的负责人,负责对有意接收的文章进行复审和送外审,让同行的专家,给出专业的意见。 不过,今天,威尔斯却很有些头痛。 并不是每一天,都有符合要求的文章,发到他邮箱里。 但今天不知道怎么的,出现了这么一件怪事。 同时发来了两篇文章不说,而且这两篇文章的作者,都是同一人。 如果说这是玩笑的话,那威尔斯还会觉得今天是不是愚人节。只是,两篇文章由不同的编辑先后呈递上来,就证明,并不是玩笑。 而是,自己的编辑部,有两个编辑,同一天时间里,看上了同一个作者的两篇不同的文章,而且都有意推荐发表。 想通了这一点,威尔斯就也开始浏览起了文章。 一个小时之后。 威尔斯把这两篇文章,分别发给了与jama杂志有很深交情的几位关节外科的大佬。 还有一些特别专业性的东西,尚且需要他们来评估这篇文章书写的真实性,及在临床上,是否具有意义。 否则的话? 只是一篇猜想,在临床上根本行不通甚至背道而驰的文章,jama也是不需要的。 同时,为了严谨。 威尔斯把那篇关于骨水泥髋关节置换的文章,还同时发给了澳国和英国的几名教授,让他们也帮着一起审。 作为顶级杂志的编辑,他自然清楚,在米国的关节外科的主流,都是以生物型的假体为主,对此有偏爱,所以可能会对骨水泥这样经典的假体,进行批判。 而在英国和澳国,则是骨水泥和生物型假体各占一半,同一个教授,都可能会涉及到两种不同的假体,所以可能会比较客观一些。 当然,威尔斯还把这两篇文章,都同时发给了数学专业的一位顶级专家,以及一位统计学的资深教授。 毕竟,这两篇文章的数据处理方式,都颇为有些诡异,他看不出来错误,但也看不出来对。 所以只能求助他人了。 甚至,如果到最后,这二位都看不出来,他可能把这两篇文章推送给数学专科的顶级杂志,来进行审核。 杂志社的编辑,主要是看文章有没有深意,有没有心意,对临床有没有作用。 又不是专门搞数学和统计学的,简单的会,而且一般的,都会看,但是一些特殊的处理方式,还真的要专业的人来进行评估。 这叫严谨。 …… 这一天。 一位叫西蒙的数学系专家,很不凑巧地,同时收到了三篇来自杂志社的复审文章的请求。 西蒙看到这三篇文章的时候,头就有些大。 而且还都是医学系的文章。 顿时西蒙就有些想抓狂,收到文章后不停地在办公室大骂:“这些杂志社的编辑,都是吃干饭的么?” “这么简单的东西,也给我送过来,该死的,这简直是在浪费我的时间。” “他们都是在阻碍我的学术进展,” 不过西蒙也没办法,这种杂志社的审稿请求,他还不太好拒绝。 这是关系网的来源。 既然简单,西蒙觉得,搞个三五个小时,三篇文献的数据论证,必然是能够搞得定的。 一个小时后。 西蒙还在一篇文章中,若有所思。 两个小时后。 西蒙伏案用笔在进行着计算。 三个小时后,西蒙还在同一篇文章中捣鼓,嘴里不停地大骂: “这该死的,到底是怎么回事了?是我哪里没有做好?” “还是数据本身就有问题?” “不,在我没找到正确的数据之前,我不能判定它是错的。” “但是,上帝啊,求求你告诉我,这样的数据处理和图形,为什么是来自医学的杂志,而不是数学顶级杂志?” “……” …… 比西蒙更加不幸的是。 一位统计学的教授,同时收到了四篇,来自同一个作者的文章。 他最开始也是和西蒙是相同的想法。 可到了后面,他愣是发现,自己明明极为擅长r语言对数据进行处理的,怎么今天? 我怎么复述不出来这些图像? 怎么搞的? 这些该死的编辑都是吃shi的么?怎么不知道把作者的源代码要过来? 你们是嫌我的头发太多么? …… 这样的情况,还出现在了一位关节外科的专家上。 不过,他并没有像西蒙他们这样抓狂。 而是觉得,像是找到了新的突破口一样的,有一种推开了新世界大门的感觉。 经典的骨水泥假体与最新的生物型假体比起来,竟然还有这么多的好处? 松动率低?感染率低? 但是,该死的,做骨水泥型假体需要的时间,可要比生物型要强很多。 骨水泥加压,那得多费力? 关节置换的入路,也与并发症发生的几率有关? 这我以前,怎么没有去深层次地考虑过? 这是? 阿司匹林? 一款经典到不能再经典的抗凝药,可这种药物,不是被新型的抗凝药物利伐沙班拜瑞妥快要取代了么? 这文章里面写的是,阿司匹林的安全性与利伐沙班等同且,抗凝的效果,与利伐沙班,无明显差异。 根据经济学效益来算,使用阿司匹林,每年至少可以节省数十亿甚至百亿美元。 卖噶的。。 要是拜耳公司知道了这篇文章的存在,会恨死陆的! 不知道这群商人,看到这篇文章之后,会是什么样的表情? 要知道,他们为了开发这款新药,至少投资了上百亿的美金,这才过了十几年,竟然就要面临经典药物的冲击了么? 这绝对是一篇划时代的发现。 阿司匹林,在预防心血管意外方面,可比拜瑞妥也不会差! 特别适用于老年人。 原来,骨不连的术式,还有这么多的讲究么? 嗯,理由,过程,原理,物理学,生理学等各方面,都有涉及。 虽然我不是骨不连方面最擅长,但我也能够看得出来,这篇文章写的东西,绝对不一般。 这篇文章,不应该由我来审。 于是,西蒙进行了回复: “建议送力学及生理学方面的专家,再次复审。从骨科和关节外科的角度,我十分推荐陆的这篇文章在贵杂志上发表!” …… 差不多过了六个多小时之后。 jama杂志的主编辑,感觉自己的头,再一次大了。 他望着自己送外审出去专家的建议,呆坐在了原地,一副想死的表情。 “关节科的让我送物理学和生理学。” “数学系的也让我送物理学。” “物理学的让我送力学及机械学。” “还让我送感染学科及心血管内科和血管外科、呼吸科。” “我今天到底是遇到了什么鬼?” “上帝,你今天是不保佑我了么?” “我可是你最为诚实的信徒啊!”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百三十八章 林尤的“郁闷” 翌日早上。 林尤起床时,已经到了七点半了,主要是昨天晚上睡得比较晚,所以,今天实在多赖了一下床。 不过在洗漱完后,打开手机的时候,发现信箱里面,又是多了六份邮件。 而且还都是私人的邮件。 jama的主编本人就是这么发的: “亲爱的林,很高兴收到你的来稿,我们编辑部第一时间对您的来稿进行了审核,已经通过了初审,并且在送外审的过程中。” “但是亲爱的林,我们在送外审的过程中,遇到了一些麻烦,所以需要你的帮助。” “现在,我们送出去的外审稿,已经涉及到了关节外科、物理力学、生理学等相关的学科外审专家的手里,但是很抱歉的是,这些方面的专家,都未能找到文章中的瑕疵。” “并且,他们都觉得文章中有一些自己从未涉及的专业和领域。” “所以,亲爱的林,能够麻烦你告诉我,你的这篇文章,到底该送到哪些学科进行外审么?” 论文外审,是每一篇论文都必须要经历的流程。 现在,尴尬的事情发生了,编辑部,竟然找不到比较合适的送外审对象。 这小陆都到底写了些啥? 我连论文都没看过,我怎么知道要送哪些地方? 于是,林尤就决定,jama这边的两篇文章,需要去问一下陆成。 接着,林尤再一一翻开了其他信箱,发现,发过来的稿件的意思,竟然都是和jama主编差不多的意思。 这就很让林尤为难了。 他是第一次感觉,作为一篇文章的通讯作者,是这么头疼的事情。 是真头疼。 于是,林尤就把这些信息,全都一股脑的截图,然后发到了某个群里面去。 配上脑壳痛的表情。 一分钟后。 林尤,再次被踢出了群聊。 林尤这才把之前的郁闷一扫而空,哈哈大笑着,背着陆成的电脑和路由器,出了门。 这时候,他不禁有些羡慕自己的老婆穆熏。 作为文科的讲师,她只需要在自己的课程之前,赶到相应的教师去授课就行了,哪里像自己一样苦哈哈,不管睡多晚,都必须要准时准点地赶到科室。 林尤所在的小区,距离医院并不远,所以,和他一样买在这个小区的同事,并不少。 虽然不是一个科室的,但是进进出出总有相遇的时候,一来二去就熟悉了。 再加上,林尤在外科的科研领域,还颇有些名声。 因此,看着林尤背着一个电脑,手里还拿着路由器,不禁笑道:“林教授这还是真的勤奋啊,竟然随身把路由器都携带着,真是比不了啊。” “难怪你在科研上,这么猛的。” 说话的人是普外科的易刀。 和林尤差不多年纪,专业技术很扎实,就是文章上少了一些,阻碍着他的晋升之路,不像林尤,现在几乎就等着熬资历就可以了。 甚至,医院里还有传言,林尤也可能和皮肤科的一位教授一样,打破职称晋升的规则。 林尤就没想到自己竟然会被这样误会,苦笑道:“易哥,你可就别挖苦我了。我这哪里是背的我的电脑,电脑是别人的。” 易刀听了,恍然大悟:“奥,原来是教授的,我说你再是个工作狂,也不至于这样。” “走了啊。” 易刀上了自己的小电驴,突突突突地就突了出去。 林尤站在原地,略有些愕然。 教授的电脑? 我打死你个臭小子。 林尤想起陆成那张脸,就觉得有些‘可恶’。 赶紧拿出手机,把之前的截图,又给陆成发了过去,告诫道:“这些邮件,你要好好地准备一下怎么回复。” 陆成回:“师父,你把我的电脑拿走了。” 林尤当即眉毛一跳,能不能不要和我提电脑,我一分钟内,最恨电脑这几个字了。 “给你背了过来。”林尤回了,就也坐上了自己的小电驴,突突突突地走了。 …… 到了科室的时候, 林尤发现,陆成的精神还颇为抖擞,这才想到。 他昨天晚上睡得比自己早。 而且还空着手来的,不像自己,像个下级一样的给他来背电脑。 林尤的心里颇有些不是滋味儿。 不过看着陆成身旁,艾荷一副勤学好问的样子,林尤的内心又是一动。 想到了某种可能,瞬间会心地笑了起来。 好家伙,距离你个臭小子的劫数,不远了。 看你以后还能不能这么嘚瑟。 正常的交班,查房。 周二的查房,相对较快,只需要把周三的手术安排完就可以了,然后就等着下午的术前讨论。 不过,闵教授也知道林尤这边发生的事情,因此就特地给林尤和陆成放了个假。 开玩笑。 这么多篇,以湘大二医院骨科为通讯单位的顶级文章一发出来,明年湘大二医院的骨科综合排名,不说上升五六位,三四位,那是妥妥地保底! 这样的名利,是庄教授这个骨科的大主任,都无法拒绝的。 莫说是放半天假,估计林尤和陆成现在要去去度假一个月,专门搞这几篇文章。 庄教授二话不说,就会直接拍板。 毕竟,一个科室,能够在自己的带领下,欣欣向荣,在全国不停向上攀爬,是可以进入到院志的,说是名传百年,也不为过! 对于林尤和陆成小半天假期的特批。 朱雀光只是玩笑道:“大尤哥,你放心地往前面去冲吧,阵地里,有兄弟们帮你们坚守着。” “只要明天挖矿的时候,你还记得下来看一下兄弟,带那么一两碗粉就可以了。” 朱雀光的心态,一向比较开朗。 因为,他也看到了那些高分文章中的作者中,也有他的名字。 这样水平的高分文章,只要有他的提名。 他以后升正高,基本上是没有什么担忧的了。 在这样的好处面前,莫说是替林尤做手术了,你坐着,我来给你按摩,或是请人给你按摩,那又有什么问题了? 朱雀光目前最大的短板就是在文章和科研上,虽然一直在努力学习跟进,但毕竟,基础要稍微差了些。 有时候,这样的大文章,能够给一个团队带来的好处,就是有这么大。 在现在这样的时代,如果文章的质和量都高的话,那么,一般是没有人追究你是第几作者的,算起来,别人都只会以为你是对团队有了贡献的。 朱雀光确实也有贡献,毕竟林尤一离开,本来需要林尤负责的事情,就得朱雀光顶上了。 而且,以后,朱雀光也必然会放手和陪着指导林尤和陆成做更多的手术。 这也是交换和回报之一。 林尤赶紧回道:“雀哥,你就别挖苦我了,你是不知道我现在有多么累。” “心身俱疲的那种,你应该看到了我早上给你发的信息了吧。” 朱雀光则是道: “唉,还是年轻好啊,” “可以很晚才睡。” “腰也顶得住累。” 一言不和,光速雀又开始开车了。 林尤在这方面,绝对不虚朱雀光,几乎没有思索地就回道:“看来雀哥是有故事的人啊,什么时候给我分享分享,让我高兴一下。” 朱雀光先是一愣,紧接着就立马反应了过来。 合着,林尤在这里等着。 自己羡慕他年轻了,不就是说我自己不行了么? 这车,开翻了。 “去你的。” “还不赶紧去处理去,要是我有这么一个徒弟,我肯定比你勤快。” 不过紧接着,朱雀光又摇头,苦笑道: “勤快也没用,我也驾驭不住啊。” 林尤嘿嘿一笑,略有些嘚瑟,“辛苦雀哥了,这几天,大哥你要多帮兄弟我顶一会儿了。事后我请你嗦粉。” 朱雀光眼睛一瞪:“就请我嗦一顿就完事了?” “你就是这么对待你大哥的?” 林尤走到门口,回头连忙告罪: “对不起,大雀哥,是我错了。是兄弟真错了。” “我都快忘记了你不喜欢主动。” “我请你被嗦行了不?” “滚!”林尤的车速,让朱雀光的脸色一青,愤怒地抬脚作势踢了他一下。 “得嘞,谢谢大哥!”林尤就真走了出去。 …… 在林尤身后,朱雀光是由衷地羡慕林尤。 有本事,有故事,沉稳,与人为人处事和说法的方式,都让人觉得他这个人很亲和。 这样的转变,让朱雀光很难把他和三年前的那个林尤联系到一起。 不过,相比起来,三年前的朱雀光,对林尤更多的是敬畏。 敬畏是又佩服,又怕,毕竟这样的,敢和学校都闹掰的人,谁不怕? 再有本事,也怕。 而现在了,更多的还是欣赏和羡慕。 林尤的智商很高,转变和学习得也很快,以他现在为人处事的态度,以后走到华国骨科的最高殿堂,都不是不可能的事情。 华国骨科最高的殿堂是什么? 两个字。 院士! 代表着华国骨科学术最高水平的那一批人,可以撑的起一个省,甚至是中部区域江山的一个人。 如此比起来,他朱雀光,最多也就是一个教授,顶了天了。 不过,个人的追求不同,比起学术来,朱雀光更喜欢的还是手术和临床。 但是,朱雀光也明白,林尤也很喜欢临床,他手术也做得好。 只是,他知道。林尤除了自己的手术做得好外,还能够有带领其他人,也把手术做得极好,甚至带着一批人,做到世界都觉得好,都佩服的地步。 这就是差别。 实验室里。 林尤把陆成带上了。 而陆成了,则是把艾荷、杜武和秦安他们都带上了。 艾荷几个人,脸上都是不由自主地充斥着兴奋和无穷无尽的干劲儿。 作为并列第一作者,他们自然清楚,自己投出去的文章,是投到了什么样的水平、 这样的共一,莫说保研,直博都妥妥的。 而且,以后他们的老板,估计都是以他们作为科研重心。 这就是这几篇文章给他们带来的好处。 同样的,参与到攥写这样的文章,让他们更加捋清了怎么去做科研,怎么去把心里的创新的想法,给表达出来的方式。 这也是成长,甚至并不比发了文章更多的成长。 有了这个打底,之前所有的不快,所有的疲惫,都一扫而空了。 虽然来讲,艾荷写的文章,相对发表的分数最高。 但是,到了这种级别的文章之后,影响因子,倒是一个相对不那么重要的因素了。 没必要去羡慕,只能说,艾荷写出来的,比她们更加好一些。 她们需要再好好的学习。 而现在,就有了这么一个更好的学习机会。 林尤带着一批人坐下,闵教授手下的一群硕士和博士连忙让路。 道:“尤哥,我们今天都没什么实验做,这里就让给你们开会吧。” 林尤说:“没事,你们可以自己做自己的。” 谢婧媛赶紧说:“真的,尤哥,我们真没什么事了,我们下午或是晚上,再来这里学习。” 对于昨天晚上陆成的壮举,他们也是略知一二。 而就是这略知一二,让的他们,再也不敢觊觎和支配陆成。 甚至,陆成他们讨论的东西,她们都不敢再旁听。 因为,他们现在,已经完全没办法,把陆成当成他们的师弟,直接把他当做了和林尤一样的大哥。 大哥是干嘛的,是在关键时候,要能够拉自己等人一把的。 所以,没必要凑在这里,以学习的名义,来混脸熟。 这样不太好。 看到众人走后,林尤才道:“陆成,你把你的想法,全都给我们,一一介绍一遍。” “我作为通讯作者,他们作为共一,如果对文章一点都没有了解的话,那是会出问题的!” “我们不能够让这样的事情发生。” 陆成点了点头,说:“好的师父,我已经做了详细的机制图。” 紧接着,陆成又有些心虚地说:“师父,我还有两篇写好的文章,要不我们先一起发了吧?” 林尤的眼睛立刻一瞪:“你说什么?” 陆成赶紧解释:“是之前写的,都已经写好了,就差发了,师父你过来,把我电脑抢走了。” 越说,陆成的声音就越小:“都已经写好了,不发就这么放着,不也是浪费着么?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百三十九章 林尤“炸毛”了 林尤的声音骤然变大,是有些生气,也有些不可思议。 毕竟,昨天,他光是接受到的已经投稿的信息,就有六篇。 今天早上得到了回复的,也是六篇。 即便林尤想得到,陆成是得到了他的指引,把一部分工作交给了艾荷等人,但陆成完成的工作,也至少要书写两篇+同时修改四篇。 这样的工作量,对脑力及体力的消耗,是极为巨大的。 特别是脑力消耗, 绝对需要神经随时紧绷,脑子随时高速运转。 其中不只是涉及到文章的逻辑结构的构架,还要在六篇文章之间相互轮转,需要随时保持清醒的认知,因为稍微不注意,就可能写差了, 林尤觉得,陆成就算再怎么逆天,这应该也是极限了吧? 谁能够想得到,陆成竟然在这么短的时间里,直接搞了八篇出来? 艾荷他们,几天时间里,完成一篇,绝对是个奇迹。 这还需要陆成给数据给图才行。 陆成,有过之前的经验,就算陆成一天一篇,也最多才三篇才是。 四篇? 这真的已经有些超出了人类的极限了! 这还只是林尤的想法,如果林尤知道,这一切都是陆成一天多得时间里,几乎是压榨自己压榨出来的话,估计林尤会更加生气。 这样搞,会把身体搞出毛病,甚至更加严重,脑子搞坏,都不是没有可能。 想要当天才,想要快,这没错。 但是,万事都要有一个极限。 不过,陆成都已经做了出来,每一个字,都是陆成花费了心血和极大的精力了。 正如陆成所言,不发,就放着,这不是浪费么? 自然是浪费了的。 林尤听了陆成的话,双目就直直地看了陆成好久。 好久好久都没有说话。 这也是个人啊,也是个年轻人啊。 自己在他这个年纪在干嘛? 虽然也在做实验,搞文章,做学习,临床,学专业,但是其实自己,还在谈恋爱。陪老婆逛街,看电影这些。 林尤觉得,这才是研究生该有的生活。 不管是谁,生活中都不能仅仅只有工作。 陆成,得学会给自己放一下假,这样才对。 哦不, 或许,陆成就还没学会这个,所以,还得自己这个做师父的,慢慢给他教吧。 不过? 我的徒弟啊,你给我送了这么大一份礼,几乎是拼了命才送出来的东西,你要我怎么还啊? 一直以来,师父好像,都没真正地,送过你什么东西,反而,取了你的好多好多东西。 林尤这一刻,想到的全都是愧疚。 作为一个师父,最希望看到的,最大的作用,不就是带着自己的徒弟,给他保驾护航,让他逆水行舟不受天地的风浪么? 虽然其间可能有取。 但也得有与才对。 …… 而就在林尤沉默的时候。 秦安、艾荷及杜武三个人都在做着计算题。 嗯,是小学才做的计算题。 1+1+1+1=4. 6+2=8. 8-4=4. 所以,算起来,陆成在一天时间里,完成了他们四个人完成的工作量之外。 还给他们修改了文章并且定稿投了出去。 他们实在想不到,陆成哪里来的这么多时间, 莫非陆成的世界里,有三十六、四十八、七十二个小时,而不是二十四个? 好吧, 时间上解释不了,那他们只能从天赋上去找了。 毕竟,若是他们说自己一天就把sci,而且是10分以上的sci的初稿给搞了出来,虽然。 图是人家给的,数据是别人给的。 但这样的速度,说出去,必然会是一群人的质疑,甚至教授都会质疑。 但他们自己不会,因为,这些事情,都是自己亲手着手做的。 这就是天赋。 不过,这是和普通人来比,这叫天赋。 和陆成一比。 四个所谓的天才,瞬间觉得,自己真的就是个普通人。 甚至还有点脑残的那种。 这根本不能比。 一瞬间,心里所有的骄傲,都被完全击溃,击得粉碎。 若不是平日里,从其他同学那里积累到了一定的自信,恐怕,就这一刻,他们就会被击得,永远都站不起来,都有可能。 如果非要用一个成语来解释他们和陆成的差距。 可能望其项背能稍微合适一点。 精准的说法,应该要把成语都改一下。 望其脚底。 因为,他们会精准地计算陆成的工作量和他们工作量的差距。 同样的时间。 八篇论文的点子,数据搜集、数据处理、作图,全都是陆成一个人完成。 四篇文章的书写,定稿,全都是陆成一个人。 四篇文章的修改,也都是陆成一个人。 投稿,陆成一个人。 选择投稿的杂志,也是陆成一个人。 这里面的每一项,都不是一句话的事情,都是需要花费极大精力才能够做得到的事情。 这些,都是他们远远无法企及的。 不过,这一刻,却是让他们更加深刻地理解了自己的身份。 是呀,自己就是个实习生,陆成是研究生。 也是本院的医生,有差距,是可以理解的啊。 如果他们也像陆成一样的话,那现在就不是实习生了。 摆正这样的心态,他们心里的学习欲望,就更加强了。 学习的对象,越是厉害,那么只要扣到一点边边角角,就足以让他们,受益无穷。 人,都是现实的。 只是现实的程度和方向不一样。 这一刻,秦安和杜武心里都同时做了一个决定。 他们要去本科生院,和管实习的老师亲自去申请。 他们要换师兄,换带教老师。 不是之前的带教老师不够好,也不是说得不够详细,而是,他们想要更加好的学习机会,希望跟着更优秀的人。 想必,这个请求,本科生院那边,是肯定不会拒绝的。 …… 陆成可不知道,现在,有两个人,盯上了他,要成为他的拖油瓶。 他也平对着林尤的眼神,再三保证道:“师父,这真的是最后两篇了,从今天开始,我绝对不再碰论文一下。” 陆成说话,打断了林尤的思绪。 没由的,一向很注意科研和学习的林尤,竟然点了点头。 “好!” “从现在,即刻,就这个时间点开始,一年,哦不,两年之内,你不能够再碰科研半步。” 说到这,林尤吸了一口气, 冷静了自己的思路,认真道: “不是师父我,故意断了你上升的路,而是。” “你现在的科研思维和论文的攥写能力及创新思维,已经达到了你能够达到的巅峰。” “但是,你发现了没有?” “你写的几篇论文,依旧,只是一个边边角角?” 听到这,艾荷几人瞬间睁大了眼睛,心里疯狂地骂道。 林老师,你有本事,再说一遍? 你要不要这么欺负人? 陆师兄写的如果都是边边角角的话,那我们算什么? 你有没有照顾过我们的感受。 陆成若有所思。 林尤则是继续道:“你太过于急于求成了,所以,其实你自身的专业沉淀,还不是太够。” “之所以你现在做的东西,都只是边边角角,是它们都不够经典,都不够惊天动地,不够开宗立派。” “师父要让你沉淀,就是让你再次多积累。” “你要相信师父,只有厚积薄发,才能够一飞冲天。” “否则,就只能一辈子当一个活火山。偶尔喷一点,偶尔喷一点。” “你要放眼的东西,不应该仅仅只局限于,一两篇文章,一两个点的创新。而是,在你有足够的临床积累之后。” “有了足够的手术经验之后,为骨科,为手术,真的做出来一些有益的东西。” “这才是我们做科研的宏大目标,也是科研的最终归宿。” “文章,只是其中一种表现形式而已。” “你能够理解吗?” 林尤一下子说了很多。 他把当初,自己在学习的时候,自己老师给自己的告诫,再结合他当前对科研的理解和领悟,精炼出来,说给陆成听的。 他希望,陆成这么好的一个苗子,不要被他给毁了。 如果换一个老师,林尤敢肯定,他们非常高兴陆成隔三差五能够做出来一点东西,隔三差五,出一篇文章。 然后,以后成为主治、副教授、教授。甚至更进一步,到院士级别。 但是,林尤的眼光和眼界,与他们的完全不一样。 院士。 只是代表了一个国家的话。 只是心里补充道,若是没有梦想的话,那和咸鱼有什么区别? 但是,所有的梦想,肯定都是从咸鱼开始的。 咸鱼在一飞冲天之前,肯定被人嫌弃,被人瞧不起,肯定有过不知道多少的沉淀。 …… 然后,就回归正题了。 不过,林尤给陆成一个强制的任务。 就是,陆成把该要回信的东西写完之后,就直接滚出实验室,好好回家休息。 并且,在陆成写完了那些回信之后,还说: “你师父可是能够找得到你住的地方的,要是被我查到你还不睡觉的话,你这辈子,就休想毕业了、” “即便你在外面闹得再狠,再如何蹦跶。作为你师父,手里还握着这么一张杀手锏。” “你也别想脱离这个紧箍咒。” 陆成听了林尤这话,虽然知道是开玩笑,但是还是有些吓着了。 还真别说,只要林尤不允许他毕业的话,即便是谁,都没办法让他毕业,除非他想和林尤反目成仇,自动申请退学再读研究生。 虽然这是不可能的,可陆成也还是听了进去。 剩下的投稿和回信的工作,林尤亲自担任了。 艾荷几人,也被打发了回去,也吩咐她们好好休息。 站在实验室的楼下。 艾荷先是抿了抿嘴,而后才问:“陆师兄,那你昨天给我们的那些文章,还要急着赶出来吗?” 陆成摇了摇头,说:“没必要了,慢慢写。慢慢来,什么时候写完,什么时候再发就是了。” “你们昨天肯定也累着了,回去好好休息吧。” 若是没有听到陆成的战绩之前,艾荷等人还真会觉得自己是辛苦了,但现在,她们可连回应的资格都没有了。 都是乖乖地点了点头。 不过艾荷还是接着问道:“师兄,既然咱们都这么辛苦了,要不我们晚上一起约个饭呗?” “我们几个也正好借这个机会好好感谢你。” 秦安和杜武当即猛点头。 这是毫无疑问要感谢的。 陆成点头,笑道:“吃饭可以,不过,还是老规矩,我来请。” “咱们科室,从来就没有师弟和师妹请师兄吃饭的传统和先例,我可不敢打破。” “就这样说定了,你和秦安杜武商量去哪里吃。哦,对了,把常光林也叫上。” “你们都辛苦了。” 艾荷微微皱了皱眉,不过看到陆成说得认真,也不知道该怎么咀嚼。 秦安拉了拉艾荷,赶紧替着答应了下来:“好的师兄。” 待到陆成离开了之后。 艾荷道:“秦安,你怎么答应了下来啊?我们这还要师兄请吃饭,也太过意不去了吧?” 秦安赶紧解释道:“艾荷,这你就不懂了吧。” “你放心,既然陆师兄把常光林叫上了,他就肯定给不了钱了。” “我们到时候喊常光林刻意安排一下,陆师兄到时候给不起的话。” “我们自己每个人多出点血,你觉得怎么样?” “陆师兄给我们的这些文章,钱,难买到的吧?”秦安最后还解释了一句。 艾荷和杜武都是颇为老实的人, 根本没想到,秦安竟然还有这样坏的思维。 不过,这种想法,的确是相当的好的。 杜武愕然得说不出来话。 艾荷确实狡黠一笑,心里想的是,只要这个想法出来啦,那么,可能就轮不到常光林请吃饭了哦。 作为骨科第一个被师弟师妹请吃饭的师兄,也得是我艾荷打破这个规矩才行。 艾荷嘴里笑道:“还是秦安你的思维灵活,就这么办,正好不过了。” …… 陆成刚到家。 林尤就像是掐准了时间一样,打了电话过来,再次告诉他,要好好休息,千万别搞出来毛病。 陆成回了是后,就真的把手机关机, 呼呼大睡了起来。 都是年轻人,谁不爱睡觉。 如果不是生活所迫,有些不得不面临的问题相逼,谁都能比谁睡得更香! …… 打完电话后。 林尤又在群里面活跃了起来。 “各位大佬下午好。” 五分钟后,没人回。 “没人回的话,小弟晚上再来问一次。” “滚!” “滚你丫的!” “滚粗去!” “你晚上不要来了,你以后都不要来了。” “这个群,从来就不欢迎你。” …… “哎呀,各位大佬都在潜水啊,我还以为各位都在忙呢。” “有个小忙,让你们帮一下,帮我给两篇文章,找一下或是推荐一下合适的杂志呗?” “就是二十多分以上的那种。” 林尤还在编辑。 却是发现,他第三次被踢出了群聊。 这下,林尤是真的郁闷了。 直接找到了群主。 “大哥,我是真心来求助的。我现在脑子有点乱,找不到合适的。” “滚!” “你晚上再来。” “晚上,我会把你加进来,我也会把这个消息转达给群友。” “但是。” “你,” “林尤。” “我们不欢迎。” “嗯,忙是可以帮滴。” “怎么?” “不服气啊?” “不服气你也踢不掉我。” “嘿嘿。” 林尤看到群主这么皮,一连发了这么多信息,编辑了好长一段回怼的话。 却是发现,微信的中间,对了一个红色的x。 你和对方还不是好友哦…… 林尤直接‘炸毛’了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百四十章 嘴往东方,绝不西行! 对面直接把他的好友都给删除了, 这给林尤气得。 咱们也要讲道理好不好,我今天来,是诚心诚意地来和各位求教的,不是来装逼的。 以往你们装逼的时候,我有拉黑过你们,踢过你们吗? 没有。 是我的权限不够。 也没人和我私聊。 当然,陆成也就莞尔一笑就过去了。 这些人和他的交情,那是当初出国的时候,建立起来的。 那个时候—— 那也真叫。 一个惨字了得。 林尤依稀还记得,当初他们一群人,几乎个个都是合租别人的客厅睡觉,然后自己买菜做饭,一桶面,一根火腿肠就是一顿饭。 三瓶啤酒,一碟花生,一首beyond,就是一晚上。 那样的日子,也不是一般人能过得了的,积累下来的交情,自然也是匪浅的。 虽然,最后这些人都没有回国。 但是,毕竟,他们都没有公派留学,是自费的。 而且,国内的医疗环境和工作环境,都远远赶不上国外舒坦,林尤也能够理解。 但即便这么长时间过去,他们之间的交情,依然没有断。 林尤可还记得,在三年前,那件事情发生的时候,陆成把这件事分享在了群里的时候。 就有这么一群好事者自告奋勇地说,要不要,让这个教授和学校,在全世界范围内出一下名呀? 林尤当时选择了拒绝。 出名了是出名了,但是这么一来,因为一个人,就坏了一个学校,甚至是整个国内的名声,这并不是一件特别划得来的事情。 孰轻孰重,林尤还是拧得清的。 这些人见林尤都没有这个意思,也就不了了之了。 否则的话,出的这个名,可不是什么好名。 …… 到了晚上的时候,曾牧远再次把林尤拉入到了群聊之中。 群里面,似乎已经给出了统一的意见。 远处的山想着家里的云:“大尤哥,兄弟们都合计了一下,就看你的题目,我们觉得可以试一下……” 还在实验室修改文章细枝末节的林尤看到这个信息,瞬间觉得心里舒坦了不少。 赶紧编辑道:“谢谢各位兄弟。” 然后发了一个红包出去。 结果,愣是200块的20几个红包。都没人抢。 “红包?” “这是啥玩意儿啊,咱们这用不到这个啊,听说国内挺方便的。” “对,抢了还得兑换一下。” …… 几乎大部分人都在说,抢了没用。 不过,还是有国内的兄弟在群里面急着吆喝:“各位兄弟,这红包抢了没用,你们可以转给我啊,跨过转账都不要手续费的。” “对了,兄弟们,你们的红包能抢吗?为什么在我这里,只是个图片?@mulinline。你不会发了个假红包吧?” “诶,你别说,你这么一说,好像还真是抢不了。大尤哥,你这就不合适了吧?” 林尤今天有些累,脑子也有些混混沌沌的,暗道,红包真的抢不了? 于是,林尤并没有想着自己先抢一个去试,毕竟,他把红包发了出去,就没想过要抢的。 再发了一个。 并且开始编辑信息: “刚开始可能是我点。” 就在编辑信息的时候。 忽然,林尤看到了界面上。 一大堆的您的红包已经被谁谁谁领取。 您的红包于10秒内被领完。 您的红包于56秒被领完。 “舒坦!” “诶呀,40大洋到手,尤哥大气。” “美滋滋儿了。今天的烟钱有了。” “大气,尤哥。谢谢尤哥的双份红包。” 林尤整张脸先是一滞,而后,把编辑的信息全部删除了。 “你们……” “舒坦@远处的山想着家里的云,群主,出来主持大局了。” 远处的山想着家里的云:“本群是民主群,鉴于,百分之九十八的投票支持,本次事件舒坦,那就真的舒坦。” 林尤:“……” 被套路了…… …… 林尤还在改文章的时候。 因为他发给各大编辑部的信息已经被主编收到,因此,在看了这些详细的解释之后,也不去乱约专家复审了,竟然都是直接通过了网上的传稿。 而对于jama、bmj这样的高分到底,已经是脱离了科研人员的本质,就是一个商人,所以看到的,就只是钱。 顿时,羡慕、可惜等复杂的情绪,在胸中久久交织不能。 …… 当然,除了会有这些人关注文章的发表之外。 还有一些人,也会在搜刮与这些相关的信息。 这些人,有一个统一的称呼。 网络人生导师,个个都有毒嘴的称号,专门以批判实事,来获取关注度,以此来吸引流量,赚钱。 反正,一般只要发生个什么事情,他们总是往另外的角度,独辟蹊径地去理解,总是没有错的。 而在华国,差不多最好‘批判’的。 就是三个敏感职业。 医生、城管、教师了。 因为三个职业都颇为普及,而且医生和教师的职业性,都很特殊,并且话题敏感。 只要分析到位,绝对是一篇爆点文章,所以几乎每个人,都在往这方面靠。 至于城管相关的文章,现在已经不太吃香了。 全华国人都知道,精英都去了城管队伍,三百城管科平复一切内乱,三千城管,宇宙无敌! 因为如此的职业取向在。 所以,不少人关注点又开始转移到了科研上。 毕竟很多人都知道,国内目前的科研领域的管理和诚信,都还有所欠缺,是最好的话题点了。 而且这些人的手中,都有一些信息渠道,来自于各个科研机构。 一个愿意买,一个愿意卖。 自然,就交易成功了。 因此,在文章发表了之后,不到十分钟时间,网上就出来了这么一篇质疑的文章。 发表人: 嘴往东方: 标题:“‘咱们国家的科研实力,已经赶超米国’。” 分析一下标题,双重引号,就自带吸引眼球的实力。 再加上赶超米国四个字来衬托题目,吸睛是妥妥的。 这是一个职业人该有的文字功底。 然后是正文。 第一句: “我笑了。” “我差点笑出声来。” “就在刚刚,我们国家,某省,某大学,一个叫某某的人,竟然同时发表了六篇文章!!!!” “对,你们没有看错,我不是在刻意隐藏这个人的身份,这个人,就是叫某某!” “呵!” “下面我来给各位科普一下这个某某的牛逼之处。” “jama,国际顶级期刊杂志。” “发表一篇,几乎已经可以立刻定格教授职称,冲击院士都可能只是时间问题。” “某某,发表了两篇。” “我建议,华国生命科学院和科学院,立刻授予某某院士称号,以表佳绩。” “而且,最牛逼的是。” “这个叫某某的人,不仅在jama上发了两篇文章。” “还在bmj、nature这样的杂志上,全都溜了一圈,简直就是把各大顶级杂志,当成了自家的菜园子。” “那个水啊,哗啦哗啦哗啦哗啦的,不要钱的浇。” “我在想一个问题,如今,非洲这些国家这么缺水,你怎么不发一篇去那里,普惠一下非洲的兄弟,倒是可以救下不少的人来。” “而且,这是以前,从来未有过的先例。” “呵呵,我还查证了一下。” “此人乃是之前在网上盛传的某某。” “免试得到了研究生学籍。” “我很害怕,我是不是戳破了什么。” “要是,我明天早上起来,还没有发信息的话,我可能就被关了小黑屋了。” “祝大家晚安。” “嘴往东方,绝不西行!” 这篇文章,写起来,简直就是毒辣到了极点。 甚至,到了最后,连他明天要是还没有发微博,就可能被关了这样的话来。 他的微博粉丝,本就有七八十万。 再加上这样极具煽动力的文字和解析,几乎一下子,就在微博上爆了开。 点赞数和转发数,在短短一分钟内就上了一千。 评论虽然只有几十。 但已经预示着了,这篇文章,必然是最近微博上的一个爆点。 而且,还可能爆的很燃很燃的那种。 嘴往东方发表了微博后,就在耐心地等着评论。 果不其然,就有人立刻再看完后评论了。 “老子就知道那个某某的人,要么有钱,要么有势力,能够打破规矩的同时。喊各个大学帮着洗地。” “现在的学术圈真干净啊,地面都跟水一样。哗啦哗啦的白。” “洗洗睡吧,反正别人有钱,可能浪费的不是国家的钱了?自己爱糟践自己的钱,和你有关系么?” “唉。” “咱们这些人惹不起。” “就是这群蛀虫,害了不知道多少人。看人看人品,就这人,做学术就这德行,当医生估计也是杀人害命。早点抓起来,还我们老百姓一个公道吧。” “……” 看到这些评论,嘴往东方,就立刻笑了起来。 而且,他在转发那里看到,竟然还有几个大v也转发了他的文章。 再后来,虽然有几个同行后知后觉地也写出来了短评,并且言辞更加犀利,比自己更加火爆。 但是,毕竟是第一个吃螃蟹的人,关注这个话题的,都是以评论、点赞和转发人数最多的那里看。 因此,这些人的关注量增长得远远比不上自己。 他就放心地做饭去了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百四十一章 又是那个叫某某的人来搞事情啦 随着事情的发酵。 一些自媒体,也是开始编辑了自己的短评,不过,相比起职业评价人来讲。 这些自媒体,还是稍微带点脑子的。 他们编辑消息的时候,是会根据个人的履历,进行参考的。 就像这个叫某某的人,曾经既然惹来了这么多大学的橄榄枝外加bmj的约稿,只要稍微进行深入地思考一下。 就会发现,这件事虽然蹊跷了些,但也不至于把自己的路给断死。 毕竟,最开始的那个某某事件,发展的结果,也是挺出乎人的意料之外的。 当然,自媒体之中,也有人会追求快能量,对此事,进行了狠狠地批斗。 …… 自媒体之后,本来该随着一些官方媒体的到来了。 不过,这一天,似乎暂时还没有官媒体对此事进行任何的新闻发布。 最多的只是客观地发表了一下事实。 因为,这件事情的牵涉太大,水太深。 万一搞不好,就可能出现某东事件,到时候还得欲盖弥彰,把评论都给封掉。 自然,还有一些人,等待得更多的则是,某某所在学校的发声。 …… 无论如何,这件事的热度,一度飙升,直接升到了热搜榜的前十。并且还有稳步向上攀升的意思。 毕竟,那些评论人的字眼,实在太惹眼球了。 什么院士,中国飞了天,这些夸张用词,让人不关注都不行。 也有很多大学生,在下面进行了评论,不过, 这些人的评论,都是保持了相关客观的态度。 只要用脑子就能够想得到。 jama这样的杂志,是能够有钱收买的么?如果可以的话,那么,现在那么多的大财团,里面的文章位置,还有其他人的份儿? 可以这么说,暂时来讲,学术圈,是稍微干净的一块,暂时还没有太多被金钱所污染的区域。 而且,这些杂志,是每一个大学生、每一个研究生、博士生、副教授、教授乃至院士的梦想,也是全球性,几乎是殿堂级的存在。 就相当于,lol中的s赛,dota曾经的wcg。 这样的比赛里面,谁不想赢, 但还得靠实力,如果举办方真的后台搞鬼的话,那么,一旦曝光,接受到的反击程度,那肯定是相当巨大的。 而且,即便是走了什么后门。 一个敢投,一个敢收敢发。 这样的话? 这里面,还能有多少猫腻? 但似乎,这一次,湘大,并没有沉默太久。 官方网站上,只是发表了一个简讯。 “很高兴大家对我校师生的热情关注,也欢迎大家报考我们湘大。” “以上。” 这个简讯。 太简单了。 简单到,没有任何的解释。 也没有任何关于此事的宣扬,就只有一句,欢迎大家报考我们湘大。 这代表了什么,代表了湘大的态度! 而且,是很决然,很果断的态度。 这样的态度表示的意义,每个人都是相当清楚的,学校,是要位这件事情,负责的。 毕竟,已经是有了一个预兆。 而且,给了你反应的时间。 当然,学校的校长,其实并不是没有反应,反而,身为华国科学院的院士,他第一时间就联系上了编辑部,并且要来了底稿和补信。 在细细看完了这些文件之后,她就第一时间,让信息部发表了这个简讯。 她知道,自己学校的师生,做出来了这么大的事情。 这样大的舆论压力,不应该由他们来承担。 否则的话,医院和学校这样的依托单位,就失去了本来的意义。 而且,如果连自己学校的东西,自己的老师,自己的学生都守不住的话,那么。 学校存在的意义,也就十去八九了。 只要不是作假,再大的事情,再大的荣誉,作为一个学校,都扛得住,也承受得起! 并且,上一次,是学校需要多处进行印证,去查证那个某某叫什么,所以没有太来得及对相关的负面消息进行处理。 而这一次,学校就要进行相关的行动了。 首先,就有信息部,直接联系了微博的官方工作人员。 而且还是私人联系方式。 为什么,因为湘大的学生,就有在微博工作的人啊,而且还不止一个…… 这样的熟人,不用一下,那不是相当地可惜了? 甚至,有一些很过分的,可能会被一些官方或是非官方的朋友查到真实地址,收到法院的传票。 这些,都是一个学校的底蕴所在…… …… 对于这个事件,其他学校,就不掺和了。 人,肯定是抢不到了这一次。 而且,这次人家出了这么大的风头,再跟着上去,那就不是在为自己学校挣名气,而是会被说是蹭热度的嫌疑了。 而一个需要靠蹭热度的学校,那是不会被人看得起的。 湘大的态度,基本上就可以代表了官方的态度。 否则的话,作为一个大学,不可能这么强硬。 既然如此强硬,就是有东西,而且是真东西的,否则,只要稍有虚假,或是不实,大多都是选择了回避。或是沉默。 如此一来。 官媒体就直接爆炸了起来。 稿子,三份, 一份中立,一份痛批,一份褒奖。 提前早就备好了的, 只等着领导一声令下。 差不多在湘大的回复之后的十数分钟。 微博上, 洗地的, 扫地僧, 他来了, 他们来了, 真的来了。 正能量满满的来了。 最官方的还是人民日报,就只是简单的提了一句。 “关于湘大对该校师生在国际法,还是颇为隐晦的。 就只是说,陆成,是为了回报自己的师父。 至于什么原因,湘大没有明说,但也没有隐瞒,这就是事实。 至于记者去不去挖,如何挖,挖不挖得出来,那就是另外一回事儿了。 当初的那个事,毕竟到现在,都还没有给林尤一个说法。 否则的话,林尤现在起码是个副教授,甚至可以带博士了。 哪里会是才到了一个研究生的主治? 苦哈哈地才做完总住院。 不得不说,湘大二的朱教授,还是比较义气的。 深挖原因,当然地方日报的记者不会马上去。 因为,那可能又是另外一件热搜性质的新闻,正好留一个钩子给大众。 于是,一篇, 是叫老师合适,还是当弟子合适, 为标题的文章,发布到了网上。 大概的意思就是说,某某的导师,之所以是第一次带研究生,是因为一些事故,不得不从原来的单位辞职,所以耽搁了许久,直到现在,都没能够评上职称。 到了这里之后,他虽然有机会带研究生,但因为很多工作上的原因耽搁了,所以一直都没有带。 直到慧眼识珠,认识了某某学生。 然后,不顾工作上的辛苦,破例,在非常规时期,收了某某当研究生,一力扛在了前面。 第一次的风波事件,完全都是由他过,女生出门,一般都是比较慢滴! 反正不往脸上抹上几层,那是肯定不会出门滴。 特别是聚会,那就更加恐怖了。 反正,大学时候等过,半个小时到一个小时,那算是快的了。 到了医院门口集合之后,陆成就直接被一行人带到了万达瑞华酒店的下面,看着这高耸的大楼,陆成下意识地摸了摸自己的口袋,然后差点反身就走。 mmp哦。 这地方他么不吃下自己一个肾来哦?爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百四十二章 嘉奖到来的初始 常光林看出了陆成的意思,马上道:“师兄,你看咱们到都到了,还是打车过来的。不进去,车费不就浪费了么?” 陆成当然不会被常光林表明话给骗了。 车费和在里面吃一顿比起来,算个啥。 陆成对自己有多少钱,心知肚明,暗自合计了一下后,正要开口。 艾荷却是道:“师兄,你看时间都这么晚了,要不就这里了吧,再找,还不知道要挨饿到什么时候去了。” 说话的时候,艾荷摸了摸自己的肚皮。 今天的艾荷穿着一身淡绿色的短袖薄荷裙,裙摆只到了膝盖。 看起来很像一朵亭亭玉立的荷花。 陆成听到了艾荷说话后顺着望过去,心里立刻是闪出了四个字的词语:红颜祸水。 古人诚不我欺啊。 秦安也再开口说了几句,陆成再加上常光林和杜武都觉得这里合适,陆成一个人在拗,就实在是真不合适了。 就跟着几人进去了。 不过在进去之后,陆成偷偷地给林尤发了个微信过去,意思就是,师父,我今天要请几个师弟师妹吃饭,结果人家选了万达瑞华…… 要借钱的意思。 林尤还在改文章,看到这个信息,几乎毫不犹豫地就转了两万过来。 林尤知道陆成缺钱,而且特别缺钱,莫说是万达瑞华了,恐怕在外面自己私自下顿馆子都不舍得。 虽然陆成现在已经是科研助理,但是工资还没发。 最为重要的是,陆成,虽然现在还没钱,但其实,他已经不差钱了。 就只算年底结算医院给员工发表sci论文的奖励,光是陆成就能够拿到很大一坨。 至少,就是林尤和陆成平分了之后,还比林尤一年的工资都还要多。 这就是比较近期的收益了,至于更远处,林尤也暂时没多想。 …… 两万大洋到手,陆成的心里才略微踏实了一些, 上了楼,常光林和艾荷两人主动担起了点菜的责任,虽然也给秦安、杜武以及陆成选择的权力,但更多的还是他们两人在给陆成推荐。 这让陆成不禁再次多看了艾荷一眼。 常光林,看起来就是个富二代,出入过这样的场地,那是正常不过。 不过,看起来很普通的艾荷,似乎,也对这里面的流程格外熟练。 莫非,是个小富婆? 不过,艾荷是不是个小富婆,与他没太大关系。 暂时来讲,陆成自己就是一个穷光蛋,尚且在温饱线上挣扎的苦哈哈,哪里会想着谈什么朋友之类的。 而且,艾荷的话? 陆成觉得看起来还是有些小,太年轻了,至少陆成是这么觉得的。 …… 林尤在苦逼改文章的时候。 突然接到了闵教授打来的电话。 闵教授的语气,格外郑重:“林尤,学校的决定,下来了。” “你今年年底,晋升博士生导师。” “明年年初,直接授予博士学位,完成答辩并直接以人才引进留院!” “这是学校的校长,以及两位院士,联名向教务部提出的申请,他们觉得,陆成现在的科研水平和科研思维,已经不需要再经过硕士和博士阶段的培养和练习了。” 说到这里,闵教授颇为惆怅,解释道:“不过,因为你暂时没有带博士的资格,而且,明年你才能够招收博士,所以,到时候,陆成会以我学生的名义,完成答辩流程。” “我第一时间和你解释一下。希望你可以理解。” 林尤听得直接蒙圈了。 “闵教授,这是?”林尤改文章的时候,一般都会直接把手机断网,因为他习惯性地会秒回信息,而为了全神贯注地把所有精力都投入进去,他一般只会在既定的时间打开微信。 至于微博什么的,他根本就没有看。 闵教授那头,瞬间语气一滞:“你别告诉我,你什么都不知道?” 带上了反问和质疑的语气。 “我哪里知道啊,闵教授,我还在改文章了,小陆并不止写了六篇,还有两篇也完成稿了,给我在改,就准备投了。” “闵教授,发生了什么事情了?” 林尤实话实说道。 “那你先打开微博看看吧,我给你五分钟时间,好好消化一下!” “等会儿,你打给我。”闵教授气得差点‘岔了’。 他这是给林尤和陆成,带来天大的好消息,结果了,人家当事人,啥都不知道,一脸懵逼状态。 你是不知道,因为这件事情,庄教授都被开了多少个电话会议么? 学校那边,医院这里,都开了多少紧急会议么? 你倒好? 不过,闵教授其实也没有气, 而只是苦笑地摇了摇头道:“八篇!~” “不只是六篇,这个陆成啊。” “不过可惜啊,他一不小心,我们都还没反应过来他是我们的研究生,就博士毕业了。” “恭喜啊,小陆。”闵教授同时又会心一笑。 从陆成入科的第一天起,闵教授对陆成的印象就格外好,在之后,陆成的科研思维以及临床上的思维,更是让他惊艳。 再到后来,陆成在科研上的成就,让闵教授都羡慕, 再到现在,已经是让闵教授都望尘莫及了。 甚至,闵教授知道,现在的陆成,就只等着熬资历,打磨临床就绝对足够了,可以踏踏实实地做一回医生。 这可是,国内无数医生的梦想。 陆成,以二十四岁的年纪,就完成了这个很多人的梦想。 不到五分钟,林尤似乎就冷静了下来,打了电话过来。 第一句话就是:“闵教授,您现在在哪?方便吗?我过来找你。” “你来找我干嘛?”闵教授先是一愣。 林尤道:“我手上积累的这两篇文章,暂时还不能投出去,木秀于林风必摧之,陆成现在就已经是秀于林了,再增加,绝对不只是锦上添花。” “还有就是,陆成写的这些文章,有我们科室很多人的提名,所以我觉得。” “我们必须要连夜,学习一下,否则的话,到时候是可能出问题的。” 林尤熟悉科研领域,所以知道,如果一篇文章的涉名作者,连文章写的是什么都不知道的话,那可能最后对他来讲,不是一份荣誉,而是一个污点! 现在陆成送了这么大一份礼物出来,虽然只是顺带,但是,如果闵教授没有接好。 那后果,是相当严重的。 现在的媒体,有时候喜欢钻的空子,都格外刁钻。 闵教授这才反应了过来,主要他之前也是被其他的消息给弄得有些顾不过来。 立刻道:“好的,你马上过来,我立刻叫朱雀光和陈丁他们也到场!” …… 林尤关闭了电脑,并且把电脑随身携带,以免出现数据丢失的风险后,就下了楼。 打了个车后,才把电话打到了陆成那里。 林尤知道陆成在吃饭,所以耐心地等了一会儿。 果不其然,陆成到了洗手间,才接了林尤的电话。 林尤也第一时间,就把学校的决定,给陆成说了。 陆成的反应,和林尤差不多,不过紧接着就是欣喜起来,道:“恭喜师父荣升博士生导师!” “恭喜个屁,老子到现在也还没反应过来。” “好了,你好好吃饭,记得吃饱一点。” “还有就是,闵教授已经叫了个朋友过来结账了。” “走的是闵教授私人的荷包,你也不用拒绝。” “既然你已经走到了现在的层次,也不怕告诉你,庄教授估计还有一到两年,会退下来,闵教授有意这个位置。” “你现在搞出来的东西,正好就是一份天大的,用钱都买不来的礼物。” “你拒绝了,反倒是让闵教授无所适从。” “其他的事情,自然会有我们替你解决,你不要多想了。” 说到这里,林尤突然顿了几秒钟。 声音,略有些怪异地说:“陆成,师父要恭喜你,毕业了啊。” 怪异的声色中,有一丝丝的沙哑,似乎有不舍,也有其他的复杂情绪在里面。 更多的,当然还是欣慰和高兴。 陆成那一头,骤然听到林尤这个语气,也不知道该说什么好了。 差不多沉默僵持了半分钟之后。 陆成才道:“师父,毕业了也还是叫你师父啊,你总不能占着你年轻,就让我叫你大尤哥吧?” “你他么敢?”林尤那边气不打一处来。 其他人这么叫,林尤听得十分适应。 但是陆成的音色,说出大尤哥这三个字,就让林尤格外地别扭。 虽然才一个月,但是他已经习惯了陆成跟着他喊师父的样子了。 “不敢不敢。师父,那?” “要是没有别的事的话,就先挂了?” “嗯,挂了。” “一定记得好好吃饭。” 挂断电话之后,林尤长长地舒了一口气。 顿时有一种,孩子总要长大,甚至有时候长大得比你的预想还要快的,沧海桑田的感觉。 甚至,他都快忘了,他也是才第一次当师父,这是他的第一个学生。 …… 陆成略有些兴奋地握紧了拳头。 博士学位快到手了。 医院的编制,也到手了。 那接下来,我估计就开始走流程,熬资历,然后要开始总住院这一串了吧? 这可是大事。 总住院可不是专科医生,啥都要会一点,啥都要懂一点。 陆成自己评估了一下自己除了关节外的亚专业。 不行,还得多看书才行。 回到饭桌上的时候,艾荷和秦安两人似乎已经吃饱了, 常光林很自然地在吃着,倒是杜武,略有些拘束,心里一直盘算着,一口多少钱,一口下去,又是多少钱。 和陆成的心态差不多。 …… 到了中途,艾荷和秦安约好了去上洗手间。 不过,她们却并没有常光林预想中的那么久。 迎着常光林的眼神,艾荷和秦安用眼神表示了无奈,并且翻了翻手。 意思是,我们没买到单。 常光林眼神询问:什么? 难道是陆师兄刚刚打电话的时候?可我跟踪了他啊。 秦安和艾荷又摇了摇头,意思是,不是陆成买的单。 如果常光林这还想不明白的话,那他就白费了自己的出处了。 瞬间就知道,这一顿,被其他人买单了。 也就是说,他们,还是被陆成请客了,虽然走的不是陆成自己的钱,但还是走得陆成的人情。 这和他们预想的,是略有些不太一样的。 艾荷的心里略有些难受,她本来是想自己掏腰包的,结果,却还是晚了一步,早知道,就直接喊人给安排上算了,可这样,她又怕会陆成会有抵触心理。 毕竟,不是每个人,都喜欢被安排的。 至少,通过这么长时间的接触,她觉得陆成就是这么一个人。 只是,她有些好奇,陆成会有什么人来代替他结账了? 艾荷看向陆成。 发现陆成在大快朵颐,似乎一点都不担心的样子。 应该是他本人就知道了,而且还可能是他安排的。 艾荷微微一叹气。 好不容易有一次炫富的想法,竟然失败了。 唉。 …… 众人吃过了饭后,就直接下了酒店。 艾荷约好了秦安要一起去逛街,问常光林他们去不去。 常光林肯定是要去的,常光林去了,杜武自然也会去。这是他们合计好的。 不过陆成苦笑道:“那你们玩得开心点,我先回去休息了,师父有死命令。” 陆成无奈地解释,让众人都是恍然一笑,一副我懂的表情,只是心里略有些别扭。 被师父逼着睡觉的,陆师兄,你就算不是第一个,肯定也是极少数极少数的一个了。 艾荷虽然脸色没太多变化,但心里却有些失望。 只是感觉,唉,还是关系不太够啊。 艾荷并没有升起陆成一点儿都不解风情的心态。 才认识没几天,如果陆成就这么解风情的话,这样的师兄,反而心怀不轨了。 艾荷差点都忘记了,现在似乎是她,略有些想心怀不轨。 …… 就在陆成去睡觉,秦安几人开开心心逛街的时候。 闵教授的家里。 闵教授、林尤、朱雀光及陈丁四个人,一人手里拿着一本厚厚的打印版的文章,在互相交流,在咀嚼着文章里的意思。 并且参考陆成给编辑部发过去的解析,试图一一吃透。 就像个好学的学生一样。 医生。 其实可以这么理解, 医,医者。一辈子的医者。 生,学生。一辈子的学生。 画面,就此定格。 外面的灯红酒绿,华灯霓裳, 根本就不会在乎,几个医生、几个小医学生的改变。 黑幕过后,就一切如常,没人会在白天去关注,夜里闪耀过的华灯一样……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百四十三章 还是读书人狠啊(求订阅) 在湘省日报关于深挖师生关系的文章发表了之后, 有一些有心人会发现这么一个现象, 在微博上,关于这件事情的负面报道相关的微博数量,渐渐地少了下来。 甚至于,有一些关注了这些喜欢针砭时弊的评论人的微博,也是发现,在关注的人中,竟然已经找不到,这个人。 当然,这样的微博数量,也仅仅只是少了下来,并不是不复存在。 还是有很少量的一些文章,有幸留存了下来。 —— 江三为,川省人。 目前租住在川省蓉城市。 他在邻居和家人的眼里,就只是一个三流的写手,每个月靠着几千块的稿费收入,勉强能活下去。 但是,江三为自己觉得,自己并没有辜负自己的父母,给自己取了三为这个名字。 三为。 一作为,二修为,三敢为。 他都做到了,因为,江三为还有一个连自己粉丝都不知道的身份,那就是,他其实是微博上一个颇有名气的大v,这才是他主要的收入来源。 这也是他平时可以任性断更的理由。 他的微博名,正是,嘴往东方。 他的座右铭,正是来自于曾经在网络上火得一塌糊涂的一篇。 绝不西行。 今天,三为大师,也就是江三为,又再次断更了。 主要还是江三为觉得自己,今天发掘了这么大一个新闻,说什么,也要好好地犒劳一下自己才行。 于是翻箱倒柜,拿出了一桶泡面,然后再切了半斤多牛肉炒了,煎了两个鸡蛋当作泡面的码子。 这种豪华泡面,其实什么主食,已经不太重要了。 而且,江三为今天做的牛肉丝儿,还切得特别细,正是因为他闲下来,可以多施展一下刀工的缘故。 在炒码子的时候,江三为的嘴边还能带着笑, 他知道,自己肯定要火了。 增长的关注数量,莫说几十万,十万,几乎是绝对没有问题的。 而作为一个扑街作者,能够忍住寂寞,不在上了推荐的时候,看自己的数据,这是一项最为基本的修为。 而且,不管看不看,最后的成绩和增长,都不会改变,反而更加让自己煎熬。 久而久之,江三为索性练就了一副,颇为不骄不躁的修养功夫。 于是,他才能够慢条斯理地,开始捣鼓自己的泡面。 终于,在差不多一个时辰的磨蹭之后,泡面被江三为端到了电脑前,然后趁着泡面发酵的时间,江三为再次细细地洗了手和脸,准备精精神神地,极为享受地来品尝自己种下的果实。 不慌不忙地打开电脑,把泡面的盖给掀开。 香味十足。 真正的牛肉煎蛋泡面,勾起了他肚子里的蛔虫。 输入密码后,江三为再次不慌不忙地品尝了一口。 劲道的炒出来的牛肉丝儿,火候正好合适,q弹的泡面在嘴巴里弹跳,正是说不出的舒爽。 江三为一边咀嚼着,一边打开了浏览器,然后点开了常用的微博标签。 心里暗想着,应该,关注,可以增长一拨了吧? 只不过,这一次,江三为打开平时一点就能够打开的微博主页,却是弹出了需要登录的界面。 这也能理解,有时候,浏览器上面的一些登录痕迹,会定期被清除,或是不小心关机后会被清理,所以重新打开页面或关机之后,需要重新输入账号了密码。 江三为熟练地编辑着自己的账号和密码。 对不起,您的账号出现异常,无法登录。 江三为一愣:??? 账号和密码记错了? 把泡面挪开,然后细致地看了几遍账号,确定无误。 那就可能是输入密码的时候,手抖了,或者是手出现了失误,按到了其他的键位。 江三为一个一个按,并且,每一次,都注意了大小写。 结果还是。 对不起,您的账号出现异常,无法登录。 江三为立刻表情一僵。 连续两次,出现得不是账号和密码错误的提示,而是账号出现异常。 江三为第一反应是,莫不是,有谁嫉妒我是第一个发掘出大新闻的同行,为了搞我,请了黑客把我的账号给搞了? 江三为选择了游客浏览模式。 然后输入自己编辑的微博的标题。 结果竟然显示: 对不起,您查找的结果为空,已为你检索到相关内容。 江三为心里马上就炸了,狗日的,你们也太不要脸了吧,竟然用这样的手段,抢了我的。 思维才到一半。 江三为的脸,立刻再次僵硬了。 因为,他发现,自己这么编辑的标题,竟然,找不到一个比较置顶的关键词。 反而,有一大堆,关于师生话题的微博,印入到眼前。 再看这些微博的内容。 江三为略有些慌,赶紧搜索同行的微博。 结果,他竟然还发现,自己的同行的微博名称,也不在检索结果的范围之内。 这一下,江三为就彻底慌了。 这微博,可是他吃饭赚钱的命根子啊,要是封了,可比被封,要严重多了。 作为大v,他自然有微博工作人员的私人联系方式。 他立刻打电话过去询问:“喂,是李编辑吗?我的账号是怎么回事?怎么登陆不上去了,能麻烦您给处理一下吗?” 平时,他虽然都是这么客气的语气,但是,每一次,编辑部的小李,都是第一时间进行了处理。 所以,他觉得,这一次,可能也是差不多的流程。 可谁知,小李却是回道:“江先生,是的,您发表的微博,涉嫌到侮辱湘大,” “湘大于一个小时前,给我们公司发了书面通告,要求我们立刻对摄事的微博博主及相关微博进行处理。” “公司决定,对你们的账号,进行永久的封禁。” “你可以去看一下湘大的官方微博。” 听到小李一说,江三为整个人都是一抖,然后呆滞了片刻, 而后立马质问道:“湘大这么说,你们就认了?” “莫不是湘大已经把手伸到了这么长?我连说两句都不行了?” 小李编辑听了,却丝毫没有感情地回:“这是公司的决定,具体的原因,或许,江先生你看了湘大的官方微博,就清楚了。” 然后,小李编辑竟然主动挂断了电话。 这是第一次。 江三为觉得事情略有些不对劲。 然后立刻申请了小号然后转到湘大的官方微博。 “关于今日在网上流传的一些关于侮辱我校名声事情的处理报告。” “今日,在网上流传着……” 一串巴拉巴拉,江三为都没时间去看。 只看最后几行。 “鉴于以上几位恶劣的污蔑事件,我校要求,微博官方立刻对相关摄事的微博进行处理。” “与此同时,我校会陆续发律师函到摄事个人,要求摄事人对此事进行书面道歉。并接受法律的制裁!” “此事,一追到底。一个月,三个月,半年,一年,甚至更久,绝不姑息!” 湘大的态度,很强硬。 甚至是,太过于强硬! 强硬到江三为都有些傻了。 这个时候,江三为立刻打开了自己的微信。 果然是在一个博主交流群里面,找到了很多人,很多同行的微博名,都被封禁了的事情。 而且,在群里面,已经开始有一些大v博主,想要联名众人,向微博官方施加压力,并且要求微博恢复微博号的同时,去狠狠地搞湘大一番。 群里面的不少人,都是受害者,听到这个提议,当然是毫不犹豫地支持了。 毕竟,若是微博号没了,就相当于他们没了收入来源,若要重头开始,那不知道还要多少年的积累,都再也达不到之前的层次。 以前,他们都是第一批做这样评论人的博主,所以占据了先机。 现在,跟风者无数,想要再脱颖而出,重新开始,基本上不可能。 俗话讲,断人财路,如杀人父母,仇恨不共戴天。 他们当然要和湘大讲一讲道理去。 给微博施压,是不能放在明面上的,毕竟他们以后还要再微博上混,只能私底下来。 而,会一会湘大,就是募集了无数的小号,在湘大最新微博下方留言并且点赞。 并且,还让一部分尚且没有被封禁的博主,对此事进行大的宣扬。 评论,大概的意思,是这么写的。 “湘大,你就这勇气么?连现实都不敢面对?非要执着一面之词,封禁你们所谓的讨伐者,让无言定罪?” “你们的所作所为,何止是卑鄙,简直就是单方面的滥用职权。” “湘大,了不起啊,连监督权和评论权,都要剥夺。” “湘大,你的手,伸得真长,一方面在出面解释,另一方面施压封了人家的微博,不让别人说话,是想要重演屈打成招吗?” “……” 湘大用手段,直接封禁了之前摄事的微博。 这些评论,一经发出,就被评论者自己点赞到了热评。 而且被很多人都看到了。 这些人一搜,发现这还是事实, 这就有些过分了。 至少,显得不够大度。 因此,这样的微博,还是有一些人开始转发和点赞起来。 反正吃瓜群众,也不嫌事情闹得大,反正静静地看热闹就行了,闹得越大,他们能够看的热闹就越大。 而且,这样犀利的评论,也是让不少人觉得,这件事情里面,或许是真有猫腻。 …… 评论发出去之后。 江三为等人所在的群里面,都是纷纷截图,并且表示。 现在,火已经烧得够旺了,估计,湘大也不敢再在这件事情上过多的纠葛。 至少,把我们的微博名给还回来,是没问题的。 闹得最high的几个人,都是之前的言语最为犀利的几个人, 他们本想蹭一下热度,结果连吃饭的家伙都给弄丢了,当然要采用一些非常的手段,先把吃饭的饭碗给保住在说。 而且,这些评论放在这里。 湘大如果还要强硬的话,那么,湘大作为一个高校的风度,就真的成了搞笑。 而且,他们的评论,都是有指向性的。 …… 不过,就在群里面,不少人说得热火朝天,还在考虑,要不要之后删除微博的时候。 忽然,又有一个人,发了一张截图到群里,把不断刷新的聊天信息给直接断了。 所有人都直接看图。 “第一,这不是权势,这不是手段,这是在保护我校最基本的名誉权!” “第二,那不是针砭时弊,那是活生生的污蔑,没有调查之前,凭借一己之词,妄加揣测地有心污蔑。对于有心的污蔑,我们不选择接受,也不选择原谅。” “第三,湘大一直都是一所教书育人的高校,湘大的老师和学生,也只是个老师,是个学生。我们不是明星,我们不需要八卦,不需要热度。我们做自己的科研,发自己的文章。” “从不需要媒体的报道,也从来没有过广告。我们希望,我们的成果,能够被广大同行知晓,而不一定非要被广大民众知晓。” “这不是低调,也不是炫耀,这是学校。” “这也是一个学校,本该有的样子。” “第四,我校欢迎各个同行的监督与批评,中肯的意见,而不是污蔑、揣测、有意地以盈利为目的的煽风点火。” “微博上,只要是官方认证的,友校、校友、同行或与学术相关的博主所发表的任何微博,无论夸贬,一个不少。” “但是,只要是,想以污蔑湘大的名声,来博取关注度,以盈利为目的的博主和微博,我们强烈要求微博官方,进行相关的处理,并且,我们近期会陆续寄出律师函到本人手里。” “最后,呼吁各方,还给我们一个清净地,让我们的师生,可以好好的学习。” “我校不会以我校师生,来赚取关注度,因此,直到目前为止,除非必要,我校都没有公布,也不会公布,我校师生的私人信息,也希望各大媒体朋友,可以尽量少地来打扰我们师生的学习。” “谢谢,以上。” “来自:湘省大学。” 看到这个,群里面的所有人,都傻眼了。 不怕流氓可怕,只怕流氓有文化。 他们看完了这个微博之后,瞬间把苦胆水都给后悔出来了。 之前所谓的给湘大施压,不过就是玩他们平时擅长的文字游戏而已,并且,他们一直都,引以为傲。 但,现在再看到湘大的这个官方回复。 他们瞬间觉得,玩文字游戏,他们一群人加在一起,貌似都比不过。 如果说,他们找的角度,是刁钻的话,那么,湘大的回复,就是没有任何一个安全的着陆点给他们,全都是死穴,只有死角留给他们。 不论他们再回复与否,都改变不了现在已有的既定事实。 评论,条例清理,严谨。 而且,行事,也是张弛有度,该做的,绝不放过,不该做的,一个不杀。 正是这样的有舍有留,让真正靠这个吃饭的他们,彻底地没有了任何翻身的机会。 群里面,忽然有一个没有被封禁的博主,忽然发出了一行字。 还是读书人狠啊。 不过马上,他又将信息撤了回去……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百四十四章 网络事件完美落幕 对于湘大的回复,几乎每一个字,都被人细致地研究过。 然后在网络上一查,果然发现,尚且还留存的,关于怼湘大的博主,全都是某某医院的医生,或是某某科研机构的从业人员,以及某某学校的老师。 他们的微博还留着。 一个字都没有变。 即便,在湘大发表了这个回复之后,有不少人删除了微博,但还是被人截图了下来,换成了图片的信息,发成了微博。 这样,真的是湘大大气吗? 是,也不是。 首先,这些发微博的博主,正如湘大所说,都是相关的从业人员。 湘大看似,不追究他们的责任,让他们把微博留着,是肚量大,可以忍受同行的监督和批评。 但,更深层次的了? 他么的还不是你们这些人,不调查,不等最终的结果,就他么瞎逼逼。 这还是一个医生、一个科研工作者、一个大学老师,该有的样子和行事风格吗? 当然不是。 这三种人,都需要极为严谨的态度。 你们这样,湘大是把你们忍了,但无疑,却更是把你们直接暴露到了大众的面前。 嗯,这样一来, 湘大是不追究你了。 你的单位了? 你的上级了? 你的学校了? 后果,大家自然都明白了。 这也是为什么,会有很多人觉得,还是读书人狠的原因。 这并不是漏网之鱼,还是一网打尽! 以真正非从业人员为突破口,把所有污蔑了湘大的人,都狠狠地搞了一手。 手段,很文质彬彬。 没有大喊大闹。 但是,手段的后果,那就是一个不留! 毕竟,不管是那些评论人也好,还是同行也好,在此之后,恐怕要么会失业,要么,就是此生与晋升无缘了! 这就是湘大的回应! 特别强硬,几乎不给后路的回应。 为什么了? 因为当时他们这么发微博的时候,也没想过要给自己,要给湘大后路啊。 …… 看的明白这一切的人,并不是很多,但是,几乎只要看通了的人。 都瞬间觉得,一所大学里面, 是很有一些你惹不起,也想象不到的存在的,他们不经商,不会在世人面前争名逐利,只在同行中,炫耀自己。 但是,真正地搞起人来,可比一般的商业上,更加干脆利落。 同样,这也侧面证明了,读书真好。 不信,你看看现在,更多的一些评论都是。 “湘大,大气!” “本人经过了查证,湘大所说的每一个字,都是正确的,不信看我的微博,里面有截图。” “一个没删,微博没封。” “……” 看到这些评论,不少看明白的人,自然是大骂傻子。 而且,他们连解释都不敢。 解释了,有用吗? 湘大直接说一句,他们的本意,并不是如此,这只是他们地妄加揣测而已。 而且,湘大这么做,你能说我不是欢迎同行的交流? 自然是的。 道德层面上,湘大已经占据了优势。 但,如果,湘大不要求微博把所有没有认证过的博主的微博都删除了,那可能还好一点,但? 没有这种如果了。 读书,是真好。 …… 这个时候,在湘大发表了这篇微博之后,这些从业人员,也是立刻反应了过来,纷纷开始删帖。 但是,他们再怎么反应快,能够快得过万千网友么? 不可能滴。 他们的微博,已经当做了湘大大气的证据,被人截图,并且打包上传了,详细无比! 甚至可能比他们工作的时候,还要认真。 这就真的有些狠了。 …… 这一幕的出现,当然不出一些人的所料,只是感觉真狠。 懂得合理利用一切可以利用的资源,包括万千热心网友。 在这么一篇官方的回复之后,微博上的负面新闻,就真的全部消失得无影无踪了。 即便还有的,也都是被当成了好的榜眼,当场了例子,留存着。 然后,更多的人,就越发地关注到了那些本来就正能量的帖子上。 热度,再次疯狂飙升。 一度上升到了热搜榜的前四。 不过,最后,学生和老师的话题,终究还是没有干过某某明星的家务事…… 网络上的事情,到此,算是真正告一段落。 虽然后续,还会有一些人趁着余热,把已经有的一些图片、文字等进行转发,但那已经不再会像今天晚上这么精彩了。 也不会有湘大亲自上线给众人教学如何‘杀人’这一幕了。 …… 陆成虽然睡觉去了。 但是,艾荷等几个人,却是还在逛街的。 只是逛着逛着,他们也是被微博上的消息给吸引了。 大学生的业余生活,一般就这么几个。 微博、游戏、知乎。 男生更爱游戏多一点,女生则是爱微博、知乎、淘宝多一点。 而之所以没有把购物和淘宝放在一般的业余生活上去,主要就是很多女生的业余生活,网购和逛街,还占了更大多数,需要单独列出来。 周末一躺躺一天,购物车里近千件,一件没有买,那是常事。 有男票的估计等着逢年过节,让男朋友清购物车。 没男朋友的,那就逢年过节,自己从购物车里面再挑选一到两件,自己买单,当作是过节的奖励了。 艾荷和秦安她们,在最开始看到网络上流传的那些流言蜚语的时候,还撇着嘴,有些不开心。 秦安嘀咕道:“这些人凭什么这么说我们?” “他们熬夜了吗?” “他们知道差文章多么痛苦吗?” “他们知道,想要做好这么多总结,需要花费多少精力吗?” “做完了,做多了还不行,他们一句不信,就给打发了?而且骂起来还连着学校一起骂?” “凭什么,就凭他熬夜写骂人的微博了?” 常光林和杜武,自然也是有一些不舒服的情绪的。 不过,在看到湘大的第一个回应之后,她们立刻是大声欢呼起来。 艾荷和秦安都破天荒的在晚上吃了一桶冰激凌来奖励自己。 而后,再看到湘大的第二条回复的时候。 艾荷只是觉得,平时那些老师,在上课的时候,简直太有所保留了。 这些东西,这么好的私货,怎么就不晓得拿出来了? 不过这,也是线上教学,而且还是全国直播的教学。 艾荷最先想清楚这一点,咧着嘴,差点把牙齿都笑出来道:“这些同行的大哥大姐们,是真可怜。” 艾荷接触的东西,不太一样,所以眼光也不一样。 常光林本来没多想,只觉得,这只是湘大给外界一个解释的后手, 可艾荷这么一说,他才想明白了过来。 就这一句话,就还有后后手,瞬间也是为那些‘可怜人’可怜了起来。 附和道:“是啊,真是可怜。” 杜武疑惑,不过他较为沉默,而且还在吃大香肠,所以没说话。 秦安现在心情颇好,问:“艾荷,常光林,你们在说什么啊?” 艾荷对常光林努了努嘴,意思是,你表现的机会到了。 常光林当仁不让:“是这样子的……” 杜武听完解释,大香肠拿在了手上,啃不下去了。 暗说,学校的老师,有这么阴的么? 秦安的双眼中,也是带着不可思议,反应过来后,狠狠地咬了一口冰激凌,虽然冰的牙龈都有些痛,但她却丝毫不在意道:“爽快。” “哈哈,看他们管不住自己的嘴!” 艾荷只是想。 爽快也不一定哦,你爽了,人家怎么办? 本来,这里面有些人可能也只是无心之失,这样一来,他们没了工作,就。 不过,每个人都是成年人,都要为自己做的任何一件事情,付出应有的代价,也会得到应有的回报,只是时间早晚问题。 …… 吃吃喝喝一圈,秦安和艾荷也觉得没什么可逛的了,于是,众人就提议回了宿舍。 当天晚上,艾荷终于是给老爷子打了个电话,先是娇俏地撒了一会儿娇,然后道:“老艾,我周末要回家来哦。你们要准备好好吃的。” “好的好的,到时候我把航班号发给你。” “对了,老艾,我周六想去听一听讲座,听说有我们医院的专家和京都那边来的专家来交流。” “你,可以给我搞一个名额么?”艾荷一副很爱学习的语气。 “都回家了,你还学什么学?”老艾的眉头一皱,不过并没有多想,艾荷一向都爱学习,成绩也特别好,一向是他的骄傲。 “老艾,学无止境,这句话是你三岁的时候教给我的呀。” “你就说办得到办不到吧?” “人家家里,那孩子要去什么地方学习,哪里你这种态度的,我要去给老妈告状,就说你,打扰我学习,不让我学习。哼。” “别,小宝贝,爸爸怕了你还不行吗?我只多问了一句而已,我这也不是怕我的宝贝女儿累坏了吗?” “你把学校、医院以及科室信息发给我,我给你安排。” “记得早点回来啊,老爸专门给你做一桌……”老艾连忙以吃的来诱惑。 艾荷立刻掰着手指数了起来,眼圈都弯成了月牙:“我要吃东坡肉……” 到寝室,没人不知她是个吃货,所以不需要矜持和隐瞒。 说完后,艾荷道:“老艾,我给你买了两套衣服,还给老妈带了一份小礼物,你不许提前告诉老妈啊。” “这可是我自己挣的钱买的哦。” 艾荷很懂爸妈的心思。 她是女人,知道女人颇多喜欢精细一些。 而老艾了,就颇为实诚一些,越早给他说带了东西,他越欣慰和期待。 “哦豁,那我可该享福了。” 老艾说到这里,忽然声音一转,问道: “小艾荷,你都喊你老爸做了这么多事情,老爸能问你一件事么?” “啥?老艾,你说。”艾荷一副好商量的语气。 “就是,那个,好像网上传的,你们医院有一个叫某某的人,算起来好像是你们师兄吧?” “是这样的,你老爸对他的一个项目有点感兴趣。” “你能不能私下里想办法,给老爸要一个联系方式?” “老爸是想自己去要的,可那边管得太严格了,根本要不过来。” “本来打算下周亲自来一趟,顺便看看你的,可谁知道,我宝贝儿要回来了,这不,就顺口问你一句咯。” 老艾随意道:“要不到就算了。” 老艾因为是在自己提要求,所以根本就没有注意到,其实此刻电话的另一头,小艾荷的呼吸略有些急促、 满脑子想的都是,莫不是老艾跟踪我? 调查了我? 旁敲侧击? 这不可能啊。 听老艾这语气,也不太可能。 艾荷在老艾说完后,略有些为难道:“老艾,你说的这个人,是我们师兄,人倒是听说过。” “不过你女儿才是本科生诶,还在实习,怎么去认识这样的师兄去?” “别人能爱搭理我么?” “不过了,老艾你这是第一次喊你姑娘办事,我怎么也要不负你厚望才是,我尽量去努力努力。” 艾荷把话说得颇有些保留。 老艾一直都小心翼翼地控制着自己的情绪,虽然他很想见到那个某某本人,但是,他更多的还是不想让自己的女儿,过早地承担自己工作上的任务和担子。 这不是她这个年纪,该担心的事情。 而且,艾荷的爱好和喜欢,都和自己的公司,不太相干。 他以后,也没有想过会让艾荷接自己的班。 这么想着,老艾赶紧道:“你试一下就可以了,要不到就算了,赶紧早点回家来。” “对了,你还有生活费吗?” “记得对自己好点,女孩子啊,就得对自己好一点。这样才能够长得见识,不会被小男生的几束花就给骗了……” 艾荷这边不耐烦道:“老艾,这种话你都说了几次了?” “你觉得,我有那么肤浅么?” “而且,你女儿的眼界和要求,可是一向很高的了。” “不说这个了,说得好像你已经开始嫌弃我吃家里的饭要开始赶我出去一样,我会伤心的。” “外面的饭,可没有你和妈妈做的好吃。” “没有没有,那肯定没有。”老艾哪里有这个意思。 他巴不得。 嗯,至少,女儿能够多陪自己一天,是一天。 虽然总有一天会出了门去。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百四十五章 滚! 翌日,陆成早早地起床到了科室里,追着昨日的检查结果。 不过,似乎,才七点半不到,就有人比陆成来得还早。 正是艾荷她们,她们四个竟是早早地过来,把今日需要手术的病人的片子和病历本,都拿到了医生办公室里,进行着讨论。 陆成进来的时候,杜武正在介绍着某一床的病人的基本信息。 不过,杜武在看到陆成进来后,就刻意地停顿了一下,善意地笑了笑:“陆师兄早。” 陆成对艾荷几人来的时间颇感意外,但也明白,学霸也不是那么好当的。 学霸,就是基本上把所有的时间,都贡献给了学习的人,否则。 就只是学渣和学神。 当学霸是很辛苦的事情,陆成自己就深有体会, 不过,不管怎么说,对于个人来讲,学习的时间多一些,成长和积累就越多、 “你们比我来得更早啊,”陆成往办公桌上巡视了一圈,后道:“你们把今天手术的病人信息,基本都整理完了吧?” 杜武点了点头,含笑道:“师兄,艾荷她们都把她们负责的病人给整理完了,这最后才轮到我。” 杜武本性略为实诚,所以相比起其他三人来,都更加自谦一些。 但通过这么长时间的接触,陆成知道,杜武其实比其他三个人都更加踏实一些。 即便比艾荷,还要踏实本分一些。 艾荷更多地是靠着天赋在支撑着,杜武的天赋,只能说颇为普通,但就是这股子踏实劲儿,确实让他走到了不一样的层次。 这或许就是厚积薄发。 “那行,你们自己说自己的,我再看看病历。”陆成没继续寒暄下去,杜武他们有自己的学习规划,他有他自己的,两者不能混为一谈。 最多只能相互借鉴,但是根本不可能同步。 杜武听了这个,就继续说了起来, 不过秦安却是转头问了陆成一句:“陆师兄,你吃早餐了吗?我们刚准备点粉吃。” 其实,这话是艾荷早就授意给秦安,让她来问的。 当然只是暗示, 秦安自以为艾荷的胆子略小一些,所以比较害羞腼腆,自然而然地把这个任务包揽了。 她们也确实来得早一些,那时候一些常去的早餐铺子还没开门,索性就到了科室,到了饭点的时候再点东西吃。 陆成回道:“谢谢,我也已经点了粉,乔庄的卤粉,味道还不错,你们下次可以试一试。” 陆成并不是特别喜欢吃粉,他更加喜欢吃面,不过卤面和干拌面,陆成并不喜欢,如果点面的话,很容易就坨了,索性就点了一个卤粉。 这一点,和朱雀光就吃不到一起去,朱雀光,就只爱嗦的,而且必须要是米粉。 周三的手术,周二就安排好了,而且上级都已经做过了术前讨论。 因此,快速地查完房,闵教授就带着一行人赶去了手术室。 陆成也准备第一时间就下去, 不过,差不多刚查完房,一个座机号拨打了过来。 陆成一看,区号和前缀加起来,好像还是医院内部号。 陆成隐到一个角落接通后,对面的声音就响了起来。 “你好,是陆成吗?我这里是湘大二医院人事处。” 听到人事处三个字,陆成的内心立刻是一阵火热。 之前,他虽然也算是骨科的正式员工,但是,那是和科室签的合同,并不是和医院签约。 医院的签约,那是医院的正式员工,是能够享受和林尤他们在医院里的一切待遇,只是厚薄不同而已。 陆成的心情略有几分激动,赶紧回道:“是的,你好。” “陆成,是这样的,我们也听说了你的事情,是个特别优秀的学生,而且还是我们医院的学生,因此,我们就想问一下,你有没有留院的意愿,如果有的话?” “可以最近抽个时间,来人事处一趟。” 听到了对面这句话,陆成的心里终于踏实了。 昨天晚上看林尤发的信息,那只是信息,只要没有真正来临之前,都不是特别真实的。 不过现在,人事处都打来了电话,那肯定是做不了假了。 “好的,老师,我今天早上就过来。” 至于想不想成为湘大二医院的职工这个问题,陆成以前只是幻想过,现在成了真实,他当然毫不犹豫地答应。 而且,如果有这个机会,然后自己拒绝了,要是被自己的爸妈知道,估计能从村头骂到村尾,然后赶出家门去。 因为在他们的心里,湘省大学的几个附属医院,就已经是所有医生的殿堂级的存在了。 出这么一个人,祖坟冒了青烟还不一定能得到,你小子敢拒绝,忤逆祖宗的庇佑,打不死你才怪。 挂断电话后。 陆成发现,自己似乎,又要请假逃手术了。 给这件事与林尤和闵教授都说了一遍。 两位当然同意,这是大事,早办早好,根本就没有任何意见,让陆成早早去,搞好了再回来。 这种假,闵教授心里根本就没放在心里。 其实,陆成不请假,闵教授他们都不会多说什么,毕竟,像陆成这样,总是跟手术,又能搞科研的学生,可真不多了。 其他的研究生或是进修医生,那不是自己的病人,手术的时候,手术室都不一定会进去。 别过闵教授后,陆成先是把自己叫的卤粉给干掉了,然后才慢慢悠悠地往科教楼方向走去。 科教楼是集教学、办公、实验为一体的一个综合性大楼。 人事处,陆成也是从林尤那里打听到了,就在十七层。 …… 十几分钟后。 陆成到了人事处。 找到了石小乐老师。 这是专门负责和陆成谈的人事处的员工,其实,就陆成这个条件,就是院长或是人事处的大佬,直接来和他谈,都没什么毛病。 不过,陆成的意向明确,只是谈待遇相关的问题,他们二位就没什么好犹豫的了。 这样的人,待遇如果不一切从优的话,那以后说出去,都简直丢了湘大的脸面。 而且,现在各大高校之间挖墙脚的可比比皆是。 想要留住人,不给点诚意,那是绝对不行的。 只是主动寒暄了几句,石小乐就进入到了正题。 “陆成,你可以看一下我们医院入职职工需要签订的合同以及相应的权利和义务,以及工资待遇这些。” “有任何问题,我们都可以现场解决。” 石小乐知道陆成,也知道,陆成做的事情。 而直接让陆成转成医院职工,是院长与校长共同的提议,她只是一个执行人。 不过上面给她放下来的权限很大,很宽松。 而且,石小乐本来给陆成的合同,就已经足够大方了。 第一次签这种入职合同,陆成当然要仔细地读一下。 前面三页,都说的是,入职之后的权利和义务。 直到第四页,才开始说待遇。 而看到了陆成看到这里,石小乐就开始解释道:“首先,陆成,有一点我们在合同里写的很清楚。我们医院,可以按照你现在签约的时间,计算工龄这些,并且从今日起,你会领到与医院所有同级别职工相同的工资。” “但是,这个工资,在你博士毕业之后,才能够进行发放,这是我要特别说明一下的。” 陆成很自然地点了点头, 因为,直到现在,湘大二医院的官网上,还挂着招聘启事,上面的有一条就是: 具有国内外博士学历。 且,第一学历必须是985和211。 有重大成果及贡献者,可适当放宽第二个条件。 入选国家千人或万人计划者,可放宽上诉两个条件。 这是医院自己说出来的事情,而且是以文件的形式发出来的,所以,必须得做到。 不过,工龄照算,工资照发,只是可能到时候会以奖金或绩效等方式来体现。 陆成并不在意, 有钱拿,还有什么不高兴的了。 于是,陆成继续往下看。 石小乐又道:“嗯,其他方面的话,主要有以下几点,你可以特别看一下。” “按照你现在的成果和贡献,医院会在你入职之后,直接给你税前五十万的安家费,并且配套至少一百万的科研启动基金。” “如果,到时候有成家需求的话,医院会尽力帮助解决的,这一点,我相信我们医院的资源,还是颇为丰富的。” 是的,很多医院都有这一条。 可以保证解决对象问题。 医院里的医生男女比例基本对等! 护士队伍里面,男女基本是失调的,所以,如果只要是男医生和男护士,介绍个对象,那是绝对不成问题的。 但是,介绍是介绍,成不成,那得另说。 陆成看到税前五十万的安家费的时候,眼皮都跳了一下。 这么多钱,即便是扣了税,也足够他在老家,好好地修一栋三层楼房了。 房子的问题解决了,在老家,那老婆基本上就没问题了。 林尤心里似乎想到了父母的笑容,也是会心一笑,掠了过去。 再往下看,就是说了一些基本地待遇,以及绩效安排,会由各个科室,自行安排…… 看完,没什么问题。 刷刷! 签了! …… 签完后,石小乐把合同递给了陆成一份,与陆成握手道:“欢迎陆医生,加入我们湘大二这个大家庭。” “谢谢石老师。”陆成也客气回道。 他可是知道,虽然湘大二的招聘条件是博士外加第一学历211、985. 但是有很多本院的博士,都留不下来,还有一个隐性的条件,就是有过出国留学的经历。 这是陆成现在没有的,也是短时间拿不到的。 不过,以陆成发的这些文章,足以补足这些了。 这般后,陆成带着这份合同出来,瞬间感觉整个人都轻松很多。 天,真蓝。 空气,真清新。 太阳,真暖和。 合同签完了之后,陆成本以为这样就能够到手术室去了。 不过,似乎闵教授知道了陆成去签约了之后,就把这个消息反馈给了庄教授。 于是,庄教授又让骨科的助理,联系了陆成。 为的,还是合同。 是科室内的合同。 这里面涉及到的,自然是绩效分配这些问题。 果然是好事扎堆啊! 在签完了科室的合同之后,陆成赶紧拿回房间。 一计算。 欸,虽然前面两年,只能拿到基本的绩效和手术的跟台费用,这么一算下来,一个月,竟然有一万五以上! 而且,明年能够拿到门诊资格后,还可以再增加五千多。 如果能够自己主刀手术,即便没有主治的职称,也能够拿到三万左右。 一年就是三十多万。 然后再加上这一两年发表文章奖励的一两百万。 陆成瞬间觉得, 嗯,工资真合适。 舒坦。 只不过,下了楼之后,陆成又有些为难了。 这么大的好事,该怎么给家里说了,要是给爸妈吓到了,或是让他们觉得自己得了病,该如何是好? 看来,这还是要慢慢渗透给他们好。 这样,才好慢慢给他们寄钱回去。 唉! …… 一路走到手术室,陆成的脚踩在地板上,都觉得和以往略有些不同些。 更加踏实。 更加有底气。 看着陆成到来,林尤他们已经完成了第一台手术。 林尤碰了碰进手术室的陆成,就走到了手术室的运货走廊里,意思是,你小子跟我过来一下。 陆成跟了出来。 林尤笑着,看似无意地问道:“怎么样?看你这表情,该是心里特别舒坦吧?” “嗯,还行。” “还行就成,那就好好干。” “好的。谢谢师父。”陆成点了点头,然后郑重地说了一句。 如果没有林尤引路的话,莫说是正式职工了,就算研究生,也不知道到什么时候去了。 “谢倒是不用谢,不过师父就是有些好奇,他们有没有欺负你。” “给了多少安家费?” 林尤想的是,要是看陆成年轻,给的少了,这可是不干滴。 陆成还没入过职,这一点,林尤得替他把一把光。 陆成伸出了一个巴掌,因为合同里就有一条,同事之间,尽量不要谈工资和待遇问题。 林尤的眼圈立刻一鼓。 陆成赶紧追问:“师父,少了吗?我觉得不少了啊?” “滚!”林尤似乎有些恼怒,骂了一个字,就推门又重新进到了手术室。 留下一脸茫然的陆成。 过了好几秒,陆成怔怔地看着林尤的背影,喃喃道:“那应该就不是少了,可能还有些多了。甚至有可能!” 陆成赶紧追了进去:“师父,师父……”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百四十六章 很独特的两场教学 林尤心里的确是有些欣慰,又有些不平的。 陆成说的这个数,肯定不算少,甚至比起他来,也只是差了仅仅一半而已。 可问题是,陆成才开始多久?他当年是经过了多久的积累啊? 这么想起来,是有些酸,不过一想起这是自己带出来的学生,林尤就有一种莫名地成就感。 待到陆成追了上来后,正要解释,林尤就把他的话给压了下去:“这些问题,当着科室内部和其他科同事的面,都不要谈。” “怎么算,你现在的资历都尚浅。” “在临床上,别人会有不服气的。” 陆成点了点头, 不过林尤又是道:“不过了,现在你也差不多可以开始自己临床了,你可以想一下,想要做什么方向,然后近期,跟着我坐门诊的时候,收一些相对简单的病人进来。” “让给你来练手。” “在你的病人入院之前,你就跟着师父我现在做的病人,随意练习一下吧。” “这也是闵教授和朱教授的意思。” 林尤只是稍微地点拨了一下,就是陆成你最近这几篇大文章发出去,带了闵教授和朱教授的名字,他们是没有忘记你的。 陆成听了,立刻一喜:“谢谢师父。” 陆成当然不会天真地认为,这就是买卖的事情,我这么做了,朱雀光和闵教授就自然而然地把床位让出来了一两张给他,估计也是林尤在自己不知道的时候,争取来的。 而且,现在林尤愿意把自己的病人让出来给自己练手,这可是来之不易的机会。 这是在三甲教学医院,即便是陈丁这样的总住院,亲自动手的机会都较少,更别说自己了。 剩下的时候,陆成和林尤就不再谈论这件事情了。 …… 该当助手的还是当助手,该由下级缝合的还是缝合,不过,缝合的机会,又有一部分让给了艾荷这几个实习生,所以让林瑞奇他们就显得颇为尴尬和多余。 陆成的病人,还是自己来负责切皮和缝合。 而且,陆成还发现,常光林虽然懒是懒了点,在缝合上的天赋,竟然颇为不弱。 他才看了陆成缝合几次,竟然在缝合的时候,有那么一些和陆成一样缝合效果的样子了。 虽然,对合得还不如陆成整齐,也有一点点的猫耳和凹凸不平,但是,只是稍微一点点。 他缝合的皮下,再缝合起皮肤来,也是相当容易的。 看到这一幕,就连闵教授和林尤,都颇为有些惊讶。毫不吝啬地夸赞了常光林的天赋。 常光林虽然觉得脸上有光,但也并没有高傲地昂头一笑。 毕竟陆成这个教科书式的老师就站在这里,再怎么,也还轮不到他来骄傲。 陆成比他真大了多少吗? 一岁和一年而已。 如果没有陆成当老师,他能够琢磨得出来? 经历了上一次被陆成直接抛弃的事件,倒是让常光林变得收敛了不少。 虽然收敛,但也并不能掩盖他的天赋和资质。 而且,这种由衷被人认可的感觉,比起之前那样主动站出来吸引目光的感觉,还要好上一些。 想到这,常光林不禁看了脸上毫无波动的陆成,暗道,看来陆成师兄,享受这种不一样的感觉,已经特别久,甚至是习惯了。 没实力主动耀武扬威,那叫装逼。 有实力,那就是牛逼。 装逼有可能装破,但是牛逼,是绝对没有错的。 还是要手下功夫扎实。 而且,常光林还注意到,当自己缝合的效果有些像陆成的样子之后,就连秦安看自己的眼神都不一样了。 变得比以前友善得多了。 …… 上午之后,是关节镜的专场。 今天的肩关节镜,只有一个肩峰成形和肩关节清理。 朱雀光准备上台的时候,林尤忽然道:“大光哥,今天要不你帮我掌一下,让我来试试?” 肩关节镜下,肩峰成形和肩关节清理术,手术虽然简单,但也只有资深的主治医师以上才有资格做,按道理来讲,林尤这个刚升主治不久的人,还需要磨练一下。 但是,林尤却是主动要求了一下。 因为只有这样子,他才能够把膝关节镜的一些手术,让给陆成。 朱雀光看了林尤一眼,立刻就点了点头:“看来大尤哥也主动想起来挑担子了啊,可以啊,这样我以后就可以有更多的时间去嗦粉了。” 朱雀光并没有林尤抢了自己的手术的不快。 反而,若是林尤能够把简单的肩关节镜手术匀一些过去,他能够更加深入地去专门研究复杂的肩关节镜。 比如说,肩关节镜下肱二头肌腱转位术等比较高难度的手术。 陆成看了林尤一眼,似乎有些懂了林尤的意思,双眼中充满了谢意。 接下来,朱雀光果然是站到了平时林尤站到的助手位置上去了。 而且,林尤开始主动操作。因为林尤还没有接触过肩关节镜的手术,因此,详细地做好了手术标记。 陆成和朱雀光都在一旁细细打量着。 朱雀光解释道:“小成,你可得跟你师父好好学习一下,就这划标记的功底,也是需要不弱的解剖学知识的,你标记画得越好,在手术进行的过程中,进行得就越是顺利。” “大尤哥这个标记,画得就特别好。” 朱雀光也明白,林尤既然主动要求了,那必然是做好了完全地准备的。 甚至,朱雀光明白,即便没有自己在旁边掌着,林尤肯定也能够完美地完成这一台手术,只是为了让自己放心,走这么一个程序而已。 林尤是比较注重基础,很务实的人。 不会说,自己半会不会的时候,就要求别人的指点,肯定不是的。 果不其然,朱雀光看林尤接下来破皮、穿破到关节间隙内及置入镜头和打磨头的方向,选择得都很毒辣。 这样毒辣的角度选择,让这一台手术,非常顺利地就完成了。 从头到尾,朱雀光基本没怎么说话,就只是偶尔指点了一下打磨时候的小技巧,让林尤完成得更加轻松了一些。 看了十几分钟。 朱雀光就下了台,道:“大尤哥,那没什么事,我就下了啊。” “这个星期还有一台很复杂的髌腱挛缩的手术,我再去看看文献。” 林尤道:“大光哥,你别跑啊,我这才刚开始,你得给我照着啊。” “照个毛线。都谨慎成大尤哥你这样子了,干内科去算了。” “大尤哥你再说其他的废话,那就没意思了啊。” 朱雀光说完,就走了出去。 让出来一部分手术,是上级必然要经历的事情,只有这样,他们才能够往更深层次发展,林尤也能够得到进步。 只有林尤往更高层次走,陆成才有机会接触到关节外科,一些比较正式的手术。 比如之前的髋关节松解,其实按照道理来算,都不太算比较正规的关节外科和运动医学的手术了。 …… 今天的关节镜,总共有三台。 两台肩关节,一台膝关节镜下的半月板成形切除。 在这三台手术之后,还有一台臀肌挛缩的松解术,也不算特别正规的关节外科手术,而且特别小, 所以,林尤也打算,让给陆成来做。 第一次完成肩关节镜,就很是轻松,再重复一台,林尤又是把手术时间稍微缩短了两到三分钟。 如此一来,就真正地到了陆成手术的时间了。 膝关节镜下,内侧半月板成形切除。 陆成深吸一口气,虽然看了很多次半月板的成形和切除,但是,他自己亲自来做,还是第一次。 所以,手术之前,陆成再一次细细地,仔细地读了病人的核磁。 记住了损伤的部位,以及各个层次之后,开始消毒铺巾。 林尤跟着一助,扶腿,摆体位。 艾荷二助,负责传递器械,帮忙陆成拉线,剪线这些。 快速地完成了洗手、铺巾、包脚、贴膜、上镜子、抽吸器、接冲洗管这些步骤之后。 陆成再一次对着来接班的洗手护士尺引道:“尺引哥,给我注射器,生理盐水,加副肾。” 洗手的护士和巡回的护士,一般都是下午三点钟,准时交接班。 尺引当然知道陆成,也知道陆成在魔都陈教授来这里完成教学手术的时候,大放光彩,而且最近在科研上,更是风头一时。 这样的人,要专业有专业,要手术技术有手术技术,还有想法的人,不开始接手手术,那才是没天理了。 “给,注射器、副肾生理盐水。” “尖刀也给你准备好了。”尺引身材高大,动作随意,但心细如发,而且为人大方。他做洗手的时候,可以清晰地记得台上每一个器械的位置。 即便,它可能不在正常的位置,他也能记得。 这是,林尤专门叫来给陆成配合的。 陆成是第一次做这样的手术,所以,找个好的洗手,是特别关键的。 陆成抽注了加了副肾的生理盐水灌注入关节腔、并且在膝眼皮下的位置,也打好了止血的小包后,快速地用尖刀破开了皮肤。 “直钳。” 陆成对手术流程,特别熟悉,知道下一步需要钝性穿破。 这个时候,若是有钝性穿破器是最好不过的,但是国内的医疗资源比不上美国这么专业,所以只能用直钳来当。 尺引也是很熟悉手术流程的。 “直钳,给!” 穿破关节腔后! 上关节镜的镜筒。 关节镜深入镜筒之内后,陆成由上到下,由左往右地开始观看膝关节。 并且嘴里说:“髌下囊无损伤,软骨平整。” “内侧半月板撕裂,曲园老师,拍一张照。” “拍了,两张。”曲园是专门负责关节镜器械的管理的护士,也兼任拍照的职责。 “前后交叉韧带,形态完好。” “外侧半月板,形态完整。” 陆成一路看完,看了林尤一眼,发现林尤并没有说话的意思,立刻开始做内侧的切口,然后对尺引道:“尺引哥,探钩。” “探钩,给!” 艾荷赶紧接过探钩,她发现,自己好像还跟不上尺引和陆成的节奏。 慌乱地给过陆成后,她再次细心地发现,陆成好像很顺利地就完成了探钩试探前后交叉韧带和外侧半月板的稳定性,确定了前后交叉韧带无损伤, 有一些病人的形态虽然看起来很完整,但是,有可能有隐性的损伤,需要探钩才可能发现。 陆成继续说话了: 陆成拉开了受伤的内侧半月板:“曲园老师,再照一张,内侧半月板损伤、” “照了。” “尺引哥,刨削器。” “准备fastfix缝线,先准备两针吧。” “马上去拿,fastfix两根,确定吗?” “嗯。” 陆成一边说着,一边快速地对内侧半月板之外的关节内的滑膜进行了清除。 而后,用刨削器打磨掉损伤半月板的尖锐角之后,又是道:“尺引哥,咬钳,左弯的。” 咬钳,是对刨削器不太好进行成形的一种补充器械,有直咬钳、左弯和右弯的区别。 不过陆成似乎很确定自己要用的是左弯。 “左弯咬钳,给。” 咔嚓、 咔嚓 咬钳咬除半月板清脆的声音,格外响亮,预示着手术正在顺利进行。 陆成很认真,也很快速地完成了损伤后半月板的弧度。 “fastfix,先开一根。” fastfix缝线,是缝合半月板的专用缝线,价格很高,本来陆成评估可能要用两根的,不过,现在他咬除了之后,发现可能一根也可以缝起来。 所以,先试试是没错的。 尺引却是道:“小成哥,要不两根一起上了吧,一根,可能有些勉强诶。” 这句小成哥,就有些客气的意思了。 “先试试吧。” 陆成接过缝线,让还没反应过来的艾荷,完成了拔除内鞘之后,陆成快速地完成了第一针的缝合。 紧接着,陆成竟然用一种刁钻的角度,竟然把定位器就放了进去。 一拉! 在陆成拉的时候,扶腿的林尤的手,都略微抖了一下。 陆成看了林尤一眼,问:“师父,怎么了?” “没事,你做的很好,你继续。”林尤并没有明说,他觉得陆成这一针缝的,特别有东西。 本来,这种伤口,两针肯定是最合适的, 不过陆成竟然是节约出来了一根,而且,这种刁钻角度的选择,是常人很难去想象的,甚至于。 他林尤、朱雀光以前都没这么做过。 但是看了拉伸之后的效果? 特别好,虽然比不上两根缝线的效果,但是也绝对够用了。 这省下了一根线,那就是省了一万多块钱。 “剪线器。” 陆成对着尺引喊。 手术,竟然就这么不知不觉地进入到了尾声。 而这个过程的林尤,与之前给林尤掌着的朱雀光一样,一句话不说,一个字都不吭的。 这预示着,陆成对半月板缝合的完成度,是林尤挑不出来毛病的。 …… 两分钟后, 林尤下了台。 尺引收拾器械的时候,问道:“小成,你是林尤大哥的学生吧?” 陆成点了点头,然后看着艾荷进行小伤口的缝合:“是的了,尺引哥。” 尺引竖起了大拇指:“那你是真的牛,林尤大哥,一向是以细心,嘴毒为著称的,你的第一台手术,他竟然都找不出任何的毛病,你是真的可以了。” “你是不知道,咱们科的大丁哥?” “哗啦啦。”这时候,外面的门开了, 一句爽朗的声音穿了进来:“不好意思,不好意思,兄弟们,我去跑了个急会诊。来得稍微晚了点,大尤哥,我来亲自扶腿表示歉意了。” 赫然,是陈丁走了进来。 尺引立刻闭上了嘴。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百四十七章 平衡了,舒坦了 陈丁是总住院,总住院的另类意思就是总是住在医院。 像陆成这样的普通研究生或是来规培的医生,就是住院医生,相当于是住在医院的医生,是医院的最底层。 陈丁比陆成也好不到哪里去,甚至还要更加惨一些。 科室的一切事务需要统管,住院医生的任何病例问题,病人的任何问题,首先就问责总住院。 会诊,找总住院。 急诊手术,也找总住院。 所以,算起来,只有总住院,才是做的最苦最累的活儿。 当然,总住院自然是医院的正式医生,工资不错,比起陆成他们这样正常的研究生,好了至少十多倍以上。 陈丁去跑急会诊,当然没有谁会有意见。 作为总住院,遇到急会诊,必须在十五分钟之内赶到相关科室,没有任何理由和解释,也不接受迟到! 什么从家里赶过来,堵车之类的理由,在他们身上都是行不通的。 因为按照医院的制度,总住院时必须二十四小时在院的,虽然在现实中,总住院会找一个离医院近的地方,但是,性质还是相当于总是住在医院的。 …… 林尤已经下了台,而且也是刚下了总住院的人,把手机一收,说:“大丁哥辛苦了,前面几台手术都进行得比较顺利,就只给你剩下一台臀肌挛缩了。” “怎么样,对你够好吧?” “给力,大尤哥。”陈丁很真诚地说。 总住院,每一台手术都要上,每一个病人的病例,包括胡教授组的,都需要看,是真滴累。 现在只剩下一台手术,那陈丁估计可以很快下班了。 陈丁说着,看了看手术时间,显示着:“00:28:23.” 也就是说,这台手术,才进行了28分钟,虽然是半月板的缝合手术,但是算上关闭伤口的时间,也是颇为不慢了。 关节镜,虽然创口小,但并不代表手术时间,就一定很短。 陈丁还记得自己的第一台关节镜手术,咳咳。 就不提了。 “大尤哥,你真给力,才半个小时不到,就解决战斗了,颇为有点大雀哥的作风!” 陈丁由衷地夸道,要说关节镜手术,陈丁最服气的,还是朱雀光做的,又快又好,干净利落,一点都不拖泥带水。 林尤一笑,并没有进行太多的解释。 艾荷听了陈丁的话,则是若有所思地眨了眨眼。 刚刚尺引说陆成做手术做得好,那可能是看在林尤的面子上,夸陆成一两句。 但是,陈丁压根儿就不知道这手术室陆成做的,只以为是林尤做的。 而且,这样的速度,放在林尤身上,都是颇为不慢的手术,就证明,陆成对着手术流程,很是熟练。 虽然,手术并不是越快越好,但是,手术做得相对比较快,就证明了术者对手术流程,很是熟练,也很有自信,否则的话,不会敢这么做的。 那至于做的好不好,明眼人就知道了, 林尤敢放手,陆成敢做。 林尤又不说,尺引说陆成做得好,这就够了。 听到这,尺引却是道:“大丁哥,要是啥时候你愿意把你的速度提上去,可能小兰他们,就愿意跟你搭台了。” “他们都习惯了大尤哥和雀哥的节奏,你这骤然不太给力。” “你懂的吧?” 尺引这是在开车,也是在说一个事实。 陈丁做的第一台关节镜,半月板成形缝合,光是插镜子就用了十几分钟, 那一台手术,两个多小时,真的把配台的手术护士都搞出了心理阴影。 于是,给陈丁配手术这样的脏活儿,就落在了唯一男性手术护士尺引的身上。 所以尺引和陈丁比较熟,也敢说,陈丁也不敢反驳,不然就没人给他配台了。 陈丁也知道这一点,打着哈哈道:“那个,能力比较强,一时半会儿可能把时间降不下来。” “再说了,以咱们尺引哥这样的体格,恐怕也是得好一会儿才能get到那个点不是?” 陈丁是手术室的熟人,对于开车这一点,能怎么污就怎么污。 尺引丝毫不乱,一挺格外雄壮的身子,道:“那就看咱们谁玩谁呗?” 这样的荤段子虽然随处可见,但是自从艾荷和秦安来了之后,都稍微收敛了一些。 现在艾荷和秦安也是第一次听见,艾荷只是略有些耳红,但也没太大的反应,毕竟都是医学生,多多少少听说过外科的一些脾性。 秦安则是没什么感觉,反而好奇地看了陈丁和尺引一眼。 这看起来,根本不太像啊。 可能,秦安都没太注意,其实她自己有点腐女的倾向。 “哈哈。”陈丁看得很开,没有再斗嘴。 不过这个时候,巡回护士从外面走了进来,道:“我们对一下手术器械啊,小陆,用了一个fastfix缝合线,对吧?” “嗯,慧姐。”陆成这时候已经脱离了手术状态,所以叫的客气了一些。 “关节镜手术,纱布我们就不用对了,尺引,我们来对一下缝针。” “一,二……” 千慧和尺引去对手术器械了,可是把一脸乐呵的陈丁,给直接搞楞在了当场。 作为手术室的常客,他自己做的手术也并不少,虽然都只是一些小手术, 所以,对于手术的一些基本流程,他是清楚得很。 首先,要手术医生、麻醉医生、巡回护士,三者同时核对病人的基本信息。 然后下了台,由巡回护士和主刀,一并核对使用的器械。 这个,连一助和二助,都没办法替代,这是原则问题。 即便是闵教授手术,巡回也是直接找闵教授核对,而不是由朱雀光和林尤来代替。 所以,这就是说。 这台手术,不是林尤做的。 而是,陆成! 陆成??? 陈丁的心里默念着这个名字,再看了看手术室手术时间的面板。 00:28:23. 那红色的数字,瞬间觉得格外刺眼。 陈丁的瞳孔微微缩了起来。 陆成的第一台关节镜,只用了半个小时不到的功夫。 喂。 这还有天理吗? 陈丁承认,在写文章和搞科研的天赋上,陆成是比他略胜一筹,甚至不止一筹。 但是,现在,医生讲究的是临床。 临床上,理论和经验,缺一不可,甚至,到了后面,经验更是占了很大一部分、 陈丁好歹也是总住院了,总住院的经验,再怎么比,也要比一个研究生深得多吧? 陈丁跟了多少手术? 然后自己做的第一台。 两个多小时。 你陆成,开始做手术,我也能理解。 可是,你不到半个小时就解决战斗,这是什么鬼? 陈丁的声音略有些不太相信,问林尤,声音很细: “大尤哥,这台手术,不是你主刀?” 声音很低,怕丢人啊! 林尤点了点头:“陆成跟我手术有很多台了,而且关节镜手术的开台这些,都很是熟悉,我请示过闵教授和大雀哥,他们授意让我把这一台手术让给陆成来做,我在旁边看着。” “做的很好,甚至还给病人省了不少钱,就是换做我,也估计很难省下来。” 林尤如此详细地解释,自然是为了保护陆成。 现在病人的手术做完了,而且还是连续硬膜外麻醉,所以病人全程都是醒着的。 所以,他们说的每一句话,其实病人都能够听见。 虽然,这个病人是陆成和林尤一起看门诊的时候收进来的,他也认识陆成,但并不代表他就认可陆成给他做手术。 不过林尤这么解释一下,那情况就会好很多。 陈丁也是主过刀,被让过机会的人,马上就明白了这一层, 没再追问,只是苦笑道: “唉,人与人之间,还真是有差距的啊。” 接着,陈丁复杂地看向了陆成。 心里不是滋味儿啊,暗想的是,我说小陆啊,你的大丁哥已经是够辛苦了。 你都已经在那么多人身上找到了存在感和优越感,何必要在我身上,再找一次了? 这是何必了? 都是男人,都是兄弟,何必要相互为难了? 何必呢? 不过,陈丁肯定是不会把这样的想法说出来的。 陆成都已经有那么多陪衬了,再多我一个,只是锦上添花,我一定要雪中送炭才行。 …… 手术完了之后,就由从泌尿外科来的程学前,送回了病房。 程学前虽然是管床医生,但是这个病人,从头到尾,他都根本没上手的机会。 不仅有一个陆成,还带了一个艾荷,再加上林尤。 根本就不用他上了。 不用上可以偷懒,自然是好, 只是,程学前想的更多的是,陆成是研一的,都能够自己亲自主刀手术了, 要不,咱回去了后,也给咱师父说一说? 让我也搞一台镜子? 这都是镜子,师父应该会让的吧? …… 陆成可不知道程学前心里的想法。 下一台,臀肌挛缩松解术。 本来,林尤不做,陈丁是可以做的。 不过,现在林尤虽然不主刀,但就站在这里,陈丁也是懂了意思了,主动来给陆成当助手。 艾荷略有些累了,所以陆成就喊常光林上来了。 臀肌挛缩,需要一定的体力,比起关节镜的辅助来,要费力一些。 陆成在洗手消毒的时候,都还在想着这个病例和手术方式。 臀肌挛缩,是没有片子这样的辅助资料可以查阅的,只有心里记得的发病机制。 臀肌挛缩,一般都是年轻人比较常见,当然,它并不知发生在年轻人,而是老年人,基本上不会在意臀肌挛缩所导致的步态的异常。 只有年轻人,会因为工作、找对象、美观等种种原来,来医院看。 是一个很小的手术,但是做起来,也并不简单。 而且,臀肌挛缩的主要原因,还是屁股针打多了,导致臀肌多次被针刺刺激,导致纤维化的挛缩,成鸭子步态,下蹲很困难,很影响一些正常的生活习惯。 因此,现在,医学上都很少推荐臀部肌肉注射了。 而手术,也是比较简单,就是把挛缩的臀肌带给剪短,再加上对臀大肌止点的松解术。 产生这种症状的主要原因,就像是一根绳子,把一个树给拉弯了,除了需要把绳子剪断之外,还需要进行止点的松解,这样才能够让树重新恢复到正常的伸直状态。 不过,这样的手术,松解和术后锻炼,绝对占了百分之八十以上。 反而,切断,倒是只占了很小一部分几率。 并且,还有要特别注意的事情就是,臀肌挛缩松解术,很容易发生感染,这就需要术后专业地指导处理了。 …… 陆成回忆完这些种种,很快,就在大转子后上方做了弧形切口。 陆成简单地切开了皮肤及皮下组织之后,就进行了钝性分离。 因为,在这里,可能会出现变异的旋股动脉,如果切伤,可能会加大感染几率, 毕竟,臀肌挛缩本来就容易感染,如果有太多的学业残留的话,学业就是细菌最好的培养基。 这是陆成绝对不允许的。 而且,用手指钝性分离,直接找到挛缩带的位置,是最为合适的。 陈丁是一助,在对面,他看到陆成格外熟练地一下子就从切口位置往下探了去,而且很快,就似乎把一条纤维带给找了出来。 直钳撬出来,仔细地分辨了组织,确定是纤维组织而不是神经之后。 组织钳,直接咔嚓一声剪短。 然后,顺着挛缩的纤维带,再咔嚓咔嚓地往上下延伸了一小段距离之后。 陆成直接对尺引喊:“尺引哥,抗菌薇乔。” “麻醉师,准备停药了。” “啥?” 正把呼吸调好,准备拿手机出来把玩一会儿的时候,麻醉师一脸懵逼地看了一眼手术时间。 我他么。 00:03:12。 哥,我麻醉才刚好打完一会儿吧? “可以停药了。五分钟之后,送复苏室。”陆成很确定地道。 虽然很快,但是这也是没办法的事情,以陆成对解剖的熟悉程度,陆成觉得,可能还可以更加快一点。 不过,为了保险起见,这个速度,不再加快,是颇为合适的。 麻醉师看了林尤一眼,林尤不为所动, 陆成的一切动作,都看在了他的眼里,他自然之道,陆成的操作规范,松解得也很彻底,这手术,说起来,就是这么简单。 然后麻醉师再看了看平时做臀肌挛缩也较多的陈丁。 陈丁道:“麻醉大哥,你看我干嘛,主刀都说了,你怕个锤子哦?” 虽然陈丁的底气很足,但心里想得更多的是,你他么不会又是想到了我,然后开始嫌弃我了吧? 他么的,怎么做个总住院,这么难了? 被上级嫌弃就算了,麻醉师、手术室的护士,也都嫌弃我。 我记得,我比其他三个科的总住院,做的手术,还是要好一些的吧?怎么就没见他们。 唉! 真他么,在骨四,真累啊。 好羡慕他们。 “哦!”麻醉大哥赶紧回。 正如陈丁讲的,主刀都说了,你怕啥,他就是负责麻醉的,手术的事情,他能懂么? 不过,看着陈丁的眼神。 常光林的眼神瞬间一亮。 这眼神,他很懂诶。 陈丁是总住院吧,是博士毕业的吧? 是本院的医生吧? 嗯,这下心里平衡了,心里,也舒坦了。 对。 舒坦了。 这种想法,可不止是常光林一个人有,秦安她们,看到陈丁的时候,也有一种找到了同类,有一种同病相怜的感觉。 不过,他们觉得陈丁和他们是同病相怜。 而他们自己了? 我们是实习生呀,在这里和总住院都是一个‘级别’的,那成就感? 不是又回来了么?爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百四十八章 毫无存在感的林尤 麻醉师当然乐呵,他也是来接班的,如果这台手术可以早点结束,又没有其他的手术再转过来的话,那他就可以直接下班了。 这相当于是上班都才来,就要走了,这样的日子,他巴不得多来那么几天才好。 臀肌挛缩松解术的病人,并不是陆成自己的,所以,他并没有和手术病人进行专门缝合的谈话。 于是乎,陆成在手术结束后,就直接学着陈丁一样,傻乎乎地站在一旁,就等着常光林的缝合结束。 可以这么说,这台手术的结束时间,就取决于常光林的缝合速度了。 而这个病人要躺下的时间,就取决于麻醉大哥给他打的麻醉深度。 常光林也很欢喜,他现在只是处于模仿陆成缝合方式的阶段,能够多一些缝合的机会,他对缝合的体会,会更加深入。 抗菌薇乔线,马上就被尺引送了上来。 尺引就收拾器械去了,其实也没啥收拾的,陆成用到的东西,就只有圆刀、两把甲钩、两把小弯,两把镊子。 如果可以,这样的手术,门诊的那种一次性手术包,就能够完成,不过考虑到臀肌挛缩松解术后的感染几率较大,所以放在了病房来而已。 常光林的缝合速度,不是很快。 但是,他回去后也是恶补了解剖学的知识, 不过,常光林还是觉得,如果仅仅只有解剖学的知识,想要达到陆成缝合的那样水平,可能还不够,所以他可能还要去学一下医学物理学和物理学专科的知识才行。 太难了。 当医生太难了。 常光林心里感慨着…… 如此一来,林尤就直接出了手术室,接着陆成和陈丁也都先后出去了,只留下管床医生,等着病人苏醒。 这些杂事,和陆成可没太大关系了。 陆成他们走了后。 麻醉师张金才把管床医生黄亚伟给拦住,问道:“兄弟,你们骨科的上级,都是这么虎的么?” “现在都才十分钟不到,手术,没了?” 张金是神经外科的专科麻醉师,主班的时候,都在神外科。 而神外科的开颅手术了,那基本上都是四个小时往上走的了,虽然他也麻醉过骨科的一些手术,但也基本上在一个小时左右,所以今天他给病人的麻醉深度,差不多要一个小时左右去了。 可现在, 似乎他倒是给楼下的复苏室,找了个麻烦事。 黄亚伟也是一脸懵逼地道:“不知道,我也刚来。” “我普外科的,平时的手术,两到三个小时,那都是最少的了。” 湘大二医院的普外科,胃肠一般以癌症居多,胰腺肝胆,那也都是一些较大的手术,极少有阑尾炎这样的小手术,因此,这样的手术速度,也是有些超出了黄亚伟对手术时间的认知。 “哦。”张金茫茫然点了点头。 看来这个黄亚伟,和自己的反应也是一样。 黄亚伟倒像是终于找到了知己一样,道:“还有就是,今天给病人做手术的那个哥们儿,可不是上级。是研究生,研一的。” “特别牛x。” “哈?”张金听完黄亚伟的话,把家乡话都给弄出来了。 “研究生?” 研究生,也能开始主刀做手术了么? 我怎么不知道? 张金给配了这么多台手术也就只是遇到过普外科的一台急诊阑尾炎,是总住院带着研究生做的。 而总住院之所以不主刀的原因是,他自己就从来没做过阑尾炎,所以,他做和研究生做,是一个概念。 “嗯呐,不过估计快转正式员工了,”黄亚伟补充着解释。 可黄亚伟不解释还好,一解释,直接把张金给干蒙了。 “转正?” “兄弟,你是和我开玩笑的吧?”张金推着床,把床都推出去了, 过了三秒钟后,才反应过来,赶紧跟上去捏着气筒通气。 研究生转正,比研究生主刀做手术,更加让人难以接受,特别还是在主科室。 主科室的意思就是正式的临床科室,而不是像放射、检验这样的辅助科室。 “唉,他就是骨科的陆某某啊。” “莫说研究生,本科生估计学校都能直接转了。”黄亚伟极为羡慕道。 毕竟都是研究生, 就陆成最为突出。 让人是又麻又疼,一麻就是一整条腿,一半边的那种,严重的还能羡慕得走不动路那种。 ——科普完成 “奥,我说了。原来是他啊。” 张金立刻恍然大悟。 然后说:“我还以为这个陆某某,就只是个科研大佬了。” 黄亚伟知道张金的意思,几年前,湘大二也同样出了一个科研大佬。 是普外科的。 结果升了副教授之后,一台胆囊切除,做了六个多小时。 最后,主任就直接把他放到了实验室去了一年半,才慢慢回归临床的。 因为张亚伟自己就是普外科的,所以对这个神人,特别熟悉,现在都还是他们的上级,不过经过了多年的手术锻炼,现在手上的功夫,已经很是熟练了。 而且再加上在一些理念上,很先进,也很有想法,如今已然是普外科最为知名的几个教授之一。 但即便如此,也挡不住他这一台手术,直接在湘大二,一术封神。 科研大佬的名字,也是专为他而造了。 虽然现在提到的少,私下里才被提及,但也是警示不少人的一个案例。 “不是,这个人的手,估计是摸过上帝的。” “怎么说了,我感觉,他在手术上的造诣,可能比科研上还要牛逼一点。” “我也看过他写的文章,分数虽然很高,但是,真正地特别重大的突破,并不是很大。” “但是。” “就这么说吧,就他手上这功夫可以推广出去的话,全世界的美容缝线,都得成为历史。” 张亚伟略有些咋舌道。 说实话,这样的缝合效果,远远出乎了他的意料。 他也想学,可是,根本没机会。 争不过下面几个实习生。 因为黄亚伟自己都完全不敢和他们刚正面,怎么可能抢他们的机会? 傻子都看得出来,骨科是有意要把他们四个至少留下一个的。 有这样的想法,也只能回了自己的科室后,和自己的师父提一下。 “还能是?全世界,独一无二?” 张金稍微夸大了点问。 “可以肯定地这么说!” 黄亚伟点头,然后,二人就慢慢地进到了下复苏室的电梯里面…… 下了早班之后。 陆成和林尤自然没有各回各家,而是直接驱车赶向了动物实验中心,把课题的体内实验给做一下。 上周五才经过的培训,陆成对进入动物实验室的各个流程,都特别清楚。 细胞也是让闵教授的学生都准备好了, 直接送到动物实验室里,做胫骨平台载瘤试验和皮下成瘤实验。 陆成虽然早有预料,做动物实验,其实要比做体外实验,也就是细胞实验简单,但是,当他们把六十几只小鼠都全都做完后,还不到三个小时过去。 这也太快了一些。 出实验室的路上,陆成跟在林尤身后,偷偷摸摸问道:“师父,我能打听一下,咱们做的这六十只小鼠,放在这里寄样,要多少钱么?” 林尤正在往车位走,一边道:“一只,一天三十多块。” “估计到最后养个三四个月,你可以算一下。” 这么说着的时候,林尤自己也有些心疼。 这哪里要算啊。 一天一千八+,一个月五万四+,比他工资都还贵。 如果不是课题的基金,林尤连实验的老鼠都养不起。 陆成当然也算的出来。 瞬间有些后怕。 三四个月,那就是二十多万出去了。 这老鼠养着,真他么费钱啊。 陆成想着,这老鼠就是为了成瘤之后,再做免疫组化这些,以体内的真正肿瘤,来验证林尤要做的通路对肿瘤生长的影响。 于是问道:“那咱们能早点杀么?” “太贵了。” 林尤摇了摇头:“这肯定是不行的,必须要肿瘤生长到一定的体积之后,才好做最后的免疫组化这些。” “这样的结果,才有真实性,出现假阳性的几率才最少。” “算了,下面这些实验,我们要做的,都做完了,就等着吧。” “希望最后可以活五十只以上,就好了。” 林尤无奈地回道。 用老鼠做实验,其实并不怕它贵,只是怕它还没等到实验结束,就被肿瘤给搞没了,那就是,钱白花了。 可最后死不死,林尤自己都没有底。 毕竟是骨肉瘤。 骨科最恶性肿瘤。 “嗯。” “对了,师父,我看我们上次课题的标书流程,应该不用做到胫骨平台载瘤实验的,这是,下一次标书的预实验?” 陆成跟在林尤后面,问出了自己的疑惑。 林尤看了陆成一眼,瞬间对陆成很是满意,点了点头: “是的,我们现在这些做的,只不过是开了一个山门而已,要占据一个山头,那还得很长的路要走。” “就这么说吧,我们现在研究的层面,才到最表面的蛋白的编辑基因。” “而在编辑基因之下,还有ma,mia,lnca,还有更下游的肿瘤相关纤维细胞、肿瘤相关巨噬细胞这一大串,必须得一个一个研究过来才行。” “要是以前。” 林尤说到这里,又不由想起了之前,不过马上,他就闭嘴了。 话说了一半,陆成当然要追问下去。 陆成知道,虽然自己发了那么多文章,但是,真正在科研领域,最多也就是入了门,还没有真正的登堂入室。 而林尤刚刚说的,才是科研里面,最为精髓的地方:“那师父,你以前的山头,走到了哪里了?” 陆成并没有直白问。 林尤想了想,才回道:“差不多,已经过了山腰,快到山顶了吧。” “不过,现在,全都给别人做了嫁衣。” “早已经被其他人给占了,我们都只能重头再来了。” “怎么?你是不是有些飘了,觉得你写了几篇综述类型的文章,几篇临床的文章,就开始质疑你师父的能力了?” 林尤似笑非笑地开玩笑道。 陆成赶紧摇头、也不说话。 天可怜见,如果他还质疑林尤的话,至于差点把自己搞虚脱么? 写那么多文章,就不累么? 玩游戏、看、睡觉,就不香么? 不过陆成没有这样的想法,林尤自己都有这样的想法,他觉得自己是有必要来镇一镇陆成了,免得到时候,真到了想震都震不动的地步了。 林尤于是道:“其实你现在能够在网上查到的关于我的文章,都是我主动申请了撤稿之后的。” “当年,我把我以当初单位为通讯单位的所有文章,都主动撤了。” “这件事,知道的人很少,到这边,几乎是没人知道。” “甚至连你师母都不知道。” 林尤说得云淡风轻。 但陆成却是听得略有些咂舌。 师父当年,有这么年轻气盛的么? 这么釜底抽薪,把自己的文章,都全部要了,也不给他们留下? 看来,在朱雀光嘴里听到的东西,或许,还不一定那么真实。 具体发生了什么,只有林尤这个亲身经历者,才能够亲自体会得到。 把自己的文章全部撤稿,这相当于自断一臂,来求个两败俱伤啊! 首先,已经发表的文章,要撤稿,就得经过编辑部的同意。 林尤,是怎么说服那些编辑的了? 这么一想,这么一看坐在车里面的林尤,陆成发现,陆成越发地发现,林尤绝对没有表面看起来的这么简单。 毕竟,从头到尾,自己发表了这么多顶级杂志的文章,他都没有特别的反应。 当然林尤也不是没反应,至少,林尤的反应,并没有朱雀光、闵教授他们那么大。 本来,陆成还以为是林尤,被自己的操作给震住了,还略有些窃喜。 可? 现在想来,一直以来,不管自己做了什么,做出了什么成绩,林尤都并没有特别地表现出过多的讶异。 好似,这些事情,林尤虽然没有存在感,但都理所应当一般。 这代表什么,这代表自己玩的东西,可能是林尤玩剩下的,玩得不要的? …… 这么想起来,陆成瞬间又觉得。 自己,是真的舒服啊。 只要老老实实写文章,老老实实手术,老老实实地学习,就万事大吉了。 在自己的背后,永远站着一个,从不主动说他到底干了什么,也为自己做过什么的师父。 这样的师父,恐怕全国,也很难找了吧? 或许,那个晚上,林尤的亲自到来,只是觉得自己的文章写得多了些,不能够短时间耗费精力。 仅此而已,而不是为自己发表的杂志的质量。 想到这里,陆成瞬间又觉得,自己好像又从林尤的身上,学到了些什么。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百四十九章 道行深浅 周四。 晚上。 在完成了术前讨论之后,陆成和林尤再次聚集到了实验室。 桌面上还摆放着两份外卖盒子。 证实着,林尤和陆成两人,晚饭都是在实验室解决的,到现在都还没有回去过。 林尤与陆成一起看过了ppt之后并且做了调整之后,林尤又道:“你把这个ppt发给我一份,我们再来分别看一下,尽量以客观、旁观者的角度,来审视一下这份ppt,” “你这次过去,是要以讲者的身份,来负责介绍ppt,而不是专业地做给自己看的。” “就像做笔记一样,不能自己看懂就行,也要让下面的听众也能够看懂。” 陆成点头。 这个上台做讲者,真的是陆成有史以来地第一次, 以前虽然在本科的时候,也做过辩论会啊什么的,但是,那样的水平,和现在根本不能比。 现在是真正的专业的学术会议。 虽然吧,给林尤发过来的会议流程中,陆成安排在了倒数第二个,属于小人物中的小人物的层次。 但是,小人物,也是相对的。 这次学术会议的含金量,可比上一次湘大二骨科举办的学术会议的水平,还要高一些。 在此之前,有两个分别来自米国和英格兰的巨擘。 然后是来自京都协和、华省科大协和等全国。 我也是久经战场的人,这双眼睛,可是相当老辣的。 艾荷故作矜持地想了想:“应该,可以的吧,我下午还得去学校本部一趟,正准备等会儿中午下了手术后,就和您与闵教授请假的。” 回答得也是滴水不漏。 可林尤是什么修为:“奥,那就麻烦你了。” “等会儿中午的时候,我就给陆成打电话,让他送你去校本部。” 文字游戏么?我当初在国外玩的时候,你还没成年了,小家伙。 “啊?” 艾荷下意识一惊,然后嘴巴立刻一抿。 “不用不用,林老师,真不用,我自己打车过去就好了。” “拜拜,林老师。今天我请了假了。”艾荷自知,以自己这点道行,完全在林尤面前蹦跶不了,于是施展起了走字诀。 不管怎么样,先走了再说! “辛苦了啊。”林尤也没提送艾荷的事了。 有些东西,明白了就行了。 …… 艾荷果然在医院的门口,找到了正在翻wx好友的陆成。 背着双肩包,远远地走过去。 “师兄?你怎么在这里?我还以为你去了手术室了。”艾荷故作惊讶地问道。 陆成听出了艾荷的音色,赶紧把手机屏幕一关,说:“哦,没有,今天有点事。” “你也下班了?”陆成有些奇怪。 艾荷一般在自己不在手术室的时候,都会跟着林尤或是朱雀光一起去手术室泡着。 “嗯,今天请了个假,这不是快秋天了嘛,我准备出去走走。” “师兄这是要去哪?”艾荷暗骂了陆成一句呆子,主动问道。 “你要去秋游?也是,你们这些保研党,和普通的考研狗,那是不同的。” “我准备去步行街那边逛一逛。”陆成觉得自己没什么可以隐瞒的。 “我可懒得爬山,这要晒一天,估计得黑上三分以上。正想去逛一逛街,要不师兄咱们一起去,还能省个打车费嘞。”艾荷又说。 其实,她要去逛街,都是自己开车的。 “哦,那好的。”陆成连忙说,然后立刻叫了一个滴滴。 艾荷这就没有抢了,只是耐心地等着。 等到陆成打完了之后,艾荷才又故意问道:“师兄,你平时也喜欢逛街么?” “没有,很少逛,应该说是基本不逛的,这不是要买衣服了嘛,就去看一看。就是没有提前想好去哪一家。” 陆成平时买衣服,都是提前从网上看好,然后在店子里试一试,合适,打包,带走。 不合适,去下一家看好的。 可今天,就有些不太适合他以前经常用的公式了,就有些愁了。 “那你这逛街逛得有什么意思。”艾荷下意识吐槽道。 陆成奇怪地看了艾荷一眼:“逛街还能有意思么?” 艾荷的瞳孔微微一眯。 心里暗道, 好嘛! 陆师兄,你的脑子,全被那些文章和手术给搞瓦特了。 还有,这个直男癌晚期,你这个当医生的,也得自治啊。 艾荷微微抿嘴,笑着道:“师兄,要不我带你去看几家?你看看合适不?” 一会儿,车来了,陆成和艾荷就坐上了车,赶到了步行街去。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百五十章 敌意 陆成能知道可以逛街的地方,就属步行街了,因为在科室里,就能够经常听到一些实习的护士在聊天提到。 他来到沙市之后,可从来没有逛过街。 不过,在艾荷心里,其实最为理想的逛街之处,并不是步行街,而是步行街之旁的国金中心,或是王府井。 但今天陆成才是主场,她也不好太过于炫富,因为陆成可真的在里面消费不起。 来到了步行街之后,陆成与艾荷逛了好几家男装店,陆成倒是看着里面的每一件都挺合适,穿在身上也像模像样的,不过,艾荷却都是摇头。 说不是特别好看。 得,对于看衣服这一块,陆成对艾荷还是极为信任的。 因为一般艾荷的穿着打扮,都让他看起来格外舒适,自己这个外行人员,就没必要和她争劲儿了。 二人继续空手走着,后面的服务员也是一脸无奈地看着陆成二人。 其实,她们也是识货的人,在看到艾荷身上的一身小名牌,自然而然地以为艾荷是给自己男朋友买衣服来的,她身上的衣服都消费得起,来这里买十套八套,那还不是简简单单的? 只不过,她们不会想到,既然艾荷都来了他们的店子,还能有看不起他们店子里衣服的想法。 终于,兜兜转转,艾荷把陆成领进了一家商场里面。 这里面的专柜,衣服陈列得都并不多,但是每一件,看起来都比外面要顺眼得多。 陆成也有些意动,于是就自己挑拣了几件,然后到了试衣间。 穿在身上后,偷偷摸摸地打量了一下价格,好家伙。 这他么衣服是金子做的吧,就这么一件西装,5000+,衬衣,3000+? 虽然穿起来很好看。 但? 这样的衣服,真有人买么? 陆成只是觉得,贫穷果然还是限制着他的想象力。 于是,陆成当即就把它脱了下来,都没有走出试衣间给艾荷看。 在陆成心里,他的消费预算,一套下来最多也就是七八千左右,再贵,就有些为难他了。 虽然他是可以得到一笔钱,但是延续下来的节省的习惯,还是不会这么轻易打破的,有这个钱,陆成觉得,存下来去看一套房,也挺香的。 穷人的孩子早当家,陆成在本科的时候,一个月生活费就八百不到。 五百到八百不等,这才是他一向以来过的日子,而不是,一套衣服三四千的买! 陆成心里直接把这些妖艳贱货打入冷宫,拿着衣服出来就准备喊艾荷出门左转。 不过,在陆成从试衣间走出来的时候,艾荷还没来得及喊他,就有一个女人的声音,首先把陆成的注意力吸引了过去:“陆成?” “真是你。” “你不是在汉城吗,什么时候来沙市了?” 声音中充满了意外,不过,这个音色,陆成倒是感觉有些熟悉。 顺着声音一望过去,果然是一张熟悉的脸。 “陈尤婷?”陆成也有些惊异。 然后回道:“来这边有一个多月了,不是毕业了嘛,又赶上了规培,就考来了沙市,你现在,也应该在规培吧?” 陈尤婷是陆成的高中同学,成绩一般,但身材高挑,不比艾荷差到哪里去。 但是,论起身材的火爆,却是两个艾荷都比不上的,再加上她擅长化妆,所以在高中一毕业之后,就成了班里的焦点。 而正是这个名字,又是让陆成想到了一段颇为心酸的往事。 陆成高中在的班级,是特尖班,他读书的年代,可没有说不许分特尖班的规矩。 所以,班上的女生中,就属陈尤婷最为好看了,虽然比起文科的一些美女,稍微差了几分,但是,也有各自的风姿。 作为一名正常的男性,对班里最好看的女生,有过一些好感,是根本不意外的。 不过,陆成心里也很有逼数。 只是,陆成没有想到,在大二暑假的一次同学聚会上,陈尤婷不知道那天是喝得有些多还是怎么的,竟然偷偷摸摸地找了陆成来表白。 当时陆成的心跳,立刻加速到了休克线以上。 并没有热血一冲头就答应,而是借口先去了洗手间,把钱包一翻、微信的零钱和支付宝的余额宝一总计。 这降温的效果,比凉水还要合适。 所以,当时陆成没有答应。 而第二天,陈尤婷又发来了道歉的短信,说昨天喝多了,说了一些意外的话,让陆成不要介意,以后还是正常的好朋友啦。 陈尤婷道:“那你可不够意思了,你来了沙市,竟然不告诉我,还怕我赖上你啊。” 三年多过去,陈尤婷早已经不是当年那个格外害羞,表白不成,就以喝酒喝多了为借口的小女生了,她本来在学校里,追求者就不少,几年过去,在这样处理的经验积累中,已经变得颇为老辣了。 可比陆成老练得多。 陆成倒是有些拘束,要说当时对陈尤婷没有好感,那肯定是不可能的, 不过现在,这样的想法,又淡了很多,缓缓地出了一口气道:“没有,来得比较急,8月1号开始上班,我二十九号就赶了过来,找了两天房子,就去上班了。” “正准备安顿好了之后,再找以前的同学聚一聚的。” 陆成来自湘西,所以他觉得,以前的那些,有这一点好。 没有任何一个人以为他的家庭条件,就和她疏远,反而,各自只交各自的交情。 虽然陆成知道他自己的成绩好,而且还考上了湖汉大学,有一定的关系。 但即便如此,这样纯粹的关系,在大学之后,就再也没有遇到过了。 陈尤婷听到这里,不禁问道:“那你连权子都没有说咯?” “还没来得及,是真没来得及。” “你来这里?给你男朋友买衣服?”陆成立刻转移了话题, 这是男装店,陈尤婷来这里,恐怕也就这么一个可能了,以她的姿色,恐怕早已经有男朋友了。 这么一想,陆成又觉得,虽然不喜欢,但是喜欢自己的人,终于成为了别人的人,又有些小失落。 陈尤婷本来心里还有些平衡了下来。 权子,全名张正权,那是与陆成最好的玩伴,甚至是兄弟之一了。 说起来,陆成他们在高中玩得比较合得来的,就只有四个人。 一个嫖客,何灵。 一个瞟姐,周允文, 一个权子。 一个成嗲,陆成。 除了权子之外,每个人的小号,那都是一段故事。 这么四个人,这么说吧,不管班上的人怎么样,有没有聚会,反正每年,暑假至少一次,寒假至少一次的聚会,从来没少过,而且即便是在集体的聚会。 这四个人,可以互相灌酒,但是绝对没有任何一个其他人,敢插入到这个圈子里面去。 你敬了一个,四个人绝对还回来,你可以七八个人一起,一个一个来进,他们也一一还回去。 就是不怂完事儿了。 反正,到目前为止,就只看到权子醉过一次,其他人,还没有人醉过的,都是酒坛子。 陆成既然连在沙市的权子都没说,那没给自己说,陈尤婷觉得很正常不过了。 不过听到陆成的后一句,陈尤婷怕陆成误会,赶紧解释道:“没有,就是一个朋友,今天拉我来逛街的,我还没男朋友,你呢?” 毕竟是第一个喜欢上,而且主动追的人,虽然被陆成拒绝了,但是,并不妨碍陈尤婷觉得陆成仍然是她的良配,而且,现在她毕业了之后,更是这么想的。 她就读于沙市医科大学,虽然只是个二本,但是作为一个女生,选择医生这门行业,就已经很不错了。 而且她也明白陆成当初拒绝她的原因就是因为家里穷,这是所有人都知道的事情,她当时还有些气愤,不过现在倒是很能理解,并且还很欣赏当初陆成的成熟。 陈尤婷这么说着的时候,一直在关注着陆成的艾荷,在一旁看了陈尤婷很久,而且还靠近听说了二人的对话。 于是,艾荷就走了上来。 “陆成,这是你同学啊?”艾荷大大方方地道,而且选择出现的时间,特别恰到好处。 陆成听到陆成这两个字,回头看了艾荷一眼,瞥了她一下后,给陈尤婷介绍道:“这是我师妹,艾荷,今天逛街的时候,偶然遇见的。” 接着介绍陈尤婷:“这是陈尤婷,我高中的同学,也是业内的,你可以喊一声师姐。” 艾荷目光悠悠地看了陆成一眼,心里埋怨道:陆成师兄,你不说话,没人当你是哑巴,我好不容易涨起来的气势,选择了恰到好处的机会的优势,全被你一句话给搞没了。 本来,艾荷叫陆成的名字,就是想让陈尤婷误会的。 这什么妖艳鬼,脸上涂得粉至少有0.2mm, 睫毛,假的。 眉毛,画的。 口红,涂的。 小衬衫,高仿a货。 短裙,真货,但也就两千多。 凉鞋倒是看得过去,不过估计也穿了至少半年多了。 心里这么想,嘴里却道:“陈师姐好。师姐现在在附几读研啊?” 艾荷这句话,可没怀好意。 从陆成和陈尤婷的对话,她十分清楚地推断了出来,陈尤婷不是湘大附属医院系统的人,所以她故意这么问。 反正,是陆成喊她叫师姐的,当一个萌萌哒的师妹,总可以了吧? 艾荷这话,就让陈尤婷略有些尴尬了。 艾荷是真师妹,那肯定就是湘大的临床专业的了,湘大的临床专业,没640以上的分数,想都不要想。 比她在的沙市医学院,可要好了好几个档次。 而且,她也不是研究生。 不过,陈尤婷也是能够清晰地感觉到小艾荷的敌意。 打量了一下艾荷,先看五官。 五官略过,比不过, 再看穿着。 ? 包包?? 陈尤婷就索性不看了,只是心里暗道,这是哪家的小富婆? “师姐可没你陆成师兄这么厉害,能够考上湖汉大学这样的名校。我是沙市医学院的,目前在规培。” 陈尤婷也说了一句带小心思的话后,就转移了话题:“陆成,你等会儿有时间么,要不今天一起约个饭呗,把权子、邓鑫他们都叫上一起。” 陈尤婷知道单独约陆成吃饭,陆成不一定会同意,所以就直接把权子拉了出来。 陆成想了想,也是觉得来了这么久,都没有和权子打个招呼,恐怕就会被好好地怼一顿,要再脱些时间,权子还真有可能完成他的梦想。 权子的梦想,和周允文和何灵一样。 陆成要是在二十六岁之前,还是个雏儿,他们就要用强硬措施,帮陆成一把了。 怎么帮了? cy一把,要钱的女人一个,房间一间,设备就齐全了! “可以啊。你喊邓鑫他们,我等会儿给权子打电话。”陆成同意了。 艾荷还在回味陈尤婷的那句话,也明白了过来,陈尤婷的意思就是。 陆成在的胡汉大学,是十大名校,而且极为靠前的, 湘大的医学再牛逼,又能咋样咧,咱们都不是那个层次的好伐? 这就是借着抬高陆成,来一起把她艾荷与陈尤婷一起给贬了。 心机girl。 艾荷听到这,一脸失望地道:“师兄,你们今天晚上要聚餐啊?我还打算单独请你吃饭,表示你对我的关照咧,我位置都订好了。” “要不咱们就去这里吧。” 艾荷说着,就真把手机的订单信息拿了出来。 这是她从手术室出来,就订了的,钱都付了,先斩后奏,是陆成唯一不会拒绝的方式。 她此刻拿出来,当然不是伤心和失望,而是为了炫耀和强行加入。 陆成一看付款信息,预定费用就是3683。 瞬间有些为难了起来,按理说,他们这样的同学私下里聚会,让艾荷去不太合适。 可艾荷的钱都给了,而且刚刚陆成看的是不能退款,这不是说自己放了艾荷的鸽子吗? 正为难的时候,试衣间又走出来了一个人, “尤婷,这些都是你朋友啊?” “我刚刚听你们说,你们要去聚餐?这样的事情,怎么可以少了我了。” “订了什么地方,我来安排!”来人一脸大气地就把话茬接了过去。 陆成和艾荷瞬间顺着声音的方向,看向了来人。 只见一个身着正装,脚踏皮鞋的青年从试衣间拿着两沓衣服就走了出来,对着门口的服务员说:“这几件都还挺合身的,帮我包起来吧,谢谢。” 说话的云淡风轻的样子,活脱脱就是个有钱的二代。 艾荷眉头微微一皱。 来人虽然自来熟一般地喊着陈尤婷,不过陈尤婷却是立马解释:“姜师兄,我们同学私下里的聚会,你就不用去了吧。” 接着给陆成介绍:“这是我师兄,姜良安,现在是做医疗器械的。” 这话的意思就是,咱们没这么熟,你这个时间点不要故意来我面前套近乎。 姜良安听了这话,瞬间就对陆成颇为感兴趣了,打量了一下陆成上下,似乎有些明白了,似乎,这个眼前的穷小子,就是他追陈尤婷道路上的一大障碍,得找几乎清除了才是。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百五十一章 你离原上草 “我老同学,陆成。也是学医的。”陈尤婷简短地给姜良安介绍。 到了她这个年纪,当然不会把什么话都给直接说死,也过了除了情爱就活不下去的年纪。 而且,久而久之,陈尤婷已经习惯了被众星捧月的感觉,而她也习惯了游走于众多星辰之间,不至于把其中一颗给直接掐灭。 姜良安立刻在服务员把衣服接过后,空出双手来,热情地和陆成握手:“原来是陆医生,你好。姜良安,算起来,应该比你们年长几届,不过可惜我吃不了苦,现在在艾佳公司做销售。” 说的话听起来是自谦,但其实是在炫耀了。 “你好。陆成。陈尤婷的高中同学。”陆成对姜良安的话并没有进行细细地琢磨,因为没有必要,反正他与陈尤婷到底什么关系,他并不是特别在乎。 姜良安于是又转头看向了艾荷,这一看不打紧, 可转过头去后,愣是好几秒钟没说出话来, 最后还是艾荷主动地自我介绍:“姜师兄好,我叫艾荷,暂时还在啃老。” 艾荷俏皮地说了一下自己的学生身份。 姜良安这才反应过来,赶紧把目光转移到一旁去,结果就瞥到了陈尤婷的目光略有些不自在。 赶紧转移话题:“我就说,这世界很小嘛,大家算来算去,都是朋友。” “刚刚听你们说要去聚餐,算起来我年长,今天我做东。” “你们不会介意我年纪比你们大吧?” 姜良安是个识货的人,知道暂时在没有摸清艾荷的底细前,先不要轻举妄动的好。 不过,爱美之心,人皆有之,如果陈尤婷这边,实在太难啃,而艾荷这个小姑娘,有比较上道的话,他并不介意换一换艾荷这种青涩的口味。 艾荷是局外人,不说话,不表态。 本来就是陈尤婷的突然出现,打乱了她想要单独请陆成吃饭的计划。 陈尤婷在看到姜良安之前看到艾荷之后的反应,心里略有些抵触,虽然她并不喜欢姜良安,但之前也没讨厌,但现在,她却有了一种属于自己的东西,又被抢走的感觉。 下意识想要拒绝,不过,转念一想,陆成都带了人,自己若是不带个人过去,还闲得自己有多么想贴上去一样。 陈尤婷于是问陆成:“陆成,你觉得了?” 陆成以为陈尤婷能够和姜良安一起来逛街,不说是男女朋友,有好感是肯定的。 而同学聚会之间,早有说辞,有家属,自然是可以带的。 便点了点头:“姜师兄要来的话,自然是欢迎的,不过我们的聚会,一般都是aa制。请客的话,就不太好意思了。” 姜良安连忙把话接了过去,大方说:“请朋友吃饭,这不是很平常不过的事情嘛,再说你们现在都是学生,就这定下来了。” “对了,听你们说,你们已经订好了位置,是什么地方,等会儿我们开车一起过去,然后你们再喊你们的朋友打车过来。” 陈尤婷本来想提醒姜良安,让他不要乱说话的,可之前姜良安的反应,让她很不舒适,所以,现在姜良安要主动往上撞,她也就懒得管了。 只听艾荷小声说:“姜师兄,我们定的地方是妮依格罗。” 姜良安先是一愣,然后才反应过来艾荷说的是英文。 不过,这个餐厅,他还真没有听过,也没去过。 姜良安也自然不知道,这家餐厅,没有门牌, “吃西餐?西餐不错,肉食多还不会腻人,在哪个位置?” “就在这附近,国金中心里面。”艾荷回了一句,然后赶紧转移话题,她并不想现在就说破这家餐厅有多好多好,就道:“陆师兄,你觉得这几套衣服,还可以吗?” 陆成这才反应过来,赶紧回到今天的正题,很是虚伪地道:“我觉得不是很好看。” 主要是费钱,再看姜良安买得格外自如,瞬间摇了摇头,只能暗叹,有钱人的生活,真好。 “那我们再换一家。”艾荷便道。 她本来就不是很愿意来这里,现在遇到了陈尤婷,打破了她想要单独请陆成吃饭的机会后,就更加讨厌了。 而且,她等会儿还要和陈尤婷与姜良安一起吃饭,就觉得这个地方简直是糟糕透了。 服务员听到艾荷这么说,倒是没有特别的意思,只是说欢迎她们下次光临。 陆成点了点头,他也正有离开的意思,于是对陈尤婷道:“那我们,下午饭点的时候,再约?” 陈尤婷见陆成这么快地就想打发自己离开,瞬间略有些失望。 不过,姜良安就在自己身边,她再如何解释,已经是徒劳,毕竟,陆成也不知道她与姜良安的真正关系,现在当着姜良安的面,她也不好直接把所有东西都说破。 “那行,我等会儿就打电话给他们。” “咱们五点半,到那里集合吧。” 其他人或有工作,或有其他的事情,所以基本上五点半之后才有空,这个时间点是颇为合适的。 “嗯。可以,” …… 陆成带着艾荷走后,姜良安才问陈尤婷: “尤婷,你以前怎么没和我提过,你还有一个老同学就在沙市的?” 姜良安一副自来熟的问道,毕竟他又不傻,自然看得出来陈尤婷和陆成之间,绝非普通的同学或朋友关系,难道是? 前男友? 陈尤婷本年在姜良安久缠之下,已经不去计较他直接叫自己的名字了,不过现在,她却觉得这个称呼有些刺耳。 “姜师兄,我再说一遍,请你叫我陈尤婷。” “好好好,我叫你陈尤婷,那这个陆成,在沙市是干什么的?规培?读研究生?” “好像骨科研究生吧,在湘大二医院。”陈尤婷并没有隐瞒,反而,她想借机敲打一下姜良安,让他不要乱来。 不过,姜良安一听是湘大二医院骨科,就似乎放心了下来的样子。 “原来是湘大二医院的骨科,那边我很熟,科室的庄教授和关节外科的闵教授,我们都一起吃过饭的。” “下次,我们再吃饭的时候,我说不定,还能让他们多照顾照顾你老同学了。” 陈尤婷觉得奇怪:“姜师兄,湘大二医院,你不是说是你的同事在跑么?” “我们公司跑业务,一个地方一个人怎么够,我和我们的罗经理一起去跑的湘大二,不是我主跑的,当然不太好意思提。” 接着姜良安转头对那服务员道:“麻烦帮我把这些都包起来,谢谢。” …… 另一边。 艾荷与陆成一起走后,艾荷就像是没有遇到过陈尤婷一样,继续逛自己的,然后更多地带着陆成去卖男装的地方。 而在一连进了三个店面之后,陆成才吐槽道:“艾荷,这里都太贵了,咱们要不还是出去吧?” 艾荷眯了眯眼睛,说:“可是,陆师兄,你不觉得,这里的衣服,要比你在外面穿的那些,都要更加精致一些,穿在身上的效果,也要更好一些吗?” 艾荷已经是给陆成选了一个较为低档的商场了。 “而且这次去的会议场合特别正式,你们男生平时又很少买衣服的,那一次买一件好的,用得久一些,不是也挺合算的么?” 陆成以前没有这种讲究,不过艾荷说的也有道理。 然后一咬牙,再次进了一个男装店,终于是装了一整套出来。 七千八大洋,没了。 陆成就对艾荷说自己买好了, 可艾荷还是摇头,“还有鞋子,领带,皮带,这些都要配套的。” “不过这些东西,这边的都不太好,我带你去另外一家商场,而且我要买的东西,也在那里。” 陆成觉得自己的任务完成了,索性就跟着艾荷去了。 …… 一个小时后。 陆成的脑瓜子都嗡嗡的,他都根本不知道,自己是怎么被艾荷说服,买了一条一千九的皮带,和三千四百块的皮鞋,而且还付了账的。 不过,陆成的心里,却是产生了丝丝的戒备。 这个戒备,不是针对艾荷一个人,而是所有的女生。 古人说的没错,红颜祸水,不祸水也得祸害钱。 然后,艾荷又邀请陆成陪他一起去买东西。 陆成眼见着艾荷都陪着自己走了这么久,当然不好意思拒绝了。 不过,陪着艾荷去了之后,艾荷去试衣服的时候,陆成无意间看到那些看起来他觉得很普通的长裙这些,没有一件是五千以下的,瞬间惊呆了。 而且,再看了看艾荷拿走的白色长裙那一排的价格,全都是五位数,而且首位还不是1,更是让陆成望而生畏。 开什么玩笑了。 这点布料就要这么多钱? 不过,陆成的这种想法还没持续多久,待到艾荷穿着那套长裙出来的时候,陆成就瞬间觉得。 好像,这件衣服要一两万,也不算多了。 这是哪位仙女下凡了么? 艾荷身材高挑,虽然没有陈尤婷那么火辣,但是身材的曲线,更是趋近于完美。 再加上艾荷的长发很顺,自然而然地搭下来,就有一种很古典的美。 再加上精致的五官,以及陆成根本看不出来的淡妆,真的很有韵味。 陆成一时间看呆了,直到艾荷走到他面前问,这套裙子怎么样,陆成才反应了过来。 赶紧道:“很好看。” 艾荷眼睛斜了一下,对这个回答不是很满意, 这时候,她却忘记了,之前姜良安这么对她看的时候,她是特别不满意的。 “真的很好看,”陆成没有陪女生逛过街,除了这个万金油的评论,想不出其他的。 而且,这是他的心里话。 艾荷对着镜子看了看,自言自语说,“好像也还行吧!” 最后艾荷没买。 逛进了下一家。 试衣服之后的效果,依然很让人惊艳,陆成觉得完全没什么毛病。 可艾荷还是没买。 …… 直到三个小时后,艾荷才买了一件淡绿色的荷花裙。 这套荷花裙,让陆成看到了一个格外清新出尘的艾荷。 不过,陆成又暗自吐槽,这艾荷的脚,走了这么久,就不晓得疼么? 陆成都感觉,自己的脚底,快长水泡了。 这个时间点,已经是快到了饭点。 而正好艾荷所在的王府井商场,距离订的餐厅位置不远,步行就到了楼下。 陆成在楼下的时候,就直接先是一愣,因为他看着那高耸入云的九龙仓国金中心几个大字后,瞬间有些惊愕道:“艾荷,咱们今天在这里吃?” 这个地方,看起来就比万达瑞华还要高大上一些,肯定更加不便宜吧? 艾荷点了点头,调皮地笑道:“陆师兄,有人请客,你怕啥咧?” 艾荷嘴上是指姜良安,可心里最终的人选却不是他。 陆成眉毛一跳,暗道,这个地方,那个姜良安,恐怕是不太敢请的吧。 不过有了上一次的奢侈经验,陆成也觉得,来这里也行。 反正权子来了,怎么也得大方一点才是。 摇了摇头:“到时候让姜师兄请客,可真的是狠狠地宰了他一刀,初次见面,这样不太合适。” 再过了一会儿,一辆快车就在门口停下了。 一个看起来很黑的小伙子从车里面跨步走了下来。 陆成一看到来人,就知道是权子来了,正要招手。 那走下车来,正准备朝着陆成走来,正在笑的权子,却是突然转了一个方向, “沃日,你搞什么飞机?还不认识路了?”陆成走前两步,问道。 张正权这才重新转过方向来,说:“我他么不是看见你在办事情么,我怕耽搁了你的大事。” “早知道你是和嫂子一起,打死我都不来。” “或者我喊瞟姐和嫖儿一起飞过来算了。” 出口就不是什么好话。 “滚!” “这是我师妹。艾荷。”陆成解释。 可张正权却不听陆成的解释,道:“没防住师兄的师妹乎?老子懂的,晚上,回去吗?我看看附近有没有什么高档的酒店,老子给你看套好的房。” “这么漂亮的嫂子,你可别搞个一百不到的地方把正事办了,咱们兄弟,做事不能这么潦草。” 张正权说得若有其事的样子。 “你他么的,脑壳里想的是什么?” “真是我师妹。”陆成继续辩解着。 而本来准备上来打招呼的艾荷,在听到了张正权的话后,脸线都黑了下来,这陆师兄的朋友,是啥人啊,怎么这么? 粗鲁的? “师妹怎么了?” “今天是师妹,明天就变老婆了的事情,不是很常见么。” “我说成哥啊,你也老大不小了,该长大了啊。现在的女生,那是你能等来的么?” “你离园上草,一睡一哭容。” “白居易写得都多么直白了?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百五十二章 我和你们的闵教授特别熟 上 张正权的思维跳跃程度,让陆成不忍直视。 陆成觉着,恐怕中国文化的博大精深,就是这样的人,给带坏了的。 就像陆成现在再看锄禾这首诗,简直不忍直视一样。 “别废话,真是师妹,哪里来那么多乱七八糟的?过来,给你介绍一下,艾荷。”陆成懒得和张正权争辩,然后直接把艾荷介绍给了张正权。 张正权这时候,脸色当即一变,语气和话锋也是急转:“艾美女好。” “我是张正权,是陆成的高中同学。” “我看艾美女,就觉得有一种眼熟和亲切感。” “于是我刚刚我帮你证明了一件事,咱们的陆成,和高中的时候一模一样,还没有变坏,还是个正人君子。” 张正权一本正经地道。 陆成听了这话,不得不服张正权的思维活跃程度。 四个人里面,要属他的思维最为清奇,黑的说成白的,那是他嘴到擒来的事。 艾荷看到张正权的一本正经,也马上被逗笑了,本来她还有些生气,甚至对张正权有些厌恶的。 可这么一句玩笑,却是让她又讨厌不起来了:“权哥好。” 张正权一看就不是医学生,只是陆成的高中同学,显然叫师兄不合适,反倒是叫一声权哥还不错。 听了艾荷的叫法,张正权赶紧回头道:“你瞧瞧,你瞧瞧,这艾美女多懂事。” “这我就得说你们了,叫权哥,不比叫权子好听多少倍去了。” 陆成知道张正权这是在为自己争取份,笑骂一句:“滚,这里没你的事,称呼是你自己挣来的,现在想拿,可晚了。” 正说着的时候,陈尤婷、邓鑫和曹茗三人以及陈尤婷那个师兄姜良安,就开车到了。 把陈尤婷、邓鑫和曹铭三人放下了车后,姜良安开去了地下车库。 这里面,陆成几人都相互认识,都是高中同学,于是邓鑫和曹铭又是眼睛眨巴眨巴地看向了艾荷,寻思着这是哪位大哥带来的美女? 张正权,有些不可能。 那就只能是陆成了,邓鑫是男的,还在打量艾荷的时候。 曹茗这个八卦嘴,却是心里活络了起来,以前她虽然不知道陈尤婷和陆成表白过的事,但是陈尤婷喜欢陆成的事,在女生中却是个没有公开的秘密。 当初的陆成颜值可以,成绩可以,曹茗也自认对陆成有过好感,不过也自知自己和陈尤婷比起来,差了很远,根本没机会,所以就灭了这个念头。 于是她问道:“陆学神,这位是?” 陆成在高中的时候,差不多有三个称呼。 一个就是学神。 张正权、周文和何灵三个人,家境都不错,要说怎么学习,那肯定是没有的。 就连高三,都经常跑去看球,上网之类的更是常事。 三个人的队伍,基本没怎么插进去人,但是却不知道陆成怎么就融了进去,反正,陆成并不是那种整里学习的人,虽然不运动,但却颇为开朗,学习的时间也并不长。 上网也去、看球也去、评论美女什么的也是经常事。 学习时间少,但是理综经常290,这已经是超出了学霸的范畴了。 而且,正是因为这一点,也是让陆成多了一个学嗲的称号。 学神那是成绩比较好的乖乖学生,对陆成的称呼。 像周文这样,成绩不好,但是看着陆成和他们玩得一样多,却总能够排在前茅的人,就真的当成了学习中的嗲嗲。 陆成学嗲,最后就简化成了成嗲。 而第三个称呼,就是包男。 看起来,陆成和周文一样,也较为大大方方的,但真到了‘正事’的时候,陆成又是怂得不行。 这一点,还得从何灵说起。 他们上高中的时候,管理得并不是很严格,何灵并不是湘省人,而是鄂省凤城人,与陆成所在龙城,只是相距了不到二十公里。 而凤城了,与龙城距离比较近的同时,特种行业比较发达。 就是因为这一点,何灵就多了一个、客,儿的称呼。 在高中毕业之后,何灵当然就给陆成安排了一下。 结果,陆成愣是和也没有经验的人家聊了一个晚上的天,也真的哔了狗。 毕竟看着陆成是个雏儿,就给他安排了个干干净净的,好几千大洋,结果最后泡了汤,怎么能不气? 可最让人意外的事是,第二天中午,人家姑娘还把钱退给了陆成, 这样的作,让权子几个人惊愕的同时,支气管都气得差点多开了一个叉。 这说明,这个晚上的聊天,很有效果,可能,把人家小姑娘都弄得对陆成有好感了,但还是什么没发生。 如此一来。 包、怂包的称号,自然就再也躲不过了。 陆成并不喜欢学神这个称呼,但这时候也不好从称呼上找茬,于是无所谓道:“艾荷,我师妹。” “曹茗,你不是有男朋友了吗?” “今天没带过来?” 陆成的记忆力不错,自然记得曹茗有男朋友的事。 “毕业都一年多,早分了,提他干嘛?”曹茗一脸无所谓地道。 陆成一听到这,就不再深入了,和艾荷一一介绍起艾荷。 艾荷也一一哥啊姐啊地叫过去,然后说自己现在是大五,算起来比她们小一届。 特别是最后还多补充了一个婷姐,意味深长。 陆成没在意,不过张正权心里明白了,这艾荷对陆成有意思,而且还对陈尤婷有敌意啊。 一句姐,自然而然地把陈尤婷给说老了。 而艾荷了,也只是比陆成小一届,这样的重点信息,都格外突出了。 邓鑫这时候才道:“艾荷美女好,对了,成嗲,你现在来沙市干嘛?也和陈尤婷一样,规培吗?” 邓鑫知道陆成的家境不太好,恐怕大多是直接毕业工作了的。 虽然,邓鑫也知道,大三和大四的时候,张正权几个人,找了陆成几多次,说是医学如果不好找工作的话,可以继续读研去呀,他们可以给他借钱。 不过陆成一直没同意。 兄弟之间,没有参杂金钱之前,感是纯粹的,一旦参入了钱,肯定就会变了味。 而且,陆成也不愿意接受他们的资助。 陆成点了点头,说:“算是吧,一边读研,一边规培。” 陆成这个回答,顿时让陈尤婷都是一惊,连忙问道:“你考了湘大二的研究生?” 湘大的医疗系统,是湘省乃至于全国都是最自己卖化肥的,一点都不让姜良安意外:“化肥好啊,量大,钱多。不像我们,就卖卖医疗器材,难得很。” “还行还行,姜经理是做大生意的人,我们都是做的小本生意。”张正权真正的份,是做种子的。 他的小本买卖,可不一般。 湘省的农科,在全国乃至世界,都是首屈一指的! 艾荷听着张正权和姜良安的商业互吹,更加后悔遇到陈尤婷,于是建议道:“咱们要不先上去,也到了饭点了,先吃东西再说?” 艾荷知道陆成等会儿要赶飞机,要是误了点,林尤非得撕了他。 当然,她自己也要赶飞机。 于是,早在之前逛街的时候,她偷偷摸摸的,她让自己的管家,把车开到了附近。 “你看我,就知道震惊于姜经理的大名了,都忘记这里还有三个美女了。那咱们上去了再说?”张正权笑脸满面。 但是。陆成知道,越是这个时候,代表着和张正权说话的人,越是生疏。 “好嘞。” 一众人,上到了99层。 才找到了一家看起来颇为精致的小餐厅,里面的座位虽然慢了,但位置本就不是很多。 有大厅有包厢, 陆成几人的到来,瞬间就有一个服务员全法文地上来欢迎光临,不过说完了一遍之后,又说了句中文:“欢迎各位光临,里面请。” 一走进,姜良安突然就感觉到了有些不太对劲。 这里面的陈设,他不是很懂行。 但是,那摆着的酒,无一不是他们公司的大经理,才有资格开得起的。 这要是开了几瓶酒的话,似乎,他一个月甚至两三个月的工资,都承受不起啊。 他很想现在补充一句,要不,咱们还是aa吧? 可之前的话已经说了出去,收回来肯定是收不回来了。 他尴尬地看了陈尤婷几眼,发现陈尤婷在和曹茗与艾荷有说有笑,话就卡在了喉咙里,出不来了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百五十三章 我和你们的闵教授很熟 下 姜良安再看了看艾荷,发现艾荷一副只是新奇的样子,心里略微苦涩了起来、 他虽然是艾康公司的业务员,而且平日里的业务能力也不错,公司允许他可有一定的财务支配能力来作为跑业务所用。 其实也就是请一些会用到艾康公司器械以及潜在客户吃饭。 但是额度是有限制的。 请一般的医生吃饭,也就是一两千左右,副教授,可以到四千,教授,可以上报至总经理。 副教授和教授这种级别,一般是请教授和副教授,用以给下级医生科普用什么器械的好处,算是一个小型的广告,这种投入,是肯定可以的。 本来,姜良安还想着,今天请一顿可以走一般的账务。 到了这里才知道,这是个大坑啊,即便用工资填,都不一定够的坑。 因为餐厅是预定制度,所以,艾荷等人一到,确定了艾荷的身份,就把艾荷带到了包厢里面。 说起来,本来陆成和艾荷吃饭,只需要一个卡座就可以的,但是艾荷还是订了个包厢,就是为了安静,但现在看来,恐怕是安静不了了。 一群人就座后, 一份全法文、英文和中文双语的菜单就摆了上来。 主要是法文并不是太通用的语言,为了贴近地气,所以餐厅并没有故意摆逼格。 菜单一上来,首先就推给了姜良安。 这里,就属姜良安最大。 而一进门就看到了姜良安表情的张正权,立刻就一记马屁拍了上去道:“安哥,这地方,咱们从来没来过,你肯定常来,就给我们推荐几个招牌菜吧。” 听到这话,陆成就知道张正权在使坏了。 以他的眼神,肯定看得出来姜良安因为陈尤婷的缘故,对陆成不善。 因此坑得不要不要的。 到下面的时候,张正权喊姜良安经理,姜良安为了面子没有拒绝,这下,就更加没办法去拒绝了。 只是心里大骂,这该死的肥料商,l。 服务员刷刷地记下来,在这里,只要能够卖出酒水去,提成也是相对不错的。 不过,两瓶白兰地点了,她还是好心地问了下姜良安:“那先生,之前的两瓶葡萄酒,还需要不?” 姜良安一看陆成和张正权,根本就没有想取消白兰地的意思,只得摇头道:“就不要了,影响口感。” 都这个时候了,还不忘记装个逼。 这么一来,这一顿就得四万多往五万走了。 艾荷几个人点了些可口的饮料,费用倒是不怎么高,但也需要一千多,但这个,已经不算钱了。 点单完成之后,姜良安便岔开了话题,之前有意要灌酒的想法提都不提,他一个人怎么也不是陆成几个人的对手,假如把邓鑫拉到自己这里来,或许还有些机会。 说:“真羡慕你们啊,高中毕业之后,还能有这样的情谊。” 张正权回说:“安哥见笑了,我们都来自穷地方,穷山恶水,没见过什么世面,所以就紧着这份感情还凑合了。” “安哥这样做大事的人,一般都不拘小节的才对。” 虽然陈尤婷,陆成和张正权都对她没什么意思, 但张正权还是有些看不惯总是把自己抬着的姜良安,看捧似讽地说着。 姜良安这一看,这张正权的嘴巴简直有毒,根本不能在这个话题上深入下去,又赶紧道:“那也不是,只是以前的朋友,都没在沙市这边,都天南地北去了。” “只有偶尔去了他们的城市,才会偶尔一聚。” “对了,我听尤婷说陆成你现在好像是在湘大二医院的骨科吧?” “你这个月是在骨科几病区啊?” “我和你们的闵教授、庄教授、李教授和刘教授,都熟悉,也经常一起吃饭。” 这是药代和器械商常用的装逼式套近乎的手段。 他们熟悉每一个病区的主任级别, 而且,请吃饭,也是他们的总经理,把这些人请出来,到酒店里,说一说他们器械的好处,然后给劳务费这种。 姜良安只是个协助举办这种小会议的人员而已,还是因为经理的提携,介绍他给几位教授认识了而已。 “哦,我在骨科四病区,闵教授组的。不值一提。”陆成并不知道怎么回这句话比较好,就只能老老实实回。 说到这里,陈尤婷才似乎是找到了一点自信一样。 毕竟,之前被陆成可能快博士毕业的消息,震惊得现在才反应过来。 而且,姜良安一直给她灌输的思想就是,他和各大教授都颇为熟悉。 于是道:“那安哥你可以给闵教授稍微提一下陆成,让他好好关心一下我的老同学呗。” 安哥这个称呼,颇为疏远,其实也是跟着张正权叫的, 姜良安倒是没特别的感觉,他想表现,但一直以来都很注意分寸,现在这年代,嘴上吹逼已经不被女孩喜欢了,只是道:“跟闵教授提一提,这肯定是没什么问题的。只是希望陆医生以后回去了,也可以多多关注一下我们艾康公司啊。” 陆成是骨科规培生,以后可能就是骨科医生,这也是潜在的客户。 陆成笑着道了一声谢。 不过一会儿,法餐的头菜就上来了。 正宗的法餐厅,上菜和点菜都是有顺序和规矩的。 看到东西上来,正好都饿了,便没在其他地方深入下去。 白兰地酒没过一会儿,就上来了。 陆成和张正权只是一开始和姜良安一起喝了一杯,也没有故意去灌酒。 只是两人,偶尔互相碰杯小酌,然后各自吹各自的牛逼,然后偶尔诉苦。 像是个二人的小世界一样,其他人根本插不进来话。 这一幕,陈尤婷和邓鑫都已经习惯了,其实在其他聚会的时候,也差不多,先和所有人都碰一杯,然后他们四个喝自己的,聊自己的。 下了酒桌之后,唱歌或是其他娱乐活动,有大家一起的,那就顺便吹吹牛逼,否则,一个麻将桌,一叠花生米,两道三包槟榔,就足够他们过一整天了。 陆成不抽烟,偶尔会嚼槟榔提神。 而陈尤婷与曹茗颇熟,所以也是相互聊着,说到好笑的,偶尔大笑起来。 艾荷和邓鑫,两个人都不认识,只当倾听者。 姜良安看到这一幕,又羡慕又嫉妒,还无奈,忽然是觉得,自己来这里全都是多余的,好像就是来结账的。 虽然也和陈尤婷她们碰了杯,但一点意思都没有。 没有他所以为的成为焦点,也没有他想象的,和陈尤婷有比较更近一步的趋势。 一顿饭,就这么快到了终点。 不一会儿,陆成的电话响了起来, 是林尤打来的。 陆成借口去了洗手间,对张正权小声说了一句他师父。 张正权点了点头,想要摸一只烟出来抽,又看到了禁烟的标志,反倒觉得没什么太多的意思。 而就在这个时候。 姜良安忽然也接到了电话。 语气还比较急的样子: “小姜,你现在在哪里?” “我在吃饭,怎么了?”姜良安才站起走出包厢的外面。 “是这样的,我打听到,今天晚上湘大二骨科的林尤,会去魔都一趟。这个消息任何人都不知道,我已经和闵教授确认过了。” “这样,你赶快去一趟国金中心,把一个叫陆成的人给接到机场去,然后你坐下一班航班赶紧赶去魔都。” “这两个人,可能是我们打进湘大二医院骨科的突破口。” 经理说完,姜良安立刻觉得自己的脑瓜子嗡嗡的。 姜良安有点不敢相信道:“经理,陆成?哪个陆成,我怎么没有映像?” “我让你去你就去。我现在来不及和你解释了,反正,你赶去魔都,一定要把他们给照顾妥当才行。” “这一次的魔都交大的附属医院,举办了一场很大的学术会议。” “林尤和陆成,都是作为湘大二的参会代表,都会在会上发言的,你到了魔都,到时候可以和那边的曲经理联系。我把联系方式给你,在路上,我们细说。” 总经理说到这,姜良安问:“那个陆成,也是骨科的正式职工?” “我说小姜你怎么回事?” “平时挺机灵的一个人,怎么这会儿要我给你说得这么明白?” “湘大的陆某某,自带流量的人,你还想不明白?” “赶紧过去!挂了,一定不能误会飞机!” 姜良安立刻如遭雷击地待在了原地! 刚刚我说了句啥? 我和你们的闵教授特别熟,我可以给他提一提你的名字。 这句话,是我说的吗? 我有说过吗?爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百五十四章 我和你们科的陆成很熟 上 姜良安恍惚了很久,才终于恍惚了明白过来。 湘大二医院的某某,只要上了网的人,都略知一二,知道他是打破了规矩的人,可学校为了保护其隐私,所以隐瞒了真实的信息。 这也能理解,别人只是学生,保护性地保护他们的隐私,对他们很有好处。 可姜良安有些想不明白,怎么就追陈尤婷的时候,随便遇到她一个同学,就正好撞在了那个某某的点子上。 作为医学相关从业人员,曾经也是一个临床医学的学生。 姜良安很清楚,陆成写出的那么些文章,代表着什么。 可以这么说,就陆成现在,啥都不干,就专门老老实实熬资历,一路到评上教授,那都是绰绰有余了。 而且,还能把他文章上带了名字的人,也一路推上到他们本来想去的位置上去。 这样的人,那绝对是科室里的宝。 亏得自己之前还大言不惭的说,我和你们科的闵教授,庄教授,那是特别熟悉。 自己再怎么熟,能有陆成熟悉吗? 牛逼吹出去了认怂还不行,现在,还得上去舔。 这尼玛,都是些什么事情。 不过都是成年人,在职场打拼过,以事业为重,面子只要还过得去,都可以暂时搁置在一旁。 现在这种局面,也不是最坏的,姜良安很庆幸,自己并没有因为陈尤婷对陆成有好感,就二三五八万一般地,对他说一些特别过分的话,做一些出格的事情。 虽然这么想过,但还没施展出来。 否则的话,现在这种局面,恐怕会更加尴尬。 而且,现在陆成就已经和他坐在了一个饭局之上,虽然是阴差阳错,但这已经成了既定的事实, 这也是自己的机会之一。 深深地呼吸了几口气,姜良安就知道自己接下来该怎么做了。 姜良安回来的时候,看到陆成已经在座位上就坐了。 而且还站起来,端着酒杯对众人说话: “陈尤婷,邓鑫还有曹茗,今天真的不好意思,我等会儿要有急事,科里的上级在催我,没办法,只能先离开了。” “今天实在不好意思,等这件事情完了之后,咱们一定找时间再聚、” “我自罚一杯。” 陆成并没有说自己要去魔都开会,这样的话,说出来只能是吹牛逼,不会有任何的讨喜。 说完,一杯酒就直接下肚。 张正权见陆成这么着急,也没和他打过招呼,便道:“你这日子混的,连吃个饭也吃不安宁。” “这还是成嗲该有的风格么?” 吐槽完,张正权却也是道:“我也是吃得差不多了,邓鑫,你那边怎么样?要是也差不多的话,咱们找个地方去唱歌呗?” 张正权也是想着快点结束饭局,这样可以给陆成空出时间来。 邓鑫见张正权都这么说了,而且也是好不容易才空出的时间来,便点了点头:“唱歌可以啊,正好高中毕业之后,很久没去过了。陈尤婷和曹茗你们去不去?” “要是你们不去的话,我和权子先把你送回去。” 邓鑫虽然与张正权的关系,没陆成这么好,但是,也还算不错。 曹茗点了点头笑着道:“唱歌,当然去呀,尤婷,你也去吧?” 陈尤婷和曹茗其实都是个麦霸,不然张正权不会专门选去唱歌。 陈尤婷其实也想去,不过他看了看姜良安,想着自己要是过去的话,恐怕他也会去,这姜良安再去了,若是气氛再尴尬,那今天这场所谓的聚会,就一点意思都没了。 姜良安看到陈尤婷望向自己,也是明白了意思,赶紧解释道:“既然成哥有事情的话,那今天就这样吧,下一次,咱们有时间再聚。” “尤婷,既然你的老同学都邀请了你的话,你就跟着一起去呗,好不容易空出的时间,也得休息一下才是。” “我等会儿也有些急事,马上就要赶去机场。” 姜良安这么一说,陈尤婷才点了点头, 曹茗笑了起来,如果陈尤婷不去,她一个女生和邓鑫与张正权两个男的一起去唱歌,也不是个事儿。 赶紧道:“唱完歌后,咱们还可以去逛一逛,然后打车去你那里。反正我明天休息。周末咱们还可以去逛一逛嘛。” 陈尤婷也是同意。 然后,众人就叫来了服务员来结账。 姜良安大气地刷了信用卡,虽然花了5w多,但此刻一点都不心疼。 要是总经理知道他是在请陆成吃饭,那肯定不会多说,全部报销了去,而假如通过陆成,能够把那些器材打入到湘大二医院的内部,那这些钱,那根本就不叫事情了。 不过,姜良安虽然是付了钱,陆成和张正权等人,还是把姜良安的wx要了过来,十分心疼地各自转了自己的份额过去。 姜良安一开始不愿意收。 可陆成说他不收的话,就直接转给陈尤婷了。 姜良安这才无奈地收下。 到了楼下,陆成送了张正权等人打车离开。 艾荷因为与他们都不熟悉,所以也没跟着去,而且,她也还有事情。 这会儿,终于只剩下三个人了。 姜良安才赶紧挤着笑脸道:“小成哥,咱们要不,一块儿去机场?” 之前陈尤婷还在,他好歹还多少照顾一下自己的脸面,但陈尤婷一走,姜良安的态度,立刻就变得恭迎了起来。 陆成有些吃不准姜良安的话。 自己要去魔都的事情,除了艾荷,其他人任何人都不知道,这姜良安,怎么突然晓得了的? 不过,陆成还没回答,艾荷明显就不给他机会:“师兄,咱们先回去整理一下还是?” “安哥,我还得回去收拾一下,就不麻烦你了,等会让我打车过去,也方便。” 虽然不知道姜良安怎么晓得自己要去机场的事情,但明显姜良安来者不善,陆成拒绝了。 姜良安正好趁热打铁:“没关系,我可以送你们回去,然后再等一会儿你们。” “小成哥,你就不要拒绝了,我等会儿还要去接你们科室的大尤哥,正好你们可以一起嘛。” 姜良安一副,我和林尤也很熟的样子。 陆成顿时明白了,姜良安这不仅是晓得自己要飞去魔都,就连林尤要去的消息,也给搞明白了。 态度转变,必然有所图。 艾荷却是道:“姜哥,真的不用麻烦了。我已经叫了车了,” 正说着,艾荷与陆成面前,就正好停下了一辆玛萨拉蒂。 并且司机还把车窗摇了下来,与此同时,艾荷的电话也响了。 艾荷没有接,摇了摇手道:“师兄,咱们叫的车到了,上去吧?” 陆成抱歉地看着姜良安,说:“安哥,那我就先送艾荷回去了,谢谢你的好意!” 姜良安其实一直在恍惚当中。 因为,在下电梯的时候,他就一直注意着艾荷和陆成的动作,就是生怕他们自己叫车。 可艾荷和陆成一直都没有打开叫车的软件。 他只看到艾荷在和人发信息。 陆成则是和张正权聊天,根本没时间。 所以,姜良安有点确定,这车,根本不是打车软件叫来的,而是艾荷私人叫过来的。 再考虑到艾荷的消费。 他觉得,这辆车,很可能就是艾荷自己的。 这种级别的车,他的经理,都开不起,这他还敢多说什么?还能多说什么?苦笑着点了点头。 只是心里暗自可惜,自己的经理,没有早一点告诉自己这些。 眼看着陆成这边,不太行,姜良安只得给经理发消息,然后去接林尤,并且,姜良安还让公司的人,把林尤和陆成的信息,给自己发过来了一份。 做他们这一行的,对沙市各大医院的各个教授及医生,都是有私人信息库的。 所以,调过来的很详细。 林尤的信息,姜良安首先就略过不看。 当看完陆成的信息之后,姜良安整个人都呆住了。 特别后悔,自己没有第一时间,争取到陆成的善意,反而是因为争风吃醋,一直在别人面前装逼。 虽然没那么刻意,但却是失去了最好的拉拢时机。 …… 陆成先送艾荷到家,然后到了自己租住的小区门口下了车。 上了楼,稍微收拾了一下,就直接赶往了机场。 并且在给林尤打电话。 得到林尤也已经在赶往机场的路上后,才挂断了电话,然后看了看时间,再看了看林尤的订单信息,时间还颇为充裕。 八点三十六的飞机,现在还有一个小时左右。 下了出租车的时候,陆成略有些惊愕的发现,艾荷,此刻戴着一个黄色的鸭舌帽,推着一个粉红色的20寸小箱子,正往安检口走着。 虽然此刻艾荷已经换了一件超短裤,外加白色的短袖,但是,她腰间背着的那个包包,陆成是看到过的,也是根据此,猜测可能是她。 不过,为了保险起见,陆成还是往前多走了两步。 排队进了防爆安检门之后,陆成侧面看了她一眼后,才终于确定了身份。 叫道:“艾荷?” 艾荷回望了过来,把太阳帽的帽檐往上一抬,并且把大号的太阳镜也微微往下一压,认出了陆成,很‘意外’的说:“师兄?你也还没飞走的吗?我还以为你已经走了。” “还没,我是八点三十六的飞机,你怎么?”陆成看了一眼四周,意思就是你怎么也来机场了。 “我回家一趟。” “你是八点三十六的飞机?mu9021?东方航空的?”艾荷格外惊讶和意外。 要说艾荷意外,恐怕陆成就更加意外了,而且还是真正的意外。 他还没来得及换登机牌,于是看了看林尤发过来的订单信息,点了点头:“你家是魔都的啊!你会经常回家?” 陆成知道艾荷是个小富婆, 艾荷摇了摇头,说:“也不经常回吧,一般两到三个星期回去一次就。” “师兄,还真是巧啊,那我们一起去换登机牌吧,我找得到东航在哪里。” 艾荷主动邀请道。 机场换登机牌要找到相应的航空公司,艾荷认识路,当然就用不着自己一个个去找了。 陆成上前,说:“那我帮你推箱子吧。” “谢谢师兄!” …… 陆成和艾荷换好登机牌,并且过了安检,到了候机室内的登机口前的时候。 艾荷和陆成都是再次听到了一个熟悉的声音。 “是的,那我和你们科室的陆成,是很熟悉的,经常在一起喝酒吃饭。” “就像是兄弟一样。” 陆成和艾荷听到这话,都不由自主地望了过去。 然后就看到,姜良安此刻正坐在了林尤的旁边,看起来很是自然地大声道。 林尤意外地看了姜良安一眼,眯了眯眼睛, 毕竟陆成是他学生,怎么就和艾康公司的一个药代,搞得很熟悉? 莫非自己要去魔都的消息,就是小成给泄露的? 于是问道:“原来是这样,你和小成,以前就认识?是同学?” “认识蛮久了,我们也是通过我的一个师妹认识的,我师妹和他是同学。” “都是男孩子嘛,所以一来二去,就熟悉了。” “本来今天还准备请他去唱歌的,结果他正好有事,我也有点事去魔都,这不,就来赶着接林老师您了。” “不过我和他约好了,等回来之后,我们就去约一波。” 姜良安的绘声绘色,半真半假,如果不是陆成本人听了去, 估计他还真就信了。 不过,陆成的心里,也不得不说,这姜良安的确是个成熟的商人,把商人的本质,表现得淋漓尽致。 商业吹捧。 炉火纯青。 “师父。”陆成就到了候机室,不可能对林尤视而不见,于是就和艾荷一起走了过去。 林尤听到了陆成的声音,赶紧转头过来,本来还想说你兄弟也在这里的。 不过,林尤看到陆成竟然这么快就把艾荷带到了机场来,瞬间心里服气得很。 看来陆成还是有长进的,竟然知道拐带女孩子了,不错不错。 这样看起来,陆成找到管他的人,指日可待啊。 这么心情一好之下,林尤于是笑着意外道:“艾荷也来了?” “嗯,林老师,我回家一趟。”艾荷点头,声线很小,根本就不敢在林尤的面前再耍任何的心眼。 因为,在这个方面,林尤的道行,至少是陆成的一万多倍,她绝对不是对手。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百五十五章 我和你们科的陆成特别熟 下 姜良安在看到陆成和艾荷到来的时候,脸色又是突然变得特别尴尬。 刚刚他说的话,如果只有林尤一个人听,那还好,可当事人就在这里。 自己和陆成什么关系,陆成是清楚得很的, 不过姜良安也好歹是厚脸皮练了出来,赶紧打招呼道:“小成哥也来了,艾荷美女也在了。” 俗话说,伸手不打笑脸人。 陆成也就没有直接揭穿姜良安,问道:“师父,你到了有多久了?我才刚吃过饭,晚了点。” 本来,按照规矩,该是他这个做徒弟的来等师父,哪里有师父等徒弟的。 林尤笑了笑,没在意道:“有一会儿了。吃饭为大,飞机上可没太多东西可以吃的。” “而且我们落地后,要直接赶到酒店去休息,也没太多时间吃饭。” 姜良安生怕自己的话被陆成拆穿,此刻赶紧道:“小成哥,我和你分开后,就直接去接林老师了,就从他小区门口,就正好接了过来。” “说来也是真巧,没想到,我们坐的还是一趟航班,早知道这样的话,我也把你直接载过来了。” 谎话说全套,而且姜良安说得是半真半假,正好就可以堵住陆成的嘴了。 艾荷偷偷笑了笑,心里却是戏谑道:这表演能力和语言功底,不去演戏还真是可惜了。 嘿,商人,和老艾都有得一比了。 “师父你吃了么?”陆成没回姜良安的话,就直接和林尤拉起了家常。 就只这么一句,林尤就完全看了出来陆成带给他的信息, 这个叫姜良安的,咱们不熟,根本就不是什么兄弟,只是他口中的口头兄弟而已。 得到了这个信息,林尤就完全放心了。 他生怕陆成才刚刚在医学上有所起色,就被钱财所迷惑,忘记了始终。 陆成现在这样的级别,可还和姜良安这样的药代商人,玩不转的,也根本玩不过他们。 “在家里吃过了,可没你这么大方,下馆子去。也不叫一声我。” 林尤是半个吃货,要算上穆熏,可能才算是一整个。 林尤的玩笑,却正好透露出了,林尤与陆成的关系,亦师亦友。 姜良安得到了这个消息,瞬间觉得,自己今天这个突然半截抱的大腿,肯定没有错。 接下来,姜良安这个‘陌生人’,像是被隔离了一样。 主要就是陆成和林尤聊天,然后艾荷偶尔到了兴头上,就会加入进来。 姜良安偶尔抽空插一句嘴,听起来颇为风趣,但林尤和陆成也只是给面子地一笑而已。 像姜良安这样的药代,他能够搞到你的航班号,并且还能够搞到票,你赶肯定是赶不走的,只能当做不存在就好。 别看现在姜良安一副热情的样子。 若是收了他的什么好处,然后不用他的东西,第二天,材料可能就会被送到卫计委。 并且,还会扣上一个赚老百姓钱的黑心医生。 然后用了他们器械的医生了,那就是大大的良医! 他们赚钱,赚的是辛苦钱,医生就是那么一用,就有一笔工资,简直和他们的努力,根本比都不能比。 这样的事情,并不少见。 甚至,若是有机会,他并不介意把他的对手公司,也连带着一起送到卫计委去。 …… 从沙市到魔都,飞机一般只要一个小时到两个小时之间。 也就是十点整,陆成和林尤三人才道了魔都的浦东国际机场,下了飞机。 一路步行到了机场的门口,艾荷就主动和陆成与林尤道别了。 她当然不能跟着林尤和陆成一起走,这样的话就暴露了,即便是明天出现在会场上,也只能以一切都只是意外来解释。 艾荷直接打了一个车,不过,艾荷的车似乎来得快了些,只是刚到机场门口,一辆大奔就开了过来。 然后,艾荷对林尤他们招了招手,坐了上去。 道别之后,才取消了滴滴上的订单,自付违约金。 端地大方无比。 陆成和姜良安都没有意外,艾荷能够再打到一辆百万以上的滴滴,毕竟在沙市就看到过,而且陆成还亲自坐过。 倒是林尤,颇感意外,他虽然知道艾荷的家境不错,但是,一下车就直接有大奔来接的,而且接人的人还似乎不是艾荷的老爸,这就有些耐人寻味了。 不过林尤并不是商人,所以并不能在记忆中找到相关的记忆。 而这时候,姜良安赶紧道:“林老师,小成哥,我已经让魔都公司的人,开车过来了,估计不到五分钟,就能够到了。” “到时候林老师你们要去那里,我先送你们一程吧?” 林尤刚想说不用,就有人替他回答了。 只见机场外面,有人高举着林尤医生的牌子,不停地摇晃着。 举着牌子的人,是个二十五六岁的青年,戴着眼睛,长得颇为清秀,虽然不高,但也有一米七五左右。 林尤看到这,眉头微微一皱。 不过,似乎,在林尤看向他的时候,此人也是对林尤看了过来,而且还认识林尤。 赶紧走上来道:“您是林尤医生么?你好,我是魔都交大附属瑞金医院的研究生,我叫方云逸。你可以叫我小逸。” “我是科里的研究生,专门来接林医生和陆医生去会场所在的酒店的。” 方云逸说话说得不卑不亢,一边说着,一边往已经叫好的一辆滴滴方向做了请的手势。 这一幕,林尤自己都有些意外。 因为一般按照约定来讲,只有副教授,而且一些大型的会议,只有国内的东方明珠塔,陆成还是觉得有必要一去的。 …… 一路上,方云逸都在主动找话题聊天,所以不至于太闷。 到了酒店之后,方云逸要来了陆成和林尤两个人的身份证,主动给二人办理好了住宿手续。 虽然方云逸也有些纳闷儿,林尤一个主治,陆成一个研究生,怎么就有被安排住宿和接送的待遇,但科室的大佬就是这么安排的,他也只能照做。 研究生,就是该做这样的苦逼事儿。 方云逸自己知道自己的处境,他的师兄师姐都是这么过来的。 不过,陆成也同样是研究生,怎么差距就这么大了? …… 办理好住宿之后。 林尤把陆成叫到了自己的房间来。 直接问道:“小成,你和那个姜良安,什么关系?你给我细说一下。” 林尤这是怕陆成不小心,或是一口气想吃得太胖,把自己崴了脚。 要知道,和药代打交道,那是需要格外小心的,而林尤又是个细致的人,所以他必须清楚陆成和姜良安什么关系,有没有什么纰漏的地方。 陆成回道:“师父,姜良安我也是今天才第一次认识。” “他是我高中同学的一个朋友,就是今天逛街的时候遇到了,然后约了一个饭局,我其他几个高中同学也都在。没什么其他的。” 陆成当然知道林尤的意思,曾经林尤就给他提过。 所以,在陆成得知姜良安是药代的身份后,把饭钱都直接给转了过去。 按照道理讲,根本不会留下什么把柄。 林尤听了,嘴角泛起了苦笑, 这个姜良安,也是厉害,竟然才和陆成第一次会面,就搞得和陆成很熟的样子,他还真就在门口坐了车。 主要是,林尤听姜良安说了陆成今天的行程以及陆成今天吃饭的地方,都和陆成说的吻合。 那林尤听姜良安说他是陆成安排来专门接他去机场的,他还以为是陆成这小子的一片孝心,又是陆成的朋友,当然就上了车。 不过,到了机场之后,林尤才发现了姜良安的身份。 这还是姜良安自己说漏了嘴。 于是林尤才追问,虽然姜良安一直强调自己与陆成是以朋友的身份相处,绝对不是那样的关系, 可林尤怎么可能相信。 “原来是这样,那就应该没什么事了。这个姜良安,你要小心点。” “我和他相处下来,我觉得以你的道行,耍任何手段都不是他的对手。” “以后如果可以少接触,就尽量还是不要接触了吧。” 林尤生怕陆成吃亏,如此告诫道。 “好的,师父。” 陆成如此回了一句,结果过了不久,林尤的房间外面,就响起了敲门声。 林尤眉头微微一皱,还是打开了房间的门。 果不其然,开门就看到了陈旭东教授来了。 他说:“我刚刚才接到云逸的电话,知道你们来了,所以才过来看看。” 听陈旭东这语气,林尤就猜到了,方云逸是陈旭东教授的学生,于是赶紧道:“谢谢陈教授费心了。” “费心,可不算哦,请专家来上课,就得该有请专家的样子,我一切流程,都是按照国内的标准来的,这房间,应该还看的过去吧?” “如果觉得小了点,咱们可以换一间。” 陈旭东开玩笑道。 教授住宿的条件,和主治是一样的,陈旭东教授也正是细心地考虑到了这一点,才觉得林尤会接受。 这林尤哪里敢答应:“不不不,陈教授,这里已经很好了,比家里还要大一些了。” “谢谢陈教授的款待。” “说这话,就见外了不是,以后咱们还得多走动走动,算起来,我也算是从老家走来的,这家里人来了我的地盘,还能不接待一下的?” “既然住的习惯那就好。” “我过来,主要是想跟你们再说一下明天会议的具体流程和安排。” “是这样的,我们在午休的时候,会有一个手术的直播,所以,我们想请你与陆成一起,到我们的手术室去,顺便,也让更多的同行,更加直观地了解一下你们带来的东西。” 说到这里,陈旭东教授直接道: “当然,更主要的目的还是,能够让我们的医生,更加近距离直观地了解到你们湘大二的缝合技术。” “我回来了之后,可有不少人,对你们那种缝合技术,十分感兴趣,所以盛情邀请。就不知道,这个要求,会不会太过分?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百五十六章 还真是巧哩 陈旭东教授说法比较客气,但也是在征求林尤的意见。 他知道陆成是林尤的学生,这件事不能仅仅陆成同意。 陈旭东的安排,有些超出了林尤的意料,一般来讲,像瑞金医院这样的:“这次请来的专家和教授,可都是真正厉害的人物。” “这个皮尔西教授,是来自澳洲的,是个十分厉害的做关节置换的术者,和闵教授一样,比较推崇骨水泥的髋关节置换。” “应该说,澳洲和英格兰一般都较为推崇骨水泥。在这方面的研究,比较深入。” 陆成立刻看向了第二个讲者,看完其介绍后,瞬间心里佩服起来。 这个皮尔西教授,还真是个厉害的人物,科研和手术,都一样优秀,到目前为止,已经发表了sci50多篇。 同样,他所在的医院里,有极为完整的关节登记系统,所以做起临床研究来,特别方便。 这么一想,自己科室的病例,还要林远去找邓婷要,然后一个个找,简直是天差地别。 紧接着,林尤又是给陆成介绍了来自京都和川省的一些知名骨科教授,以及来自华中科大协和医院的两位专家教授。 都是在国内:“我这不正好在我们医院的骨科实习嘛,回家来,我家的老爷子说瑞金医院这边有教学手术。” “所以我就跟着混进来了。” 而且,艾荷还很是‘自然’地再次回问来:“陆师兄,你不是去开会了么?” “怎么会到手术室来?” 艾荷的回答,虽然滴水不漏,而且连理解有都找好了。 陆成心里依然是不信, 不过嘴上却道:“我是去开会了,不过陈教授又邀请我来上台,” “艾荷你回家了都不忘来手术室学习,这可还真是难得啊。果然学霸就是学霸。” 陆成虽然没有直接戳破,但说话的意思却是意有所指。 “陆师兄,你可比我优秀多了,” “本来资质就不够,还不靠着努力拼一下的话,那就真的与普通人没什么区别了,也当不好一个医生的。” “我老爸就是这么说我的,于是就把我塞了进来。” “我的周末,全没了。”艾荷苦着脸,微微皱眉,平时好看且有神的眸子里,似乎透露出来的全都是不耐烦和没睡醒的神色。 艾荷的解释和诉苦,完全没毛病, 就好像真的是一个被家长压迫了的小姑娘神色, 陆成也没想着现在就把艾荷的真实想法说破, “那你可真惨。”陆成顺着艾荷的话说了下去。 只是心里暗道。 艾荷竟然能够直接打到瑞金医院教学手术的手术室里来,家里绝对是有矿,而且矿还比较大。 “对了,你也要上台么?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百五十七章 意外! 最快更新医生从开挂开始最新章节! 其实陆成这句话完全就是多问。 不上台,艾荷来这里洗手干嘛? 这台手术,麻烦了。 而直播视频里,那深深陷入的钻头,几乎让所有人都意识到了一个问题。 吓得陈旭东教授立刻停下了继续打磨的作。 就像并不是打在骨头,而是打在豆腐上了一样。 魔钻嗤啦一下,竟然就猛地钻了进去,而且程度还颇深。 但就在这个时候。 陈旭东教授拿过,立刻在之前早就定下来的位置,找好前倾角的方向后,微微一用力,就启动了魔钻。 “给。”洗手护士很快回。 “磨钻。”陈旭东教授说着,就问洗手要来了打磨真臼的器械。 “我们已经暴露了本来的真臼范围,而且术前已经对双侧的x线进行了评估,所以可以很轻易地找到原本真臼的位置!” “手术做得好不好,可以说全看现在的造臼,因为这是保护以后股骨头不再脱位的最大因素。” “这个造臼的况,是这台手术的最为关键之处,” 然后道:“下面,我们就要进行髂骨真臼的造臼作了。” 五分钟之后,陈旭东教授就再次完成了耻骨支和坐骨支的截骨。 而且,耻骨和坐骨的作,陈旭东教授也是颇为熟悉的,因为他还做过不少的骨盆骨折。 就立刻开始了自己的作。 陈旭东教授解释完后。 “只是利于我们在把股骨推入真臼的过程……” “所以,我们在进行股骨回臼的过程中可以增加便利度,但并不会改变太多的髂骨与耻骨和坐骨之间的骨连续。” “不过在我们的实际运用中,暂时还没出现过这样的况。因为坐骨和耻骨的形态都较为特殊,而且与髂骨的连接,也是相对比较稳定的。” “虽然先截骨之后,再次固定之后,可能会出现变形,有导致卡压的可能。” 他也曾思考过这个问题,而且得到了自己的答案,马上回道:“谢谢你的问题,这个问题很好。” 这个想法,也是陈旭东教授从湘大二医院带过来的。 提问的人,十分虚心地求教道。 “陈教授,不好意思,打断一下,我想问一下,我们如果先对耻骨和坐骨进行截骨的话,虽然髂骨的活动度出来了,但是,我们之后再要进行固定,那么会不会出现卡压的症状?” 腹股沟附近,有骨神经穿行,这要是碰到了,那是极为麻烦的。 免得误了解剖层次,切到不该切到的东西。 陈旭东教授听完,略停了下来,之前他可以一边放拉钩一边解说,但是下一步还要再次切皮,就不能这样作了。 “好的。” 这才是直播手术互动的真正意义。 “陈旭东教授,你可能要先等一等,我们会场有一个问题、”董教授提醒一下陈旭东教授。 董教授就压下了自己的问题,让工作人员把话筒给他。 因此,董教授还没来得及提问,下方就有人举起了手来。 这一步,略有些不同于传统的截骨矫形术。 “这样的话,也是可以极为顺利地把股骨头送到本来的真臼里面去。” “在这一步,我非常推崇大家可以先完成耻骨和坐骨支的截骨,先把髂骨的活动度做出来。” 不过紧接着,陈旭东教授在完成了股骨截骨之后,并没有立刻开始旋转,而是说: 自然是先截骨股骨,截骨的作,没什么太多可以进行讲解的,也都是骨科医生的基本功,陈旭东教授并没有废话。 然后开始了截骨。 陈旭东继续介绍着。 这个问题之后,董教授又是将话语权全部交还给了陈旭东。 …… 董教授笑了笑道:“北协和,南湘大,果然名不虚传啊。” 众人立刻恍然大悟, 虽然,这种拉钩的用法,最先开始于陆成的母校,但是,陈旭东没去,当然就不提咯。 并且,这些都是事实,陈旭东教授也并不介意为自己的母校,增一些名声。 引进别的医院的方法,一点都不丢人,反而会显得好学,虚心。 陈旭东毫不犹豫地大力推荐。 “我非常推荐大家在做股骨手术的时候,把中肌拉钩用上,省力,术野也暴露得非常好,而且还不挡主刀的作空间。” “回来之后,我们就一直沿用了,是非常不错。” “上周我去做手术的时候,那边的医生在这么用,效果奇好。” 连忙回道:“哦,这个中肌拉钩的用法啊,也不是我们团队首创的,是从湘大二医院引进过来的。” 陈旭东教授那边还有些延迟,所以在说完了话之后,才听到董教授的声音。 这种不常见器械的用法,就真的属于私货了。 术野越好,手术做得就越细致,也会更快,这是每一个手术医生都知道而且在追求的事。 术野、细致、理念。 手术的要点在于。 “你们团队,是一开始,就采用了这样的暴露方法吗?” “你这么一用,倒是用出了奇效,现在正好合适不过。” 听到这里,董教授忽然眼神一闪,然后赶紧追问了一个问题:“陈教授,一般来讲,我们的中肌拉钩,都是放在髋关节的近侧中肌的附近。” “然后,我们……” “大家可以看到,这个中肌拉钩使用之后的术野暴露效果,是极好的。” “在这里,我们要用到中肌拉钩,然后到切口的最远端,如此轻轻地一放。” 术野很快就一层一层地被剥开,很快就来到了股骨的上段,暴露完毕。 随着陈旭东教授的讲解。 只是,简短的学术交流会议,可能并不能完全地把自己想要表达的意思,表达明白。 在学术交流上,一般很少会有人藏私,因为,并不怕别人把自己的东西学了去,反而,更加愿意别人把自己的东西学了去,可以普惠更大层面的人。 并没有藏私,一些私货,甚至听得董教授这个主持人,都大有收获。 包括一些手术的理解。 陈旭东教授,已经完成了类似的截骨矫形术,不下于两千多台,因此,对于术中的每一步,都讲解得详略得当、 “我们现在在做入路,我们选择的是……” 紧接着,他那边似乎在对负责直播的工作人员道:“你们把麦稍微靠近一点吧,我声音可能一直保持不了这么大。” “好的好的,董教授,辛苦你了。”陈旭东教授很客气地说。 再多了,即便可以站得下来,也看不到。 不过,一个手术间,撑死了也只能装下几十号人。 直播画面,自然还是比不上真正地在手术室直接观看的效果。 “否则的话,只是单纯看画面我们可能看得并不是特别清晰。” “是这样的,你做手术的画面,略有一定的延迟,所以,可以麻烦你在进行手术的时候,略微地进行讲解以及你做手术的思路吗?” 略有延迟,差不多过了两秒,陈旭东教授才抬头,说:“董教授,可以听到的,你说。” 直播画面,走的是专网,所以配备的麦,需要与直播设备颇为靠近。 “喂,陈教授,能听到我们会场说话的声音吗?” 说完这个,主持人首先就提出了自己的一个要求: “各位同道如果对手术中的过程有什么疑惑或是看法的话,我们可以立即联系上陈教授,让陈教授为我们进行解答的。” 道:“现在陈教授已经开始了手术,我们的直播视野,也是会及时地跟进到陈教授的每一步动作,” 而且,配备的主持人,也还没有离去,继续空着肚子, 所以,大概有一半的人,都端着盒饭,重新坐入到了会场上。 但是对于更多人来讲,还是愿意和乐意多学些东西的。 学术交流,对于一部分人来讲,是旅游。 并不是强制的,当然,如果要看手术,自然就只能吃25的盒饭,如果要想吃188的自助餐,这台手术就没有机会看, 这样的直播手术,并不是会议的安排,来参会的人员可以有自助餐和盒饭两种选择, 在陈旭东教授宣布手术开始的时候,会场上,已经有人开始端着盒饭,来学习和观摩手术了。 …… 但是,专业的麻醉师,是可以通过呼吸等进行评估麻醉深度的。 这是极为不人道的,病人麻醉醒了后,会真有要砍死人的想法。 主刀在切皮之后,他还需要观察病人的麻醉深度,免得麻醉深度不够深,然后病人还有痛感的意识,结果却推了肌松药,无法反应。 麻醉师回了一句好。 保证质量和速度。 因为只有尽可能大的暴露视野,才能够把手术做好,当然,大术野也是相对的,像这样的截骨矫形术,还只有大切口才能够做的出来。 大切口,是陈旭东教授一向比较喜欢也是推崇的。 “麻醉师,我现在要开始切皮了。”陈旭东教授对着麻醉医生说了一句,就干脆利落地,做了大口子。 陈旭东教授问洗手护士要来了圆刀,便叫人开始记录了手术时间。 一切准备就绪之后。 二是,直接在台上就开始缝合,而不用中途穿衣服这些,可以节省很多时间,毕竟现在是在会议的直播,每一分每一秒,都是颇为珍贵的。 陆成也明白陈旭东教授叫自己上来的主要目的有两个,一是卖林尤的人。 主要的作,还是陈旭东教授带着自己的团队来完成。 不过,虽然有陈旭东教授的交待,但艾荷和陆成还是处于四助到五助的位置。 再加上陆成和艾荷以及主刀陈旭东教授,一共六个人,术者的数量,已经绰绰有余。 陈教授这边的下级医生,已经是完成了消毒等作,因为是提前陈教授就和他们有沟通,所以,旁观看手术的人不少,但是,真正上了台的下级医生,却只有三个。 聊完之后,二人赶回到手术室, “那下午咱们一起过去吧。” 这样的话,陆成也很难分辨艾荷所说的真假。 艾荷赶紧点了点头,略有些可惜地说:“好的呀,反正我下了手术后就没事做,可惜上午的会议,错过了。” 除非她自己不愿。 因此,有这样的好的学习机会,陆成是会介绍给艾荷的。 不管艾荷是不是故意跟过来的,但至少有一点,陆成是确定了的,那就是艾荷是真正地在学习,也学习。 “艾荷?你下午要一起去会场看看吗?” 陆成于是道:“嗯,那正好可以赶上下午会议的开场。” 还有人是自己会做,然后自己都不知道为什么要这么做,只是程序地在做,做的原因,何时需要随机应变,都不太明白。 有人是自己会做,但是讲不明白。 这都是极为需要功力的, 而是真正地要把术中的一切处理,都达到最佳,而且还要进行讲解,以供听众看明白,听明白。 要知道,这是教学的直播手术,根本就不会存在随意对付的况的。 陈教授既然有把握一个半小时左右完成,这代表了陈旭东教授在截骨矫形这一块的理解,特别深入。 但是,普通的时间,也至少需要两个小时到三个小时之间。 一般来讲,这样的工程,如今放在湘大二医院做的话,四五个小时都极有可能。毕竟从来没有接触过。 是个不小的工程。 年轻患者,股骨高脱,要截骨缩短股骨之外,还得旋转矫形并造臼加盖,恢复双侧髋关节的同一高度,也恢复病人双腿的高低不等姿势。 陆成心里就有了计较。 “工程量并不小,不过陈教授估计能够在一个半小时的时间,完成手术。” “这次的手术,除了截骨矫形外,还有造臼,加盖。” “男,十九岁,是右髋关节先天半脱位,高脱状态,已经在髂骨上方形成了假臼。” 艾荷连道:“知道。” 其实没必要,也没他什么事,他就是缝合打杂的。 作为术者,虽然只是参与人员,但是了解病人的基本况,这是陆成的一种况,也是陆成自以为这是作为一个医生的专业素养。 说完,陆成又问道:“艾荷,你对病人的资料,有过了解么?” 陆成也不说破,只是道:“互相学习。互相学习。” 陆成觉得,很可能,这次陈教授在台上,还会传授很多私人的东西,本来是专门给艾荷准备的,这下子,自己还可以蹭一蹭,这绝对是意外之喜了。 虽然这是艾荷的夸奖,但是里面包含的信息,并不少。 艾荷由衷地夸奖着。 “现在师兄你来了我就放心了。” 艾荷再次点了点头,说:“是啊,本来还想跟陈教授私下里学点东西回去的,不过现在,正好又可以和师兄一起学习了,我还怕陈教授教的东西,我学不太会。” 最大的可能,就是艾荷的家里有人,在瑞金医院工作,而且级别很不低。 不过,作为一个外校和外院的学生,艾荷竟然能够混进到这里来,还真是有些匪夷所思。 并且的真臼位置,有严重的骨吸收。 也叫严重的骨质疏松,因为长期的无应力,导致骨质就像是石灰一样,打磨这一步作,根本无法完成,那么,也就意味着,这个打磨造臼,是根本不可能的事! 手术室和会议室的现场,立刻陷入了一片寂静。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百五十八章 临时演员般的救场 最快更新医生从开挂开始最新章节! 这相当于什么,相当于本来是好好的石头,突然就变成了沙土,根本没有任何的刚。 那么,不仅仅是打磨不便,而且造臼了之后的效果,也是会出现极大的问题。 陈教授虽然没有亲自作,但是对于理念却是清楚得很,连道:“这个关键就是在挤压的角度、力度和持续时间,一定要等骨水泥稍微凝固一些之后,才能松了力气。” 若是换一些看不懂行的人来问一下,非得问出问题不可。 其实,董教授这也是在维护陈旭东,因为他这个问题,不但达到了满足众人好奇心的心理,也同时拿捏好了分寸,知道陈旭东教授,可以下得来台,回答得出来。 董教授道:“谢谢陈教授给我们演示了一台极为经典的骨水泥打压髋臼就被的植入技术,我想请问一下陈教授,我们在这个打压的过程中,有什么需要注意的地方么?” 做到了这里,会场上,才有互动到来, 刚刚的挤压是持续挤压,根本不用松力气,连续一分多钟,不至于太累,但也不容易。 陆成也不推迟。 陈教授连关心道:“小陈辛苦了,休息一下吧。” 脸色因为用力充血略有些红, 终于,陆成在感觉手心中的骨水泥基本成型,并且,从配制骨水泥的时间跳跃到了七分钟的时候,陆成才松开了挤压器, 太长了,可能会不够粘,让臼杯脱下来,太短了,挤压得不够深,达不到骨水泥打压的效果! 除了角度、力道之外,松开的时间,也是很有讲究的。 陆成然后才放下来自己手中的骨刀,同时侧把之前的骨水泥,捏在手心里把玩。 不过能够在瑞金医院就职的主治和副教授,都不是等闲之人,马上就拿着骨刀开始清理另外一边,让人看不出来异常。 但如果说得太多,恐怕大家都能够看得出来,这台手术,就只有陆成会了。 其实这样的作,最好是由一助或是二助完成。 主要是陆成觉得,讲解太多不太好。 陆成单手捏住挤压器的柄部,然后紧贴腹部用压,同时用骨刀进行清理挤压出来的骨水泥。 差不多在一分钟之后,基本的形态就出来了,很多骨水泥从臼杯的四周,被挤压出来。 而陆成把臼杯,也是放得颇为轻松。 打骨水泥的过程,很顺利。 所以,只有陆成才能够最容易掌控一点。 挤压臼杯,一是要把打的骨水泥挤出来,二是不能把钛网和螺钉给挤坏,这是对角度和力道都是格外讲究的。 这又是国内不多的,擅长骨水泥技术的年轻人了! 也是对陆成略有了些映像。 但是董教授这样的资深教授,自然是看了出来,不多看了陆成几眼, 台面上,如同寻常手术室聊天一样的氛围,并没有让太多人看到不正常的地方。 “行,好嘞,你年轻,力气更大一些。”陈旭东教授笑笑。 陆成生怕陈旭东把钛网给挤到了一边去。 打骨水泥并不是关键,挤压臼杯,才是最关键的地方。 这又是再给陈旭东面子了。 而就在钛网等都完成了之后,陆成把骨水泥枪给了陈教授,并且主动说:“陈教授,你来打骨水泥,我来挤臼杯吧。” 但是,听着陆成的语气如此肯定,她也是连忙准备好了挤压器。 陆成的音色,是个完全陌生的声音,所以洗手护士听得不是特别习惯。 陆成听完又补充:“洗手老师,上臼杯的器械也赶紧准备一下,马上就要用了。” “巡回,准备开臼杯。” 陈旭东自然对基本的流程是清楚得很的,连忙回说:“那就拿过来吧,钛网和固定螺钉,我已经都打完了。” 陆成在解释。 “你的钛网这些都准备好了吧?” “陈教授,都准备好了。” 陆成把剩下的骨水泥,全都打入到了骨水泥枪里面去。 四分钟,三十秒。 并且,现在拿出来的骨水泥,也可以判定之后,它凝固定型的时间,好开始下一步地作。 陆成挑出了一些,放在了手心,以便可以直接地感受到骨水泥的韧和释放量的程度。 并且,在两分钟之后,就基本已经成形了,但是,还不够干,还太稀了。 越来越浓稠。 陆成马上开始到药水,并且用搅拌器开始搅拌了起来。 “好了。” “巡回老师,麻烦记一下时。” 陈旭东说:“可以,配吧。” 看起来,一切仍然是陈旭东主导,陆成,是一个很听话的下级。 但是,他们很感谢陆成,因为陆成给他们算是留足了面。 会场上的人根本看不出来,其实现在手术的主导,已经不是陈旭东了,而是,陆成这个下级。 陆成给陈旭东留足了面。 陆成这是在提醒陈旭东,五分钟,你那里能够把一切都处理好不? 陆成点头,来到了器械台,把骨水泥粉全部开了之后,又是把药水一一打开,道:“陈教授,我要开始配了,五分钟左右的时候,就能够用了,可以来得及不?” 听起来,只是吩咐一个普通的下级去做事。 于是,陈旭东教授索就直接点名了:“小陆,你去配一下骨水泥吧。” 相互对望了一眼,好像都没迈腿的意思, 配制骨水泥,陈教授团队的人也是会,但似乎都不太熟悉。 本来陆成觉得,两包其实就已经够多了,但是,从陈教授的说法,就知道陈旭东对骨水泥的处理经验,是真不太多,这个时候,就没有必要秀自己的优越感了。 陈旭东教授尽量往多了说。 “开,骨水泥先开个三包吧。” 而这个时候,骨水泥等器械都来了,巡回问:“现在就要开吗?陈教授?” 这才停下。 也就是54mm左右。 陈旭东教授一路打磨到了54, “……” “44!” “42!” 赶紧换上,陈旭东继续解释:“现在的打磨,就不需要用力了,只需要把形状打磨出来即可,而且一定不能太用力,免得打破髂骨到骨盆里面去。” 洗手的护士听到陈旭东教授语气中的底气,也是放心了很多。 “给我换成40.”陈旭东教授对洗手吩咐。 “现在是三十九。” “按照我们之前的测量,我们的臼,大概要做到50,所以,我们打磨头的时候,可能要打到53号到54号。” 陈旭东教授继续开始了打磨髋臼,而且开始游刃有余地解释了起来:“现在,我们要继续做髋臼成形,加深,而且要加得更加深一下,因为我们要把臼杯和骨水泥的位置,也要流出来。” 就证明,陆成的学习能力很强,那么,他会闵教授的骨水泥加压技术,一点都不让人意外。 毕竟,自己在他的上,学到了两个小技巧,而且都是融会贯通,从别人那里借鉴的,极为好用。 对于陆成,他是颇为相信的。 陈旭东教授有了陆成这个打底,瞬间就变得有信心了很多, 手术室里, …… 估计问了问题,也会由医院的关节外科专科的医生接过话茬去,他们不会让陈旭东这个时候分心回答问题。 因为大家都知道,此刻陈旭东教授需要全部的精力,来应对目前的局面。 这个时候,还是没有问题出来, 毕竟,谁也不能保证自己这一辈子就不会遇到像陈旭东教授这样病人骨质特别差的况。 因为接下来的作,绝对是这台手术的重中之重,精华中的精华部分,有极大的借鉴之处。 而听到这里,可不少人开始猛地扒饭起来。 前后才一分多钟,董教授就又把场面的气氛,拉得比较活跃起来。 “以后我们在处理类似的局面的时候,就会更加从容不迫了。” 董教授是专业的,这才笑了起来,道:“今天大家可都算来着了,这骨水泥技术,就连我都没有太过深入的了解,今天能够看到陈教授亲自给我们展示骨水泥加压技术。” 台上的对话,也被直播了出去。 闵教授极为擅长骨水泥的加压技术,所以,自己可能还不需要请外援了。 但是,还是有一些人在坚持着骨水泥技术,并且,最近这项技术又有重新焕发新的意思。 虽然,骨水泥技术,曾一度被生物假体排挤。 陈旭东刚刚急之下都直接忘了,全国,要说谁做骨水泥髋关节做得最好,绝对要属湘大二医院的闵教授了。 一听到陆成说话,陈旭东教授立刻道:“哦对,再拿一个骨水泥枪,准备钛网。” 来这台手术的,有两个陌生人,艾荷,大家都知道怎么回事,但是,陆成是真正的全新面孔。 陆成说话的时候,台上的几个上级都是一愣,看了这个学习的年轻人。 就在这个时候,陆成忽然开口道:“陈教授,再拿一个骨水泥枪和一些钛网吧。” 术前,陈旭东教授就做好了准备。 所以做一个臼杯,是极为关键的。 骨水泥,当然不能够和骨头直接接触,否则就只能是相互磨损,双亡的结局,这样对病人的损害,比不做处理可能还要大一些。 陈旭东教授马上吩咐。 “巡回,那两包骨水泥来,再准备一骨水泥的臼杯。” …… 观看一台出了事故的处理方式,比看一百台成功的手术,可能吸取的经验,都还要多一些。 但是,现场还是没人问问题,而是更加仔细地看了起来。 所以不用。 但这里是瑞金。 然后送往上级医院, 这种手术,如果发生在地级医院,估计第一时间要做的事就是,关闭切口。 会场听到陈旭东这么说,瞬间觉得有些意外,像之前那样的况,他们都能够想象得到病人的骨质有多差。 这是个让人很头疼的问题。 不受力,会退化! 受了太多力,会断,会磨损。 骨头真的是一个好东西,又是个“货”。 “等到术后,应力恢复了,此地的骨量和骨质,都会重新有回复的。” “这样的疏松骨,我们必须要进行骨水泥加压的钢筋混泥土,来重塑其硬度,然后再换一个人工髋臼杯。” “现在我们这边遇到了一点况,那就是病人的骨质特别不好,这样的骨质况,我们都是第一次遇见。” “好。” 即便是把人叫来救场,都要比关直播,好得多, 这个时候,绝对不能关闭直播,这是陈旭东确定的。 “打开。” “对,现在,打开麦,我们正在直播,就是要把术中遇到的一切,都清清楚楚地展示在众位同道的面前!” 他虽然不懂医学,但是,他还是相信陈旭东教师是专业的。 直播的工作人员略一愣,回道:“确定吗,陈教授?” 陈旭东回道:“不关闭直播。打开麦!” 而不是,找别人的无意义的错误。 踩人,那是要建立在,病人的况良好,但是作有问题或是不够先进之上。 现场,也暂时没人问问题,都到了这个时候,如果只顾着挣名气来踩低陈教授的话,那并不会给自己长脸, 所以,可能需要叫人才行! 只不过,陈旭东以前从来没有接触过骨水泥的加压技术。 骨水泥加压植骨,外加钢钉固定。 当然,其实陈旭东教授也知道补救之法。 但是,如今遇到的骨质疏松,却是最严重的一次,普通的骨水泥与钢钉夹杂而成的‘钢筋混泥土’,并不一定能够适用于这一台手术。 疏松骨上做手术,只需要钢钉加骨水泥进行加固,再加植骨术,便可以轻易地解决。 骨质疏松,以前陈旭东教授并不是没有做过。 即便是现在,也并不是到了直接关直播这样最极端的地步。 可以关闭,但这样很不好。 倒是直播人员关闭了麦,小声问道:“陈教授,现在需要关闭直播么?” 不过陈旭东毕竟属于久经历练的人,丝毫没有慌, 现场很安静。 这属于手术意外。 因此,虽然,骨量没有差别,但是因为少了应力,骨的质量,却已经发生了天翻地覆的变化。 骨盆平片,并不能够最完美地显示出松质骨和密质骨的差别,特别是在髂骨这个位置上。 密质骨,致密,硬,位于骨层的最外层。 松质骨,软,孔隙多,一般处于骨层的叫内层,容纳骨髓。 比如说,骨头就有松质骨和密质骨的区别。 但是,骨量虽然没有改变,但骨质,却可以相差颇大。 陈旭东教授自然术前也做过x线,并没有发现双侧髋臼的骨量,有太多改变。 骨质疏松,这是每个骨科医生的基本功。 “并且,力气并不能太……” 一切,都似乎是陈旭东教授在做主导,陆成是个成功隐退的临时演员,但是,在摄像头之外,一些医生都是向陆成投来了感谢和敬佩的目光。 不可以装的牛,才是真正服人的最好依据。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百五十九章 大气(求订阅) 除了陈旭东教授之外的上级,都能够看得出来陆成的年纪并不大, 而且,因为艾荷的缘故,他们本来也只是觉得陆成也只是个来秀缝合操作的镀金人物,也可能是某个与陈旭东教授关系极好的大佬后裔。 这个后裔不一定指的是子侄,也可能是弟子。 不过,现在看起来,似乎,这个陆成,并不是单纯来镀金的,手下的功夫,也是不只是缝合这一手。 之前,在听到陈旭东教授决定在手术直播的缝合阶段,把缝合的机会专门留给陆成,虽然陈旭东教授作为教授和病区主任,没人敢当面说什么,但也是颇有言辞的。 私下里,有不少人都觉得,陈旭东这是在把机会让给别人来给他自己拉关系,而不照顾自己科室的人。 但现在看来,这个叫陆成的医生,这份气度,值得陈旭东教授如此做。 在之前那么关键的时刻,他们团队都不是很擅长做骨水泥的情况下,本来只有两个选择,一,关闭直播,二,临时喊人。 正巧的是,陆成知道,而且还颇有信心, 场上也只有陈旭东教授,对陆成颇有信任,但是,他是主刀,所以,一切都以他为主导。 而就在这个时候,其实,他们都明白,可能,这台手术,要在众目睽睽之下,被陆成接手了, 虽然不乐意,但谁让别人正好就会了? 而且,年轻人嘛,喜欢出风头,虽然有打他们所有人脸的意思,但真正的手术台上,谁又没被打过脸了? 可是,事情的发展,还是出乎了他们的意料。 陆成虽然在做事情,但是,他说话的风格,做事的尺寸,竟然拿捏得十分到位。 虽然他们心里明白,这一切是以陆成为主导,但是,从话里面,从表面上看,这台手术,依然是陈旭东教授正在把关! 谦让,又不是谦让。 只能说明,陆成能够分得清场合,知道这个时候,不能当着那么多同行的面,太过于拂了面子。 这份气度,众人还是颇为服气的。 而且,他们还听说,这个陆成,是林尤的徒弟,就更为觉得这份心态的不容易了。 林尤当初是怎么离开这里的,他们可心知肚明。 但是,现在,林尤的徒弟陆成,会这么做,至少证明了两件事情。 第一,陆成自己大气。 第二,林尤大气, 他并没有因为当初那件事情,对整个科室和医院产生太多的敌意,也没有把这份敌意,传给自己的弟子。 这是颇为不易的。 当初,科室让林尤赔钱的时候,林尤借了钱赔了的,当然也包括医院奖励的文章钱。同时,他把自己的所有文章,全部撤了稿, 换作另外一种说法,那就是真真正正的净身出户,丝毫不留。 这几年,全都是白干! 这样的结果,仍然没有让林尤生恨, 他们自认为自己能做到这一步吗? …… 陆成把位置让了出来,又回到了小助手的位置上去。 艾荷在一旁,一直看着陆成,眼中的确是对陆成崇拜得不行。 闵教授做的手术,她也知道,她也知道闵教授在做骨水泥打压技术,但是,她却连皮毛都不太了解。 而只比她多去了骨科四病区一个月的陆成,竟然就能够完成这样的手术。 这样的天赋,是她自认为自己比拟不了的。 在这样的场合,能够完成一场手术和对术者名声的救赎,这简直只有在电视或里面,发生的事情,竟然遇到了。 当然,处理的方式,虽然没有电视剧里面那么激进。 但,这才是生活,这才是真实。 哪有那么多的苦大仇深? “师兄,你好牛。”艾荷偷偷摸摸地竖起了大拇指。 “嘿嘿,总算没给科室丢脸就是了。”陆成之前没有居功,但并不代表他不认同自己的贡献。 在艾荷面前,小小的自恋一下,还是没问题的。 他之所以选择给陈旭东教授等人留足面子,主要有以下两个原因。 第一,陈旭东教授是来自于湘大二医院,算是自己的长辈。而且他愿意给自己来交流并且成为讲者的身份,这是在提拔自己,虽然不是刻意,但也有恩。 第二,闵教授既然可以把陈旭东教授叫去湘大二医院做教学手术,就证明了陈旭东教授的私人交情与闵教授颇为不错。 不然,陈旭东教授,不可能过去。 第三,当然还是林尤当初会去湘大二医院,还是陈旭东教授进行了劝说的。 在当年那样的情况下,陈旭东教授还能给站出来给林尤指一条路,这代表陈教授的人品还是很好的,他也是真正地把来自湘省的林尤当成了自己人。 这样的教授和长辈,不管是不是自己科,自己医院的人,都是一个值得尊敬的。 那么,陆成觉得,自己以一个下级和晚辈的姿态,辅助他完成手术,没有任何的问题。 陆成一直的理解是这样的。 医生的名,并不一定要传进其他同行的耳里。 而在于这双手,这双手下经历过的病人手中。 这才是好医生, 而且他还年轻,他并不需要争这个名头。 最主要的原因自然还是,网络上的陆某某,就已经够他头疼的了。 …… “嘻嘻,师兄有些自谦了哦。” “今天晚上,师兄有什么特别地安排吗?”艾荷小声地和陆成聊天起来。 “应该没有吧,最多到时候会和师父吃个晚饭去。艾荷你有什么比较好的推荐没有?”陆成想着艾荷是本地人,所以推荐几家很地道的饭店,应该没什么问题。 可艾荷的关注点却不是这个: “那就是说,晚饭后有时间咯,我请师兄去吃个夜宵,尽一个地主之谊呗?”艾荷很大方地问。 陆成想了一下,说:“好啊,谢谢。” 然后,艾荷又给陆成小声地说了一些比较正宗的上海菜的馆子,陆成都一一记下。 台面上,剩下的操作,陈旭东教授再次很顺利地完成。 上钢板、旋转骨位等,二十多分钟,就到了尾声。 同时,也伴随着陈旭东教授的讲解,这一台教学手术,到现在算是完美地解决了。 而且还顺带给大家直播了一场极为经常的意外事件的处理流程,瞬间就赢得了会场中,如雷鸣般的掌声。 精彩绝伦的手术,临危不乱的处事态度,严谨的手术流程及细致的讲解,配得上这台手术。 本来,按照正常的手术直播流程,到了这个时候,就可以关闭了。 毕竟,术后的缝合,一般来讲,就没有必要进行直播了。 大家都是骨科医生,缝的伤口没有一千也有八百以上,那还算是少的,给大家看这个,就没什么看头了。 不过,正是因为如此,陈旭东教授专门提出来道:“谢谢各位同道的观看和聆听,不过希望大家先不要走开,因为接下来的缝合,也是极为精彩的。” “我在此,且先卖一个关子吧,大家再细看就是。” “不过,在此过程中,大家尽量不要提出问题,因为在后面,自然会有讲者对接下来的缝合,进行详细地讲解。” “小陆,你来开始缝合吧。” 又是这个叫小陆的医生,顿时众人又感兴趣了,本来准备去休息的众人,也只是抽空上了个厕所,然后就重新坐回到了会场的位置里来。 不过,就在这些人,上了厕所回来的时候。 看到,病人竟然已经在开始贴纱布了。 看到这里,他们不禁一愣。 暗道,自己难道有便秘不成? 怎么上个厕所的时间,人家就已经可以过床了,这还过个屁啊? 而且,这些人在看到大部分人的样子是目瞪口呆,还有一部分的样子是目瞪口呆外加懊恼,瞬间心里就更加好奇和痒痒了。 其中一个人问了一下左边的人:“缝合完了?怎么样?很有看头吗?” “有个屁看头,我尿个尿的功夫,就开始打皮肤减张器了。” “都搞得我开始怀疑自己是不是有前列腺增生,是不是得搞点非那雄胺吃一吃了。”这个人有些懊恼道。 如了大厕的人不解:“不对啊,缝合皮下,再缝合皮肤,再快也不至于在和么快吧?” “就是只缝了皮下,皮肤没缝。” “虽然没缝,却又似美容缝合,见了鬼了,我他么怎么非要去上个厕所哦。”他格外懊恼。 于是,如大厕的人问那些一直坐在这里的人。 “你好,杜医生,可以问下,到底发生了什么么?” “不知道,我现在还有些糊涂,有些懵。”杜医生回。 如大厕的人问:“没看明白?” 杜医生苦笑道:“结果看明白了,效果看明白了,过程和原理没看明白。” “而且这还是陈旭东教授故意给我们留下的钩子,不给我们问的机会,所以,术者已经下台了,没得问。” “但是,陈旭东教授说这个术者会进行讲解。” “我来找一下会议流程。” “哦?” “是这个叫陆成的医生缝的么?” “浅谈一下骨科手术缝合的经验和体会。” …… 有不少人,都开始翻起了会议流程,到最后一行中,找到了与小陆相对应的人以及他讲解的题目。 本来,这最后一行,就是给一些医院的医生来镀金的。 但现在看来,似乎并不是这样, 之所以排在了最后,可能是这个医生的级别和资历,真的不够,不得不放在最后面。 毕竟,上面一些讲者的介绍,都是一长串,某某教学医院,某某教授,某某医学会的副会长或会长,某某实验室的行政负责人,某某大课题项目的主持人这些高大上。 而陆成了 就一句,湘大二医院医生。 主要平时可以写的,在他身上,暂时还找不到。 …… 本来不感兴趣的众人,立刻就有了兴趣了。 而手术完成之后,陈旭东教授说了最后一句话。 “谢谢湘大二医院的陆医生,给我们带来不一样的缝合体验和视觉盛宴。” “也同样,谢谢湘大二医院的陆医生,给我们展示了一台骨水泥打压技术的精彩流程。” “谢谢各位同道的观看,谢谢各位的聆听,手术直播,到此结束。” …… 这一行话,瞬间让下面一片哗然。 这到最后,陈旭东教授竟然会如此解释,瞬间让不少人脸都是一红。 陈教授并没有必要去捧一个小医生来贬低自己。 但,他就是这么说了。 这代表什么,这他么代表,自己本以为,看明白了这套陈旭东教授的教学手术,可到了最后,他么根本连苗头都没看明白,关键部分到底是谁在操作也没看懂,这事儿整的。 这一下,直播关了,手术完了,再问问题,就有些晚了。 同样的,如此一来,又让众人感受到了湘大二医院和瑞金医院的关系和交情匪浅。 你来我往,同样地相互尊重。 这才是两个大的教学医院该有的风度和交情。 陆成不居功。 陈旭东,同样不居功,也不过度吹捧,只是到最后,把事实说给了大家听。 手术都完了,病人好了,具体是谁来操作的,这并不是很重要。 他们最重要的是要学,而不是关注谁来教,做得好,就是教。 而且,喊了其他医院的人,来做手术,一点都不丢人, 这反而更代表了一个医院的人脉和关系网,这个人脉和关系网越是广,就证明它的底蕴越是深厚, 如此双赢的局面,让坐在台下观看直播的林尤,瞬间嘴角微笑了一下。 “这小子,也真是会误打误撞,不过他的处事风格,还是颇为老练的。” 但林尤想到的,却不仅仅是其他人想到的大气。 只是低声地自言自语:“可是小陆啊。” “你才二十五岁不到啊,你如此的沉稳,到底是你生来就小心谨慎,还是?” “被过往的生活和经历,打磨成了现在的性子的呢?” 这两者,可完全不一样。 第一种,那叫成熟得早, 第二种,虽然也叫成熟的早。 但更为贴切的是,被成熟得早。 这么想起来,林尤不禁又想起了陆成最开始,初来科室的时候,也是小心翼翼的样子, 心里没由地,有些心疼。 这样的人,差点就连研究生都读不了了,让林尤觉得,心里格外堵得慌。 师父和外人看到的东西,自然还是有些不一样的。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百六十章 高光时刻 陆成和艾荷离开了手术室后,就径直打车赶向了会场。 本来,陈旭东他们是专门为陆成和艾荷准备了午餐的,不过陆成赶着去学习,就说去会场吃盒饭对付。 要知道,每听一个讲座,对陆成来讲,都是巨大的提升,这样的机会,可不能这么轻易地放过。 除非是到了参加学术会议,对陆成的提升不怎么明显了,可能陆成会考虑错过那么一两次。 现在的陆成,就像是海绵一样。 艾荷也是个学习的人,自然就跟着陆成走了。 陈旭东教授也只能苦笑, 可能闵教授他们都不知道艾荷的来历,可他却清楚得很。 只是,他有些想不明白,艾荷这个小姑娘,偏偏为什么就会对医学感兴趣。 家里的矿,存在银行,她一辈子能吃完吗? 一年的利息,她十年的工资,够一个零头吗? 不过每个人都有每个人选择的权力, 为一个医生,他也只能以一个学习的医学生的份去看待艾荷,而不是一个白富美。 …… 匆匆赶到了会场,正好赶上了第一【零零看书00ks】个讲者开始授课。 陆成和艾荷找到了酒店,让他们再打包了两个盒饭,就坐在了最后排位置,一边埋头吃着,一边盯着大屏幕上的ppt, 之所以不选择坐前面林尤的旁边去,正是因为不想太过醒目。 毕竟,这个时候还带着饭盒来参会,有些太吸引眼球, 在最后一排,可以最低的吸引注意力。 林尤还坐在前面,因为他的会议安排,就在下午的第二场,也就是目前这个讲者讲完之后,他就要上台了。 林尤的讲稿,陆成没机会看过,所以,他也好奇,自己这个师父,到底会带来什么东西。 匆匆十五分钟过去之后,陆成把他和艾荷的饭盒都扔了,然后再从会场的后面拿了四瓶水往前走, 100ml的水,一瓶实在不够现在的陆成止渴。 艾荷跟着到了前面去,可惜林尤旁边的位置就只有一个, 环顾一圈,林尤的后面一排,正好有两个位置,艾荷就走了过去。 陆成想了想,还是坐在了林尤的旁边。 这时候,林尤上了台,先是对会议举办方及大会主席表达了邀请他来的谢意之后,就开始了自己的ppt。 扉页,赫然写得是。 “我们骨科的临和科研。” 翻开后,大会主席却是再次补充道:“各位同道,你们今天可算是来着了。” “想必,在场所有的人,都有被升职称的文章要求所为难过。” “而且,我们几乎都抱怨过,在临上很忙,几乎没有时间去做科研。而且我们骨科,就只有骨与关节,根本就做不好科研,找不到写项目和文章的方向。” “而我们的林尤医生,却是这方面真正的专家,希望大家可以满载而归!” “我也要好好地聆听一下林尤医生对我们骨科临和科研的想法。” 林尤待到大会主席说完后,才开始他本来就准备好了的用词。 “首先啊,我很庆幸,我是一位骨科医生。” “为什么呢?就这么说吧。我们大外科,其实很惨。” “神经外科,有神经内科的医生,和他们争着写文章,各种疾病,神外可以写的,神内,也都可以,而且还都有了解和涉猎,不管是基础的文章,还是临上的研究,神内都有大把的时间去专研。” “以此类推,肝胆胰外科,有消化内科的竞争。” “外科,有呼吸内科竞争。” “胃肠外科,也有消化内科的医生在与之竞争。” “而甲外科,也还有内分泌在和他们争。” “但是,我们可以注意到。” “大外科的相关科室都有一个内科,但唯独除了我们骨科。” “想必,到目前为止,还没有很多人听说过有骨内科的存在吧。即便有一些医院存在,但那也是极少数。” “我们骨科的疾病,一般都需要手术干预,而手术干预不了的,药物的效果也不会很好。” “因此,我们要意识到我们自己的份。” “我们除了是骨外科的医生之外,我们还是骨内科的医生。这是临。” “除了骨质疏松这个疾病,会被内分泌科的医生专研之外,其他的大把疾病,都是我们自己的,独有的宝贵资源。这是科研。” “这么一想,我们为一个骨科医生,是不是还幸福的?” 接着,林尤翻到了第二张幻灯片。 不得不说,林尤的这个开场白,有绝对的震撼力,也只有深入地对科研有了解的人,才能够总结出来这些话。 第二页,林尤赫然是放上了一张片子。 骨盆平片。 显示:髋关节骨关节炎。 这是一张很普通,很基本的片子。 几乎没什么可以看的。 只要是个骨科医生,都能看。 众人略有些不解, 林尤才道:“大家可能有些疑惑,我为什么会拿这么一张最基本,甚至是最为入门的片子放到这样的学术会议上来。” “我想说,这张片子,可能我们看的角度,并不一样。” “首先,我们看片子就可以了解到病人的诊断。” “髋关节骨关节炎。” “除了这个诊断之外,我们还可以深入地进行挖掘,病人的别?年龄?病程的长短?职业,是否有外伤史?附加疾病?” “好,就是这一些基本的资料,如果我们整理得当,至少是六个话题去可以深入进行思考的。” “别差异、年龄差异、病程长短的差异、职业差异等。” “那么,在这些差异之外,我们如果再进行深入的话。” “别差异,是否与内分泌相关,是否与绝经相关?是否与激素相关,是否与别不同所附带疾病不一样相关?这又是四个话题可以继续深入的。” “假如,我们再由内分泌继续深入。” “甲亢?糖尿病?高血压、高血脂等,是否会增加风险因素?” “这又是几个话题,而假如我们再从年龄差异进行深入分析的话……” 林尤这么一说,现场直接炸开了! 这一张普通的片子,我们是看到了诊断,你他么看出来了这么多,你这脑子,到底是怎么想的? 这一下,可是没人再敢对只是个主治的林尤小瞧了。 这个人,哦不。 这个,简直就是个科研狂魔。 就只见林尤洋洋洒洒地说了一大堆之后,有好事者进行了统计,林尤从疾病的病因,共说出来了四十六个话题。 然后从疾病本的特点,说出了一百二十二个话题。 然后就治疗来讲,一共讲出来了七十三个话题。 再然后,林尤继续深入到分子层面之后,林尤虽然没有说,但是他自己统计了,至少有三十条初级通路,再加上一百多条mia,二十几个lna,如此一叠加。 不难想象,光是一个骨关节炎的病因机制,就足足有数十万种方向去了! 这么多没有人开发的方向,骨科的文章,真的写起来,很困难么? 骨科的面上和标书申请,会很困难么? 只不过,林尤在说完这么一大堆之后, 才放出来了第三张幻灯片。 “以上,其实都是没用的。” 这话直接再次让现场的气氛很尴尬。 因为,林尤之前说的火,甚至都有人觉得自己可以从这个方面着手去写面上和标书了。 林尤道:“首先,我们是医生,医生得讲究效率和效益。” “虽然被人夸为白衣天使,但我们经常要面临的,的确是很现实的问题。” “因为我们都知道,骨关节炎最大的病因是什么?” “年龄吗?外伤吗?” “不是,是负重和过多的运动。” “我们是人,只要是能够活动的人,就不可能不运动。” “那么,即便我们之前所说的这些东西,都研究地透彻了,结果才能够降低百分之一的发病率,耗费科研资金数十亿。” “意义何在?” “所以,我们可能,不能从其病因着手,而是要从其他方面着手,那么,我们该怎么去想了?” “大家……” 这一刻。 陆成是真的听呆了。 甚至,陆成想到了这么几句话。 林尤好。 林尤真是太了。 他简直就是为学术而生的人! 一席话,让人如升天堂,一句话,又让人直坠于地狱。 就凭这么一点,陆成觉得,自己错了。 林尤还是自己的师父。 师父毕竟是师父,可能自己搞的,都是人家玩剩下,不想再玩儿的。 同时林尤的格局很大。 他并没有藏私,其实,林尤之前所说的那些东西,要申请一些省级甚至国家级的基金,完全没问题的。 为什么, 因为够高大上, 够新, 够创意, 就这几点,足以让没有林尤这么深入了解科研的人,大笔一挥,批了! 陆成还发现,林尤的幻灯片,简直太简洁了,几乎就只有一张图,一句话的模式。 但就是这么一些,却总能给所有人一种冰火两重天的感觉。 这种掌控力,陆成觉得,自己再练个十年八年,才有可能达到。 林尤还在继续说。 陆成却已经是化成了忠实的听众,与艾荷一样,看着林尤。 和所有人一样,看着林尤。 …… 终于,林尤讲完了。 最后一句话,正好落在了14:55秒. 剩下五秒钟说了一声谢谢,就下了台。 瞬间,雷鸣般的掌声响起。 大会主席直接站了起来,道:“谢谢林尤医生的讲解。” “至少让我个人,受益匪浅,是真的受益匪浅。” “林医生的这句话,让我记忆很深。” “临和科研,一定是临高于科研,科研服务于临。” “科研和临,一定是科研先于临,临指导于科研。” “相辅相成,缺一不可!” “这句话,可能是我今年来,听到的最为精彩的一句话了。” “所以我希望,大家可以再次以烈的掌声,感谢林尤医生的分享。” 林尤下了台,并没有太大的波动,就坐回到了自己的座位上。 掌声依旧雷鸣, 因为林尤虽然没有讲,那些地方可以写标书,可以写文章,但是,他却是把骨科的科研这一块,直接拧了起来,就像一棵大树一样,让所有人都看到了全貌。 然后,只要他们继续深入,就是一条路,甚至是他们的康庄大道了。 授人以鱼不如授人以渔, 或许,就是说的此刻的林尤。 迎着无数双目光,林尤回到了自己的座位。 陆成赶紧起相迎:“师父!” 林尤看了看自己旁边的位置,再看了看后面的艾荷旁边有个空位。 就道:“你坐这里干嘛?这里已经有人了,自己再找个位置去。” 陆成一听,赶紧道:“好的好的,师父。” 然后穿出,再走到艾荷的旁边坐下。 暗道,可能是自己走后,林尤和他朋友坐在了一起。 艾荷眼神变得有神,又有些无奈。 心里只能暗叹一声不如林尤,并且默默地真诚在心里喊了一声林老师。 约莫半分钟后,掌声停下,然后到了下一个讲者,上台的时候了。 他继续讲的话题是骨肿瘤这一块。 骨肿瘤是骨科的一个大块,又是一个最难啃的骨头,本来,很多人都不愿意去碰。 但是,如果按照林尤刚刚提出来的思路的话, 他们却想试试看,这里面,到底有多少东西可以挖掘的,可不可以,挖出一块金子来。 …… 会议接下来的流程,似乎有些变了味儿。 下面讨论的都是,咦,这个方向,好像有点意思,可以深挖一下诶。 嗯嗯,我觉得李教授说得很在理啊,我回去研究一下,然后搞一篇文章出来, 似乎有些乱了,但是,却是让会议真正回归到了会议。 学术交流,也真正回归到了学术交流后。 总算是。 到了陆成了。 大会主席介绍道:“接下来的一位讲者,很特殊,也很年轻。” “也是你们颇感兴趣的,在中午手术直播时出现的那个小陆医生。” “大家欢迎小陆医生给我们带来……” 陆成在大会主席说话的时候,就往台上走了去。 只是,站起来的时候。 陆成心里有一个特别不解的疑惑,想问,又不敢问出来。 师父,您朋友了? 这会议都快结束了,怎么还不来?爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百六十一章 欢迎来到大型师徒装逼专场 这个问题,也就只能烂在肚子里了。 陆成走向了讲台。 真正走上了讲台之后,陆成才发现,这种大型学术会议的讲台,是真的大,也是真的宽阔。 大学教室,和这个是根本不能比的,而且,灯光还很强。 虽然强,但并不刺眼,每一个讲者上台的时候,后台的控制人员都会自动把灯光打开,等到播放幻灯片正式开讲之后,才会暗下去,为的就是让参会人员都至少对讲者的脸有一个熟悉。 陆成之前在手术室的时候,是带着口罩和帽子的,除了一双眼睛和眉毛外,大家什么都看不到。 只能凭借音色,判断陆成很年轻。 现在,真正看到陆成本人的时候,还是极为惊讶,陆成也太年轻了一些。 暗自盘算一下自己在他这个年纪的时候在干啥? 要么就是跟着自己的师父参加学术会议,往角落里一蹲。 要么就是苦的工作人员,给人带带路,给人指指路。 哪里有机会站在这种场合,以讲者的份,来说一段的? 也想,但是没什么可以说的。 陆成也是先给众人鞠了一个躬,然后站在了讲台上,打开了幻灯片后,随着灯光的暗下去。 标题也出现在了众人的面前。 浅谈一下骨科手术缝合的经验和体会。 不过,陆成并没有开始直接讲,而是形式化地先说:“首先,我很感谢魔都交大瑞金医院的各位老师,可以给我这么一个上来介绍自己的机会。” “也很感谢台下,来自全国各地的专家、教授和老师,能够费时间,听我来讲接下来的东西,也希望各位老师可以对我讲的东西的不足之处,进行斧正。” 然后,陆成才开始翻开了第一张幻灯片。 是两张图片,配上文字,传统的缝合。 “我们骨科,目前来讲,只要是住院病人,绝大多数,都会经历手术这一治疗方式。” “因为现在的骨科资源,暂时还无法满足无需住院病人在院的休养。” “而现在的时代,是越来越追求美的时代,虽然,在手术后缝合这一步上,经过了数百年的发展,早已经发展出了各种类型的美容缝线,从几百到数千的都有。” “只是,到目前为止,这些美容缝线,一般多用于年轻女。” “而对于年轻的男、中老年患者的缝合,大多依旧是采用了普通的缝合方式,我们骨科主要有以下两种,” “单纯间断缝合、皮钉缝合。” 说到这里,陆成适时地翻到了第三张幻灯片,显示着术后的疤痕。 “我们可以看到,这是第二张幻灯片中两位患者拆线后的伤口局部况。” “或多或少,都会有疤痕增生,影响美观。” “我想各位老师之前,可能都会觉得,这年轻男和中老年人,在乎这点疤痕干嘛?” “不过,现在我们的价值观也越来越随着时代有所改变了。” “美应该是属于我们每一个人的,与别、年龄与份,都没有任何关系。若是我们可以给患者提供这方面的相关服务,想必也是对患者的生活质量,有极大的提高。” “当然,也有一些老师觉得,缝合,不就那样嘛,美的人,就用美容线,花个几百几千不就行了?” “但是,我们也要注意到一个问题。” “就我们目前的医保规定,任何美容相关项目,也就是包括美容缝线在内的部分,都是不走报销,需要患者自费的。” “如果把我们全国骨科手术都进行统计一下,这里面的花费,自然是极为庞大的!” “所以,基于以上况,我们团队,对缝合进行了一些深入地分析和理解之后,今天想介绍和和大家互相学习一下缝合的一些概念。” 陆成的讲述方式,与林尤不同。 林尤以前出过国,所以在讲的时候,会结合趣味,让自己说的内容有波动起伏。 但陆成不一样,他的说话方式,更多地还是平铺直叙为主,慢慢铺垫,逻辑很强,并没有林尤那么跳跃。 两者,各有利弊。 当然,陆成讲的自然是有道理的, 所以,更加吸引其他人的注意力。 陆成继续翻开第四张幻灯片。 上面显示的是两组,共六张图片,分别显示了美容缝线缝合之后,与经历了非美容缝线,但是在他们科室出院的病人伤口的对比。 陆成继续道:“因为我们团队的闵教授,也和许多专家及教授一样,并不是特别喜欢给病人用美容缝合线,因此,我们从其他科室,找来了几例使用了美容缝线的病例图片。” “从视觉效果上看,这两组患者之间的伤口恢复程度,基本差不多,但是,如果我们结合上专业的伤口愈合评分来看的话……” 陆成一层层深入,先说了缝合的好处,然后,再对缝合的过程,理念,进行了深入地分析。 很细致,逻辑也很强。 毕竟是和林尤对过很多次的,所以,陆成讲起来,是游刃有余。 一路说下来,终于,陆成把他们的想法及相关的理论讲清楚了之后,来到了倒数第三张幻灯片。 写着三个问题。 陆成道:“以上了,就是我们团队,对于这种新的缝合方式的一种理解了。” “可能,各位老师,现在还有这么几个问题。” “第一,这样的缝合,会不会加长手术时间?” “第二,只知道理论,没有亲自作,能不能达到相应的效果?” “第三,这样的缝合方式,到底该不该推广?” 陆成马上就一一进行了回答,“我想说的是,不会增加手术时间。” “我们可以知道,这样的缝合,可以免去皮肤缝合这一步骤,那么至少可以节省两分钟到三分钟的时间,而我们把这些时间,多花费在皮下的缝合的话,时间的长度,应该理论上是一样的,而且熟悉之后,可能还会更加快。” “并不会占用手术室的时间!” “第二,手术应该是手上功夫和理论的结合,只知道理论,还略有些玄学,所以。” “我们团队推出了线下的小课程培训班,到时候,我们团队的闵教授会对各位有兴趣的老师,进行邀请。” “至于该不该推广这个问题,我想,还是等我们的培训班的效果出来之后,才能回答这个问题,因为如果没有经过系统地学习的话,勉强模仿,术后的并发症,是会有些麻烦的。” “当然,我们后续也会在专业的网络机构上,发布一些录制的教学视频,以供各位老师来参考学习。” “这就是以上几个问题的答案了。” 陆成翻到了倒数第二张幻灯片,上面显示着一个问题。 “这种缝合方式,该不该学?” 陆成直接开讲说:“我想,这个问题,大家各自的心里,此刻都有不同的犹豫。” “有的老师可能不屑一顾,有的老师可能是已经感兴趣了。” “但是,我个人还是觉得,是有必要学习的。” “因为这可能是以后手术缝合的一种主流。” “到现在,可能只有我们科室在使用,但以后,便不一定了。” 陆成在这里,小小地炫耀了一下。 意思就是说,虽然目前,全世界,有且仅有这一家,别无分号,在这之外,暂时就没地方可以学了,或许以后有,但现在还是有的。 而且,陆成还说了,以后,这种技术必然会推广,到时候,可能还是病人评估你手术医生技术的一种标志。 …… 之前林尤所讲的,是科研层面的,而且,还不是一般人能够了解得了的,虽然也有一些人听得明白。 但明白的人更是清楚林尤的格局和野心,是有多么的大,他放眼的,可不是一场学术会议,一个职称的晋升这么简单。 陆成的**,虽然详细稳重,平铺直叙,甚至连其他教授讲自己东西的时候,那种吹嘘的手法,都没有。 就像是真在为所有人做一个报告。 但这份报告,却真是独一无二的、 这可不止是讲讲,而是真的作了的。 这是众人亲眼看到,亲耳听到的。 这笔一张图片带来的震撼力,可要大了不知道多少倍。 终于,陆成来到了最后一张幻灯片。 就是一句谢谢。 陆成掐着时间,也差不多到了十五分钟的时候,道:“谢谢各位老师听我的报告。” 说完,陆成就要下台。 这其实是规矩,不过。 就连大会主席都站了起来,拦住了陆成,说:“陆医生,还烦请你先等等。” “你刚刚做的报告,就连我都有不少的问题,所以,可不可以请你再回答我们几个问题,然后再休息去?” 这声问话,用上了尊称。 学不会为学。 陆成说的,他们不会,就是学习,学习之上,达者为师。 陆成当得起这一声尊称了。 一个人,如果能够做到全世界都做不到的,第一份。 那么,他取得的成就,与份、年龄,等等,都毫无任何关系了。 陆成顿步,看了看林尤,林尤微微点了点头后,陆成才道:“刘教授,很乐意回答你的问题。不过说得有不对的地方,还请刘教授谅解一下,毕竟我资历其实很浅很浅。” 陆成先把自己的态度放低一点。 刘教授为教授若是执意问自己一些其他专业方面的知识,陆成还真有可能滑铁卢。 刘教授笑笑道:“我自然就问你你刚刚所说的缝合,其他的,我们一概不讲。” “说实话,听完了你的报告之后,我对你们团队的缝合技术,十分感兴趣,” “所以了,我的问题就是,我可不可以派那么一两个人,来到贵科室进修,专门来学习这样的技术。” 说到这,刘教授赶紧说:“我这可是第一个啊,名额方面的事,一定得我优先啊!” 都是医生,刘教授自然知道,每个科室,就需要那么一些人,进修的名额,也是有限的,毕竟,陆成所在的科室不可能只有进修医生,把自己科室的研究生,挡在门外。 所以,他便借着自己大会主席这个份的便利,第一个提了出来。 这个问题一出顿时让所有人都有些懊恼起来,暗骂刘老不死的诈。 其实,这个问题,陆成是没有资格回答的。 不过,现在在这样的场合问了出来,陆成不回答,还不行! 林尤也是看出了陆成的为难,于是又再次点了点头,示意陆成同意下来。 陆成也很有分寸地道:“那是自然,我们很欢迎所有老师或者师兄师姐来我们科室学习,不过具体的流程,还是要走正规流程才可以的。” 陆成免得这个问题再次出现,所以给出了一个全面而笼统的回答,就自然而然地能够把第二个这样的问题规避掉。 刘教授知道自己已经占了先机,虽然陆成说是欢迎所有人,但他是第一个提出来的,自然会有优先的,其他人,谁能够去,那就要看关系了。 这是很现实的事, 这般之后,问题又回到了下面。 不少人都举起了手。 刘教授只能选择点名。 第一个人,是一个憨实的西北人,他的普通话也带着口音,但也能听得明白:“陆医生,我想问一下,你们的学习班,大概会在什么时候开始进行?我们又该如何得到通知了?” 陆成道:“应该就是近期了,到时候,我们会以医院官网的形式,来进行分批次的报名。然后我们会以报名的顺序,按照轮次来进行通知的。” 这个计划,陆成在科室的时候,就和林尤他们合计过,所以回答得游刃有余。 不得罪人,但是,也要讲究先到先得。 “我请问一下,如果我们没有来得及报名,或是报名的名次太靠后,我们可不可以从网上进行相关的学习。” “或者,你们能不能出一些教学的视频,放在贵校的网站,或是一些大型的学习平台上了?” “我想,应该是会这么做的,但是具体放在什么平台,这个我们暂时也还没确定。” “陆医生,我……” 下面的问题纷纷,把学术会议,彻底地推到了**,虽然是结尾,但是,却是最好的落幕了。 下午的会议,一个林尤,一个陆成,几乎把控了全部的节奏。 可惜林尤不是下午场次的第一个,否则,来个首尾相连,就再好不过了。 但,不可否认的是,如果换句话,这个下午的场次,完全就是陆成和林尤师徒的大型装专场。 而看着台下众人围着陆成问问题,林尤也是欣慰地笑了笑,暗道,这小子,终于要慢慢成长起来咯,已经在圈内,有了一定的小名气咯。 而就在这时,忽然,一个格外特意的问题,却是飘了出来。 略有些格格不入。 “陆医生,我请问一下,你们的这个缝合法,有经过临试验么?” ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百六十二章 功夫不负有心人 此话一出,顿时就让场面变得异常的安静了下来。 陆成和所有人一样,顺着声音望了过去。 眼神各异。 陆成可以看到,一个着西装,内里穿着花边西装,打着褐色领带的一个中年人,站直了子,拿着话筒,看似一脸很好学,但实则,眼神中却有些异样的神色。 而他的问题,所有人都能够听得出来,这是在找茬的。 在学术会议上,一般来讲有一个规矩, 一,不会问人家研究的进度, 二,除非极为出格的,让所有人都不同意的实验,否则不会去追究伦理学的审查这些琐碎事。 问出来,就有探听人家课题进度,想要取而代之的嫌疑。 一般的人,为了避嫌,都不会这么问。 所以,懂行的人,几乎都是用一种好笑的眼神看着此人。 不过,他们也同样好奇,陆成该会怎么回答。 只见这人继续道:“陆医生是不方便回答这个问题么?那就当我没问就是了。” 杀人诛心,说得恐怕就是他了。 他故意把不方便几个字提出来,就是想众口铄金,把陆成没有经过临试验,就把这种缝合法应用于临的违规事,坐定成必然。 这并不是给陆成留了一个台阶,而是挖了一个大坑。 不过,对于这种来者不善,陆成一点都不慌张。 陆成没有直接回答,而是反问道:“这位老师,您是来自哪个医院?或是哪个实验室的?” 参加学术会议的有两种人,一是骨科临相关从业人员,二是从事骨科研究的实验室人员。 这人听到陆成不回答问题,反而问起了这个份,本来准备坐下的幅度立刻一停,然后重新站了起来。 回说:“陆医生,我问问题,应该和我的份和来历无关吧?” “如果我的问题,可能不太好回答的话,你不答就是了。” 这么回话,就真的是开始和陆成互怼,甚至刀剑相向的意思了。 他还有一层隐藏意思,在座的人,都能听得出来。 大家快看啊,湘大二医院站着自己是有名的大医院要来对我究根剖底,然后给我小鞋穿啦! 陆成也听明白了这层意思,只是笑了笑道: “我倒不是这个意思,我只是想说,如果这个老师是来自哪个实验室或是哪个大学的附属医院的话,麻烦牢请询问一下贵校的流行病学的相关专业人员。” “到时候,这个问题的答案,就自然晓得了。” 陆成还是没有正面回答,只是回应,而这个回应,就是带着讽刺的意味了。 众人听到陆成这话,瞬间目光就是一亮。 哟呵,这小伙子,接招了? 竟然还开始反击了? 那陆成的底气在哪里了? 陆成的话,并不难理解,只要是个人都明白,陆成这是在讽刺问问题的人不懂行。 甚至说得过分点,就是无知。 但是,也并没有人觉得陆成这话过分,毕竟,刺儿头是别人先挑起来的。 直接剑拔弩张,还想要陆成继续装怂或是喊你大爷? 这肯定是不可能的事。 陆成虽然口里说着一句一个老师,但那就是客气客气。 虽说达者为师, 但德不配位,行不周,言不教, 你算个狗的老师呢? 这人自然也明白陆成的意思,脸色一阵涨红,他觉得,陆成应该是看出来了他的真实份,他的确是医疗器械公司的器材商人。 并不是来自哪家医院,或是来自哪个实验室。 这种东西,编肯定不行的,这样只会让自己的公司与自己编造的医院结仇! 于是他道:“我虽然不是医院和实验室的人,但我也有权利提出我的问题,能麻烦陆医生给我解答一下我的问题么?” 成大坤心里暗道,既然不能让你直接吃哑巴亏,但是明着打个脸什么的,还是行的。 你一个三五二八万的小医生,有个的面子,还搞什么免缝合技术? 这东西,是你能玩得转的么? 可是,让成大坤万万没有想到的是,陆成竟然会用一下的方式回复他。 陆成说:“不好意思,我不能回答。” “我们这是学术会议,学术会议是开给专业的人听的,不是在给大众普及我们骨科的知识。” “所以,并不需要非我们骨科的相关人员听懂。” “如果你实在有兴趣的话,可以自行去寻找答案。” “我可以稍微指点一下你,请你首先去看一下临试验的概念,以及它的适用范围和对象,谢谢。” 陆成这么回完,竟然就直接放下了话筒。 大会主席听完,是真的笑了。 他也知道了这个人的份,是器材商人,而且肯定还是个搞美容缝线的。 俗话讲,断人财路如杀人父母。 陆成今天搞出来的东西,就不仅仅是断了一个人的财路,自然是有人要搞他。 不过,在这个问题上,刘教授是肯定站在陆成一方的。 医学,本就是要进步的,进步,就代表着会淘汰很多东西。 不能因为旧的,过时的,有一定的意义,就能够代表着它可以光明正大的存在。 就好比淘宝一样,无数人觉得,他搞垮了实体经济,让成千上万的人失业。 无数人希望淘宝垮了,甚至把幕后老板都抓了,觉得他是个蛀虫。 但是,只要不是这些人,都觉得淘宝是个方便的东西。 刘教授于是道:“谢谢陆医生的回答,好了,今天的会议就到这里,结束了,下面,有请瑞金医院的……” 陆成走下了台,瑞金医院骨科的大主任再次上台,致谢和致闭幕词,并且宣告,今天的会议,成功且圆满的举行。 再说一些参会人员与讲者都辛苦了,已经给大家准备好了晚餐类类的。 但是,午饭可以吃,晚饭,可没人愿意再吃盒饭或是自助了,好不容易来到魔都一趟,自然更多的人,都喜欢尝一尝外面的特色菜! 本来参加会议就是舟车劳顿,辛苦,而且到了还要烧脑地学习,再不对自己的胃好一点的话,那就太对不起自己了。 …… 陆成和林尤,也是这样的打算。 陆成下了台之后,艾荷和林尤都纷纷离席。 林尤笑了笑,说:“小陆,你最后一句话,简直说得太好了。如果不是你的提醒,我都忘了原来这个问题可以这么回答。” “师父,都是一些基础的东西。” “本来临试验,就是为药物、注入、长期使用的医疗相关用物准备的。” “一般的作和手术这些,可不在此类。” “我就是记好了些而已。”陆成自谦道。 艾荷这时候,只是带着崇拜地说:“哪里只是记好,这还是陆师兄你的反应能力很强。” “要是我,就算记住了,肯定也不能这么快反应。” “不过这个人也真是讨厌,也是自找倒霉。” “明明连临实验的适应范围都不明白,就跑上来问。以为自己知道个一二期临试验,就不得了的样子,” “你是没看到,他刚刚的样子是多么狼狈,有多么可笑。” 说到这,艾荷越来越有劲儿:“还有,我刚刚看到他拿出手机,好像是在百度了,然后就灰溜溜地走了出去。” “嘿嘿,那样子,也可怜,可的。” 艾荷是一点都不怕的样子,甚至还隐隐有些兴奋。 毕竟是搞事啊,她作为一个乖乖女,可从来不会想着这么搞事。 不过,若是这个人长眼还好,要是不长眼的话,他并不介意让老艾为了保护他的客人,而怒烧一把火。 林尤听着艾荷这话,心里微微一叹。 陆成啊陆成,你这商和智商都不低,怎么感处理器,咋就这么慢了? 咱们男生要主动,不要被动。 不对, 林尤想到被动两个字,瞬间又摇了摇头。 因为他发现,自从去了湘大二医院之后,他再看一些习以为常的词语、字典,都快成**了。 被动,大概有这么几条含义。 一,被动,与主动相反。 二,被动语态,动了与被动了。 林尤的思维渐行渐远,也更加为陆成着急。 要是陆成你有我现在的百分之一的道行,我保证你一个小时不到,就估计可以把小艾荷给收入囊中了。 …… 陆成有些不太好意思, 只是说:“也是他先找我的茬,我还他一个不自在,应该是没什么问题的。” “艾荷,你现在要回去了么?” 陆成这话一出,林尤心里立刻暗道一句不好。 我的个拐拐,我的个成哥诶! 他赶紧补救说:“艾荷,这魔都你应该熟,有什么比较好的地方,推荐给我们么?” “正好今天大尤哥心好,请你们吃饭。” 同时,心里又是暗叹, 唉,他么的做陆成这样智商变态的师父,就已经够难了。 再要做一个商几乎为零的人的师父,就更加难上加难。 你到底啥时候可以毕业啊, 林尤是真心想陆成可以毕业了。 因为他觉着,艾荷好的,无论是学历、世界观,与陆成都有一定的合契。 关于这一点,林尤也还是没有考虑周全的。 艾荷看了一眼林尤,赶紧道:“好的啊,我知道这附近就有一家不错的上海菜,要不我们一起先去尝一尝?” “实在不合口味,咱们就随便对付一下,去吃夜宵。” 艾荷心里却是暗骂道:这个陆师兄,还真是个木楞子。 难道,我和你约好了夜宵,你就不知道约我一下晚饭的么? 简直了。 你这样的人,以后要是能找到女朋友,那才是真的奇了怪了。 当局者迷。 “行啊,你都觉得好吃的话,我们肯定会觉得特别好吃的。” “对于这一点,我还是有自信的,因为我在你上,看到了同行的影子。”林尤立刻道。 艾荷立刻转头,奇怪地看了一眼艾荷,眼神中充满的是。 林老师,我可没想报骨科的研究生,你不要用话来拐带我啊? 林尤秒懂了艾荷的意思,咳嗽一声, “天大地大,肚子最大。” “山美水美,还是食物最美。” 艾荷也瞬间立刻秒懂,不好意思地羞红了脸。 奇怪地看了一眼林尤,再结合林尤把吃货说得这么高大上和唯美,也真是难为他了。 不过艾荷也理解林尤想在陆成面前摆出一个师父的样子和威严出来。 同时,艾荷又看了一眼正在打车的陆成,微微摇了摇头。 这个陆师兄,和林尤,简直不能比。 姜还是老的辣。 不过我不喜欢吃辣的,我喜欢吃甜食。 我是上海宁。 …… 姜良安自然也是参会了的。 他在看到林尤和陆成,在会场上,大放异彩的时候,瞬间觉得,自己这一次来,目标,肯定是找准确了的。 如果有陆成和林尤,同时开口的话,可能,他们公司的器械,真的就有可能进入到湘大二医院去。 只是,他现在还没有找到一个更好地与陆成和林尤接近的借口。 但是,好像人困了,就有人送枕头一样。 到会议的最后一刻。 姜良安被送来了一个枕头。 有人和陆成怼起来了, 是同行,又不是同行。 不过,按照他们这一行的尿,估计这件事,不会就这么完。 俗话讲,最懂老鼠要做什么的,可能还就是老鼠了。 因此,姜良安就立刻安排了起来。 他先是打电话给了自己的经理汇报了这件事。 经理立刻觉得,这也是一个极好的机会,立刻联系了上海的艾康公司分部。 然后得到了回应。 无论那家什么做美容缝线的公司,施展什么招数,一定要及时地出现救场。 反正商人和公司之间的竞争,是无时不在的。 没必要给对方留面子。 而就凭借着目前陆成是骨科的一块宝贝的地位,只要保护好了陆成,不说功劳,拿点苦劳,以后都有好处。 而得到了经理回话的姜良安,立刻联系了艾康公司的上海分部。 叫了几个人,然后偷偷地在后面跟了上去,远远地就在饭馆远处,停了车,喊了一个煲仔饭,有一口没一口地吃了起来。 主要是,在这个地段,要找一个视野宽阔,且临街的店铺,不容易。 姜良安平时不吃煲仔饭的,但是今天,他却是吃得津津有味。 只是略有点感慨。 人家吃酒楼,自己吃路边。 这差距。滋滋啊。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百六十三章 他来了他来了 艾荷、陆成和林尤走进餐厅之后, 艾荷才发现,原来林尤在点起招牌菜来,十分熟稔,虽然只挑拣了两三个菜,但全都是魔都最为出名,也是艾荷想推荐的。 这时候艾荷才想起来,林尤就是从魔都回去到沙市的, 他哪里需要自己给他推荐餐厅哦。 作为吃货同类,艾荷很清楚,林尤对美食的分布和了解程度,估计不会比自己差很多。 艾荷也挑选了两三个自己想吃的,大概就只留下一个菜给陆成。 魔都的菜,份量真的是精致得吓人,和湘菜是完全比不了的。 陆成对食物没太多要求,而且他不懂上海菜,就中规中矩地找了一个价格合适的荤菜。 接着陆成才问林尤,说:“师父,我今天在会场上,那么回答,是不是有点不太合适?太为自己招麻烦了?” 陆成还是一个小心谨慎的人,不太喜欢给自己或是给科室找麻烦。 林尤知道陆成暂时还没有来得及完成心态转变,还更多只是以一个学生的身份,来看待这些职场上的问题。 能理解。 林尤回道:“这有什么不合适的。” “这样的事情,迟早是会发生的,我们当医生的,做好了自己的事情就可以了。” “虽然一路上可能会遇到一些阻碍和磕磕碰碰。” “但是你要明白你的身份是一个医生,你在为病人考虑。” “给你的阻碍者,一般都不会是同行,只会是。” 说到这里,林尤也没有继续深入下去,而是话锋一转地道: “再则,咱们湘大二医院,也不是一般人敢欺负,可以随便欺负的。” 林尤先就是给了陆成一剂稳心针,意思就是,你怕个啥,你后面也是站着有人滴。 他们真要敢在这件事情上掰扯,莫说其他的,群众的口水都能把他们给吐死。 发展和进步,是必然的,不是什么随随便便的人就能够阻拦的。 这般回后,林尤又才转移话题道:“你吃过饭后,要去哪里?第一次来魔都,就没想过去转一转?” 林尤这又是在为陆成操心了,意思就是,乖徒儿啊,师父已经给你指了明路了啊。 美女就在你旁边,等会儿,记得去逛一逛,可以否? 陆成回道:“等会儿会去转一转,师父你应该有朋友要见吧?” 林尤听陆成提到朋友的事情,真是没好气, 于是索性点了点头:“是的。” 陆成就放心了,他还怕林尤想拉着他一起去转,林尤没这个打算就放心了,毕竟,他已经提前和艾荷约好了宵夜的。 …… 就在姜良安正在扒饭,一辆商务车,开到了他所在的位置,也有几个人,走了下来, 与姜良安相互交接了一下后,问道:“你好,你就是沙市公司分部的姜良安吧?我们是尚经理让我们来配合你的。” 公司要打开市场,自然要多方进行配合,毕竟,以后魔都的一些教授,也有可能去沙市的时候。 他们也会向那边求助。 艾康公司作为一家国产假体企业,其实市场份额并不是很大,有太多地方都还没有打进去,所以属于关键时期, 姜良安赶紧站了起来,说:“你们好,你们好,辛苦了,实在辛苦了。” “主要还是今天事发突然。所以就只能劳烦你们了。” “对了,我给公司发上去的那个人,公司有查清楚是什么来历么?” 姜良安把饭一放,直接就开始了工作交接。 “查清楚了,如果没错的话,应该是伊美公司的,主要负责魔都蒲新区部分医院的美容缝线的提供。” “伊美公司主打美容产品,平时与我们艾康公司井水不犯河水。” “公司的意思是,如无必要,还是尽量不要与之起冲突为最好。不过,在适当的情况下,公司会支持我们保护自己的客户的。” 不想交恶是一回事,但是,如果可以打开市场,不是同行之间的得罪,也是有必要的。 湘大二医院,是国内有名的教学医院,如果艾康公司的产品可以打入到里面去,那么以后他们任何一个分公司在介绍自己的产品时,都能够把这个名号给用上。 我们公司的产品,在湘大二医院用得极好,这是很有吸引力的一句话。 到目前为止,艾康公司还没有打入过这种级别的教学医院。 “成,公司有这个态度就可以了。” “几位兄弟,真是辛苦了,应该还没吃饭的吧?要不就在这里先对付一下,等这件事情了了之后,我个人再请你们去点好的馆子。” “现在是时机不成熟了。”姜良安对于这种客套,早已经自来熟。 几年的磨炼,也正是因为他这样的厚脸皮和会说话行事,为他拼得了不少的名利。 “那也行,就破费姜经理了。”这些人也客气客气。 他们也是查到了姜良安的底细,有信息透露,他可能会升为沙市分公司的部门经理,比他们的资历都略厚一些。 所以提前这么叫,也可以拉拉近乎。 而且,公司之间,员工易地上班,也是常见的事情,他们说不定以后也会去到沙市上班。 这都是说不准的。 “你们千万别这么叫,喊我小姜就可以了。” “老板娘,再来几份煲仔饭。” …… 成大坤从会场出去之后,立刻就把今天的会议内容移交给了自己的公司总经理。 并且还一边沉重道:“张总,现在,和我们公司一直有合作的瑞金医院,似乎已经准备引入这种缝合技术了。” “恐怕近期的销量,就会有下降。” “而且如果真这么发展下去,瑞金医院的骨科,魔都交大的其他附属医院,可能都会引进这种缝合技术。我们的市场份额占比,会越来越小。” “到时候可能就不是一个科室这么简单,而是整个大外科,都有可能会排斥我们公司现在的产品。” 他已经说的是好的了。 意思就是,如果真这么发展下去,我们做美容缝合的这条线,就完全可以砍了。 公司的利润,也会减少一大段。 张总听到了成大坤的说法,瞬间眉头微皱起来, 低声骂道:“这个医生到底是怎么想的?他好好做他的手术干嘛?怎么非要搞个什么新的缝合技术出来?脑子有毛病,吃饱了撑的吧?” “可不是?不好好专研手术,就专门针对我们搞缝线的,绝对是脑子不太好使。” 不过,成大坤当然不是个没脑子的人,他解释道:“张总,不过这个叫陆成的人,我查过他的资历。” “有些麻烦和棘手。” “他就是网络上的那个陆某某,如今在网络上的名气如日登天。” “我们要对付他的话,如果施展一般的小手段,那些狗仔队估计很快就会针对到我们头上来。” 这又是一个很头疼的问题。 如果说,陆成这样的明人,他们公司有机会拉拢,绝对不会得罪了去。 可惜的是,陆成现在要砍了他们的饭碗,所以让他们不得不站到陆成的对立面。 甚至,还想直接把陆成给搞死! 只是,以陆成现在的名气,如果采用一些平时常用的手段,机会不太成熟。 第一,陆成现在还只是个小医生,根本就没有过机会拿回扣啊什么的。 这一点,是所有医疗器械公司及大众,都最喜欢深批,又喜欢关注的问题,如果可以抓住这么一点,那么陆成就很好对付了。 可惜他还很小。 毕竟,按照成大坤的思维就是,我们辛辛苦苦跑业绩的时候,你在干嘛? 然后分利润的时候,你还要分一份,你不就是拿着缝了一下吗? 我们打了多少的关系,花费了多少的时间? 但是成大坤这样的人,从来都没有想过,他们为什么不自己去给病人缝合,不给病人做手术。 这样的话,什么东西都是他们的。 这也是现在大众的一个比较奇怪的思维方式。 你要问他,你如果做销售拿提成,有问题吗? 当然没有,我辛辛苦苦跑出来的。 你问他,那做零售的,从你这里进货,然后再高一点价格卖出去,赚差价,有问题吗? 没问题,别人就靠这个吃饭的。 你问他,装修工或是装修公司,从原材料厂进了货,然后再对别人的房子进行装修,拿一些甚至是大头的利润,有问题吗? 他会觉得你这么问是脑子有问题了。 但你要问他,那医生开药和做手术,是不是就该免费的。 那是当然,医生本来就是靠这个吃饭的,他们不来谁来? 不然拿着工资干嘛? 医生不就是开一开药,动一动刀么? 不用喝酒,不用跑业务,只要坐一坐门诊,那就是天价的挂号费了。 根本就不会注意到,医生在坐门诊之后,看了多少术。 在手术台前,切了多少的老鼠和兔子。 在收治病人住院之后,要对他们的治疗方式进行计划的时候,会查多少资料。 反正,医生只要拿回扣,就是该死。 至于会不会饿死,和他们没一丁点关系,也没一毛钱关系。 不是圣人,你做个几把医生哦。 而只要是圣人,挨饿受穷,就是理所当然的。 这也是,很多出了国的医生,愿意留在国外,打死不回国内的原因之一。 在国外多舒服啊。 你去医院搞个医闹试试? 你只要有攻击意向,还没走到病房,可能就被枪毙了。 这样的待遇,这样的身份,难道就不香吗? 而且,莫说骨科,就是中医科牙齿,就是万美刀以上的,不讲价。 …… 张总想了一下:“那你有追他们的行踪吗?现在在什么地方?” “是去了望苍阁吃饭去了。”成大坤自然知道陆成他们的去向的。 “哦?” “那走,咱们去摆放一下他们。”张总心里立刻有了想法。 他直接过去,先买个单,然后在网上一爆或是进行威胁,都是不错的。 反正,酒楼也不会管你是不是那一桌的客人,只要有人买单,他就高兴。 他开公司的账单和发票,清清楚楚得很。 成大坤立刻眼睛一亮,道:“现在吗?” “嗯,就是现在。” 张总与成大坤立刻一起驱车赶去了望苍阁。 他们并不知道,在他们公司的车,每出去一趟,就有人会对外面进行汇报,而且还有人进行了追踪。 终于,大概半个小时后,他们来到了望苍阁的门口。 停下车,成大坤和张总一起走下了车。 而这个时候,站在远处蹲守的姜良安,立刻就是眼前一亮:“来了来了,他们来了。” 心里补充的是,他来了他来了,他带着经验和陆成的好感度来了。 于是,一行人也是开始,往望苍阁里面走了去。 张总和成大坤两人直接奔向了前台位置。 而作为同行的姜良安,几乎是立刻就反应了过来,他们要去干什么。 可这也没有办法。 你总不能耽搁别人吃饭和买单吧? 不过,好在是姜良安手下的人有人和张总与成大坤是熟悉的,在姜良安的授意之下,赶紧上去打招呼:“张总,成经理,还真是巧啊,你们也来这里吃?” “是在哪个包厢,我们等会儿去你们那里敬个酒去。” 这就是打破了。 我看到你进来了,你想要做什么? 搞事情吗? 那可能就会被我抓到把柄的哦? 张总和成大坤根本就不认识说话的人,但是,听对方的语气,应该也是某医疗公司的。 顿时就觉得,真他么脸黑,这个时候,你他么跑来做什么咯? 张总和成大坤只是笑笑:“你,你好。” 他们真的在记忆里,找不到这么一个人,不过都是商人,肯定以前在一些场合接触过,这是他可以确定的。 不然,他又没有在额头上写上总经理三个字,人家怎么就能够叫得出来名字? 而就在这个时候。 陆成他们就正好从包厢里面吃完了,走出来。 成大坤就正好站在了前台,这看得林尤顿时心里微微一跳。马上就对着带着他们的服务员道:“你好,我们买单,麻烦你把账单给我打一下吧。” 如果这账单真的被人以公司的名义买了,再偷偷拍个合照什么的,那就真是裤裆里掉进了黄泥巴。 成大坤也发现了陆成等人看向了自己,一点不自在的意思都没有,反而和善地对着陆成笑了一下,客气道:“陆医生,咱们又见面了。” 成大坤这个时候,根本就没有发现,此刻站在自己旁边的张总,双目紧紧地盯着那三人行中的小美女,眼睛根本都离不开了, 惊讶的样子,和色狼好像。 可心里,却是正一阵后怕着……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百六十四章 欸,你怎么走了? 好像并不太一样。 张经理全名张全,是伊美公司魔都分公司的总经理。 而作为一个大型公司在魔都的分公司总经理,认识一些本地的商界大鳄,是必然要做的功课。 甚至于,为免不开眼,得罪到一些不该得罪的人,除了这些商界大鳄外,在他们举办酒席的时候,连带着他们的至亲,也最好是要认识的。 其中,艾氏集团的艾云流,就是魔都:“您好,您四位一共消费2100,请问是哪位买单?” “我,”林尤听到这里,赶紧回道。 然后跟着服务员走到了前台。 艾荷这时,却是略有些失望,问道:“陆师兄,这个人看起来真的好奇怪哦,刚刚在会场,可不是这样子的。” 完全是一副好奇、无知、惊讶的神色。 陆成也点了点头,说:“是啊,真是奇怪得很。” “不过,他们能不搞事,才是最好不过的。” 陆成和艾荷两人就往前台方向走了。 林尤用微信付完账之后,就要离开。 可就在这个时候,那个前台的收银员赶紧道:“哎哟,这位先生,您的运气还真是好了,您的账单号,正好是我们酒楼的幸运数字,所以这一顿的所有费用可以全免。” “我们会把您支付的金额,立刻原路退还。” “欢迎您的下次光临。” 听到这前台这么说,林尤先是一愣,接着喜道:“啊?这是真的吗?” 天可怜见,林尤的运气,其实并不是很好,以前和穆熏一起出去玩,在景区买过十多张刮刮乐,一毛钱都没中, 林尤就索承认了自己的运气不太好。 但似乎,之前的运气不好,都是在攒人品了。 “当然是真的了,先生,这种事,我们酒楼肯定是不会骗您的。” “大概五分钟后,您自行查账即可。” “不过,这一次消费的发票,就恕我们不开具给您了。” 她略有些抱歉地回道。 “叮咚。” 林尤的手机上立刻响起了钱到账的声音,赶紧回道:“到了到了。那是自然,那是自然。” “你们酒楼还真会吸引客人,以后如果我还有机会来魔都的话,还会来这里的。” “其实以前我也来过这里,可从来没抽到过免单。” 林尤略有些兴奋。 收银员道:“这是近期才举行的活动,到了十一假期完了之后就会截止了,以前是没有举办过这个活动的。” “先生,祝你体健康,欢迎下次继续光临哦。” …… 走出酒店,艾荷极为兴奋地道:“林老师,您运气可真好,竟然连幸运数字都能抽中,那我们这一顿,就直接免咯?” 作为一个吃货,对于免费吃东西,是有一种特殊的喜悦的。 这与自己有多少钱,免去了多少钱财无关。 最主要的是免费。 而且口味特别好。 “可不是,付的钱,都已经退回来了。” “看来今天,还真是幸运时间,等会儿我去再买两张刮刮乐试试。” “好了,小成,你等下负责把艾荷送回家啊,我还有点事,要去见几个朋友。” “反正艾荷就交给你了,要是出了事,我拿你是问啊。” 林尤心里补充。 出事是肯定不行的,你要搞事的话,那就看你的本事了。 反正,师父能帮你的就这么多了。 艾荷赶紧道:“林老师,要不我帮你打一个车吧?” “那就不用了,你们自己安排自己的,我要去的目的地还没想好,直接去打个出租,然后顺路瞎逛逛,毕竟,这里也有很多熟悉的地方,好去看一看。” 正好,外面来了一辆出租,林尤就走了上去,关了车门,就消失在了繁华的魔都夜景中。 现在的时间是七点多钟。 所以,去吃夜宵,肯定还早,而且才吃了晚饭。 已经约好了夜宵,那自然不可能送艾荷回去,然后到时间了再把她接出来,那是会挨揍的。 不过艾荷似乎有了准备,说:“师兄,要不咱们去东方明珠那一块转一转,坐一坐游轮,吹吹风,也是较为新奇的。” 其实艾荷更想和陆成去的是逛街,不过上次陆成说,逛街还能好玩,她就不提这件事了。 “也行。”陆成点了点头。 陆成和艾荷驱车离去。 待二人走后。 姜良安一行人,就有些郁闷地从酒楼再走了出来。 他们可不是吃了饭的,而是真的闲逛了一圈。 “姜,姜经理?这,这就完了吗?” 他们都做了这么多的准备,结果,进来就看到了成大坤和张全两个人对陆成点头哈腰的道歉。 这算什么,这算专门喊人过来围观的么? 这和他们预想的,不是一样的啊。 而且,这张全和成大坤进酒店的时候,有些偷偷摸摸和猥琐的样子,也看起来不像是不搞事,只是来吃饭的啊。 你们他么的吃个饭,搞得这么猥琐干嘛? 但是姜良安是真看到了张全和成大坤走进了包厢里面,而且是点了单的。 这就让他格外郁闷了,合着忙了这么久,就是自己一个人一厢愿地,吃煲仔饭,遛个弯儿,人家都是来吃正经饭的。 我想戏台搭好了,道具准备全了,结果你告诉我你们就问个好,这场戏就完了。 我他么吃饱了撑的? 姜良安的心里十分不是滋味儿,只能点了点头,好笑道:“是啊,不然还能怎样呢?” “不过我觉得这里面肯定有问题,我得好好去做一做功课,这三个人,必然有一个人,是让张全和成大坤害怕的。不然,以成大坤在会场上的那尿,绝对不是现在这个样子。” 姜良安心里给自己找了一个理由,还真就找对了…… 其他人离开了,就剩下姜良安一个人,吹风。 嗯,魔都的风,还是这么凉。 拔凉拔凉的。 他轻轻地来了,他又轻轻地走了。 我真的累了。 …… 包厢里面。 成大坤被张全拉着点好了饭菜之后,张全又吩咐成大坤去看看陆成他们走了没,然后给个回信。 成大坤出去正好看到陆成和艾荷离开,于是重新坐回到包厢里。 急不可耐地问道:“张经理,今天这件事?我好像没太看懂,你能给我解释一下么?” 张全叹了一口气,说:“唉。” “没什么好解释的,这个陆成的主意,我不想打了,你也别想打,要去打他主意,直接让公司的老总去得了。” “反正,我们就是打工的,没必要去做无谓的送死。” 成大坤奇了怪:“嗯?” “张经理,这陆成,还能有这能量?” “他当然没有,可站在他旁边的人有啊,你是不知道。所以我也不怪你。” “艾氏集团,听说过吧?”张全回道。 成大坤立刻眼神一缩,似乎想起了什么似的,赶紧惊讶道:“张经理,你是说,那个女孩子?” “那你以为我真是在看她长得漂亮了?” “我那是在确定她的份。【零零看书00ks】” “艾云流董事长,能够为了她直接开始边缘改行,你要在她的脚底下挖坑。” “艾云流绝对会直接给你埋了。” “我倒是听说过,艾氏集团的千金对医学很感兴趣,只是没有想到,正好就被我们给撞上了,这也是没办法的事。” “神仙打架,就只能让个子高的去看看了。” “我们,算了,老老实实打工赚钱呗。” 成大坤点了点头,赶紧道谢:“谢谢张经理,还好你及时提醒了我,不然,我真怕?” “说起来,这望苍阁,似乎也是艾氏集团下面的产业吧?” “自然是的,艾氏集团以通讯起家,然后转到了餐饮行业。” “你知道是为了啥么?”张全又是提点道。 成大坤这就自然不会明白了,赶紧摇头。 “艾氏千金还有一大好,他么的吃。” “艾云流就直接往餐饮业进来了。” 成大坤微微张了张嘴。 这艾云流女儿,未免也得有点太、 霸气了吧、 有钱,还真是好呀。 张全和成大坤继续议论着,也根本不知道,其实有人还正好就等着他们做之前的那场戏,本子都写好了。 最后他们停得及时,也砸了别人的戏台子。 ……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百六十五章 老艾有些慌了 艾荷带着陆成步行了与东方明珠塔隔江相望的外滩, 坐了游轮,其实也就是上下一轮游,价格却死贵死贵的。 然后自然,还拍了照。 艾荷给陆成拍的单独照片,英俊潇洒。 陆成愣是把艾荷这样活脱脱的大美女,拍得略有些拉胯…… 一米七五的高,看起来只有一米六左右, 修长的双腿也不见了,只有一个上长,下短的小长人儿。 艾荷最开始看到这照片的时候,心里气得差点支气管都多开了几个岔,结果通通删除之后,自己举着手机拍了几张照片,留存在了陆成的手机上。 然后还请一位大叔给他们拍了合照。 只是拍合照的时候,艾荷和陆成靠得略远了些。 那大叔说:“站近些站近些,你们小两口站那么远都是干哈呢?分家啊。” 一听就是东北的爽快口音。 陆成和艾荷因为是请人拍照,自然没过多解释。 就站近了些,结果,那大叔直接上来,把陆成的手给搭在了艾荷的腰上,嘴里嘀咕道:“你们两个站得镜头都没法拍了,这真是在考验我的拍照技术哈?” “就这样,好,别动。” “一二三!” “ok!” “谢谢叔叔。” 二人同时道。 只是,陆成在拍完照之后,就去了趟洗手间。 不是洗手,而是洗一洗鼻子,之前在与艾荷靠近后的那种淡淡幽香,再加上搂住艾荷腰时那种触感。 陆成说不出用什么词儿来形容,就是感觉,心跳有些加速。 血流速度加快, 周围毛细血管膨张, 局部极浅不,比如鼻腔内的微型毛细血管就撑破了皮肤黏膜—— 流鼻血了。 …… 本来下了游轮,艾荷还想带着陆成去明珠塔上看一看整个魔都的夜景全景。 不过因为隔着江时间也到了九点多,陆成就说先不去了。 这个时间点,再晚一些,恐怕艾荷那边就打电话过来要亲自接人了。 陆成是这么认为的。 “那?我们去吃点宵夜?” 艾荷也不强求,直接转了话题。 陆成摸了摸肚子,道:“这可以,吃完了我先送你回去。” “你们魔都这菜的份量,实在有些太精致了,下午都没太吃饱,味道虽然好吃的。” 其实上海的一些菜式偏甜一些,而作为正宗的湘省人,对甜菜,有一种天生的腻,也吃不饱。 艾荷也在沙市待了快五年,也有些习惯湘菜的口味了,于是说:“那咱们一起去吃个带皮羊的火锅吧?” “你决定就行,你可比我要熟悉。” 二人再次打车,来到了一家藏得颇深的羊馆。 一进去,竟是满满当当地都坐满了人,清汤沸腾着,看着其他人沾着酱料,就有一种要流口水的冲动。 看这火爆的生意,这家羊馆的口味,还算是不错的。 一打听,原来还要排队,而且至少是要一个小时到两个小时后面去了。 于是艾荷和陆成一致决定,换一个馆子去吃,周围还有一些大排档之类的。 不过,也不知道今天是不是周末,生意实在太好,周围竟然都要排队。 最后,两人只得在一家正宗湘省烧烤店的前面停了下来。 走进去,生意依旧火爆, 几乎座无虚席。 老板倒是格外亲地招呼着,不过有些歉意道:“帅哥,美女,要吃点啥,这边来先点单?” 艾荷问:“老板,还有位置么?” “独桌没有,但是我们这里还剩下一个拼桌,你们愿意么?” 拼桌,就是和陌生人在一张长桌上吃,陆成和艾荷心里自然都有些抵触的, 不过一路问来了这么多家,好不容易找到个位置,艾荷于是问:“陆师兄,要不就将就一下,今天实在不好意思,我也没有想到这边会有这么多人,早知道,带你去吃生煎了。” “没关系,这样吃还有气氛一些。咱们就过去吧。” 陆成是的确有些饿了,而且也不太想艾荷为难,毕竟之前,每到一家,听到没位置要等很久后,艾荷脸上就挂满歉意。 这有可以吃东西的地方,索对付一下算了。 “那好吧,老板娘,麻烦你带我们过去。” 二人走近,老板娘已经在和那桌的客人再次打过了招呼, 本来他们来的时候,也是会被老板告知的,在意料之中,他们没有丝毫犹豫地就点了点头。 陆成和艾荷相对坐下, 陆成打量了一眼隔壁吃饭的中年夫妇,男的年纪看起来有五十岁上下,虽然在吃饭,但眉宇间就有一种淡淡的霸道感。 而与之相对而坐的女人,看起来才三十出头的样子。 不过陆成都不八卦,就直接坐下,叫了一些招牌烧烤,就静静地等了起来。 陆成问道:“艾荷,你以前应该很少来这种地方吃吧?” 陆成自然是清楚了艾荷富婆的份,像她们更多的是出入豪华星级酒店,再不济也是往酒楼去,怎么会露天吃烧烤? 艾荷摇摇头,回道:“不啊,我觉得这样也好的。” 到目前为止,艾荷除了因为天生怕蛇不吃蛇相关的食物之外,暂时还没有发现她讨厌和不吃的东西。 所以这样的烤串,她也撸过不少次了。 不过以前都是和闺蜜一起去,很少有男的时候,而单独与男生来这种地方,这还真是他们的第一次。 而就在他们正在等桌的时候。 旁边男女聊天的声音,忽然同时引起了陆成和艾荷的注意。 只听女人道:“我觉得,如果我们能够把网络上的那个陆某某找到,对我们即将搭建的精品课程平台的帮助,是极为之大的。” “首先,我们的定位就是医疗行业,虽然更多的是毕业后的职业者,并非普通在校学生。” “但是,这个陆某某的本来专业就是临,在网络上,知者就不少,” “从业人员几乎人人都晓得。” “如果可以把他找来,做精品课程的首播应该是可以吸引一大波的流量的。” 女人分析完后,男人皱了皱眉道: “道理自然是这个道理的,只是,我们暂时除了知道他是湘大的学生之外,其他的很多信息暂时都不太明朗。” “这该怎么找,总不能把所有姓陆的研究生都一一去查一遍吧?” “但现在以湘大对此人的保密度,一般的关系,是很难打进去的。” 女人听到这,也叹说:“是啊。这也是个麻烦事,如果实在不行的话,就只能另找他人了。只是,符合学生份,又有这么大名气的人,的确不太好找了。” “……” 陆成和艾荷都惊讶了起来。 这隔壁桌的大叔和大婶儿,竟然是在讨论陆成。 这是真让艾荷有些意外,不过,听完了男人和女人的解释,她也恍然了。 如果现在可以把陆成拉到网上去,那是一块金字活招牌。 陆成其实听起来也有些意动。 毕竟,这就相当于是流量可以直接现了,如果答应下来,必然是有不菲的小钱钱入账。 可陆成也知道,这些商人,只不过是在消费他的度而已。 所以没有回话,就静静地当一个吃瓜群众得了。 烧烤店的手脚还算麻利,十分钟,菜品就上了一半,陆成和艾荷就开吃了起来。 不过,隔壁桌的中年男子和女人似乎还在继续谈陆成。 女人问道:“那你心里有过底线,如果我们知道了那个陆某某是谁的话,要怎么去和他谈么?” “两百万以下,及他在我们网站上所有课程被购买之后,都以百分之一百一十给他折现。” 女人顿时吃了一惊,这可是大手笔了,毕竟他们也就是要靠网络售课来钻钱的。 陆成分成1.1倍,还有额外奖励, 这几乎在业内,从没有出现过。 “这有点多了吧?”女人迟疑道。 “毕竟陆某某的确是可能吸引一波流量,但并不一定吸引过来的就是付费流量。” “而且即便愿意付费,也可能只是买他的课程,我们不是有些亏么?” “我觉得还是很值的。” “现在是网站新起步阶段,流量比暂时的利益,要重要很多。” “一旦成为招牌,那时候的利润,绝对比我们给出去的,要多得多。” “……” 这些话,每一个字都像是蚂蚁一样地爬到陆成的心里面去了。 两百万,以如今沙市一般地段房价普遍在1.1w-1.w之间,就这笔签约费,就足够陆成全款买一房,只剩下用钱装修或是不装修就能住人了。 这是多么人的一个钩子。 不过陆成还是只顾着吃着烤串。 艾荷也故作没有听到,说:“师兄,这茄子还不错,你尝尝。” 蒜蓉茄子,算是烧烤里面的一道招牌了。 艾荷说话,打断了陆成的思绪,赶紧回道:“嗯。是还行,” “不过艾荷,你也别光顾着吃素,也是要吃的,这样才营养均衡。” “你可别给我说,你现在还要减肥啊?” 艾荷当然不是为了减肥,而是为了保养,烧烤这样的东西,有点辣,而且重口味,她怕吃了之后, 离开了好几年的青标志,又重新出现在了脸上。 素菜,就相对让这种事发生的几率少一些了。 不得不说,医学生的思维,还是很跳脱,但却有些严谨的。 艾荷平时都喊陆成陆师兄,这时候只是叫了师兄。 “哪里有,我还想着增点肥了。”艾荷边吃边笑道, 但心里却在不停祈祷:不能长胖,不能长痘痘,不能长胖,也不能长痘痘哟。 终于,再过了一会儿。 那中年男子和女人就走了。 陆成和艾荷吃完之后,也是就直接送艾荷回到了别墅区,看到艾荷下了车,并且大摇大摆地走入到别墅群后,陆成才放心得喊师傅重新开回酒店。 …… 艾荷才走进家门。 就看到自己的父亲和母亲都坐在沙发上看着电视。 母亲曾止梅倒是喜欢看电视的,但是老艾,平时都不看电视才对啊。 难道? 他们已经摸透了陆成了? 艾荷一进屋,就只听曾止梅道:“艾荷,你过来,我们有些事要问你。” 艾荷到家里,可不是外面那么乖,一把扑上去,说:“妈妈,你是不是又给我准备了什么礼物啊?吃的还是用的?” “我就知道妈妈对我最好了。” 双手勾住曾止梅的脖子上撒着。 这时候,艾云流已经转过了头来, 道:“好好坐下,我问你,你是不是恋了?” 处于父亲的本能,艾云流觉得今天的艾荷,表现得颇有问题。 艾荷顿时把勾住曾止梅的手放开:“老艾,你说什么了?我哪里恋了,我自己怎么都不知道?” “我们今天要讨论地重点,不应该是你的宝贝女儿把你要见的人给你们见到了么?” “这和恋又有什么关系?” 虽然艾荷否认,但作为一个父亲的份,艾云流还是很敏锐地发现了艾荷的问题。 他心里略有些后悔。 自己为什么当时脑子就是一,喊艾荷去要陆成的联系方式。 并且,还答应了艾荷,说是什么近水楼台的歪理论,在之前就托关系把艾荷送到了瑞金医院手术室,也就是陆成要直播缝合的手术间。 只是,现在这局面,似乎近水楼台,有点变了味儿了。 如偶只是初次相逢,能这么熟悉吗? 艾荷叫这个陆成来干什么就干什么? 最重要的是,艾云流明显能够感觉到,陆成的君子之风,他们坐下很久,陆成几乎没怎么聊过除了专业知识以外的天。 反倒是,艾荷还总是在找话题,说给陆成来听。 这里面,是有问题的啊! 艾荷难道就不知道,他其实是根本不需要去讨好陆成的? 当然知道。 但是,自己所看到的事是。 这就有些让艾云流不太能接受了啊。 我看得上陆成的名气,也是觉得他年少有为,这是没错, 我想来和你合作,想给你送钱,是没错。 但是,想配得上我女儿,你是个什么东西呀? 咋就我的小艾,要给你找话题解闷了? 要不是那是在人多的地方,是在公众场合,是要装巧合的时候,我一凳子就砸死你。 心里这么想,但嘴里不能这么说,艾荷还在承认,就证明,八字可能还没一撇。 至少,从之前的形势来看,陆成对艾荷似乎没那个意思。 艾云流就更加想拿桌子来拍陆成了。 你这狗东西,眼镜长哪里去了? 还对我家小艾荷答不理的咯? 心十分复杂,格外后悔,他就觉得,自己就不该把任务教给艾荷, 这代价,这搭进去的东西,是艾云流的半条命了。 有些重了啊。 艾云流郁闷起来,愣是双眼瞪大地看着艾荷,无形中自己上位者的气势飙升起来。 ”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百六十六章 老狐狸与小狐狸 “那你解释一下,在手术结束后,你怎么要去了会场?然后还和那个陆成的坐在一起?” 艾云流语气颇有些怪。水印广告测试水印广告测试 在当初他给艾荷表达出意思,想要她问问能不能联系上那个叫陆某某的时候,其实本来的意图,是为了锻炼一下艾荷的交际能力。 他自己,也在做一些方面的工作,即便艾荷不出面,他能够联系到。 结果艾荷不到两天就给出了肯定地回答,说是自己通过骨科的上级,把陆成的一切行踪都打听好了。 希望老艾可以给出一些便利,也就是把她送到瑞金医院的手术室学习去。 之后的打算就是,艾荷找个机会,把陆成带给艾云流,然后他们互相商量一下具体合作的细节。 可艾云流是什么人,虽然明面上答应让艾荷单独行动,但暗地里,早就把艾荷从出机场到这之前的一切行踪,都给摸明白了。 特别是,在今天从手术室出来之后,艾荷跟着陆成去了会场的时间,艾云流甚至又是重新进行了评判, 然后还打听了一下艾荷在沙市的事情。 这么一问,问题就明显有些不太对劲了。 我让你找个合作伙伴,你给我牵一头猪回来。 艾云流能同意吗? 什么合作的事情,根本就不谈了,也没有按照预料中的那样,与艾荷装作是熟人相认,而是直接跳跃性地考校陆成的人品起来。 至于为什么要这么做,艾云流现在都没想明白。 他就是想故意那么刺激一下陆成,那么多钱,陆成恐怕这辈子都没见过,看看他会不会有什么反应,会不会自动上来自我介绍什么的。 如果陆成这么做了,还至少能够证明他有些商业天赋,至少懂得经营自己。 可陆成还是没做,而且一点反应都没有。 这就更加有问题了。 艾荷看着老艾郑重地表情,严肃的语气,立刻就半撒娇道:“老艾,不是你教的我,请人为事,礼节必然要先行么?” “我不和陆师兄去会场,我怎么去跟他说,在台上,当着那么专家教授的面说吗?” “这怎么可能合适?” 艾荷也是个机灵鬼,心里早就把今天一切的说辞都给准备好了。 艾云流面色不改,继续说: “行,那你再给我解释一下,你带着林尤和陆成去了望苍阁之后,免单是怎么回事?” “然后你再私自跟着陆成去黄浦江是怎么回事?” “拍照,又是怎么回事?” 最让艾云流膈应的,其实还是这个。 艾云流自然知道,陆成和艾荷还没到这一步。 不过,当时陆成搂住艾荷时候,艾荷的反应,才是他受不了的。 而且,艾荷可能根本不知道的是,那个给他们拍照的人,正好就是艾云流的朋友,打电话给他专门恭喜,说是艾荷给他找了个好女婿类类的话。 是真诚的,而且还附带说,这男孩的人品,我也试探过,没说的。 “你跟踪我?”艾荷顿时眼睛一瞪,略有些气氛和委屈。 艾云流咳嗽一声:“这不是重点,你回答我的问题。” 艾荷却是根本就不去回答问题了,只是说:“老艾,你什么时候变成这样了?你女儿要做什么事情,你都要开始跟踪了?” “是你自己亲口给我说,不论我做什么,都会给我自由。” “是绝对的自由的。” “你变了。”艾荷略有些伤心。 当年,艾云流就与艾荷交流过,希望她去学商务管理学,可艾荷喜欢学医,当时艾云流并没有阻拦, 那时候,艾荷觉得艾云流是世界上最好的父亲, 至少,在商人中,他是最好的。 可现在,艾云流竟然突然一下子就转了性子,不仅跟踪她,还开始调查她了,这样的转变,让艾荷略有些不太能接受。 小艾荷委屈得眼圈都红了。 这可把艾云流和曾止梅都心疼到了。 说实话,艾荷从小就很乖,成绩好,而且交际能力也不差,懂事乖巧,不知道多少人都明着暗着地夸过她,这让艾云流的腰杆子,伸得可直了。 而且艾荷心态成熟得也比较早,就让艾云流颇为放心,知道她有自己的想法,所以,给了她足够的自由和绝对的支持。 今天这件事,的确是做得不地道,但是事出有因, 艾云流道:“这不是跟踪和调查,这只是最表面的了解。” 接着,艾云流突然道:“否则的话,你以为我只能调查出来这么一些?你自己心里好好想一想。” 艾荷洁白的牙齿咬了咬嘴唇,知道艾云流说的是事实。 如果艾云流要调查的话,莫说是这些了,就连他们一起吃过几次饭,具体的时间和地点,都能够很轻易地查出来。 甚至,湘大二医院里面的一些眼线,把他们之间谈过的话,都能一清二楚地文字化在艾云流面前。 艾荷道:“那你也不能侵犯我的隐私。” “老艾,我再给你认真地说一遍,我没有恋爱。” “而且我答应过你,在我本科的学业完成之前,我绝对不会恋爱。” “但是,本科毕业之后,我已经23岁了,我已经有了自己的成熟思想,知道了自己追逐的是什么之后,可能会慢慢考虑这个问题,你也答应过我,不会干涉我的。” “这一次,我可以和你坦白。” “我现在就在湘大二医院的骨科在实习……” 艾荷也是个狠人。 知道艾云流的意思是,艾荷要是不告诉他这些,他就自己去调查,明里暗里的。 艾荷觉得,与其老艾去调查,还不如就大大方方地说出来,更加能够证明自己的清白。 本来,她和陆成就没什么。 说完,艾荷勾起手指,一一道: “我与陆师兄,一共在沙市进餐过三次。” “第一次是一天入科后的中午,当时我初来乍到,跟着师兄去呼吸内科跑会诊,误了饭点,他请我吃的盖码饭。” “老艾,这没什么问题吧?” 艾云流想了想,这是肯定没问题的,带着艾荷学习,误了饭点还请吃饭,这个师兄还算比较中规中矩,不算太吝啬。 “第二次是聚餐,就是在陆师兄送给我了一篇nature的共一作者。” “是的,那篇文章就是我写的,而且,陆师兄并不是只送给我一个人,我们一起去实习的四个人,每个人都有。这样级别的文章,对我们以后的发展很重要,我想老艾你也想的明白吧?” “我们本来想请陆师兄吃个饭,结果不知道被谁结了账。” “这一次,老艾你觉得有问题吗?” 艾云流再次摇头, “那好,我们四个人中间,就我的文章,分数最高,而且,陆师兄才到沙市一个月,就要来魔都参会,没有准备好合适的衣服。” “陆成的师父,林尤老师拜托在一次手术前,拜托我带着陆师兄去买了一身衣服,我一分钱没花,这个你可以通过信用卡查询得到的,我从来没有在男装店消费过。” “那一次途中,我们遇到了陆师兄的高中同学,他们提议聚餐,最后aa的,这次,也没问题吧?” 艾荷记忆得很清晰,而且理由给得十分充分。 艾云流当然找不出破绽,只是心里暗骂,你别和我提那个叫林尤的,他就是个坏家伙。 艾云流继续摇头。 “好,然后就到了魔都,我买了最贵的航班,但是,我没有想到陆师兄和林尤老师也会买这趟航班,而且,我一向都不喜欢坐头等舱,这个老艾你是知道的。” “我要回来,提前就和你打过招呼,这一点,没问题吧?” “然后就到了手术台上,你可以去问陈教授,我除了在缝合之前与陆师兄说了一会儿话,其他时候有没有说什么?” “术后,陆师兄邀请我去会场,我当然只能同意了。” “还有就是,陆师兄本来是和林尤老师坐一块的,是林尤老师说他有朋友没来,所以把陆师兄赶到了后面来,这难道也能够联系上我谈恋爱了?” “老艾,这你可真有意思,现在都是二十一世纪了,可不是五六十,六七十年代。” “我以上所说的一切,都是事实,后面的你自己都知道了。” “现在,你给我说,你还要怎么样,还需要知道哪些细节,一起问出来,我都告诉你,我自己主动配合你的调查,行了吧?”这一句话,艾荷说得有些重,也有些生气。 一向大气的父母,今天竟然是这个样子让她有些失望。 虽然,她也知道自己不是普通人,富家子弟都会有一些无奈, 但是,父母曾经给了她足够的自由,一下子又要收回去,这是她有些接受不了的,这与这么多年对父母的人设,不符合。 艾云流这下子就真没话说了,他想说的话,说不出来。 不过曾止梅却是一把将艾荷搂入了怀里,安慰道:“好了好了,说开了就是了,我和你爸爸从来没有过这样的意思、” “我们也是担心你,做父母的,哪里有不关心你的了?” “再说了,我们也只是多问了两句而已,这在哪个家里,都是很正常的事情吧,你别想得这么多。” 然后曾止梅开始数落起艾云流了:“你说你也是,我不是给你说了,艾荷有自己的想法,她绝对不会做她承诺过的事情的,你偏不信,现在好了?” “真是的,就你们商人脾气多。” 艾云流听到这话,瞬间脸色变得略有些古怪了起来。 欸, 梅梅,咱们讲点道理好不好? 明明这些事情,我都是没有去关注的,是你一一说给我听的好吗? 怎么现在就,全变成是我的不是了。 是的,最开始的时候,艾云流并没有去特别注意这件事。 自然,艾云流也知道,现在并不是自己辩驳的时候,这点情商要是都没有,他手下的那么些东西,也迟早玩完了。 不过,虽然不能够辩驳,也还不能轻易地被说服, “说得好像不是你女儿似的。”艾云流嘀咕一句,就拿着茶杯,去了书房。 每日看书,才是艾云流的喜好和习惯。 看到艾云流走了后,曾止梅才说:“艾荷,好了,我已经说过你爸了,我代他向你道个歉。” 曾止梅其实是自己在道歉,不过这时候不借用一下老艾的名头,也太对不起这个做了坏事,又扮演红脸的好人了。 “老艾他有点变坏了。妈你得抽空说说他,他都开始不信任我了。”艾荷还是有些委屈地说。 “好好好,我明天一定好好说他。” “今天和那个陆成根本就没机会谈,以后我和你爸再找时间去找他。”曾止梅赶紧转移话题。 “那我做的这么多,岂不是都白费工夫了?”艾荷有些不太情愿的样子,其实心里却是美滋滋地偷笑了起来。 好在是,蒙混过关了,不然的话,那就会有不小的麻烦咯。 曾止梅则是想的是,唉,果然如此。 要在以前,曾止梅和艾云流这么问艾荷,艾荷永远都是一副你爱信不信,反正我说的就是事实的清淡模样。 但今天,艾荷一下子就解释了这么多。 她以为自己说得有理有据,但却已经是聪明反被聪明误。 我的小姑娘啊,你娘也是从你这个年纪过来的,你觉得,你还能瞒过谁呢? 至少,现在曾止梅可以确定一件事情,自己的宝贝女儿,对那个叫陆成的穷小子,有好感了。 这可不行。 曾止梅虽然对陆成没有太多地了解,但本能告诉她,陆成,并非是艾荷的良配。 …… 艾荷去了自己的房间,还一边傻笑,一边觉得自己的演技比较好。 书房中,艾云流在不停叹气。 在桌上的笔记本上不停地写写画画。 女。 子。 大。 三个字,来来回回。 好像是老了几岁,又像是被夺走了最爱的东西一样。 这一切,远在酒店里的陆成,自然是不知道的。 他去了林尤的房间门口敲了敲门,准备和他汇报一下自己回来了,可是敲门了好几分钟,林尤都没有回应,似乎还没有回来的样子。 于是,陆成就回到了自己的房间里去。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百六十七章 密会 差不多十一点的时候,林尤都尚未回到酒店,陆成发了个信息过去,半个小时也未见回应,就留言先休息了。 翌日早上的时候,陆成很晚才醒, 这种不在科室,没有任务的一天,是最近一个多月来唯一的一天,所以陆成没有任何的思想压力,自然而然。 看了看时间,赫然已经到了九点五十多。 陆成顿时睡意全无,赶紧从床上站了起来。 看了看通话记录,没看到未接电话,只有微信上,林尤给他留了言,大概的意思就是他昨天晚上不会回来。 今天早上,陆成醒过之后,可以直接在酒店等他,或是来瑞金医院的骨科去找他。 陆成心里顿时一紧,赶紧起床洗漱,暗道自己的心可真大。 这一次来魔都,最主要的目的可不是什么学术会议,而是师父的事情,自己竟然在学术会议开完之后,就完全地放松了下来。 等陆成打车来到瑞金医院骨科科室的时候,林尤的信息又发了过来,让他直接去骨科教研室。十点半的时候,会有一个小型的会议。 小型会议,就是真的会议了,而不是像学术会议那样的交流性质的学习会议。估计就是和林尤的课题有关。 陆成来到教研室门口的时候,里面就只有几个研究生正在置办会场,主要就是在桌面上摆放一些水果果盘, 林尤以及瑞金医院的上级,一个都还没有出现。 不过陆成也不急,就坐在了教研室门口的中间走廊等。 医院里的教研室,一般都是坐落在科室之间,或是科室之内,这和湘大二医院的设置是一致的。 在走廊里,除了陆成之外,还有一些病人家属在乘凉,或是在休息,也或是在相互说 陆成虽然没说话,但他静静地坐着,并没有引起太多人的关注,那些研究生摆放好了果盘后,也只是把低着头的陆成当作是家属之一,就再次回到了岗位上去。 终于,在十点二十左右的时候。 林尤和陈旭东教授两人,同时从电梯口走了出来,相并而行。 而且,陈教授明显是在做着林尤与科室之间的润滑工作,一边走,一边道:“林尤,刘教授和梁主任,也很快就要到了,这一次,我们主要还是就这个课题该怎么结题,做一个安排和交流,不会牵涉到其他的。” 虽然陈旭东感觉自己的解释可能是多余,但他还是要给林尤说一声, 毕竟,以前林尤因为刘教授的缘故,差不多是孤身离出科室。 同样的,刘教授也因为林尤的缘故,从那之后,再与晋升无缘,而且,因为林尤一怒之下的撤稿事件,也是让学校对刘教授进行了一些相应的处理。 所以,陈旭东其实也知道,刘教授在心里,可能对林尤还是有些不满和敌意的。 这种敌意,也不是道理和对错就能够解释得清楚。 林尤道:“陈教授,辛苦你了。” 课题没有结题,有影响的当然不只是医院,当然还有课题的主持者林尤本人。 一个人,可以以主持者的身份同时拥有多个课题,这是允许的,但是,如果主持者的手里有没有按时结题的课题的话,那么下次他想要再申请课题,就会变得十分渺茫, 这也是林尤不得不来这边一趟的主要原因。 陆成这时候走上去,喊了林尤和陈旭东。 二人都是点点头,带着陆成一起走进了教研室, 按照级别来讲,林尤如今只是个主治,按照辈分来讲,林尤也是晚辈,所以来得早了很多。 教研室里面,有一排长桌的会议桌,是副教授及教授级别在开会或学习的时候,就坐的。 而在会议桌的后面,还有很多横排的教室座位,是为研究生、进修医生等下级医生,上课或是旁听学术会议准备的。 林尤和陈旭东都坐到了会议桌前,而陆成就只是在后面的一排,找了一个位置坐下。 两三分钟后,终于陆陆续续有人来了。 为首的就是瑞金医院骨科的行政主任,粱盛,接着就是刘金龙刘教授,还有一些年纪看起来也是相对较长的人。 大概有十几个的样子。 而这些人进了教研室之后,教研室的门,就直接被关了。 虽然是科里面所有的教授都坐在一起商量结题这样的好事,但这件事情的过程,并不怎么好,所以并没有副教授以下级别的科室医生来凑人数。 这么一看,反而,坐在了学生桌上的陆成,就显得略有些奇葩了。 当然,陆成上过医院举办的学术会议,还当过讲者,自然大家都认识了,远来是客,而且陆成吧,作为林尤的徒弟,估计该知道的,不该知道的都知道了。 再在他面前搞什么遮羞布,完全就是脱了裤子放屁,多此一举。 因此,粱盛让众位教授就坐。 陆成发现,即便这些个副教授是一个科室的,但也不是团结一心,以粱盛为首的一派, 还有一波,则是以刘金龙为首的一派。 剩下的,似乎对两边都不是特别感冒,就只是扎堆坐了下来。与两边都自然而然地隔开了一个座位。 这看得陆成觉得很有意思。 他在来瑞金医院之前,也做过这里的功课。 现在的瑞金医院,粱盛是行政主任,掌握着实权,当然会聚拢一派。 而刘金龙曾经获得过院士的提名,现在也还是一个正高级的教授,当然手下有一批人。 但更多的,还是以康老为首的中间派。 康老,是骨科唯一的一个院士,虽然目前不在行政,也不是管理层,甚至都很少亲自上台来做手术, 但他的地位仍然是超然存在的,他喜欢做的事情,即便是行政主任粱盛,都丝毫不敢过问。 或许,院长才会有资格偶尔关心一下康老在做些什么。 毕竟,一个院士在做的课题,是没有必要和一个科主任来进行汇报的。 如此一来,倒是泾渭分明。 众人就坐后,粱盛才道:“现在,我们坐着的都是自己人了,我们就接着昨天的话题,继续把这件事情讲下去,最好是可以商量出一个最终的结果出来。” “昨天晚上,我们就目前遇到的问题和困难,做了以下总结,我再来给你们再重复一遍吧。” “第一,课题的结题时间,是十一月份。” “但是,目前课题申请时预计的成绩,一项都没有达成,而现在,就只剩下短短两个月的时间了。时间上可能有点紧。” “第二,因为一些缘故,以前发表过的文章,肯定是不能够重复。” “虽然我们目前已经有了几篇编辑好的文章,但是文章署名的问题,还有待商榷。” “第三,我们今天再来谈一谈目前这个课题的后续课题归属的问题。” “昨天是李敏你说完了,按照顺序,应该轮到了栾教授你来发言。” “你来说说你的考虑吧。” 粱盛说的话,十分实诚和尖锐。 所以,即便是昨天连夜开了三四个小时的会议,仍然无果。 陆成也是这才知道,原来林尤并不是去见了朋友,而是在撕逼去了。 栾教授,全名是栾萧晓,他是与刘金龙教授走得相对比较近的, 他道:“我同意杜教授的意见,对课题的后续归属及目前我们科室自己写出来的文章的署名归属,持保留意见,” 栾萧晓并没有把话直接说绝,其实他的本意就是反对的。 理由,昨天同属一个师门的杜柱已经说得较为明白了。 有以下几点, 第一,林尤当初的课题,并未完成,而且,完成的部分发表的文章,也已经自行撤了稿。 也就是说,林尤离开的时候,课题还没做完,剩下的都是他们接了手了后,才完成到了尾声。 第二,林尤没有亲自做实验,没有亲自攥写文章,那么署名归属,必然是成问题的,特别是身为刘金龙徒弟的杜柱,更是说得比较直白。 你什么事情都不做,凭什么能够拿走一作或是通讯作者? 不过,当时粱盛给出了让大家再考虑考虑的决定。 毕竟,如果林尤不是一作和通讯作者的话,那么,这个课题的完成度,就是不完美的,这会影响到他们以后课题的中标率。 当然,粱盛也没有一把否决。 最开始林尤出走之后,所有人都不敢接这个锅,只能够硬加给刘金龙教授手下的人。 人是你逼走的,当然他没完成的工作,你就得完成。 而且,当时林尤也已经快完成了的。 粱盛听了,微微点了点头,现在总共有七个人发言,三个反对,是个不发表意见。 粱盛也清楚,说不发表意见的那批人,和林尤没有太大的利益冲突,所以不管最后的结果是怎么样,只要课题结了,对他们就不会产生丝毫的影响。 “好,曲教授,你也说一说吧。”粱盛客气道。 曲教授的全名叫曲志宏,是康院士手下颇为得力的人才。 因此,他的意见,粱盛还是要搞清楚的。 曲志宏只是站在公正的角度说:“我觉得都可以,主要还是林尤,林尤医生。” 曲志宏之前喊林尤的名字喊顺嘴了,即便三年过去,他也差点没改过来口。 “和刘教授他们自己商量。” “我对这个课题,不是很了解。” “所以给不出意见来。” 曲志宏半真半假道。 真的,自然是知道这件事需要林尤和刘金龙互相说服,才是关键之处。 假的就是,他给不出来意见。 其实,作为长期在教授手下混迹的人,他的学术道德,还是从来没有出过问题的。 不给意见,仅仅只是不想得罪人而已。 “尚教授,你” “……” 粱盛只能一一问过去。 但是到了最后,粱盛还是纠结了起来,这个支持和反对的票数,竟然是相差不太多的, 这让粱盛不得不多看众人一眼,心里暗自说,现在这个刘金龙,都已经把人情做到了这样的地步了么?竟然可以说服和他同级别的教授。 平日里,粱盛知道自己的支持度是完全要优于刘金龙的, 而且作为科主任,他有这个自信。 因为在开会之前他就动员过一些康教授的徒弟。 但是,只有一半不到的人明显表态。 这就是说,刘金龙的手笔,已经大到了要和粱盛争一争的地步了。 其实,真要说起来,刘金龙不论是身份、年龄以及对骨科的尺寸拿捏,其实都是要比粱盛更好一些。 只是,当然选择科主任的时候,刘金龙只想着一心想去那生命科学学院做院士。 因此就没特别去注意临床上的职位。 等他反应过来时,已经成了定数,而且,他自己还受到了不小的牵连。 这辈子,估计都不可能再更进一步了。 这才让刘金龙已经快到了五十多岁,可以说正是做医生的黄金年龄时间,却不得不游离在科研和临床之间,科研做不了纯粹的科研,临床也做不到最纯粹的临床,这些都耗费了他大量的心血。 想到这里,粱盛于是道:“你们这是又在踢足球啊,到现在为止,我们的意见,还是都不一致。” “林尤,你觉得呢?”粱盛看着林尤,问。 林尤是从交大走出去的,曾经也是梁教授的师弟之一。 林尤毕业之后不到两年,他们师父就去世了, 其实算起来,粱盛还是林尤的师兄,也是上级! 但即便是这层关系,粱盛都没有拉陆成一把,反而是劝林尤要懂得变通一些。 现在,这样的事情,肯定是不能够再发生了, 不然,就真的是两败俱伤了, 一个人,托住一个科室,一个医院,甚至一个学校, 林尤个人是肯定不吃亏的,即便上面查起来,林尤也不怕,甚至还可以有想法要揭露。 林尤听到粱盛问自己,只是回道:“梁教授,我昨天就已经是表明了我的态度了。” “首先,课题是我本人申请的,落款人,负责人,都是我自己。” “虽然因为一些意外,导致了课题的搁置,但是,都只是一些没办法避免的客观原因。” “无论怎样,我个人都是没什么问题的。” “”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百六十八章 自己做就自己做 听到林尤这么说,梁盛明显感觉得到林尤成熟了很多,当然这种成熟,自然指的是,林尤懂得在一些利益方面作出让步了。 这种让步,其实梁盛自己也觉得并不是一件好事,但与这样的人相处,会明显会舒服很多。 如果林尤还一直和以前一样,那才比较麻烦,甚至没得谈。 而听到了刘金龙这话,林尤的心里苦笑了起来,同时又是笑了起来。 甚至还有点想笑。 但是,只剩下两个月,他刘金龙,还真敢! 要是半年前,刘金龙都不敢这么说。 不过刘金龙似乎是真想拿着个课题来一林尤,直接说:“我同意林医生的提议,别人的课题,他想要做,就拿去做呗、我们还能够有什么其他的意见?” 要成熟一点才好。 梁盛的意思是,你们都多大人了,用得着和一个少年置气么? 梁盛说:“我们都先静一静,先不要意气用事吧。” 两个月做个课题,这不是天方夜谭吗? 这和他们预想的完全不一样,他们本来的目的是为解决问题,为了争取利益的,而不是来赌气的啊。 这事怎么又发展到了现在这个地步? 梁盛心里暗苦, “人家可是课题的主持人。” 刘金龙直接把话抢了过去,一副谈不拢,就崩了的意思:“梁主任,人家都要说了自己做,我们还能怎么样了?” 你们发过了,我们也可以自己发。 反正,同样方向的文章也有深度不同的。 林尤现在想,你们既然这也不同意,那也不同意,就只占着你们自己做了事,那我还就不需要你们的东西了,你们往哪里发哪里发去。 “我们可以自己做吗?” 但又听到现在宁方印这语气,于是问梁盛:“梁主任,你觉得呢?” 林尤本来看了陆成一眼,示意你不要多事也不要说话。 他只是觉得,要做林尤的课题,两个月时间做完加投稿完成,是肯定做不出来的。 说这话的时候,宁方印根本就没有想过陆成是陆某某。 这不是在故意搞笑的么? 这个小伙子既然想重新自己做, 林尤当初的数据,全部都没有带走,没有现实数据,就没有图,所有的一切都得重来,而且,课题的经费就是一个问题。 听了这话,宁方印好笑道:“两个月,你们再自己做并且能够达到结题程度的话,你们要能行的话,可以啊。” 陆成本来毫无存在感,而且,刘金龙他们都在火头上, 大不了自己不吃不喝去。 反正陆成觉得,两个月时间,做个课题,那还不是很简单的事? 于是,陆成是真忍不住插嘴了,说:“这个课题我们可以自己做。” 相当于就是,我有一颗树林,已经给了你十年的果子,你想要把果林全部抢走,哪里有这样的道理的? 按照道理来讲,林尤已经够让步了,让出来了一个课题给你,你竟然还要把后续也拿走。 不过这个时候,台下坐着的陆成,自己都有些受不了了。 林尤听到刘金龙这么说,正要开口解释一下的, 他去个私人医院养老,把钱赚满了可能还是更好的选择。 能怎么样? 反正,他也没有办法更进一歩了,而且他当初也只是想,并没有真这么做。 毕竟,不管林尤有什么原因,这拿着国家的课题来耍子,是没人会听这个解释的,他刘金龙也做好了两败俱伤的准备,大不了就让他提前退休嘛。 他就不信,林尤敢这么冒险。 林尤拿不出东西,最先要问责的就是他了。 反正,课题没有结题,最先要找的人就是课题的申请人,然后才会找到学校来。 刘金龙觉得,没必要好好地说了,直接撕破脸。 “要不就他们自己去重新做。” “这样是肯定谈不拢的?” “我们为他考虑和打算,但他一点都不让步。” “而且说句实在话,这个课题的依托人是林医生,不完成最大的受害人就是他。” 刘金龙索道:“梁主任,那既然如此的话,那今天的会议,恐怕还是难得到最后的结果。” 听到林尤如此软硬不进。 既不让林尤占据太多的目前课题的成绩,又不让他继续后续课题,这两个要求同时要林尤同意,是有些太过分了些。 他刚刚想要动之以,结果却还是失败了。 梁盛叹了一口气。 而且他相信,作为一个高校的大气和包容度,他觉得,他自己并不是做了什么万恶不赦的事。 一直一直都没有。 林尤也只能安慰自己,他虽然没有太契合的做好饮水思源,但是,他从来没有给母校丢过脸。 但也不能硬抢啊。 虽然要饮水思源, 不过,林尤并不后悔。 这个是曾经林尤一直坚持和坚信的,可是,最后他却。 交大的校训是——饮水思源,国荣校。 林尤于是道:“我觉得,我虽然没给咱们母校留下什么,但是,我却一直带着她的灵魂。” 这就是给母校,最好的回答。 他曾经以母校为荣,但这辈子,不会给母校丢脸, 但是,林尤自己对母校的理解是, 林尤曾经也想过这个问题, 林尤当初把所有的文章都撤稿了,所以算起来,还是真的什么也没留下。 梁盛的意思就是,林尤,好歹瑞金也培养了你许久,要不你就让一点出来? “你看?” “你曾经也是我们瑞金人,什么也没留下,” “宁教授他们的确是在这个课题上花费了不小的精力。” 梁盛道:“我觉得,林医生,这个问题,还是暂时不要这么莽撞得决定为好。” 但是,他也还没有选择好一定地角度。 他知道林尤说得在在理,但是,毕竟宁方印他们都是自己科室的人,作为科室的主任,梁盛有必要对自己人争取利益。 梁盛,这一下看到林尤又把选择权给他,再次为难起来。 课题的延伸,只有林尤去做,才能够最深入,最有利,也最有可能真的做出来东西。 首先,从私人和大局来讲。 林尤已经说得够理智了。 “真要从大局来讲,也只有我继续做下去,这个方向,才能够最大化。” “每个课题,都是自己的孩子,也是自己去专注过的东西。” “事实就是这样,我的东西,我自己要继续做下去。” 说完这些,林尤索让梁盛进行定夺:“梁主任,我反正觉得,我作出的让步已经够大了。” “宁教授,要不再咀嚼一下?” “先来后到,我也同意。” “我同意,” “谦让?” 宁方印不是刘金龙,所以他就没有面子上的牵绊,于是道:“那也要懂得谦让和先来后到才对。” 否则丢脸的只能是他。 但是,当着林尤的面,刘金龙不敢发作。 这件事,可能是他这辈子以来,最大的污点,这几年很少有人提,就更加刺耳了。 刘金龙听完眉头立刻一跳。 而林尤说得话,就是当初刘金龙教授他们劝说林尤时候说的大局观,说什么发表文章的单位,都是瑞金医院,要从大局出发,把利益最大化。 刚开始刘金龙的意思是,当初又不是我们你走的,是你自己走的,关我什么事。 林尤说得更加云淡风轻,但讽刺味道,却是立刻十足了起来。 “华国人的传统是诚信、自强自立。” “但别忘了,我也是华国人。” 轻描淡写道:“是的啊,从大局出发,我们都是华国人。” 林尤听了,微微一笑。 说得云淡风轻。 “这个可不能怪了谁。” 可这个时候,刘金龙却是道:“那是你自己放弃的,又不是我们喊你放弃的。” 但这话,他不敢说出来,否则刘金龙会发毛的。 听到这话,宁方印不回话了,虽然心里想的是,又不是我搞的你,你来搞我干嘛? “然后了?有谁有体谅过我?” “宁教授,那我再问一下,你们现在所做的东西,难道我就没做过,我就没做出来过吗?” 宁方印的这话,更多的是人味,不是在理了。 本来,林尤与宁方印并没有太多的利益冲突,但是如果林尤要继续申请后续课题的话,这就是和他在抢了。 宁方印于是道:“我们为了这个课题,奔波了这么久,而且还做了一些预实验,林医生应该体谅体谅我们才是,这时候来横插一脚,略有些过分么?” 这个项目,主要的完成人,就是宁方印安排人组织的,但是,他也只是按照林尤课题的设计方向,进行了重复,真要论起对课题的了解和熟悉,肯定比不过林尤。 宁方印,在瑞金医院专业上主要搞运动医学,科研方向主要搞骨瘤的。 “难道,我想写什么方向的标书,还要被作出限制?大家各凭本事去争取,这是最公平的了。” 林尤道:“那宁教授说一下,有什么不合适的地方的?” 果不其然,听到林尤这么说,刘金龙下面的一个副教授赶紧道:“林医生,你这个说法,好像有些不太合适吧?” 梁盛是真的不太看好刘金龙。 林尤说得是没问题,但是,真要刘金龙和林尤去竞争的话? 最多,就是假如审核组有认识你的人,会稍微倾向地偏向,但是,也最多只是一两个人,而不是审核组的所有人。 这可和职称,什么教授,没太多关系的。 你选择得点,越是合适,你的基础,越是深厚,那么,他们就会批给你。 你的基础,你完成这些项目的预计材料,预计作步骤,这些细节,越是详细, 面上项目的申请,一个方向可不是只有一份申请书,因为文章的公开化,至少有十份甚至十几份进行竞争,审核组主要是依据你写的标书的深刻度,选择方向, 但是,这个课题的延伸,究竟怎么样,那就要靠各自的本事去写了。 林尤的意思,换一份说法就是,现在的课题,你们也做了,本课题的意思,你们也弄明白了,那么,在本课题的了解上,我们都是在同一个水平, 但是,这份自信,却是让梁盛听出来了不一样的味道。 林尤说法,有理有据,有让步。 梁盛听完,眉头立刻就是一跳。 “我觉得这个提议,应该不算过分吧?” “我们自己申请自己的,最后谁到底能够中,就看审核组的意见了。” 立刻继续说:“梁主任,我的意思呢,也没有刘教授这么霸道,也不是说,刘教授或是其他医院的同行,就不能拿着这个课题的延伸去申请项目了。” 说到这里,林尤见梁盛想要打断, “而且,明年的面上项目,我就准备对此继续深入下去。” “这个课题的发起人就是我,申请人是我,是我想出来的,而且也是带着它去与全国的同行竞争得来的,那么它的后续,我一定是要的。” “至于刘教授所说的,课题的后续,我想,” 林尤则是微微笑了笑,把话接了过去道:“我虽然无所谓,但这个无所谓指的是,这个课题的相关,” 但梁盛也没有说话,而是看向了林尤。 不过,梁盛也能够理解刘金龙的站位,毕竟,林尤现在已经不再是自己人。 就是说,林尤这个课题申请者,除了得到一篇文章的通讯作者之外,课题相关的专利、后续延伸课题方向,一概都得不到! 听了刘金龙的意思,就连梁盛都是一愣,这刘金龙的话,可说得真是有些狠啊。 刘金龙的级别很高,所以他根本就没有太多地顾虑,就把自己认为最好的给说了出来。 “这也是我们作为交大人和瑞金人最基本需要为学校和医院考虑的问题。” “而且,这个课题是以我们学校的名义申请的,那么后续的课题延伸,自然要属于我们学校。” “但也只能是一篇文章的通讯作者,毕竟我们在做这个课题的时候,也是遇到了诸多的困难的,总不能好处都让了出去,这天下,没这般理。” “我的意见是,结题肯定还是要以林医生的份来结题的,而且,林医生作为课题的主持者,文章的作者份,至少也有一篇的通讯作者。” “我的想法是这样的,现在肯定是要基于大局考虑,主要是把这个课题给先结了。” 刘金龙想了想,看了一眼林尤,说:“好的,梁主任,” 梁盛虽然不想得罪人,但现在,刘金龙这边,他本人没有表态,而且也都只是旁敲侧击,这完全就不能细节化,而会一直在边缘打转。 梁盛作为主任,并不想自己发表什么态度,只是道:“刘教授,你还是说说你的看法,然后我们一起再具体地讨论一下细节吧。” 那么他们继续揪着不放,从道理上虽然讲不通,但也可以理解的。 林尤当初离开之后,这个课题没人管,然后刘金龙就派了自己的人接手了这个烂摊子,现在真算起来,其实这个课题,刘金龙的人也是重新做了一遍。 而现在的局面,又是处于了一个相对比较复杂的状态。 这个陆成啊,还真是会找麻烦得很。 两个月时间,要把之前的课题做好,虽然有过做一次的经验,但林尤还是没太有把握。 不过现在的局面,都已经说到了这里,林尤只能道:“梁主任,那就这样吧,我自己的事,自己是要担起来的。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百六十九章 “约法三章” 梁盛听到林尤这话,顿时皱了皱眉头,这事件的突然发展方向已经有些与他们预想中的方向,有了极大的冲动。 之前刘金龙的说法,虽然有些偏激,但是梁盛并没有第一时间站出来从中调和,因为梁盛也是与刘金龙一样的考虑。 两个月时间,谅林尤也不敢太过于造次才对。 他们已经把自己的礼节做足了,请了林尤过来,而且也是在好好与林尤商量,作为一个大型的科室,他们有必要用一些强硬的手段和说一些强硬一点的说辞,总不能一点利益都不为自己的科室争取。 如果可以把课题的后续留下,这是最好不过的。 但现在? “林医生,我们还是好好再商量商量吧,义气用事,对谁都不好。” 如果林尤真的要拿去自己做,尥蹶子不干了,那真的是拖住了他们整个科室,这也是很不妥的事情。 特别是对他梁盛来讲,极为不利。 刘金龙可以退休,因为他没有再进一步的可能,但是他有啊,而且他如今是科室的行政主任,要钱有钱,要权力有权力,真没必要和已经出走了的林尤对着干。 “刘教授,你也稍微冷静冷静,这两个月要重新做出来课题,也是有些强人所难的事情。我们今天之所以要坐在这里,就是为了双赢。” “而不是为了掷气。” 梁盛对刘金龙也是颇为客气, 梁盛在两年之前,其实是根本没有挣得行政主任的机会的。 毕竟,当时刘金龙气盛一时,即便是老主任,对其也是极为看中,几乎已经内定了他的职位,而且,当时他还有机会冲一下华国生命科学学院的院士身份。 这样的人,不当行政主任,能给谁当? 如果不是在林尤身上发生了一些意外,他现在也不会坐在这里。 因此,现在他对刘金龙也不敢说太过激的话。 梁盛是如今的行政主任,刘金龙虽然自持有与之抗衡的实力,但是当着科室所有人的面,给足梁盛面子也是应该的。 而且他,现在也不是来找林尤吵架的时候。 林尤已经把他坑得够惨了,再怎么争吵下去,对他能有好处? 而且林尤的脾气,他是真的怕了。 那是真会直接断了所有后路的, 于是刘金龙嘀咕道:“梁主任,我自然是晓得的,只是还是看林尤医生自己的意思。” “反正我们已经把我们的态度摆在了这里。” “这个课题的后续,我们肯定是要继续做下去的。” 刘金龙的态度也很强硬。 林尤这边也是很自然地道:“梁主任,我今天来了肯定是带着诚意来的,我也想把当年留下的课题进行了结。” “不过,我的态度也放在了这里。” “这个课题的后续,谁都可以申请,刘教授可以,宁教授也可以申请。” “不过,你们没有权力来禁止我继续我的课题后续。” “这是说到哪里都说不通的。” 说到这,林尤才态度稍微强硬了一点,道:“我林尤虽然没什么名气,或许也没太多本事,但是,最基本的气节和担当还是有的。” “是我自己的事,我可以自己承担,即便这个课题,在这边没有人能够给出一定的帮助,我也会拿回去自己做。” “但是,后续,我也肯定是会跟进的。” 林尤其实早就想过了这个问题。 他来年,一篇面上的标书,肯定是不够的。 以陆成做的速度,一个课题,怎么可能够做,、 他的打算是,他林尤申请一个,陆成再自己申请一个,闵教授的团队,再申请一个。 三个课题,同时申请,一个保底,争取两个,若是能够三个同时上,那自然是最好不过。 现在他的总住院已经做完了,他需要开始自己真正的职场晋升之旅了! 而且,林尤想的是,自己的徒弟,陆成,都能够打破规矩,直接从研究生到博士的升华,若是自己这个师父再不再多做点表率,莫说是被别人看轻,恐怕陆成都会怀疑,是不是自己这个师父,在故意占他便宜。 而林尤他自己,其实早就已经过了,依靠单纯的文章,来巩固自己地位的阶段。 他还有一个很庞大的想法。 他想,以自己现在所在的湘大二医院骨科为基础,逐步地改善科室里、学校中、乃至于整个高校的科研质量,来打造独属于华国的科研自信。 以后,不会出现,只要是华国的投稿,就会被人加以灌水、作假的帽子。 在科学研究领域,若是被人戴上这个帽子,想要取下来,那是很难很难的事情。 而且,再更进一步,以后,他要开始逐步建立起自己的学术标准,争取赶上世界一流甚至超越,形成自己的金标准。 这条路,很长很长。 可能是林尤他一辈子需要攀升的东西。 不过,他一直都这么做着,这也是他在考虑到陆成在最基本的科研思维和科研表述能力达到标准后,先静下来,进行沉淀,不要为表面的文章所拖累。 然后厚积薄发,做出来真正的,新的东西,新的突破。 以此为突破点,在整个骨科的一个方向,占据自己的高峰,打破开局,然后慢慢延伸到其他领域去。 这不是一个人,两个人能够做成的事情。 他与陆成,再天才,都不可能。 必须要培养自己的极为强大的团队作为支持。 而要培养团队的基础就是课题,有了课题,就有更多的研究生和博士生名额。 有了更多的人, 有了人,才能够打开更多的方向,然后每个方向都有人去做,然后再把他们培养起来…… 这些都是林尤暂时没有对任何说的想法。 他才是主治,人微言轻。 曾经他以为自己发了很多文章,就无限接近。 但最后才知道,自己太过渺小,主要还是积累不够。 假如,三年前,他就是教授,就是院士。 那么,刘金龙? 就是个屁。 他若是有自己的团队。 瑞金医院,敢把他扫地出门? 刘金龙听着林尤这不卑不亢,很认真的语气,虽然一别于几年前的激动。 但这样的沉稳,却是更让他们感觉到了林尤的决心。、 而以林尤的脾气,他决定了的事情,就绝对不会改变。 这样的脾气,若是自己的手下人,那是最好不过,可以为自己开疆扩土,但现在, 他却觉得这样特别地讨厌。 “林医生,那今天就没得谈了。” “反正,不管你同不同意,我们该发的文章,还是会发。” “只不过,我们一旦发了文章,你还想要继续你现在的课题,这就会是个很大的问题啊!” 刘金龙威胁道。 林尤的课题,他们已经做完了,而且还做出来了结果。 而如果现在林尤想要接手过去,那即便做了出来,也没有任何杂志愿意接受。 一个已经做出来的方向,是没有任何杂志愿意吃别的杂志的向饭的, 特别是一些高分的杂志。 听到这里,虽然梁盛也觉得刘金龙有些过分,但这已经是说服林尤放弃的最后一根稻草了。 对此,林尤也有过考虑,也有自信。 回说:“刘教授,这是自然的,宁教授的团队,付出了自己的努力,做出来的东西,自该是得到相应的回报的。” “不过,还是和我之前说的一样,同样的课题,同样的方向,只要出发点和着力点不一样,我想还是有很多新东西可以发掘的。” “我们如何继续下去,就不劳刘教授费心了。” “当然,我也不是占人便宜的人,今天如果刘教授愿意就这么把这个课题结了,以我为通讯或是一作发文章。” “我同样会还给刘教授一篇同等级的文章。” “如果刘教授不愿意,那我们就自己去做。” “这是我最后的底线了。” 林尤其实并不想在同样的课题上继续费神,耗钱耗力又不讨好。 而且,他觉得,他唯一占得便宜,可能就是他对宁方印做出的结果,没有付出。 虽然没有付出,但是,他可以还,而且有这个本事来还。 他也就不想去计较,这个课题是他申请来的付出了。 这笔烂账,早点结束,他自己也就越轻松。 不过,刘金龙却是似乎抓住了林尤的小尾巴一样,挖苦道:“哦?” “林医生一直都是坚持原则的,以贡献来论事,现在怎么也开始做文章的交易了?” “这可是让我有些匪夷所思了。” 林尤不为所动。 他如今所说的交易,与当初刘金龙的交易的性质,可完全不一样。 可以这么说,放在全世界,贡献最大的人,仍然都是把课题要回来的人,因为他需要去和太多人争, 只是刘金龙故意撇开这个不谈,那他也没办法。 “嗯,既然刘教授不接受我的建议的话,那就全都我们自己来吧。” “梁教授,我觉得我们已经做出了最后的决定了。” “梁教授,您怎么看?” 梁盛说:“林医生,难道你不能再做点让步,然后皆大欢喜么?你如今没有经费,还要自费,这可是一笔不划算的生意啊。” “不了。” “自己的事情,自己担着就是了。” 林尤的态度很果决。 陆成在后面,看得十分欣赏。 这时候的林尤,可能才是真正的林尤,而不是在湘大二医院里那样,被磨平了棱角的样子。 也或许是,那里的人情味儿,也融化了林尤的脾气。 梁盛知道再说林尤,肯定是说不通的,于是拿出了最后的话:“林医生,既然你如此坚决的话,那我们也没什么好说的。” “不过,如果你们没有如期完成课题,而耽误了我们科室的结题时间,对我们科室接下来的课题申请造成了影响的话,那这个责任,该怎么算了?” 这是要逼林尤立下军令状了。 梁盛其实有自己的考虑,如果林尤一个月之后,文章还不出来,那么他就要自行决定,以林尤的身份把文章投出去,然后再进行结题,但是这样的话,他必然是要把林尤搞到无法再申请课题的。 到时候,即便湘大二医院,也是不敢站出来为林尤说话。 林尤沉默了几秒钟。 却是无所谓地道:“梁主任,我明白你的意思。” “如果两个月期限到来之前,我没有做出达到结题的标准的成果。” “我会直接退出后续课题的竞争。这是我的承诺。” 梁盛听完暗出了一口气, 还好林尤松口了。 不过,林尤接下来的话,却是让他的心里一紧,脸色一僵。 “但是” “我也和你约定一下。” “如果我做了出来,我会直接把当年的事情,直接公布于众,” “而且,我会把当初事件的详细经过,包括仅包括学校、医院给我的通知和劝说及通话录音,转达给四大期刊的编辑部。” “并且,会上交给华国教务部。” “这个,没什么问题的吧?” 林尤的语气不大,很平静。 不过说完,林尤就直接站了起来,开始收拾自己的东西。 而听完了林尤的话,几乎所有人都同时站了起来,特别是梁盛的脸色,立刻变得不太自然了起来。 伸出手来:“林医生,你且留步。” 林尤却是笑着说:“梁主任,咱们都是医生,不是黑社会,莫非你还要以我的生命权来威胁我么?” 笑得很有深意。 意思就是,我林尤现在好歹也是其他高校来贵科室的交流同行,是贵科室特意邀请过来的,难道你还要我走不出魔都去? 恐怕,你们还没有这么大的能量么? “林医生,这件事情,我们再商量商量。” 如果林尤真这么做的话,那么,瑞金医院如今的骨科行政主任,会第一个被引咎辞退。 而且会砍掉一大批的研究生、博士生名额。以及教授、副教授及课题申请的数量,甚至就连整个医院,都会有很大的影响。 这是梁盛,绝对不敢承受的。 之前,梁盛之所以敢说出之前的话,那是,他从来没有想过,林尤竟然还有当初的通话录音。 如果只有文字的话,那么当时,很多人还是很注意自己的语气的。 但是,声音。 和通话录音。 这是完全不一样的,里面甚至有一些不太符合他们这些人的身份的语气。 林尤没再答话,喊了一声小陆,就直接从会议室走了出来。 打车直接赶向了机场。 路上,陈旭东、梁盛与刘金龙在内的多人,都给林尤打电话和发信息。 语气都极为和格外友善。 最后,林尤只回了陈旭东,说:“陈教授,我只是开个玩笑,要是真的一点情面不讲,我三年前,就这么做了。” “这个地方,我林尤是有感情的。” 这般后,梁盛他们才停下了打电话的行为。 然后开口保证,一个月内,绝对会以林尤一作、林尤通讯作者的身份,把文章见刊。 与此同时,他们愿意放弃后续课题的竞争。 陆成也看到了这些信息,林尤洒然一笑,关上了手机。 陆成咂舌问道:“师父?你真有?” “吓他们的。”林尤笑了一声, 但这语气,与平时正经的林尤不太像,所以,陆成确定。 林尤还真有,也是,以林尤的谨慎,怎么可能会没有录音了? 陆成再问:“那这个课题?” “做啊,我自己出钱,们亲自做,这算是与以前的一种告别吧。” “问上面要来的钱,当然要学习到一点东西的。” “否则对不起。” “那有多少钱啊?”陆成继续问。 林尤竟然要自费重做当初的课题,这魄力也太大了点。 “七八十万,两年白干!” “不过前段时间,你给我补了一口血,再加上你师母也有工资,想饿死,也很难滴。”林尤洒脱地道。 陆成顿时觉得,林尤的倔强,或许比他还要更加强一些。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百七十章 好巧的偶遇 做课题是要钱的,一般来讲课题的基金都是走得课题基金,只有在课题基金不够的况下,需要自己出资。 但是,自己出钱做课题,谁又会有这么多钱? 本来当医生就是拿的辛苦钱,工作后一大把年纪了,几乎没有给你任何缓冲时间就到了中年,其他人需要遇到的压力,你一样也逃不掉。 虽然做医生,最基本的就是养家糊口。 林尤并不是说,不想赚钱,而是,他觉得,医学相关,最重要的,并不是赚钱。 “你觉得呢?” “不然,我们还怕掉进了坑里面去。” “所以,我觉得你们大可以说一个更加合适的分成为好一些。” “说句你可能听起来不太中听的话。我们对你们做生意这一,并不是很在行,而且,我们选择发布课程,最主要的目的,也并不是赚钱。” “其实,我对你们给出的分成倍数,还是觉得有些高了。” “我们互相留一个联系方式,等我们考虑好了之后,尽快地给你们答复。” 而是说:“艾先生,你说的,我们也很感兴趣,不过,你要我们马上来做决定,可能就有些草率了,我们今天还要赶到沙市去,要不这样吧?” 艾云流的实诚,让林尤更加意外,不过,他并没有马上答应。 艾云流的野心,当然不会仅仅局限于课程…… 当前只是开始,但以后,却是有很大的可能。 当然,这一切地前提,都需要他能够拉拢到更多的流量,更多的医生。 那么在这块面包面前,他就可以吃下最大的一块。 而他以通讯行业起家的,比起其他企业有更大的优势。 这些如果一旦可以联合起来,那么,以后的会诊,飞刀,可能就并不需要飞了。 比如,前不久,就有医生远隔数百里,作了一台手术。 因为,老医生,基本不会这些,高速的通讯才刚刚兴起来,这样正好能够让医学开始走进新的领域。 这个蛋糕,是目前还没有被划分出去的。 毕竟,华国的人,是全世界最多的,医生的数量,也是相对最多的。 而林尤呢,则是他目标之外的潜在,林尤说的那些,如果真能做得起来,恐怕不会比一家大型的医药公司来得差。 他发现,陆成搞出来的那个什么新缝合方式,主要在于新。 昨天的会议,艾云流自然也有过了解。 艾云流,就是奔着林尤和陆成两个人来的。 “……” “而且,我们目前针对的对象都是年轻人,他们以后对学习资料的需求,会更加庞大,也会更加集中。” “我们医教园,虽然是后兴起的,但是目前的下载量和安装量,已经不弱于其他各大app平台了。” “就比如,昨天林医生你提到的科研教学,还有陆医生提到的那个缝合教学视频,” “我们就是想陆医生还有林医生你们,都能够选择在我们医教园上,发布教学课程。” “林医生,这你就不用担心了,我们都是做生意的,当然不会亏本来做。” 这是一个老行业,也会是一个新行业。 经济越发达的时候,医疗行业,就会越来越受到重视,每个人对医疗的需求,也会越来越精致。 以后的几十年,医疗行业必然会迎来一个高峰。 当然,艾云流其实也并不是没有眼观的。 就比如,先从艾荷喜欢的医学相关开始。 但是,艾荷目前对从商并没有兴趣,他也只能慢慢地放给她, 艾荷,以后不管从不从事医生这个职业,但至少也要把家里的企业能够扛起来。 艾云流其实对这些利润,并不是特别看得起的,不过,他也是为了艾荷铺路。 林尤当然不是一个见钱眼开的人。 于是问道:“你们刚刚说,要以1.2倍的利润返还?这样你们不是亏了一大笔么?” 不过林尤确实是对对方提出来的这个分成比例,给疑惑到了。 而且还是一个长期的潜在客户。 如果可以拉到一大批年轻人的话,那么售卖课程的利润,也是一笔极为客观的利润。 一个医学生,先要考研,然后还要考执业医师、考主治等等一系列。 而且,医学本就是一个学习周期很长的学科。 特别是年轻人。 林尤听完后,也是明白了过来,对方就是看中了陆成目前的名气和流量,所以想从其他的医学教学app上抢一些人过去。 艾云流客气地把与陆成说的内容又重复地说了一遍。 “本来,我们也是准备直接找你的,不过不巧的是……” “林医生你好,很高兴见到你。” 陆成呢,只是个学生,接触面不广,所以,他可能并不知道其实与这样的app进行合作,是大有好处的。 因为上面,不仅可以看到一些医学基础教学的东西还能给有一些手术教学的视频,虽然林尤只看到过一些免费的,但是,他觉得,这样的app其实还是不错的。 医教园这样的app,林尤其实还是比较喜欢的, 赶紧打招呼:“艾先生,你们好,可以打扰和麻烦您再重复一下你说过的内容么?” 名片并不是那种镶金的,只是普通的名片。 林尤看了看名片,上面写的是医教园的行政总裁、艾云流先生。 林尤其实并不知道医教园,但是科里面的一些研究生,都会在这上面做题和看视频,他看的多了就记下来了。 但是医教园,主打医学的教学,包括医师资格考试、考研等等相关的课程售卖平台。 丁香园,主打医学同行之间的交流, 医教园,是新兴起的一家从事医学相关医学教学的网站和app,类似于丁香园,不过两者的定位不一样。 林尤就是陆成的师父,他们不可能不认得。 既然要来陆成谈合作,当然要对陆成周边的人有一个基本的认识。 “我们今天到这里,是来与陆医生谈论一些事的。” 艾云流今天带着的并不是自己的夫人,而是一个秘书,站着的秘书赶紧递出了名片,说:“林医生你好,我们是医教园的,这位是我们医教园的总经理。” 林尤很客气地问着。 正要说话的时候,林尤开口道:“你们好,不好意思,请问一下,你们是?” 陆成心里很想说,你不要再说了,你这么说,说不准我就接受不了你的利,把我师父都给卖了。 但是,人品,却与能力无关。 就这样,艾荷还能对陆成有好感,自然有其中的道理的。 艾荷看过的有钱人,看过的场面,遇到过的优秀青年,可以说是不计其数。 俗话讲,女富养,儿穷养,就是为了女儿出去之后,被三言两语就骗了。 无疑,陆成的实力和本事肯定是有的,否则的话,也吸引不了艾荷。 这与喜不喜欢陆成无关,仅仅就是想要看看这个人怎么样。 所以,艾云流就放弃了让下面的人,来找陆成攀谈的想法,亲自出面,以求考校一下陆成的人品。 艾荷的强烈辩驳,更加让他确定了,艾荷对陆成是有好感的。 进行深入地了解一下。 昨天晚上,他思考了一个晚上之后,还是决定,来亲自找陆成来谈一谈。 说话的人,其实就是艾云流。 “而且,这并不需要耽误您太多的时间。” “这绝对是稳赚不赔的事。” “而且,我们给的诚意是很足的,只要是你发布的课程,我们可以以1.1倍到1.2倍的利润返利给你。” “您只要在我们网站,发布一些课程,不仅可以获得一笔不菲的签约费用,而且以后每次把课程售卖出去,都会有分成入账。” “我们要做的是一个大型的医学教学网站,而且目前只做医学相关项目。” 不过还是很耐心地解释说:“陆医生,我们是带着真正的诚意过来的。” 那中年男子闻言微微一愣,似乎很意外的样子。 所以,陆成心里保持着警惕。 陆成只能怀疑,他们可能是通过瑞金医院的人来得知的。 昨天晚上,明明自己就坐在他们旁,他们都不认识,怎么今天在机场,这么大的地方,他们反而就识别了自己的份, 而且,陆成也奇怪。 其实,陆成也想不到,竟然在这里,会遇到昨天晚上与艾荷一起吃饭的那一对正好在谈论他的中年夫妻。 陆成略有些违心地说。 “我对你说的东西,也并不是很感兴趣。” 陆成道:“这位先生,不好意思,你可能是真的认错了人了。” 不过走近,才是听清了说话的内容。 林尤赶紧加快了脚步,生怕陆成吃亏。 而且还和陆成在主动攀谈着什么。 竟然是看到了有人把他的位置给占了。 林尤回到坐处的时候, 想要改变大环境,总是得有一个过程的。 不过这并不只是甄余一个人这么想,林尤就习惯了。 在目前的华国,其实更多地人,都只是对高深地技术趋之若鹜,反而对那些基础的实验,以及一些做实验、做科研的思路这些,并不是很感兴趣。 如果不是甄余刻意地强调林尤一定要把陆成带上,可能林尤就真地信了甄余说要他去那里讲课的话。 林尤又是稀里糊涂地被当成了下一个会议的邀请嘉宾,这虽然有些意外,但也在理之中。 …… “今天这面包店没白进,没白进啊。” “那我们就这么说定了啊,大概在半个月后,我还会发出正式的邀请函寄到您的手里。” 甄余说:“林医生,这些场面话,就没必要了,我也是个实诚人。” “我也是对西郊神往很久的。” 现在甄余能够放下面子发来邀请,林尤也无法拒绝,所以谢道:“甄教授言重了,应该是我谢谢你给我一个交流学习的机会。” 陈旭东的邀请,那自然是别有用意。 林尤也有些意外,他自从做了几年下级和总住院,就很少收到过这样的邀请了。 现在正好是一个比较合适的机会,可以拓宽交际,而且,还能拉近关系的话,那么去湘大二派人交流学习,肯定是有优势的。 所以湘大二医院目前骨科的进展,甄余其实也不是很了解。 西郊以前和湘大的交不菲,但是,西郊的交,一般都是和湘大医院,与湘大二医院的交流倒不是很多。 就比如林尤这样,在学术上有特别造诣的人,邀请了去,那也是为自己的会场会增色不少。 但是,当然也有例外, 因为只有这样的份,邀请到场,才会显得举办方的能量和交际很广。 一般来讲,只有副教授及以上级别,才会被其他的地方看在眼里。 “不过,邀请书自然是没有当面邀请更合适。就不知道林医生你有时间不?” “不过,在这个方面,我就没有林医生你的领悟那么深了,就想着什么时候寄一份邀请书给你,” “目前我们华国的很多科研方面是真的存在着问题,包括我们那里,也有。” “说句实在话,我在会场上,对你做的报告,很有感触。” “是这样的,我们西郊,会在一个月之后,举办一场交流会议,我是很真诚地想要邀请你去参会。” “可不,我还正想着什么时候,可以遇上林医生你了。” 甄余林尤是有印象的,也是讲者之一,目前是副教授,西郊的附属医院,也是很不错的。 林尤也赶紧道:“甄教授好,我叫林尤,这还真是巧了。” “林医生,没想到在这里遇上你了,还真是缘分啊。我是甄余,西郊的。”说话的人是个三四十岁的中年男子,材略有些发福,但一脸的和善。 他看到林尤后,很地做了自我介绍。 不过在买面包的时候,林尤遇到了一个熟人,正是昨在会场中的参会同道。 看了一圈,也似乎就只有啃面包了。 本来这点时间吃个午饭是没问题的,但是考虑到如果再作停留,可能会有一些不必要的麻烦,他们就索来到了机场里等。 不过因为之前考虑到那个会议的持续时间,所以他们把票买到了下午两点,距离现在的十二点半,还有一个半小时, 终于,在一个小时之后,林尤和陆成二人都赶到了机场,并且换好了登机牌。 林尤和陆成也没有太多的行李需要拿。 因为要打车去机场,一次的车费就要一百以上,是个大单,所以司机并没有不耐烦, 过了没一会儿,就到了酒店位置,林尤和陆成喊司机在下面等一下,这是在上车的时候就说好了的, 想到这里,林尤顿时觉得心又舒畅不少。 这些资金再用一用,如果实验进展顺利,可能都不需要自己出资了。 再加上,陆成在做他当前课题的资金,因为进展格外顺利,所以余下了很多,虽然没有仔细算细账,但是动物实验完成之后,二三十万还是有的, 林尤也不例外,只不过,可能正好今年的奖金比较多,所以他安排一下,也是能行的。 孩子、粉、房和车等等。 但是,肯定还是有更加重要的意义所在的。 谈生意,谈合同,谈分成,他肯定谈不过艾云流这样的生意人,但是,只要把握好一点,不去想着占便宜, 就也不吃太大的亏,就行了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百七十一章 告别 艾云流想了一下林尤的话,也觉得在理,这种事情又不是明天就要着手,要林尤立刻给出回答,的确是有些为难。 于是道:“这样也行,林医生你留下个电话,我们这边到时候主动联系你。” 林尤点了点头,就同意了。 在艾云流他们离开了之后,林尤开始问陆成。 “你知道艾荷是要做哪个班次回沙市么?” 按照道理来讲,艾荷和他们一起来的,回去的时间,也应该相差得不会太多才是。 艾荷能够打听到他们来魔都的飞机,回去的自然也不在话下。 陆成摇头,道:“不知道,今天她也没和我联系,可能她买了另外的班次吧。” 林尤心里暗骂,你个猪脑子,为什么非要她来联系你,你就不知道联系她的么? 不过,林尤也没多问。 只是,在林尤二人快要上飞机的时候,他们两个都是看到艾荷从vip候机室走了出来,还是推着之前那个箱子,不过仿佛不认识他们一样,就径直走到了她要去的登机口位置。 而且,在艾荷的身后,还跟着的正是之前在艾云流身旁的那个秘书。 看到此,林尤和陆成都是一愣。 陆成紧接着似乎反应了过来似的,苦笑了起来。 联系到之前在餐厅的偶遇,在到今天的遇到,陆成即便用屁股想也能想得到,这一切根本就不是什么偶遇。 而可能是艾荷故意安排,或者是被安排的。 具体是哪一种可能,就不是陆成知道的了。 林尤当然不知道昨天晚上陆成和艾荷去吃宵夜的事情。 他只是偷偷地用百度查了一下艾云流三个字,点进百科后一看。 也是苦笑了起来。 他只想过艾荷可能是白富美,可也没把她与这样的,本来,林尤自己的床位,也就是三到四张左右。 但现在,林尤却把本来属于他的床位分给了陆成两张。 这份礼物送得,也有些太贵重了。 可以这么说,一个主治的工资,就是和他做的手术,管的床位完全相关的。 陆成看完赶紧道:“师父,你是要去做实验了吗?可以把实验交给我来做的。” 这并不是谦让,只是陆成现在还没有林尤这么大的压力,所以,他不想从林尤手中扣东西。 “你也得练一练手术了,实验这边,我会带着你的师兄师姐来做,你也不可能一直在实验室做实验这些。” “你现在需要沉淀,沉淀就是需要泡手术室,提升自己的专业能力的。” “我带着他们,也可以让他们成长起来。” 林尤的算计是好的,他并不只是想把陆成培养起来后,就不管了,他要做的是一个团队,一个可以源源不断的团队人才。 单丝不成线,孤木不成林,浑身是铁又能打几根钉子? 没有一个大的课题,一个大的手术,一项大的突破,是一个人的功劳。 一个好的团队,会让所有的问题都事半功倍,让每个人都变得很轻松。 “好的,谢谢师父。”陆成只能如此道。 但是,虽然这么回答,陆成却并不觉得只是开心和轻松,反而觉得沉甸甸的。 单独管病人,单独进行手术,这是对每个外科医生的一个极大的考验。 你能够走到这一步,就证明了你有这个实力。 但是,既然走到了这一步,那么,你就已经要独当一面了,已经不能什么都叫上级,不能总是想着,做错了什么事情,还有上级给你擦屁股, 你开始要自己承担起临床上,你的病人所发生的一切,预见到一切不利的事情发生。 这就是成长。 那么接下来,就更加好好地看书吧。 于是,陆成在网上,购买了一套两千多的关节镜相关技巧的书。 如果说,在临床上,你可以从上级那里学到他们的经验和技巧的话,那么,书,永远都是你把你学习到的技巧融汇到你自己身上的基础。 就好比,特殊的经验和技巧是盐和调味品,那么,你自己的基础,就是这盘菜的原材料。 调料,可能可以让你的原材料,焕发出新的世界。 但是,原材料,绝对是影响这盘菜口味的最终因素,而不是调料和烹饪方法。 茄子,就是茄子的味道,萝卜是萝卜的味道。 …… 翌日的手术,依旧是由林尤来完成,陆成在一旁进行协作和观看。 但是,这一次,陆成的观看手术,却是观察得比以往更加仔细,更加细心,注意到了很多细节,而且一步一步,一点一点地询问,不管自己是知道还是不知道,陆成都争取搞懂每一步的原理,和作用。 不仅仅是看林尤的手术,还有朱雀光的, 论起关节镜手术的经验,朱雀光比林尤高了至少一个层级,因为目前来讲,朱雀光这个副教授,就只做关节镜,他的理解和感悟,肯定也是要比林尤更加深的。 朱雀光也知道陆成将在几日之后,会单独掌镜开始手术,所以只要是陆成的问题,他也事无巨细,不怕麻烦的一一解释。 当然,陆成也是有自己的准备的,不可能一些最基本的,最基础的东西,还拿来问,这样只会讨人嫌。 自然问的,都是一些关键之处,陆成觉得自己搞得还不是特别明白之处。 比如说,缝合在什么样的情况下,可以认定就已经是成功了, 比如,成形到什么样的弧度,就算是已经达到可以让病人不会再出现症状的程度了。 关节清理,在什么样的情况下,可以多清理一些,什么样的情况下,需要少清理一些…… 这些,极为细节,又不太好直接观察得到的东西,才需要细细地去询问。 晚上,书虽然还没到。 但是,陆成已经下载了两百多篇文献。 这些文献,虽然每一篇都只是对一个点进行阐述和深入。 但是,若是整合起来,却已经是关节镜最为精华的部分了, 而且,里面还有很多外国友人对关节镜的一些体会,比如,他们已经成熟地在门诊手术室进行了相关的手术,并且,当日还让病人就出院的事情等等…… 当晚。 直到晚上十二点左右,陆成才有空打开手机的微信。 不过,在微信上面,陆成看到了四条未读信息。 分别来自艾荷、秦安、常光林和杜武四人。 四个人的信息,都是差不多的内容,就是,谢谢陆师兄这段时间的照顾和教学,他们明天,就要去其他科室了。 看到这,陆成才想起来,原来,艾荷他们已经在这边待了两个星期了。 明天,他们就要出科了。 这下,陆成才看艾荷发过来的信息。 不过,艾荷发来的内容,除了有告别之外,还有道歉。 大概意思就是,其实前天在餐厅里面,遇到的人就是他的父母,但是,她并不好意思直接给陆成介绍,因为她也不知道她的父母会在那个餐厅里面。 陆成看完这个,倒是微微一笑,回道: “没事的啊,说起来,艾先生找我也是为我谋一些小福利了。” “我记得你下个科室要去的地方应该是神经外科了吧?” “祝你在学习上,越来越好哦。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百七十二章 万事开头难 “是的了,师兄。”艾荷回道。 两周在骨科,艾荷是觉得时间太少了,虽然学到的东西不少,但若是可以再留一段时间,肯定才能够真正地进入到骨科的门里面去。 不过吧,艾荷虽然想学一些骨科的知识,但是,她却对以后读骨科的研究生,没太大的兴趣。 倒是常光林和杜武,倒是有一点想留在骨科的意思,特别是常光林。 因为他缝合机会比较多,而且缝的越来越能达到陆成缝合效果的缘故,他对骨科的兴趣,已经超过了杜武,最为浓厚了, 看着艾荷的回答,陆成也有些恍然若失, 跟着自己好好的师妹,突然离开,又要来一个陌生人,这种现象,在临床上很常见。 不过,要想再遇到一个像艾荷她们这样很有天赋的,估计很难了。 临床上就是这样,流水,轮转,每个月,每个科室,遇到的病人,遇到的团队,都并不是一样的,每一个人的变化,都是临床上可能出现的变故。 在作为要主刀医生的身份后,陆成竟然是第一时间想起了这些。 “那你好好加油,神外其实也有很多有意思的东西,如果你需要学习资料的话,我可以提供给你,” “我以前实习的时候,是在湖汉大学附属中南医院,那里的神外,有一些很独到的见解。” 陆成顺着艾荷的话回了下去。 神经外科,其实湘大二医院的神外,并不如一医院好, 而且,很有意思的是,虽然湖汉大学附属的中南医院,在综合排名上比不过湘大二医院,但是,那里的神经外科,却是一绝的。 完成开颅和关颅,仅仅只有两个多小时,这种速度,在全国都是极为顶尖的。 而当时听那里的教授说,即便全国顶级的教学医院,一般完成这个过程,都需要三个小时到四个小时左右。 里面当然是有一些他们自己的感悟的,而这些感悟,当时陆成在实习的时候,那里的教授曾经给陆成专门上过私课,很有意思。 “好的呀,谢谢师兄。” “那师兄好好休息,就不打扰你了哦。” “再次感谢师兄对我的照顾。”艾荷突然很客气地断了谈话。 陆成回了一个嗯字。 …… 在艾荷自己的房子里,艾荷对着老艾道:“我说老艾,你到底什么时候回去啊,以前我读高中的时候,你一直挺忙的,现在我都上了大学了,你怎么变得这么闲了起来?” 艾云流一脸真诚地回道:“你怎么能这样说你老爸了,我这不是想着这么多年,一直都忙着生意上的事情,很少陪你和你母亲,一直都心里愧疚着。” “这不好不容易闲下来,就想多陪陪你嘛。” “而且,不是你说,我做饭好吃的吗?我这次专门给你做一个星期的饭。” 老艾一边看着电视,是抗战片。 电视的声音很大。 艾荷调皮地嘟了嘟嘴:“我才不要你专门给我做饭了,你就是想把你女儿养胖了。” “我才不会上你的当。我今天的肚子都快撑破了,明天估计又要长肉了。” “从明天开始,我减肥。” 其实艾荷很清楚艾云流留在这里的原因,只是她也不好说透。 艾云流很惊讶地道:“你的肚子?” “在哪里?我怎么没看到?” “你们商人的话,我一句都不信,我要去休息了,不和你贫,我把我老妈叫来,你和她去贫吧。”艾荷一脸我已经不是小女生,你这一套架不住我的神色。 艾云流嘻嘻一笑,说:“那感情好,我专门邀她来沙市都喊不来,你能把梅梅叫来,是最好不过的了。我给你加个排骨。” 艾荷直接败下阵来。 论起机灵、阅历、情商,艾云流都直接碾压她。 智商优势,她也占不到艾云流的便宜,完全没辙。 但是其实打心里来讲,艾云流陪着她,她肯定是不反感的。 …… 翌日。 又是到了周二,比较忙碌的日子。 而且还是一个比较特殊的日子。 那就是新的一批实习生,又再次来到。 依旧是是个小队伍。 曾灿、张浩林,王春涛和刘胜。 这一次,没有女生分来骨科四病区,主要是女生被骨科二病区给截走了。 毕竟上次,四病区来了两个女生的。 四个人,陆成带了一个,王春涛,津市人,为人高壮,很会来事儿。 刚下了查房,就给陆成塞了一包烟, 并且偷偷说:“陆师兄,我听说过你,我们这一届的四大金刚都被你整得服服帖帖的,” “以后在科室,多多照顾,脏活累活,我都不怕的。” 陆成看了烟盒,是和天下,顶价的腐败烟。 不过可惜陆成并不吸烟,把王春涛的手给推了回去,说:“这东西我不会,你要是吸烟的话,可以在手术间隙散给雀光哥几根。我是真不会。” “你跟着我,想做的都能做,不想做的,也没关系,我不会强迫你,如果你觉得上临床很麻烦,想逃了去看书考研,我这边也完全ok。” 不是每一个本科生都像艾荷秦安她们那样直接保研,可以毫无压力的实习的。 当初陆成也经历过这个阶段,知道考研狗很苦逼,所以,他不会强迫王春涛一定来临床。 王春涛却是道:“陆师兄,别的科室,我可能就逃了,但是骨科,这是我准备报的专业,可不敢逃。” “实习过,面试的时候,肯定可以加不少分。” “师兄不抽这东西的话那我就自己收起来了,有时间,那就多敬师兄你几杯酒。” “这陆师兄你可不要拒绝,成哥海量,我都已经打听好了。” “光林哥对你大有赞词,我是津市的,倒是勉强可以多陪成哥几杯。” 听到这,陆成瞬间觉得这王春涛太社会了,而且眼皮略有些跳。 津市属于北方,那酒量有多少,陆成是真不敢估计,很有可能滑铁卢, 赶紧转移话题:“行了,咱们不说这个了,你先好好熟悉一下病历,然后我们去看看28床和29床,明天就我和你给他们做手术了。” 王春涛听这话后,先是微微一愣, 而后睁大了眼睛,有些不确定地问:“师兄,这?” “就咱们两个做?你主刀?”王春涛觉得陆成在和他开玩笑,在常光林他们在的时候,陆成都没主刀,现在? “你要是想主刀也可以,不过至少还要等一两周,我看过之后再讲。”陆成回道。 这就相当于是承认了就是他主刀。 “额?师兄,我不是这个意思。” “我是说。”王春涛立刻反应了过来。 赶紧道:“我懂了,师兄牛逼,我全听师兄你的。” 开玩笑。 王春涛虽然成绩不好,不是学霸,但是又不傻。 能够得到主刀权利的研究生,那是一般人吗? 当然不是, 就连艾荷她们在的时候,陆成都没主刀权力,现在有了,就证明,他之前也是在学习阶段。 现在正好学习得到了上级的承认,那么这个时间点跟着陆成,可以说是机会最好的。 “师兄,那没别的,我去翻病历了啊。” “以后,28和29床的病历,从头到尾都归我管了,我自己去和其他师兄交涉,可以不?” “或者,师兄你把你现在的病人和管28和29床的病人给换一下,这样你就专心做手术就行了,文书这些都交给我。” “我虽然赶不上艾荷她们这些大学霸,但也绝对靠谱。” 陆成眯了眯眼睛。 有些犹豫,如果真的可以把管床的事情交出去,那他自然是轻松了,但是,他作为管床医生,要对病人的一切负责,王春涛,能胜任么? 不过,带实习生,就是要多费心,陆成于是点了点头:“那也行吧,我会在你写的病历上,进行修改,到时候咱们一起看。” “至于换床的话,还是我和亚伟去说吧。” 王春涛虽然目前并没有表现出什么特别的地方,但这份积极度,却是比常光林他们都还要强的。 可以看得出来,他确实对骨科很有兴趣。 27-29床,全都是黄亚伟的。 陆成和黄亚伟提了一下,黄亚伟本来就是泌尿外科的,管那几张床都是管,自然同意了。否则的话,以后陆成做手术的时候,他还得每次都跟着。 如果陆成自己管,那么就要从他们这些管床医生中间,随机挑选一两个人帮忙了。 肯定是沈奥和林瑞奇这两个骨科研究生的可能性最大,他就可以溜之大吉。 如此换好了之后。 陆成就让王春涛准备好了文书,去与28床和29床谈。 王春涛的效率的确不错,而且,完成的质量也并不低,虽然比不上艾荷跟着他时,几乎毫无修改的地方,但是,医学生中,大多数都是这样的普通人。 他们也是在上进,也是在不断学习的。 让王春涛打印出来,然后陆成喊病人过来谈话。 术前的谈话,而且还是半月板手术的谈话,陆成几乎已经熟稔于心了。 所以很快就把28床的诊断依据,诊断,术前做了哪些检查,做这些检查的目的,现在他们要根据诊断,为病人做什么样的手术,手术的目的及术后康复的大概计划,都给病人说好了。 病人是一个年轻人,27、8岁的模样,比陆成略大一些,所也听得很清晰,对陆成如此有逻辑性和条理性的描述更是理解透彻。 于是道:“陆医生啊,你要是早点跟我说这些,我就不用白白担心好几天了,我都听你的。” “那百度上面,说得吓死人了都。” “百度上面,都只是各持有自己的言论,而且不少是病人的回复,当然说不太清楚。” “这方面,如果你有兴趣,可以去下载一个丁香园。” “那么就如此说定了,你提前把费用给交一下,因为你可能术中会涉及到缝合,所以报销之后,费用大概在两万五左右。” “你预先交了一万,那就再交一万五就可以了。” 费用问题,一定是要提前给病人交待清楚的,否则,病人可能因为钱的事情,闹出大问题。 “费用的话,都没关系的。我想问一下,我这台手术,是哪个教授做?闵教授吗?”男子如此问道。 这是病人很常问的一个问题。 以前,陆成都会自然而然地回答林尤主治医师或朱雀光副教授。 但今天,他却不能这么回答了:“闵教授已经很久不做关节镜了,朱教授则是主要负责更难的肩关节镜,林尤主治医师最近有自己的事情,所以,你这台手术由我来做。” 这也是要给病人交待清楚的。 虽然,可能最后的挂名,可能会写朱雀光副教授一助,但是,主刀还是要给病人说明白。 听到这,病人一愣。 “你给我做?”语气瞬间就变了。 再看了看陆成的胸牌,虽然心里略有些发怒,但嘴上还是问道:“我可以要求换个医生给我做吗?就朱教授或者闵教授做我才放心嘞。” 这是他的实话,也是这么想的。 陆成心里苦笑了一下,其实他早就知道会是这样的结果。 “自然是可以的,明天你的主刀医生就是朱雀光副教授。” 这是病人的一个权利,他可以要求在主刀不是主治级别的时候,换一个主刀医生。 陆成只能在至少要有主治医生授权的情况下,才能够做这样的手术。 “那就好,那就好。” “你刚刚说这台手术是硬膜外连续麻醉,我在术中都是清醒的吧?”病人又是警惕着问。 如果是清醒的,他可以在术中问清楚是哪位在给他主刀,不要浑浑噩噩地就当了陆成的试验品了。 “是的。”陆成再次回答。 “那我没什么问题了,谢谢陆医生。不好意思啊。”他略有些歉意地道。 “没关系,那你好好回去休息吧,把我交代给你的记住就行了。” 病人走后,陆成苦笑了一下,对王春涛翻了翻手。 王春涛只是劝道:“师兄,万事开头难,没关系,我们再去给29床说一下,说不定他就愿意了呢?” 王春涛对这样的事情倒是颇为习惯,毕竟以前,在他与其他人同时申请做一件事情的时候,老师大多都会选择他们觉得更优秀的那一个。 这是常有的事情。 陆成当然也不会就此灰心,说:“那你准备下一个病人的文书,我去把病人叫过来。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百七十三章 唯一的信任 29床的年纪,比28床的要大很多,差不多在40岁左右,是个中年妇女。 不过虽然年纪上写的有四十岁,但是她看起来却只有三十几岁的样子,而且十分精神,即便穿着病号服,也有一种说不出来的气质。 可以看得出来她是个读了很多书的人,有些人一眼就能看得出来读过很多书,这一点有些像陆成的师母穆熏。 陪着她的是他的老公,身着西装,打着领带。 男人的穿着打扮都很有讲究,即便在病房,也没有穿便装, 来到办公室的时候,病人的老公敲了敲门,并且道:“陆医生,我把你要的片子和核磁都带过来了。” “请进来吧,秦阿姨。”病人叫秦左,是一个很不同于她们那个时代的名字。 “陆医生,我老婆明天的手术,就要拜托你了,给做好点。她挺喜欢健身的,近半年因为腿痛一直没去过了。这个手术做完,可以健身的吧?”男人一进门就问。 其实这个问题,他们从门诊就开始问了。 不过这个病人在门诊的时候,并不是陆成看的,而是由林尤收进住院的。 陆成回说:“那至少还要等半年左右,恢复好了才行。” “我接下来会给你们说一下诊断,以及这些诊断要进行的手术和相应地处理。” 陆成并没有诱导性地避开一些比较重要的话题。 陆成喊王春涛把核磁一一摊开。 陆成指着上面的白色三角信号及周围的黑色三角信号,给病人说了损伤的部位: “秦阿姨,你可以看到,这就是你受了伤的半月板了,因为它存在的缘故,所以你上下楼的时候,下蹲和起身的时候,都会偶尔感觉到疼痛,就是因为它对你的膝关节造成了卡压……” 秦左的损伤,是较为常见和经典的运动后损伤,陆成已经有足够的经验了,所以很容易就说到点子上,也让病人听得很清晰。 病人和家属都听明白了是怎么回事之后。 她老公才问道:“谢谢陆医生,你说得十分详细,我们都听懂了,我们也愿意遵从医嘱。只希望你们尽力做好一点。” “不过,你刚刚提到,这个半月板损伤之后,关节炎发生的几率会增大,那么按照你们的经验来讲,一般什么年纪,可能会发生这个关节炎了?到时候需要怎么处理?” 他是真正地听了陆成的讲解的,所以把自己最关心的问题问了出来。 关节炎,在平常是他们听到得最多的一种诊断了,也对其略有畏惧。 陆成回道:“关节炎分多种,较为常见的一种是创伤性关节炎,就是受了伤之后的关节发生炎症,导致了软骨损伤致关节间隙变窄。” “还有一种最常见的就是退变引起的关节炎,这几乎是我们每个人都会遇到和发生的。” “主要是我们的关节,它的使用寿命,基本上都是有限的,就像是轮胎一样,它也是会发生磨损的,所以,其实这个和生活方式有关系的。” “一般来讲,从事重体力活和爬山比较多的人发生的几率比较大一点。到时候的话,进行关节置换这些,完成一些普通的活动都是没问题的。” “不过我们可以尽量注意保养,不至于达到这样的地步,很多人也是不会发生关节炎的。” 陆成再次细细解释,其实,这些解释,都是针对于大数据来讲。 对于个人,就只有两种可能,发生与不发生。 我们只能尽量避免不发生,而不能阻止。 陆成的解释颇为直白,病人和家属都直接签了字。 两人正准备离开的时候,陆成又是主动把他们叫住了,并且解释说:“秦左,还有一件事情,我要给你说明白。” 因为要说的是很正式的问题,所以陆成直接叫了秦左的名字,而不是秦阿姨。 “嗯,你说。”秦左盯着陆成看。 “你明天的手术,可以有两个主刀选择,那就是我们科室的朱雀光朱教授给你做,或者我来给你做。” “我们的朱教授一般现在都是承担比较复杂的关节镜手术,比如说肩关节镜的手术。” “所以我要给你说一下,如果你没有特别说明的话,那么可能你的手术,就会由我来完成。” 陆成说得很真诚。 秦左笑了,她看了自己的老公一眼,压住了他要说的话。 道:“那就你给我来做,我相信你们医院,既然放心你来做手术,肯定是得到了教授们的许可的。” “也不瞒你,我是个老师,我曾经实习的时候,上的课也很差,甚至就连学生都说我上的课差,但是我的带教老师还是一直相信我。” “我也相信你。” 听到秦左这么说,她老公就没再多说什么了。 只是从他的脸上,仍然可以看出不太情愿让陆成这样年轻的医生给自己的老婆做手术。 “谢谢您的信任。”陆成很真诚地说了一句。 医生,本来就是要多临床的职业。 什么都有第一次。 也是从第一次开始的。 第一次写病历、第一次问病史、第一次做体格检查。 如果连开始都没有,就没有继续。 只要开始,就没有结束。 “这有什么,其实,陆医生,我注意你很久了。” “我这个当老师的,习惯性地以老师的眼光去看别人,你肯定是个很好很好的学生,这一点,我从闵教授和林医生的眼神里都能够看得出来。” “而且,你还有不藏私的习惯。” “我还记得昨天跟着你的那个小姑娘,一般问你的所有问题,你都会详细地解答,” “还有,即便那几个小伙子,没跟着你,你也会对他们进行指导。” “光凭这一点,如果你在我的班上,我肯定把班长的职位给你。” “像你这样的学生,我不给你机会,我会给谁机会了?” “加油哦,我相信你以后,一定会成为咱们湘省最为有名的医生。”秦左给了陆成一个鼓励的眼神。 这种眼神,很像是陆成以前在课堂上看到过的。 不过,这一次,他的角色却早已经换了,他不再仅仅是一个学生,还是一个医生, 另一个人,会知道自己躺在手术台上, 会知道,有一个人,拿着一把刀,破开自己的皮肤,对自己做手术。 她还对自己放心。 医生,是全世界唯一一个,可以在**上,用刀进行“伤害”的职业。 医生,也是全世界唯一一个,可以被人信任,用不排除手术刀之外的锐器在自己身上捣鼓的职业。 陆成明白,信任的背后,不仅仅是医生这两个字。 还有的,是沉甸甸地责任。 如何做到非伤害? 如何做到尽有利? 就要靠自己去慢慢、慢慢地体悟了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百七十四章 病友之间的交流 陈光胜的手术安排得比较早一些,所以下午两点左右,就回到了病房。 看着空荡荡的29床,他对自己老婆道:“老婆,如果我没记错的话,昨天秦姐好像是说她今天的手术,是那个小陆医生给他做?” 陈光胜是28床,昨天是他自己主动要求要朱雀光副教授给自己做的手术。 术中,他是再三确认了手术医生是朱雀光,才放了心的。 “嗯,秦姐是这么说的,不过胡大哥已经去仔细打听过了,这个小陆医生也特别厉害。科室里的同事,还有其他科的人,都对他赞不绝口。”粱茹如此回道。 虽然秦左和胡良成都这么给他们解释过了,但是她也觉得,还是给朱雀光做这样的手术,要更加放心和安全一些。 陈光胜回道:“这我倒不是对小陆医生有什么意见或是质疑他的技术问题,能够在湘大二医院工作的医生,没一个是简单的。而且闵教授和朱雀光副教授既然可以放心地把手术交给他来做,肯定都是经过了他们的认可的。” “只不过了,小陆医生看起来还太年轻了,经验肯定不足,万一。” 说到这,陈光胜又摇了摇头,说:“算了,还是不多说了,我也希望秦姐的手术能够顺顺利利的。” “老婆,辛苦你帮我把这个冰袋,再往上面一点,这伤口略微有点疼。” 梁茹把冰袋往上推了推,道:“是啊,粱姐是个特别好的人,听胡大哥说,当年她第一次实习的时候,上的第一节课,班上都直接炸开了。” “不过她的带教老师还是很耐心地带着她,或许是因为这样的缘故,秦姐才愿意给小陆医生机会的吧。” “其实也是,年轻医生总是需要成长的,需要成长的话,就需要经验的累积,如果一直没有人让他做手术,那么他怎么成长得起来?” “可这又有些矛盾,毕竟谁也不愿意当其他人的试验品。” “算了,不说了。你饿了没?” “医生说你可以先喝点粥的。” 陈光胜摇了摇头,“现在不饿,等会儿再吃,你把我的书给我拿一下,现在这么躺着,很无聊。或者我陪你说会儿话。” …… 两点四十左右,也就是在陈光胜回了不到四十分钟。 外面似乎又响起了密密麻麻的脚步声和推床的声音。 闻言,陈光胜的眉头微微一皱,起身坐了起来。 然后,他就看到,一群人正推送着秦左从病房门口走了进来。 看到秦左的时候,陈光胜明显地愣了一下。 他和周围的病友打听过了,秦左被接下手术室的时间是13:30左右,但是自己14:01分从手术室出来的,现在的时间是14:45分。 也就是说,从自己到病房后,再回到手术室,至少也到了14:10分了。 而秦左的手术,从完成术前的一些准备到手术结束,才用了35分钟不到。 术前的准备,他记得当时至少做了有二十分钟的样子。 而他自己的手术,至少经历了有三十五分钟,当时手术室的护士还一直说朱雀光做手术做得又快又好。 陈光胜做完这个算计,不禁想到,莫不是那个小陆医生做出了什么问题,所以秦姐提前出来了? “不好意思,28床的家属,你可能要稍微让一下,我们需要推一下29这张床。” 梁茹赶紧站起来,道:“我来帮忙吧。” “梁姐,回来了?” “小梁,你手术这就做完了?好快的啊!” …… 胡良成一一回道:“做完了,谢谢大家的关心。” 然后胡良成听到了陆成喊他:“家属,过来帮着过一下病人,你站到病床的对面去。” …… 过床完了之后,麻醉师和护工都纷纷退出了病房,只留下摘下了口罩的陆成,继续留了下来。 “秦阿姨,你先动一动腿,勾一勾,再踩一踩。”这是陆成在仔细地检查秦左术后的运动情况,虽然关节镜手术会损伤神经的可能性很低。 但是,如果秦左能够运动的话,那么证明就是安全的。 秦左在术前,就被陆成告知,要提前做这样的功能锻炼了,所以很快就做了两个。 这叫术前的康复,是一种较为新的理念。 陆成立刻点了点头:“好了,秦阿姨,那你接下来好好休息,我把要注意的事情,都交待给你的家属。” 秦阿姨立刻道:“谢谢,辛苦陆医生了。” 陆成对她笑了笑:“你先要好好休息,等你休息了几个小时后,你就要开始锻炼了,你可要比我辛苦一些,我和朱教授在术中讨论的,想必你也听到了一些。” “你现在越早做功能锻炼,效果就越是好。” 然后陆成看向了胡良成,把之前准备好的关节镜术中的照片给拿了出来:“是这样的,秦阿姨的半月板,是有损伤,但是我并没有给她做缝合,因为她损伤的程度,并不是很大,而且是纵行裂口。” “所以我只是给她做了一个成形,也就是把破开的口子给修整一下。还有一个问题,就是她现在的髌骨关节这里的软骨,磨损比较严重,” “所以以后可能髌骨关节炎发生的几率会有一些,所以需要更加加强股四头肌的功能锻炼。” “我只是对关节进行了清理,这些已经受损了软骨,却是没有办法修复的。” “她这个,术后的活动,是不用受到限制的。也就是说,今天晚上开始,她可以随意地在床上活动,当然,她现在还绑着弹力绷带,所以可能活动没那么自如。” “但是等明天拆掉弹力绷带和冰敷时间过了之后,她就可以自由活动也可以下床活动了。这个记住了吗?” “可以自由活动、可以下床,自己吃饭,在病房走一走,上厕所这些,都是可以的。” 胡良成听了,点了点头。 按照陆成的说法,如果什么都可以秦左自己做的话,那自然是最好不过的事情。 不过他还是有些担心:“可是她今天才做手术,能自己动吗?没什么问题的吧?” “这个肯定没有的,她并不涉及骨性结构,也没有进行缝合,所以活动度和如何挤压,对她的半月板都不会再次造成损伤,这个你要放心。” “所以,我还要给你解释一下,我昨天给你说的那些可能要用的药物,不会用到第二天,今天打完了吊针之后,会完全停掉。等下打完了针,你就可以让护士把留置针给拔掉了。” “第三,我预计,你可能在后天出院,那么出院之后要注意的事情,我也要给你交待清楚。” “伤口不要沾水,五天左右换药一次即可,术后十天到十二天的样子,找医生看一看,把线给拆了,这些我都会在出院记录上写清楚的。” “当然,最为重要的还是,以后尽量避免爬山、爬楼、上下坡这样的对髌骨关节损伤极大的运动。” “慢跑可以,但是不要到跑步机上去,也尽量少做深蹲这样的动作。而且即便要健身,也至少要等到半年之后了。” “……” 因为秦左是最后一台,所以陆成事无巨细地都进行了解释。 听到陆成如此耐心地解释,那边的陈光胜也是连忙追问道:“那陆医生,我这个要什么时候开始正常地活动啊?” 陆成想着已经把自己要交待给秦左的都交待完了,于是走向了陈光胜,说:“你的情况,和29床又不太一样,首先你比较年轻,所以我们尽力地把你的半月板给缝了。” “缝合之后的半月板,至少要休息两个月到三个月的时间,而且,我们也给你联系好了支架,你明天也可以下床,但是活动度,会对你进行严格地限制。” “当然,我们也会视你的恢复情况,对这些进行调整,你们不要急,也千万不能急。而且有了半月板缝合器的植入,你们明天的抗生素这些,也还是要继续打的。” “现在手术已经做完了,你需要做的,就是好好地休息。” …… 陆成也详细交待完后,就走出了病房。 陆成一走,陈光胜就赶紧问道:“秦姐,你也是打的腰麻吧?你困不困?” 他有一些问题想问秦左,如果秦左打的全麻,也和其他人一样精神很不好的话,那他还真不好打扰。 “是的了小陈。还行,有一点点,不太困。”秦左回道。 陈光胜赶紧追问道:“秦姐,你的手术,是这个小陆医生做的?怎么做得这么快?” 其他人也纷纷追问:“是啊,小秦,我们做手术都快要一个小时了,你总共才一个小时就回来了,这速度真的好快啊。” 每个人都无法参与和观看其他人的手术,所以都好奇。 而术后进行这样的交流,是再也正常不过的事情,甚至是常规要走的流程。 秦左听到这,略有些迟疑。 然后回道:“我的手术进展得比较顺利,也是小陆医生对我的情况比较了解的缘故吧。” “在术中,就连朱教授都说他可能还没小陆医生做得好,你说怪不怪。” “而且,小陈,我说句不该说的,你别介意,也别往心里去啊。” “我在手术中,还听到了他们在讨论你。” 陈光胜眼睛一转,道:“那是自然,秦姐,你说。” 谈到我? 他们莫不是在说我反而手术做得不太好了?这不能吧? “是这样的,今天小陆医生和朱教授在讨论你的时候,朱教授就问,如果小陆医生要做你那台手术,会怎么做。” “他就说,他可能不会做半月板的手术,而会直接做胫骨的截骨手术。” “说是什么你现在的力线其实并不太好,就算不做胫骨截骨,就只做一个半月板的切除,可能都要好一些。” 陈光胜听完,立刻嗤之以鼻。 “那我的半月板怎么办?要不放着,要不不做?朱教授怎么想的?” 他在网上,问了很多医生,都是建议他做手术的。 “朱教授和你的问法差不多,不过小陆医生讲的是,如今世界上,最为新,也是他觉得比较在理的认识是,内侧半月板后角的损伤,更多的原因可能是因为力线不正。” “导致了关节间隙比较狭窄,就像陆医生说的,那么门缝比较窄了,所以,你光处理门缝中的石头,可能是不行的,要对门进行一下修整。” “我可能说得不对啊,我是个老师,就是对他的说法进行了一下我自己的解释。” “他说只有这样才是最为适合的。” 陈光胜一听,陆成说得好像有点道理啊。 他又问:“那朱教授怎么说?” “朱教授只是笑了笑,他讲这些最新的东西,可以慢慢研究开展一下,具体地就没多说了。” “不过,在手术结束之后,我隐隐约约地听到,朱教授好像在叫小陆医生去吃饭,好像就是要讨论这个关于内侧半月板损伤要不要进行处理,如何进行处理的事情。” 陈光胜有些郁闷,那小陆医生怎么之前不说? 不过,他说了陈光胜可能也不会信, 他又问道:“那秦姐,你的也是半月板后角的损伤,小陆医生怎么没给你做这种手术。” “我的力线是正常的,是属于正常的运动损伤的一种,而且小陆医生也没有进行缝合,成形后,可能还要好一点。”秦左回道。 听到秦左的这些回答,陈光胜立刻是患得患失起来。 本来他对朱雀光给自己做手术,还有一点感到自信的,但是现在? 他又开始在网上查了起来,但是,网上统一的回答都是,建议手术,年轻的最好缝合。 这么一来,他才放心了。 可是,就连朱教授都觉得陆成说得有道理,莫不是,小陆医生的说法,才是最新,最先进的处理方式,就连其他人,都没反应过来? 这么想着,于是他就搜了一下湘大二医院陆成医生的名字。 瞬间,一个词条显示了出来。 上次在魔都的骨科交流会议上,湘大二医院的陆医生表示愿意将全世界唯一一种,可以与美容缝合等效的缝合方式,分享出来…… 全世界,唯一一种, 再配上陆成的照片。 这几个字,瞬间有些扎眼睛了。 可惜手术都做了,也是自己选的,也没机会再后悔和回到过去了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百七十五章 朱雀光的谢意(第二更) 小火楼里。 朱雀光去厕所了,王春涛正热情地给陆成倒着茶水。 一边道:“陆师兄,今天你辛苦了,先喝一口水吧,等会儿我敬你和朱老师几杯酒。” “科室里面的事情我都已经做完了,我们管理的病人,我也已经把病历这些都写了,可以敞开肚子来喝。” 王春涛可能基础不怎么样,但是为人办事却很积极,也挺靠谱的,至少,这一番话,说得陆成的心里就颇为舒坦。 而且还有一点陆成记得,那就是王春涛其实本来应该和陆成属于同一级的,但是因为他本来是不喜欢学医,乃是他的家里人逼他选了这个专业。 当时,为了反抗家里的决定,他一怒之下就要退学。 不过家里只是给他办了休学一年的手续,送到工地去了一年之后,就老老实实地回来了。 虽然有时候,他还偶尔也说自己不愿意学医,但是,比起之前干活的东西,当医生其实挺好的。 即便不是心里的最如愿,但至少比起很多人来,都要强。 陆成道:“王春涛,你先坐着,我今天算什么累,朱教授做的手术可比我要多。” 朱雀光除了有一台肩关节镜,还有一台髌韧带的手术,本来膝关节镜他是不需要上的,但是,病人要求,他也不得不上了。 “都累,都累。” 王春涛很会来事,然后看了一眼朱雀光的方向,神秘兮兮地道:“陆师兄,你今天说的东西,应该是什么了不得的东西吧?” “不然,我觉得朱教授肯定会选择回家休息,而不会今天出来吃这顿饭。” “可以,抽个时间,给我稍微讲解一下子吗?” “我个人,对骨科是颇为感兴趣的。” 王春涛依稀还记得,给29床的秦左做手术的时候,陆成只是稍微说了几句话,朱雀光就立刻进行了追问。 这要是他还听不出来,陆成说的东西,可能是朱雀光都极为感兴趣,甚至都是可以让他找到膝关节镜相关手术突破口的话,那他就不要活了,也别来学了。 “这个后面慢慢说,这种东西,你现在听起来,可能知识储备还不太够。” 陆成记得在自己刚进科室的时候,林尤对自己,就是一口一口喂的,所以,他不能一上来就给王春涛把那些东西都说透,这样只会让他云里雾里,反而到时候没有自己的体会了。 “王春涛,你对我们骨科如果感兴趣的话,我建议你可以翻一翻骨科规培教材、坎贝尔这些专业的书籍,把里面的基础知识啃得大概,有了一定的基础,然后再去慢慢看文献来积累。” “否则一上来,就听我们说这些即便是文献上,都未曾记载的最新的东西的话,对你是没有好处的。” “这可不是我藏私。” 王春涛立刻点了点头。 藏私,其实并没有什么好藏的,至少,在临床医学这样在华国普遍认为的西医教学之中,暂时王春涛还没见过,也没听过有哪个老师你问他问题他不回答,或是他不愿意回答的。 西医能够快速地发展,易学,原理通透是一部分,愿意教学也是占了很大一部分原因的。 “师兄,我晓得的,我自己拿捏地住分寸,那我就不问了。” “不过我想八卦一下,朱教授,是不是明年就可以带研究生了?” “在来骨科之前,其实我就对骨科的几大块有过了解,我对运动医学是最感兴趣的,而且,我还打听过来,目前来讲,除了陈教授外,可能就是朱教授在运动医学这一块,最有造诣了。” “所以,师兄你能不能抽空也帮我美言几句啊?” “朱教授肯定会听你的。” 王春涛说出了心里的小九九。 陆成却是回道:“王春涛,这你就想错了,我如何在朱教授面前夸你,其实都是无济于事的。” “想必你今天也看到了,朱教授自己就是一个特别爱学习,也是特别务实的人,那么他最喜欢的,也是这样的人。” “你好好做自己的事情,他肯定会自然而然地发现。” “我要是贸然去推荐,反而会给他留下一个你阿谀奉承,故意引诱我去推荐你的心态。” “这反而是不太好的,等你到临床久了之后,你就知道了。” 说到这里,陆成又似乎想起了什么道: “王春涛,如果我记得不错的话,你们实习阶段,其实是可以选自己多在一些科室待一些时间,或是偷偷摸摸去自己感兴趣的科室的吧?” 这其实就是当初闵教授让自己好好管一管艾荷她们的原因。 不过很可惜,艾荷和秦安都是女生,可能天生地对外科并无太大的兴趣。 杜武和常光林倒是有这个想法,不过他们都太过于优秀了,想要多看几个科室,然后找寻自己最为合适的, 这些都是可以理解的。 有时候就是这样,最优秀的,反而并不是最合适的,意志力也不是最坚定的,反而,像王春涛这样,懂得自己修为如何,知道自己怎么选择的人,还会在上级眼里留下个不错的映像。 “就是逃课啊,我先再看看,如果在这里待得合适,我以后就住这里了,空闲在值班室看书,有手术就上手术,我就不信,我死皮赖脸地待到明年面试。” “我笔试过了,还感化不了朱教授或是其他的教授。” 王春涛这个主意,其实很赖皮,但很好很好。 每个教授,几乎都会被这样的毅力感动,即便嘴上不会答应绝对收下王春涛,但是其实不要三个月,他们心里就已经有了人选,再有人找,肯定会被拒绝的。 这一点,当初陆成有一个同学,每天早上都去科室查房,查了两个多月,虽然那个老师没有松嘴。 但是最后保研的同学去问他要名额,他都说自己的心里已经有人了。 人都是人。 追女人,和找导师,其实可以以同样的方式处理。 当然,如果你引起了老师的恶感和厌恶了的话,就尽早放弃,免得越做越错,早点离开的好。 说到这里的时候,朱雀光回来了: “小陆,小王,你们两个在说啥了,说得这么认真,让我老朱也听听。” 朱雀光,一般在别人口里有两个称呼。 雀哥,光速雀。 但是他自己却不能够这么自称,否则,就真是自己有揭短的嫌疑了。 雀,同鸟,在新华字典之外,已经延伸出了不少其他含义。 “雀光哥,王春涛说你做的手术好快。”陆成赶紧笑着道。 “我信你个鬼,你才做了二十多分钟,”朱雀光一脸不信。 陆成解释道:“雀光哥,那你也要看我们分别是做的什么啊,你做缝合加成形,才用了半个多小时,我只是做了个清理加成形,就用了二十多分钟,这能比吗?” “和雀光哥你比快,我是远远比不上的。”陆成顺便开了个玩笑,但也没太露骨。 朱雀光则是道:“你是真的跟着你师父学坏了。我哪里快了?你应该要看到我做了三台手术,这么持久才对,一点都没眼力劲儿。” “还有就是,你小子这是第一次做手术,就只用了二十多分钟,我当年。” “算了,不说了,人比人得死。” 一般提起当年,要么就是太厉害,要么就是太次,要是一般般的,根本进不去长时间的记忆里去。 “多谢雀光哥的夸奖,雀光哥一般很少夸人,我可就当真了,”陆成回道。 王春涛看着陆成和朱雀光商业互吹,一阵无语。 看来自己得重新评估一下陆师兄了,他并没有自己所想象的那么毫无交涉的经验,一直以来,恐怕对自己都是以诚相待,或是不太熟,所以,止步于礼。 有一句话,其实王春涛很认同的, 真正的朋友之间,素质并不在口头上。 朋友之间的对话,并不能代表一个人真正的素质。 自己还要慢慢来啊。 终于朱雀光不再继续这个话题了,他看了王春涛一眼,说:“小王,这里你最小,你去点菜。想吃什么都行。” “这是我们骨科的规矩。” 王春涛有些错愕,这规矩? 陆成点了点头,说:“雀光哥没说错,骨科的最小的,没有给钱的先例,点菜优先。” “你去看吧。” 以前,科室里,陆成是最小的。 林远请陆成吃饭的时候,也是这么说的。 王春涛听到这,才真信了,于是跑去看菜。 朱雀光才道:“小成,你之前在手术室所说的那个内侧半月板后角的损伤,和力线的关系,你能够找到新的证据吗?” “其实你这种提法,曾经在nature杂志上,也有学者写过,而且还做了随机对照试验。” “不过,在文章发出之后,关节镜杂志对nature直接开炮,直接骂这个手术的设计理念不成,这个**,恐怕是sci杂志之间,如此直接开炮的,为数不多的**。” “自那以后,就很少有人再提这样的提法了。” “毕竟,在运动医学方面,关节镜杂志,才是最为权威的。” 说到这,朱雀光又是道:“但是其实在临床上,有越来越多的人注意到了,我们在做内侧半月板后角损伤的手术之后,有太多的病人都会感觉到不舒服。” “然后会再做,然后继续不舒服,而且再次二进宫的时候,我们发现,半月板其实已经愈合了虽然达不到正常半月板的形态,但是,如果在半月板的其他位置。” “这样的愈合程度,都是可以达到没有症状的。” “可在半月板的内侧后角处,病人却是会总是感觉到不太舒服。” “所以,这个还是有继续研究的价值的,你可以继续深入一下,我们可以讨论讨论。” 朱雀光喜欢临床,但是他之前对基础的科研并没有深入的了解和学习,因此,在这方面一直是短板,但是,他也还是在学习,他想搞一些临床上的课题。 陆成这么一提,他自然又来了兴趣。 如果陆成的提法很对的话,那么他很可能拿到一个很大的课题回来。 陆成道:“雀光哥,精确的计算,我还没有做,但是,我们如果考虑到,关节炎其实也是关节狭窄和骨赘增生,会导致力线的异常。” “那么,可能半月板内侧后角的损伤,就是力线不正,关节炎的前兆,而在这个时候,如果我们进行了胫骨的截骨矫形的话,那么很有可能会大大推迟发生关节炎的几率。” “同时,增加了膝关节的间隙,可以让半月板后角不再有卡压,导致病人的不适感。” “这些都只是我联合半月板损伤的机制和关节炎概念的一些想法,要印证的话,可能需要不短的时间。” 朱雀光点了点头,连忙说:“其实我也有过这样的想法,但是一直没人可以讨论,你师父林尤对数据这方面其实也并不敏感。” “如果大尤哥建议你近两年不再进行科研,只做沉淀的话,那我可以先去申请课题,然后等两年之后,我们再一起做,我跟着你做也可以。” “我只是希望,我们可以尽早地帮助病人从术后非疼痛性质的不适感中,解脱出来。” 朱雀光这是在邀请陆成与他一起做课题,但是,他也说了,会把这个课题的名字,留给陆成,怕陆成觉得朱雀光这是在抢他的课题。 但陆成却并没有朱雀光那样的想法:“雀光哥,你误会了,我没有那个意思。” “这个课题,你做也是做,我做也是做。” “我师父说我近两年,尽量不要去碰科研相关,主要是觉得我如今的沉淀不够,理解也不会太深,并不是说什么都不能做,我想,这个课题还是极为有意义的。” “我本来就要在临床,雀光哥带着我一起慢慢做就是了。” 陆成这就是送人情出去了。 而他之所以会送这个人情出去,自然是有他的打算的。 而且,陆成也知道,朱雀光知道他的打算。 陆成说的是朱雀光带着他做,就证明要以朱雀光为主导,这样一来,朱雀光必然要占据不少的时间,那么他的手术时间,必然会减少一些。 朱雀光要减少手术时间,自然而然地就只能让出一些手术出来。 现在科里面可以做肩关节镜的,就只有林尤。 如此一来,等林尤把课题做完回来,根本就不会发现自己的收入和病源减少。 而朱雀光了,得到了自己的课题,可以继续深入钻研新领域,为自己冲击教授职称做准备,还能在全国打响运动医学专家的名气。 陆成也可以理直气壮地接手之前林尤做的一些手术, 如此一举三得的事情,他就不香吗? “谢谢。”朱雀光思量了一会儿,说了这么两个字。 陆成赶紧站起来道:“雀光哥,你这话有些重了,你和我师父像兄弟一样,算起来我喊你一声师伯也不过分,而且,你今天也给了我不少的指点。” “我可担不起你的谢谢,我以后要请教你的地方,肯定多了去了。到时候还希望雀光哥不要藏私才是!”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百七十六章 比性命都还要重要的任务 最快更新医生从开挂开始最新章节! 一场饭,也算得上是所有人都尽皆是欢快。 但是就是有一件颇为尴尬的事,那就是王涛并没有把陆成的酒量试出来,结果在一旁看戏的朱雀光,因为两个人也不好总是互相对干,偶尔一杯一杯地也找了朱雀光喝, 想到这,陆成不多问了一句嘴:“你这些检查,都是正常的话,那么你现在这些骨髓的水肿,很有可能就是你训练造成的,你真不能放弃你现在的训练吗?” 那这个诊断,就略有些复杂了。 很像是骨髓炎的样子,但是,患者的皮温并不高,而且在门诊抽了血常规、血沉和c反应蛋白这些炎症指标也是正常,类风湿全,风湿因子及结核等相关的检查也做了,全都是。 只是在核磁阅片的时候,陆成看到,这个病人,除了有半月板的损伤之外,股骨、胫骨骨骺处都有大量的水肿。 体查的结果,与王涛的口述,大概一致,虽然还有一丁点差别,但并不影响他的诊断。 于是,陆成就走到了29的前面,重新细细地问了一份病史和做了个体查。 闵教授也不敢。 得,是许老的话,那谁都不敢说你是谁看的就去找谁去做手术的话了。 “是许教授。”王涛回道。 “对了,这个病人,是谁收进来的?” “好的,我知道了,我再去给病人做一个体查,你好好把病历完善一下,我到时候会给朱教授和闵教授说的。” 而这个病人竟然到了这里,恐怕这个病,还真是一件特别麻烦的事。 而且军医院的技术,都是极为吧。” 陈光胜其实并不健,只是,他这么问就是想再次侧面询问一下自己这样的手术方式,是不是比不上秦左的。 陈光胜继续追问道:“那我这种况,以后也可以做健的吧?” 这既是他希望陆成的回答,但又想陆成回答一些不一样的,十分纠结。 “哦哦,好的。”陆成的回答算是恳切了,陈光胜也只能连连点头。 “还有一些细节的事,我等到你出院的时候再告诉你,免得你也记不住,我也会在你的出院记录上详细地说明清楚的。” “然后慢慢调整角度,特别是在出院之后,也一定要戴着膝关节支具,并且定期复查,直到三个月之后,看况可不可以弃掉支具行走。” “你现在要注意的就是好好康复锻炼,把股四头肌的力量锻炼起来,才是正事。” 陆成回道:“自然不是的,你们两个的况,并不一样,所以朱教授在术中给你选择的是做了缝合,就是尽量保住你的半月板。” 在自己给秦左做手术之前,还可以看到朱雀光亲自做一遍手术演示,是极好的事。 陆成并不会因为陈光胜拒绝让他做手术就有想法,其实不然。 其实现在,陈光胜是略微有些后悔的,假如自己的手术也是陆成来做的话,那自己现在是不是也可以出院呢? 语气不免诚挚了很多:“陆医生啊,我这种况,是不是比秦姐的要差一些啊?我以后要注意些什么呢?” 因此,今天查完房后,陈光胜就直接找上了陆成。 但有时候人就是这样,会相互之间进行比较。 进行的手术,也是目前公认的第一金标准。 不过,陈光胜也没太多办法,选是自己选的,主刀是自己选的。 可能在下级医院,医生会让你多住几天,但是,在这种医院,一旦你到了医生觉得你可以出院的标准了,他们会想方设法地让你出院,把位给空出来。 而且,陈光胜其实早就了解到了,像湘大二医院这样大型的知名医院,与一般的下级医院是很不同的。 这证明了什么,证明医生对现在秦左的状态比较信任,所以才让她早些出院。 虽然看似只是多住院几天的差别,可陈光胜的心里很慌啊,几乎同样的诊断,秦左年纪比他大,但是都能够提前出院, 预计可能要到下周一去了,因为周末一般不办理出院手续。 周四,29顺利出院,但是28因为做了半月板的缝合,所以需要多观察一到两天。 …… 林尤才是这方面的祖师爷。 以自己的资源和长处,换取一些机会这是再正常不过的事了。 不过,陆成这手段,还真是跟着林尤学的。 如果不是林尤的付款时间比现在要早很多,恐怕陆成都要以为林尤是要故意报复他刚刚乘着酒意有点飘了。 看到林尤把订单信息发过来,陆成又是感动,又是苦笑不得。 …… “滚回去好好看书。师父我给你订了一关节镜全。一共三千多页,够你看一段时间的了,你到时候收一下。” “还行,都是师父教得好。” “你小子,学得比我快啊。” 林尤:“……” 陆成这是在邀功了。 “今天雀光哥说他要去搞一些临课题。所以可能以后您要做的手术是肩关节和膝关节韧带这一块,简单的给我余下来点,应该是没问题的。” 陆成偷笑着回说:“应该有的吧。” 林尤道:“你在临上好好给我待着,够你学一段时间了,我专门余出来机会给你,这样闵教授和雀光哥才能没意见,你觉得我来了临还能有你这么多的机会吗?” “师父,咱们的实验进展怎么样了?要不我也来实验室看看?”陆成岔开话题。 “我也是第一次看到。” 林尤隔了十秒钟,才又发来信息:“现在的学生,都这么社会了吗?” “……” “我让他送雀光哥回去了。” 陆成道:“不是我,是准备报雀光哥的一个实习生,借着和我喝酒的功夫,偶尔敬一下雀光哥,这几杯下去,他就喝得有点高了。” 林尤似乎有为自己兄弟打抱不平的意思。 待王涛走了之后,林尤又是发来了信息:“你问朱哥的家庭地址,莫不是你把他给灌醉了吧?你怎么搞的?” …… “走了,成哥你也小心点,你也是喝了不少的。” 陆成挥了挥手,说:“去吧。路上小心些。” “算起来,我就欠你两顿饭了,下一次你可不能和我抢。” “而且,没有你和我一起喝,恐怕朱老师也不会喝。” 王涛嘿嘿一笑,说:“成哥,今天还多亏了有你在,不然我想约朱老师肯定也是约不出来的。” 陆成也只能说,王涛实在是太社会了,这都还没成朱雀光的学生就直接把人给放倒了,这样的路,简直就不是一般人能够想得出来的。 说:“王涛,雀光哥就由你送回去了,记得路上一定要小心些啊。” 于是陆成索送了个顺水人,问林尤要了朱雀光的准确家庭住址,发给了王涛, 现在这样的况,陆成去送朱雀光,肯定是不太合适了,之前王涛都说了,他有意报朱雀光明年的研究生,这个机会不让给他,就有些不太合适了。 陆成这才反应过来,王涛今天这么干的醉翁之意,其实并不在酒啊。 结果就是,他醉醺醺地走不太动路了。 “因为有可能你休息一段时间,你的腿就自然好了,如果你继续下去,有可能废掉。” 病人很果断地摇了摇头, 坚决回道:“并不能。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百七十七章 抽丝剥茧 陆成也就不继续追问了,每个人都有自己的秘密, 虽然八卦是人的天性,但是知道了太多别人的秘密,对自己没有好处。 只是陆成作为医生,从一个医者的角度出发,他认为,这个病人的选择,并不太适合于他当前的病情,但是,如果站在对方的角度,可能对方还有更加重要,更为需要他去珍守的东西。 这个东西,或许即便付出健康为代价,都是在所不惜的。 这样的精神,陆成打心里的敬佩。 于是道:“你现在的情况,还有些复杂,或许要等到我再次详细地看了你的核磁,和记录了你的病史之后,再进行相对应的检查,才能够明确诊断和给出方案。” “我呢,也不要求你出院后怎么样。” “但是,站在医者的角度,你至少要向我保证,在医院里,以及出院后的一个月内,不能够进行任何的剧烈运动。” “否则,我接下去的所有工作和努力,都是白费的。” “这个,你能够答应吗?” 虽然对方有自己的操守,但同样的,陆成也有自己的专业。 如果对方连这样的基本条件都不答应,那他入院的这次治疗,完全是没有必要的。 既浪费钱,还耽搁了双方的时间。 病人想了想,点了点头,答应了下来。 陆成然后又解释道:“还有一件事情就是,你必须要最近把你的家属喊过来一个,今天是星期四,你的手术,至少也要等到周一才能做了。” “如果你的情况还比较复杂,那么可能推迟到下个星期三都有可能。” “这一点我希望你可以理解,因为我们医生,也需要时间来推敲你的治疗方案,你这个属于不常见的病种。” 病人听到陆成这么说,突然有些为难了起来:“可是我才请了一个星期假,我的手术,不能够明天做吗?” “如果你的诊断明确,我们可以加班加点,甚至晚上都给你做,但是你现在的情况,不允许这样。” “这也是没办法的事情,做手术,治病,并不是菜市场买菜,来了就能买卖。” 陆成接下去又打了一个比喻:“就好比,我可能要你跑一百米,必须控制在十五秒之内,你能够完成,但是,换作一个人来的话,他可能就不行了。” “每个人,都是不一样的。” “嗯,好的。我听你们的安排。”他的回答很简短。 他这样的情况,如今上不了训练,回去了也只能躺着,要是不进行治疗,他就必须退出。 这是他不愿意面对的,如果真有必要,他也能够申请延长假期。 想必上面也是会同意的,否则,把现在的他给召回去,又能有什么用? 不过,他还是担心道:“那?” “陆医生,我这样的情况,手术后,还能继续进行训练吗?” 陆成回说:“这个说不好,等我们把你的诊断给搞清楚之后,我再给你回答,我不能够告诉你一个模糊不定的答案。或是欺骗你,这没有意义的。” “不过既然你来到了这里,我们都会尽力想尽一切办法,让你恢复到可以训练的程度的。” “这就需要你的配合了。” 陆成转变了与他交谈的方式,很明显,现在这个病人的身份特殊,他担任的角色也很特殊。 和他说话,直来直去,甚至是直截了当的吩咐性语气,谈起来更为适用。 因为他已经适应了这样的对话。 病人也很干脆地没再说什么,于是陆成就把他的所有资料,都收集到了核磁共振的袋子里,带走了。 …… 下午的术前讨论,依旧如期进行。 前面的一些手术,基本上都是常规的手术,所以,闵教授给足了所有管床医生发表自己意见的时间,和以往的模式一样。 管床医生发言之后,再由上级进行决定。 不过,到了29床的时候。 陆成打断了这样的节奏。 “闵教授,雀光哥,今天我们新收的29床,可能情况比较麻烦,我们现在需要讨论一下他的诊断才合适。” “王春涛,你把打印的病历,给每个人都发一份。” 陆成如此对王春涛道。 这是陆成第一次当着闵教授他们的面,说现在竟然有他看不出来的病人的,所以他们也有些好奇。 其实,他们这些上级医生,在没有查房之前,对病人的相关信息,都是不太了解的。 是自己收进来的病人,好歹会有映像,但是,如果是其他教授收到骨科四病区来的,那他们也是只能摸风。 陆成大致介绍道: “病人是一个中年男性,29岁,” “持续慢性损伤致右膝关节疼痛1年余。症状加重有3月。” “于当地医院就诊后,以曲马多口服镇痛治疗。并未停止剧烈运动。” “目前已持续口服曲马多镇痛1月余,现镇痛效果不明显,为求治疗,来了我们医院看了许教授的门诊,收治住院。” “他的体查,没什么特殊的,仅有麦氏征阴性。” “但是压痛明显,且压痛在改变体位后消失,” “这是病人的膝关节正侧位片,我们可以看到,病人的股骨远端和胫骨近端有大量的水肿信号。” “患者没有明显的外伤史,无色素沉着、无皮温升高,无发热、咳嗽等不适,门诊抽血,炎症指标、类风湿因子、结核全套等皆为阴性。” “而从患者的核磁上来看,他的外侧半月板可见明显三度损伤信号。骨髓内的水肿信号也较为严重,并没有看到明显的骨折线。” 听到陆成的介绍,再结合病人的片子来看,众人的眉头都是一皱。 朱雀光问道:“许教授是以什么样的诊断,收进来的?” “右膝外侧半月板损伤,右股骨、胫骨骨髓炎?待排。”病历是王春涛写的,所以他连忙补充道。 这并没有任何指向性的信息,所有人看到这个片子,都可能会考虑这个诊断。 门诊的病人也不少,所以许教授也并没有进行格外仔细地斟酌。 闵教授则又是问道:“你有做过浮髌试验么?他的腿肿不肿?” 浮髌试验,是检测膝关节内部是否有过多的积液的,如果膝关节内的积液较多,那么下压髌骨的时候,会感觉到明显浮起来的感觉,就像是船飘在水里一样。 所以叫浮髌试验。 这个试验可以侧面证明膝关节内液体增多,表示病人可能有膝关节感染。 而积液一多,病人的腿也自然会肿起来。 陆成回道:“病人双侧下肢对称,无肿大。皮肤发红。” 因为专业的一套体格检查无用内容较多,所以,陆成就省去了阴性体征,但是既然闵教授问到了,他还是要继续回答的。 “那这个不像是关节炎,也不像是骨髓炎啊。” “那他是怎么搞成这样的?” “他是什么职业?为什么会一直持续性慢性损伤?”闵教授追问着。 因为他也拿不准患者现在的诊断。 “病人的职业是一个现役军人,并且正在接受某种训练。” “前段时间,他在吃曲马多镇痛的时候,都还在训练,这实在忍不住了,才来我们医院。”陆成回道。 闵教授听到这,才道:“那他应该先去军医院才是啊,怎么会跑到了我们这里来?” 与此同时,闵教授站了起来,现在这个时候,就需要他来细细地进行阅片了。 “朱雀光,陈丁,你们也都靠近来,我们一起来看看这个病人的片子。” 闵教授对陆成的提个检查操作,一向比较信任,所以,他就不去再重复地到病人面前再继续做体查了, 朱雀光其实早就想靠近看了,只是闵教授一直没动,他没敢提前动。 这么一说,朱雀光立刻就挤到了闵教授的旁边。 围住核磁后,朱雀光说:“这看起来,是慢性骨髓炎的改变,可病人自己的症状又不太像。” “莫不是要喊骨病科的人也过来看看?病人的年纪不是很大。” 其实,朱雀光心里想得更多的还是隐匿性的骨髓炎,但是暂时还不能够排除骨肿瘤的诊断,所以才这么说。 闵教授却是道:“他这是慢性损伤引起的骨髓水肿,我们去请骨病科的人来干嘛呢?” “他的病史比较典型,只有在最后,我们才考虑这个诊断。” “我觉得这个病例,直接做一个病理活检比较合适。” “你们在做关节镜的时候,做一个针刺,应该是不太难的,这样对他的损伤应该才最小。” 朱雀光点了点头:“闵教授,做一个病理活检,我看没什么问题。” “但是,病人现在这种情况,那他的半月板需不需要处理?” “虽然现在半月板上是有三级损伤信号的,但是三级损伤信号,并不代表它一定就破了,他现在膝关节的疼痛,可能就是这里面的骨髓损伤引起的,也不一定。” “说不定,他自己休息一段时间就好了。” 这时候,话语权几乎都全部落在了闵教授和朱雀光二人的身上,毕竟他们的见识最为宽广了。 “休息倒是一种办法,但是现在病人的诊断都还没搞清楚,就贸然让病人休息,很有可能耽搁病情的啊。” 不过闵教授虽然这么说,但其实,他也想看看病人休息一段时间后的核磁表现是怎么样的, 于是闵教授又问道:“小成,病人自己,他对自己的疾病有一个怎样的认识?他是怎么说的?” 陆成苦笑道:“他想早点回去训练,我也建议过他休息一个月,但是他说不行。” “嗯,休息对他们来讲,肯定是不行的。” 闵教授这么感慨了一句,就很敏感地没继续下去。 “那小陆你自己有没有什么看法,也可以说出来听一听嘛。” 最近十几天来,闵教授都很少问陆成问题,因为他几乎已经把陆成当作了上级,所以把更多的机会都留给了其他人,否则都让陆成来回答,那别人就只能干看着了。 最后一次主动问,还是艾荷她们入科的时候,闵教授故意问的。 陆成抓了抓头,说:“一般的骨髓水肿,主要就来自于骨髓炎、关节炎、骨病和应力性骨折。” “刚刚闵教授和雀光哥你们都把骨髓炎、关节炎和骨肿瘤排除了,那似乎就只剩下应力性骨折这一个点了。” “只是,他这个应力性骨折发生的位置,有些不太对啊。” “一般军人应力性骨折都是发生在胫骨和脚趾处,” “而我们看到,他现在胫骨远端的骨髓信号,反而是比较正常的,就集中在膝关节这一块。这就有些不太好解释了。” 刚刚,闵教授自己也排除了好几个诊断。 自然也知道陆成说的东西,只是,他之所以知道,这是得利于他多年来的临床积累和比陆成多看了几十年的书。 陆成? 果然还是没有让他失望。 闵教授笑了笑道:“朱教授,咱们的小成的知识储备,似乎从来都没有让我们失望过啊?” “既然我们之前都极大可能地排除了骨肿瘤和关节炎,那我们是不是先从应力性骨折开始摸索,给病人做一个ct,然后实在不行的话,再进行穿刺活检最终定性?” “我觉得这样可以。” 朱雀光有些脸红地道。 他这个副教授,还真是,有些惭愧。 虽然闵教授和陆成提到了应力性骨折这样罕见的诊断,但是,在没提起来之前,他都忘记了骨髓水肿,还要考虑应力性骨折这个诊断的。 更多的还是在其他三种中徘徊。 “那就一并给病人拍一个力线的片子看看吧。小成,这件事情你自己来落实啊。要给病人详细地解释清楚。” “如果这只是应力性骨折的话,那么我们就只要处理半月板损伤即可。” “而如果不是应力性骨折,那就可能要转去骨科一病区和骨科二病区,这些也都是要和病人及他的家属交待清楚的。”闵教授虽然放心陆成,但是在这样复杂的病例上,他还是想详细地给陆成指明方向。 陆成称了一声是。 闵教授又道:“看来我们的手术节奏,要因为这个病人,稍微打乱一下了啊。” “不过也没关系,咱们继续,做手术不是流水线,不一定要一味追求快,要追求又快又好。” “咱们既要对病人负责,也要对自己负责。” “今天,从这个病人,我们又学到了不少东西是不是?” “病人的职业和诊断,其实关联性也很大的,以前我们看到的这样的关联,都是呼吸科的尘肺比较多一点。现在,骨科也见到了,证明医学知识的学习,必须系统化,而不应该是碎片化。” “这一点,我觉得陆成就做得很好,大家都要多向他学习。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百七十八章?连自己都敢否认 闵教授的话,大家都颇为认同。 不管是普外过来规培的,还是骨科的研究生,林瑞奇几人,都是明显地可以感觉得到,陆成知识储备量的强大,他们与陆成完全就不能比。 虽然林瑞奇也很好奇,同样都是临医学专业,同样有那么多的知识要学, 怎么五年时间,陆成就可以掌握这么多扎实的知识。是他们不够努力吗? 应该来讲不是这样的,能够考上研究生的人,一般在学校都是学霸,至少,他们要静得下心来看一年的书。 既然努力过了,在同样的时间里,人家能够比你学得好,那就不是努力与否的问题而是天赋问题了, 天赋,这在很长一段时间里,甚至每个人这辈子,都是早已经既定,改变不了的。 他们也就不和陆成去比,就不会觉得有什么了。 闵教授的话得到众人的认同后,现在几乎就已经把29接下来的方案给制订好了,于是开始进行下一个话题,也就是明天还要进行手术的病人,当然,闵教授还问了一下还有没有对自己手上病人有疑问的,也都可以一并拿出来。 不过却是没有得到回答,闵教授也知道,即便有,可能像林瑞奇他们也都不好现在就说出来。 这般后,才终于是结束了术前的病例讨论。 下了病例讨论后,王涛找上了陆成,略有些兴奋地说:“陆师兄,你刚刚注意到没有,朱老师好像一直都在注意着我,是不是我今天表现得还不错啊?我就知道我跟对了人,跟着陆师兄你,肯定可以大放光彩的。” 陆成听王涛这么说,心里吐槽道:雀光哥他么一直看着你是因为他现在都还没想清楚昨天你怎么就送他回家了,还今天你表现得不错。 不过想必以朱雀光的脾,也不至于因此就对王涛产生什么太大的负面印象。 于是也没说透,道:“可能是的吧,你还算是对病人相对比较熟悉的了,与一般的实习医生比起来,还算亮眼。” 陆成夸王涛的话是事实,但也是瞎编。 王涛,与一般的实习生比起来,的确上心了很多,一些事做得也是让陆成较为放心,但是说朱雀光因此就对王涛高看一眼,却是不然。 骨科四病区是最近才刚争取到的实习生名额,以前一般都集中在骨科一病区。 因为骨科一病区是创伤外科,是骨科最为基础的科室,而实习生不一定会从事骨科的行业,所以只需要了解到一些最基础的即可,所以一般都送到了骨科一病区和骨科二病区,二病区还要稍微少一些。 朱雀光真正以教授份看到实习生在科室,可能就是艾荷她们那一批了,王涛和艾荷四个人比起来,确实还是稍微差了点意思。 王涛也笑了起来,道:“慢慢来,跟着师兄走,准没错的。” “师兄,咱们,今天应该可以下个早班吧?我还得回去看会儿书,虽然在骨科一直待着好,但至少也要把考研这个门槛儿给跨过去,不然即便到时候朱老师答应收我了,笔试没过,那就尴尬了。” 看到王涛至少还记得重心,但是记得这个重心的同时,还能安心待在临,就证明他是真的找准了自己的方向。 陆成也是道:“那你回去吧,好好看书,好好复习,其实按照考研的经验来讲,本校的本科生考研究生,是占据了绝对的优势的。” …… 这般后,陆成才回到了租房里。 九月的天气在沙市依旧很,陆成才是从科室走到家里,就满背的汗,舒舒服服地冲了个凉,把空调打了开,陆成就准备继续研究一下文献。 不过,他却是在打开电脑前习惯看一下手机的时候,wx上有几条未读信息。 来自艾荷。 艾荷说:“陆师兄,咱们的神经外科,真是超级累的,” “我们进了科后,我就直接跟了手术室去,两台手术,坐到了晚上十一点。十一点!” “秦安她们也没好到哪里去,特别是秦安,她们组刚出院了一个住院了198天的病人,病历整起来,简直让人仙死。” “只有常光林稍微好点,晚上八点跟着一个研究生师兄谈完话之后,回去了。” “好想念骨科啊。” 艾荷最后一句话颇为直白,看得陆成微微一笑,道:“我给你发的资料,你应该收到了吧,可以对比一下。” “每个地方的理念和处理病人的方式可能不尽相同,但最基本的原则肯定是相通的。” “你们组今天,应该没手术了吧。” 艾荷回道:“自然没了,否则我今天哪里有空敷个面膜哦。”然后发了一个调皮的字眼儿。 “师兄,我们科还遇到了一个很有意思的事。” “你知道吗,就在今天下午,这边的科主任,好像和病人打起来了,还没打赢,被狠狠地打了一顿,然后下手术室就对正在上手术的医生一通骂。” “晚上,科主任在科室的群里面发了一个私人的建议。” “说是大家一定要在空余时间抽空健。” 陆成看到这些八卦,是觉得有好笑,又可悲,又庆幸。 好笑,自然是那个科主任其实还可,可悲的是,当医生,竟然除了要修炼医术外,还得靠修炼武术才有可能自保, 另外,陆成也庆幸,这次只是打了,而不是发生血腥事件。 神经外科的病人,比骨科要凶险许多,所以会和家属发生冲突,也是较为常见的事。 有很多颅脑外伤的病人,送到科室的时候,可能就没了气,但是还是有一些奇葩的家属说是医院给搞死的,送进来的时候还有那么一小口气,你医院没救过来,那就是你治死的。 来的时候还是好好的。 如果按照这个思维逻辑推理的话,上帝永远欠他一百年寿命。 他刚生下来的时候,生命力可旺盛了。 陆成这才想到,自己竟然还没有给艾荷教过关于如何防的技巧, 这也是艾荷在骨科的时候,没有遇到,陆成也就没想到要去言传教。 于是赶紧道:“艾荷,神经外科也是一个相对比较特殊的科室,所以你一定要小心些,” “在临上,我们医生的第一原则是不犯错误,第二原则就是遇到暴力事件,毫不犹豫地跑。” “跑不出科室的门,就脱下白大褂跑到病房里面去坐着,方才有可能帮你躲过一劫。” 这还是陆成以前遇到过的真实事件,他实习的医院,一个值班医生本来可能为因为别人受了冤枉刀,结果他提前发现,白大褂一脱地躺在了病上,愣是让那个凶手没找到医生,最后被赶来的保安给制服了。 行凶的人,面对医生和护士的时候,天不怕地不怕,但是面对其他病人家属的时候,却是不敢有丝毫地攻击。 艾荷看到陆成的文字,不心里一暖,说:“我知道的啦,师兄,你可放心吧,我们上大课的第一节课,就是我们的老师,教我们如何在临上保护自己。” 这是被无奈地可悲, 因为真正的临医学的四大基础课上的第一节课,竟然就要教学生如何自保。 接下来,艾荷又和陆成聊了一下下一篇文章的事,艾荷说,因为现在不赶时间,所以她准备慢慢写,上一次写得太过仓促,所以其实很多论点都没有找得极好。 而这一次,她一定会好好来写。 …… 与艾荷结束聊天后,陆成才继续看起文献来,并且把白天里那个病人的相关信息,都结合起来看。 虽然,陆成白天给出的建议,得到了闵教授和朱雀光的认可,也是大概地给出了患者诊断可能的方向。 但是,这样不能够直接确诊的病人,还是让陆成感觉颇为难受。 就像有一根刺,卡在了陆成的喉咙里一样。 “真的是应力骨折吗?”虽然得到了肯定,但是,陆成还是不再次多问了自己一句。 应力骨折,又是疲劳骨折。 那为何病人的骨折并没有发生在经典的解剖位置,而是发生在了膝关节处? 这肯定是有原因的,而且还很有可能与病人的职业和训练的内容相关, 但现在的问题是,病人又碍于他自己的份,需要对自己做的东西进行完全地保密。这自然给诊断,极大地增加了难度。 陆成继续搜着应力骨折和骨髓炎相关的文献,进行一一查看起来。 …… 看到了很晚,陆成都一无所获,也就认定了自己的猜测,可能就是碰对了。 但是,翌一早。 陆成忽然从梦中惊醒。 他坐起来后,第一件事,不是看手机上的时间,也不是去洗漱,也不事继续睡觉,而是把他遗放了很久的外科学这本最为基础的教材给翻了开。 打开骨髓炎这一章节,一无所获,紧接着,他又是打开了坎贝尔里面,关于骨髓水肿的相关基础。 虽然仍然没有所获,但是,这一刻的陆成,似乎思路是变得渐渐清晰了起来。 然后,他似乎又开始回忆起白天看过的片子,不停地点着头, 而后又摇头,闭目哭思,似乎自己想的和看到的,并不太一样。 …… 翌。 虽然周五是手术,但是陆成还是在29,略停顿了下来。 陆成停了下来,对着闵教授道:“闵教授,我觉得,我昨天思考的方向,可能有些不太对,我们不应该仅仅只从骨髓水肿这个结果,来找原因。” 听到陆成这么说,闵宏的眉头微微一皱。 这个病例,他昨天都亲自拿捏过,现在陆成还拿出来说,莫非是陆成觉得,他又发现了新东西? 本来准备走向最后一间病房的闵教授,停了下来,他比较教学,因为教学首先就得自己学,他同样也喜欢学习。 “你再说说你的看法。” 陆成于是道:“是这样的,闵教授,我昨天晚上回去思考了一下,我觉得我们好像一直都在围绕着骨髓炎来转。” “但是,如果我们从,哪些疾病可以引起骨髓水肿这么来推的话。” “或许,我们可以发现一点其他比较有意思的东西。” “病人的症状很重,但是改变了体位后,又可以缓解至少部分,这证明,引起疼痛的部分因素,可以随着下肢的角度发生改变。” “然后我们又想到了应力微骨折。” “但是,其实也还有一种可能,也能导致微骨折。” “那就是,在微骨折之前,病人的局部,出现过骨质疏松的症状,然后才在应力部位,出现微骨折。” 说到这,其他人完全就像听天书一样,闵教授的眼睛立刻就是一亮,听了陆成的话,他好像是可以抓住某一个重要的点,但是,现在还没想出来。 朱雀光在回忆着自己看过的书。就连林尤,也是略愁眉苦脸, 反而,场面上最为轻松的就是林瑞奇等人了,他们根本就听不懂,所以完全不用去纠结。 “闵教授,我记得临上有一种疾病,叫一过的骨质疏松。” “虽然一过骨质疏松,经常发生在孕妇人群,但是,在中青年的男,也是较为常见的。” “而且,虽然这种疾病常见于髋部,因为髋部是比较直接的应力且有坡度的地方嘛,但也还是有可能会在膝关节处发生的,比如一些特殊的习惯,或是一种特殊的长期的运动。” “如果我们假设,在长期的运动导致的慢损伤况下,病人发生了一过的骨质疏松后,又重复损伤,导致了微骨折后,才发生了现在的骨髓水肿。” “这样也是完全成立的,所以,我建议可以给病人加做一个骨量的测定和全骨扫描给看一看。” “您觉得了?” 在陆成说到一过骨质疏松的时候,闵教授其实就想到了陆成后面说出来的点。 他听完,并没有直接点头,而是道:“我觉得,我们可能需要把昨天说的话改一下。” “陆成他这样的态度,才是真正的学习的态度,敢于质疑。” “质疑上级,甚至质疑自己,只有质疑,并且去找到质疑的反驳点来不断修正,才是我们进步最好的方式。” “陆成现在的建议,是我以前也都没有想到过的,临上的病种千变万化,没有任何一个人,能够完全通晓,所以我们都还是要继续学,而且还要打造很坚实的临思维,否则,背下再多的书,记住再多的知识点,没有临思维作为线条。” “依旧是杂乱无章的文字,我们也只是把它们记录下来了的u盘。” “我同意你的想法,也同意你的建议。” 而后,闵教授道:“陆成,如果我记得没错的话,你这一次,恐怕是第一个把骨质疏松。骨髓水肿、微骨折这些理念一并联合起来的,这个病历,我觉得可以写一个非常漂亮的case,你觉得了?” 陆成听完闵教授毫不掩饰的夸赞,倒是不好意思的摸了摸头,回说:“闵教授,你真把我夸得太厉害了。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百七十九章 手术方案确定 坚持和自我否定,都是难能可贵的品质。 大多数人都可能做得到坚持,但是,对于自我否定这一点,是较为困难的。 而且,作为一个医生来讲,敢于在病人面前,对自己之前所做的言论进行推翻,这也是需要勇气的。 但这也正是自己医术进展的源泉。 张宣,正是刚进科室的二十九床,他的本职是个军人,而且正在执行一项较为特殊的任务,因此他并不可以告诉别人他是在做什么任务。 而作为军人来讲,张宣其实最喜欢地还是直来直去。 昨天那种不明所以的说辞,他心里就不是很喜欢,在他想来,知道就是知道,不知道就是不知道,搞出来那么多可能干什么? 这自然是比较外行的想法了。 可今天,张宣就觉得陆成颇为有些可爱了, 他虽然以前很少进过医院,但是自我否定,这种情况,他甚是少见,不知道有多少人,就是为了证明自己的错误不是错误而一意孤行,甚至就这么直接走了一辈子的都不少。 现在,陆成说得颇为明白了,他的心也放了下来。 可能是复杂了一些,但至少医生们大概知道是怎么回事了,这和他之前在军医院看过的更加含糊的说辞,就更加让他觉得悦耳了。 闵教授又是道:“夸人就是夸人,本就只是实话实说,你说的那种夸得过分,那要么叫奉承,要么是捧杀。” “那既然这样的话,那就还是先等检查结果。” “不过我感觉你今天的说法和理解,要比昨天的理解,更加透彻,所以,病人的手术方案已经基本可以定下来,如果今天的检查可以做出来的话,可以加一台急诊手术,如果实在不行的话,就只能等到下周一了。” 湘大二医院的病人很多,所以不论做什么检查,都是需要排队的,而且还需要排很长的队。 这样的情况,其实医生也没办法带着病人去插队。 排在你前面的,也都是人家一点一点时间熬的,凭什么你就要、就能插队? 所以闵教授没有提, 可张宣这时候忽然眼睛一亮地道:“教授,只要我今天把检查结果拿到,就可以进行急诊手术吗?那我去第四军医医院做相关的检查,然后再拿到这里给你们看。” “你觉得这样可以吗?” 特殊的职业,虽然在公立的医院,得不到优先权,但是在他们自己专有的医院,却是可以获得一定的优先权的。 闵教授也是之前忽视了张宣的职业,点了点头说:“可以啊,你今天如果可以把片子、ct和骨扫描这些做出来,我们研究一下,可以做手术,就在最后一台手术结束后,给你再加一台急诊。” “不过你至少也要下午三点之前拿到结果,我们也需要定下来手术方案才可以。” 张宣听到可以把手术时间提前,立刻拍起胸脯道:“保证完成任务。” 听到这可爱的话, 闵教授说:“这可不是什么任务,能拿到就拿过来,不能则再等两天就是了,早两天和晚两天手术,对你的术后康复,也没有太过大的影响。” “只是让你术后康复的时间,可以缩短一两天,仅此而已。” 张宣嘿嘿一笑道:“好的,闵教授,那我一定尽量早点拿过来,谢谢闵教授,谢谢朱教授,也谢谢陆医生。” 张宣即便是个傻子,也能明白,要一夜之间让一个医生改变说辞,需要他下班之后查些书和资料的。 这些其实陆成额外为了他的加班, 闵教授笑了笑,就带着众人走去了30-32床的病房。 一群医生离开之后, 陈光胜略有些羡慕地说:“你的运气可真好,给你看病的那个陆成医生,你别看他看起来年轻,其实特别厉害了。” “我看了他好几天,虽然他戴的胸牌是个研究生,年纪也像实习生,但这科室里的教授,对他的话都是深信不疑,而且还有时候,朱雀光副教授,都与他相互请教。” “你能遇到他,真的是运气好,如果是其他几个管床医生,你可能就要等着这次检查做完之后,看看教授们能不能后知后觉了。” 陈光胜虽然这么说,但其实心里略苦涩,要早知道这样,我也让小陆医生给我做手术了。 现在,早就出院了,哪里需要这么煎熬着。 正是因为陆成再一次,提出了与教授们都不同的观念,而且还再一次被同意了,才让他觉得心里更加有些后悔。 金标准,可不一定就是最好的啊! 张宣自然不知道陈光胜以前的事情,他点了点头道:“陆医生的确是个好医生,” “年轻不年轻,我一直不在意的,我觉得年轻人的冲劲儿,不一定比老医生差。” “而且最为重要的一点,正是因为陆医生年轻,所以他才敢闯敢拼敢说,” 说到这里,张宣又是似乎想起了一些往事,而后又想起陆成,才道: “也只有年轻,才敢于如此淡定地自我否定,因为年轻才代表着有无限地机会去改正,” “如果年纪大了,可能都会变得特别特别保守。” “我在部队里有一个关系特别好的兄弟,他就给我说过,现在的大型三甲医院的医生,大抵来讲都是这样的。” “本事露两分吃饭,留八分自保。” 陈光胜听到这话,眯着眼睛,若有所思。 张宣则是赶紧站起来,然后就要往病房外走去,陈光胜连说:“兄弟,我这里有拐杖,你拿着用吧,走路也方便些。” 张宣婉拒说:“谢谢,我这腿子虽然不灵活,也有些痛,但是走路,可还是没什么问题的。” 张宣没有拄拐,就这么走了出去,虽然一次次的刺痛通过神经钻入到大脑,但他的步子一点都没顿,甚至连每一步走的距离,都是一样的。 一板一眼,很有一种节奏感。 …… 查完房后,闵教授和朱雀光等人赶紧赶去了手术室,开始了第一台的手术。 为了节省时间,快速地洗手、消毒、切皮,进入到关节之后。 闵教授才顿下来说:“小陆,你刚刚在护士站,是给护士留下的电话吧?” 陆成在三助的位置,正在拉着钩,因为这一台手术不是陆成自己的,所以他没必要做进入关节的操作,而且,陆成自己就已经有了足够的练手机会。 所以把其他病人的一些基本操作,都让给了他们的管床医生。 陆成点了点头,说:“是的,闵教授,等下张宣的检查拿回来了,他肯定会找我的。” 陆成的心很细,其实虽然他可以让王春涛在上面等着,这才是其他实习生的特权。 但是,王春涛对骨科很有兴趣,让他等着,还不如给了电话。好让他多看几台手术。 闵教授说:“你能这么想,为病人考虑,是好事情,” “但是以后要注意点,不要随意地把电话给出去,现在的通讯这么发达,人家就有可能通过你的电话号码,给你私下里转钱。” “然后截图作为记录,去卫健委举报,你要懂得保护自己才行。” “当然,这个张宣肯定不至于这么做的。我也只是提醒一下你。” 陆成都当场听呆了,这他么还可以有这种操作的? 不过世上千般人, 什么样的奇葩事情都很有可能发生。 “谢谢闵教授,我记住了,”陆成郑重地点了点头。 这种事情,是可以断送他医生生涯的。 朱雀光也是说:“小陆,你是不知道,现在的人心,有多可怕,还有人上一秒还当面给你说请你吃饭。” “五分钟后,你就能接到医务处找你谈话的电话的。” “虽然一千个人,一万个人中,可能只有一个。” “但目前的形势就是,这一个人,就能毁掉你的一生。” 这些话,虽然听起来很天方夜谭,但是闵教授和朱教授都是广泛地见过世面的人,他们的见识,自然比陆成不知道要多多少。 陆成点了点头,表示自己晓得了。 跟台的林瑞奇等人,也都是一副受教了的表情,台下的人则是抓着头,暗道这世道当医生也是太难了。 接着众人就把这个沉重的话题给略了过去。 朱雀光又是道:“不过大家也不要这么丧,这世界上,还有很多好人的。” “或许,在你们今后当医生的时候。” “虽然是有那么一部分人,让人不开心,但是还有很多好人,兴许,你什么都还没帮到他,他会真心诚意地感谢你。” “你还会偶尔收到一些你都快忘记了名字的小朋友的来信,” “信可能不长,字迹也很乱,” “但你通过信的内容,就能够看到他眼睛的明亮和笑容的灿烂。” “你还能偶尔收到来自远方的匿名土鸡蛋,” “这些,都是在你矗立在寒风中,可以让你感受到温暖的举措……” 闵教授听到这些话,玩笑道:“咱们科室的朱大才子,终于露出了本性,开始写诗了。” 是的,朱雀光除了嗦粉这个爱好之外,就是还爱一点点文骚。 朱雀光不好意思地嘿嘿一笑,低下了头去。 做教授,既要教学生专业知识,同时又要注意他们的心理引导,这才真正地担得起教授二字。 …… 下午,陆成竟然正好在14:30分的时候,接到了一个陌生的电话。 一接通,电话的另一面,就传来了张宣的声音: “陆医生,在忙吗?应该吃过饭了吧?我的检查结果已经拿到了,正在办公室的门口等你。” 就这么一句话,就让陆成颇为有些感动。 可以看得出来,张宣很直来直去,像是个糙人,但是他能够在给自己打电话前,刻意地注意时间,避过中午的休息时间,这已经很难得了。 虽然陆成中午并没有休息, 陆成于是回道:“好的,我在手术室,就上来了,你等我几分钟。” “谢谢陆医生,辛苦你了,”张宣听得出来,陆成中午根本就没休息,而是在做手术。 两点过十分的时候,陆成才看到了张宣的相关检查结果。 果不其然,在骨扫描的一项中,他正是看到了,在胫骨上段和股骨下段处,有骨质疏松的表现。 而且,在ct上,也是看到了微骨折的存在。 陆成就说:“我们的判断是对的,你这个,只需要在你康复这段时间里,休息就好了。不需要做特殊的处理,” “虽然半月板需要处理,但是,和骨髓炎比起来,它对你的职业生涯,几乎没什么影响。” “而如果是骨髓炎的话,那就不一样了。但现在,我们已经可以把骨髓炎的可能性,排除到了最低。” 张宣微微一愣,然后才反应过来,合着一开始,陆成就把这最凶险的可能,都还没告诉他,他又不懂医学,他也不太明白半月板损伤和骨髓炎这两个诊断到底有多大的区别。 “陆医生,你说怎么样就是怎么样?那我今天,可以动手术吗?” “你应该没吃早饭吧?你要实话实说,如果你吃了的话,那就推迟一些,如果没吃,预计下午五点左右给你做手术。”陆成虽然知道张宣很有规律也很懂得纪律,但还是问道。 “没吃没吃,你和王医生都特意交待的让我不吃,我答应了,肯定不吃。”张宣赶紧回说。 “那好,我现在就给你说一下你的手术方案。” “第一,你现在的半月板,是在体部有破裂,所以,最好的选择就是对它进行缝合。” “第二,我们从核磁上,其实并不能特别准确地看到半月板破裂的形态,所以,如果破开的口子不规则,那么就要做一下成形。” “第三,我们会对你的关节做一个清扫。然后再送一个细菌培养。虽然已经可以基本排除感染和骨髓炎,但是为了更加严谨,送一个细菌培养,是最为标准也是最让人放心的处理方式。” “那么这里面,就有一些风险了,对了,你的家属,应该今天就能够到吧。” 莫说张宣只是身份有些特殊,就算是高官厚禄,万贯家财,家属不到场签字,这个手术他也不敢做。 “已经到了,到了。”张宣赶紧回说,爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百八十章 意义 待到张宣与他老婆一同离去,陆成才长长地舒了一口气,虽然张宣最后的诊断简单,手术的方式也颇为简单,但是,要把诊断搞得像现在这么明确,却是一件极为不简单的事情。 不过终于还是落了地。 这台手术涉及的东西不小,所以刚刚陆成并没有打算自己要做手术的意思。 一般的手术,陆成自认可以拿得下来,但是病人的职业特殊,所以陆成还是准备让朱雀光来亲自操刀。 来到手术室,朱雀光的一台肩袖缝合,已经接近了尾声。 他看到陆成进来,就问道:“怎么样?” “ct上显示的和我们术前预测的一样,病人骨髓的水肿,仅仅只是应力性微骨折,无需特殊处理,只要做一个半月板就行了。” 陆成回完又道:“雀光哥,这张宣的手术,你来做吧。” 朱雀光瞥了陆成一眼,能够听得出来,陆成说这话是有些心虚了, 不过朱雀光却并没有把话接过去,“你的病人,当然得你自己来,这个病人虽然有点特殊,但也是一个极好地锻炼你胆量的机会。” “咱们搞骨科的医生,心细谨慎是一方面,但是胆大,也是相当重要的。” 朱雀光如此回道。 从这一个月多来,朱雀光对陆成的专业和细致,都有了很大的信任。 不过,就这么长一段时间来,即便陆成已经自己主刀了几台手术,但还是少了些东西。 那就是胆气, 做医生,首先是要谨慎,可那是对当你真正参加了工作之后,需要考虑诸多事宜的时候。 现在陆成只是个学生,当学生的时候,如果连胆量和犯错的勇气都没有,那么,他也是无法成长起来的。 永远被保护在温室里,如何能够在风雨里独行。 而且,以陆成的成长速度,他很快就要开始独行, 胆气可以慢慢收敛,但绝对不能没有,否则,以后真到了生死一刻的关键时刻,肯定会掉链子。 陆成有些紧张。 要知道,张宣可是部队里的人啊,虽然说半月板的手术,是没有太多特殊的,可要万一。 这不是会影响了他的一辈子么? 朱雀光看陆成还在犹豫,又是说:“你就放开胆子来做就行了,这么婆婆妈妈做什么,我又没说我这台手术做完了就走,我到时候肯定也会在台上的。” 听到这,陆成微微缓了一口气, 其实,陆成除了考虑患者预后的问题,还有一个手术授权的问题。 毕竟这个病人的身份比较特殊,万一真要有丝毫的不对之处,那么严格地追查下来,发现台上只有陆成一个人,那陆成肯定吃不了兜着走,而且陆成的所有上级都会受到牵连。 陆成这算是越级手术了。不过朱雀光在旁作指导的话,那性质就完全不一样了。 “那就辛苦雀光哥了。”陆成赶紧回道。 朱雀光没回话,只是继续把最后的一针缝好后,就把病人交给了管床医生林瑞奇来关闭伤口。 其实也没什么可以关闭的,就是五个小伤口,一厘米都不到,随便缝一缝就完事了。 不过,朱雀光还是再次重复道:“瑞奇,这个病人回了病房之后,再给他打一针得宝松和氨甲环酸,记得冰敷,记得交待病人把前臂吊带一定要戴上,不能够取下来。” “好的,雀光哥。”林瑞奇回的自如,但心里却颇为郁闷。 同样是一级的研究生,陆成单独手术,朱雀光都放心,但是到了自己这里,术后的处理,都还要反复交待。 这是对自己有多不信任? 虽然林瑞奇也清楚这不是朱雀光故意针对他一个人,每个病人在离开手术台的时候,他都会把术后要注意的医嘱交待一边才放心。 不过,林瑞奇也没多想,他早就在心里默默决定,不要和陆成这个变态比了。 那是纯粹找虐,没必要。 …… 下午五点四十。 终于,张宣的手术,正式开始。 “巡回老师,记录一下手术开始的时间,我要充盈关节腔了。”陆成对巡回护士道。 “好的。切皮时间,17:40,计时开始。”巡回护士立刻按下了计时器。 她说的切皮,只是一种泛称,指的是在手术台上进行有创的操作开始,都算切皮。 这样比较顺,总不能说戳皮时间不? 陆成仔细地摸了张宣的骨性标志和韧带,然后找到了膝眼的位置,快速地进行了充盈起来…… 切皮,钝性穿破关节腔,置入镜筒。 陆成都完成得一气呵成,而且,在进入了关节腔之后,陆成很快地就观察起了膝关节的各个腔室来。 髌下囊基本完好,但股骨的软骨略有磨损,可见红肿。 髁间窝大量的滑膜增生,髌下囊的脂肪垫增生, 还有滑膜皱襞。 这一切的一切,都似乎在写着张宣的历史。 这条腿,肯定不止一次又一次地受到过慢性损伤,或许是因为训练,也或许是因为,他口中的任务。 陆成不禁肃然起敬起来。 正如网上一句话说得好,哪有什么岁月安好,只不过有人为这平安之世,负重而行。 哪里有什么英雄,不过是一辈又一辈的人,学着前人的样子,做着别人以为不普通,但却是他们自以为的责任的事情。 陆成并不想去追究什么过往,他只希望,自己能够通过今天的手术,能够让张宣,达到最好的康复。 继续往下看,可见内侧半月板毛糙,这也是轻度受损的表现,但没有外侧那么重。 再用探钩探了探前后交叉韧带,完整性和韧性都颇为完好。 陆成不禁舒了一口气。 有时候,交叉韧带的断裂,是在核磁上都显示不出来的,他还真怕张宣的韧带出现这种情况。 外侧半月板,纵行撕裂,大量的滑膜增生,整个外侧间隙,几乎都是红的。 陆成在打磨的过程中,都还在渗出血来, 这证明,就在入院前的不久,张宣依旧在坚持着训练,或者换一种说法,他还继续着持续性的慢性损伤。 …… 朱雀光看到这一幕,也是不禁与陆成对望了一眼, 说:“半月板撕裂的口子还是比较大的,可能需要缝两到三针,才能够完全解决问题。” “对了,他术前的力线片子,有问题吗?” 朱雀光不禁又再次问道。 “力线是好的,我也测过了,雀光哥,那这台手术,我就直接清理一下关节,然后就开始缝合了。” “对了,雀光哥,你觉得,这个病人的术后,做一个prp怎么样?” prp,全名是富血小板血浆治疗,来自字体的全血,通过体外的一系列处理之后,形成富含血小板的血清,里面含有大量的生长因子有利于组织的再生和修复,特别适用于年轻,但是关节炎较轻的患者。 这是一种较为新,但目前尚未推广的治疗方式。 有些贵,但是效果,文献上报导的还是不错的。 其实,张宣如今的年龄,只是软骨损伤,完全不能够诊断为膝关节炎。 但是,膝关节炎的本质就是软骨的磨损和炎症。 prp虽然没有任何研究证实它可以促进软骨的再生,但是,减缓它的磨损,还是有一定意义的。 陆成想的是,即便这种治疗方式贵一点,但如果可以保住他自己的膝关节多几年,只要五年,对张宣来讲,都是赚的。 朱雀光皱了皱眉头。 prp,操作简单,而且取材也是取自病人自己的血液。 可是,一针,就得一万多,而且要持续四到五个疗程,如果从现代医学的性价比来算,这种治疗方式是完全没有必要的。 不过,若是病人自己有这个要求,或是他的职业特殊,倒是可以推荐一下。 他们科室也比较少用。 “用倒是可以用,但是你得去和病人谈他愿不愿意用,这是最重要的,只要病人同意,我可以去联系,” 朱雀光回说。 做prp的,因为不是科室里的常规治疗方式,所以,在医院里根本没有配备,只有到医疗公司去问一问。 如果张宣愿意的话,他还是可以问得到的。 陆成当然也知道这得看病人自己,就不再多说什么了。 其实,有些时候,病人就只能看到自己的短期内的症状和花的钱,也考虑不到长远。就总觉得,不管怎么样,就是赶不到自己没有生病之前。 但是事实就是这样,医疗技术再如何发达,也赶不上爹妈赐给自己的那一份独一无二。 若是平时,陆成肯定不会提出来。 张宣听了陆成和朱雀光的对话,赶紧道:“张医生,陆医生,你们刚刚说的那什么prp,对我的病情比较好吗?” “我用,我要用。” 张宣有些激动。 因为张宣是膝关节的手术,所以是可以连续硬膜外麻醉,而不需要全麻,陆成和朱雀光的对话,他都听到了。 根本就没有任何一个人,有他这么明白,他这条腿伤了之后的痛楚。 他的队友不能理解,他的家人,外人,甚至医生都无法理解。 但他是张宣,他就是自己,他知道。 他最想的事情,就是可以赶紧回去,回到团队里面去,和他们一起。 而不是特殊待遇,而不是休息。 这不是钱能够比得上的,毕竟,他曾经为他身为其中一员而骄傲,而且一直骄傲。 …… 出了手术室,把张宣送到病房不久。 张宣的妻子,就找到了陆成。 陆成正在开医嘱,她说:“张医生,你对我老公说的那个什么prp,应该是有效果的吧?至少,要比不用要好吧?” 虽然心里有了决定,但她还是想从陆成这里听到一点肯定的语句。 陆成点了点头,又摇了摇头:“效果肯定是有的,不过具体有多大,这个对个体是没办法好评估的。” 她要听的或许就是这句话。 “那我们就用,麻烦你喊朱教授给我们联系一下,可以尽快用就好。” “那行,我这就给朱教授说一声,不过我们之前也给张宣说了,这个prp,是要从公司叫人过来现场制作的,所以可能时间要多推迟一点。” “而且,用了prp并不是说术后马上就可以下床这些,它最主要的作用,还是保护病人的软骨,不是利于康复的。” “这个你们一定要记住啊。”陆成再次告诫。 如果张宣他们误会了,用了prp,就可以早下床,早点剧烈运动的话,那么他的这个提议,完全就是在害人。 “嗯嗯,这我晓得的,我会接张宣回去住一段时间。” “听说他还可以回部队训练,他这才请了假。” “你是不知道,之前他这个倔脾气啊,其实我早就喊他请假来看了,可他就是不听,就是不听,总说自己还有任务,还有任务。” “可我明白他,他是舍不得那些人,也放不下他手里的事情。” “他怕,他离开了,就再也回不去了,能多待一天是一天。” “……” 陆成听到这个版本,不禁愣了一下,一阵哭笑不得。 不过,陆成也没多想,不是张宣,可能也永远体会不到他自己的想法和他的经历,也不明白他如何舍不得、 他如何留恋的地方。 陆成也没问,张宣具体是做什么的,他在执行什么任务。 但是,陆成相信,他肯定有一个自己觉得值得去做的事情,才有了今天这一幕。 那么,自己的努力,就不是白费的,这些,就够了。 …… 两日后,张宣顺利地下了床,因为他的体质比寻常人要好,就连他的邻居陈光胜都没办法下床。 这也让陆成不得不叹服,像张宣肌肉力量练得这么好的人,来骨科做个手术,康复过程,简直就像玩儿一样。 至于患肢不负重,这对他来讲,也不是问题。 他一边戴着支具,一边开始抬腿,也是比寻常人抬得又快又高。 这让陆成也看的颇为欣慰,昨日prp就给张宣用上了,他也不能确定具体有什么效果,但至少从现在来看,也起到了安慰剂的效果,张宣的术后康复,十分顺利。 因为考虑到他肌肉力量的增加,陆成还特意地给他加快了膝关节屈曲的速度。 张宣也都一一达到了标准,就在下个周二,他终于是满心欢喜地出院了。 出院的时候,张宣整个人的气色,都好了很多很多。 离开前,他对陆成说:“谢谢你啦,陆医生,我感觉我这条腿,好多了,按照这样的康复速度的话,我应该可以提前进行剧烈训练的吧?” 陆成听到这话,有些愕然,看着张宣的体格,微微点了点头,说:“那你也要来复查,你可以半个月后,来这里复查给我们看一下。” “半月板的生长周期,一般都在两个月左右,你虽然恢复得快,但是它可不一定能长起来。” 张宣回说:“半月板没长起来不要紧,我就不练这条腿,不让这条腿受力,我锻炼其他地方,应该就没问题吧?” “我主要是不想落下兄弟们太多,不过陆医生你觉得不行的话,那我也就不练了。” 陆成是真的被张宣的执念给打断了。 他也是真真切切地感受到了,在他看来,这就是一台普通的半月板缝合手术,多做一台,少做一台,熟练一点,陌生一点的区别。 但是对张宣来讲,这条腿能不能好起来,却仿佛是他的大半个世界了。 “可以是可以,不过我还是建议你稍微晚几天,我回去先研究一下,再回复你。你这样的情况和要求,我之前也没遇到过。”陆成觉得,自己或许除了给张宣做手术,还可以做些什么,于是就答应了下来。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第四章?笔试 虽然黄杉可能在处理病人上,没有太多经验,但是,方云忽然发现,加了她还是极为有好处的。 至少,黄杉给她拉进了六个群,而且还把方云推送到了湘大二医院骨科复试交流群里面。 在群里面,虽然没人说话,但是还是有人上传了一些资料的,这些资料,对于没有丝毫准备的方云来讲,就变得尤为珍贵了。 这一下,方云倒是能够理解黄杉或许只是当时是真想帮助那个小孩子,而不会像自己和周易那样,有处处的顾忌。 这么一对比,方云又有些患得患失了起来。 其实,自从参加了工作之后,方云自己也不知不觉间变得保守和胆小起来,临床上的一些教训,不得不让他变得收敛。 可这样,在学习上,到底是不是一件好事,这就不得而知了、 就黄杉而言,虽然她是多插嘴,给别人找了不少的麻烦,但同样的,她也学到了东西。 若是自己换在她的位置,恐怕就是闭口不言,如果自己不会,周易不想出手,那么就相当于是白看了。 作为即将成为研究生,更近一步地学习专科知识的方云,不得不考虑到这一点。 …… 两天之后,是面试。 明天,是面试之前的笔试。 方云没有其他太多的资料,所以只能把群里面的资料,拿出来看一看。 这些资料,都是本科教材上的内容,不过进行了整理,有一些知识点,相当偏僻,看起来,虽然没什么用,但方云就只有这个用,所以就只能硬着批头看下去了。 不过,这一次看书的时候,方云发现,他的记忆力,似乎比之前好了太多太多,就这么看下来,竟然大多都能够记住和理解。 理解性记忆,是最好的。 医学的概念,没有死的,都有各自的理解,如果可以用自己的话说出来,给分也会很多的。 …… 就这么找了一个附近的酒店住下后,方云终于是迎来了第二天的笔试。 湘南大学附属二医院,是湘省最好的三甲医院之一,也是全国顶尖知名的教学医院。 所以说,能够通过这里的初试成绩,证明系统还是比较给力的。 第一天的笔试,是安排在科教楼三楼的304教室。 8:00开始考试,方云7:30就赶到了考场,本以为自己来得算是早的了,可是一进去,却是已经坐满了人。 三五成群,一排排的有利位置都被占据了。 这些人,都是同学或是组团来参加面试的,为的就是交流经验,而且,其中很大一部分都是本校的本科生,所以对这里的出题规则、导师信息等都格外熟悉,占据了很大的优势。 而即便是外校的本科生,也会比方云这样已经参加了工作的人,占据一定的优势。 毕竟,他们还可以从自己学校的老师那里得到不少的帮助,不像方云,就只是孤身一人,孤立无援。 如果不是黄杉,可能他真要裸考笔试了。 …… 试卷一发下来。 方云发现,那群里面不知道是谁给出来的资料,是真他娘的给力。 几乎所有的名词解释,里面都有,还有一些专科知识,方云自己就在临床待过,写起来肯定也不难,而且,课本嘛,方云也翻得差点烂了。所以,在这么有准备都去情况下,方云写得很顺畅。 不过,在方云写的时候,有不少人顿时都是倒吸了一口凉气,懊恼的嘀咕声不断地传出,似乎是在暗自悔恨自己没有好好地去看那一份群里面的资料。 其实,他们也就是觉得这个资料多了,有更加精简针对性的资料而已。 不过,这一年的出题,似乎略有些偏…… 方云第一个就交了卷。 有两个原因,本来方云昨天晚上背到的东西就不少,而且病例分析的题目,方云也觉得没太多问题,几个不能确定的,也没人能给他看,不交卷难道还能把猜出来? 还不如好好去休息一下。 不过,方云虽然这么乐呵呵地想,但是其他人看到方云竟然这么快就交了卷,有些慌。 一般来这里考试的都是通过了初试的,而在这个时候,提前交卷的人,一般都是比较有自信的人, 所以,从这点猜测,方云的成绩应该很好,和这样的人争,肯定争不过,那么就只能让出一个名额出去了,那么,竞争压力就又大了。 还有一些人想的是,他么的,这样偏的题目,他是怎么会的? 这样无形中的心理压力,是方云完全没有预想到的。 …… 大概估摸着考试完, 方云又再次给黄杉发了个感谢的微信信息过去, “黄师妹,谢谢你啊,你这次帮了我大忙了,这次我们骨科复试笔试的题目在那个群里面几乎有百分之四十以上,而且全都是偏僻的。” “名词解释全都有,要不是你,我恐怕现在是真的白瞎着。” 黄杉回信道: “啊?那你们骨科的考试,也太好了吧,我们群里面的资料,就只有两个名词解释,可愁死我了。” “早知道我就报骨科算了,内分泌的竞争是真的大。” 黄杉非得要叫方云师兄,主要原因还是怕方云把她年纪叫大了。 方云安慰说:“内分泌是王牌科室,自然竞争要大一些,师妹你准备的基础比我好,肯定没问题的。” “这次是真的要谢谢你了,面试完了之后,我请你吃饭。” 口头上的谢意,自然赶不上实际的。 “你肯定要请我吃饭,你考得这么顺利。”黄杉毫不拒绝,主要还是心里有些不太平衡,不过想到,方云反正又不是和她竞争,就又舒坦了很多, “师兄你要好好想一想要请我吃什么才好。” …… 聊完。方云又打了个电话给自己的父母,说自己到了沙市,一切都好。 方云并没有直接说自己来参加研究生面试,主要就是为了不让他们担心,否则,以老方和老向的德性,恐怕能直接跟过来。 还得骂他好几天,既然要面试,为什么不早点辞职? 索性,就只能等考试完后,再给他们报喜或者直接隐瞒不报了。 接下来,就只等着明天的面试了。 面试,占据了复试成绩的百分之七十,可以说,是最为重要的一环。 也不知道,明天究竟会遇到什么。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百八十一章 人有时候就该做些‘无用功’ 实话讲来,陆成给张宣说出那番话之后,心里有些后悔。 因为,陆成的回答,碰触到了一个很现实的问题。 如果按照目前陆成对半月板损伤的理解,以及当前对于半月板破裂且进行了缝合术后的康复理念来讲,半月板的缝合术后,一定是要严格地按照康复指南进行康复,是最为稳妥不过的。 虽然没有明确地给张宣说他可以早点康复,但陆成的话,却是给他埋下了一颗希望的种子。 同时,也给自己找了一个很大的麻烦。 到了那个时间点,如果张宣再拿同样的问题来问他,他该怎么办? 如果继续当前的想法,那么张宣会比现在他直接笃定不能早点参加训练更加失望。 而如果要顺从张宣的想法,那么只有一种可能,那就是找到一种可能,打破现有的康复理念的规则。 这很难,很难很难! 陆成知道自己给自己找了一个麻烦,所以,他的周末,是一直没有踏出过门的,甚至就连查房这样的大事,都直接甩给了王春涛。 陆成一头扎进了研究之中。 不过,陆成的这一次研究,却是和以往所做的总结这些,都是完全不一样的。 总结,是对现有的各种提法进行汇总。 陆成要做的,是打破。 但是这个打破,自然不能是有嘴就能说的那种,必须要有事实依据。 而要有事实依据,首先,就得必须从根源去探索。 半月板缝合术后康复理念的根源是什么? 半月板的解剖结构,以及半月板相对于膝关节股骨和胫骨间隙的比例及股骨和胫骨在做相对运动时,会对半月板造成怎样的挤压? 一旦它们的间隙变得狭窄,挤压到半月板,会不会导致再次破裂? 而且,如果过早的屈曲膝关节,膝关节间隙是绝对会变窄,这种情况,半月板必然会受到压迫! 那么,缝合的强度能不能承受得住? 这是一个未解甚至目前都没人去探讨的问题。 很现实的一点,我们根本就没办法去确定,在屈曲状态下,半月板会受到多大的挤压力。 这样压力下,会不会造成二度,甚至多次的损伤。 …… 这么多问题,上,没有答案。 然后陆成想到了去查文献。 文献上,自然也是不可能给陆成一个答复的,如果有,陆成以前肯定看到过,毕竟,他看过的半月板的文献,至少也有一千篇以上了。 不可能每一篇文章,连引用都引用不到这方面的文献上来。 一片空白, 文献查不到,那陆成就只能求助了,找一些资料。 陆成首先想到的就是林尤。 林尤看到陆成的回复,这一次也并没有立刻进行回复,而是等了足足两个小时,才给陆成回道: “小成,你问我的问题,我问过了我所有的朋友了。” “到目前为止,也就是我们对快速康复法,有过一定的总结和理解。” “虽然国外的一些教授,在私底下,应用到过快速康复的理念,但是,他们目前掌握的适应证是非缝合病人,而不是缝合后的病人。” “因此,你现在遇到的问题,是一片空白。” “即便是古籍资料,也是没有记载的。” 林尤回了一大串,陆成才苦笑道:“师父,那我可能是给自己找了个麻烦啊。/苦笑脸。” 林尤看到这条信息,却是再一次发挥了秒回的属性: “你的事情,我听说了。” “我也正好想找你碰个面,我们实验室里说吧。” “好!” …… 差不多二十分钟后,陆成来到了实验室。 因为是周末,所以,实验室里几乎没人,师兄师姐们都把细胞关进了培养箱里,各自去补觉或是逛街去了。 陆成也没等多久,林尤也就到了,背着一个蓝色的双肩包。 边走路的时候,手上还拿着手机编辑信息,估计也就是这样的操作,才能够点满秒回的属性, 不过林尤走进来之后,就把手机给黑了屏。 “师父。”陆成站了起来,然后给林尤泡了一杯茶。 茶叶是袋装的,实验室里采购的几十块一斤的茶,不贵,但也颇为爽口。 林尤不抽烟,喝酒但不喜喝酒,唯一的两个爱好可能就是吃和喝茶了。 林尤舔了舔嘴唇,兴许是走来的路上渴了,直接先喝了一口茶道:“咱们两个坐着说。” “是这样的,虽然我在你再次进临床的时候,给你说过,让你两年之内,不要再碰科研。” “但是我的意思,并不是说你不可以搞研究。” “研究性的思维,是可以无处不在的,只要你愿意和乐意去发现,它在任何地方,都能适用。” “应该科里面的闵教授和朱教授,都劝过你吧?” 陆成感觉林尤是不是在科室里装了个监控,怎么连闵教授和朱雀光说了什么都能知道? 陆成点了点头,眉头深皱说:“我查了资料,都一无所获。” 林尤并没有安慰陆成,而只是道:“闵教授和朱教授,两人虽然身在临床多年,但是其实他们的骨子里,还是相对比较保守的。” “手术可以是一门技巧,但是当医生,肯定是不仅仅只是一门单纯的技术。” “如果金字塔,修成了正方体,那它还会有意义吗?” “我想应该是没有现在这么大的。” 陆成听到这,目不转睛地看起了林尤,他再一次地发现,林尤并没有看起来那么简单,不过,陆成并不能猜到林尤接下来要说什么。 林尤接着道:“对一个普通的病人来讲,你只要当金字塔的下中层,其实就已经足够了。而如果要身为一个医生的身份,你肯定希望自己站在金字塔的中上层。” “作为一个科研人员,你可能会想着,走到金字塔的上层,能够往下俯视一大片,就是足够的了。” “可如果对于整个金字塔来讲,只有你想着要再多盖一层,你下面的基脚这些,才会往外面加宽,整个金字塔的份量,才会变得更足。” “当然,这只是一个比喻。” “其实,对于医术,我是说医术,不是医生。” “只有你把顶盖得越高,那么你下沉之后,每一层的沉淀,才会越深。” 说到这里,林尤的语气,忽然变得颇为有些缥缈起来: “接下来这句话,或许我该给你说,或许也不该说,但是我还是想说。” “对于所有病人层来讲,带给他们最有意义和价值的,永远是基层的医生,因为他们面对的病人面,最为广泛。他们会给病人带来受益,不论大小。” “而对于一小部分病人层来讲,技术精湛的医生,可以满足他们更深一步的需求,可以让他们获得更好的治疗。他们会对其敬佩和感恩。” “对于更小一部分病人层来讲,我们医生中的一些医生,在某一个专业里面,有了极为高深的领悟和功力,甚至于可以改变他一生的生涯,延续他们的职业,保住他们的饭碗。他们会以再造之恩对面对他们。” “再往上,还有一小批的医生,这辈子,都从不接触病人。” “他们做着的,都是一些暂时没有意义的事情,他们没给大众受益,也没受到过任何人的敬佩或感恩,甚至也没有人对他们感恩戴德。” “或许,他们一辈子做的事情,都没有意义。” “甚至,他们这辈子做的事情,都不为人知。” “但是,如果说,有一天,某一种东西,某一种理念,得到了质的升华和飞跃的话,那么,肯定是出自这么一批默默无闻的人。” “这个时候,那些所有的没有意义,也都变得有意义了起来。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百八十二章 选择 林尤的话,很有些直接,也很有些不直接。 但是陆成听明白了。 医生,本来是个临床的职业。 但是,多临床,只临床,最多也不过只能让你成为金字塔的中上层,你永远都攀爬不了顶层,也根本无法带领金字塔再多升一层。 不过,同样的,如果你选择刻苦科研的话。 你,不会有太多的时间去临床,甚至你一辈子都可能钻进一个角落,挣扎不出来。 你没有名气,没有任何人的尊重,甚至没有人知道,原来你还知道怎么治病。 但,如果真要某一项技术有革命性的突破,一定是这些人搞出来的。 但是,即便他们搞了出来,最后,也不过是业内搞科研的一些人知道,然后,再被下沉到临床的大医院,再到中型的医院,再到基层。 最后,大众所了解到的,依然还是,他们遇到的医生很厉害,技术很高很高,根本就不会去在意,给他们看病的大夫,这技术的根源是哪里来的,是跟谁学的? 就连有很多医生都诟病,当医生就当医生,为什么要搞那么多科研! 可陆成明白, 这是没有办法的事情。 人少。 医生少, 太少了! 华国的医生和大众的比例,是全世界最高的!所以,临床任务很重,特别重。 重到了苦不堪言。 但是? 西医本来传入华国的年代就不长,及不上米国等发源地。 如果所有人都是别人抛来一点,你学一点,用一点,不去想, 那么,专利权之类的,永远都在外面,华国的医术,永远也要比其他人落后至少二十年! 永远都无法与之比肩。 也有人说,分出来一部分人去做,不就好了么? 但这样的情况,其实是很难的。 当医生的学习周期,本就比其他专业漫长多倍,以目前华国的底蕴,还无法承担起一个专业医学科研人员本该享有的待遇,谁学习了三四十年,不想着自己可以凭自己的能力养家糊口? 全部靠爱发电? 而且医生本来就不够,如何不临床? 空缺怎么去补? 这是必须要面临的问题,也是必须要去做的事情。 两者兼顾,或许会很累,但是你要前进,现在的你们就必须如此。 也必然要如此。 总需要有一部分人,无人问津,默默无闻…… 林尤看陆成在深思,就略微顿了一会儿,然后才道: “我给你说这么多,就是想告诉你,你不用害怕。” “你还年轻,我们也还年轻。” “有时间,有资本去熬,一个星期不行一年,一年不行十年。” “十年之后,你不过才三十多岁,仍然是顶峰。这就是你的资本。” “可如果你熬过来了,那么,你就才能够真正地站在最巅峰的层次,而且,随着你走到了最高层,不断地下沉,才能够让更多的人,学习到更多的东西。” “而且我还告诉你一个比较现实的东西。” “不管我们做医生的,职业如何特殊,对于自己人的东西,都会有一种认同感,他们愿意去相信,也愿意去学。” “只是,到目前为止,无从可学。外面也不往这里传,你怎么学?” “去外面,那叫求学。” “来自己家里,去邻居家里,那叫进修。” “……” 林尤说完,就走了,他还要继续他的实验。 而且,林尤的实验,似乎这个实验室,还无法满足他的实验所有步骤的需求,他需要去其他的实验室,蹭器械来做实验。 陆成在原地,坐了许久。 而后,缓缓地舒了一口气。 一切的科研,最终都是为临床服务。 但是一切临床的指导,终究来自于科研。 这句话,只是听,或许没什么太大的感慨,但是,如果深深地去琢磨的话? 这句话说得太好了。 林尤的眼界,有些高,至少比闵教授和朱雀光的眼界,要更加高一些。 他没有放眼于一个科室里的病人,而是把眼界放到了一个科室、一个地区,乃至于一个大国的医生身上。 这种眼界,陆成都觉得自己略有些更不上。 但是,虽然跟不上,但也要努力去跟才是。 不跟,永远都只能待在原地。 所以,陆成的心里,已经有了答案。 如今,在半月板缝合术后的快速康复这个问题上,全世界都没有任何人攀上去。 那我就去试试呗。 能不能行不能说,但正如师父所言,我还年轻,我耽搁得起。 即便是十年之后,我仍然才三十多岁,仍然是科研和临床的巅峰时期。 难怪,林尤当时会说,自己需要临床的沉淀,先不要去冒昧着继续科研。 因为只有经过了临床的深入沉淀,才能知道临床需要什么,才能够知道往哪里去走。知道天花板在哪里? 而陆成了,就这么地,误打误撞,正好撞上了一个天花板, …… 陆成离开了实验室,把灯和空调都一一关好,就回到了宿舍。 不过,陆成这一次,并没有直接打开文献就是干。 而是,先再一次细细地打开了解剖学。 系统解剖、局部解剖,骨科专业解剖学等专业的书籍,细细地看。 而且,陆成还给自己做了一个大纲。 看完了解剖,尚且只了解了结构,但是对于力学仍然需要进行更加深入的探索,所以,如果要打破这个常规的话,自己对力学,必须要有研究。 物理力学,人体力学。 做完了这些,仍然不够。 还需要从康复医学来入手,康复医学的理念,康复医学的基础,康复医学中的原则性问题,都必须搞清楚。 至少搞明白了这么三个问题,陆成才有了这个基础,有了这个资本去撞一撞那个天花板! 这不是一日之功。 但也可以慢慢来,或许追不上与张宣约定的时间。 但陆成的目光,已经不拘束于张宣这一个病人了, 虽然这样的思维,有一些很不人道,但这也是陆成自己都没有办法的事情,这是去撞天花板,不是简单的吃饭。 任何人都无法做出保证。 但是,和约定的时间至少还有十七天,不去试一试,谁能知道自己就一定不行? 我自己知道吗? 陆成摇了摇头,继续看书。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百八十三章 假期来临 林尤的话虽然燃起了陆成的斗志,但并没有让陆成丧失理智。 他并没有说一头就扎了进去,既然已经知道非一日之功,当然该做的手术,还是要做的。 下周一,张宣出院,而之前的28床,也是在陆成告知他可以出院后,终于出了院。 出院的时候笑嘻嘻地,反复问了陆成多次,都得到了肯定地回答。 陈光胜之所以出院的时候,笑嘻嘻的,主要还是他看到了陆成,答应下了张宣半个月之后复查是否可以咨询早点下地负重的事情。 陈光胜就问了陆成,他到时候可不可以找陆成来复查? 陈光胜其实很羡慕秦左可以手术完就下地,他本以为自己是错过了陆成。 但是有第二次机会,他绝对不会再错过了。 在张宣这种职业军人的身上,陆成都敢放出话,他就是一个平常的日常活动,肯定是不成问题的。 …… 陆成也倒是能够猜出一些陈光胜的想法,不过,他并没有拒绝陈光胜要来找他复查的请求。 他要做的半月板缝合术后的快速康复法,肯定不是张宣一个人,就能够印证的,如果张宣愿意,如果自己又正好做出来了理论基础,那么,陆成自然不会因为张宣曾经拒绝了自己就藏私。 一周过去,就即将面临国庆放假的日子了。 而国庆放假,科里面是尽量减少病人输入的。 医生也需要休息,即便闵教授是个手术狂魔,也不会选择这个时间点去做。 急诊手术,自然有总住院去操持。 所有,这一周的手术节奏,都安排得挺好。 陆成又做了几台膝关节镜,速度也越来越快。 而且,随着关节镜手术的积累,陆成发现,自己对半月板损伤治疗和诊断的理解,都有了质一般的飞跃。 看了看系统的面板。 “宿主:陆成。” “专科领域:骨科。” “主要方向:关节外科、运动医学。” “关节外科:总体评定lv7.12563/20000.” “运动医学:总体评定lv9.77565/100000.” “骨病学:总体评定lv1.29/100.” “创伤骨科:总体评定lv4。3298/5000.” “……” 总体来讲,陆成在骨肿瘤方面,仍然没有任何的改变。仍然在lv1. 而创伤骨科其实是所有骨科的基础,随着解剖结构的深入,级别也是自然而然地随着升高了,达到了lv4级。 而因为陆成了解最深的,还是关节外科和运动医学,所以,这两个大科的总体评定,竟然来到了lv7和lv9. 看着后面那一连串的零,陆成也终于是总结出了一个规律。 经验前方的是累积经验,后方的则是总体升级需要的经验。 lv1需要100经验升级。 lv2需要200. lv3需要500. lv4需要1000. lv5需要2000, …… 以此类推,越到后面,升级就越是困难,想要有突破就更加困难,这也是颇为比较好理解的。 只是,陆成如今也不明白自己这些等级,对应着什么水平。 要说研究生吧? 科里面的研究生好像碰不过,就连总住院,都比陆成在伯仲之间,可能还要稍微差一点。 但要说比起主治吧,陆成唯一遇到的主治就是自己的师父林尤,陆成感觉给他提鞋还差不多。 比较难以区分。 就不再纠结,继续看更加细致的划分。 关节外科: 诊断水平lv8:32563/50000。 治疗水平lv6:9674/10000。 康复指导水平lv8:36712/50000。 …… 这些都是常见的关节外科疾病,陆成的等级提升得颇快,特别是关节炎和股骨头坏死等的诊断和治疗水平,还要更高一些,但是,如类风湿性关节炎这些比较罕见的关节疾病,经验就拉低了整体的水平。 最主要的还是在运动医学上,陆成的经验和等级,有了真正的质的变化。 肩关节镜及髋关节镜的提升就很大,肩关节都来到了lv7,髋关节镜来到了lv5, 特别是膝关节镜,是所有里面等级最高的。 膝关节镜lv10:111998/20000,半月板成形术。lv10:100125/20000.半月板缝合术:lv10:100265/200000. 半月板切除术:lv10:102654/200000。半月板修补术:lv10:112010/200000. 果然,自己亲自操作了手术,和没参加之前的看懂,理解是完全不一样的。 而且,陆成每做完一台手术,就会给自己做一个手术总结,务必要把这台手术的利弊给细细地分辨清楚,这样才能够得到提升,然后偶尔还让朱雀光来操作,继续观摩。 所以,陆成在膝关节镜的进步最大。 看到这一系列长长的面板,陆成会心地笑了起来。 自己才来了两个月不到,竟然就有了这样的提升,虽然系统是一部分,但是陆成更加清楚,自己的努力,才是这么大提升的关键! 安顿好了病人,陆成就把科室的事情,交给了其他的管床医生。 因为,十一到了,离开家两个月的陆成,也要回家去看看父母。 隔了这么长时间,陆成当然要把这个好消息告诉给自己的父母,另外,陆成也要告诉他们,自己上个月拿到了一共一万的工资。 其中,科室里的奖金1500+,科室的工资7000+,研究生的补贴,1400+,研究生助学金500+。 陆成要告诉他们,自己虽然继续读书了,但是,钱的事不用家里来管。 刚拿到了工资,陆成自然还给父母购物了一波, 衣服各自买了两套,不贵,陆成也知道不用贵,只要穿着舒服就好。 因为陆成知道父母,肯定会第一时间看价格,太高了,他们不需要,反而,买个两三百的,他们最多只会说两句,而不会说直接让陆成退掉。 坐上回家的火车, 陆成的心情既有复杂,又有激动。 父亲果然又打来了电话:“小成啊,你到哪里了?” “你下车了几点坐车到县城去啊,到了县城要给我们打电话啊,我们就开始做饭。” “不然等你回来,饭就凉了。” 陆成说了好,并没有说你们不用等我,你们自己吃的话。 这句话是没用的。 陆成读高中有一次放假回家坐车,凌晨两点钟到家, 饭菜依然是热腾腾的, 父亲坐在椅子上,睡着了,母亲则是坐在凳子上,靠在父亲的腿上,也睡着了。 陆成推开门的时候,母亲立刻就把身后的碗拿在手里,给陆成盛饭。 从那个时候起, 陆成就知道,父亲和母亲给自己的爱,并不是值不值钱,给多少钱的事情,而是他们所能够给的,全部! “好的,爸。不过你们如果实在饿了,要记得多少吃点东西,你们年纪也都不小了,不吃东西挨着饿,容易得胃病。” “我就是学医的,我懂。” “欸,晓得晓得,你妈现在每天都熬得有粥,就放在冰箱里。早上拿来热着吃了,你放心就是了,你也要买东西吃,记得啊?” “你带了衣服了吗?家里现在晚上开始就有点凉了,你以前的衣服也不知道能不能穿……” 听着父亲和母亲的话,陆成的视线,仿佛又回到了那个小山村, 看到了屋门口那口池塘, 还有屋旁边的那颗红豆杉, 以及,父母或许现在就会偶尔在池塘对岸看一看,或者跑到池塘另一边的已经不再开学的学校,听一听班车路过转弯时示警的声音……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百八十四章 热腾腾的饭 陆成回家,并不是临时起意,而是早就有这个打算的,毕竟难得放假一次。 而且,陆成也并没有发呆很久,他把电脑就带上了火车,虽然电量不允许它支撑多久,但上面的资料,能看一会儿是一会儿…… 电脑的电没了,手机上还有资料的备份,还有充电宝,路途遥远,需要颇长的时间,并不能就此浪费了。 陆成的家虽然是在湘西,但是,他要回家并不是直接坐回自治州,而是坐到更加临近他县城的张市。 然后从张市转汽车到县城。再由县城转回到村里。 陆成的村子,并没有专线班车,他必须要坐一辆路过乡里的大巴车下车之后,再爬五里路的山路,才算是到了自己家里了。 好在,那大巴车,最晚一趟在五点半。 陆成正好赶到了最后一趟车,然后坐了足足两个多小时,也是将近八点的时候,才到了家里。 而他出发的时间,是早上的七八点钟。 所以,虽然他的家,看似没有出省,但是比很多出省的人,都还要耗费更长的时间,而且没有其他更好的替代出行方式。 陆成并没有给告诉父母准确地到达时间,而且他带的东西也不多,但是,他走到家门口池塘对岸的老学校的时候,父亲和母亲却早已经在等他了,接过了他手中的袋子。 父亲把烟袋也灭了,吐出了最后一口烟,咧着牙说:“小尘,你回来了,回去吃饭去。” “好的爸。”然后陆成赶紧对要解开自己包的母亲说:“妈,我这包不重,背得起,我们快点回去吃饭,饿了。” 向慧,也就是陆成的母亲听到陆成饿了,也就不耽搁时间了,赶紧说:“回去,妈专门给你做了你最喜欢吃的腊猪头,熬的,没炒。也没加辣椒,还有渣辣子。” 陆成听了有些感动,腊猪头肉,家里一年就只有一个。 陆成现在的记忆力非常好,他依稀记得不知道是高中的哪一年,不经意说过猪头肉炖的,不炒还更好吃, 从那之后,母亲就再也没把猪头肉炒过了。 渣辣子,学名叫广八椒,是用玉米打成粉与辣椒混后,坛中发酵而成,油炒放盐后,香脆下饭,也是陆成最喜欢的东西。 陆成听了就舔了舔嘴唇,比起沙市那些妖艳的食物,陆成更喜欢这贴地气的。 而且家里的肉,那绝对是大肉,一个有一巴掌厚的那种,绝对不带含糊的。 家里有一句俗话说的好,三筷子肉吃不饱,绝非亲妈下刀。 路上,陆成三人就遇到了遛弯儿歇凉的五伯和伯母。 他们认真地看了看陆成,五伯惊讶道:“这不是小成吗?听说你现在在长沙工作啊?可有出息啊,” 五伯和伯母都是隔了很多房的,只是住得比较近。 村子里大多都姓陆,所以怎么扯都可以扯得上关系。 如果按照以前出门时候的回答,肯定会给五伯解释,他是去沙市规培的,不是去工作,虽然农村里不管这里,他觉得你去哪里做事,就是在哪里工作。 但是那个时候,规培和工作的性质,可完全不一样,陆成不想被误会,然后他过几年又要灰溜溜去其他地方工作,然后被别人说是他混不下去了。 不过现在嘛,陆成就没有心理负担了,只是掠过去说:“五伯,伯娘,你们别夸我了。一起去我家坐一坐,再小喝一点?” 陆成知道陆吾喜欢喝两杯的, 陆吾却是摇了摇头:“我们早吃过了。今天,我就不去了,过两天,你和老番来我家里吃饭,喝两杯。” “今天一天,你爸和你妈都不停地往学校那里来回跑,我就知道该是你要回来了。” “就不打扰你们了。你们赶快回去吃饭吧。” 陆吾很有自觉。 不过陆吾的话,却是让陆番略有些脸红,低着头嘿嘿一笑道:“诶,五哥,明天你来我家吃,我把家里养的鳝鱼给宰了,正好下酒。” 陆成回来,就去其他人家里蹭吃蹭喝,并不好,不过请自己的兄弟来家里吃,那就合适了。 说起鳝鱼,陆吾也没拒绝,笑嘻嘻地说:“那感情好啊,我把前几天上街买的猪肠子给带来,一干一锅,下酒最合适了。” …… 别过了陆吾之后,陆番感觉特别开心。 他这辈子,其实在整个大族里面,并没有任何特长之处,只是个普普通通的人,面朝黄土背朝天。 但就是养了个好儿子,自从儿子考上了大学之后,他不管走到哪里,和他打招呼的人,都比以前更为热情几分,比前面几十年都要亲热。 人活一辈子,为的就是一口气,陆吾觉得自己这辈子再怎么累,怎么苦,也都值了。 现在他就等着陆成找个好工作,找个好姑娘,能够生个大胖小子,那他感觉自己就圆满了。 向慧对陆成说:“你看你爸那德性,你一回家,他就知道自己可以喝酒了。就开始嘚瑟起来了。” “陆番,我给你说,你今天最多就给喝二两,多的别想,酒不是什么好东西。” 陆番说:“一两都成,主要是高兴,我也不是爱那口。儿子今天回来,高兴,得喝点。” 然后陆番又对向慧说:“你也要喝点。” 向慧没回答,算是默认了,陆成回来是喜事,是得稍微喝点庆祝一下。 到了家,那张小桌子上摆满了菜,热乎乎的,还略冒着烟。 推开门就能够感觉到香气扑鼻,陆成的口水都快流出来了,赶紧围上去就刨了两碗饭。 这才开始和父母慢悠悠的说话,抿一口,然后继续说。 不过,这一次的说,与以前不一样。 以前更多的是向慧说,他和陆番听。 这一次更多的,还是陆成在说,然后陆番与向慧听。 主要是陆成说得很多东西,陆番和向慧,都插不上话了,他们只是一个劲儿地道: “那你要好好干。” “你的师父很好,你给他带点腊肉去。” “你们科室的教授也很好,你给他也带点去。” 不过,当陆成终于说出他在湘大二医院有工作的时候。 忽然,椅子摩擦地面的刺耳摩擦声,就响了起来。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百八十六章 研究生和博士哪个厉害 听声音,陆成就知道是大伯的声音。 父亲有三兄弟,大伯陆勇,父亲排行老二,陆番,陆成还有个叔叔是陆孟云。 不过陆孟云和婶婶都不在村里,出去打工了,只有过年的时候才看得到一次。 陆勇是村里面唯一的村医,高中学历,后面学了看猪的,再后来改行当了正经的医生,偶尔还在兼职撬猪匠。 村医因为有国家的补贴,所以大伯家的家境,可比陆番好了很多。 陆成才爬起床,就看到了陆勇穿着以前堂兄换下来的夹克站在了门口, 湘西地势起伏颇大,陆成的老家住的位置颇高,十月的早晨已经有些冷了。 “我今天早上本来去砍柴,回来的路上,就听上寨的老洋叔说小成回来了。” “这赶忙回来喊你嫂子做饭,你们烧水洗脸了就上来吃啊。”陆勇的声音颇为实诚。 陆成没说话,陆番就点了点头。 “我还准备今天早上去挖点黄鳝的,那就吃过了饭再去,大哥,你到时候和我一起去挖点。” 父亲和大伯是亲兄弟,关系自然很好,以前陆成上大学的时候,家里的粮食实在没空换成钱的时候,陆勇帮衬了不少,虽然后面卖了粮食还了,但能借钱就是情分。 而且,两兄弟就邻居了一辈子,所以也不在意这么些细节。 “好嘞,黄鳝可是好东西,这日子可不常见。”陆勇也没客气。 如今陆成已经本科毕业规培,他就是医生,也了解相应的政策,至少老二不再需要给陆成寄生活费,陆番养的那些黄鳝,也就不需要全部攒着给陆成凑生活费这些了。 陆番就说:“大哥你要想吃就去挖,喊了你这些年你都一直没去。那种的东西,给谁吃不是吃?” 陆勇就道:“也不能当饭吃,偶尔打打牙祭还是好的。那你们先洗个脸,我去园圃里摘点大蒜。” 农村里,每家每户都是种着应季的菜,葱蒜辣椒更是不可少。 “我们昨天摘了,那你就别跑了,我这就给你去拿。”陆番赶紧把背篓拿了过来,匀给了陆勇一些,陆勇也没客气,挑了一把就去洗了。 陆成看着这一幕,略有些羡慕,他觉得,其实有个兄弟姐妹,还挺好的。 不过,想到父母养自己一个人就颇为不易,也就不多想了。 …… 陆成给大伯也准备了礼物,就是一瓶酒,而且还是在县城买的,内参酒鬼。 因为陆成知道陆勇喜欢喝酒,而且家境不错,平时喝的酒不便宜,他倒是想给爸妈买,但怕被骂。 陆成把酒拿去,陆勇就开始数落了:“你这孩子,回来还带这么贵的酒干嘛?” “你这才拿到工资,也不多。你要懂得存钱娶媳妇儿。” 不过东西都买了,陆勇也没多说。 索性今天就开了,估计也能够喝完。 陆成笑着说:“也没什么可以带的,大伯,我这不是也拿到工资了嘛,空着手回来也不成才是。” 伯母在厨房把早饭都张罗好了,因为农村人吃过饭就得下地,所以一天就只有早晚两顿,颇为丰盛。 一盘腊肉,一盘大肉,一盘土豆丝儿,一盘白菜,还有一盘蛋汤。 她取出了碗筷这些都摆好了后,就说:“小成,你这毕业了也没在家里待多久,你爸妈可没少想你。” “不过现在你也还算好,一年有假还可以有时间回来,不像你哥哥姐姐,一年到头就回来那么几天。” 陆成有一个堂哥和堂姐,都在外面打工。 叔叔的孩子还小,所以算起来,陆家这一脉,就只有陆成这一个大学生。 陆成就回道:“哥哥和姐姐,这不都是在外面挣钱么?” 伯母粱游燕听了道:“找钱也哪里找得到什么钱,就是找得辛苦钱,要说找钱,还得像你和梁婷子这样,好好读书才是。” “当个医生,当个老师就挺好的。” “就比如梁婷子,今年还准备考研究生,以后在市里面找个工作,才算好。你也能在县医院工作,哪里像你的哥哥姐姐,一直就飘着?” 陆成听到这,内心微微一动。 其实,伯父和伯母都挺好,可能唯一的一点就是, 粱游燕还是有些喜欢拿他和自己的侄女儿比,也就是她口中的梁婷子。 以前陆成还在读高中和初中的时候,她就总是说梁婷的成绩怎么怎么好,直到陆成考了名牌大学之后,她才闭上了嘴。 好不容易闭了五年,这不,陆成去规培了,而梁婷子又准备考研究生,她又开始说了。 也并不一定是刻意的。 虽然陆成听说她在外人面前,以前也经常这么说,但也并没有贬低陆成的意思,陆成倒是没太所谓了。 因为梁婷子是她侄女的缘故,可能她也对规培和研究生之间的差距,颇为了解。 陆勇也知道自己老婆的这一点,所以赶紧转移话题道:“那个,咱们先吃饭。先吃饭……” 然后主动给陆番倒起了酒。 粱游燕也给众人吃饭。 一顿饭下来,气氛也颇为融洽。 在即将收拾碗筷的时候,粱游燕接了电话回来,对陆勇说:“梁婷子说她要在县城里搞个什么聚会,今天就不回来了。你说这孩子,这个时候了不好好看书去聚什么会撒?” 陆勇说:“人家都是大姑娘了,你这个做姑姑的这么操心干什么?” 然后转头对陆成说:“小成,梁婷子也是在沙市,你们以后有时间,倒是有时间可以一起聚一下,她是个女孩子,你能帮衬的就帮衬一下。” 听到陆勇这么说,粱游燕就赶紧道:“你这么说我倒是想起来了,梁婷子好像就说她想考湘大二医院的研究生,但是好像找不到老师的联系方式,小成,你要有时间,可不可以帮她留意一下?” 对于这个请求,陆成倒是不觉得很过分,就点了点头,应了下来。 …… 回去的路上,向慧偷偷地拉住了陆成问:“小成,你说的那个博士,和研究生,到底哪个厉害啊?” 可能,向慧虽然当着粱游燕的面,没表现出来不舒服,但心里还是有些许地芥蒂的。 陆番听了有些不悦道:“你打听这么多干嘛?都好,都厉害,比我们这一辈厉害多了。” 向慧瞪了陆番一眼,有些心虚,因为她其实也知道,如果不谈到那个梁婷子,粱游燕挺好。 陆成不可置否地笑了笑,像父母这一辈人,没读过书,也没出过门,甚至可能连规培和工作的概念都搞不清楚,就回道:“妈,博士肯定是研究生,但是研究生,就不一定是博士了。” “你儿子肯定不会比其他人差就是了。” 向慧听了这,立刻挺了挺胸,格外地高傲和自豪。 舔了舔嘴道:“那是,我儿子现在可是有正式工作的人,而且还是在省里面的最顶级医院。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百八十七章 再聚 陆成之所以这么说,当然是为了让母亲宽心。 粱游燕和向慧属于妯娌,能够处在现在的关系,已经颇为不易,但这并不就代表了,粱游燕和向慧两人没有各自的心思,相互攀比。 只是向慧比的是亲儿子,粱游燕比的是侄女儿。 这陆成都能理解,不过,幸好是陆成一直以来,都没让向慧输过。 陆番也摇了摇头,说道:“你少说点,嫂子已经很好了,你这话被她听到了,她估计会不高兴。” 向慧道:“我知道,你没看我在吃饭的时候,什么话都没讲吗?” “我儿子厉不厉害,又不是靠说出来的。” “再说了,嫂子都能当着我的面讲,我偷偷说两句还不行了咯?那可不行。” “我就要说,我还要儿子给我好好说说。” 向慧像个胜利者一样,拉着陆成就快走了几步。 看着向慧这高兴的样子,陆番很有些触动,其实,说起来,自己老婆跟了自己一辈子,吃过的苦不少,福没享过,不过也没受过太大的委屈,这算是他能够给向慧最好的了。 其他的开心,那全靠儿子给的。 陆番有时候觉得自己有些失败,有时候又觉得自己很成功,心情颇为复杂。 回了家,陆成陪着母亲好好地说了一两个小时,从刚进科里,一直到现在,捡着能说的,全都讲了。 特别是在陆成讲他去了魔都的时候,向慧可开心了,主动给陆成打了一杯水,问道:“那魔都的房子,是不是都有山那么高?那里的电灯,都像太阳一样?” “全部都是水泥路,坐在路上都别想沾到泥巴?” 向慧问的话很朴实,朴实得陆成有些想哭。 但陆成还是收拾心情回答:“都是水泥路,但是也挺堵的,坐地铁也还要转来转去,然后很多地铁站等车的地方隔音也没有,刺耳得很,还赶不上沙市的地铁站。” “等你和我爸有时间了来沙市,我就带你们去坐地铁。” “还有等我在沙市买房了你们还要帮我去监工,看看怎么装修,我要做手术,也没太多时间。” “还有……” 然后陆成就去看书了。 他给向慧画了一张饼,但是这个饼,却不是凭空就能够拿到了,他要好好地努力提升自己的专业水平,增加手上的本事,才能够实现。 向慧很高兴,又拉着陆番去说了。 陆成即便在里屋,也能够听到向慧那颇为不小的声线,但一点都不扰人。 …… 一日后。 陆成早早地就起来了,给父母说:“爸,妈,我这就出门了啊,明天才回来,我去和同学们吃个饭,再和权子他们玩一个晚上。” “你去吧去吧,注意点啊,你要多少钱?还有钱没有。”向慧下意识地就要掏钱。 不过想起陆成的现金已经够多了,就停了下来,笑了笑。 转而说:“我给你去多切点腊肉,你给你师父他们都一人带一点过去。” “然后明天我和你爸去买点霉豆腐,家里做的我和你爸都快吃完了,你也带点过去。” “顺便上街给你买个大箱子去。” …… 陆成坐在车上,想起这两天父母高兴的样子,心里也舒坦不少。 他们面朝黄土背朝天了将近半辈子,终于是可以有个舒缓下来的时候了,而且还是自己给他们透露了一点点。 自己并没有说,自己明年光是文章的奖励,就能分到至少一百万,陆成怕吓到他们。 这些东西都只能慢慢来,但就是透露了这么一点,陆成就明显感觉得到,她们瞬间觉得她们的担子轻了很多很多。 这也是陆成乐于看到的。 国庆有七天小长假,所以,陆成的小伙伴儿都回来了。 嫖客何灵,瞟姐,周允文和权子终于都回来了。 他们上一次相聚,还是在过年,因为去年他们就毕业了,所以今年的暑假和去年的暑假都没时间再聚。 而陆成上去,最主要的就是见他们四个,根本就没有班级的聚会。 到了县城,陆成打了个电话过去。 权子他们才说他们在的地方。 虽然陆成提前说了要来,但是权子他们并没有来接,也没有催促,因为他们知道,他们是同辈,主动去接,那是并没有必要的,而且陆成也不一定喜欢。 陆成到的点才十二点多一点,约定好的地点,当然就是网吧了。 陆成到的时候,发现机子都给他开好了,就等着他上号打一款名为起凡的游戏了。 四个人开黑,玩得不亦乐乎。 然后,虎符用完了,也就玩得没意思了,权子就提议要不帮陆成完成以下他的梦想。 何灵听了赶紧起哄:“那感情好啊,走起,跟我回家呗?” 何灵的外号叫嫖儿,就是因为他住的地方,其实不是湘省,而是鄂省的另外一个县城,只是,他所在的县城与陆成所在县城的距离不过十几分钟的车程。 而且,他所在县城的特种技术服务行业比较发达,所以他就自然而然地的来了这个名字。 “成嗲?怎么说?只要你点个头,今天晚上兄弟几个完全安排,你一分钱不用出。” “出事了都不怕,权子能把你捞出来。” “今天,就不能扫这个兴了吧?”周允文说。 陆成骂道:“你他么眼里就只有女人?这去喝茶,去打个桌球,就不香吗?活该你叫瞟姐。” 瞟姐这个名字的来历,只是偶然,周允文在高一的时候,盯着一个女生看,被那女生发现了。 而湘西的民风本就彪悍,所以她直接来了句:“你瞟姐干啥?” 再因为中文的博大精深,瞟姐这个名字,就直接跟了周允文,摆不脱了,活脱脱的色狼。 “唉。”周允文叹了一口气:“成嗲,你是真的该成长起来了啊。” “你所谓的香,那还真就不叫香。” “有些快乐,你还小,你还真就不懂。” 张正权说:“你们别扯这些有的没的了,成嗲能够看得上那些胭脂俗粉?我告诉你们,有个妹子,是真的特别好看,又有钱的妹子,喜欢成嗲好吧。” 说到这,张正权就有些来气: “就差点没倒贴上来了,这么说吧,要我是成嗲,我肯定能喊去开房那种,成嗲就是不去。” “我差点那天没想打他一顿。这你怎么” 说着张正权点了一支烟,一副很惆怅的样子。 “我操,权哥,有照片吗?成嗲还能有这艳遇?”周允文问。 “没照,没敢照。至少能够打九十五分,如果再化个妆,九十七分没得跑了。” 张正瞅了瞅陆成:“这他么一副磕碜样子,也不知道别人妹子看上了他哪一点。” 陆成挺了挺胸,说:“那说明哥的魅力比你们几个骚货强。” “气质,你们能懂么?” “我们去喝茶,顺便打个牌吧,顺便,兄弟我有点事情,给你们交待一下。”陆成准备全盘把自己的事情都拖出来,不是为了装逼,就是为了聊聊。 兄弟们最近都过得怎么样。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百八十八章 吹牛逼! “摊牌了,这肯定是眼看着要瞒不住,摊牌了。” 张正权凑过来,问:“那个艾荷小美女的滋味儿怎么样?我瞧那身材,滋滋啊。” “滚!”陆成骂了一声,四个人就坐上了一辆出租车。 来到一间颇为别致的茶楼,喊了两壶茶,还开了一桌麻将。 之所以喊两壶主要是权子和陆成两人比较喜欢绿茶,而周允文和何灵则是喜欢红茶多一些。 按照周允文和何灵一致的说法就是,成嗲和权子都是会玩的,就喜欢绿茶婊一类的,平时也喜欢拿着个说他们。 麻将也玩得小,五块钱一炮,一般了:“然后咱们科主任又看到我,说,这个研究生长得真可以,硬是要给我介绍对象还请我当科研助理。” “介绍对象我拒绝了,工作嘛,就勉勉强强接受了。” “然后了,咱们院长一看,这骨科的研究生这么优秀,颜值这么高,硬是拉着我签了个合同,说明年,你直接博士毕业,然后留下来工作。” “唉,我陆某人也是真的愁的很啊。” “这颜值,让我很烦恼啊。” 这说话的语气,如果有外人,恐怕张正权都不相信陆成能说出来这番话,这么不要脸。 不过,倒是有一点他能确定,虽然陆成一向比较内向,但是和他们几个的时候,却是稍微放得比较开,吹牛逼也是常事,所以他们倒也见怪不怪。 周允文瞬间双手抱拳:“抱歉,成嗲,打扰了,我觉得我对不起曾经的自己,竟然会觉得你是个不太会吹牛皮的、” “结果你的学习能力实在太优秀了,才到了沙市被权子调教半年,就青出于蓝而胜于蓝,我错了。以后,我对你真是心服口服。” “这不要脸的样子,说得跟真真一样。” 周允文心想啊,这陆成是真可以啊,才这么短时间不见,这脸皮都快赶上他了。 何灵也有些惊讶,作为颜值最高的人,他轻轻地咳了一声,道:“成嗲,要不我出去一下,你把刚刚的话再说一遍,免得尴尬!” 这就是自夸自擂,也有自信了。 陆成看众人都不信,说:“我刚刚说得,你们都不信?” 张正权,把烟一举,狠狠地抽了一口, “信啊,怎么能不信,作为我的兄弟,莫说你们院长了,就咱们省管卫生一块的厅长请你去做女婿都没啥的。” “毕竟,我上两个月才给他们打过电话,我就说,我兄弟现在在你们省的湘大二医院,你自己看着办吧!他们敢不觉得你帅?” “唉,主要是那天和巴菲特喝马尿喝得有些多,被他一顿吐槽自己当年没好好帮助自己的兄弟,现在有些后悔的话给激到了。” “我想我不能变的像他那样啊。” 张正权这吹起牛皮,连眼睛都不带眨的。 听到这,周允文瞬间点了点头,说:“还好还好,你没有把陆成带坏,你的功力,最多成嗲才学过去两三成。” “那是那是,自摸!给钱给钱!” “先生,你们的绿茶和红茶来了。”服务员来送茶的声音也响了起来,众人微微一顿,取了茶才继续下一圈。 周允文喝了一口才说:“我准备明年考个公务员,魔都有点不太好混,但是我女朋友好像不愿意回来,可能会玩完掉。” 周允文说着又点起了一根烟。 气氛这才渐渐进入到了正题上。 何灵皱了皱眉,打了一张牌。“三饼,你老婆那还算好的了,我女朋友北京的,还喊我去北京买房,买个屁哦。早知道学权子和成嗲,看穿一切,美滋滋得很嘞。” 何灵的颜值不错,找了个北京的女朋友也不意外,只是这要在北京买房,压力确实有些大。 张正权说:“那你得把你家里的幼儿园给买了,可能可以买得起七十平啊。要不就买在二十几环。” “不过吧,女朋友这个神奇的东西,你们就不要来和我聊了。我有十个,天天雨露均沾,不要房不要钱白给,香得很嘞。” 张正权这么说,倒是没有何灵和周允文那样的惆怅,毕竟他是没真谈过恋爱。 陆成就更不用提了,以前想找女朋友,看了看花呗的上限不过才一千五,哪里敢呐? 现在有了工资了,倒是有这样的想法了。 不过陆成没说话。其实他已经该说的话都说了。 见陆成久久不答话,张正权看了他一眼,说“咱们成嗲是人生赢家啊,早知道就多读点书了,考个研究生,以后再怎么也在市医院找个工作,一个月一两万往上走,那生活才美滋滋啊。” “要是可以吧现在他那个小富婆搞到手,这辈子就真不愁了。” 陆成道:“说正事啊,别说到时候我瞒着你们啊,我真在湘大二医院工作,正式的。没骗你们,就是这半年的事情。” 张正权听陆成这语气,立刻就把身前的麻将给推倒了。 毕竟,现在陆成这说话的语气,可不像之前那么浮夸。 “你这啥情况啊?”他木楞了一会儿说。 “你们医院至少也要博士学历和出国经历才有留下来工作的资格吧?” 合着他们几个吹牛皮,就陆成是真的在说实话啊。 陆成道:“那个发了几篇sci,投的杂志也不错。所以就被提前录用了,也破格可以博士毕业。” “以后有事没事,可以常来沙市,落脚的地方一定有。” 张正权他们的思维转动得何等之快、 听到陆成这么讲,再结合湘大二医院和最近湘大的那个名人, 众人的嘴角,就不禁是抽搐起来, “他么的,原来那个陆某某是你,我说怎么难怪你能直接留下来。” “可以啊你,以后咱们再同学聚会,我们几个那就有得吹了啊。” “直接博士学历,顶级教学医院的正式职工的兄弟,谁还敢来叫板?就那几位,也得往旁边站的吧?” 张正权说得那几位,自然就是以前一个班上,考了最顶级学府的几位,他们自然是不屑和张正权他们玩的,和陆成的距离也不近不远,毕竟成绩还算好。 周允文也是赶紧说:“这么好的事,那你今天得请客啊。” “不管谁输赢,都该你请。”周允文十分解气地道。 但听得出来,他也是为陆成高兴,而不是嫉妒。 陆成嘿嘿一笑:“那能有什么问题了,成!” “……”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百八十九章 周允文的请求 张正权等人是真没太多想法,并不会觉得陆成是在故意装逼。 如果陆成非要装逼,以他在高中的成绩,早就装了,不必要等到现在。 虽然讲现在的这个消息有些太过劲爆,但陆成也早给他们打过招呼,要坦诚一些事情。 陆成看着权子等人脸上的表情,心里也是颇为爽快的,要说他可能唯一地会主动去吹逼的人,可能就是面前三个了,和别人,吹不出去,吹出去了也没必要,没有任何的成就感。 但是权子他们就不一样了,看着他们这酸涩的表情,就有一种舒服的感觉。 张正权眨巴眨巴眼睛,感慨了一句:“我总算是知道艾荷是怎么对你这么一个磕碜的人有兴趣了,古话说的好,男人要么有钱,要么有才,要么有脸。” “占据其中一样,就能够达到人生巅峰,早知道他么我也好好学习了。” “唉!” 权子一般说话都比较现实,能够听到他这般感慨,也颇为不易。 陆成辩解道:“权子你这么说就没意思了。” “话说,我们这里除了嫖儿可以假装胃有点不太好外,恐怕也就我能够说说这话了吧,你看你这一个大黑脸,一口大黑牙,满身的槟榔味。啧啧啧。” “嗯,劝你还是早点把槟榔给戒了吧,那玩意儿太容易致癌了。” 陆成半玩笑地劝,没说太重的话,其实槟榔在他很累的时候,也会嚼几颗提升。 何灵喜欢听这话,不断点头同意:“成哥这话有水平,我举五条腿都同意。我说你们两个,就得有自知之名,要脸没脸,要钱没钱,还没才!” “这不完犊子了么?” “滚!”权子和周允文异口同声骂了起来。 权子故作高深道:“就你们两个小屁孩,一个靠脸,一个靠着才华,那吸引来的女人,也叫女人?” “那就证明你们的想法太年轻了啊弟弟。” “爱脸的都是富婆,体格差点,能把你二两肉给压死去。爱才的那都是文青女,光是调教她哼哼都得好几年。” “那叫女人吗?那就是个母的。” “要说女人,嘿嘿,这辈子,恐怕你们都不懂了。” 周允文也赶紧补充着插话:“权子这话我爱听。” “用眼睛来看世界的,那都不算是真正的女人,女儿一般都是用耳朵和身体来看世界的。嘿嘿。” “……” 越是说着,两个人就越往404的方向靠近,愣是靠着一张嘴,把何灵和陆成说得一文不值。 这口才和脸皮,陆成也是真正的服气。 男人聚在一起,就只有那么几件事,吹牛,喝酒,聊女人。 要是这三种一个都不做的男人,一般都离他远点为好。 大概过了两三个小时,权子结了账,他赢了小两百,补了二十五。 本来是说好陆成去结的,不过众人都说陆成要请吃饭,所以这点小钱就没他的事儿了,还是喊他好好留着钱包。 然后就约定去了铁板烧。 这下陆成才知道自己又被权子和周允文的话给绕到了,这铁板烧,四个人就是撑破了肚子,也就两三百的事情,哪里有那么多花花肠子。 估计他们也是看着自己的家境稍差,虽然暂时有了工作,但七千的工资并不高。 要知道,权子是在农科院工作的,福利美的一批。 何灵看似在说自己看仓库,可一个月也有一万五以上,这还是刚工作。 瞟姐了,在一家水产公司做顾问,每个月工资也是五位数以上,还是陆成最穷。 权子钱都给了,陆成也只能暗自感慨。 要想赚钱,学医就是一条死路,不过太过计较就没意思了。 到了铁板烧那里,每个人点了两个菜,真真正正的一大盘, 但是酒是自己带的,所以花费也并不会很多,比平时稍多点,也不过四百左右。 一上桌,自然是一起喝了一个。 而后,周允文就直接碰了陆成一个,而后有些犹豫地说道:“成哥,本来我是不想问你的,不过你现在这么牛皮,应该技术还过得去吧?” “我问你个事情哈,我有个表妹,跳舞的时候,膝关节给拉伤了。” “是多发韧带损伤,但没断,还有半月板的破裂,我大姨本来以为没多大事情,就在县医院里面请了市里面的专家来做了手术,可现在都还没出院。” “听说是半月板缝了之后,之后一下地,又破了。” “你就是搞骨科的,你可以给我一个建议么?这种情况,是去沙市好一些,还是就在这里继续坐下去?” 周允文之所以没有之前问陆成,主要他也知道陆成自己很忙,这种事情,陆成还只是个小医生,肯定帮不上大忙,索性就自己解决了。 但是现在陆成都自己主刀做手术了,那肯定是有本事的,咨询一下就没什么了。 陆成也一饮而尽,皱了皱眉头道:“半月板破裂之后缝合,是比较容易出现再次破裂的情况。” “不过再次破裂之后,缝合想要再长起来的难度,比初次缝合的难度更加大一些。” “这种情况,在县里面应该搞不了吧?” “去沙市吧。”陆成最后,笃定地这么说了一句。 一个跳舞的女孩子,如果膝关节被搞出了后遗症,那么这辈子,她的爱好或者职业就真会没了。 毕竟一个瘸子,想要跳好舞,还是相当困难的。 周允文也点了点头:“我也是这么想的,不过了,我大姨她的家境也很一般咯,倒不是说借不到钱,就是她人比较倔,从来都不主动开口,我爸妈去问过,她好像也不是很乐意。” “如果他们留在这里做手术的话,你可以在你们科里联系一个教授过来吗?” “他过来私下里的诊金和车费这些,我们都来安排,肯定不会太差的。” 如果陆成有了一定的空闲社会资源,周允文是并不会介意使用一下的,但是如果陆成自己的资源都不够的情况下,那么周允文知道自己提出现在这个请求,是会让陆成为难的。 周允文说的是正事,张正权和何灵就不开口了,连菜都不夹,就静静地等着二人说完。 陆成听完周允文的话,也是很明白一个贫穷家庭对钱的看重,也很明白一个人的自尊心能有多强大,除非到了万不得已,没有人愿意向自己的亲戚朋友开口借钱。 借钱了不论怎么说,都算低人一等了。 于是陆成说:“瞟姐,要不明天我跟你过去看看片子,然后再说?” “如果问题不是很大的话,我可以喊问问我师父,他愿不愿意来,如果情况比较复杂,我可以去喊一下我们科室的朱教授。” 其实陆成是可以说自己上手的。 但是医生,一般除非特别必要,不太愿意给至亲的朋友做手术,怕影响感情。 而且还是陆成这样的越级手术,万一,哪怕是十万分之一的可能会出现后遗症,陆成也是不愿意因为这件事影响到二人的感情。 周允文点了点头:“你是专业的,我听你的,你说该怎么弄就咋弄。” “别的不说,咱们也不说其他话,我替我表妹谢谢你,咱们之间,就再喝一个。” “别就我们喝啊,一起,不然权子和嫖儿又该说我们偷酒喝了。” “来来,一起。”陆成很喜欢这种感觉,很自然,不做作的感觉。 比起在科室来,要自由和舒服很多,没有什么上下级,没有什么上下位,没有什么礼节,也不必要重视那么多细节,不需要专门给谁敬酒。 看到谁,就碰一个,要喝酒可以一起喝。 这喝的才是酒。 在沙市的那些酒局,完全就是喝的人情和地位。 …… 翌日,陆成的头有些昏昏沉沉地从酒店醒来。 床的另一头,嫖儿正趴在了那里。 他是隔壁县的,在县里面没房子,自然就和陆成一起住了。 陆成揉了揉眼睛,看了看时间,已经到了八点半了。 而后看到了wx上有一条信息,是周允文发过来的:“你们醒了说一声,我们去老粉馆吃粉去。” “我先去龙城网吧,权子等会儿就来,你们看是你们过来先找我们,还是我们过来找你们。” 陆成于是编辑信息回:“我们等会儿来找你们吧,那你先玩会儿游戏。” 陆成知道,周允文之所以第一个起来,估计就是还记着要去给他表妹看片子的事情。 陆成也不啰嗦,直接把何灵给叫了起来。虽然是周允文有求于人,但是陆成却并不想在他面前装什么架子。 …… 吃过了粉后,权子就和何灵再去了网吧继续游戏,陆成就被周允文带到了人民医院的骨科。 县医院的消毒条件自然赶不上湘大二医院,还有一些淡淡的消毒水的味道,而且走廊里都是人,还没空调,透风条件也并不好。 所以味道更佳大。 来到床前的时候,周允文的大姨和姨父都在。 而且,在她们的旁边,还有两个看起来和陆成与周允文年纪差不多的女生也坐在那里。 也不知道是巧了还是怎么,其中一个陆成还认识,就是自己伯母的侄女粱婷。 梁婷此时正和另外一个女生说着些什么,然后她也转过头来看到了陆成,略有些惊讶,但也没表现出不自然来……爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百九十章 熟人 梁婷略比陆成小一岁,也是比陆成小了一届,今年刚好是准备考研究生。 “文哥,你来了?”此时,躺在床上的一个年纪差不多在十七八岁的女孩,笑着看向了周允文。 “文哥。” “小文。”周允文的姨父和大姨也叫了他一声。 姨父和大姨有两个女儿,大女儿叫胡良娟,小女儿叫胡良月。 此刻躺在床上的,是小表妹胡良月。 “嗯,姨,我过来看看小月。”周允文一边回着,只瞥了梁婷一眼,看起来应该是胡良娟的同学,就没多看,然后问道: “姨,今天医生过来查房了么?怎么说的?” 周允文之所以今天特意要过来,就是因为之前他自己的母亲好像是要准备托关系再请市里面的专家,在假期就准备把周良月的手术给做了。 而且还好像是市里面医院的主任。 不过周允文问过了陆成后,昨天回去和他爸妈说了陆成的事,就来看看这边怎么说,如果那里的专家还没下县城来的话,就先等等,就先不麻烦他们过来。 如果来了,那么也就没办法了,人是他们托关系找的,别人都来了,总不能说不要他手术了。 而且又是晚上,就不好打电话问。 “瞿医生说今天市里面的专家方教授会下来,而且又是假期,索性就等方教授来了之后,再查房讨论一下。”大姨回道。然后瞅了瞅周允文身后的陆成。 周允文点了点头,介绍说:“大姨,这是我同学,也是学医的,听了表妹的事情,就过来看看,你也听过,就是陆成。” 大姨是真听过陆成,以前周允文没少提过他,而且,她也还知道,因为陆成的成绩好,周允文没少以找陆成为借口,偷偷溜出去,其实有的时候陆成根本就不在家。 大姨的表情也变得稍稍热情不少:“小成,这多谢谢你。你来就来,还带什么东西哦。就是这里也没个地方可以坐。” 东西其实是周允文买的,不过喊陆成提着,他的意思就是陆成来看自己表妹,喊他再买东西不合适,可空手来,大姨可能心里又不好想,就买着给陆成提着。 陆成说:“随便买了点东西,是一点心意,阿姨,我站着就行,习惯了。” 朱春燕,也就是周允文的阿姨道:“也是,听周允文说,你好像是在湖汉大学读书,成绩非常好的啊。如果我没记错的话,你应该是学医的吧?” 陆成颇为意外,他没想到周允文竟然会给自己的大姨都说这么多关于自己的东西,心里颇为感动。 不过陆成要是知道,周允文说这些,就是为了出去浪,估计会气得瞪眼。 “嗯,今年刚毕业。”陆成回道。 朱春燕在听到周允文介绍陆成的时候,其实就想到了周允文其实是想让陆成看看胡良月,不过陆成这刚毕业,能看出个啥?她也没往这个方向提。 “对了你们吃早饭没有?小娟正好要去买早餐,要不你们一起过去吃?或者让小娟给你们带一份过来?” 胡良娟听了,赶紧说:“妈,我去买吧,让婷婷留在这里,她也稍微懂一些,我把你们的早餐都带过来。” 周允文回道:“小娟,我和陆成都吃过了,你们带你们自己的就好。我们刚吃过了过来的。” 胡良娟点了点头:“那好吧。”而后转头看向梁婷,道:“婷婷,那就辛苦你再在这里等一下了。” 梁婷点了点头,细声地说了一句没事。 其实,梁婷的压力略有些大,主要还是因为她的姑姑,总是在家里有事没事拿她和陆成比。 村里面的人虽然不知道大学之间有啥区别,但是,一个省内的普通一本,和人家正宗的全国名校,985/211高校去比,懂行的人听了去还不笑死人? 她自己就知道自己班上考得上湖汉大学的人成绩有多好。 本来梁婷自己就从来没想过要和陆成比什么,但自己的姑姑? 这次同学聚会后,胡良娟喊她过来看看她妹妹,作为最好的闺蜜,她也不好推迟,但其实,她心里也颇为忐忑。 她才是本科生,虽然学过外科,也学过骨科,也在考研的时候,看得熟络,但是,对于骨科里面的半月板损伤,还涉及到手术和手术康复这样极为专业的知识,她又懂个啥? 但是闺蜜的恳切要求,再加上看到她因为自己的妹妹都憔悴了很多,她也不得不陪她过来,为闺蜜求个心安。 只是似乎事情略有些不凑巧,竟然还就遇到了她最不想遇到的人,陆成! 胡良娟走了之后,陆成和梁婷都没说话,毕竟梁婷觉得自己就是来打酱油的,而且这里还有个陆成这样懂行的人在,就什么都不敢说了。 陆成也看的出来胡良娟也就是把他当成了个刚来的好心人,也自然不好多插话,免得被人当成自己在耍酷什么的,没必要,到时候周允文还难堪。 周允文就和朱春燕她们聊了起来。 差不多四五分钟过去,外面似乎响起了脚步声,众人太停止了说话。 而且,临床出去抽烟的病友家属也赶紧赶了进来,并且说:“瞿医生带着人又来查房了,估计就是来看你的。” 病友之间的交流会很多,所以他们也知道胡良月是已经做过了一次手术的。 也颇为同情。 朱春燕和胡大山赶紧站了起来,颇有些紧张地贴墙而站,把大部分地方让出来。 门口,脚步声渐渐逼近并且变大。 而且为首的人似乎还在交谈着什么:“方主任,病人就是28床,病例我刚刚给你介绍过了,我们一起过去,你再给看一看吧,我怕我们的技术有限,可能漏掉什么。” 瞿如林其实也有些紧张,第一是自己科室的第一次手术没做好,第二是病人的家属,竟然可以直接市人民医院的骨科主任来做手术,有点能量,很可能产生医疗纠纷。 所以说话,慎之又慎。 “这倒没什么太多可以体查的,都是那些最基本的,大家做出来的体查,都是一样的。”一个听起来颇为沉重的声音,响了起来后。 一群人就走了进来。 为首的,是两个四十多岁的中年白大褂,一个地中海,略胖,个子在一米六五左右,正在伸手给另一人引荐,应该就是瞿医生了。 另一个身材中等,一米七五左右的个子,梳着中分,皮鞋踏在地板上的声音颇为响亮。 两人的目光都同时往病房里聚焦而去。 方岩本来还要多说些什么,不过当他的目光看到病房里的时候,微微一愣,瞳孔微微一缩后,双目竟然眯了起来。 因为,他在瞿如林指的方向,看到了有一个有些眼熟的人。 在山县,他自认应该没什么熟人才对。 “方主任,在这边。”瞿如林感觉到方岩的顿步,又赶紧道。 “嗯,我们先过去看看病人。”方岩虽然这么回,但是双眼还是往陆成方向看着,似乎还在和心里认识的人在比对。 这么年轻的人,到底是在哪里见过了? 瞿如林开始介绍病史了:“这个患者是一个18岁的女性,因半个月前跳舞时不慎扭伤膝关节致膝关节半月板破裂,当时并发多发的韧带损伤,但核磁并未显示韧带断裂。” “所以我们常规地给病人做了一个半月板的缝合手术,可病人下地负重锻炼时,又是突发膝关节疼痛,再次照核磁示半月板再有高亮影,破裂的可能性比较大。” “因为病人刚刚进行了一次缝合手术,所以体查做起来相对比较困难。” “疼痛反应可能颇为敏感,所以目前的体征都不太敏感。” 方岩听了瞿如林的话,就顺着点了点头,然后开始转向胡良月,道:“半月板缝合之后,再次破裂的可能比较大,不过一般不在极度屈曲位置,发生的可能性极小。” 正这么说着的时候,方岩突然是一愣。 因为刚刚,他还真就从自己的记忆里,搜寻到了陆成的身份。 这不是他去魔都参加会议的时候,那一位特别年轻,但又几乎震惊到了所有人的讲者吗? 陆成。 肯定是他。 这是个厉害人物,而且现在他站在家属的位置。 方岩也不敢在他面前再多加放肆地发表自己的言论了,于是就转头说了一句让所有人都惊讶的话:“你是陆,陆医生吧?” 瞿如林闻言,瞬间偏过头,看向了陆成几人。 心里顿时一沉,他其实早就知道,这个病人的家属能量颇大,但是却没想到,竟然还直接找了一个方岩认识的同行来旁听? 陆成略有些疑惑对方如何认识自己,但也只能回道:“方医生,你好。” “欸,陆医生你可能不认识我,但是你上个月在魔都的那次会议上,对我的印象可是颇深啊。陆医生,也是咱们湘西的人?”方岩赶紧说明了来龙去脉。 陆成这才晓得,原来方岩也参加过魔都的那次会议,这就说得通了。 瞿如林他们仍然是听得一脸懵逼。 虽然吧,作为县医院的医生和方岩这样的市里面的医生,差距很大。 最明显的一点就是,他们县医院的医生,最多也就会去到省城参加省内的顶级会议,但是要再往外跑,那就有些不太合适了,一是太远,二是级别跟不上。 但是,市一级的医生,却是最高会去参与到全国顶尖性质的学术会议。 而像沙市这样的教学医院,参与的最高水平会议,必然是全亚洲乃至全世界的学术会议。 当然了,瞿如林虽然听知道这些差距,但这并不能说明什么吧。 瞿如林怎么会去注意陆成这样年纪的医生?而且还颇为客气? “对,我就是山县的人。”陆成回道,然后赶紧解释:“这是我同学的表妹,我就跟着我同学来看看。” “方老师,你如果觉得我在这里不合适的话,我去外面转一转。”陆成还指了指果篮。 其实这场面挺尴尬的,他站在这里,被方岩还认了出来,有些咄咄逼人的意思了。 方岩赶紧拦道:“陆医生这是说得什么话,你是专家,既然都在这里了,那咱们就一起看看。” “平时就算我们去湘大二医院进修,也不一定有这么好的和陆医生你们交流的机会。” 然后方岩给瞿如林等人介绍:“你们不要看陆医生很年轻,但是陆医生不论是在专业上,还是学术上的造诣,都是要远远超过我的。” “即便是在魔都交大的学术会议上,陆医生都是以讲者的身份参与的,而且获得了很多前辈和同行的认可。” “现在,全国各地的医院,都想去湘大二医院进修,名额却是难求得很。” 方岩这话,让瞿如林等人如遭雷击。 这看起来挺普通的一个小伙子,竟然能够以讲者的身份参与那么高级别的学术会议,还得到了认可? 不过在听到陆成来自湘大二医院后,他们就恍然了,在那样的教学医院,的确不能以年纪来评判别人的水平。 只是如此一来,他们的压力更大。 但也只能硬着皮头说:“陆医生你好。” 场面一时间略有些尴尬,陆成现在一个没穿白大褂的,却是被一群穿着白大褂的问好。 旁边的很多人都是一头问号,首先就是周允文了,不过他因为陆成之前告诉过他们他就是正式职工了,倒也可以理解。 但是,梁婷的问号,就颇为有些大,而且,这么大一个弯,她完全就没转过来。 陆成看到这场面,苦笑着说:“瞿医生,方医生,我真就是来看看的,别耽误了你们的工作,这就是我的不是了。” 虽然陆成的态度很谦虚,但此刻方岩和瞿如林却是不敢就当真了, 不然真要是说错了什么,那就真的是贻笑大方和丢脸了,还不如就大大方方地站在陆成面前,和陆成一起看。 方岩就道:“来看看是来看看,但是遇到了,方医生我们也不妨一起来讨论一下这个病例的嘛。” 方岩把话说到这份上,陆成也只能点头了。 “那我就在旁边听一听,方老师,瞿医生,你们就当我不存在就好了。” 作为医生,他自己懂得此刻站在瞿如林和方岩的角度,有多么的紧张。 “那是自然,那是自然。”方岩回道。 陆成眉穿白大褂,自然是不便发表意见,不过等会儿可以把他叫去办公室一起讨论。这就让他们的压力小了不少。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百九十一章 邀请 这一切说起来长,但也不过就是一瞬间的事情而已。 所以当场的人都是一头雾水啊,特别是朱春燕和她老公, 这陆成不是周允文的同学么?虽然他也学医?但,貌似才刚毕业吧? 不过从方岩的表现可以看得出来,陆成是个医术很高的医生,而且也正好搞骨科的。 不是业内的人,对谁厉害谁不厉害,肯定是不晓得的,但是方岩这个从市里面下来专门做手术的专家,都在陆成的面前表现得这么客气,甚至还有些小心翼翼,就能够看出来些东西了。 方岩和瞿如林继续带人查房,但就只是做些最基本的检查和看片子,没有一句发表的意见。 这也和以前查房颇有不同。 正好这个时候,胡良娟带着早餐回来了,进门就准备喊众人吃,结果看到医生在查房,就赶紧闭上了嘴。 然后走到了梁婷的身边,小声问:“婷婷,医生什么时候来的,他们说了什么吗?” 胡良娟是特别喜欢自己妹妹的,虽然两姐妹经常争争吵吵,抢东西,小吵小闹,但是胡良月出了事,她这个做姐姐的,急的比谁都厉害,每天都打电话回来问。 但因为才刚工作几个月,所以不太好请假,但是国庆一放假,就立刻赶回了家。 梁婷根本没听到胡良娟的话,此刻她的脑瓜子完全就是嗡嗡的。 别人或许不是学医的,不知道医学里面的道道,但她毕竟是半步踏入了门。知道里面的详情。 虽然她也承认自己的本科,不能和陆成比,虽然姑姑有时候硬要拿着比,她也没办法,只能心里去认可,而这种压力一直都鞭笞着她成为了一个学霸。 可医学这条路,越是深入地学习,就越是发现自己渺小,大学即将毕业,她感觉自己就和江海里面的一艘孤舟一样的在飘荡,根本不知道往哪个方向走。 实习一年,她也是明白,自己在本科学习到的那些东西,放在了各个专科上,那就完全不算什么。 因此她打算考研,让自己变得不那么迷茫。 正好了,这样以后姑姑再拿着她与陆成比的时候,她好歹有一个能说得过去的身份,研究生。 但研究生,在医学领域,也最多就算入了个门。 再往上,还有博士,还有主治,还有副教授和教授。 虽然层级是这样的,但是主治和主治,副教授和副教授之间,也是大有差距的。 按照正常的路走下去,她研究生毕业后,大概就是在市里面的医院,先从一个小医生做起,然后熬上个三五年,评个主治,再七八年成副主任,至于主任,那得靠运气。 也就到了头了。 副教授都很难去想,一般要评上副教授带学生,都必须要有博士的学历。 而瞿如林了,已经是站在了她几乎十几年后站着的位置,但此刻却是对陆成如此客气,这难道不匪夷所思么? 当然,梁婷也是自然听明白了瞿如林的意思。 陆成现在已经是湘大二医院的医生,湘大二医院的级别,比地级市医院里面的级别高。 这一句话虽然解释了他为何要对陆成客气,但更大的问号来了。 陆成不是刚刚本科生毕业么? 本科生也能够进湘大二医院了? 是瞿如林疯了还是我疯了? 但是,梁婷也不傻,他作为一个市里面的专家,被邀请来做手术,肯定不会是一点脸都不要的去讨好陆成啊。 陆成有什么,没权没钱的。 这就只能证明,他说的都是事实,陆成真就是湘大二医院的医生,而且,还能够以讲者的身份,到魔都参加学术会议。 这种高端的东西,她参加过的最大会议,也就是自己学校组织的全沙市范围内的学术会议,连全省都算不上! 至于全国,那她根本就还没有资格去触摸到这条线。 胡良娟见梁婷发愣,目光似乎有意无意得盯着陆成看,碰了碰她:“婷婷?” “啊?你刚刚说什么?”梁婷这才清醒过来。 胡良娟心里微苦,看了看陆成,的确是长得比较帅,而且听表哥说是名牌大学的学生,有样貌有才气,能够吸引到梁婷这样的好学生,也不意外。 但是婷婷啊,你可别忘了我喊你过来的真正目的啊。 于是胡良娟又把问题再问了一遍。 梁婷当然不知道胡良娟的想法,就摇摇头说:“没说,什么都没说,他们就只是做了最基本的体查,” “这些体查,现在也就只能看得出来小月的半月板还没长好,但是破没破,要不要再次手术,也都看不出来。” 太专业了, 或者说,太专科了,有些超出了梁婷的知识储备之外了。 胡良娟微微一叹气,也没多说什么,她留下梁婷,虽然有想让梁婷给自己妹妹看看的意思,但更多的还是找这个闺蜜多聊聊天,玩一两天。 她反倒是劝慰道:“没事的,婷婷,我相信方专家肯定有办法的。” 这般说完,方岩和瞿如林那边也查完了房了, 然后方岩对朱春燕道:“你是孩子的母亲吧?病人的片子我们要拿过去一下,好好去办公室看看。” “好的好的、”朱春燕也木楞地点头,她自然也是知道,今天方岩他们不再发表意见的原因。 得到了朱春燕的答应,方岩又再次邀请了陆成:“陆医生,这位应该是你的表妹吧?咱们一起阅下片,然后定下一个目前最好的方案出来?” 方岩的话和面子都给到了这种层次,再要推脱那就是真的不给面子,或者要被误会他就是被人带着来找茬闹医疗纠纷来的了。 陆成也点了点头说:“那我听听方老师的看法。” 说完,陆成就对周允文说:“阿文,那我过去一下啊。” 当着周允文长辈的面,喊瞟姐就不合适了。 周允文连连点头,心里震惊之余还有些兴奋,没想到自己误打误撞,没想到自己以为已经全盘托出的陆成,竟然还藏着这么大的能量,看到方岩对陆成的重视,他知道,这次把陆成叫来,绝对错不了。 这陆成的成长速度,略有些快啊。 那过几年之后,会不会自己就和对方不在一个层次了? 周允文不禁心里又飘向了别处。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百九十二章 冷汗直冒! 陆成跟着方岩他们来到了办公室,方岩的神色就变得稍微缓和了不少。 “陆医生,我想请问下,这个女孩子,是你的亲戚么?陆医生,你可不要误会啊。我不是说他是你亲戚,我就不告诉你一些细节。”方岩直接就开始问了比较在意的问题,但是神态明显比之前在病房要放松很多。 之前在病房,他们所说的一切,病人的家属都能够听到的,现在,陆成即便也算家属,但也算从业人员,肯定可以理解当医生的苦衷。 陆成解释道:“也算是吧,那是我朋友的表妹,我回来找他聚了一次,他就说了她的问题,就喊我过来看看。” 现在把事情解释得清楚了,等会儿才能够在方岩他们的口中听到更加精准消息。 方岩这才点了点头,说:“原来是这样。” 接着转头看向了瞿如林,道:“瞿主任,陆医生既然不是外人,那我们就继续来谈论一下这个病例吧。陆医生是在湘大二医院有过见识的,也好顺便给我们审一审方案。” 方岩并没有提直接喊陆成接手,这是有违反规定的。 首诊负责制,现在的病人就在人民医院,按照规定,就得是瞿如林他们来处理病人。 就算陆成是省里面的专家,但是他们也没有发会诊单过去,陆成直接做手术的流程,不对,这是不行的。但是一起来讨论诊治方案,这是无伤大雅的。 方岩也的确是个人精,这样的说法既可以让陆成心安,也能够让瞿如林他们放心。 瞿如林感激地看了方岩一眼:“那就真辛苦方医生和陆医生了,我们给你们添麻烦了。” “这个病人……” 瞿如林把相关的病史复述了一遍,然后才说出来现在的关键问题:“现在病人术后的疼痛情况无缓解,仍然佩戴着支具下床,疼痛仍然颇为明显。” “我们现在不能确定的是,半月板是否再次扩大破裂。” “还是缝合出了问题,导致原伤口再次裂开。或者是其他问题。” “这是术前的核磁,患者半月板的损伤征象是很明确的,我们在术中,也是确实看到了半月板后角的损伤。” 瞿如林指着术前的片子说了后,又是转向了术后的片子:“这是患者下床之后,疼痛未缓解后,我们复查的片子,我们倒是可以看到半月板仍然有高信号影。” “但是考虑到患者目前处于术后的应激期,正常情况下,也会出现这样的反应。所以我们请方主任来我们这里,就是像这样的情况,到底是不是要再次做缝合,如果要做的话,我们想尽快把手术给做了。” 一个疾病的诊断,应该有病史、辅助检查和体格检查综合考虑。 不过,现在因为病人才进行了手术,体格检查不敏感,所以,相当于参考的资料,缺了一项,就是个比较麻烦的问题了。 方岩听了,见陆成没有说话的想法,也是知道他是在避嫌, 医生其实有一个不成文的默契,那就是,医生本人,一般不会给自己的亲戚或朋友做手术和看病,就是为了避免万一发生点什么,影响到关系。 医不自医,也是怕紧张。 当然陆成并不是不自医的这种避嫌,是为了不喧宾夺主。 方岩就接着说:“我也看过了病人的片子和看过病人了,我的想法是再做一次关节镜检,没必要再继续拖着了。” “这样可以直视下看到明确的诊断,没必要妄加猜测了。” “如果是再次破开,或是裂开了更大的口子,也好及时进行补救。” “单纯的关节镜检,虽然也属于二次手术,但对病人不会造成太大的伤害。” 方岩其实也很为难,看这种别人看出问题来的病人,比看十个病人还要难受,因为他得不到病人的第一手资料,即便是瞿如林他们提供的资料,他也不觉得完全可信。 不过,这种话当然不可能这时候说出来。 瞿如林听到方岩说出来这话,缓缓地出了一口气。 其实这个办法,他们第一时间就想到了,但是,毕竟是在他们手上出了问题,并不好由他们提出来,如果是方岩定下来这个基调,那他们也好给病人一个交待。 因为现在的疼痛不缓解,病人家属对他们其实是有一些不太信任的。 但这是市里面下来的专家的意思。 方岩再看了看陆成,问道:“陆医生,如果遇到这种病例的话,会怎么处理?” 方岩并没有直接问这个病人,就是给陆成一个说话的机会。 陆成微微皱眉,这种情况,他还真是没有遇到过的。 林尤和朱雀光根本就没给他看过这样情况的机会。 但是,陆成也还是有些想法的:“这种病例,我暂时是还没有遇到过,不过,瞿主任,如果我们遇到像这种有多发韧带损伤的病例的话,一般不会建议立刻进行半月板的缝合手术,而是会让病人稍微等一段时间,大概在三周到四周左右。” “因为是这样的,现在病人的韧带有拉伤,处于应激损伤期。而处于损伤应激期的韧带损伤,如果并未完全断裂的话,我们是看不到它的连续性消失的。” “而且这样的情况,很多都是合并有半月板的损伤,这个时候,如果我们贸然进行缝合的话。因为没有处理韧带,就相当于膝关节的固定装置都没搞好,膝关节会处于异常活动角度,导致关节间隙变得异常狭窄甚至错位。” “那么,再度地挤压,就会让已经缝合了的半月板再次出现疼痛症状,甚至出现卡压的症状。” “而且,因为关节未能得到良好的固定,继续活动属于加重损伤的行为,所以韧带内的水肿,会消失地很慢。这和骨折时期,如果有严重的水肿,其实不宜做骨折固定手术的原理是一样的。” 陆成这话一出,当场瞿如林众人就是脑瓜子一懵啊。 陆成既然敢这么说,肯定是从术前的片子上,看出来了他们没看到的东西, 后背冷汗一冒,瞿如林赶紧请教道:“那陆医生,这样的情况,还有什么补救办法没有?”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百九十三章 详谈和灵光 陆成这话的潜意识好像是他们的治疗出了问题,而且陆成还是站在病人亲属的角度,这件事就可大可小了。 方岩微微眯了眯眼,若有所思起来。 其他人听到陆成的话,虽然心里有点不舒服,但也没表现出来。毕竟陆成两重身份都摆在那里,他们再怎么说,再怎么辩解也是毫无意义,陆成如果要把这件事情传开是一件个别容易的事。 陆成把众人的表情收入眼底,他其实也能知道自己这么说的后果。 不过陆成还是继续道:“瞿主任,现在说补救两个字,也还是为时尚早了,我没接触过病人,之前的说法也只是猜测而已。” “我们可以从患者术前的片子上来看,首先就能够排除掉内外侧副韧带撕裂的问题,因为我们看到了其连续性。” “前叉这里的水肿信号颇为严重,不过完整性尚可,想必你们也在术中进行了探查了。” “但是,我们看病人的后叉,” “虽然可以看到后叉,而且也能够看到一定的连续性,但是,它的走形却是较为不规律,而且从片子上看的张力不太正常。” “所以我也只是猜测,患者除了有半月板损伤外,也可能有后叉的断裂。” “或许没有完全断,但也达到了影响到关节平衡的程度了,如果术前,可以休息一段时间,再来做这个手术的话,可以把后交叉韧带重建和半月板切除一起来做。” “而且术中的后叉的稳定性,可能在没有明显地断裂提示的时候,很少有人会习惯去探。” 陆成说到这里,又才道:“当然,现在说这一切都只是马后炮,” “现在的局面,我暂时的建议,还是先以休息为主,并不急着去给病人做探查和后叉的重建术。” “主要有两个原因,第一,万一患者存在后叉断裂,那么很难与病人沟通。” “第二,我们的后交叉韧带和前交叉韧带是不一样的,后交叉韧带的不完全断裂,还有长起来的可能性。” “当然,这只是我看了病人的片子之后的建议。如果瞿主任和方主任还有自己的想法,可以按照你们的思路去继续治疗。” 陆成虽然这么说,但是,给出来的理由,明显是已经说服了方岩和瞿如林。 能够不给病人再次做手术,这当然是更好的。 瞿如林道:“陆医生,我们考虑得没你这么深远,本来还准备再次手术,把眼前的问题解决为目的。” “但是今天听了你的一席话,瞬间觉得是受益匪浅啊。” “方主任,你看?现在?” 瞿如林很乐得胡良月可以不做手术,甚至快点出院然后转院都好。 方岩皱了皱眉,也没多说什么。 陆成这个亲属性质的人和瞿如林这个真正的管着病房的人,都这么说了,那他还能怎么讲? 只是,最后来了这里一趟,该做的手术没做成,倒是让他的到来显得颇为有些尴尬。 “瞿主任和陆医生都已经心里有了决定,我肯定也是赞同保守点是相对比较好的。” “只是现在有一个问题,那就是,如果患者不进行再次探查和干预的话,如何正确指导患者术后的康复,这也是一个比较棘手的问题啊。” 方岩说完就再次看向了陆成, 意思就是,既然你都建议了不做手术,那康复,你能给出什么建议吗? 陆成瞬间就明白了方岩的意思,这方岩看起来和自己很热情,但其实内心却是不纯,都这个时候了,都还要祸水东引。如果陆成把拒绝手术的方案和康复方案一并做了,那后面就没他们甚至没瞿如林什么事情了。 再有人找上门来,他们完全可以推到陆成身上。 会的问题,陆成可以回答,不会的问题,陆成不会假装自己懂。 陆成就说:“康复的事情,我了解甚少,就得方主任和瞿主任多费些心思了。” 陆成的圆滑回答,让瞿如林心里冒起的兴奋又压了下去,看来,这个陆成年纪虽然不大,看起来很年轻,但也是个踏实的人,根本就不吃溜须拍马这一套。 试探出了陆成的底, 瞿如林也不再继续废话,就自己开始说了起来。 …… 从那之后,陆成再也没说一句话。 现在陆成总算是明白了,并不是所有的医院,并不是所有的医生都像他在科室里遇到的那么单纯。 直到最后,陆成都一直以不懂来推脱后,瞿如林也知道再也从陆成口里撬不出来什么,就散了这次的‘交流会’。 回到病房,周允文赶紧上前问陆成,怎么样? 陆成就说:“病情有些复杂,暂时的方案方医生和瞿医生也没定下来。” “那你是怎么想的?”周允文明显知道陆成比那什么方专家和瞿如林都厉害,索性直接开口问。 陆成回说:“我想先和小月谈一谈,再细致地了解一下她的病史,然后再讲。单纯看片子,我怕漏掉一些什么。” “那好吧。”众人于是都走了出去。 胡良娟在出门的时候不断地往陆成身上看,显然也是从朱春燕等人的口中,听到了陆成的事。觉得很是好奇,这么年轻的小伙子,真有这么大能量么? …… 差不多半个小时后。 陆成才真正地了解到了胡良月的病史,这不问不知道,一问。 这胡良月,竟然在受伤之前,就已经是发生了膝关节的疼痛了,而且有时候还会有偶尔扭伤的情况,但是,这样的情况,竟然瞿如林等人问了这么久,就一直围着受伤那里转,没问出来。 于是,陆成给胡良月做了个体查。 问题还颇为不小,也让陆成有些迷惑。 陆成的体查结果是,胡良月竟然可能有韧带松弛症。 可胡良月是学跳舞的,她到底是练功导致的韧带松弛还是本来就松弛,因为练功所以导致的更加松弛,才有了这次的损伤,就很难进行分析了。 不过,通过胡良月的话,陆成想到了更多的东西。 胡良月是因为韧带的过度舒张和拉伸,导致长度及张力发生了变化。 而且,通过胡良月的伤口位置看,她的腿并不粗,说明,她平时并没有有意地去锻炼股四头肌,而只是锻炼了韧带。 或许她们是有独特地训练技巧的,这样一来。 陆成似乎有些明白,该怎么给张宣进行术后的康复训练的指导方向了。 而且,陆成还想到了,如果把张宣和胡良月的病例结合来看。 胡良月现在的情况,说不定也能够从张宣那里,找到解决之道。 两个人都有共同点,半月板出了问题。 但也有不同,但相通点。 一个人骨头出了问题,但韧带没问题。 一个人韧带得到了松弛,但肌肉却并不发达。 这不就很巧了嘛?爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百九十四章 理念、理论和认知 韧带松弛症,是一个认识性的诊断,而不算病理性的诊断。 要诊断韧带松弛症,beighton分级评分,与体格检查,才是最为重要的,反而,韧带属于软组织,最能显示韧带的核磁,却并不敏感。 胡良月的大拇指,能够后掰到与手腕平行,双肘关节有反张,如此一来,最低都是四分,足以诊断为韧带松弛。 这种疾病之所以通过影像学检查检查不出来,是因为其韧带的连续性并没有断。 如果把正常人的韧带比作橡皮筋,那么韧带松弛症病人的韧带,就是毛线,虽然更软,但失去了收缩性,所以能够达到常人不能达到的角度,也能做到常人做不到的姿势。 胡良月在陆成给他做了体格检查后,就连忙问道:“哥,我这,没什么大问题吧?” 作为病人的胡良月,其实才是最紧张的,她明年就得高考,而且还报了艺考。 从小就开始练习跳舞,也爱跳舞。 这一次不小心拉伤了半月板,她本以为做了手术就能好,但是似乎现在做了手术? 她很紧张,虽然很多时候她都努力地表现出自己不紧张,让姐姐和爸妈不要担心,但是,在最本心里,她是特别紧张的。 陆成是懂行的医生,而且还看起来像一个大哥哥,并没有其他人那么严肃,而且她又害怕,这时候,她的心思完全藏不住了。 陆成看出了胡良月的紧张,安慰道:“没什么大事情嘞,只是半月板损伤了而已,你肯定也在网上查过吧!” “nba里面有很多球星,韧带断了不知道多少次,半月板损伤更是常事,还不是照样打球?” “好好休养,你肯定没问题的。” 陆成也只能这么劝慰胡良月,至少在她高考之前,并不能告诉她,她现在这种情况,以后最好不要以跳舞作为吃饭的本事,当爱好还可以。 多发韧带松弛,是天生的,谁也没有办法。 “真的吗?”胡良月还是个高中生,而且她也不觉得陆成骗了她能有什么好处,略有些天真地问。 “嗯,你以后肯定还是可以跳舞的。我不会骗你。”陆成再次认真点头。 胡良月又赶紧问:“成哥哥,那我什么时候可以好起来呢?我现在这个腿还在痛?该怎么办?” 胡良月的这个问题,很有些麻烦。 正如瞿如林他们所说的那样,现在并不能够证实胡良月的半月板有没有再次破裂。 这需要一定的尝试。 陆成就道:“你先再试着站起来一下,然后走两步给我看看。” 胡良月赶紧双手撑起来,缓缓挪下床,然后小心翼翼地迈步。 因为害怕疼,又或许是被瞿如林他们所说的千万不能乱动的指示搞得害怕,所以双脚像是灌了铅一样的僵硬,而且还戴着支具,显得颇为笨拙。 走了几步,几乎都是用大腿拖着整只脚在动。 陆成若有所思,再吩咐道:“小月,你别怕,你就当成正常的脚走两下,按照平时你走路的姿势走,这样我才能够看得出来问题。” 现在胡良月的走路姿势,是以整条腿的挪动代替了正常的步行,相当于整条腿都成了一体,根本看不出来什么。 胡良月或许是因为之前走的几步,略有了信心,就开始正常走了起来。 但是,才走了不到三步,忽然眉头就是狠狠一皱。 像是膝关节里面,又出现了疼痛。 陆成很敏锐地捕捉到了她的表情,就说:“好了,我知道了,你躺下来吧。” 陆成差不多发现了问题的所在,这种情况,陆成自己觉得,可能还是因为韧带松弛,导致膝关节的股骨和胫骨的活动范围超出了正常的水平,然后会发生撞击撞击到缝合的半月板。 所以产生了疼痛,而并不一定就是半月板再次破开了。 如此一来,做一个韧带的紧缩,是很有必要的。 否则,以后,她发生髌骨脱位、髌股关节炎的几率,也会很大,而且,长期对半月板的磨损,这即便已经缝合起来的半月板,都不一定能够长得起来。 这是长期考虑,而如果只是短期考虑到要胡良月站起来,不考虑她以后的生活和要跳舞。 其实现在,给她做一个特定的固定支具即可。 但是,这样的固定支具,是会以丧失以后最大活动度为代价,而且,术后也不能够再次继续跳舞为代价的。 如果胡良月是一个五六十岁的老年人,这是一种适应症,但是对胡良月来讲。不是。 这就是医学,会因为性别、年龄等等各种不同,治疗的方式选择,都完全不同。 而且,医学,在治疗的适应证选择上,也是必须要经过深思熟虑的,不是工厂的流水线,来了就做,到了这一步就这么来。 人,总是活的。 而且,人也不能仅仅就活着。 胡良月躺下之后,陆成又对他鼓励了几句,然后就去了外面,给周允文和朱春燕,说出了自己的考虑。 在听到韧带松弛症的时候,朱春燕明显急了,问道:“小陆,那是不是这里的医生诊断错了?做错了手术啊?” 陆成摇头:“阿姨,不是,我刚刚也说了,这是一个认识性的诊断,只有了解和知道这个的人,才会这么诊断,如果完全在医学的角度来讲,我们并不能找到这种疾病的直接病理损伤证据。” “不是诊断错了,而且,小月本来也是有半月板的损伤的。” “所以,我们现在要做的是对这种没有能够认识到的诊断进行弥补。” “就是小月的另外一只没有受伤的腿,其实也有这样的情况。” 陆成当然不会说瞿如林他们诊断错了,而且他们本来就没有诊断错误,只是认识所限,没能够到那种层次而已。 而且,即便诊断出来了,这种手术,也不在县医院和市级医院做手术的范围内,他们不进行操作,也是说得通的。 说到这里,陆成又赶紧说:“不过她没受伤的腿,暂时还不需要做手术,术后通过一定的锻炼,是可以缓解的。” 陆成心里已经隐隐有了一种想法,不过要实施这种想法,他还需要私底下再去研究和印证一下。 假如,把肌肉的力量和韧性,代替到韧带上来,这样的理念行不行。 这是一个理念的问题, 理念的问题,需要理论来印证,然后要以实践来验证。 印证和验证,又是两个层级的事情。 不过,陆成觉得,自己的想法,是具有一定可行性的。 无论任何的学科,发展到一定层次,或是认识深入到一定层次之后,一定是要从其他的学科,或者从其他方面,进行结合拔高,而不是单纯地仅仅局限于一个点和面!爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百九十五章 瞿如林等人的反应 朱春燕听了陆成这种说法,也就暂时先不去纠结瞿如林他们诊断得对不对了,赶紧追问道: “小陆,那你觉得现在我们该怎么办?我想听听你的建议。” “我还是建议小月转去沙市比较好,我可以联系我们科的教授,让朱教授来给小月做这个手术。”陆成说到这,为了免去误会,就说: “这个手术的花费也不大,不涉及到材料,比他缝合的费用肯定都还要低。” “只是,这种手术的,在地级市里面可能都做得不太多。” 其实陆成想说的是,并不是不太多,而是几乎没有。 当然,陆成之所以补充,是为了避免朱春燕误以为他要故意吧胡良月建议到他们科室去拉生意。 说句实在话,如果真要拉生意的话,陆成不会建议朱春燕去沙市。因为胡良月的这个手术,根本就拿不到钱,属于吃力不讨好那种。 不过,骨科四病区,一般做的手术,都是吃力不讨好那种。 就是因为闵教授认可一句话,如果这样的手术他们都不做,别人也不做,那谁来做呢? 朱春燕的老公听了则是问道:“那小月做了手术,以后还能够继续跳舞吗?如果不做的话,她不继续跳舞,她以后的生活会有什么影响吗?” 他之所以第一时间没有把女儿送去沙市,其实就是家境的问题, 当然,他也打听过了,之前胡良月的手术,是一台极小的手术,在县医院拿得下。 如果不是因为如此,如果早知道胡良月的病情这么复杂,他再怎么去借钱丢脸,也不会让自己的女儿吃两次手术的苦的。 “理论上还是可以的,就是术后锻炼的过程中,她要多吃些苦头了。” “毕竟是韧带松弛的,如果锻炼不佳,可能连我们正常人的标准都达不到,想要达到运动员的标准,那就更加困难。”陆成只是保守地回。 周允文的姨父立刻说:“那我们去沙市。到时候可能还要麻烦小陆你给安排一下。” “毕竟现在胡良月还在高三的关键时期。” 陆成笑着道:“如果是其他时候,可能还有些困难,毕竟都在排队。不过现在是十一放假,会空出来很多床,假期也没有门诊,这时候过去,肯定可以入院。” “而且可以提前一到两天去,把术前的一些基本检查做了,八号或者十号,就能够做手术了。” “我等会儿会给瞿医生他们说一下,当然你们也要给瞿医生说一声,想必瞿医生也不会有太多的想法。” …… 陆成再次走进了医生办公室。 方岩和瞿如林他们还在讨论着胡良月的病情,不过依旧是在围绕着该不该再次做手术来讨论。 这就是,为什么一般的医生,不愿意接手其他医生已经做过手术病人的原因。 因为不是自己亲自经手,所以病人的第一手资料,可能得到的,并不太完整,影响到对疾病的认识和治疗效果。 看到陆成进来,瞿如林等人便停了下来。 方岩问道:“陆医生,你来了?我和瞿主任还是觉得,再听听你的建议比较好。” 瞿如林和方岩,现在其实都不太想,也不太敢接手胡良月接下来的治疗了, 瞿如林是因为陆成的话,因为不懂而心虚,毕竟,陆成之前说,胡良月术前就有韧带损伤,他们没诊断出来,这已经是存在了他们自己的功底和疾病之间的差距。 再继续接手下去,可能就是钻入了迷宫。 而方岩了,很希望自己可以不参与到这个鬼事情里面来,他下来做手术,还以为是诊断清晰明确,手术指征明显的,没想到来了之后,还得在诊断上面重新下功夫。 最重要的当然还有陆成这样的医生作为家属,他压力很大啊! 陆成就把自己的考虑和体查都说了一遍。 这话出来,方岩的脸色立刻就是一沉! 心里格外庆幸,直接把瞿如林的八辈子都问候了一遍,你们这请我来做手术,未免也太坑了一些吧? 韧带松弛症,方岩当然清楚,而且也清楚,这不是自己可以碰的东西。 要是真的糊里糊涂地动了手,结果陆成再后来看过病人。 得,以后恐怕在湘大二医院里面,也会传出去自己的壮举,那什么市里面的某某医生,下到县医院里面做手术,诊断还没搞明白就给做了。 这对他的影响非常大,毕竟,他还想再升级,就得去省里面进修和学习。 如果出了这样的名,那就不太好搞了。 瞿如林等人则是非常尴尬。 甚至,除了瞿如林知道这个诊断外,其他的医生,满头都是问号。 韧带松弛症?这是啥东西? 还有这个东西? 陆成把众人的表情都收入眼底,并没有觉得很自豪,也并没有轻视任何一个人。 凭心里话讲,他如果没有读研究生,没有看过那么多文献,他也不知道韧带松弛症。 县医院里面的很多人都是本科毕业,你并不能要求他们什么都懂。 反而,陆成觉得,自己师父说的话没错。 有些东西,就该得把上限提高。 只有上限提得越高,下沉的东西也就自然越多,也会让更多的人受益。 这也是闵教授的想法。 一种病,一个人,能做多少? 如果连教学都不做了,那么一个省的水平,如何能够得到发展? 场面略尬住几秒钟,瞿如林只得尴尬地开口问:“那陆医生,现在病人这种情况,是不是还是建议他们去省里面进行后续的治疗比较好?” 瞿如林并没有质疑陆成的诊断。 因为陆成会骗人,但是beighton分级评分不会骗人,只要是专业的都能够做得出来。 陆成也没有必要骗人。 陆成就说:“瞿主任,这个还得病人家属自己选,我也不能给出什么建议。你们给病人说出利害关系。我想他们会做出自己的选择的。” 虽然陆成自己已经说服了胡良月的父母,但是,瞿如林是县医院骨科的主任,他不能够这么说。 县医院的医生,也是需要有一个台阶下的。 不能因为这件事,就踩上一脚,来抬高自己。 这没有任何意义,陆成也不会因此出名,更不会只有这样,才显得他的医术牛逼。 做医生,首先还是得做人。 作为同行,依然如此。 瞿如林等人立刻露出了感谢的表情,特别是瞿如林的管床医生。 陆成从头到尾,就没有说出过一句他没用的话,这让他得以在众人面前保存了面子,这是陆成送他的人情,也代表了陆成会做人,会做事,他会记得这个陆医生。 即便不是一辈子,但肯定也忘不掉。 瞿如林这才说:“谢谢陆医生,我明白了。” 然后,瞿如林有些抱歉地对方岩道:“方主任,恐怕这次是真有些不太好意思了,辛辛苦苦地请你下来一趟,结果却白忙活了。” 方岩很乐得这样的白忙活,虽然心里是有些不爽,嘴里还是回说: “一切都是为了病人嘛,只要病人的恢复好,才是最好的。” 说这话的时候,方岩很有些感慨。 或许,现在换作其他人,甚至是方岩站在陆成的角度,不说骂人,都会吐槽两句。 但陆成没有。 这是一份气度。 陆成这份气度,和今天的不骄不傲,足以抵得上他现在的位置和名气。 方岩继续道:“陆医生,今天这个病例,多谢你让我受益匪浅啊。以后,我要再遇到这样的病例,就能够避免一个大的雷区了。” “希望以后,还可以有机会和陆医生你多多学习。说不得下半年,我就要申请去你们科室来学习一下了。” 方岩既佩服陆成能够在同样的病例资料情况下,可以发现去给病人做beighton分级评分,又有些羡慕和敬仰。 也希望,自己可以去湘大二医院进修一下,把自己的思维结构,再给打磨一下。 学无止境。 “方老师这话言重了,我们互相多多学习才是。而且,今天若不是方老师你详细地对病人进行了体查,恐怕我也想不到这么多。”陆成这话也不假。 陆成第一开始的时候,并没有想到韧带松弛去,但是通过了方岩的体查,让他看出了韧带的问题。 商业互吹,就没有必要继续下去了。 瞿如林和方岩一致都同意了陆成的建议。 …… 而在瞿如林和方岩两人去和朱春燕等人解释的时候,一个医生走向了他。 压低声音道:“陆医生,今天谢谢你了。” “我知道这个病例是因为我的问题,才让她多做了一次手术。” 陆成听了,轻轻地摸了摸头,说:“陈医生,也不是。这种情况,其实也比较难一下子就确定诊断的。我们。” 陈国强却是说:“陆医生,你不必再多说安慰我的话了,我知道自己的水平。自然是赶不上你们省里面的专家的水平的。” “其实,我来找上你,还是希望陆医生你可以给我推荐一个研究生导师的。” “我在这里工作了有两年,感觉自己的压力很大。” “一方面是工作压力,另一方面,是真的觉得自己的认知水平,跟不上临床上看到的病例。” “这不是说因为这次,而是很久之前就有过这样的想法了。” “也准备了考研了,不过之前还没有想好哪所学校。不过现在,我差不多可以确定了。” “如果我初试可以通过的话,我一定来二医院。” 本来,陈国强的理想学校,是另一所学校,衡大,略次于湘大的一本院校。 但是现在,陈国强是真的改变了自己的想法。 陆成看起来比自己都还要小,但? 水平,却远远不是自己可以比的。 陈国强说出这话,陆成也记起来了,研究生考试的志愿填报,还正好就是国庆之后。 而且陆成也看得出来,陈国强的年纪是要比他大一些,但也相差不多。 陆成笑着说:“那是好事啊,祝陈医生你可以在考试上一展身手了。” “我们科的运动医学,朱教授,还有黄教授,其实都是不错的,如果你想学关节外科的话……” …… 陆成给陈国强细细地说了一下自己科室的各个上级,这不用费多少时间。 陈国强还主动地加了陆成的wx。 然后也没多说什么,就直接工作去了。 陆成这才重新走了出来。 周允文的大姨和姨父正在和瞿如林谈话。 周允文这才有空给陆成比了一个大拇指:“成嗲,你是真的牛批啊!” “好在是今天带你过来了,咱们县医院的这水平,还真是不咋样。” 周允文说着摇头,他又不是医生,当然会按着自己的想法说。 陆成微微摇头,道:“其实这里的医生也不容易,他们比市里面和省里面的医生,还要忙一些,所以学习的时间和机会都要少很多。” “这里应该没什么事情了吧?要不,咱们等会儿就撤了?权子和嫖儿还在网吧等着咱们了。” 周允文点头:“成,我等会儿给大姨和姨父说一声。不过还得麻烦你给科里面打个招呼才好。” “别以为我不知道,你是可以稍微走点后门的。手术尽快安排一下,这应该没问题吧?”周允文一副咱们关系这么好的表情。 陆成苦笑着点头。 这是在放假期间,病人很少,安排进去,很容易的事情。即便他不说,恐怕也能够最快地住进去。 胡良娟则是上来给周允文和陆成都说了一声谢谢,然后拉着梁婷去吃粉了。 时间到了现在,她们也饿了。 陆成虽然注意到了梁婷一直都有意地盯着他看,满脸的疑惑和不解,还带着淡淡的震惊,但是,既然梁婷不说穿她认识自己,陆成也就没有必要戳穿这层关系了,只是对他笑了笑,然后就与朱春燕她们道了别。 朱春燕给陆成塞了一包和气生财,说是辛苦陆成了。 可陆成本来不抽烟,但是还是被硬塞到了他的口袋, 周允文看着陆成和自己大姨拉扯,就说:“成哥,你就收下来吧,这也是一点心意,又不多。” 陆成就推脱不过了,只是心里说,看来今天权子和周允文都是可以改善一下‘伙食’了。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百九十六章 我真没想装逼 “怎么样啊,陆教授?”陆成和周允文赶回到网吧的时候,张正权和何灵两人在游戏,顺着他们看了一眼,就就像盯着屏幕。 说话的是张正权。 何灵游戏中正在从家里走向战场,接过话道:“还能怎么样?肯定是大展身手,然后小女子无以为报,只能以身相许啊。” “话说,成哥,瞟姐他家表妹,长得怎么样?” 周允文立刻吐了一个滚字,然后说:“我给你们说,成嗲是真的叼。” “两个字是非常叼,三个字叫得劲儿。” 张正权吐槽道:“非常叼那是三个字,还有,别把你老婆那里学来的战场用语给带到咱们湘西来。” “我们湘西说别人牛逼,那叫卧槽,我干,那是真的狠!” “不是东北。” 周允文嘴角抽抽,心里第一时间飘过的想法是,可能自己的用词也是被同化了,但赶紧灭掉了这种想法: “不要在意这些细节,我给你们说,你们是没看到,刚刚市里面的专家,看到咱们成嗲后的那态度变化。” “我觉得你们没一起去,实在是亏了。” 何灵若有所思的点了点头:“是啊,我们怎么就这么傻了?咱们几兄弟这关系,以后你表妹就是我的了。” 说着何灵拍了拍胸脯,只是这单手一放开,屏幕又黑了,赫然不知道是哪里调过来了一个左慈,三张符箓直接把他给秒了。 “卧槽。”何灵骂骂咧咧地又用发的工资买了一件小件。 张正权则是听到了周允文话里面的精髓,摘下了耳机,略带夸张:“你讲么子啊?” “我这正在和盖茨语音聊天,然后***还说他让我带他上分,一百块一把了。” 周允文说:“没和你开玩笑。” “真事儿,就上个月成嗲去魔都开过会,而且还是以讲者的身份讲过课,正好那次那个专家也在,认出了陆成。” “结果就是牛逼哄哄一群人进来,结果一群人什么都没敢说,直接把成嗲邀了办公室里去详谈了。” “然后貌似他们诊断还搞错了。” “这你说的。” 陆成听周允文这么说,又赶紧道:“他们没搞错,只是漏掉了而已。你别听瞟姐瞎吹牛逼。” “咱们开个机。” “……” 等到周允文几人聚在一起吃个中饭的时候,张正权和何灵才真正地相信了这个事实。 这对他们的感触颇大。 在省里面的医院就职,和能够被一些地级市里面的医生认识并且认可,那是两码事。 以后陆成肯定能够到这一步,但是,现在他就达到了。 就比如张正权来讲,他也是在沙市工作,但是,下面有人认识他么? 结果三人就把陆成一顿猛灌来庆贺了。 …… 陆成和张正权他们道了别,就要回去了。 这回三个人都来送了他,因为何灵要回临县,也要从这里坐车,一并送了俩。 陆成就说:“瞟姐,嫖儿,你们有空就来沙市转一转啦,有权子在,该安排的他都能安排得上。” “会去的,不过权子玩的,我们都不喜欢玩。” “要是成嗲带我们去的地方,肯定才是好地方。”周允文一副奸笑的模样。 陆成懒得和他们扯,三句就不离开车,然后就坐上了大巴车,离开了。 坐在车上,陆成不禁嘴角微微弯了起来。 这两天的日子,不要提该有多么的放松了,不需要看文献,不需要想手术,不需要管床,这种日子是多么的清闲。 但是,其实,如果不是因为和权子他们在一起,或许这种感觉都会差了很多。 休息之后,还是得好好工作了。 况且,还有胡良月和张宣两个悬着的病例等着陆成,陆成也不能够太过松懈,陆成就打算回去,把这两个人联系起来,然后印证一下。 这种印证,也要涉及到不少的东西。 …… 到了家里的时候,陆番和向慧他们正好从地里出来,十月份,农历的八月份,又是种下萝卜的时候了,这样大冬天才能有大白萝卜吃。 不管是泡酸萝卜还是炖,口感都极好。 到了家里面,陆成才发现,向慧竟然砍掉了两个猪腿,两方腰方的腊肉,整整齐齐地装了足足十二个大塑料罐子。 陆成哭笑不得道:“妈,你怎么炒了这么多,你是怕我们家里的尼龙口袋太多了,非要我拿一个装到沙市去哦。” 这盒子的份量可不小,十二罐,满满的足足有六七十斤! 向慧也是觉得自己可能做得有些多了,就说:“那你就带七八罐,反正这回去了,时间会越来越冷,不会坏掉,而且,你家里不是还有冰箱吗。” “要是你不带着,我和你爸再怎么使劲吃,这也吃不完会坏掉啊。” “过两天我和你爸一起和你去城里,给你大叔送点去。” “方正过几个月家里的猪又得杀了,你不在家我和你妈能吃多少嘞?” 大叔是隔了房的,对陆成也是极好的,所以他们就想着送几罐给他们。 “那行吧!” 再到了翌日,陆成突然发现,自己的伯母,似乎见着自己,有些不自在,而且在自己出门的时候,遇到了她她还在故意躲着。 等到下午陆成才知道,原来是梁婷,到了她家里来玩了。 陆成也没说破,该喊伯母地还是喊。 粱游燕虽然自觉很是尴尬,但是,陆成喊了她也不能不回,还是只能当做什么都没发生地亲切应了,然后顺口说了一句她要去地里面,就转了方向走了。 但陆成看她背篓和锄头都没带。 微微摇了摇头,略有些无奈,他估计可能粱游燕误会了,他喊她,完全就是喊一声,并没有其他意思。 但是似乎,她反倒怕陆成像她一样,拉着她谈些什么,反而躲避起来。 这陆成也没办法,索性就在家里继续宅着了。 如此又过了两天。 陆成终于是到去张市的大巴车上,向慧和陆番都是笑着送他上了车,说是让他好好工作,不用想家里。 她和父亲的身体都好。 结果到车走了的时候,陆成突然发现,一向说话不怎么多的陆番,竟然擦了擦自己的眼角。 而向慧了,更是不舍得踮起脚尖对他招手,然后还追着跑了两步, 接着才似乎意识到什么地顿住。 哗啦。 陆成瞬间觉得受不了,似乎内心中的某一个地方,被猛地锤了一下,酸涩到不行。 而且这种感觉一冲而散,把所有思绪打乱的同时,鼻腔又是一辣。 陆番和向慧即便是社会地位再如何普通,但? 他们也是爹和妈啊。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百九十七章 起源于生活必然高于生活 火车在匀速地驰行,不断地穿过山间与河流,穿过田野,也穿过城市的高架桥上。 陆成的桌面上摆着的电脑屏幕上显示着人体力学。 这是个比较陌生的领域,在以前的本科教材上,陆成是没有看过也没有涉猎的。 但是,在联系到了张宣和胡良月后,陆成突然发现,或许,自己之前找不到的办法,能够在人体力学中找到。 这是电子版,纸质版还在发货的途中,陆成从淘宝店主那里提前要来的电子版。 虽然是一本书,但是其实,里面也只是关于人体力学的一个概述和总论,如果需要更加专业和详细的信息,恐怕,还得要去查询相关的文献才行。 陆成之所以选择看这一本书,是因为人体力学里面,有一些有意思的东西。比如就看其目录中的竞技体育领域: 研究动作结构与运动功能间的关系 研究人体运动技术的力学规律 研究运动技术的最佳化 …… 研究运动损伤的原因和预防措施 …… 结构决定功能是力学的基本观点。 在人体运动中,虽然人体整体与局部的动作结构、肌肉配布及活动形式、各个器官系统间的协调与发展是研究的重点, 但是这只是在理论上,如何从统筹的理论到局部? 这需要找到一个比较合适的契合点才行。 陆成之前就有过一定的基础,也有过一定的研究。 虽然人体力学现在是新的领域,但是有过相应基础的陆成,却是比研究这门学科的人,都可能更加清楚人体的构造, 所以,他看的并不是其中的细节,而是里面的一些理念, 然后再把理念与自己的知识结合,读出来自己新的理解。 说起来简单得很,但是要做起来? 陆成至少目前都还没有头绪。 肌肉力量过强,如张宣,但是他还是会发生半月板的损伤, 那么他如此强大的肌肉力量,为何没有起到保护作用?他为何还会拉伤到韧带? 过柔,如胡良月。 她的韧带如此松弛,按照道理一般正常人,甚至正常人有可能受到损伤的姿势,对她而言,都是属于正常范围,那么,她的受伤机制又是什么? 这并不是一个简单的细胞实验或是现有的理论体系,可以轻而易举回答的问题。 …… 差不多到了晚上,陆成才下了车,然后坐地铁到了最近的地铁口,再步行走到家里。 终于有网络了, 陆成开始查阅文献。 一个陌生领域的文献,主要与体育和舞蹈有关的。 陆成企图从里面找寻些什么, 不过,陆成却是再一次失望了,关于体育和舞蹈的论文,几乎全都是某一种教学方式、某一种什么什么专业的法,对学生舞蹈成绩等的影响。 或者就是器械或是辅具公司的广告论文。 基本没多大用,至少,对陆成需要寻找的东西,是无用之物。 关于如何进行相应的保护性运动模式或是训练模式,暂时陆成还没有新的发现。 也只能继续去慢慢找了。 到了半夜,陆成仍然是徒劳无功,陆成索性就先把它搁置到了一旁,先休息去了…… 翌日。 陆成才翻开wx,看到了瞟姐发来的信息,说是胡良月和她的家属,已经住院了,而且还有一个新的好友请求,来自胡良月,还给陆成发了信息,写的是成哥哥。 陆成点了同意。 结果胡良月似乎就是守着手机的,赶紧给他发来了信息:“成哥,我们已经住到院了,谢谢你。” “你今天早上会来查房么?我和你们科室的护士姐姐打听了你,她们都说你今天会来查房。” “嗯,我马上就快要到病房了。”陆成也没敢忘记要查房的事情。 而且,今天是新的一个月,也是新的一周。 “好的,我们都等着你呢。”胡良月似乎此刻已经把陆成当成了她的救命稻草。闭上电话后,才和朱春燕解释起来,朱春燕她们的脸色立刻变得好看很多。 似乎在这样的医院,可以有一个医生做熟人,是一件特别让人放心的事情。 …… 新的一月,又来了新的面孔和新的轮转医生,实习生也来得是新的一批。 但是,王春涛却并没有去其他的科室,而是继续死皮赖脸地留了下来。 用他的话说就是,不把雀光哥攻略倒,他是不会离开的,这和他以前不把女人搞到手,决不罢休的厚脸皮一样。 而其他轮转来的,有两个是陆成的师兄,还有几个也还是其他科室的研究生,基本上都是这么的配置。 不过这个月分床的时候,大丁哥这个总住院已经很照顾陆成的把床分给了王春涛这个主动要求管床的实习生了。 毕竟半个月相处下来,他和王春涛混熟了。 自然,排班表上写的还是陆成还是主管床,王春涛做他的跟班。 其他的管床医生也自然不敢有什么意见,这是总住院分的,而且陆成又不是不管床,他们能有什么说的? 另外几个实习生,也是终于一口气来了三个女生和一个男生,不过她们看到王春涛竟然还留下的时候,略有些匪夷所思,不过在细想之后就明白了。 下了交班,就和陆成打起了招呼,知道这个陆成,是她们以前听得比较多的那个传奇师兄。 接下来的查房,闵教授依然是给了实习生和研究生很多机会。 但是,陆成却是被直接忽略了过去。 似乎,闵教授已经把他当成了陈丁这样的本院的医生,觉得没有必要再给他在查房的时候更多的机会了。 反而,像王春涛这样的,对骨科很有兴趣的研究生,闵教授听了他很多的发表意见。 也让王春涛得以在朱雀光面前多露了露脸, …… 很快就到了胡良月的房间,胡良月因为不懂规矩,所以提前就和陆成打了招呼, 不过陆成也只是对她微微笑了笑,就跟在了闵教授他们的身后。 一个房间里,总共有六张床,当然要一一查过去。 而听到病人主动和陆成打招呼,而且喊的还是成哥哥,闵教授他们不禁都八卦地望了过去,不过看到说话的人穿着病号服的时候,特意地看了陆成一眼。 也没多说什么。 以陆成现在的身份,即便是破例安排一两个病人到病房,也是无伤大雅的。 而另一边,胡良月似乎知道自己这么喊不合适,也连忙闭上了嘴,乖乖地等了起来,朱春燕则是细声给她交待了一些东西,这些东西,本来现在的胡良月不必要知道。 但是陆成现在身在职场,有些东西,该注意的还是要注意,她们不能麻烦了陆成,再给陆成添麻烦。 万一陆成没有提前给上级说,惹了上级的不高兴,那就不太好了。 终于,来到了胡良月的床前。 王春涛准备汇报病史的时候,陆成主动地站了出来,说:“闵教授,雀光哥,这就是我前几天给你们说的那个病人,是我一个妹妹。” “受伤差不多半个月多,在当地医院做了手术,” “现在的情况是多发韧带松弛症,可疑有后交叉韧带撕裂,半月板破裂缝合术后。” 陆成也是看得出来,闵教授已经对他足以信任,所以他在介绍病人的时候,没必要像以前那样事无巨细, 因为他已经算是半学有成,需要留下很多东西给下面的医生,像王春涛这样的实习生搜集病史,锻炼体查。 像他以前当研究生时候一样,对疾病进行诊断和鉴别,并且开始思考怎么去诊断,建立自己的临床思维网。 而不是他说什么,别人学什么。 而陆成现在要学的,就是如何加固自己的思维网,如何在每一种疾病中,更加深入,更加深入,还是更加深入。 直到把某一种疾病深入到了当前的舞蹈和体育从业人员每天要下的力比他们还要强?背得比他们多? 那这里面,是不是藏了些什么东西? 陆成想到这里,赶紧吃饭,然后决定,好好地去找一找自己心里预想的猜测! 陆成觉得,其实,有很多东西。 不论是灵感还是道理本来的来源,都很普通,普通到你时常可以见到,但就是因为不经意或是不注意,它就溜过去了。 而你一旦把它抓住,那么,你就可能会收获很多,很多很多。 起源于生活而高于生活。 起于凡而非凡。爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百九十八章 我们索性是个医生 翌日,是周二,又是到了闵教授早上搞小讲课的时间。 陆成早早地来到办公室,提前熟悉了下病人,心情颇好。 差不多到七点二十的时候,王春涛也来到科室,抱着病例本过来,习惯性地把昨天抽血的检查都给贴上去,并且标注异常指标,好方便自己查看和整理。 这个习惯,就连陆成都觉得王春涛做得极好,虽然外科很多时候并没有内科那么注意抽血的检查结果。 但是,像王春涛这样对抽血结果进行整理,能够第一时间了解到自己病人的抽血动态! 王春涛看着陆成的表情,手上的动作未停,问道:“师兄,你今天这么高兴?有啥好事情,给我分享一下呗?” “莫不是昨天晚上刚给我找了个嫂子?” 王春涛这已经是把自己当成了朱雀光的学生了。 陆成笑着回道:“哪里有嫂子?你给我介绍一个还差不多,我是觉得,胡良月的事情,有些眉目了。” “但是这只是一种想法,虽然论证成熟了,但是从未有过经验。” “她可能还成为试验品的第一个了。”说到这里,陆成皱了皱眉。 打心里讲,陆成觉得把胡良月当作自己理论的第一个试验品,有些对不起周允文。 王春涛手里的动作立刻一顿,略尬住了,然后赶紧恭喜道:“师兄,那这是好事啊!是得高兴高兴,要不今天中午出去喝两杯?把林尤老师也叫上?” 王春涛的嘴里虽然这么说,但是心里却是极为震惊的。 他可不是新来的,也不是对陆成做的事情一无所知。 就连朱雀光和林尤他们,在言语间,都隐晦地表达出了,让陆成不要太过于苛刻自己,陆成的想法,必然是好的,但是,要达到陆成所说的那样。 实在颇有些玄幻。 就这么说吧,医学其实是一个客观验证性的学科,而不是主动通过非常规数据化可以推论的学科。 陆成搞的那个针对胡良月的康复指导,在目前医学所有的学科里面,都找不到对应之策。 而且这属于很边缘的交叉学科,康复科这样专业搞康复的科室,都不愿意费神。 说句不好听的话,那就是吃力不讨好。 自然,为了不打击陆成的积极性,没有谁明面当着陆成说,你不要搞了,你搞了用处不大,就用现在的康复计划对付过去, 不搞出来毛病,就是谢天谢地了,没必要为难自己。 甚至在陆成国庆放假回去的期间,林尤和朱雀光他们来查房的时候,都不止一次当着王春涛的面,说出过这样直白的话来。 王春涛甚至都想着,要不找个时间劝一下自己这个师兄。 毕竟按照林尤和朱雀光的意思是,陆成有过来,都发展得太过顺利,没有遇到过什么挫折,所以可能一下子想把步子迈得更大一些。 而像陆成这样天赋很好的人,或多或少地都有些骄傲和孤僻,一般来讲听不得别人的劝。 但是王春涛作为师弟,可以以反正我啥都不知道的理由去劝说。 但现在,似乎劝说已经用不到了。 陆成可不知道王春涛内心的波动。没好气地回道:“好事是好事,但是喝酒的话,是不是得把雀光哥也叫着,这样你才能喝得尽兴啊!” 陆成可不想林尤跟着王春涛喝酒,一个不小心就被他给灌醉了。 王春涛听了嘴角抽抽,连说不敢,他其实有些后悔当初那次把朱雀光给灌醉了。 可不敢再来一次,连忙转移话题:“我觉得师兄,你没必要担心你现在担心的事情,就算那个胡良月是第一个试验品,但也总比她去别人那里要好啊!” “你想啊师兄,如果在其他医生的手下,她还是按照现在的康复方式来,最多,也就是和普通人康复的效果一样。” “并没有给她提高上限的机会,但是师兄你给了啊!” 接着,王春涛忽然往陆成这边凑了凑:“师兄,你这个东西,应该可以拿来写点东西吧?” “你觉得,我有哪里可以替你跑腿的地方不?” 王春涛当然打听到了,当初常光林在这里的时候,可是各自在陆成这里拿了一篇sci的。王春涛只是说给陆成跑腿,并不是说要他现在这篇文章的作者提名,那以后陆成随便给他扣点东西, 毕业不就不成问题了么? 而至于什么脸红啊,害羞啊,怕丑啊这些词,根本就在王春涛这里不存在。 陆成懂王春涛的意思,想了想,这半个月来,王春涛虽然在基础上比不上艾荷她们,但是,他在态度和对骨科的兴趣,以及做事的严谨程度上,却是不逊于他们的任何一人。 而且,王春涛的一些想法,还比她们还要更加灵泛一点。 这代表,其实并不是王春涛的天赋不够,而只是努力不足。 再加上,其实陆成作为管床医生,按照道理来讲,国庆是需要在科室待着的。 这规培生的身份,即便他成为了本院的员工,也是逃不掉的,而他之所以可以回去,还是王春涛在这里了一次。 闵教授就没有了要陆成发言的机会。 如果不是在之后,闵教授专门把陆成叫了过去,喊陆成最近好好地熟悉一下关节置换手术的手术流程,陆成都差点以为闵教授刻意把陆成给忘记了。 陆成赶紧回道:“好的,闵教授。我会仔细地去看相关的专业书籍的。” 闵教授笑着说:“小陆,你也不要这么紧张,你的基础,我们都是看在眼里的。而且,你自己开台做手术,也应该超过了十台了,术后的效果,我也心里有数。” “正是觉得你的手术天赋比较好,所以我觉得你已经可以开始准备关节外科手术的学习了。” “关节外科的解剖,可能比你做关节镜,还要稍微简单一些,毕竟都可以直视。但是,关节置换的流程看似简单,但是里面的步骤,每一步都是很多教授精心打磨出来的。” “如果是别人,我可能就只是让他们熟悉和记住这些流程就行了,但是你特殊。” “所以对你的要求高点,你除了需要了解手术流程,还需要对手术流程中的每一个步骤,都去详细了解它们的目的,既往操作,以及这些操作为什么会被现在的操作所替代。” “这需要查询很多文献,而且,只有了解了这些,你才可以在以后的工作中,避免一些不必要的麻烦。” “也可以在你自己单独做手术的时候,拿得起放得下。达到举重若轻的地步。” 陆成当然点头。 闵教授对他的要求严格,又不是针对他,而且, 别看闵教授就这么随口一说,其实已经给陆成说了关节外科手术学习的精髓和要点! 学习,如果只是看现在正确的方式,只能说明你学会了目前正确的操作顺序。 而如果你把所有操作流程的发展历程都搞明白,而且了解到了为什么会发展到现在的方向,你才能够掌握精髓,避免雷区,同时,你也可以顺着这样的发展历程,继续往前走。 走出来自己的心得和体会。 如果不是闵教授对自己的重视,他管自己那么多干嘛? 说一句,小陆你多看看书,我可能会让你参与到真正的手术中来,就完事儿了。 至于你怎么看,那和他有多大的关系了? 正事交待清楚之后,闵教授又顺口问了一句:“小陆,对那个胡良月,你这里是怎么想的?” “是要现在就做手术,还是再等等?” 闵教授意思就是,如果现在做手术,那么你可以把你现在钻的牛角尖给放一放了,如果推迟做手术,那么你就继续深入研究进去。 陆成说:“闵教授,我觉得可以喊雀光哥给她做韧带紧缩的手术了,我这两天,有了些新的想法,我……” 陆成一边说着自己思路的来源,然后把自己昨天晚上熬了大半夜印证出来的东西,都给闵教授一一详细地说了一遍。 其实,陆成后面说的那些公式相关内容,闵教授根本听不懂。 但是,陆成的所有公式,全部来源于正式的高质量文章,而且,通过这些印证,陆成还就真的搞出来了一个不错的结果。 这让闵教授听得越发认真,因为他自己就知道, 陆成这东西,一旦搞出来,那将会有多么大的影响力。 听到最后,闵教授郑重地点了点头,说:“小陆,那按照你这么说的话,你这套训练模式,就是专门针对特殊人群的,对于普通的大众,其实是没必要这么麻烦的?” “嗯!”陆成点了点头,然后抓了抓头。 憨笑道:“闵教授,你是不是觉得,我做的这些,都是无用功啊,对我们做医生的来讲,搞这些其实也是吃力不讨好的事情。” 闵教授当即说:“谁告诉你我这么想的?” 接着他抿嘴一笑道:“我还是那句话。如果我把你,林尤还有朱雀光的思维,都禁锢在我的思维之下,那你们存在的意义是什么?” “对了,小陆,你刚刚这个东西,你没发给其他人的吧?” 陆成点了点头,说:“闵教授,这些我肯定不会发的。” 陆成有些好奇闵教授为什么会这么问,只要脑子不出问题的人,肯定都不会把自己辛辛苦苦搞出来的实验结果或是数据发给其他人的吧? 闵教授再次点头:“那就好,我可能要把你的这些东西,发给许教授。你或许不太知道关于许教授的一些事情。” “我可以告诉你,许教授以前的研究方向,是和部队有关的。我觉得,他可能对你的这些东西比较感兴趣。” “如果是这样的话,那你现在论证的这些,可能关系到的,可能就不只是一两个病人这么简单了。” 陆成听完,当即就是一愣。 一脸的懵逼状态。 闵教授说:“你是个聪明人,那我就问你。” “你作为一个华国人,你愿意咱们的军人,是敷衍了事的进行训练,还是不断地突破极限地进行训练?” 陆成若有所思的眯了眯眼睛。 闵教授又说:“用一句网络上比较流行的话,其实哪里有什么岁月静好,繁华盛世,只是有很多人为这盛世在负重前行。” “这世上,又哪里有什么天生的英雄,不过就是一些没有被淘汰的幸运儿而已。” “很小一部分不幸运的,成了烈士,还有很大一批不幸运的,其实都是成了凡夫俗子。” “就比如那个叫张宣的,如果,按照正常的发展下去。” “谁会知道这么一个叫张宣的人,他曾经是一个执行着特殊任务的军人?” “没有人知道,没有人会知道他的辛苦,没有人知道,他因为扛着我们看不到的东西,做出了我们想不到的付出,然后最后还要付出!” “没有荣誉,没有声名加身,没有功劳奖章。” “但你认为,他就不该值得奖章吗?不值得荣誉?” “说这么多东西,都太空太泛,我们终究只是一个医生而已。” “不过,我们也所幸是医生。”爱你中文网小说阅读_www.20zw.com 正文卷 第一百九十九章 我愿意放弃! 陆成听了闵教授的话后,神色默然。既没有被特别地感动到,也没有说一点涟漪都没起。 但这并不妨碍陆成的继续思考和在内心做出自己的判定。 闵教授和自己的师父林尤,略有不同之处。 如果非要总结,陆成觉得以下是比较合适的。 林尤更愿意从发展和与全世界作比较的角度出发,给出自己的看法和想法。而闵教授,则更加愿意从当前所拥有的东西,能不能下沉这个点来看问题。 说得再通俗一点,就是林尤更加愿意去追寻医学的最高峰,与全世界做比较。 而闵教授了,则是更加愿意看到他自己现有的医术,能够被更多的人学习到,然后尽可能地下沉到每一个病人身上都好。 不能说谁对说错,站在两者的年龄来讲,谁都没错。 观念的些许差异,也并不妨碍闵教授对林尤格外欣赏,林尤也对闵教授报以知遇之礼敬重。 所以,闵教授说出来一些比较令人发醒的观点,也是不足为奇的。 但陆成并没有直接就被闵教授的一席话,冲得热血就过了头。 以陆成的视角看来,他对军人并不了解,而且,他是一个实打实的九零后,他从小接触到的东西,就是快速发展的一个历程, 陆成并没有经历过闵教授当年亲身经历过的东西,自然不会有闵教授这样大的体会。 不过陆成也没有怀疑闵教授说法的真实性。 要说如今时代,一将功成万骨枯,可能有些夸张,但是从另外一个角度来看,现在的法则,其实比以前的残酷程度并没有减少。 就拿陆成平时听到过最多的电竞比赛, 可以这么说,每一届的冠军,可能很多人都记得,但是亚军是谁? 第三名是谁?第四名是谁? 谁会去管他? 这只是一个表面极为明显的现象,而如果从深层次出发。 一个真正的冠军,要干掉多少对手? 干掉的这些对手,难道他们就不够努力吗? 其实不然。 但是,在电竞上,一次不行,还有第二次机会、甚至第三次。 但是如果推到闵教授所说的问题上, 一个优秀的军人背后,必然有太多的人,因为扛不住训练,或许,因为训练过程中的一些意外,不得不退出甚至是退伍,对这些人来讲, 在相同的训练压力下,没有那么优秀可能是一个原因,但是,人体的身体在一定条件下,都是有一定极限的。 不知道有多少,真正优秀的人,因为一些意外,导致身体机能出了问题,而不得不放弃很多东西。 这,或许才是闵教授想要表达的东西。 只是,这话题就略有些沉重了,陆成不愿意第一时间来接话,就是因为,他并不觉得,以自己现在的技能水准,就能够改善这么沉重的一个话题! 闵教授见陆成不说话,也突然笑了起来。 他觉得自己今天说的东西,是有些多了,于是就说:“好了,不说了,你等会儿回去之后,就马上把你的文章,给我发过来吧,我发过去给许教授看一看。” “嗯,好的,闵教授。”陆成这回才回道。 他之前不表态,是他自觉能力可能欠缺,并不是说陆成,并不愿意去承担可以承担的任务。 假如,自己所学,可以真正帮助到一些人,那么,陆成很愿意去这么做。 …… 陆成回去,紧张地把自己昨天晚上编辑的word文档,发给了闵教授,然后。 陆成又给师父林尤,说了这件事,并且也把这份文档也给林尤发了过去。 兴许是林尤在看陆成写的东西,所以并没有立刻进行回复, 过了一段时间,林尤的wx界面,不断地显示出对方正在输入… 但是,这条提示,却又是在不停地消失。如此重复了足足十多次。 搞得陆成有些莫名,同时还有些紧张。 主动发了信息去问:“师父,是有什么问题吗?” 如果林尤可以看出来问题,那是好事,陆成至少还有改的机会。 林尤看完信息,没过几秒,就回了过来:“你论证的东西,我自然是没看出问题来。” “只是…”林尤发来的信息,欲言又止。 “算了,没事,你就按照自己的想法来吧。”林尤这么回了一句。 而看到这条信息后,陆成的内心微微一紧,他知道,自己可能是碰到了林尤的什么神经。 只是,陆成并没有想到,到底哪里有做得不对的地方。 然后林尤也没有再进行回复了。 陆成也没再问,而是继续想着林尤纠结的原因。 难道是自己没有第一时间把这个东西发给林尤,而是直接给了闵教授看,所以林尤心里起了芥蒂? 这不应该啊,首先林尤并不是这样的人,而且,陆成即便要发表文章,通讯作者也理应是林尤,而不会是闵教授。 所以利益纠结,是不存在的,那? 难道还真是因为自己第一时间没有发给林尤的原因? 这个疑问,一直持续到了晚上! 然后陆成就接到了一通电话,接通电话后,听到的声音,正是来自于陆成很久都未见的许教授。 “喂,是小陆吗?”许教授那中气十足的声音响起。 “欸,是我,您是许教授吧?”陆成赶紧回道,不过还是先确定了下对方的身份。 “是我,小陆,你现在方便吗?如果方便的话,我安排个人来接你一下,我们一起讨论一下你给我发来的东西。”许教授直接进入了主题。 陆成想了下,回道:“许教授,我方便了,我自己打车过来吧,您现在在哪里?” 许教授是二医院的前辈,就算不是,以他的年龄,陆成也不敢麻烦他来接啊。 许教授笑笑道:“也是,现在已经不是我们那个年代了,直接还要打车还更快一些,你就来我家里吧,就在地质家园这边,等会儿我让人把门牌号信息发给你。” “好的许教授。” 陆成挂断了电话。 然后叫了个滴滴,在街边等,然后把这件事情给林尤说了一遍。 林尤回:“去吧,没关系。” 陆成才长长地舒了一口气。 或许,真只是自己想多了,师父也没什么其他的意思。 …… 许教授的家,是一间复式的别墅。 虽然不大,但很别致优雅。 阿姨领着陆成走过小巧的花园后,就进了屋,并且还热情地问陆成要喝什么。 陆成就说白开水就行了。 而这个时候,许教授坐在书房里,正在拿着一些纸张在看,看到陆成后就招呼他随便坐。 然后他拿着手里的纸张走了过来,说:“小陆,果不其然,你是很有天赋的啊。” “我已经找了物理学院和生命科学学院的几位教授对你发来的这些公式进行了论证了,论证过程虽然略显繁冗,但是都对了。” “而且,因为涉及的方面不一样,所以也其实没有什么可简化的。” 陆成这才看到,许教授竟然把他发的论证过程打印了出来。 或许许教授这一辈人都喜欢纸质版的东西。 保姆的动作很快,就把陆成的白开水送了进来,而且还给许教授添了茶水,就自觉地退了出去。 “谢谢许教授的夸奖。我是借鉴了不少的东西,但因为时间尚短,所以还没有来得及去简化。”陆成回道。 他其实也觉得自己的论证过程略有些繁冗,但是,好歹结果是正确的,而且他论证的东西,又不是什么单纯的公式和数学,并不需要简洁的步骤。 只需要看结果即可。 许教授这才道:“简化就没必要了,没有必要在这上面花费功夫和浪费时间。” 接着许教授才意有所指地问道:“小许,你这篇论证,准备发哪个杂志啊?” 陆成听到许教授这么问,突然想到,莫不是,林尤是因为这个而纠结?许教授想在这篇文章上插上一脚? 陆成心里虽然这么想,但是面色不改的回道:“暂时还没有想好的。许教授、我之前只是给闵教授看一下,免得自己写的东西出了什么错误。” “许教授您有什么指点没有?” 许教授就说:“他哪里看得懂?你们涉及的专业和研究方向根本就不一样。” “指点谈不上,而且我还有一个想法要和你谈一谈。” 许教授说到这里,就长长地吸了一口气,而后才说:“小陆,你心里应该大概清楚,你论证出来的这些东西的价值,和它所代表的东西吧?” 而后,许教授格外意味深长地道:“你有没有过,放弃这篇文章在杂志发表的想法?” 陆成内心微微一沉。 这是? 什么意思? 按照道理来讲,许教授这个年纪,不至于黑他的文章才是啊。 陆成没有立刻作答。 许教授也是又笑了起来:“我们做研究的,公益性质的,医学性质,普惠性质的学术成果,是可以全球共享的,但是,小陆,你应该明白,你这个东西,其实已经超出了普通的医学范畴。” “假如,它一旦得到证实,你知道代表着什么吗?” “就这一份纸张,它代表着,无数的将士,即便在受伤之后,也可以得到最为完美的功能恢复。在训练过程中,可以说是当前最完美地增加他们的体质,而且减少受伤机会。” “以及,减少受伤之后可能导致的功能受损情况。” “这就代表着,一旦将其引入到士兵的训练之中,发现有效,咱们军人的平均体能,将会增加至少百分之十五到百分之二十。” “这只是保守估计。” “而且,也只是算平均的,并不算特别突出的。” 说到这里,许教授微微顿了顿,给了陆成一点消化的时间! 陆成这边听到了许教授说了这么多,总算是有些明白了,林尤之前在看到他发过去的信息之后,纠结的原因了。 大概意思就是,陆成这些时间的努力,在经过了许教授他们的手之后,可能是不能公布于世的! 陆成略有些咂舌地回道:“许教授,你的意思是说?” 许教授并没有回答陆成的问题,他也知道,陆成能够这么问,就是已经明白了他的意思。 于是,许教授又说:“是的,当然主要还是看你自己的选择。” “你是否愿意放弃这个可能在全世界扬名的机会?不把它进行发表?” “就把它,留下来。” “当然,我也要提前告诉你,如果你这样选择的话,在明面上,给你带来不到任何的好处,而且,也没有任何从业的专家和教授会知道你其实就是这些论证的原作者,甚至都不知道这份论证的存在。” 许教授说完,认真地看着陆成。 其实,他自己也是一个医生,他知道,医生想要成长起来,有多么不容易,而且,一个医生的名气,很大程度地代表着他的收入,他在业内的地位! 任何一个医生,可能都很难放弃这样摆在面前的大蛋糕。 但是,许教授还是一个华国人,所以,从这个角度来讲,他并不愿意陆成把这些东西,公布于众。 科学没有国籍,但是科研成果的受益对象,是肯定有国籍区分的。 陆成看着许教授盯着自己,略有种被盯得发毛的感觉。 内心略犹豫了差不多十几秒,才回道:“许教授,我想把这个选择的权力交给你。你说让我发表,我就发表,你觉得如果他留下来会更加好,那就留下来。” “但是,我有一个小请求,那就是以后我在面对我的病人的时候,我可以对他们进行宣教和指导。” 陆成不傻,他自然知道许教授是要把这东西收到上面去,不会给它公布的机会。 陆成心里可以认同这种行为,因为毕竟每个人都是有私心的。 不管是对人还是对事。 陆成也同意把这些东西保密,但那是不宣传的保密。 但是,陆成也还是一个医生,他有必要争取到,自己可以至少让自己的病人可以在这里,用自己知道的方式,获得最大的利益! 许教授听了,再次笑了起来:“你这个请求,自然是完全可以的。甚至你不说,都是可以的。” “既然说到了这里,我这里还有个小小的任务,你看你愿不愿意接受!” “大概在十天之后,我的老朋友会启动一个小计划,这个计划,就是针对你这些理论的实践论证。” “而作为作为了解这些理论的人,他希望你可以参与到这次小计划中,担任指导员!” “你可以拒绝,而且,在你没有答应之前,我也不会告诉你这计划是什么,免得给你施加压力!” 许教授这话一出,虽然脸上仍然在笑,他尽量表现得波澜不惊,但陆成此刻的心里,却是立刻成了一团乱麻!爱你中文网小说阅读_www.20zw.com